Semiolgia De Piel
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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
UNIVERSIDAD EL PERU DECANA DE AMÉRICA
FACULTAD DE ODONTOLOGIAMedicina Estomatológica
Tema: EVALUACION CLINICA DE PIEL Y ANEXOS
Profesora: Dra. Isabel Trevejo Rojas
17/02/10 ITREVEJOR
Piel y Anexos: Pelos. Uñas. Tejidocelular subcutáneo. Sistema Linfático. Semiotecnia. Definición de términos
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La piel: órgano más extenso Funciones: Protección Termorregulación Excreción Transmisor de Sensibilidad
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Constituido por dermis y epidermis y tejido celular subcutáneo.
contiene: Vasos sanguíneos Glándulas Folículo piloso
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: PIEL ASPECTOS A CONSIDERAR Color. Humedad y untuosidad. Turgor y elasticidad. Temperatura. Lesiones (primarias y secundarias). Anexos de la piel: pelos y uñas.
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COLOR
CANTIDAD DE
PIGMENTOMELÁNICO
CAPILARES SANGUINEOS ENFERM..
PRESENCIA DE
OTROSPIGMENTOS
Fenom.físicos
FEN.Horm.
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CANTIDAD DE PIGNMENTO MELÁNICO
RAZA HERENCIA EXPOSICIÓN AL SOL
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CANTIDAD DE CAPILARES SANGUINEOS
Perfusión tisularCantidad de
hemoglobinaOxigenaciónGrosor de la piel
Tono:rosado, rubicundo, pálido, cianótico
Buena perfusión Tisular + gl. Rojos adecuados =Color rosado
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Variaciones asociadas
Palidez en mucosas, lengua, conjuntiva palpebral, palma de
manos, lechos subungueales Rubicundo
POLIGLOBULINEMIA O POLICITEMIA VERA
CIANOSIS Oxigenación defectuosa ↑ Hb reducida: lechos ungueales, orejas, labios, lengua, mucosas en general
ANEMIA
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ENFERMEDADES ASOCIADAS AL CAMBIO DE COLOR
Piel se oscurece
HEMO-CROMATOSIS
INSUFICIENCIASUPRARENAL
(En. de Adisson)
CIRROSIS HEPATICA
INSUFICIENCIARENAL
CRONICA17/02/10 ITREVEJOR
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HORMONALES
ESTROGENOS
CLOASMA GRAVÍDICO
ERITEMA EN
MEJILLA
MARIPOSA LUPIDICA
EMBARAZO LES
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Cloasma gravídico Exantema en alas de mariposa LES
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Cloasma gravídico LES
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Cloasma gravídico Manchas irregulares Aparecen en el rostro
Pueden afectar a ♂ Afecta más a la piel oscura Influyen factores hormonales, genéticos, raciales y
solares
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Palidéz y frialdad: En estados de shock (vasoconstrición cutánea)
Presencia de otros pigmentos: por de bilirrubina ↑(ictericia)
CarotenosFármacos
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VETILIGO
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Hiperpigmentaria /hipopigmentaria
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Humedad y untuosidad.
HUMEDAD: DEPENDE DE LA HIDRATACIÓN, ACCIÓN DE LAS GLÁNDULAS SUDORÍPARAS, CLIMA, TEMPERATURA, EDAD, ESTADO DE SALUD GENERAL
UNTUOSIDAD. DADA POR LAS GLS. SEBÁSEAS, ASPECTO OLEOSO.
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Turgor y elasticidad.
Turgor. Resistencia que se aprecia cuando se hace un pliegue en la piel (p.ej.: en el antebrazo, en el área bajo la clavícula). Se relaciona con la hidratación de la persona. El turgor disminuye en personas deshidratadas.
Elasticidad. Dada por el tejido elástico que pierde su capacidad y disminuye conforme se incrementan los años.
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TURGOR
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TEMPERATURA NORMAL
AUMENTADA: FIEBRE O HIPERTERMIA
DISMINUIDA O HIPOTERMIA
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LESIONES ELEMENTALES DERMATOLOGICAS
Lesiones primarias:Mancha: macula
Eritema
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Pápula
Nódulo
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Vesícula
Ampolla
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Efélide. Telangiectasia. Equímosis. Víbice
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TOPOGRAFIA:LUGAR
LOCALIZADA DISEMINADA GENERALIZADA
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MORFOLOGIA
PAPULA PLACA VESÍCULA EFELIDE
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MORFOLOGIA
FORMA COLOR TAMAÑO SUPERFICIEBORDES
YLIMITES
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EVOLUCIÓN
AGUDAS SUB AGUDA CRONICA
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PALPACIÓN
CONSIS-TENCIA:
DURABLANDA
SUPERFICIE:RUGOSA
LISAASPERA
ADHERENCIA A PLANOS
Tº SENSIBI-LIDAD
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Tejido celular subcutáneo
Formado por: tejido conectivo glándulas sudoríparas vasos sanguíneos y Glándulas sebáceas. Ayuda a proteger el cuerpo contra golpes y otras lesiones
y ayuda a mantener la temperatura corporal.
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Glándulas sudoríparas:G. Ecrinas: Existen 600 gl/cm2 de pìel predominan
en la frente, las palmas de las manos y las plantas de los pies. Son termoreguladoras. Excretan productos de desecho a través del sudor.
G. Apocrinas, desarrollan en la pubertad, se concentran en las axilas y la región púbica. El sudor de las glándulas apocrinas es más espeso que el producido por las glándulas ecrinas
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La piel debajo de la uña se llama matriz. La parte más grande de la uña, la placa ungueal (placa de la uña), luce rosada por la red de diminutos vasos sanguíneos en la dermis subyacente. La zona blanquecina en forma de media luna en la base de la uña se denomina lúnula.
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Trastornos de la piel, el cabello y las uñas Dermatitis Los expertos médicos usan el término dermatitis para
referirse a cualquier inflamación (hinchazón, comezón y enrojecimiento) de la piel. Existen varios tipos de dermatitis, incluyendo
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La dermatitis atópica también se conoce como eccema. Es una dermatitis común, hereditaria, que provoca una erupción con picazón fundamentalmente en la cara, el tronco, los brazos y las piernas. Suele desarrollarse en la primera infancia, pero también puede aparecer durante la infancia tardía. Podría estar asociada a trastornos alérgicos como el asma.
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Dermatitis por contacto se produce cuando la piel entra en contacto con una sustancia irritante. Como agentes químicos en los detergentes para el lavado de ropa, cosméticos y perfumes.
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La dermatitis seborreica, una erupción aceitosa en el cuero cabelludo, el rostro, pecho y la zona de la ingle, se debe a la producción excesiva de sebo de las glándulas sebáceas. Este trastorno es común en niños pequeños y adolescentes
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Trastornos del cuero cabelludo y el cabello
La tiña capitis, un tipo de tiña, es una infección fúngica que forma una lesión escamosa, en forma de anillo en el cuero cabelludo. Es contagiosa y común en niños en edad escolar.
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La alopecia es una zona de pérdida de cabello. La tiña es una causa común de alopecia temporal en los niños. También puede ser causada por tensión. Alopecia areata (en la que el cabello de una persona se cae en parches redondos u ovales) asociado a un trastorno inducido por quimioterápicos..
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ITREVEJO
17/02/10ITREVEJOR - ROTONDA DE LA FACULTAD TODA UNA HISTORIA