Sobrepoblación canina, un problema de salud pública

MV. Micaela Talavera Tejeda

mtalaver@digesa.minsa.gob.pe

28 de noviembre,2013

Simposio“Sobrepoblación Canina y su impacto en la Salud Pública”

La sobrepoblación canina (incremento de la densidad) y las malas condiciones en que viven muchos de estos animales, afectan no solo a ellos, sino también a la salud de los seres humanos y la convivencia social en armonía.

Las principales causas de la sobrepoblación de perros son: la falta de control de la reproducción de los mismos.

PROBLEMATICA

ConsecuenciasSalud pública: • Transmisión de Zoonosis• Proliferación de los perros callejeros,

en mercados• Accidentes por mordedura y• Contaminar el ambiente• Molestias: ladrido, preocupación de

que pueda morder, rompen bolsa de basura

Humanitario: Perros sufriendo condiciones  difíciles, como la falta de alimento y abrigo, expuestos a que los atropellen y al maltrato.

• Infección que se transmite desde un animal al hombre o viceversa.

• De los 1,415 agentes patógenos humanos identificados, el 61% son zoonóticos

ZOONOSIS

Pan American Health Organization

 ENFERMEDAD

 SINTOMATOLOGÍA EN HUMANOS

 PAISES

AFECTADOSRABIA causada por el virus de la Rabia, un rabdovirus del género Lyssavirus

Encefalomielitis vírica aguda, de carácter mortal, cuando no se administra el tratamiento oportuno. Sensación de angustia, cefalalgia, malestar general, alteraciones sensitivas indefinidas relacionadas con una herida anterior provocada por la mordedura de un animal. Excitabilidad, aerofobia. Parálisis, hidrofobia, delirios, convulsiones y muerte que sobreviene por parálisis respiratoria. 

Mundial Perú (Puno, Madre de Dios y Piura-Sullana )

LEPTOSPIROSIS causada por la bacteria Leptospira interrogans.Afecta a todas las especies animales, son más sensibles los perros, cerdos y bovinos.

Síndrome febril que continua con procesos renales y meningíticos

Enfermedad profesional: el contagio se da por contacto directo con la orina de un animal infectado, o con material de un aborto o por contacto con aguas contaminadas

Mundial

F.I: OPS/OMS. El control de las enfermedades transmisibles. Decimoséptima edición.2001

ZOONOSIS TRANSMITIDAS POR LOS CANES

TOXOCARIASIS

causada por un

parásito: Toxocara

sp

Infección crónica que afecta principalmente a niños. Se debe a la migración de formas larvarias de Toxocara a los diferentes órganos y tejidos.

Mundial

EQUINOCOCOSIS-HIDATIDOSIS causada por el parásito E. granulosus

Es transmisible por las etapas larvarias del parásito, Los quistes necesitan para desarrollarse varios años, los síntomas varían de acuerdo a la localización del quiste

Países en donde la crianza del ganado es al pastoreo. Perú (Junín ,Pasco, Huancavelica , Cusco y Puno)

F.I: OPS/OMS. El control de las enfermedades transmisibles. Decimoséptima edición.2001

ZOONOSIS TRANSMITIDAS POR LOS CANES

Rabia: ciclo de trasmisión

Rabia urbana Rabia silvestre

El Perú se encuentra en proceso de eliminación de la rabia humana transmitida por el perro en todo el territorio nacional.El principal reservorio es el perro responsable de cerca del 99 % de los casos mortales en los humanos, la rabia urbana se encuentra focalizada en los departamentos de Piura, Puno y Madre de Dios, en el 2013 a la fecha 09 casos de rabia (08 en can y 01 en gato)

SITUACIÓN

Moquegua

Arequipa

Ancash

La Libertad

Lambayeque Cajamarca

Ica

Junin Lima

PIURA

Tumbes

Amazonas

MADRE DE DIOS

PUNO

Moquegua

Arequipa

Ancash

La Libertad

Lambayeque Cajamarca

Ica

Junin Lima

PIURA

Tumbes

Amazonas

MADRE DE DIOS

PUNO

RABIA CANINA PERÚ 2006-2012RABIA CANINA PERÚ 2006-2012RABIA CANINA PERÚ 1992-2005RABIA CANINA PERÚ 1992-2005

El grupo etáreo de 1 a 4 años es el más afectado con 64 % de casos. Las lesiones múltiples y profundas son las más frecuente con 66 % y la

cara y cabeza es la región mas impactada con 67.5 %. .

ACCIDENTES POR MORDEDURA

F.I.:Instituto Nacional de Salud del Niño

Person. TRATAMIENTO ANTIRRABICO  

2013 mordid.   COMPLETAN Sus- Aban-   Transferid. Dosis Vacuna

  Inician Clásico Reduc. pendidos donados Transferid. controlad. Aplicada

AMAZONAS 241 3 5572 APURIMAC I 351 51 31 6 13 5 4 147 APURIMAC II 184 20 19 140 AREQUIPA AYACUCHO 116 0 1 3 2 CALLAO 1390 684 170 80 92 227 223 2216 CUSCO 1939 195 30 68 32 7 6 1065 HUANUCO 816 39 2 17 13 2 2 4 278 JUNIN 2063 459 83 155 20 35 89 2026 LIMA CIUDAD 2264 0 10 37 LIMA ESTE 1951 548 25 173 62 71 48 36 2257 LIMA 1139 180 26 64 24 7 7 665 LIMA SUR 1730 957 8 3546 LORETO 251 54 10 1 24 220 MADRE DE DIOS PUNO SAN MARTIN UCAYALI 417 99 24 22 30 3 22 472

Sub total 14852 3286 27 583 484 333 358 391 18606 TOTAL PERÚ 19896 4095 44 833 639 402 394 479 22615

NACIONAL 20.6 1.1 20.3 15.6 9.8 9.6 5.5REGIONAL 22.1 0.8 17.7 14.7 10.1 10.9 5.7

ATENCIÓN DE PERSONAS MORDIDAS 2013-PERÚ

F.I.:DGSP

La OMS recomienda que las urbes dispongan como mínimo de La OMS recomienda que las urbes dispongan como mínimo de entre entre 10 y 15 m2 de 10 y 15 m2 de área verde por habitante, distribuidos área verde por habitante, distribuidos equivalentemente.equivalentemente.

En Lima, existe una densidad de En Lima, existe una densidad de 1,98 m2/hab1,98 m2/hab. de área verde. . de área verde.

Suelo de parques

contaminado

Contaminación ambiental por heces

caninas

Contaminación ambiental por heces

caninas

Lima Población canina estimada:1 millón canes

Un can: 250 grs. heces promedio /día

250 toneladas de excremento/día en Lima

Un can de raza grande:340 grs. de heces promedio

/día

Estudios realizados sobre la presencia de agentes zoonóticos de importancia en salud pública en canes y gatos, en Chile (Abarca V, Katia; López del P, Javier; Peña D, Ana María; López G, J. Carlos)

•Han reportado que de 70 familias contactadas, el 67% tenían mascotas.

•Situaciones de alto riesgo para los niños inmunocomprometidos que tenían como mascotas: perros, tortuga o gatos, porque están expuestos a las excretas de los mismos.

•Entre los agentes zoonóticos reportados: Brucella canis, Cryptosporidium sp, Giardia intestinalis, Toxocara canis y el agente causante de sarna sarcóptica.

•Lo que evidencia que gran porcentaje de las familias tiene mascotas: perros,gatos y tortugas que son un riesgo para la

salud en particular los niños inmunocomprometidos.

Estudios realizados por la Facultad de Veterinaria de la UBA reportaron que en Buenos Aires :

•Existen alrededor de 400 mil perros, que vierten 68 toneladas de excrementos sólidos y 120 mil litros de orina, en las veredas y las plazas de la ciudad.

•El 80% de las plazas de la ciudad se encuentran contaminadas con huevos de parásitos: Toxocaras, Ancylostoma, Trichuris, etc.

El estudio evidencia la contaminación del ambiente y del riesgo para la salud pública de la presencia de los

agentes zoonóticos: Toxocara, Ancylostoma, Trichuris Giardia dudodenalis y Salmonellas

El estudio realizado por Breña, JP; Maguiña, C y col, de seroprevalencia de Toxocariosis en niños de Instituciones Educativas del distrito de San Juan de Lurigancho, Lima, Perú.

•Reportaron una prevalencia de 46.5% en niños, y los menores de 5 años con títulos más altos (≥1/800) (p=0,045), y con anemia en el 13%.

El Primer reporte en el Perú de toxocariasis ocular: (1990-1996) fue realizado por Miranda,A. ; Alzamora,B. ; Maguiña,C.; Tobaru,L.; Yaleque,C.; Trashima,A.; Gotuzzo,E.:

Estudio realizado en 21 pacientes , en 20 se hizo el test de Elisa para toxocariasis resultando

positivos en el 100% y el 79% poseían perros y/o gatos

• El estudio reportó un promedio de 332 perros ambulantes en horario diurno y de 217 en horario nocturno.

• Los animales machos y los de tamaño grande se observaron en mayor número.

• La mayoría de perros poseía un Índice de Condición Corporal bajo.

• La estimación del número de perros que permanecen deambulando en el distrito fue de 1,411 ± 643 en horario diurno y de 922 ± 497 en horario nocturno.

• En base a ello se calcula que habría 81,80 perros/km2 y 44,35 perros por cada 10 000 habitantes en horario diurno y 53,45 perros/km2 y 28,98 perros por cada 10 000 habitantes en horario nocturno.

Estimación de la Población de Perros deambulantes en el Distrito de Los Olivos, Lima - Perú

Yaliní Madeleine Ochoa Aponte

DIRESA LIMADIRESA CALLAO

DISA IV LIMA ESTE

DISA II LIMA SUR

DISA V LIMA CIUDAD TOTAL

PARQUES MUESTREADOS 8 8 15 30 25 86

PARQUES CONTAMINADOS 3 3 7 9 7 29

% PARQUES CONTAMINADOS 37.50 37.50 46.67 30.00 28.00 33.72

0

20

40

60

80

100

Toxocara spp.PORCENTAJE DE PARQUES CONTAMINADOS CON EN MUESTRAS DE SUELOS - LIMA Y CALLAO - 2009

F.I.:DISAS, DIRESAS DE LIMAY CALLAO, DIGESA

En el Perú DIGESA ha reportado que el 33.72% de 86 parques seleccionados de Lima y Callao estaban contaminados con huevos Toxocara sp , lo que evidencia el riesgo de salud para el ser humano, en particular para los niños que son los que concurren a los parques

Propiedad responsable de un perro: designa la situación en que una persona acepta y se compromete a cumplir una serie de obligaciones encaminadas a satisfacer las necesidades ambientales, psicológicas y físicas de un perro y a prevenir los riesgos que éste pueda presentar para la comunidad, para otros animales o para el medio.

CODIGO SANITARIO PARA LOS ANIMALES TERRESTRES -

OIE 2009

Legislación internacional

Perro vagabundo: designa todo perro que no esté bajo control directo de una persona o al que no se impida errar libremente.

Tipos de perros vagabundos:1. Perro errante con propietario pero libre de

vigilancia o restricción directas en un momento dado.

2. Perro errante sin propietario.3. Perro asilvestrado: perro doméstico que

ha vuelto al estado salvaje y ya no depende directamente del ser humano para reproducirse.

CODIGO SANITARIO PARA LOS ANIMALES TERRESTRES - OIE 2009

1era REUNIÓN LATINOAMERICANA DE EXPERTOS EN TENENCIA RESPOSABLE

DE MASCOTAS Y CONTROL DE POBLACIONES Río 2003 - OPS , WSPA

RECOMENDACIONES:

Divulgar e incluir en las agendas de reuniones de autoridades sanitarias, nacionales e internacionales, el tema de la Tenencia Responsable de Mascotas.

PRNCIPIOS RECTORES 1. Fomento de la propiedad responsable de los perros

puede reducir considerablemente el número de perros vagabundos y la incidencia de enfermedades zoonóticas.

2. Toda vez que la ecología canina está vinculada a las actividades humanas, para que el control de la población de perros resulte eficaz debe acompañarse de cambios en el comportamiento humano.

CODIGO SANITARIO PARA LOS ANIMALES TERRESTRES OIE - 2009

Ley General de Salud

Se establece que la Autoridad de Salud está facultada para dictar las medidas de prevención y control con el fin de evitar la aparición y propagación de enfermedades transmisibles.

LEGISLACIÓN PERUANA

Reglamento de Organización y Funciones del MINSA la Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis (DHAZ), Zoonosis es el área técnico- normativo encargado de desarrollar actividades de vigilancia, prevención y control, de enfermedades transmisibles de los animales vertebrados al ser humano-Zoonosis, así como de los accidentes por mordeduras.

La Política Nacional de Salud Ambiental 2011-2020, establece en la Cuarta Política sobre Vigilancia de peligros y alertas en Salud Ambiental,

• Objetivo estratégico 7.4.5 “ Mejorar la prevención de las zoonosis de impacto en la salud pública, incorporando modelos eficientes de intervención sanitaria basados en la prevención y control de riesgos, priorizando a la población más vulnerable con enfoque de derecho e interculturalidad”

• Estrategia “Desarrollar la intervención sanitaria integral para la prevención y control de las zoonosis relacionadas a los animales de compañía y reservorios domésticos y silvestres”

,

“LEY DE PROTECCIÓN A LOS ANIMALES DOMÉSTICOS Y A LOS ANIMALES SILVESTRES MANTENIDOS EN CAUTIVERIO” (22 de Mayo del 2000)

•Uno de los objetivos “Velar por la salud y bienestar de los animales promoviendo su adecuada reproducción…….”•Se hace mención entre otros , a los canes señalándose la competencia del MINSA para reglamentar a los animales de compañía.

La Ley Nº 27596 “Ley que Regula el Régimen Jurídico de Canes promulgada el 14 de

Diciembre de 2001.Finalidad:

•Establecer el régimen jurídico que regulará la crianza, adiestramiento, comercialización, tenencia y transferencia de canes especialmente los potencialmente peligrosos.•Contempla los derechos y deberes de los propietarios de canes. •Esta norma encarga al MINSA su reglamentación.

•APROBACIÓN DEL REGLAMENTO DE LA LEY QUE REGULA EL REGIMEN JURIDICO DE CANES :

D.S. N°006-2002-SA

Rottweiler Doberman

Bullmastiff

Dogo Argentino

Tosa Japonés

Fila Brasileiro

RELACION DE RAZAS DE CANES POTENCIALMENTE PELIGROSOS

RM N° 1776-2002-SA/DM(11 de Noviembre del 2002)

Pit Bull

RM N° 841-2003-SA/DM-ModificatoriaLos Centro que desarrollen actividades de

adiestramiento, atención y comercio de canes deberán

Regencia de un MV colegiado responsable del control sanitario.

Licencia municipalAutorización Sanitaria-Ministerio de saludInforme favorable de organización cinológica

reconocida por el EstadoPersonal capacitadoInstalaciones y ambientes adecuadosEliminar residuos sólidos –permanente y adecuadaNotificar cualquier zoonosis a las actividades de

salud.

R. M. Nª 608-2004/MINSAR. M. Nª 608-2004/MINSA

Guía Sanitaria Sobre Tenencia Responsable de Animales de Compañía

Guía Sanitaria Sobre Tenencia Responsable de Animales de Compañía

Implementación y difusión por las DIRESAs

Programa de Tenencia Responsable de Animales de Compañía

Objetivo: prevención de la rabia y otras zoonosis transmitidas por los animales de compañía y prevenir los accidentes por mordedura.

Estrategia: Trabajo coordinado , multisectorial

¿En qué consiste?

Componente de regulación•En promover la responsabilidad municipal en el establecimiento de sus ordenanzas en el marco del Reglamento de la Ley que Regula el Régimen Jurídico de Canes que entre otras señala su responsabilidad:

• Identificación.• Registro, • Promover la

responsabilidad en el propietario o conductor del can.

Programa de Tenencia Responsable de Animales de Compañía

El componente educativo del programa dirigido al docente escolar.•Quienes harán la réplica en los escolares sobre :

• los cuidados de las mascotas, • de las enfermedades, • modo de transmisión, y • cómo prevenir .las enfermedades

transmitidas entre los animales y el hombre (zoonosis), principalmente la Rabia.

Componente educativo•Las DESAs, en coordinación con los Gobiernos Locales, y Educación desarrollarán programas de capacitación y educación sanitaria:

•Tenencia de canes•Transmisión de zoonosis :Rabia •Medidas sanitarias para proteger la salud publica

Para promover en nuestros niños cambios de actitudes y prácticas saludables en la tenencia responsable de los animales de compañía en prevención de la salud

pública

¿QUÉ HACER? • ¿Captura y eliminación de canes

vagabundos?• ¿Esterilización?• Que asuman compromisos :

• Gobierno local • MINSA• MINEDU • Protectoras de animales • Médicos Veterinarios

•OPS – 2003: • “La eliminación de animales no es un

método de control eficiente desde el punto de vista ético, técnico, ni económico.

• Es  antagónico con la tenencia responsable.• Genera mala imagen de las autoridades

ante el público y ha probado no tener impacto duradero ni efectivo.”

•Encuesta en Taiwán el 50,75 % de las personas consideran que el sacrificio es cruel.

ELIMINACIÓN-SACRIFICIO

Esterilizar ¿es mejor que eliminar?*•Una perra no esterilizada puede generar en el plazo de 6 años una descendencia de 67.000 perros, y una gata no esterilizada puede generar mas de  73.000 descendientes en igual plazo.•¿ que resulta más efectivo y económico? Esterilizar una perra o eliminar  67.000 descendientes?*Dr. Pablo Reyes Cantero M.V. www.animalpeoplenews.org/FR/SP/Traduc.1/CostaRicaSP1001.html

•Costos: Promedio 200 nuevos solesCampañas de las Municipalidades de 30 a 35 nuevos soles

ESTERILIZAR

GOBIERNO LOCAL ASUMA COMPROMISOPROPUESTA :UNIDAD O EQUIVALENTE

Funciones

Planificar y organizar actividades de Tenencia responsable de animales de compañía, efectuando una coordinación articulada con la DESA y DIGESA del MINSA

Líneas de Producto

Ordenanza/reglamentos

Registro -Censo /identificación/licencia de canes

Programas técnicos de instrucción canina y de manejo criadores, tenedores, propietarios, otros)

Desarrollar aspectos educativos sobre tenencia responsable en la IE de su jurisdicción.

Informes

Propuesta

Equipo básico a tiempo completo:

• 01 Médico Veterinario (habilitado).

•Personal SERUMS(MV, Biólogo u otro)

•01 asistente – registro

•01 técnico –identificación, manejo del albergue de AV

•01 Secretaria

Recursos:

•03 computadoras

•01 sistema de identificación: microchip

•Libro de registros

•Vehículo para el recojo de a.v. (sistema de sujeción, captura, caniles)

•Ambiente para albergar a AV recogidos.

•Eutanasia: medicamentos de uso veterinario

•Ambiente y Equipo básico de cirugía para la esterilización de AV

•Alimentos para AV( gestión)

Requerimientos Humanos/físicos

Compromisos:MINSA

DIGESA

• Asistencia técnica

• Capacitación al personal de DESAs y Municipalidades.

• Material educativo

DIRESA,GERESA,DISA

• Asistencia técnica

• Capacitación al personal de Municipalidades

• Educación en centros educativo

Protectoras de animalesPromover la tenencia

responsable de animales de compañía.

Promover y gestionar la adopción.

Médico VeterinarioPapel importante con el

propietario Promover la tenencia

responsable de animales de compañía.

Promover y gestionar la adopción.

ConclusionesLa sobrepoblación canina, afectan a los mismos ,

trasmiten enfermedades al hombre y contaminan el ambiente.Causas: la falta de control de la reproducción de

los mismos.Estudios que confirman la problemáticaEl MINSA desde el 2002 viene reglamentando y

promoviendo la Tenencia responsable de a……, estrategia para prevenir la sobrepoblación.

Rol importante : gobiernos locales, Protectoras de animales, comunidad y los Médicos Veterinarios

Algunos gobiernos locales viene realizando campañas de salud

Muchas gracias