Síntomas digestivos en el

paciente en fase terminal, cuidados de enfermería.

• Sequedad de la boca 60 a 70% (Multicausal)

Cuidados:

Disfagia, disfonía

Alteraciones de la cavidad oral

Cuidados de enfermería

Infecciones en la boca

Micosis (candidiasis)

Boca dolorosaBoca sucia con

placas de detritusBoca sangrante

Síntomas:

o Distención abd.o Dolor abd.o Disneao Nauseaso Vómitoso Edema en Mis

Cuidados de enfermería

10% de los pacientes oncológicos en fase terminal

Cuidados:

Conservar estado de la piel

Reforzamiento psicológico

• 10-20% mas frecuente en paciente de fase terminal con tumor de cabeza, cuello o esófago. (ultima

semana de vida)

Ansiedad, debilidad, 2° a radioterapia oral, esofagitis

Dieta blanda

Suplementos dietarios

Cuidados con la boca

Evacuación de heces duras (dificultad)

60% en Ptes con debilidad extrema

80% en Ptes con tratamiento opioide u opiáceo

opioides

cáncer

Compresión medular

Tto. antiácidos

Causas concurrentes

Fibra

Deshidratación

Hipercalcemia

Dolor

Cuidados de enfermería con el estreñimiento(énfasis en prevención de la impactación fecal)

Valorar hábitos int

Registro de deposiciones

Laxantes?Masajes abd

Proporcionar intimidad

Hosp general san Gregorio Marañon de Madrid: 33% pacientes tenían impactación fecal

Duodeno – int delgado – int grueso

Cuidados:

• Dieta absoluta

• Cuidados en la boca (xerostomía)

• Sonda SG

• Tto del dolor

Tto qxAlta mortalidad

Malos resultados 15 a 30%

Supervivencia de 2-5 meses

Tener en cuenta:

Gastro-intestinales

Estimulo centro

vestibular

Aumento de PIC

Metabólicas

2° a Tto.

Ansiedad

40% de las personas con cáncer avanzado y el vomito en un 30%

Sensación retro-esternal de calor (sensación de quemadura)

Importancia de la protección gástrica

Anti H2-protectores de la mucosa-antiacidos

Cuidados

Dieta fragmentada

Adm fármacos antiácidos y procinéticos