Tema 19. Alteraciones Sistema Inmune
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ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE
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Sistema inmune
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ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE
Células cebadas
Sensibilización
Ig E
Células cebadas
Los mastocitos se encuentran en cantidades importantes en la piel, en las mucosas del tracto digestivo y en las vías aéreas. Contienen gránulos ricos en histamina y heparina.
RESPUESTA ALÉRGICA (REACCIÓN ANAFILÁCTICA RÁPIDA)
SHOCK ANAFILÁCTICO
ASMA
Tratamiento con ANTIHISTAMÍNICOS
TOLERANCIA INMUNOLÓGICA
La tolerancia inmunológica se define como la ausencia específica de respuesta del sistema inmunitario frente a un antígeno, ya sea propio o extraño, inducida por el contacto previo con dicho antígeno.
Autoinmunidad en la población
Como grupo, son un tipo de enfermedad frecuente: 70 entidades
5%
Total
3%
Otras
0,0005
Polimiositis
0,01
Miastenia gravis
O,05
Lupus sistémico
0,2%
Esclerosis múltiple
0,3%
Diabetes tipo 1
0,8%
Artritis reumatoide
1-3%
Enfermedad autoinmune del tiroides
Prevalencia
Enfermedad
Diabetes I
Artritis reumatoide
Esclerosis múltiple
Una proteína especial, llamada factor intrínseco, ayuda a los intestinos a absorber la vitamina B12. Esta proteína es secretada por células en el estómago. Cuando el estómago no produce suficiente factor intrínseco, el intestino no puede absorber apropiadamente la vitamina B12.
La anemia perniciosa es un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12. El cuerpo necesita esta vitamina para producir glóbulos rojos.
Una afección autoinmunitaria del sistema inmunitario del cuerpo ataca a la proteína del factor intrínseco o a las células que lo producen.
Anemia perniciosa
Es una condición auto-inmune en la cual el propio organismo produce los anticuerpos contra la glándula de tiroides conduciendo a una inflamación crónica que puede ocasionar aumento de volumen de la glándula (bocio) y disminución de su actividad funcional (hipotiroidismo.)
Tiroditis de Hashimoto
La enfermedad de Addison es una deficiencia hormonal causada por daño a la glándula adrenal lo que ocasiona una hipofunción o insuficiencia corticosuprarrenal primaria. La descripción original por Addison de esta enfermedad es: languidez y debilidad general, actividad hipocinética del corazón, irritabilidad gástrica y un cambio peculiar de la coloración de la piel.
Enfermedad de Addison
Miastenia gravis
La característica principal de la miastenia gravis es una debilidad muscular que aumenta durante los períodos de actividad y disminuye después de períodos de descanso. Ciertos músculos, tales como los que controlan el movimiento de los ojos y los párpados, la expresión facial, la masticación, el habla y la deglución (tragar) a menudo se ven afectados por este trastorno. Los músculos que controlan la respiración y los movimientos del cuello y de las extremidades también pueden verse afectados, pero, afortunadamente, más tardíamente
Lupus eritematoso
VIH/SIDA
La mayor pandemia en la historia de la humanidad
¿QUÉ ES EL SIDA?
El SIDA es causado por el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH), que destruye
los linfocitos T, células con capacidad de
responder ante infecciones con las que han
combatido en ocasiones anteriores. Al destruir
estas células, el VIH acaba con la base del
sistema inmune.
¿CÓMO ACTÚA EL VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA
HUMANA (VIH)?
Después de entrar en el organismo, el virus se acopla a la
superficie del linfocito T.
El virus vacía su material genético (ARN) en la célula infectada.
Por medio de enzimas, el ARN del virus se convierte en ADN y se
fusiona con el material genético del linfocito T.
La célula comienza a producir ARN y partículas virales. La acción
de la enzima proteasa permite que se formen nuevos virus.
Los nuevos virus abandonan la célula original para infectar otras. El
proceso se repite hasta la total destrucción del sistema inmune.
Fármacos que impiden la entrada del virus
Fármacos que inhiben la transcripción inversa (AZT;ddI;ddC;d4T;3ct; nevirapina;efavirenz...)
Fármacos que inhiben la proteasa (indinavir; ritonavir; saquinavir; nelfiravir)
Usuarios de drogas por via parenteral
Estructura de la población en el 2020 (Proyectada) Miles
150 100 50 0 50 100 150
Hombres Mujeres
Con SIDA Sin SIDA
Edad 80+ 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
Pérdida en la estructura de la población debido al SIDA, Botswana
Fuente: Oficina del Censo de los EE.UU. estimaciones y proyecciones demográficas, 2002.
Millones
0
20
40
60
80
100
120
1985
2000
2010
2020
2030
2040
2050
Con SIDA Sin SIDA
Población de Uganda con y sin SIDA
Fuente: Oficina del Censo de los EE.UU. estimaciones y proyecciones demográficas, 2002.
Millones
Población de Sudáfrica con y sin SIDA
0
10
20
30
40
50
60
70
1985
2000
2010
2020
2030
2040
2050
Con SIDA Sin SIDA
Fuente:Oficina del Censo de los EE.UU. estimaciones y proyecciones demográficas, 2002.
Resumen mundial de la epidemia de sida
2010
34,0 millones [31,6 millones–35,2 millones]
30,1 millones [28,4 millones–31,5 millones]
16,8 millones [15,8 millones–17,6 millones]
3,4 millones [3,0 millones–3,8 millones]
2,7 millones [2,4 millones–2,9 millones]
2,3 millones [2,1 millones–2,5 millones]
390 000 [340 000–450 000]
1,8 millones [1,6 millones–1,9 millones]
1,5 millones [1,4 millones–1,6 millones]
250 000 [220 000–290 000]
Número de
personas que viven
con el VIH
Personas que han
contraído el VIH en
2010
Muertes causadas
por el sida en 2010
Total
Adultos
Mujeres
Niños (<15 años)
Total
Adultos
Niños (<15 años)
Total
Adultos
Niños (<15 años)
Estimaciones mundiales para adultos y niños 2010
Personas que viven con el VIH 34,0 millones [31,6 millones – 35,2 millones]
Nuevas infecciones por el VIH en 2010 2,7 millones [2,4 millones – 2,9 millones]
Muertes causadas por el sida en 2010 1,8 millones [1,6 millones – 1,9 millones]
Los rangos de las estimaciones que aparecen en la presente tabla definen los límites dentro de los cuales se asientan las cifras reales según la mejor
información disponible.
Estadísticas y cifras regionales relativas al VIH y al sida 2010
TOTAL 34,0 millones [31,6 millones – 35,2 millones]
2,7 millones [2,4 millones – 2,9 millones]
Adultos y niños que han contraído el VIH recientemente
Adultos y niños que viven con el VIH
África subsahariana
Oriente medio y África septentrional
Asia meridional y sudoriental
Asia oriental
América latina
El Caribe
Europa oriental y Asia central
Europa occidental y central
América del Norte
Oceanía
22,9 millones [21,6 millones – 24,1 millones]
4,0 millones [3,6 millones – 4,5 millones]
1,5 millones [1,2 millones – 1,7 millones]
1,5 millones [1,3 millones – 1,7 millones]
1,3 millones [1,0 millón – 1,9 millones]
1,9 millones [1.7 millones – 2,1 millones]
270 000 [230 000 – 340 000]
100 000 [73 000 – 140 000]
160 000 [110 000 – 200 000]
58 000 [24 000 – 130 000]
470 000 [350 000 – 570 000]
790 000 [580 000 – 1,1 millón]
200 000 [170 000 – 220 000]
840 000 [770 000 – 930 000]
54 000 [48 000 – 62 000]
59 000 [40 000 – 73 000]
88 000 [48 000 – 160 000]
12 000 [9 400 – 17 000]
30 000 [22 000 – 39 000]
3 300 [2 400 – 4 200]
1,8 millones [1,6 millones – 1,9 millones]
Muertes de adultos y niños causadas por el
sida 1,2 millones
[1,1 millones – 1,4 millones]
250 000 [210 000 – 280 000]
67 000 [45 000 – 92 000]
90 000 [74 000 – 110 000]
20 000 [16 000 – 27 000]
35 000 [25 000 – 42 000]
56 000 [40 000 – 76 000]
9000 [6 900 – 12 000]
9900 [8 900 – 11 000]
1600 [1 200 – 2 000]
0,8% [0,8% - 0,8%]
Prevalencia en adultos (15‒49) [%]
5,0% [4,7% – 5,2%]
0,3% [0,3% – 0,3%]
0,4% [0,3% – 0,5%]
0,9% [0,8% – 1,1%]
0,6% [0,5% – 0,9%]
0,2% [0,2% – 0,3%]
0,1% [0,1% – 0,1%]
0,9% [0,8% – 1,0%]
0,2% [0,2% – 0,2%]
0,3% [0,2% – 0,3%]
Total: 34,0 millones [31,6 millones – 35,2 millones]
Europa occidental y central
840 000 [770 000 – 930 000]
Oriente medio y África septentrional
470 000 [350 000 – 570 000]
África subsahariana 22,9 millón
[21,6 millones – 24,1 millones]
Europa oriental y Asia central
1,5 millones [1,3 millones – 1,7 millones]
Asia meridional y sudoriental 4,0 millones
[3,6 millones – 4,5 millones]
Oceanía 54 000
[48 000 – 62 000]
América del Norte 1,3 millones
[1,0 milló – 1,9 millones]
América latina 1,5 millones
[1,2 millones – 1,7 millones]
Asia oriental 790 000
[580 000 – 1,1 millón]
El Caribe 200 000
[170 000 – 220 000]
Número estimado de adultos y niños que viven con el VIH
2010
Por cada europeo occidental con VIH había 27 africanos subsaharianos en 2010
Número estimado de adultos y niños que han contraído el VIH
recientemente 2010
Europa occidental y central 30 000
[22 000 – 39 000]
Oriente medio y África septentrional
59 000 [40 000 – 73 000]
África subsahariana 1,9 millones
[1,7 millones – 2,1 millones]
Europa oriental y Asia central
160 000 [110 000 – 200 000]
Asia meridional y sudoriental 270 000
[230 000 – 340 000]
Oceanía 3 300
[2 400 – 4 200]
América del Norte 58 000
[24 000 – 130 000]
América latina 100 000
[73 000 – 140 000]
Asia oriental 88 000
[48 000 – 160 000]
El Caribe 12 000
[9 400 – 17 000]
Total: 2,7 millones [2,4 millones – 2,9 millones]
Por cada europeo occidental que contrajo el VIH en 2010 fueron 63 los africanos subsaharianos que lo contrajeron
Número estimado de muertes de adultos y niños causadas por el
sida 2010
Europa occidental y central 9 900
[8 900 – 11 000]
Oriente medio y África septentrional
35 000 [25 000 – 42 000]
África subsahariana 1,2 millones
[1,1 millones – 1,4 millones]
Europa oriental y Asia central 90 000
[74 000 – 110 000]
Asia meridional y sudoriental 250 000
[210 000 – 280 000]
Oceanía 1 600
[1 200 – 2 000]
América del Norte 20 000
[16 000 – 27 000]
América latina 67 000
[45 000 – 92 000]
Asia oriental 56 000
[40 000 – 76 000]
El Caribe 9 000
[6 900 – 12 000]
Total: 1,8 millones [1,6 millones – 1,9 millones]
Por cada europeo occidental muerto de SIDA en 2010 fueron 121 los africanos subsaharianos muertos ese año
Europa occidental y central 1 400
[<1 000 – 1 800]
Oriente medio y África septentrional
40 000 [27 000 – 52 000]
África subsahariana 3,1 millones
[2,8 millones – 3,5 millones]
Europa oriental y Asia central 17 000
[14 000 – 23 000]
Asia meridional y sudoriental 160 000
[110 000 – 210 000]
Oceanía 4 600
[3 600 – 5 800]
América del Norte 4 500
[4 000 – 5 800]
América latina 42 000
[30 000 – 54 000]
Asia oriental 16 000
[11 000 – 21 000]
El Caribe 16 000
[12 000 – 19 000]
Número estimado de niños (<15 años) que viven con el VIH
2010
Total: 3,4 millones [3,0 millones – 3,8 millones]
Por cada niño europeo occidental con VIH existían 2200 niños africanos subsaharianos en 2010
Europa occidental y central <100 [<200]
Oriente medio y África septentrional
6 800 [4 800 – 8 800]
África subsahariana 350 000
[300 000 – 410 000]
Europa oriental y Asia central 2 200
[1 700 – 2 900]
Asia meridional y sudoriental 20 000
[14 000 – 28 000]
Oceanía <1 000
[<500 – <1 000]
América del Norte <100 [<200]
América latina 3 500
[2 100 – 5 000]
Asia oriental 2 100
[<1 000 – 3 800]
El Caribe 1200
[<1 000 – 1 700]
Número estimado de niños (<15 años) que han contraído el VIH recientemente 2010
Total: 390 000 [340 000 – 450 000]
Por cada niño europeo occidental que contrajo el VIH en 2010 lo contrajeron 3000 niños africanos subsaharianos
Europa occidental y central <100 [<200]
Oriente medio y África septentrional
3 900 [2 700 – 5 000]
África subsahariana 230 000
[200 000 – 260 000]
Europa oriental y Asia central 1 200
[<1 000 – 1 800]
Asia meridional y sudoriental 14 000
[8 300 – 20 000]
Oceanía <500
[<500 – <500]
América del Norte <100 [<200]
América latina 2 400
[1 300 – 3 500]
Asia oriental 1 100
[<1 000 – 1 700]
El Caribe 1 000
[<1 000 – 1 300]
Número estimado de muertes de niños (<15 años) causadas por
el sida 2010
Total: 250 000 [220 000 – 290 000]
Por cada niño europeo occidental muerto de SIDA en 2010 murieron 2300 niños africanos subsaharianos
Más de 7 000 nuevas infecciones diarias por el VIH en 2010
Cerca del 97% ocurre en países de ingresos bajos y medios
Apróximadamente 1 000 afectan a niños menores de 15 años de edad
Alrededor de 6 000 se producen en adultos de 15 años en adelante. De ellas:
─ casi el 58% ocurre en mujeres
─ cerca del 42% se presenta en jóvenes (15-24)
Número estimado de niños (<15 años) que viven con el VIH y el
sida en 2010 a nivel mundial
Niños que viven con el VIH 3,4 millones [3,0 millones – 3,8 millones]
Nuevas infecciones por el VIH en 2010 390 000 [340 000 – 450 000]
Muertes causadas por el sida en 2010 250 000 [220 000 – 290 000]
