Seminario clínica integral del adulto

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Alumno : José Manuel Hernández Docente: Dra. Milena Moya

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Alumno :José Manuel Hernández

Docente:Dra. Milena Moya

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Implantes de zirconio : ¿ Una alternativa a los

implantes de titanio ?

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Pacientes: Pacientes desdentados parciales y totales

Intervención: Cirugía de implantes de zirconio y titanio en animales y

pacientes.

Comparación : Oseointegración de implantes de titanio y de zirconio.

Resultado: Falta evidencia científica que apoye el tratamiento con implantes

de zirconio.

Tipo de Estudio: Revisión sistemática de la literatura científica .

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Buscador

Inespecífico Buscador Especifico de

articulos científicos

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Se Introducen las palabras claves , obteniéndose así una serie de

resultados , diferenciándose en categorías según tipo de estudio y

categoría ; en este caso se selecciono TERAPIA y REVISIÓN

SISTEMÁTICA

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Se Obtuvieron 9 resultados para los criterios seleccionados , entre los

resultados se busco el articulo con mayor atingencia a la pregunta

sensible , el articulo fue descargado gratuitamente y de forma directa ;

ya que el servidor utiliza VPN ; que en este caso esta conectado a la

red de la Universidad de Chile.

http://soporte.uchile.cl/mediawiki/index.php/Servicio_VPN_de

_la_Universidad_de_Chile

Hipervínculo para acceso a configuración de sistema VPN U. de Chile

para adjuntos a esta casa de estudio :

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Objetivos del articulo :

Comparar el resultado clínico y experimental del uso de implantes

de titanio y zirconio , determinando así si es posible su uso basado

en la evidencia de esta nueva alternativa a los implantes de titanio.

Discusión y resultados:

Los implantes de zirconio podrían ser una alternativa de tratamiento a

los implantes de titanio , ya que se vio que su oseointegración es muy

similar en modelos experimentales animales , pero no así en estudios

clínicos ; por lo tanto actualmente no existe una evidencia científica

que avale la terapia con implantes de zirconio , se proyecta de todas

formas una posible alternativa siempre y cuando se confirmen sus

resultados clínicos en estudios debidamente calificados.

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El estudio es deficiente en su metodología , existen criterios deinclusión y exclusión poco extrapolables a las distintas situacionesclínicas existentes ( tipo de cirugía , ubicación de los implantes ,cantidad remanente óseo , control de remodelación ósearadiográfica , tejidos blandos y éxito de tratamiento protésicorehabilitador )

No hay evidencia histológica de los resultados obtenidos en ambos tipos de tratamiento.

El estudio carece de buenos ensayos clínicos randomizados , lo que trae como consecuencia una evidencia menos potente acerca de sus conclusiones.

Por sus errores metodológicos , este estudio según PRISMA CHECK LIST , esta catalogado como nivel de evidencia III.

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La búsqueda con

términos similares a

los establecidos en

PubMed no arrojaron

resultados de

publicaciones en

revistas o artículos

con método científico

, por lo tanto fueron

modificados los

términos.

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Los términos de búsqueda se tuvieron que modificar muchas veces para encontrar

un enlace que respondiera parcialmente a la pregunta sensible realizada , obteniendo

así un estudio en un revista de bajo impacto científico , prácticamente sin sustento

en la evidencia y claramente con un componente de marketing y comercial marcado.

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La búsqueda de evidencia científica en buscadores no específicos como Google es de muy mala calidad metodológica , influyendo esto por lo tanto en la calidad de los estudios y su aplicación clínica o científica de estas , si bien es cierto la búsqueda es mas sencillas , rápida y explicita ; los resultados obtenidos no satisfacen el método científico para validar dichos artículos.

La búsqueda de conocimiento por lo tanto , debe preferirse a traves de buscadores específicos ( como PubMed ) para así obtener resultados aplicables a la población de estudio , que en nuestro caso son los pacientes a los cuales someteremos en base al conocimiento adquirido a distintos procedimientos , es por ello que debemos tener una visión critica del conocimiento generado ya que influirá directamente en el sentido ético de la atención y prestación de servicios en salud.