1. Tema 38. Vacunas1. Conceptos de inmunidad activa, pasiva, natural y artificial. Antgenos y anticuerpos. Adyuvantes2. Inmunizacin activa. Vacunas Concepto y caractersticas Tipos de vacunas. Criterios de clasificacinp Vacunas vivas atenuadas Vacunas muertas inactivadas Vacunas recombinantes Vacunas sintticas Vacunas polisacardicas T Toxoides id Programas de vacunacin: calendario de vacunacin enEspaa3. Inmunizacin pasiva. sueros

2. Tema 38. Vacunas 1. Conceptos de inmunidad activa, pasiva, natural y artificial.Antgenos y anticuerposINMUNIDAD: Resistencia a la infeccin. Inmunidad Natural o inespecfica Inmunidad adaptativa o especficaInmunidad adaptativa oInmunidad Natural o inespecficaespecficaLa p a primera lnea dee a eaLaL segunda lnea de defensa d l d d f La tL tercera lnea de defensald d fdefensa Piel intacta Fagocitosis Linfocitos especializados : Membranas mucosas La respuesta inflamatoriaLinfocitos T y Linfocitos By sus secreciones Sustancias Anticuerpos Microbiotaantimicrobianas 3. Tema 38. VacunasClulas implicadas en la inmunidad adquirida Respuesta especficaRespuesta innata/Inflamacin 4. Tema 38. Vacunas Inmunidad adaptativaNatural ArtificialActivaPasiva ActivaPasiva Los Ags entranLos Ags se Los anticuerpos en el cuerpo deintroducen enpasan de la Introduccin porforma natural, vacunas y elmadre al feto a inyeccin deyse induce la cuerpo induce latravs d lt de la Abs de un formacin de formacin de Abs placenta o a suero inmuneanticuerpos y y de linfocitostravs de la linfocitos especializadosleche materna especializados 5. Tema 38. Vacunas 6. Tema 38. Vacunas ANTGENOS Y ANTICUERPOSAnticuerpo A Epitopos (determinantesp p ( antignicos) sobre el antgeno Antigenos: A tiSitios de unincomponentes De la pared celular Clula bacterianaInmungenoAnticuerpo B 7. Tema 38. Vacunas HAPTENOSMoleculasMolcula Conjugadodehaptenode hapteno transportadora t a spo tado aHapteno Haptenotransporador: Inmungeno 8. Tema 38. Vacunas ANTICUERPOS 9. Tema 38. Vacunas Vacuna: Preparacin de antgenos microbianos utilizadospara inducir la inmunidad protectora Inmunizacin: resultado obtenido cuando la vacunaestimula la inmunidad.Las vacunas intentan inducir la produccin de anticuerpos y activar a las clula T para proteger al hospedador de futuras infeccionesVacinomica: es la aplicacin de genomica y bioinformtica para el desarrollo de vacunas 10. Tema 38. Vacunas Vacunas y suerosInmunizacin Activa:Inmunizacin Pasiva: sueros vacunasSe estimula al propio sistema Se transfieren Abs de un animal o deinmunolgicoil i una persona a un receptor tMedidaM did profilctica fil tiMedida teraputicaM did t tiInmunidad d por vida o lI id d deidlargaLa inmunidad desapareceduracin 11. Tema 38. Vacunas 2. Inmunizacin activa. Vacunas Vacuna: Preparacin de antgenos microbianos utilizadospara i d i la inmunidad protectora inducir l i id dt tCaractersticas-Caractersticas- requisitos:Ct tii it Seguridad. Pocos efectos colaterales Inmunogenicidad. Fcil administracin Estabilidad Bajo coste 12. Tema 38. VacunasTipos de vacunas: Criterios de clasificacinBacterianas: BCG Tipo de antgenoVricas: de la polio Monovalentes: vacuna antirbica Composicin Polivalentes: vacuna de la gripe, antineumoccica Combinadas: DTPa, Triple vricap Vivas atenuadas : sarampinMtodo de Completasobtencin Muertas inactivadas: tos ferinaRecombinantes: hepatitis BSubunidad Polisacardicas: HibToxinas inactivadas 13. Tema 38. Vacunas Diferentes tipos de vacunas: eficaciaVacunas vivas atenuadas como : sarampin paperas rubeolasarampin, paperas,Vacuna viva Jennerian: contra la viruela (Jenner)Vacunas vivas en vectores replicantesVacunas inactivadas: Polio VacunasVacuna subunidad: hepatitis BVacunas de cidos nuclicos 14. Tema 38. Vacunas Comparacin de vacunas atenuadas e inactivadas CaractersticasAtenuadas InactivadasRespuesta en Abs IgG, IgA. IgG IgA IgGRespuesta celularBuena PobreDuracing Larga CortaNecesidad de adyuvante NoSiNmero de dosisnica MltipleRiesgo de virulencia BajaAltaRiesgo paraSignificativa Ausenteinmunocomprometidosi tidRuta de administracin Inyeccin, oral o Inyeccin nasalEstabilidadPobre BuenaTiposVirus o bacterias Agentes inactivados, atenuadas toxoides, subunidad.. 15. Tema 38. VacunasVacunas vivas atenuadasObtenidas a partir de microorganismos que ha perdido su virulenciaVENTAJASINCONVENIENTESMas baratas Riesgo de reversin de la virulenciaMenor d iM dosisOriginan respuesta inmunolgica No adecuada a inmunodeprimidoscompletaProducen una inmunidad permanente Requiere conservacinBacterianas:BCG: tuberculosisFiebre tifoidea: Salmonella typhi cepa Ty21Vricas: Poliomelitis (sabin).Sarampin, parotiditis, rubeola Varicela-Zoster, 16. Tema 38. Vacunas Vacunas vivas atenuadasOrganismos Mtodo de atenuacinMycobacterium bovis BCG y Siembra sucesivas (10 aos) en medios de p ( )patata glicerinada biliadaSalmonella typhi Mutagnesis qumicaPoliovirus Pases en clulas de rin de mono y clulas embrionarias humanasSarampinPases en clulas de hgado humanas y embrin de polloRubeolaPases en clulas de hgado conejo y diploides humanasVaricela-ZosterVaricela ZosterPaso en clulas diploides humanasPases sucesivos en condiciones no ptimas 17. Tema 38. VacunasVacunas muertas inactivadas Inactivacin con agentes fsicos o qumicosVENTAJAS INCONVENIENTESAusencia de reversinNo hay replicacin stab esEstables Se requieren varias dos s equ e e a as dosisNo requieren conservacin La respuesta es solo humoral Requieren adyuvantes q y Tipos: De microorganismos completos: bacterianas o virales Toxoides De antgenos purificados 18. Tema 38. Vacunas Adyuvantes Compuestos que se administran junto alos antgenos en las vacunas paraincrementar la ii t l inmunizacin i i Pueden ser materiales no txicos queprolongan l i tlla interaccin d l antgeno coni del tlas clulas inmunes y estimulan larespuesta al antgeno 19. Tema 38. Vacunas Vacunas muertas inactivadas de microorganismos gBacterianas: no sonutilizadas en nuestroentornoYersinia pestisBacillus anthracisCoxiella burnettiVibrio choleraeVricas:VacunadelapolioinactivadaV d lli i ti dVacunainactivadadelvirusdelagripeVirusdelarabiaVirus de la rabia epitopos epitopos 20. Tema 38. VacunasVacunas recombinantesVacunas subunidad:hepatitis B, Ag Australia de superficie clonado y expresado enSaccharomycesAntigripal de antgenos superficialesVacuna acelular de B d t ll pertussisV l l d Bordetellat iV. Virus de la rabia recombinanteVacunas de ADN 21. Tema 38. Vacunas VACUNAS RECOMBINANTES DE SUBUBIDADES (En vector) Identificar y aislar el gen especfico del microorganismo virulento que codifica proteina inmunoprotectora. El gen se inserta en un plsmido y se liga con g ligasa. Este nuevo plsmido se inserta en otro microorganismo-Vector (transformacin). Crecimiento d l microorganismo que produceC i i t del i i d la proteina antignica. Purificacin de la proteina inmunogena recuperada del vector de expresin. 22. Tema 38. Vacunas Vacunas de ADN El ADN diana es directamente introducido enel hospedador Una vez en el msculo el ADN entra en elncleo y expresa ADN del patgeno El sistema inmune responde a la proteina extraa y se sintetizan anticuerpos especficosfi 23. Tema 38. VacunasVacunas con antgenos purificados Vacunas acelulares y fraccionadasIdentificacin de los componentesEstructurasbacterianos o viralessuperficiales Ventajas:AislamientoVacuna purificada de la hepatitis BVacunas de peptidos sintticos 24. Tema 38. VacunasToxoides Son toxinas inactivadas con calor o formol. Estimulan Ab denominados antitoxinas que se combinan con las toxinas y las inactivan.Vacunas frente al ttanos y la difteria. difteria Vacunas polisacardicasVacunas frente Haemophilus influenzae b Neisseria b,meningitidis tipo C y Streptococcus pneumoniae. 25. Tema 38. Vacunas 26. Tema 38. Vacunas 27. Tema 38. Vacunas 28. Tema 38. Vacunas 29. Tema 38. Vacunas En nuestro pas se vacuna de forma generalizada frente a: Infecciones vricas: hepatitis B, polio, paperas, sarampin, rubola y varicela Infecciones bacterianas: Difteria, ttanos , tosferina e infeccin por Haemophilus influenzae b,p, Neisseria meningitidis Existen otras vacunas disponibles p pero no son de uso ggeneralizado (tuberculosis, otras meningitis, gripe, Hepatitis A, etc.) 30. Tema 38. Vacunas Vacunas para viajeros: Vacuna anticolrica:V. cholerae 01 inactivado mas toxina colrica subunidad B Vacuna antitifoidea: de antgeno polisacaridico Vi o atenuada Vacuna antiencefalitis japonesa: virus inactivados Vacuna antiencefalitis por garrapatas: virus inactivados Vacuna anti fiebre amarilla: Vi V ti fi bill Virus vivos i atenuados 31. Tema 38. Vacunas 3. Inmunizacin pasiva: SuerosAntisueros:Inmunoglobulinas inespecficasHiperinmunes especficos Enfermedad Origen Hepatitis AHumano Hepatitis BHumano SarampinHumano RabiaHumano Varicela, zoster Humano CitomegalovirusHumano TtanosHumano,Humano equino BotulismoEquino Difteria Humano y Equino 32. Tema 38. VacunasProduccin de hibridomas y anticuerpos monoclonales VRS: anticuerpos monoclonales anti VRS