Sistema Musculoesquelético:Fracturas y Luxaciones: Principios

básicos

Juan Vélez

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Tipos de fractura según el

mecanismo de producción

Una fractura es la solución de continuidad de un hueso o

cartílago, generalmente secundaria a traumatismo sobre la

zona de cuestión.

Estudio Radiológico

Reglas fundamentales:

Ninguna zona de sospecha de fractura debe tener menos

de dos proyecciones con 90° entre si.

En los huesos largos, que forman parejas en las

extremidades, se deben incluir ambos en su totalidad.

En fracturas de las extremidades son a veces necesarias

proyecciones del lado normal, sobre todo en niños.

El mecanismo de dolor referido puede equivocarse en

cuanto a la situación de la fractura.

Estudio Radiológico

Continuación de reglas fundamentales:

Las proyecciones tangenciales son importantes en algunos

huesos, sobre todo en los de tipo plano.

Deben inlcuirse las dos articulaciones más próximas a la

fractura.

En las fracturas articulares, el estudio debera incluir

radiografías en proyección anteroposterior, lateral y ambas

oblicuas para detectar posibles fracturas verticales que

pueden afectar a la superficie articular.

Tipos de fractura

De acuerdo con su etiología, las fractuas pueden dividirse en

tres grandes grupos:

A. Fractura acorde

B. Fractura de Stress

C. Fractura patológica

Fractura acorde

Son fracturas causadas por traumatismo brusco en un

hueso que estaba previamente libre de enfermedad.

A este tipo de fractura es al que habitualmente no suele

ponérsele apellido, y se conoce simplemente por

“fractura”.

Fractura de Stress

Son aquellas fracturas por traumatismo debido a stress

repetitivo sobre la zona.

Fracturas patológicas

Son todas aquellas fracturas que sean producto del

debilitamiento del hueso por causa patologica.

Clasificación de las fracturas

Cuando se produce una fractura, esta se clasifica como

abierta o cerrada:

Fractura abierta – el hueso atraviesa la piel y es visible,

haciendo posible una comunicación del hueso con el

exterior.

Fractura cerrada – el hueso puede tener fractura, pero la

piel sigue en estado normal, por lo que no hay

comunicación del hueso con el exterior.

Fractura abierta

Fractura cerrada

Luxación y esguince

Luxación – Desplazamiento local y permanente de los

extremos óseos de una articulación, que origina perdida

de contacto entre los mismos.

Esguince - es la distención o rotura completa/incompleta

de un ligamento o conjunto de estos.

Luxación

Esguince

Según su localización

Conminutas

Espiral

Compresión

Segmentarias

Incurvación diafisiaria y tallo

verde

Acabalgadas

Fracturas más comunes

De clavícula

Fractura de Colles

Fractura de tobillo

Complicacionesinmediatas

Conplicaciones tardías