FI-PLAN - 110818 –V4

SUPERINTENDENCIA DELEGADA PARA

LA ATENCIÓN EN SALUD

RENDICIÓN DE CUENTAS PRIMER

SEMESTRE 2011

FI-PLAN - 110818 –V4

Universo de Vigilados

EPS REGIMEN SUBSIDIADO

12

REGIMEN ESPECIAL Y ADAPTADAS

16

EPS REGIMEN CONTRIBUTIVO 21

MEDICINA PREPAGADA Y AMBULANCIAS

21

CAJAS DE COMPENSACION FAMILIAR 22

ENTIDADES TERRITORIALES 36

MUNICIPIOS 1102

IPS 41147

FI-PLAN - 110818 –V4

Autorizaciones de las

Empresas Promotoras de Salud - EPS -

ESCISIÓN – FUSIÓN Y

HABILITACIÓN

Capital Salud EPS-S

EN TRÁMITE

Dumedical EPS-S

SASMavisalud EPS-S Semi SAP

FI-PLAN - 110818 –V4

SURA EPSSANITAS EPS

COOMEVA SAP

CAFESALUD EPS

GOLDEN GROUP EPS

Geográfica

Usuarios

Usuarios

UsuariosUsuarios

Ampliación de Cobertura de las EPS

FUENTE INFORMES SUPERSALUD 2011

FI-PLAN - 110818 –V4

MULTIMÉDICAS EPS RED SALUD EPS

52.887

127.620

EPS Liquidación Voluntaria

Número de usuarios

FUENTE: FOSYGA – ABRIL 30/2011

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Plan Complementario

Diferencial

Plan Complementario

Especial

Plan Ambar

Plan Turquesa

COMFENALCO VALLE COLMÉDICA MP

COLMÉDICA MPCOMFENALCO ANTIOQUIA

Planes Voluntarios en Evaluación

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VISITAS INSPECTIVAS SUPERSALUD

INSPECTIVAS EAPB TRASLADOS IRREGULARES PRÁCTICAS IRREGULARES

NUEVA EPS MULTIMEDICAS EPS PROGRESALUD

CRUZ BLANCA EPS GOLDEN GROUP EPS URGEMEDIC SAP

AIC EPSI RED SALUD EPS ONCOMEDICA IMAT

SALUD CONDOR EPSS SALUD COLOMBIA EPS CARDIOAYUDA

SANITAS EPS COMFAMILIAR HUILA INPROSALUD

COOMEVA EPS HUMANA VIVIR EPS MEDICAL HOME

SALUDCOOP EPS PREVISER

CAPRECOM EPS VES SOLUCIONES

MALLAMAS EPSI ATENSALUD

SOLSALUD EPS PREVIRED

CAJACOPI EPS-S

EMDISALUD EPS-S

CAFESALUD EPS

SELVASALUD EPSS

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MODIFICACIONES DE PLANES Y REFORMAS ESTATUTARIAS

PLAN ODONTOLÓGICO BÁSICO COLSANITAS

COLMÉDICA MP

PLAN ODONTOLÓGICO COLSANITAS

ALIANSALUD EPS

SERVICIO EMERGENCIA REGIONAL - SER SAP

FI-PLAN - 110818 –V4 9

Entidades Acogidas a la Resolución.

Sistema Administración de Riesgos – SAR - 2008 - 2010

22 EPS – 2 Entidades Adaptadas

15 EPS – 1 EA

Fase I Fase II Fase III

14 Cumplen

2 NO Cumplen

19 EPS – 1 EA

Todas Cumplen

19 EPS – 1 EA

Fase en evaluación

FI-PLAN - 110818 –V4

Consolidación SAR - 2011

Evaluación de las 3 fases anteriores

Autorización a 4 firmas de auditoria

Se da inicio a la fase IV

Ampliación a todas las EPS de R. Contributivo y R. Subsidiado

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Grado de Riesgo Rango de

CumplimientoColor

ROJO <20 %

VERDE 21-79 %

AZUL >80 %

Auditoría Plan de Intervenciones 2010

69% DE ENTIDADES

EN INVESTIGACIÓN ADMINISTRATIVA

VaupésAraucaCaucaChocóGuainía

San AndrésSantander

SucreVichada

AmazonasCaquetáCórdobaCasanareLa GuajiraPutumayoAtlántico

CesarGuaviare

MetaTolimaCaldas

AntioquiaCundinamarca

QuindioRisaralda

Valle del CaucaMagdalenaNorte de

SantanderHuila

NariñoBoyacá

DEPARTAMENTO COMPETENCIAS PRIORIDADES CIRCULAR 002 PLANEACIONADMINISTRATIVO

FI-PLAN - 110818 –V4

Corte 30 de junio de 2011 – 19 entidades evaluadas

FUENTE: INFORME SUPERSALUD 2011

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Plan Mejoramiento en Curso

Aprobación POA 2011 Deptal

Contratación 2011

Asistencia M/cipios

Aprobación POA 2011 M/cipal

Estructura organizacional M/cipal

Estructura organizacional Deptal

84%

37%

47%

58%

52%

69%

100%

Seguimiento Gestión Plan de Intervenciones Colectivas 2011

FI-PLAN - 110818 –V4

Salud Pública – Sistema de Vigilancia Epidemiológica

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

2009

2010

COMPARATIVO 2009-2010 UNIDAD PRIMARIA GENERADORA DE DATOS

FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

Avances en Gestión 2.011

FI-PLAN - 110818 –V4

21%92%

38%33%

83%25%

67%63%

54%29%

25%8%

42%4%

92%58%

54%38%

21%80%80%

33%46%

92%80%

88%67%

83%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Amazonas

Arauca

Barranquilla

Boyacá

Cartagena

Cauca

Córdoba

Guajira

Huila

Meta

Norte de Santander

Quindío

San Andrès Islas

Sucre

Cumplimiento de Acciones para Prevención y Vigilancia de Enfermedad Diarreica Aguda, Enfermedad Transmitida por Alimentos y Calidad de Agua

FUENTE: INFORME SUPERSALUD 2011

Mortalidad Materna por Departamentos

44

37

34

32269

FUENTE: INFORME SUPERSALUD – SIVIGILA 2010-2011

Otros Deptos

Distrito Capital

Córdoba

Antioquia

Valle

70% Muertes Maternas Evitables

Año 2009 2010 2011 - I Trim

No. Muertes Maternas

508 416 91

416 casos - 2010

FI-PLAN - 110818 –V4

.

FUENTE: INFORME SUPERSALUD 2011

9 Entidades

33 Entidades

EMSANAR, MUTUAL SER, SALUD VIDA, COMFENALCO ANTIOQUIA, CAFESALUD, CONDOR, CAPRECOM, SOLSALUD Y COOSALUD

OTRAS

21%

79%

Total Entidades Régimen subsidiado 42

La 9 entidades tienen un cumplimiento pordebajo del 60%.

Cumplimiento Indicadores de Protección Específica y Detección Temprana

del POS – Régimen Subsidiado

Seguimiento Salud Pública EPS 2010

FI-PLAN - 110818 –V4

Seguimiento Salud Pública EPS 2010

CORTE 30 DE JUNIO DE 2011

S.D.

FUENTE: INFORME SUPERSALUD 2011

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Emp. Pub. de Medellín

SANITAS EPS

SOLSALUD EPS

Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nal.

NUEVA EPS

FAMISANAR

ALIANSALUD EPS

COOMEVA

Prog. Serv. Med. Salud Colpatria

Servicio Occidental de Salud - SOS

RedSalud

SaludColombia EPS S.A.

SALUDCOOP

CRUZ BLANCA

CAFESALUD EPS

SALUDVIDA EPS

Comfenalco Antioquia

SURA

HUMANAVIVIR

GOLDEN GROUP

SALUD TOTAL

74%

70%

61%

61%

83%

70%

83%

74%

74%

61%

30%

87%

100%

87%

74%

70%

83%

0%

0%

78%

Cumplimiento - Indicadores de Protección Específica y Detección Temprana del POS – Régimen Contributivo

FI-PLAN - 110818 –V4

.

FUENTE: INFORME SUPERSALUD 2011

5 Entidades

17Entidades

23%

77%

Total Entidades Régimen Contributivo 22

La 5 entidades tienen un cumplimientosuperior al 95%

SanitasRed Salud

Comfenalco AntioquiaCruz BlancaCafesalud

Esquema de Vacunación Contributivo

FI-PLAN - 110818 –V4

.

FUENTE: INFORME SUPERSALUD 2011

11 Entidades

32Entidades

26%

74%

Total Entidades Régimen Subsidiado 43

11 entidades tienen un cumplimientosuperior al 95%

ManexkaPijaos, Mallamas,Coosalud,

Comfenalco Antioquia,Capresoca

Comfenalco S/der,Comfanorte,

Comfenalco Tolima, ComfacundiComfaboy

Esquema de Vacunación Subsidiado

FI-PLAN - 110818 –V4 FUENTE: OBSERVATORIO DE CALIDAD

64,00%

66,00%

68,00%

70,00%

72,00%

74,00%

76,00%

78,00%

80,00%

82,00%

R.Subsidiado R. Contributivo

80,80%

70,20%

Oportunidad Detección Cáncer Cuello Uterino - 2010

EPS que reportan: 65%

Avances en Gestión 2.011

FI-PLAN - 110818 –V4

ACCIONES SNS FRENTE A LA OLA INVERNAL

Expedición Circular N.0001 del 25 de Enero de 2011

1. Acompañamiento y evaluación al proceso de desarrollo

de los planes de contingencia de los Departamentos

afectados por la ola invernal.

16 Departamentos priorizados

2. Visitas de seguimiento 9 Departamentos visitados

3. Reunión con las aseguradoras 9 Departamentos visitados

4. Requerimiento a las EPS 17 EPS

5. Requerimiento a las Secretarias Departamentales 16 Secretarias Departamentales

FI-PLAN - 110818 –V4

Procesos Sancionatorios

Procesos adelantados por competencia en los temas de

ASEGURAMIENTO Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

Autos Enero – Junio 2.011

Avances en Gestión 2.011

FI-PLAN - 110818 –V4

Procesos Sancionatorios

Procesos adelantados por competencia en los temas de

ASEGURAMIENTO Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

Resoluciones Enero – Junio 2.011

Avances en Gestión 2.011