Sesión2 20.8.13

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LA MENTE Y EL CEREBRO: ¿CÓMO SE RELACIONAN? PSICOLOGÍA MÉDICA 20de agosto de 2013 ¡BUENOS DÍAS!

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LA MENTE Y EL CEREBRO:

¿CÓMO SE RELACIONAN?

PSICOLOGÍA MÉDICA

20de agosto de 2013

¡BUENOS DÍAS!

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PSICOLOGÍA MEDICA Influencia de los aspectos psicológicos en el inicio, curso y

desenlace de la enfermedad.

Factores terapéuticos implicados en la RMP

• La necesidad de Humanizar Paradigma: hombre como centro de la actividad

médica. Es decir un acercamiento integral BIOPSICOSOCIAL. ¿Cómo? Psicología Médica como el medio para humanizar la

medicina.

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DEFINICIONES

PSICOLOGIA

• Estudio de la psique (o mente)

• Ciencia que se dedica al estudio de los procesos y fenómenos mentales o psicológicos, especialmente en relación con la conducta humana y animal (Diccionario de Psicología, 1999, pp. 284)

Ciencia que estudia el funcionamiento (conducta y mente) humano

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DEFINICIONES

CONDUCTA - COMPORTAMIENTO

• Los términos CONDUCTA y COMPORTAMIENTO son intercambiables

Conjunto de actividades externas observables en el individuo y de fenómenos internos no observables concomitantes, como motivaciones, emociones, etc. (Diccionario de Psicología, 1999, pp. 33)

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DEFINICIONES

MEDICINA • Del latín medicina, derivado a su vez de mederi, que

significa 'curar', 'medicar‘

• Es la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal conocimiento técnico para el mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades. La medicina forma parte de las denominadas ciencias de la salud.

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DEFINICIONES

PSIQUIATRÍA

• Del griego psiqué, alma, e iatréia, curación

• Rama de la medicina, que se ocupa del estudio, prevención, tratamiento y rehabilitación de los trastornos psíquicos.

Vallejo Ruiloba, 2006, pp.1

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DEFINICIONES PSICOLOGÍA MÉDICA

• Es un campo de la psicología aplicada que reúne

conocimientos y provee conceptos explicativos y criterios clínicos en relación a los aspectos psicológicos de los problemas médicos y del trabajo médico. Esencialmente se trata de una disciplina clínica que se aproxima al hombre sano y enfermo como una totalidad (De la Fuente, 2010, pp. 19)

• Es aquel aspecto de la psicología que tiene un interés especial para el médico, siendo la función del médico eminentemente práctica, este segmento de la psicología debe servir para propósitos prácticos definidos (González de Rivera, 1981, p.12)

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OBJETIVOS DOCENTES DE LA

PSICOLOGÍA MÉDICA

1. Formar e informar al futuro médico para mejor realizar su labor general, proporcionándole una conceptualización amplia del contexto psicobiológico y psicosocial de la salud y la enfermedad, y facilitando el desarrollo de sus aptitudes de acción interpersonal.

2. Puente entre los conocimientos de las ciencias básicas próximas.

3. Sentar las bases para la comprensión de la Psicopatología y la Psiquiatría –médicos, no psiquiatras- FORMARSE EN LOS ASPECTOS HUMANOS DE SU

FUTURA PRÁCTICA

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LA POSICIÓN HUMANISTA • En la medicina postula que, al lado de la adquisición de

conocimientos y habilidades técnicas, el estudiante de

medicina necesita adquirir conceptos y educar su

sensibilidad para aprender a percibir la humanidad de los

enfermos; su lado subjetivo y su lado social. los

predicamentos humanos, la biografía, la personalidad, la

interacción con otros, el estilo de vida y las circunstancias

familiares, culturales y sociales ocupan un lugar central en

las acciones médicas, y psicoterapéuticas y la necesidad de

que el médico adopte una posición crítica y reflexiva ante el

uso de los recursos técnicos emergen como puntos centrales

en el trabajo del clínico (pp. 13-14)

De la Fuente R, 2010, PP. 13-14

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LA MENTE Y EL CEREBRO

¿Preguntas detonantes?

• Célula --- Tejidos --- Órgano ----- Sistema • ¿Qué es el cerebro? • ¿Qué propiedad especial tiene el cerebro que lo distingue de

todos los demás órganos? • ¿Qué es la mente? • ¿Dónde se encuentra la mente? • ¿Cómo la materia se convierte en mente? • ¿A qué se refiere el problema mente-cuerpo? • ¿En qué consiste la redefinición del problema mente-cuerpo

que han hecho los científicos cognoscitivos? ¿Qué es la conciencia? ¿Cómo y donde el cerebro genera la conciencia? ¿Qué ventaja evolutiva nos otorga la conciencia?

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MENTE

• La mente en sí misma es inconsciente, pero la percibimos de manera consciente al mirar hacia adentro.

• Es esta capacidad de “mirar hacia” adentro la propiedad más esencial de la mente.

• La conciencia subjetiva hace a la mente.

• Conjunto de los procesos mentales y comportamientos provocados por estos procesos o relacionados con los mismos.

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PROBLEMA MENTE CUERPO

• Consiste en tratar de comprender cómo la materia se convierte en mente.

• Problema antiguo, actualmente abordado por la ciencia cognoscitiva.

• Advenimiento de la ciencia lo ha cambiado un poco

▫ Ahora el problema mente-cuerpo se describe como el problema de la “conciencia”.

▫ ¿Cómo emerge la mente del cerebro? Se ha convertido en ¿Cómo emerge la conciencia del cerebro?

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PROBLEMA MENTE CUERPO

• Orientación psicoanalítica: Vida mental no es sinónimo de conciencia

• No se trataremos este giro particular del problema todavía, supongamos que las dos maneras de plantear el problema son sinónimos

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CONCIENCIA o CONSCIENCIA

• Es un concepto complejo en virtud de las numerosas y diversas condiciones que se requieren para su análisis.

• El constructo conciencia implica un abordaje, a la vez: ▫ Neurofisiológico: referido al estudio de los órganos

que sustentan su actividad. ▫ Psicológico: referido a los procesos implicados en su

funcionamiento que permiten el procesamiento de la información adquirida.

▫ Filosófico moral: referido a sus relaciones con la dimensión personal de libertad.

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CONCIENCIA o CONSCIENCIA

• En el sentido literal del término latino com scientia, “con saber o con conocimiento”

• El vocablo latino proviene, a su vez, del griego syneidesis, que implica, además de conocimiento, una conceptualización ética o moral del término

• Conciencia: es la capacidad del individuo para darse cuenta de lo que sucede a su alrededor y en su mundo interior.

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CONCIENCIA

• VIDA MENTAL (TEORÍA PSICOANALÍTICA)

Conciencia: Con conocimiento. Tener advertencia de algo. Estado fugaz. (Propiedad de la mente)

Preconsciente: En principio inconsciente pero evocable. Susceptible de ser consciente.

Inconsciente: Contenido psíquico no accesible a la conciencia. No es evocable, ni voluntario.

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Francis Crick http://www.youtube.com/watch?v=ARzz2EqeV3s

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• Francis Crick - Patricia S. Churchland La hipótesis asombrosa: La búsqueda científica del

alma.

La hipótesis asombrosa es que uno, sus gozos y sus tristezas, sus

recuerdos y sus ambiciones, su sentido de identidad personal y libre albedrío, en efecto, no son más que el comportamiento de una gran congregación de células nerviosas y sus moléculas asociadas (Crick, 1994, p.3)

La hipótesis parece una verdad manifiesta, no obstante,

para muchas personas es algo difícil de aceptar ¿Cómo puede ser que todo esto –todo lo que lo constituye a uno- pueda reducirse a la actividad de un grupo de células?

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• La búsqueda científica del alma

Esta frase (quizás exagerada) capta algo de la magnitud del problema.

Las células individuales del cerebro no son exclusivamente “mentales”, pero cuando se conectan entre sí, cada una contribuye en algo a alguna otra cosa que de alguna manera se convierten en mente.

• David Chalmesr, filósofo (1995) sostiene que:

Un aspecto del problema mente-cuerpo es “fácil” y que el otro es “difícil”.

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(20 de abril de 1966) es un filósofo australiano, especializado en estudiar la Filosofía de la mente humana.

David Chalmesr,

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PROBLEMA FÁCIL

• Es el que interesa a la mayoría de los neurocientíficos.

• Crick intenta resolver el problema por medios neurocientíficos.

• Estrategia de investigación: es tratar de encontrar los procesos neurales específicos que son los correlatos de nuestro conocimiento de la conciencia (Correlatos neurales de la conciencia –CNC-)

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CNC

• CUÁLES regiones o procesos de del cerebro se correlacionan con la conciencia.

• DÓNDE se localizan.

• CÓMO ese patrón particular de hechos fisiológicos nos hace conscientes, éste es el PROBLEMA DIFÍCIL

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PROBLEMA DIFÍCIL

• CÓMO la conciencia (“uno, sus alegrías y sus tristezas, sus recuerdos y sus ambiciones..”) realmente emergen de la materia.

• Neurociencias modernas --- Resolver el problema fácil; menos claro que sea capaz de resolver el problema difícil.

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(nacido el 31 de julio de 1932, Denver, Colorado) es Profesor de Filosofía en la Universidad de California, Berkeley, y es célebre por sus contribuciones a la filosofía del lenguaje, a la filosofía de la mente y de la conciencia, a las características de las realidades sociales frente a las realidades físicas, y al razonamiento práctico

John Rogers Searle

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John Searle • Experimento. PROBLEMA FÁCIL – Cuáles y Dónde • Procesos fisiológicos que causan que le duela la

mano. PROBLEMA DIFÍCIL -- Cómo • ¿Qué convirtió la fisiología, la anatomía y la química

en una sensación de dolor? ¿Cómo ocurrió esa transformación?

¿Cómo un proceso que inició siendo algo físico terminó siendo mental?

• “cómo hace el cerebro para superar la fase más

difícil pasando de la electroquímica a la sensación? (Searle, 19995, p. 62)

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¿Cómo un proceso que inició siendo algo físico

terminó siendo mental? Problema filosófico ------ TRANSFORMACIÓN--- Problema científico, puede abordarse desde el

punto de vista experimental. Historia: Enfoques filosóficos clásicos Neuropsicología: disciplina científica dedicada a

investigar las relaciones entre la mente y el cerebro.

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ENFOQUES FILOSÓFICOS CLÁSICOS

DEL PROBLEMA MENTE-CUERPO.

• Materialismo: todo se puede reducir a la materia. La mente es en realidad un aspecto (o función) de la materia.

• Idealismo: lo único que existe en realidad es la mente.

• En la ciencia cognoscitiva actual, casi todos son materialistas (formas y tamaños).

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ENFOQUES FILOSÓFICOS CLÁSICOS

DEL PROBLEMA MENTE-CUERPO.

• Monismo: estamos hechos de un solo tipo de sustancia. Lo que importa es que la distinción aparente entre mente y materia se disuelve en algo común.

• Dualismo: estamos divididos en nuestra esencia y estamos hechos de dos clases de sustancias. La materia y la mente son irreductibles entre sí

• Monistas materialistas: creen que la mente y el cerebro en última instancia son reducibles a un solo tipo de sustancia, y que esa sustancia es física –es específicamente alguna propiedad de las neuronas (o un agregado o subconjunto de las neuronas)-

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ENFOQUES FILOSÓFICOS CLÁSICOS

DEL PROBLEMA MENTE-CUERPO.

• Reduccionismo: reduce una cosa a otra (MM: en este caso, la mente al cerebro (uno a células nerviosas).

• Los dualistas por definición no son reduccionistas, la mente y el cerebro no se pueden reducir entre sí.

¿Cuál es la naturaleza de la relación?

En términos interaccionistas: mente y cuerpo interactúan.

Paralelismo Psicológico: no tienen relación causal, co-ocurren, se correlacionan.

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ENFOQUES FILOSÓFICOS CLÁSICOS

DEL PROBLEMA MENTE-CUERPO.

• EMERGENCIA

Materialista reduccionista, no todos.

La mente es una propiedad emergente del cerebro

• Mente y cerebro igualmente reales, pero existen a niveles diferentes de complejidad.

• La mente puede así considerarse como un nivel más alto de organización de las neuronas

• No explica la relación mente-cuerpo

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ENFOQUES FILOSÓFICOS CLÁSICOS

DEL PROBLEMA MENTE-CUERPO.

CONCLUSIONES

La naturaleza de la relación entre cerebro y mente (cuerpo y alma) no puede someterse a prueba científica.

Monismo: cuerpo y alma son uno.

Materialista: el alma en realidad no existe.

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MONISMO DE DOBLE ASPECTO

• Estamos hechos de un solo tipo de substancia.

• Esta substancia es percibe de dos maneras

Dicotomía artificial

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¿POR QUÉ EL CEREBRO?

• Observación clínica ▫ Hay algo especial en el cerebro que lo correlaciona con

la mente

• Método clínico-anatómico y la “Localización estrecha”

• Oposición al localizacionismo ▫ Equipotencilismo

• Sistemas funcionales “localización dinámica” Luria Las funciones mentales no están localizadas en

ninguna de las estructuras componentes, sino más bien entre ellas.

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• La mente en sí misma es inconsciente, pero la percibimos de manera consciente al mirar hacia adentro.

• Esta capacidad de “mirar hacia adentro” (para introspección o autoconocimiento) la propiedad más esencial de la mente.

• La esencia de la mente no es el comportamiento inteligente, sino, más bien, la conciencia subjetiva.

• La mayor parte de nuestra vida mental opera inconscientemente. • La conciencia es tan sólo una propiedad de una parte de la mente. • Consciencia: es la capacidad del individuo para darse cuenta de lo

que sucede a su alrededor y en su mundo interior. Con conocimiento, tener advertencia de algo, estado fugaz.

• Los seres humanos tenemos la potencialidad para desarrollarnos como humanos (Dr. Guillermo Blanc)

• Los teóricos de la mente humana mencionan que una capacidad que tiene el hombre que no tiene el animal es el de AUTOCONSCIENCIA, es decir, no solamente percibir lo que está haciendo o sintiendo sino reflexionar por qué está haciendo lo que está haciendo o sintiendo lo que está sintiendo.

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Referencias

Lectura:

Solms, M. & Oliver, T. (2004). El cerebro y el mundo interior: Una introducción a la neurociencia subjetiva. México: Fondo de Cultura

Económica.

•Cap. 2. La Mente y el cerebro ¿cómo se relacionan? pp. 45-78.

Lectura complementaria: •De la Cruz, M.A. (2002). El problema mente-cerebro: distintos planteamientos.

Recuperado el 2 de junio de 2012, de http://redcientifica.com/doc/doc200304200010.html

•Nieto Caraveo, A. (2008). Cap. 5. El problema de la relación mente-cerebro. En

Asociación Psiquiátrica Mexicana, Manual para el diagnóstico y el tratamiento del espectro

depresión, insomnio, ansiedad (pp. 28-35) [En línea]. Recuperado el 3 de junio de 2012, de

http://www.apalweb.org/docs/depresion.pdf

Dajas, F. (2005). Mente y cerebro: Las bases neurales de la acción de las terapias en

psiquiatría vistas desde las neurociencias. Rev. Psiquiatr. Urg., 69(1), pp. 11-18.

Recuperado de http://www.spu.org.uy/revista/index.html