TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER

TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER (E. KOPPITZ)

• CARACTERÍSTICAS GENERALES:- FUE ELABORADO POR LA PSIQUIATRA

NORTEAMERICANA LAURETTA BENDER (1946) BASÁNDOSE EN FIGURAS PRODUCIDAS POR WERTHEIMER (1923).

- EL TEST CONSISTE EN NUEVE TARJETAS (TAMAÑO 10x15 CMS.) CON DIBUJOS GEOMÉTRICOS.

- EL TEST DE BENDER EVALÚA PRIMARIAMENTE LA COORDINACIÓN VISOMOTRIZ.

LA EVALUACIÓN DEL TEST DE BENDER

• EVALUACIÓN CUANTITATIVA: SE ATIENDE CON MAYOR PRECISIÓN AL PEQUEÑO DETALLE.

SE CORRIGE POR VÍA DE PUNTUACIÓN Y DIAGNÓSTICO POR CONVERSIÓN DE PUNTAJE BRUTO DEL EXAMINADO EN VALORES. ESTANDARIZADOS.

EL COTEJO ENTRE EL PUNTAJE OBTENIDO POR EL EXAMINADO Y LA NORMA CONDUCE AL DIAGNÓSTICO DE NORMALIDAD/ANORMALIDAD.

LA EVALUACIÓN DEL TEST DE BENDER

• EVALUACIÓN CUALITATIVA: SE ANALIZAN LOS DETALLES Y SE ESTIMA LA PRODUCCIÓN TOTAL DE ACUERDO CON LA LÍNEA DE OPERACIÓN DE LOS TESTS GRÁFICOS (GRAFOLOGÍA) Y PROYECTIVOS GRÁFICOS.

EL DIAGNÓSTICO SE REALIZA ATENDIENDO A LOS INDICADORES DE DIVERSOS GRUPOS DE ENFERMEDADES.

ESTA EVALUACIÓN SE EMPLEA TANTO PARA EL NIVEL DE MADUREZ COMO PARA EL EXAMEN DE TRASTORNOS PSICOLÓGICOS GRAVES.

TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER

- LA VERSIÓN DESARROLLADA POR E. KOPPITZ TAMBIÉN ENTREGA INDICADORES DE DISFUNCIÓN NEUROPSICOLÓGICA E INDICA- DORES EMOCIONALES.

- SE APLICA A NIÑOS ENTRE LOS CINCO Y DIEZ AÑOS.

- ES UN TEST DE APLICACIÓN INDIVIDUAL.- SE UTILIZA FUNDAMENTALMENTE EN EL ÁREA

CLÍNICA.- EL TEST NO TIENE TIEMPO LÍMITE DE EJECUCIÓN.

EL PERÍODO DE TIEMPO REFERENCIAL EN QUE SE APLICA EL TEST ES ENTRE LOS 4 Y 10 MINUTOS.


- EL SISTEMA DE PUNTUACIÓN APLICADO ES NEGATIVO, ES DECIR, SE PUNTÚA LOS ERRORES.

- NO HAY EVIDENCIAS QUE ESTABLEZCAN DIFERENCIAS POR GÉNERO EN LA EJECUCIÓN DEL TEST.

- EL TEST BENDER-KOPPITZ ENTREGA DATOS NORMATIVOS SEGÚN NIVEL DE EDAD Y ESCOLARIDAD.


• APLICACIÓN DEL TEST:1) SE LE ENTREGA AL SUJETO UNA HOJA BLANCA,

TAMAÑO CARTA, UN LÁPIZ GRAFITO NEGRO Y UNA GOMA DE BORRAR.

2) SE LE PIDE AL SUJETO QUE COPIE LAS FIGURAS QUE SE LE VAN A PRESENTAR.

3) SE PRESENTA DE A UNA TARJETA SIGUIENDO EL ORDEN CORRELATIVO DE LAS MISMAS (DE LA A A LA 9).

4) NO SE PERMITE EL USO DE OTROS ELEMENTOS PARA EJECUTAR LAS FIGURAS (REGLA, COMPÁS, ETC.)


5) EL SUJETO DEBE COPIAR LAS FIGURAS DESEABLEMENTE EN POSICIÓN EN QUE SE LE ENTREGA LA TARJETA, SIN EMBARGO, SI INSISTE EN ROTAR LA TARJETA O LA HOJA SE LE DEBE PERMITIR, CONSIGNÁNDOLO EN EL PROTOCOLO.

6) DEBE UTILIZAR PREFERENTEMENTE EL ANVERSO DE LA HOJA PARA DIBUJAR EL TOTAL DE LAS FIGURAS. SI UTILIZA EL REVERSO DE LA MISMA, O BIEN, SOLICITA MÁS HOJAS, SE LE DEBE AUTORIZAR.

BENDER BIP

• ES LA APLICACIÓN DEL TEST BENDER EN ADULTOS (>13 AÑOS).

• MIDE INDICADORES DE DAÑO ORGÁNICO CEREBRAL.

• SE APLICA EN FORMA SIMILAR AL TEST BENDER-KOPPITZ CON LEVES VARIACIONES.

BENDER BIP

• CONSIDERACIONES EN SU APLICACIÓN:1) SE ENTREGA UNA HOJA BLANCA,

TAMAÑO CARTA, PARA LA REPRODUCCIÓN DE LOS DIBUJOS.

2) NO SE PERMITE LA ROTACIÓN DE LA TARJETA O DE LA HOJA EN QUE SE EJECUTA LA FIGURA.

3) SE LE DA AL SUJETO UN DESCANSO DE ALREDEDOR DE 10 MINUTOS DESPUÉS DE HABER DIBUJADO LAS NUEVE FIGURAS.

BENDER BIP

• LUEGO DEL DESCANSO SE LE PIDE QUE DIBUJE NUEVAMENTE LAS FIGURAS PERO EN UNA HOJA ESPECIAL (HOJA DE DISTORSIÓN).

• DEBE REALIZAR LOS DIBUJOS SOBRE LAS LÍNEAS DE LA HOJA DE DISTORSIÓN.

TRASTORNOS PSÍQUICOS CON BASE ORGÁNICA DEMOSTRABLE

• INFECCIONES DEL SNC (ENCEFALITIS): Encefalitis, meningoencefalitis.

• ESTADOS TÓXICOS: Estados confusionales.• FACTORES DEGENERATIVOS: Demencia.• TUMORES CEREBRALES: Trastornos psíquicos

en los tumores intracraneanos.• TRAUMATISMOS CRANEALES: Trastornos

psíquicos en los traumatismos craneales.• DEFECTOS DEL DESARROLLO CEREBRAL:

Deficiencia mental.

TRASTORNOS PSÍQUICOS CON BASE ORGÁNICA DEMOSTRABLE

• LESIONES ENCEFÁLICAS LOCALIZADAS: Epilepsias.

• INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA: Alcoholismo.

• TOXICOMANÍAS: Drogodependencias.

TRASTORNOS PSÍQUICOS SIN BASE ORGÁNICA DEMOSTRABLE

• PSICOSIS

• NEUROSIS

• TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (PERSONALIDAD PSICOPÁTICA)


• PSICOSIS: Características

1) Pérdida de criterio de realidad.

2) Alteración cualitativa de la capacidad de comunicación.

3) Ausencia de conciencia de enfermedad.

4) Graves trastornos del comportamiento (desadaptación social).


• NEUROSIS: Características

1) Conservación del criterio de realidad.

2) Alteración cuantitativa de la capacidad de comunicación.

3) Conciencia de enfermedad.

4) Trastornos del comportamiento leve (dificultades en la adaptación social)


• TRASTORNOS DE PERSONALIDAD: Características:

1) Conservación del criterio de realidad.

2) Conservación de la capacidad de comunicación.

3) Ausencia de conciencia de enfermedad.

4) Graves trastornos del comportamiento social adaptativo (incapacidad de internalizar normas sociales).

INDICADORES DE LESIÓN CEREBRAL EN NIÑOS DE 5 A 10 AÑOS (B-K)

• ADICIÓN U OMISIÓN DE ÁNGULOS: FIGURAS. A-7*; 8*>6 AÑOS.

• SUSTITUCIÓN DE CURVAS POR ÁNGULOS: FIGURA 6*.

• SUSTITUCIÓN DE CURVAS POR LÍNEAS RECTAS: FIGURA 6**.

• DESPROPORCIÓN DE LAS PARTES: FIGURAS A*>6 AÑOS; 7*>7 AÑOS

INDICADORES DE LESIÓN CEREBRAL EN NIÑOS DE 5 A 10 AÑOS

• SUSTITUCIÓN DE CINCO PUNTOS POR CÍRCULOS: FIGURAS 1*; 3*>6 AÑOS; 5*>8 AÑOS.

• ROTACIÓN DEL DIBUJO EN 45º: FIGURAS 1-4-8**; A-5*; 7**>6; AÑOS; 3**>7 AÑOS; 2*>8 AÑOS.

• INTEGRACIÓN DE LAS PARTES NO LOGRADA: FIGURAS A-4-6*; 7*>6 AÑOS.

INDICADORES DE LESIÓN CEREBRAL EN NIÑOS DE 5 A 10 AÑOS

• ADICIÓN U OMISIÓN DE HILERA DE CÍRCULOS: FIGURA 2**>6 AÑOS.

• PÉRDIDA DE LA GESTALT: FIGURA 3*>5 AÑOS.

• SERIE DE PUNTOS SUSTITUIDA POR UNA LÍNEA: FIGURAS 3-5**.

• PERSEVERACIÓN: FIGURAS 1-2-6**>7 AÑOS

INDICADORES EMOCIONALES BENDER KOPPITZ

• ORDEN CONFUSO: Planeamiento pobre e incapacidad para organizar el material.

• LÍNEA ONDULADA (FIGS. 1-2): Inestabilidad emocional y en la personalidad.

• CÌRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS (FIG. 2): Impulsividad y falta de interés o atención.


• AUMENTOS PROGRESIVO DE TAMAÑO (FIGS. 1-2-3): Baja tolerancia a la frustración y explosividad.

• GRAN TAMAÑO: Agresividad (acting out).

• TAMAÑO PEQUEÑO: Ansiedad, retraimiento, inhibición y timidez.


• LÍNEA FINA: Timidez y retraimiento.

• REPASO DEL DIBUJO O DE LOS TRAZOS: Impulsividad y agresividad.

• SEGUNDA TENTATIVA: Impulsividad y ansiedad.

• EXPANSIÓN: Impulsividad y agresividad (acting out)

INDICADORES DE ORGANICIDAD EN EL BENDER-BIP

• COMPARACIÓN DE EJECUCIÓN ENTRE PACIENTES ORGÁNICOS Y NO ORGÁNICOS:

1) DISEÑOS 8 Y 4 ALTERADOS: MAYORMENTE PRESENTE EN PACIENTES ORGÁNICOS.

2) DISEÑO 1 ALTERADO: MAYOR PRESENCIA EN PACIENTES NO ORGÁNICOS.


3) DISEÑO 7 ALTERADO: NO DISCRIMINA ENTRE PACIENTES ORGÁNICOS Y NO ORGÁNICOS.

4) EL EFECTO BIP NORMAL EN EL DISEÑO 7 ES AUMENTAR LAS LÍNEAS EXTRAS Y REPASO Y REDUCIR ÁNGULOS EXTRAS U OMITIDOS.


5) UNA PUNTUACIÓN POSITIVA EN LA DIFERENCIA DE DISEÑOS SOBREPUESTOS EN LA FIGURA 7 ES MÁS FRECUENTE EN PACIENTES ORGÁNICOS QUE NO ORGÁNICOS.

CRITERIOS DE PUNTUACIÓNBENDER BIP

• DISEÑO A:- FIGURAS SOBREPUESTAS (2 ó 4 p.)- ROTACIÓN DEL CUADRADO (5 P.)- ROTACIÓN O INVERSIÓN DEL DISEÑO (8 P.)- REPASO (2 P.)- DESPROPORCIÓN DE LAS FIGURAS (3.)- DISTORSIÓN (5 ó 10 P.)- LÍNEAS EXTRAS (1 P. POR C/U)


• DISEÑO 1: PUNTAJE DE DESVIACIÓN MÁXIMA: 15 P.

- DESALINEAMIENTO (ONDULACIÓN) (3 ó 4 P.)- VARIABILIDAD (RAYAS, PUNTOS CÍRCULOS) (2 P.)- TODOS CÍRCULOS O RAYAS (4 P.)- NÚMERO DE ELEMENTOS (2 P.)- PERSEVERACIÓN (DOBLE LÍNEA (5 P.)- REPASO (2 P.)- ROTACIÓN (8 P.)- DISTORSIÓN (10 P.)


• DISEÑO 2: PUNTAJE DE DESVIACIÓN MÁXIMA: 20 P.- DESALINEAMIENTO DEL DISEÑO (2 ó 4 P.)- VARIABILIDAD (RAYAS Y PUNTOS) (2 P.)- TODOS PUNTOS Y/O RAYAS (4 P.)- DESALINEAMIENTO DE COLUMNAS (3 P.)- NÚMERO DE COLUMNAS (2 P)- PERSEVERACIÓN / DOBLE FILA (5 P.)- DISMINUCIÓN O AUMENTOS DE CÍRCULOS EN LA

COLUMNA (3 ó 5 P.)- REPASO (2 P.)- ROTACIÓN (8 P.)- DISTORSIÓN 10 P.)


• DISEÑO 3: PUNTAJE DE DESVIACIÓN MÁXIMA: 20 P.- ASIMETRÍA (DESALINEAMIENTO) (3 P.)- PÉRDIDA DEL ÁNGULO EN LA FILA (3 P.)- VARIABILIDAD (2 P.)- TODOS CÍRCULOS O RAYAS (4 P.)- NÚMERO DE ELEMENTOS (2 P.)- OMISIÓN O AUMENTO DE FILAS (5 P.)- ELEMENTOS EXTRAÑOS (2 P.)- REPASO (2 P.)- ROTACIÓN (8 P.)- DISTORSIÓN (10 P.)



- DESVIACIÓN DE CONTORNO (CURVA) (3 P.)- FIGURAS SOPREPUESTAS O SEPARADAS (3 ó 5 P.)- ROTACIÓN DE LA CURVA (3 P.)- ROTACIÓN DEL DISEÑO (8 P.)- REPASO (2 P.)- LÍNEAS EXTRAS (1 P. POR C/U)- DESPROPORCIÓN (3 P.)- CURVA NO CENTRADA (2 P.)- DISTORSIÓN (10 P.)



- VARIABILIDAD, PUNTOS, RAYAS, CÍRCULOS (2 P.)- TODOS CÍRCULOS O RAYAS (4 P.)- SEGUNDO INTENTO (3 P.)- REPASO (2 P.)- ROTACIÓN (8 P.)- OMISIÓN DE LA EXTENSIÓN (4 P.)- LÍNEA GUÍAS (3 P.)- NÚMERO DE PUNTOS (2 ó 4 P.)- DISTORSIÓN (10 P.)


• DISEÑO 6: PUNTAJE DE DESVIACIÓN MÁXIMA: 15 P.- ÁNGULOS EN LA CURVA (3 P.)- PUNTO DE CRUZAMIENTO (2 P.)- NÚMERO DE CURVAS (3 P.)- LÍNEAS EXTRAS (1 P. POR C/U Y UN MÁXIMO DE 3 P.)- OMISIÓN DE UNA LÍNEA DE CURVAS (8 P.)- DISTORSIÓN (5 ó 10 P.)- REPASO (2 P.)- ROTACIÓN (8 P.)- DESPROPORCIÓN ( 3 P.)


• DISEÑO 7: PUNTAJE MÁXIMO DE DESVIACIÓN: 28 P.- LÍNEAS NO UNIDAS/QUEBRADAS (4 P.)- ÁNGULOS EXTRAS (3 ó 6 P.)- LÍNEAS EXTRAS (1 P. POR C/U Y UN MÁXIMO DE 3 P.)- ÁNGULOS OMITIDOS (3 ó 6 P.)- DISTORSIÓN DE LA CONFIGURACIÓN (5 ó 10 P.)DISTORSIÓN

DE SOBREPOSICIÓN (3 ó 6 P.)- DESPROPORCIÓN (3 P.)- REPASO (2 P.)- ROTACIÓN (6 ó 8 P. POR DIBLE ROTACIÓN)- DISEÑO OMITIDO (5 P.)


• DISEÑO 8: PUNTAJE MÁXIMO DE DESVIACIÓN: 22 P.- LÍNEAS NO UNIDAS / QUEBRADAS (4 P.)- ÁNGULOS EXTRAS (3 ó 6 P.)- ÁNGULOS OMITIDOS (3 ó 6 P.)- LÍNEAS EXTRAS (UN P. POR C/U Y UN MÁXIMO DE 3 P.)- DESPROPORCIÓN (3 P.)- DISTORSIÓN (5 Ó 10 P.)- CENTRO DE LA FIGURA DESALINEADO (3 P.)PARTES DEL

DISEÑO OMITIDO (5 P.)- ROTACIÓN (8 P.)- REPASO (2 P.)

TEST BENDER: FUNCIONES

• INTEGRACIÓN ESPACIAL:- Sobreposición, separación, distorsión, desviación

de columna, agrupamiento, ausencia de extensión/ángulos/curvas, ángulos extras, fila extra o ausente, línea ondulada, círculos ausentes o extras, parte omitida, variabilidad, sólo guiones o círculos, elementos extraños, número de columnas/puntos/elementos.

TEST BENDER: FUNCIONES

• ORIENTACIÓN ESPACIAL:

- Rotación, asimetría, curva no centrada, punto de cruzamiento.

• MOTRICIDAD:

- Repaso (sobre elaboración), doble línea, segundo intento, ángulos.

TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER

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