SENOS NEUMÁTICOS ÓSEO

• Los huesos neumáticos se distinguen por presentar cavidades en su interior, que contienen aire. Tienen formas diversas constituidas por varias caras y generalmente son pequeños. Están situados en regiones próximos a la cavidad nasal, protegiendo a otros órganos (etmoides y maxilares). Las cavidades neumáticas de los huesos se denominan senos, cuyas paredes están revestidas de mucosa, la cual puede inflamarse provocando las sinusitis. Por lo general la forma de los huesos es muy irregular y por tanto, muy difícil de precisar, presentando formas diferentes que son propias de cada uno, dependiendo de la función que realizan. Por este motivo en algunos huesos se pueden considerar formas mixtas de los tipos antes mencionados, que se clasifican como irregulares. Estos huesos se localizan en el esqueleto axil, o sea, en la cabeza (esfenoides y temporal) y columna vertebral (vértebras).

• los senos nasales o paranasales son un conjunto de cavidades aéreas que se encuentran en los huesos frontales, esfenoides, etmoides, y maxilar superior, que comunican con las fosas nasales. Estas cavidades son estructuras que influyen en la respiración, la fonación, el calentamiento y la olfacción adecuados.

• Clasificación• Existen 8 senos paranasales, 4 a cada lado de la nariz y están cubiertos por

epitelio respiratorio con moco (epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes).

• Seno Frontal• Son dos cavidades separadas por el tabique inter frontal; cada seno, a su vez

puede tener uno o más compartimentos. Se comunican con el meato medio nasal a través del conducto naso frontal. Mide en promedio 3 cm. de alto y de 2 a 2.5 de ancho, con una profundidad de 1.5 a 2 cm. su capacidad aproximada es de 6 a 7 ml. Relaciones importantes: Adelante de la pared de la frente, abajo está la órbita y el techo de la cavidad nasal y atrás la fosa craneal anterior y los senos sagitales superior e inferior.

• Seno Etmoidal• El laberinto o celdillas etmoidales, se encuentran a cada lado de la mitad y

el tercio superior de la cavidad nasal y medial al hueso de la órbita. El hueso etmoidal consta de una lámina horizontal y otra vertical. La pared externa del laberinto etmoidal está formada por una lámina del etmoides y por los huesos lagrimales, además de la pared interna de la cavidad orbitaria. El volumen de los dos senos etmoidales es de 14 ml.

• Seno Maxilar

• El seno Maxilar es el más grande de los senos paranasales. Tiene forma piramidal irregular con base hacia la fosa nasal y vértice hacia la apófisis cigomática o piramidal del maxilar. Sus dimensiones: 31 a 32 mm de altura, 18 a 20 mm de ancho y 19 mm de profundidad. Su capacidad es de 15 ml. La pared interna o base del antro, está formada por la lámina vertical del hueso palatino, su pared superior la separa del piso de la órbita. Dato curioso: Al nacer, el seno maxilar ocupa un pequeño espacio sobre la porción interna de la órbita. Al principio, su parte inferior se encuentra arriba del piso nasal, para ir descendiendo en forma gradual y alcanzar el nivel del mismo hacia los ocho años.

• Senos esfenoidal:• Se encuentra completamente desarrollado entre los 12 y 15 años. Está

situado en el cuerpo del esfenoides por lo que su tamaño y forma son variables. Cada seno esfenoidal se comunica con el meato nasal superior a través de unas pequeñas aberturas que drenan en el receso esfeno etmoidal. Sus dimensiones son 15 x 12 x 10.5 mm con una capacidad de 7.5 ml. Este hueso desemboca por un orificio situado de su pared anterior hacia el receso esfeno etmoidal de la cavidad nasal

• Desembocadura de los senos• Los senos son cavidades que se encuentran en algunos huesos del cráneo y cara, con la

función principal de aligerar el peso de los mismos, ya que si estos fuesen totalmente compactos, simplemente los seres humanos nos costaría mucho más mantener erguida la cabeza por el peso que estos tendrían. Además tienen la función de calentar y humedecer el aire aspirado, secretar moco, sirve de caja de resonancia de la voz (estos senos son de mayor calibre en los hombres con relación a esta función), expulsan o desechan cuerpos extraños que penetran en la inhalación. Los senos propios de cada hueso desembocan en un meato, por medio del cual desalojan cualquier contenido innecesario.

• Meato en el cual desemboca cada seno correspondiente:• Receso esfeno etmoidal: Seno esfenoidal (El receso esfeno etmoidal es la zona superior al

cornete superior).• Meato superior: Celdas Etmoidales posteriores.• Meato medio: Celdas Etmoidales anteriores y medias, seno Maxilar, seno frontal.• Meato inferior: Conducto naso lacrimal

SINUSITIS

• La infección de los senos paranasales se debe generalmente a la presencia de microorganismos externos, responsables de una inflamación en este nivel que llamamos sinusitis. Se trata de manera más precisa de una inflamación de la mucosa que reviste los senos paranasales, que son cavidades huecas dentro de los huesos de la cara que se comunican con la cavidad nasal.

CAUSAS

• La infección de los senos paranasales suele ser causada por un virus o por bacterias que invaden estas cavidades e irritan la mucosa. La sinusitis puede ser una infección puntual y afectar sólo a uno de los senos: el seno maxilar, frontal, etmoidal y esfenoidal pueden verse afectados.

SÍNTOMAS

• Los síntomas más frecuentes de la sinusitis incluyen congestión nasal y secreción nasal, fiebre y dolor de cabeza que, normalmente, se localiza junto a los senos afectados. La sinusitis también puede ser crónica.

La alergia a los ácaros o al polen, por ejemplo, también pueden causar episodios de sinusitis crónica, que más tarde puede empeorar y evolucionar hacia una sinusitis aguda.

TRATAMIENTO

• El tratamiento de la sinusitis aguda requiere antibióticos. Incluso lavados nasales periódicos (al menos 2 veces al día) pueden llevarse a cabo para prevenir las complicaciones bronquiales.

• fin

• Maldonado adrián David