RECOLECCION, CONSERVACIN Y TRANSPORTE DE MUESTRAS RESPIRATORIASDireccin Redes en Salud PblicaLaboratorio de Virologa20 febrero de 2014

El xito del diagnstico virolgico depende de:El procedimiento adecuado de la recoleccin de la muestra.

La recoleccin de la muestra dentro de los 7 primeros das del inicio de los sntomas.

Las condiciones de envo y conservacin de muestras antes de procesarlas en el laboratorio.

No olvidar antes de recolectar una muestra Utilizar los elementos de proteccin personal

Tipos de muestrasPara el diagnstico viral se puede tener en cuenta alguna de las siguientes muestras como son:

Hisopado/frotis farngeoAspirado nasofarngeo Lavado nasal, Broncoalveolar Biopsias del tracto respiratorio (pulmn Tejido de trquea o pulmn post-mortem

Materiales RequeridoMedio de Transporte viral (MTV) BajalenguaHisopos/Escobilln

Trampa de esputo o mocoViales de recoleccin con Medio Transporte Viral MTV*HisopadoAspirado

Hisopado orofarngeo (paciente ambulatorio - ESI)La zona ideal es en la parte posterior de la faringe, detrs de las amigdalas hacia arriba (hacia la nasofaringe), rotando los hisopos de polister con el fin de obtener una muestra representativa para el diagnstico.Evitar contacto con las amigdalas.Fuente: Grupo de Virologia - INS

Hisopado orofarngeo Con la boca abierta.Baje la lengua con el depresor.Con un hisopo, tome una muestra de la faringe posterior.Evite el contacto con las amgdalas

Aspirado nasofarngeo

Aspirado bronquial

Lavado boncoalveolar (BAL)Paciente Hospitalizado IRAG / IRAGi

Aspirados nasofarngeo1. Una la trampa de moco con la fuente de vaco

2. Coloque el catter en la fosa nasal, paralelo al paladar y aplique el vaco

3. Retire despacio el catter mientras lo hace girar ligeramente4. Repita el procedimiento con la otra fosa nasal, usando el mismo catter5. Despus de tomar la muestra, aspire con el catter el MTV , y luego acondicione la trampa de mucus para el envo para el laboratorio.

Muestras Histopatolgicas

Anlisis patolgico

Tejido (s) en formol al 10% a temperatura ambiente Anlisis virolgico

Tejido (s) en solucin salina estril en refrigeracin, preferible congelacin

Cmo rotular las muestras ?Rotule cada muestra con lossiguientes datos:

Nombre del pacienteFecha de toma de muestra Tipo de muestraProcedenciaNo olvidar de adjuntar la ficha epidemiolgica

Como conservar las muestras?Muestras respiratorias conservar en refrigeracin por un tiempo (2 8C) no mayor a 48 horas de su recoleccin.

Mayor a 48 horas a -70C

Utilizar el triple empaque para el envo de la muestra Primario: vial de la muestra Secundario: Recipiente que contiene el vial enrollado en papel absorbente Terciario: nevera de Icopor con pilas/geles refrigerantes

GraciasDireccin Redes en Salud PublicaSubdireccin Red Nacional de LaboratorioGrupo de Virologa

Juliana Barbosa Ramrezjbarbosa@ins.gov.co

Instituto Nacional de SaludCorreo electrnico: josorio@ins.gov.coTelfono (57-1) 220 77 00 ExtensinBogot, COLOMBIAwww.ins.gov.coLnea gratuita nacional: 01 8000 113 400

*Modulo 6: Manejo de Laboratorio*El MTV es slo un componente del equipo para la toma de muestras. Aqu hay un listado de todos los artculos que deben ir incluidos en el equipo para la toma de muestras. Estos artculos son:-Viales de recoleccin con MTV-Aplicadores con punta de fibra de polister -Solucin Salina Estril (0,85% NaCl)-Trampa de esputo o moco-Depresores de lengua-Cajas o platos de Petri-Pipetas de transferencia-Un contenedor secundario-Paquetes de hielo-Instrumentos para tomar muestras de sangre-Equipo de proteccin personal-Formularios de Recoleccin de Campo-Un lapicero o marcador para rotular las muestras

Veamos detenidamente algunos de ellos