Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de...

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Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de abril)

INFORME DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD PÚBLICA

Este boletín tiene información epidemiológica priorizada sobre los eventos de interés en salud pública del departamento de Caldas, notificada semanalmente a la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) a través del Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos de este documento, puede variar después de que las entidades municipales y la misma entidad territorial realicen unidades de análisis para el ajuste y la clasificación de caso, en cada evento.

CONTENIDO

INMUNOPREVENIBLES……………………………………………………………………. Pág.

Infección respiratoria aguda grave inusitada …...…………………………………………

Vigilancia de morbilidad por infección respiratoria aguda………………………………..

2

4

Vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria

aguda grave…………………………………………………………………………………...

Mortalidad en menores de 5 años por infección respiratoria aguda……………………

6

8

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA…………………………………………………….. 10

Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de edad……………. 10

INTOXICACIONES………………………………………………………………………….. 9

Intoxicación por sustancias químicas……………………………………………………… 9

CONTENIDO DE CADA EVENTO.

Casos 2019 a semana epidemiológica 14 , marzo 31 a abril 6 de 2019

Notificación del evento por municipio

Variables sociodemográficas del evento año 2019 a semana epidemiológica 14.

Al final de la página encontrará los autores de cada informe y su correo electrónico, en caso de inquietudes frente al tema o cifras.

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La Dirección Territorial de Salud de Caldas registra los casos notificados semanalmente por las entidades municipales, a través de profesionales de vigilancia en salud pública y técnicos de saneamiento de los municipios, ellos a su vez analizan, toman decisiones y realizan actividades para el control de los eventos, además cuando se presentan brotes, conjuntamente con la entidad territorial (DTSC) se realizan actividades de contención y mitigación. El área de vigilancia en salud Pública departamental, a través del administrador del Sivigila suministra unos productos de análisis de información como: ASI VAMOS, AJUSTES, CALIDAD DEL DATO Y RETROALIMENTACIÓN, además el profesional da inducción para la construcción de canales endémicos que permite la continua actualización de la información en los municipios. INMUNOPREVENIBLES Infección Respiratoria Aguda grave inusitada

En la semana epidemiológica 14 de 2019, no se notificaron casos probables al Sivigila de infección respiratoria aguda grave inusitada (IRAG), en la misma semana de 2018 no se notificaron casos probables. A la fecha, han ingresado al Sivigila 8 casos probables de infección respiratoria aguda grave inusitada; no se han documentado casos con virus nuevos o de alta patogenicidad para IRAG inusitado, a la fecha se encuentran 6 casos confirmados por laboratorio (gráfica 1).

Gráfica 1. Casos notificados de infección respiratoria aguda grave inusitada, Caldas, semanas epidemiológicas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-14, 2019

Fuente: Sivigila Caldas

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El 66,7% de los casos de Infección respiratoria aguda grave inusitada notificados durante estas semanas se registraron en el sexo femenino, el 66,7% pertenecen al régimen contributivo, por pertenencia étnica, el 100% se encuentra en el grupo poblacional denominado otros. Por grupo de edad el porcentaje fue de igual proporción en todas las edades con el 16.7% (n=1). El 66.7% residen en cabecera municipal (tabla 1).

Tabla 1. Variables sociales y demográficas de los casos Infección respiratoria aguda grave inusitada, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019

Variable Categoría Número de

casos %

Sexo Femenino 4 66,7

Masculino 2 33,3

Pertenencia étnica Otro 6 100,0

Tipo de afiliación en salud

Subsidiado 4 66,7

Contributivo 2 33,3

Grupos de edad

< 1 Año 1 16,7

15 a 19 Años 1 16,7

45 a 49 Años 1 16,7

50 a 54 Años 1 16,7

60 a 64 Años 1 16,7

65 y más Años 1 16,7

Área de ocurrencia del caso

Cabecera Municipal 4 66,7

Rural Disperso 2 33,3


Mortalidad por Infección respiratoria aguda grave inusitada

A la semana epidemiológica 14 de 2019, no se registran casos de muerte por infección respiratoria aguda grave inusitada, en el mismo período de tiempo del año anterior tampoco se registraron muertes por este evento.

La incidencia del departamento de Caldas por casos notificados de infección respiratoria aguda a semana epidemiológica 14 de 2019, es de 1.28 casos por cada 100.000 habitantes; los municipios de Victoria, Risaralda y Chinchiná, superan la incidencia del departamento (gráfica 2).

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Gráfica 2. Tasa de incidencia de casos notificados por Infección respiratoria aguda

grave inusitada, por municipio de procedencia, Caldas, semana epidemiológica 14 de 2019

Fuente: Sivigila, Caldas

Vigilancia de la Morbilidad Por Infección Respiratoria Aguda

En la semana epidemiológica 14 de 2019, se notificaron al Sivigila 2125 registros de infección respiratoria aguda en los servicios de consulta externa y urgencia, en lo corrido de 2019 se registran 32433 casos; en la semana 14 de 2018 se notificaron 2372 registros. Este tipo de patologías tiene mucho que ver con el clima es decir es estacionario, como tal se comporta según la época del año en la que nos encontremos (gráfica 3).

Gráfica 3. Consultas externas y urgencias por infección respiratoria aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-14, 2019.

Fuente: Sivigila, Caldas

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La incidencia del departamento de Caldas de consulta externa y urgencias por infección respiratoria aguda a semana epidemiológica 14 de 2019, es de 3256,91 casos por cada 100.000 habitantes; los municipios, Pacora, Manizales, Belalcázar, Norcasia y Chinchiná, superan la incidencia del departamento (gráfica 4).

Gráfica 4. Incidencia: tasa por 100.000 habitantes de consultas externas y urgencias por infección respiratoria aguda por municipios de residencia, Caldas, semanas

epidemiológicas 01-14, 2019


El canal endémico de morbilidad por IRAG (infección respiratoria aguda) se ubicó en zona de alarma en la semana 03, se aprecia un comportamiento dentro de lo esperado en histórico (2013-2019) terminando a semana 14 en zona de éxito (gráfica 5).

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Gráfica 5. Canal Endémico Morbilidad por IRAG (Infección Respiratoria Aguda Grave), Departamento de Caldas, 201


Vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave

En la semana epidemiológica 14 de 2019, no se notificaron casos sospechosos al Sivigila mediante la estrategia de vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave; comparado con la misma semana del año 2018 no se notificaron casos sospechosos. A la fecha, han ingresado al Sivigila 9 casos confirmados por laboratorio de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave mediante la estrategia de vigilancia centinela (gráfica 6).

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Gráfica 6. Casos notificados de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-

14, año 2019


El 55,6% de los casos de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave notificados durante las primeras 14 semanas se registraron en el sexo femenino, el 55,6% pertenecen al régimen subsidiado, por pertenencia étnica, el 100% pertenecen al grupo poblacional denominado Otros. Por grupo de edad el 22,2% (n=2) pertenece a los grupos de edad de menores de 1 año (tabla 3).

Tabla 3. Variables sociales y demográficas de los casos enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Caldas, semanas epidemiológicas 01-

14, 2019


casos %


Masculino 4 44,4

Pertenencia étnica Otro 9 100,0

Tipo de régimen en Salud

Subsidiado 5 55,6

Contributivo 3 33,3

Especial 1 11,1

Grupos de edad

< 1 Año 2 22,2

01 a 4 Años 2 22,2

15 a 19 Años 1 11,1

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casos %

20 a 24 Años 2 22,2

55 a 59 Años 1 11,1


Área de ocurrencia Cabecera Municipal 9 100,0


La incidencia del departamento de Caldas de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave a semana epidemiológica 14 de 2019, es de 0,90 casos por cada 100.000 habitantes; el municipio que supera la incidencia del departamento es Manizales con 2,24 casos por cada 100.000 habitantes (tabla 4).

Tabla 4. Incidencia: tasa por 100.000 habitantes de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave por municipio de residencia, Caldas, semanas

epidemiológicas de 01-14, año 2019

Municipio Casos Población Incidencia

Manizales 9 401398 2,24

Caldas 9 995822 0,90


Mortalidad en menores de 5 años por eventos priorizados

En la semana epidemiológica 14 de 2019 no se notificaron casos probables de muertes en menores de 5 años al Sivigila asociados a infección respiratoria aguda; comparado con la misma semana del año 2018 tampoco se notificaron casos probables. A la fecha, han ingresado al Sivigila 2 casos los cuales se encuentran pendientes por reporte del Laboratorio del Instituto Nacional de Salud para su descarte o confirmación pertinente. Fueron notificados en la semana epidemiológica 1 y 2 procedentes de Riosucio y Supía.

Respecto a las muertes acumuladas a semana epidemiológica 14 no se observó variación en el número de casos en comparación al histórico de casos notificados en el mismo periodo 2007-2019 para el departamento (Grafica 7).

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Gráfica 7. Tendencia de Mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años, Caldas comparado a semana epidemiológica 14 de 2007 a 2019


Para la semana epidemiológica analizada la tasa de mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años en el departamental de Caldas es de 0,26 muertes por cada 10.000 nacidos vivos, siendo superior en los 2 municipios que notificaron muertes asociadas a infecciones respiratorias agudas. La tasa más alta se registró en el municipio de Supía (4,25) (tabla 4).

Tabla 4. Número de casos y tasa de mortalidad por infeccion respiratoria aguda por municipio de residencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 14 de 2019

Municipio Casos Poblacion menor de 5

años Tasa de mortalidiad en menor de 5 años

por 10,000

Supia 1 2355 4,25

Riosucio 1 5255 1,90

CALDAS 2 76.696 0,26


El 50% de los casos de muerte por infección respiratoria aguda grave notificados durante estas semanas se registraron en el sexo femenino, el 50% pertenecen al régimen subsidiado, por pertenencia étnica, el 50% es del grupo poblacional otro. Por grupo de edad el 100% (n=2) pertenece al grupo de edad de menores de 1 año (tabla 5).

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Tabla 5. Variables sociales y demográficas de los casos de mortalidad por infección respiratoria aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 14 de 2019


casos Porcentaje


Masculino 1 50,0

Pertenecia étnica Indígena 1 50,0

Otro 1 50,0

Tipo de régimen en salud

Contributivo 1 50,0

Subsidiado 1 50,0

Grupos de edad < 1 Año 2 100,0

Área de ocurrencia Cabecera Municipal 1 50,0



ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de edad

En la semana epidemiológica 14 de 2019, se notificaron al Sivigila 1112 casos de enfermedad diarreica aguda; en la misma semana de 2018 se notificaron 1208 casos del evento. A la fecha, han ingresado al Sivigila 17164 casos de enfermedad diarreica aguda (gráfica 8).

Gráfica 8. Número de casos notificados de enfermedad diarreica aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-14, 2019


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La incidencia del departamento de Caldas de enfermedad diarreica aguda es de 1723,80 casos por 100.000 habitantes. El municipio con incidencia mayor a la del departamento es Manizales, La dorada, Belalcázar y Viterbo (gráfica 9).

Gráfica 9. Tasa de incidencia por 100.000 habitantes por enfermedad diarreica aguda por municipio de procedencia, Caldas semanas epidemiológicas 01- 14, 2019.


El canal endémico de morbilidad por EDA (enfermedad diarreica aguda)

El canal endémico de morbilidad por EDA (enfermedad diarreica aguda) se ubicó por encima del límite superior histórico (2013-2019) en la semana 09 a la 12; y finalizando en la semana 14 en zona de alarma (gráfica 8).

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Gráfica 8. Canal Endémico Morbilidad por EDA, Departamento de Caldas, 2019

F

ente: Sivigila Caldas

INTOXICACIONES

Intoxicación por Sustancias Químicas

En la semana epidemiológica 14 de 2019, se notificaron al Sivigila con procedencia departamento de Caldas 17 casos de intoxicaciones por sustancias químicas, en la semana epidemiológica 14 de 2018 se notificaron 35 casos. Durante el año 2019 se han reportado 373 casos confirmados por clínica para este evento (gráfica 1).

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Gráfica 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas notificados, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, 2018 y 01-14, 2019

0

5

10

15

20

25

30

35

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45

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01

Sem

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Nú

me

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aso

Semanas epidemiológicas 2019 2018


Por procedencia, los municipios que notificaron mayor número de casos fueron: Manizales, con el 35,1% (131 casos), Riosucio con 8,0% (30 casos), La Dorada con 7,0% (26 casos), Chinchiná 6,2% (23 casos) y Pácora con 5,9% (22 casos). El menor número de casos por procedencia los presentaron los municipios de Marulanda y Norcasia con el 0,3% (n=1) respectivamente. Los 27 municipios han reportado al menos 1 caso hasta la semana 14 (tabla 1).

Tabla 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas notificados por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019

Municipios Casos Porcentaje

Manizales 131 35,1

Riosucio 30 8,0

La dorada 26 7,0

Chinchiná 23 6,2

Pacora 22 5,9

Villamaría 19 5,1

Viterbo 16 4,3

San José 12 3,2

Supía 9 2,4

Anserma 8 2,1

Belalcazar 8 2,1

Filadelfia 8 2,1

Palestina 8 2,1

Pensilvania 8 2,1

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Municipios Casos Porcentaje

Neira 7 1,9

La merced 6 1,6

Aguadas 5 1,3

Aránzazu 4 1,1

Samaná 4 1,1

Manzanares 3 0,8

Marmáto 3 0,8

Marquetalia 3 0,8

Risaralda 3 0,8

Salamina 3 0,8

Victoria 2 0,5

Marulanda 1 0,3

Norcasia 1 0,3

Caldas 373 100


Para el departamento de Caldas la incidencia de Intoxicación por sustancias químicas a semana 14 es de 37,46 casos por 100000 habitantes, por encima de esta tasa departamental se encuentran 9 municipios, siendo Pacora, San José, Viterbo, La Merced, Filadelfia, Belalcázar, Riosucio, Palestina y Chinchiná las que presentaron las mayores tasas de incidencia a semana epidemiológica 14 (gráfica 2).

Gráfica 2. Incidencia de intoxicaciones por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019

202,52

158,04

129,16118,65

77,00

76,57

46,44

45,46

45,39 37,46

36,68

33,10

32,78

32,74

32,64

32,04

31,29

30,37

29,59

24,94

24,04

23,54

22,29

19,99

19,49

16,19

15,51

13,26

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

Inci

de

nci

a

po

r 1

00

00

0 H

B

Municipios


Hasta la semana epidemiológica 14, el 50,4% (n=188) de intoxicaciones por sustancias químicas se registró en el sexo masculino, por pertenencia étnica el 95,4% (n=356) se

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documentaron en el grupo poblacional otros, en el grupo de indígenas el 3,2% (n=12), el 0,8% del total son 3 casos en pertenencia étnica ROM gitano. El 42,1% (n=157) pertenecen al régimen contributivo. El 23,3% (n=87) se ubicaron en el grupo de edades entre 15 y 19 años, el 75,3% (n=281) se presentó en cabeceras municipales, y finalmente el 20,1% (n=75) se encontraron en la zona rural disperso (tabla 2).

Tabla 2. Variables socio demográficas de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01- 14, 2019

Variable Categoría Casos Porcentaje

Sexo Masculino 188 50,4

Femenino 185 49,6

Pertenencia étnica

Otro 356 95,4

Indígena 12 3,2

ROM gitano 3 0,8

Raizal 2 0,5

Tipo de régimen en

salud

Subsidiado 174 46,6

Contributivo 157 42,1

No Asegurado 26 7,0

Indeterminado/Pendiente 8 2,1

Especial 6 1,6

Excepción 2 0,5

Grupos de edad

menor 1 año 1 0,3

01 a 4 Años 15 4,0

05 a 9 Años 7 1,9

10 a 14 Años 37 9,9

15 a 19 Años 87 23,3

20 a 24 Años 61 16,4

25 a 29 Años 43 11,5

30 a 34 Años 27 7,2

35 a 39 Años 33 8,8

40 a 44 Años 15 4,0

45 a 49 Años 19 5,1

50 a 54 Años 4 1,1

55 a 59 Años 7 1,9

60 a 64 Años 7 1,9


Área de Ocurrencia

Cabecera Municipal 281 75,3


Centro Poblado 17 4,6


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De acuerdo al tipo de exposición el 46,4% (n=173) se presentó por intencional suicida; el 39,7% (n=148) tienen un nivel de escolaridad básica secundaria, y el 62,7 % (n=234) de las intoxicaciones se presentaron en el hogar. (Tabla 3).

Tabla 3. Variables de exposición de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019

Variable Categoría Casos Porcentaje

Tipo de exposición

Intencional suicida 173 46,4

Intencional psicoactiva / adicción 92 24,7

Accidental 56 15,0

Desconocida 17 4,6

Ocupacional 13 3,5

Delictiva 13 3,5

Automedicación / autoprescripción 6 1,6

Intencional homicida 3 0,8

Escolaridad

Preescolar 18 4,8

Especialización 1 0,3

Maestría 0 0,0

Doctorado 0 0,0

Ninguno 12 3,2

Sin información 24 6,4

Básica primaria 99 26,5

Básica secundaria 148 39,7

Media académica o clásica 17 4,6

Media técnica 16 4,3

Técnica profesional 16 4,3

Tecnológica 7 1,9

Normalista 2 0,5

Profesional 13 3,5

Lugar donde se produjo la

intoxicaciones

Hogar 234 62,7

Vía pública /parque 66 17,7

Bares/Tabernas/Discotecas. 23 6,2

Lugar de trabajo 22 5,9

Establecimiento comercial 16 4,3

Establecimiento educativo 9 2,4

Establecimiento penitenciario 3 0,8

Establecimiento militar 0 0,0


Durante el 2019, la mayor proporción de casos notificados de intoxicaciones por grupo de sustancia química, se registró en sustancias por medicamentos con 148 casos a la semana

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14, que representa una tasa por 100000 habitantes de 14,9. Le sigue el grupo de sustancias psicoactivas con 105 casos, que representa una tasa por 100000 habitantes de 10,5 y seguido del grupo de sustancias de plaguicidas con 75 casos que representa el 7,5 por 100 mil habitantes. En la semana epidemiológica 14 se notificaron de a 6 casos por medicamentos y sustancias psicoactivas respectivamente; seguido de 5 casos por plaguicidas (tabla 4).

Tabla 4. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas

epidemiológicas 01-14, 2019

Grupo De Sustancia Casos a la semana 14

Incidencia por 100.000 habitantes

Casos de la semana 14

Incidencia por 100.000 habitantes

Medicamentos 148 14,9 6 0,6

Sustancias psicoactivas 105 10,5 6 0,6

Plaguicidas 75 7,5 5 0,5

Metanol 4 0,4 0 0,0

Metales 2 0,2 0 0,0

Solventes 5 0,5 0 0,0

Otras sustancias químicas 31 3,1 0 0,0

Gases 3 0,3 0 0,0

Total 373 37,5 17 1,7


En la gráfica 3 se observa la tendencia en la notificación de casos de intoxicaciones por sustancias químicas hasta la semana epidemiológica 14 en el periodo 2007-2019, se observa un comportamiento fluctuante con tendencia al aumento, para el año 2019 se presenta una disminución respecto al 2018 (gráfica 3).

Gráfica 3. Tendencia casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2007-2019

166 176 183

148

184 190 193170

276

329

389

439

373

25

75

125

175

225

275

325

375

425

475

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Núm

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asos

Semanas epidemiológicas 1 a la 14 Intoxicaciones Fuente: Sivigila Caldas

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Realizado por: Daniela Blandón García

Enfermera - Epidemióloga [email protected] Tema: EDA-IRA

Gloria María Cortes Jaramillo

Fonoaudióloga

[email protected] Tema: Intoxicaciones

Mauricio Andrés Arias Hernández

Apoyo técnico

[email protected]

Consolidó: Natalia Alzate Bedoya, Revisó: Carmenza Osorio Gómez, Teléfono 8801620 extensión: 321

mailto:[email protected]



Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de...

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