Soplos Diapo de Semio
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Republica Bolivariana de VenezuelaUniversidad del ZuliaFacultad de MedicinaEscuela de MedicinaSEMIOLOGA Y PATOLOGA MDICA Realizado por los Bachilleres: Daniela Prez, Idana Fernndez, Vctor Bermdez, Mara Bravo.
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Los soplos son ruidos producidos por la turbulencia de la corriente sangunea en el aparato cardiovascular. Soplos Cardiacos:
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Estenosis
Insuficiencia
Absolutas: Estenosis aorticaRelativas: Aneurisma de la aorta ascendiente.Absolutas: Insuficiencia mitralRelativas: Insuficiencia mitral o tricuspidea Patogenia de los soplos cardiacos
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LocalizacinUbicacin en el ciclo cardacoIntensidadIrradiacinTono Timbre
Caracterstica semiolgicas de los soplos
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Escala de LevineGrado I (dbil): no se oye en el primer intento.
Grado II (moderado): se oye sin dificultad desde el primer momento.
Grado III (fuerte): se ausculta intensamente al colocar el estetoscopio.
Grado IV (muy fuerte): se puede percibir con el estetoscopio ligeramente separado de la piel.
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Maniobras que modifican la intensidad de los soplos.
Ejercicio isomtricoFases de la respiracinDecbito lateral izquierdoPosicin en cuclillasElevacin pasiva de ambas piernasCambio de posicin de supino a sentadoEmpleo de vasodilatadores inhalados
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Tipos de SoplosSoplos SistlicosHolosistlicoMesosistlicoProtosistlicoTelesistlico Soplos DiastlicoProtodiastlicoMesodiastlicoPresistlico Soplos Continuos HARRISON Principios de Medicina Interna, 17 edicin: http://www.harrisonmedicina.com
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Incompetencia de la vlvula mitral que causa flujo desde el ventrculo izquierdo a la aurcula izquierda durante la sstole,
Lesiones valvulares especificas: Insuficiencia Mitral
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Lesiones valvulares especificas:Localizacin: foco mitral Ubicacin en el ciclo cardiaco: holosistlico Intensidad: usualmente intenso, (grados II a III)Tono: Alto Timbre: soplante, a veces musical Irradiacin: Axila izquierda Maniobra: aumenta con la espiracin, el decbito lateral izquierdo. La posicin en cuclillas y el ejercicio
Caracterstica del soplo:
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estrechamiento del orificio mitral que impide el flujo sanguneo desde la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo.
Lesiones valvulares especificas: Estenosis Mitral
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Localizacin: foco mitral Ubicacin en el ciclo cardiaco: tiene un componente Mesodiastolico y un reforzamiento Presistlico Intensidad: poco intenso y alcanza grado I o II Tono: Bajo Timbre: Retumbante y spero Irradiacin: Usualmente no se irradia Maniobra: Aumentan con la espiracin, el decbito lateral izquierdo. La posicin en cuclillas y el ejercicio
Caracterstica del soplo:Lesiones valvulares especificas:
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Lesiones valvulares especificas:Insuficiencia aorticaEstenosis aorticaDefecto del tabique interventricularDefecto del tabique interauricularSoplos funcionales o inorgnicosFrote pericrdicoZumbido venoso
*Al *