Examen Cardiovascular

EL CORAZÓN Es el responsable de recibir y bombear la sangre para que esta circule por todo el cuerpo.

PULSO ARTERIAL

. Es la expansión y relajación rítmica de las arterias producida por la onda de presión que se transmite a las arterias por la descarga ventricular a la aorta.

SITIOS PARA TOMAR EL PULSO

poplíteo

axilar

METODOLOGÍA DEL PULSO ARTERIAL

Se deben explorar ambas arterias

ATRIBUTOS AL PALPAR EL PULSO ARTERIAL

Características anatómicas. Frecuencia. Regularidad. Igualdad. Tensión. Amplitud. Forma.

AFRITAFSe emplea como regla nemotécnica para la descripción del pulso arterial

CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS

Normal Lisas

blandas

rectilíneo

bordes

cuerda Gruesor y dureza

Arterias endurecidas por esclerosis parietal.Pueden existir ateromas calcificados.

FRECUENCIA

Valores normales

60-90 LPM

90-100 LPM

100-150 LPM

Regularidad

regularirregular

Igualdad

Tensión Resistencia que ofrece la arteria al ser comprimida.

Amplitud Elevación de la onda del

pulso

forma

ALTERACIÓN DE LA AMPLITUD Y DE LA FORMA. Pulso de amplitud disminuida y forma

normal.

PULSO PARVUS causas

Endocardicas

Estenosis aortica, mitral, tricúspide.

Miocárdicas

Infarto de miocardio , miocarditis, miocardiopatías

Pericárdicas

Pericarditis constrictiva y derrame pericárdico

shock

ALTERACIÓN DE LA AMPLITUD Y DE LA FORMA. Pulso de amplitud disminuida y forma

anormal.

Pulso pequeño celer

Abrupta onda de percusión

Caída rápida

Causas

Insuficiencia mitral, defecto del tabique interventricular

PULSO DE AMPLITUD DISMINUIDA Y FORMA ANORMAL.

Pulso anacrótico o parvus et tardus

Ascenso y descenso

Duración

Estenosis aortica , moderada o severa

PULSO DE AMPLITUD DISMINUIDA Y FORMA ANORMAL.

Pulso bisferiens:

característico

Insuficiencia aortica combinada

Estenosis aortica

Dos ondas de igual amplitud

Pausa central profunda

PULSO DE AMPLITUD DISMINUIDA Y FORMA ANORMAL.

Doble onda

Se puede encontrar

Cuadros febriles Endocarditis

bacteriana

Onda de percusión

Onda dicrotica

Pulso dicrotico

PULSO DE AMPLITUD DISMINUIDA Y FORMA ANORMAL.

Pulso filiforme o decapitado

Baja amplitud

shock Palpación suave

Existe alteración en la presión del pulso.

PULSO DE AMPLITUD AUMENTADA Y FORMA NORMAL

Pulso saltón

Ascenso y descenso rápido

Encontrado

Hipertiroidismo Fiebre Anemia arterioesclerosis

PULSO DE AMPLITUD AUMENTADA Y FORMA NORMAL

Pulso celer o de martillo de agua

Pulso saltón

Onda pe percusión súbita y vertical

Caída rápida

Insuficiencia aortica

ALTERACIONES EN LA IGUALDAD DEL PULSO

Pulso alternante

Mayor amplitud

Menor tamaño

Se presenta en :

Insuficiencia cardiaca Infarto de miocardio Taquicardia paroxística Enfr. coronaria Les. De la válvula aortica

ALTERACIONES EN LA IGUALDAD DEL PULSO

Pulso paradójico

Se hace pequeño durante la inspiración profunda

Se presenta Derrame pericárdico Pericarditis constrictiva Prob. Obstructivos respiratorios

altos Asma Enfisema

ALTERACIONES EN LA IGUALDAD DEL PULSO

Pulso bigemino

Latido normal débil Pausa prolongada

Un latido normal es seguido de una extrasístole