SESIÓN DE TRATAMIENTO PROPIOCEPTIVO DEL MIEMBRO SUPERIOR

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SESIÓN DE TRATAMIENTO PROPIOCEPTIVO DEL MIEMBRO SUPERIOR Julia Mª Martín Vega (1), Ignacio González Gómez(2) (1) (2) Fisioterapeutas MC-Mutual Alicante INTRODUCCIÓN El sistema propioceptivo informa al organismo de la posición de las diferentes partes del cuerpo. La propiocepción es la capacidad que tiene el organismo de detectar el movimiento y posición de las articulaciones. Incluye la conciencia de la posición estática, del movimiento articular, de la velocidad y la detección de la fuerza del movimiento. La propiocepción forma parte de un mecanismo de defensa que tiene el cuerpo humano ante movimientos lesivos de diferentes estructuras. MATERIAL Y MÉTODO Se ha hecho una revisión bibliográfica utilizando: 1. Catálogo bibliotecario de la Biblioteca Pública de Alicante y de la Universidad de Miguel Hernández de Elche. 2. Catálogo de las revistas de la Biblioteca Digital de Medicina de MC Mutual. Realizar una propuesta de ejercicios propioceptivos del miembro superior en grupos reducidos (5-10 pacientes), para tratar las alteraciones funcionales de las articulaciones del MMSS provocadas tras un accidente o intervención quirúrgica que producen cambios cuantitativos y cualitativos de recorrido articular, percepción y función articular. RESULTADOS A continuación se detallan los ejercicios seleccionados . Se han dividido los ejercicios en diferentes niveles de progresión: inicial, medio, avanzado Los ejercicios se realizarán con los ojos cerrados para sentir mayor percepción. Comenzaremos con una toma de conciencia y la llamaremos “huella “. El paciente debe estar cómodo y sin dolor. Sentiremos la huella de nuestro miembro superior contra la camilla, los diferentes apoyos en el hombro, escápula, brazo, codo, antebrazo, muñeca y dedos; si apoyamos más la zona interna que externa o al revés y las posibles tensiones en los músculos. Una vez realizado la toma de conciencia (huella) , pasaríamos al siguiente ejercicio y tras realizarlo tomaremos de nuevo conciencia de nuestro miembro superior y de los cambios en la nueva huella y así sucesivamente con la secuencia de ejercicios. Una vez finalizados los ejercicios es interesante la puesta en común de cada uno de los pacientes y la descripción de cómo ha ido cambiado su huella a lo largo de los ejercicios. CONCLUSIONES BIBLIOGRAFÍA El trabajo propioceptivo desde el comienzo del tratamiento rehabilitador favorece la actividad tónica postural y dinámica del miembro superior. Un correcto trabajo propioceptivo puede evitar recidivas y preparar al organismo frente a las necesidades que es sometido. Queda todavía mucho por trabajar en la propiocepción de MMSS puesto que encontramos bastante más material bibliográfico en MMII que MMSS siendo igual de importante en el tratamiento de fisioterapia. El trabajo en equipo ayuda en la implicación y autoestima por parte del paciente aumentado la eficacia de los resultados terapéuticos. Palabras clave: propiocepción, trabajo propioceptivo, miembro superior. INICIAL Percepción postural. Movimientos de abrir/cerrar mano y flexo/extensión/ circunducción de muñeca. Flexo/extensión y prono/supinación de codo. Isométrico en extensión de codo. Roces en el hombro con la mano contraria. Enumeración de pinzas del 1 al 4 y el terapeuta va diciendo de forma aleatoria 1. Hafelinger U, Schuba V. Coordinación y entrenamiento propioceptivo. Barcelona: Paidotribo;2010. 2. Fernández de la Peñas C., Melián Ortiz A., Cinesiterapia: Bases fisiológicas y aplicación práctica. Capítulo 16. Las cadenas cinéticas musculares. Propiocepción. Barcelona: Elsevier ; 2013. 3. Kucera M. Propiocepción: ejercicios con el balón. Barcelona: Bellaterra; 1997. 4. Laskowski E.R., Newcomer-Aney K., Sith J., Propioception. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America; 2000; May; Vol. 11, number 2: 323-340. 5. Tarantino F., Entrenamiento Propioceptivo. Principio en el diseño de ejercicios y guías prácticas. Madrid: Médica Panamericana; 2018.p. 115-145. Agradecemos la colaboración para la elaboración de las fotos de este póster a nuestros alumnos Jaime Rey y Alejandro Montañés, estudiantes de 4º Grado de Fisioterapia de la UMH de Elche. MEDIO Hombro en flexión de 90° abrir cerrar mano y flexo/extensión de muñeca. Realizamos una antepulsión. Realizamos abducción/adducción/ flexión/extensión/circunducción de hombro. AVANZADO Hombro en flexión de 90° dibujamos el abecedario de la A a la Z y de la Z a la A. Con el compañero mantenemos una presión constante (uno modifica la posición y el otro ha de seguirlo para mantener la misma presión). El compañero realiza un movimiento y hay que seguirlo. Fondos suaves. Flexiones.

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SESIÓN DE TRATAMIENTO PROPIOCEPTIVO DEL MIEMBRO SUPERIOR

Julia Mª Martín Vega (1), Ignacio González Gómez(2) (1) (2) Fisioterapeutas MC-Mutual Alicante

INTRODUCCIÓN

El sistema propioceptivo informa al organismo de la posición de las diferentes partes del

cuerpo. La propiocepción es la capacidad que tiene el organismo de detectar el movimiento y

posición de las articulaciones. Incluye la conciencia de la posición estática, del movimiento

articular, de la velocidad y la detección de la fuerza del movimiento. La propiocepción forma

parte de un mecanismo de defensa que tiene el cuerpo humano ante movimientos lesivos de

diferentes estructuras.

MATERIAL Y MÉTODO

Se ha hecho una revisión bibliográfica utilizando:

1. Catálogo bibliotecario de la Biblioteca Pública de Alicante y de la Universidad de Miguel

Hernández de Elche.

2. Catálogo de las revistas de la Biblioteca Digital de Medicina de MC Mutual.

Realizar una propuesta de ejercicios propioceptivos del miembro superior en grupos reducidos (5-10 pacientes), para tratar las alteraciones funcionales de las articulaciones del MMSS provocadas tras un accidente o intervención quirúrgica que producen cambios cuantitativos y cualitativos de recorrido articular, percepción y función articular.

RESULTADOS

A continuación se detallan los ejercicios seleccionados . Se han dividido los ejercicios en diferentes niveles de progresión: inicial, medio, avanzado Los ejercicios se realizarán con los ojos cerrados para sentir mayor percepción. Comenzaremos con una toma de conciencia y la llamaremos “huella “. El paciente debe estar cómodo y sin dolor. Sentiremos la huella de nuestro miembro superior contra la camilla, los diferentes apoyos en el hombro, escápula, brazo, codo, antebrazo, muñeca y dedos; si apoyamos más la zona interna que externa o al revés y las posibles tensiones en los músculos. Una vez realizado la toma de conciencia (huella) , pasaríamos al siguiente ejercicio y tras realizarlo tomaremos de nuevo conciencia de nuestro miembro superior y de los cambios en la nueva huella y así sucesivamente con la secuencia de ejercicios. Una vez finalizados los ejercicios es interesante la puesta en común de cada uno de los pacientes y la descripción de cómo ha ido cambiado su huella a lo largo de los ejercicios.

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFÍA

El trabajo propioceptivo desde el comienzo del tratamiento rehabilitador favorece la actividad tónica postural y dinámica del miembro superior. Un correcto trabajo propioceptivo puede evitar recidivas y preparar al organismo frente a las necesidades que es sometido. Queda todavía mucho por trabajar en la propiocepción de MMSS puesto que encontramos bastante más material bibliográfico en MMII que MMSS siendo igual de importante en el tratamiento de fisioterapia. El trabajo en equipo ayuda en la implicación y autoestima por parte del paciente aumentado la eficacia de los resultados terapéuticos.

Palabras clave: propiocepción, trabajo propioceptivo, miembro superior.

INICIAL

Percepción postural. Movimientos de abrir/cerrar mano y

flexo/extensión/ circunducción de muñeca.

Flexo/extensión y

prono/supinación de

codo.

Isométrico en extensión

de codo.

Roces en el hombro con

la mano contraria.

Enumeración de pinzas del 1 al 4 y el terapeuta va

diciendo de forma aleatoria

1. Hafelinger U, Schuba V. Coordinación y entrenamiento propioceptivo. Barcelona: Paidotribo;2010. 2. Fernández de la Peñas C., Melián Ortiz A., Cinesiterapia: Bases fisiológicas y aplicación práctica. Capítulo 16. Las cadenas cinéticas musculares. Propiocepción. Barcelona: Elsevier ; 2013. 3. Kucera M. Propiocepción: ejercicios con el balón. Barcelona: Bellaterra; 1997. 4. Laskowski E.R., Newcomer-Aney K., Sith J., Propioception. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America; 2000; May; Vol. 11, number 2: 323-340. 5. Tarantino F., Entrenamiento Propioceptivo. Principio en el diseño de ejercicios y guías prácticas. Madrid: Médica Panamericana; 2018.p. 115-145. Agradecemos la colaboración para la elaboración de las fotos de este póster a nuestros alumnos Jaime Rey y Alejandro Montañés, estudiantes de 4º Grado de Fisioterapia de la UMH de Elche.

MEDIO

Hombro en flexión de 90° abrir cerrar mano y

flexo/extensión de muñeca. Realizamos una antepulsión.

Realizamos abducción/adducción/

flexión/extensión/circunducción de hombro.

AVANZADO

Hombro en flexión de

90° dibujamos el

abecedario de la A a la

Z y de la Z a la A.

Con el compañero mantenemos una presión constante

(uno modifica la posición y el otro ha de seguirlo para

mantener la misma presión).

El compañero realiza un movimiento y hay que seguirlo.

Fondos suaves.

Flexiones.