Senos Maxilares

Alumnos:Leonardo Brito, Enrique Caceres, Ornella Corsini

Docentes: Dr Ernesto Campos, Dr Roberto Mejias, Dr Andrés Roig

Cátedra: Anatomía Clínica

Fecha: 08 de octubre 2010

Introducción

El seno maxilar o antro de highmore es una cavidad excavada en el espesor de apófisis piramidal del maxilar superior.

Que ocupa casi todo el espesor de la apófisis cigomática del malar, la cavidad esta tapizada por pituitaria roja en un espesor de 1 mm

Clasificada dentro de las cavidades paranasales, el seno maxilar se considera un divertículo de las fosas nasales que desemboca en las mismas.

Es el único divertículo nasal formado antes del nacimiento (4 mes vida intrauterina aproximadamente)

En el feto el seno se presenta como una ranura horizontal de 10 mm, ubicada entre la orbita y la base de la apófisis ascendente del maxilar superior. Limitada inferiormente por los gérmenes dentarios.

Apófisis maxilar (flecha negra)

mandibular (flecha lila):

El círculo en azul indica el oído externo

Su crecimiento es en sentido vertical es dependiente de las piezas dentarias

Sentido antero posterior depende de la tuberosidad del maxilar

Cronologia del seno maxilar 1 año ubica entre orbita gérmenes de caninos y

primeros molares temp. 2º año, alcanza 2º molar temp. 6años, es una versión miniatura del adulto 10 años alcanza el tubérculo del malar Entre 16 y 18 años adquiere su forma y tamaños

definitivos

Seno maxilar

Conformación seno maxilar

Forma de pirámide cuadrangular con base hacia la fosa nasal y vértice hacia la apófisis cigomática o piramidal del maxilar.

Dimensiones: 31 a 32 mm de altura 18 a 20 mm de ancho 19 mm de profundidad Presenta 4 paredes Una base: pared externa de la fosa nasal Un vértice: se extiende hasta el hueso malar

Descripción Paredes

Pared anterior Pared posterior Pared superior Pared inferior Vértice Base

Pared Anterior Convexa, delgada. Corresponde a la fosa canina,

aloja paquete vasculo nervioso dentario anterior.

Pared Posterior Formada por la tuberosidad del maxilar superior,

contiene vasos y nervios dentarios posteriores.

Pared Superior Forma parte piso de la orbita, alberga el nervio

maxilar superior y los vasos suborbitarios.

Pared Inferior Es la parte alta de la apófisis alveolar, siendo este

borde el más importante para el odontólogo, ya que da eminencia a algunas piezas , las denominadas piezas antrales.

Vértice Se prolonga en ciertas ocasiones hasta el hueso

malar.

Base El cornete inferior divide a la base en dos

porciones una anteroinferior (mas amplia y pertenece al meato inferior) y una posterosuperior ( pertenece al meato medio)

Piezas antrales

Segundo premolar superior

Primer y segundo molar superior

Tercer molar ( solo cuando su raíz esta inclinada hacia mesial)

Tipos de Senos maxilares Senos grandes

Se caracterizan por la presencia de prolongaciones que pueden invadir los huesos vecinos.

Senos pequeños

Presentan dos variantes:

Primera: amplitud de la cavidad es consecuencia de una limitada neumatización del maxilar

Segunda: la exagerada excavación de las paredes anteriores y basal reducen apreciablemente el tamaño de la cavidad sinusal.

Forma piso seno maxilar Triangular. Reniforme. Semilunar. Cuadrilátera.

El seno maxilar tiene tabiques incompletos, los cuales dan origen a celdillas para darle más resistencia la hueso.

Los extremos del piso son los alvéolos del canino y terceros molares.

Las extracciones prematuras provocan un descenso del piso sinusal visible en el sector del alveolo vacío. Esto se observa en la avulsión del primer molar permanente.

El segundo molar es el diente mas asiduamente relacionado con el piso del seno maxilar.

Irrigación

– Esfenopalatina externa.– Palatina superior o

descendente.– Dentaria anterior y

posterior.– Bucal.– Facial (raro)

Inervación– N. suborbitario.– N. dentario posterior, medio y anterior.– N. esfenopalatino externo (por el lado nasal)

Desembocadura senomaxilar Cada seno nasal necesita una desembocadura

por donde se desaloje cualquier contenido innecesario, en el S. maxilar es en la parte superior de la pared medial y se abre a la nariz a través del infundíbulo a nivel del meato medio

Bibliografía http://www.radiodent.cl/fisiologia/seno_maxilar

.pdf Anatomía Odontológica funcional y aplicada

Figun,Gariño Anatomía Humana Latarget, Ruiz Liard (tomo

II)