www.secot.es1er CUATRIMESTRE 2010

Junta Directiva

SECOT2008-2010

PresidenteDr. Enric Cáceres Palou

Vicepresidente y Vocal Asuntos Profesionales

Dr. José Ramón Rodríguez Altónaga

Presidente SalienteDr. Francisco Játiva Silvestre

Secretario GeneralDr. Francisco Javier Vaquero Martín

TesoreroDr. Lluis Puig Verdie

Vocal de Docencia y Formación EspecializadaDr. Joan Nardi Vilardaga

Vocal EditorialDr. Francisco Forriol Campos

Vocal Asuntos InternacionalesDr. José Cordero Ampuero

Vocal Agencia Investigación y Vocal Patronato Fundación SECOT

Dr. Fernando Marco Martínez

Vocal Relación Grupos de Estudio, Autonómicas y Afines

Dr. Manuel García Alonso

Vocal Miembros NumerariosDr. Ismael Escribá Urios

Vocal Miembros AsociadosDra. Antonia Matamalas Adrover

Exposición de la Historia dela Cirugía Ortopédica yTraumatologíaEspañola y suInfluencia EuropeaExposición encomenda-da al Senado de la Socie-dad y coordinada por elDr. Alfons Fernández Sa-baté en la que se repasarála historia de la COT espa-ñola y su influencia europeaen nuestro país, y en la que contare-mos con numeroso material históri-co iconográfico e instrumental qui-rúrgico.

La exposición se ubicará al finaldel área de exposición comercial,junto a la entrada de la Sala Plena-ria del Congreso SECOT-EFORT, ju-nio 2010.

Libro del 75° Aniversario dela SECOTLibro coordinado por el Dr. EduardoJordá, que recoge la historia denuestra Sociedad a lo largo de estos75 años. La presentación oficial serealizará en el marco del CongresoEFORT-SECOT.

Monografía AAOS-SECOTConmemorativa del 75º Aniversa-

rio de ambas Socieda-des, recogerá temas ge-nerales sobre la COT enambos países.

Página web especial del 75° Aniversario Alojará la más amplia infor-mación y material corres-pondiente al 75º Aniversario

de la SECOT, y en ella figuraránquienes hayan contribuido en losActos conmemorativos.

Acto conmemorativo del 75° Aniversario Durante el mes de octubre celebra-remos en Madrid el Acto conmemo-rativo del 75º Aniversario en el quecontaremos con la presencia de unnumeroso grupo de personalidadesdestacadas, en las que reconocere-mos el papel de todos en el avancede la SECOT.

Boletín especial 75° AniversarioDe aparición en noviembre de 2010,repasará los actos del 75º Aniversa-rio, poniendo de relieve cada uno deellos, así como todas las actividadesrealizadas. Recopilará un archivo deimágenes, los elementos centralesde los discursos y se resaltarán lascontribuciones de las empresas yentidades colaboradoras.

SECOT. Editorial SECOTFernández de los Ríos, 108-2° Iz. 28015 Madrid� 91 544 10 62 - Fax: 91 455 04 75www.secot.es - secot@secot.es

© Copyright SECOT. Reservados todos los dere-chos mundiales. Esta publicación no puede serreproducida o transmitida, total o parcialmente,por cualquier medio electrónico o mecánico, nipor fotocopia, grabación u otro sistema de repro-ducción de información sin el permiso por escri-to del titular del copyright.

DirectorDr. Emilio Calvo Crespo

GRACIAS ATODOS.

MAGNÍFICARESPUESTA

DE LOSTRAUMATÓLOGOSDE LA SECOT A LACATÁSTROFE DE

HAITÍVer pág. 5

Boletín Informativo de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

BOLE

TÍN

INFO

RMAT

IVO

DE L

A

CONGRESOCOMBINADO EFORT-SECOT 2010Compartir para aprender: la apuestapor el futuro en la especialidad.Sesiones Plenarias diarias contraducción simultánea inglés-español:

Estado actual del tratamiento delos politraumatizadosAvances recientes en lasinfecciones del aparato locomotorTratamiento de la enfermedadmetastásicaRegistro de artroplastias

El foro másgrande de Europaque congrega, en Madrid, por primera vezen la Historia a toda lacomunidadortopédica

1935-2010Actividades del 75°

Aniversario

47 Congreso SECOT 11th EFORT Congress

Madrid, 2 al 5 de junio de 2010

Firma del Acta Fundacional de la Sociedad el día 6 de junio de 1935

Prof. Dr. Enric Cáceres Presidente del Congreso SECOT-EFORT

Información general en:www.secot.es/congresocombinado

SECOT71

El idioma oficial es el ingléspara las sesiones EFORTEl idioma oficial es el españolpara las sesiones SECOT

En las sesiones plenariashabrá traducción simultánea

2 Boletín Informativo de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

Nuevo Comité Editorial de la Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Dr. Francisco Forriol CamposDirector del Comité Editorial SECOT

La Junta Directiva de la SECOT ha nombra-do un nuevo Comité Editorial para la revistade la SECOT, nuestra revista, con el fin deprocurar adecuarla al momento especial-mente delicado que vive el sector editorial.

El nombramiento se ha llevado a cabo siguiendo lo establecidoen nuestros estatutos. Los doctores Enrique Gil Garay, EnriqueGuerado y Juan Carlos Monllau han aceptado su Dirección conel objetivo de editar una revista de interés para el socio y man-tener e incrementar su calidad científica. En próximos boletinesse explicará el nuevo proyecto.

Convenio SECOT con INJURY: International Journal of the Care of the Injured

Dr. Francisco Forriol CamposDirector del Comité Editorial SECOT

Desde enero de 2010 la SECOT participacomo Sociedad Afiliada a la revista de presti-gio internacional INJURY, fundada en elaño 1969, editada por P.V. Giannoudis, pu-blicada por Elsevier y dedicada al traumatis-

mo y cirugía del accidentado. Su índice de impacto es elevadodentro de las de la especialidad (1,946).

El Convenio implica la inclusión, después de la revisión pre-ceptiva, de dos trabajos de las consideradas mejores comunica-ciones del Congreso Nacional de cada año; y la realización deun número bianual editado por autores españoles dedicado adiferentes aspectos de la Traumatología española.

Como fruto de este acuerdo, a través de la SECOT, obtendre-mos un importante descuento en la suscripción en formatoimpreso y on-line, por 40 € anuales. Estas suscripciones sonmuy limitadas y para suscribirse se deberá de enviar un e-maila secot@secot.es.

Manual SECOT de Cirugía Ortopédica y Traumatología. 2ª Edición. Enero 2010

Dr. Francisco Forriol CamposDirector del Comité Editorial SECOT

Han participado 293 autores y tiene 1.527 pá-ginas, que recogen algunas de las técnicas demayor interés, los conceptos básicos y, sobretodo, las patologías propias de la COT enfati-zando la exploración clínica y por la imagen,

destacando los epónimos más utilizados y las indicaciones qui-rúrgicas.

Esta segunda edición ha ampliado el importante trabajo reali-zado en la primera edición y confirma las posibilidades y cali-dad científica de la SECOT. Los coordinadores han sido losdoctores: F. Forriol, F. Marco, J. Vaquero Martín, A. Carranza,T. Epeldegui, E. Guerado, F. Gomar, D. Hernández-Vaquero, F.Maculé y E.C. Rodríguez Merchán.

Su edición no hubiera sido posible sin el apoyo editorial y, sobretodo, el impulso patrocinador de dos compañías, Bayer y Faes,que han facilitado en todo momento la realización de la obra.

Monografía SECOT-AAOS. Fracturas de Pelvis y Acetábulo

Dr. Enrique Guerado ParraDirector de la Monografía SECOT-AAOS

En los últimos años, las fracturas de pelvis y acetábulo han de-sarrollado el interés de los cirujanos ortopédicos, no sólo por

ellas mismas, sino también por todo lo relacionado con las poli-fracturas y los politraumatismos. Ciertamente, la relación exis-tente entre fracturas pélvico-acetabulares y polifracturas o poli-traumatismos hacen imprescindible que, al menos como trata-miento de urgencias en cualquier hospital, sea esencial poseerconceptos claros de diagnósticos y tratamientos para salvar lavida de los pacientes, a poder ser con proyección a la cirugía re-constructiva secundaria. Los conceptos, al menos teóricos, decontrol de daños o reconstrucción pélvica y acetabular son ac-tualmente de dominio extendido.

Ésta es la filosofía de esta Monografía que se edita conjunta-mente entre la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica yTraumatología (SECOT) y la Academia Americana de CirujanosOrtopédicos (AAOS), siguiendo ya una larga tradición de cola-boración entre ambas instituciones.

Esta Monografía, además, tiene el valor añadi-do de plasmar en papel el Curso AvanzadoSECOT-AAOS sobre fracturas pélvicas y aceta-bulares que se celebró en Barcelona en juniode 2009 y que, tanto por asistencia como poropinión expresada anónimamente por los so-cios de SECOT asistentes al Curso, supuso unéxito.

La coordinación de la Monografía por parte de la AcademiaAmericana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) la ha llevado acabo el Dr. Michael D. Stover.

SECOT ya está preparando la 2ª edición del Libro BlancoSe han iniciado los preparativos para la realiza-ción de la segunda edición, que pretende reflejarla situación de nuestra especialidad en España.Para ello, un equipo especializado en estudios cua-litativos y cuantitativos, bajo la dirección de la SE-COT, está elaborando dos cuestionarios: uno diri-gido a socios y otro a Jefes de Servicio de COT.

Desde SECOT rogamos la colaboración de todos aquellos sociosa los que se les solicite la cumplimentación del cuestionario. Supresentación oficial se hará en el marco de los actos conmemo-rativos del 75º Aniversario de la SECOT.

LibroBlanco

publicaciones Más información: www.secot.esBoletín Informativo SECOT on-line

Parrilla de las sesiones españolas Miércoles 2 de junio Jueves 3 de junio Viernes 4 de junio Sábado 5 de junio

8,30-09,00Comunicaciones

RODILLA Varios 1Comunicaciones

MANOVarios

Sesión

Comisión Nacional de la Especialidad

Mesa de Formación MIR

CNCOTSECOT

Asamblea

Comunicaciones

DOLOR

Comunicaciones

CADERAATC-309,00-09,30

Comunicaciones

CADERA ATC-1

Comunicaciones

COLUMNAVariosGEER

Sesión

MIRPresentación casos clínicos09,30-10,00

ComunicacionesRODILLA Varios 2

Grupo

SESIÓN GEDOS10,00-10,30 Sociedad

SESION SECCA

Comunicaciones

CODO10,30-11,00 Sesión

Presentación Editorial SECOT11,00-11,30

ComunicacionesINFANTIL Varios

Sociedad

SESIÓN SECMA

SesiónEFAS-SEMCPT

Instability of theAnkle, lateral,medial and

globalGuest Session

Sociedad

SESIÓN SEFEX11,30-12,00 Sociedad

SESIÓN SIBB12,00-12,30 Sociedad

SESIÓN OTC

Sociedad

SESIÓN SETLA

Sesión

I-SECOT

Sesión

PREMIOS SECOT

Grupo

SESIÓN GETOI

Grupo

SESIÓN GEPSAL

Sociedad

SESIÓN AO12,30-13,00Sociedad

SESIÓN AEM

ComunicacionesCADERA Varios

13,00-13,30Sociedad

SESIÓN AECOT

Sociedad

SESIÓN SETRADE

13,30-14,00Comunicaciones

PIE Y TOBILLOPIE Y TOBILLO

Comunicaciones

INVESTIGACIÓNGICO

Grupo

SESIÓN GET

Comunicaciones

CADERA Fracturas

Comunicaciones

RODILLAATR - 2

Comunicaciones

TRAUMATOLOGÍATrauma

14,00-14,30Comunicaciones

RODILLAATR - 1

14,30-15,00 Sesión

MEJORES COMUNICACIONES

Comunicaciones

HOMBROVARIOS

Comunicaciones

CADERAATC-2

Comunicaciones MISCELÁNEA Varios

15,00-15,30Comunicaciones

PIE Y TOBILLOFRACTURAS

Sociedad

SESIÓN SEROD

Sociedad

SESIÓN SECHC

15,30-16,00 Sesión

MEJORES POSTERS16,00-16,30

16,30-17,00 Comunicaciones

PIE Y TOBILLO

Hallux

Grupos

GRUPO DE AYUDA A

PROYECTOS COOPERACIÓN

Grupo

SESIÓN GEC

Grupo

SESIÓN GRETAL17,00-17,30 Grupo

SESIÓN GEIOS

Sociedad

SESIÓN AEA/SPAT

Comunicaciones

HOMBROFracturas

17,30-18,00

18,00-18,30

Comunicaciones

CARTÍLAGOCartílago

Comunicaciones

TUMORESVarios

47 Congreso SECOT 11th EFORT Congress

Madrid, 2 al 5 de junio de 2010

1er CUATRIMESTRE 2010 3

Los doctores Javier Vaquero, Luis Munuera y Joan Nardi.

Anfiteatro del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid, donde

se celebró el Curso.

FORMACIÓN SECOT Más información: www.secot.es

AGENCIA DE INVESTIGACIÓN SECOT AISECOT

IX Curso de Revisión de COT “Luis Munuera”.Fundación SECOT

El Libro del Residente Informático. Un nuevo proyecto de la SECOT

Según el REAL DECRE-TO 183/2008, del 8 defebrero de 2008, el “Li-bro del Residente” es elinstrumento en el quecada residente deberegistrar las actividadesrea lizadas durante superíodo de formación.Este instrumento, de ca-rácter obligatorio, debeconstituir una herra-mienta de autoaprendi-

zaje y un recurso de referencia en la evaluación cuantitativa y cualitativadel progreso competencial.

Existen muchos modelos del libro, ya que no existe una normativa con-creta sobre qué aspectos de la formación debe de incluir. El clásico que en-trega el Ministerio en el momento de adjudicación de las plazas MIR, per-mite ir registrando, de forma manual, las actividades realizadas. Es un do-cumento de difícil manejo en el día a día y solamente proporciona una vi-sión cuantitativa de dichas actividades.

Desde SECOT se está trabajando en una versión informatizada on-line. Laprimera fase se centra en diversos apartados para el registro de la activi-dad diaria (guardias, cirugías, consultas…), docente y científica de unaforma más ágil y práctica. En cualquier momento se podrá acceder a la in-formación registrada y generar un documento de todas las actividadesrea lizadas en el período seleccionado. Estos resultados podrán mostrarsepor períodos, por unidades de especialización (rotaciones), por niveles deresponsabilidad (cirujano principal o ayudante en el caso de procedi-mientos quirúrgicos) y por complejidad de los procedimientos (en fun-ción de los niveles establecidos por nuestro programa de formación) pro-porcionando una visión más exhaustiva de la actividad realizada y permi-tiendo un análisis más exacto de lo que se está haciendo día a día.

En la segunda parte se integrará un sistema de evaluación continuada delas habilidades que se van adquiriendo. Esta información deberá cumpli-mentarse conjuntamente con el tutor de residentes, responsable de laaplicación y evaluación del residente durante el proceso formativo.

Existen modelos similares a éste, en funcionamiento en otras especialidadesquirúrgicas, y parecen ser mucho más efectivos que la versión clásica del li-bro. Esperamos poder facilitar la tarea en la cumplimentación del libro ypresentar una nueva herramienta útil para la evaluación continuada.

Un año más, los residentesde Cirugía Ortopédica yTraumatología recién acaba-dos tenemos una cita: la eva-luación final de residencia,que se realiza desde haceseis años.

Desde entonces, el númerode participantes ha aumenta-do progresivamente. Los queparticiparon en la pasada edi-ción fueron una sexta partede los recién acabados, lo quepone de manifiesto la tomade consciencia respecto a lanecesidad de una prueba deevaluación homogénea y ob-jetiva que regule nuestra en-trada al mercado laboral. Esuna forma de asegurar quetodos los “especialistas” tene-mos unos conocimientos mí-nimos adquiridos durante elprograma de formación y queobedecen a unos programasde residencia estandarizadosy aplicables a todos los hospi-tales de nuestro país.

Es evidente que el sistema ne-cesita sus mejoras y que laevaluación final de residencia

no debe ser el único sistemade evaluación, pero es un pri-mer paso. Desde mi modestopunto de vista, es indispensa-ble disponer de un sistema deevaluación continuada quenos permita conocer cuálesson nuestros puntos fuertes ydébiles y que nos brinde laoportunidad, mediante unsistema de formación adapta-do, de complementar nuestraformación para alcanzar losobjetivos establecidos al finaldel período de formación. Asíse podría asegurar que todoslos “especialistas” asumen losconocimientos mínimos mar-cados en el programa de for-mación de la especialidad.

Yo aún no la he superado, metocará este año como a mu-chos de vosotros, y por tanto,la información se la debo amis residentes mayores. Elexamen consta de una pri-mera parte teórica con pre-guntas tipo test multirres-puesta que se realiza el pri-mer día. En los días siguien-tes se debe hacer frente a seisestaciones donde cada eva-

luador te plantea un caso clí-nico: preguntas sencillas, porejemplo, describir la radiolo-gía que se te presenta…, y apartir de ahí se solicita eldiagnóstico de la patología,los posibles diagnósticos dife-renciales y las distintas opcio-nes de tratamiento. No es tanimportante conocer las clasifi-caciones o el acrónimo de lapatología, como el hecho desaber desenvolverse con sen-tido común. Lo que se pre-tende es evaluar las habilida-des para afrontar las situacio-nes clínicas del día a día.

Sólo os puedo decir que nodebéis tenerle miedo, lo queos aportará es mucho más delo que perdéis al realizarla.Os da la seguridad de que es-táis preparados para entraren el mercado laboral solos,con la habilidad necesariapara afrontar el día a día delos pacientes con conocimien-tos y sentido común. Deseoanimaros a participar y espe-ro veros allí, a ver si este añoseguimos aumentando el nú-mero de participantes.

Evaluación final de residencia. Una realidad cada vez más cercana

RESIDENTES Dra. Antonia Matamalas Adrover. Vocal de Miembros Asociados. Junta Directiva de la SECOT

6ª Evaluación Final Voluntaria MIRComisión Nacional de Cirugía Ortopédica y TraumatologíaConsejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud

Fecha: 31 mayo - 1 junio 2010. Lugar: Madrid

Información completa en: www.secot.es/Menu/Residentes/VI-Evaluacion-Final-Voluntaria-MIR-(1).aspx

SOLICITUDES: Podrán presentarse los residentes y especialistas que hayan finalizado su formación antes del 15 de junio

En colaboracióncon la SECOT

Se ha celebrado del3 al 5 de marzo de2010 en el Colegiode Médicos deMadrid El pasado viernes 5 de marzose clausuró en el Ilustre Cole-gio Oficial de Médicos de Ma-drid el Curso organizado porla Fundación SECOT.

Durante tres días 110 médi-cos residentes de cuarto yquinto año, procedentes detodos los hospitales de Espa-ña, se reunieron con la finali-dad de hacer una revisión dela especialidad durante la eta-pa MIR y como preparatoriodel examen final MIR volun-tario que se celebrará en Ma-drid los días 31 de mayo y 1de junio.

Dirigido por el profesor LuisMunuera Martínez, y los pro-fesores Joan Nardi Vilardagay Enrique Gil Garay, el Cursocontó con la participación denotables expertos.

El rotundo éxito prepara elcamino para la siguiente edi-ción, reservada para médicosresidentes de quinto año. ElCurso fue patrocinado porMSD.

- Nuevo Cuestionario de Investigación- Creación de un registro de Grupos

de Investigación- Difusión y Apoyo a la Investigación

Publicaciones y revistasMetodologíaProtocolos de investigación

4 Boletín Informativo de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

FUNDACIÓN SECOT

Dr. Ignacio Ginebreda Presidente de SEFEx

Durante los días 12 y 13 del pasado mes denoviembre, se celebró en las instalacionesdel Hotel Barceló de Málaga el menciona-do Curso básico de Fijación Externa. En elprograma de cursos básicos patrocinadospor la Fundación SECOT, este año se en-cargó a la SEFEx,Sociedad Españo-la de Fijación Ex-terna, la organi-zación de esteCurso.

Inicialmente, alser un curso a fi-nal de año, nostemíamos una es-casa asistenciapor parte delalumnado, pero amedida que se ibaacercando la fe-cha y gracias altrabajo de difu-sión realizadodesde la gerenciade la SECOT, así como desde la secretaríade nuestra Sociedad y el apoyo de algunasfirmas comerciales, tuvimos una asistenciamás que aceptable y no sólo eso, sino quedurante todas las sesiones, incluidas las úl-timas de la tarde del último día, que suelenser las más flojas en este aspecto, estuvopresente gran parte del alumnado.

Para este Curso básico, desde el Comité or-ganizador, se pensó que teníamos queadoptar una fórmula que combinara lasponencias teóricas con las aplicacionesprácticas. Para ello se confeccionó un pro-grama que alternaba grupos de prácticasde diferentes tipos de fijadores externoscon la teoría que se había impartido du-rante las conferencias. Los participantes,inmediatamente después de haber escu-chado a los profesores sobre las fracturasde la pelvis, acudían a unas salas contiguasdonde podían realizar sobre modelos desimulación ósea, los diferentes montajescon distintos tipos de fijadores.

Dentro del movimiento de personas queesto supone, ya que la asistencia fue decasi 190 inscritos, la mayoría de alumnospudieron realizar los diferentes montajesque se les proponía. Tras la revisión delas encuestas realizadas, pudimos com-

probar que un tanto por ciento muy ele-vado de asistentes consideraban adecua-do el sistema elegido en este Curso, y sihabía algún déficit se refería en la mayo-ría de ocasiones a falta de material deprácticas, pero ésta es una cuestión quetanto a las firmas comerciales que colabo-raron como a la organización se nos hizo

un poco grandepor el gran nú-mero de alumnosque se inscribie-ron superandonuestras previsio-nes.

También tuvierongran aceptaciónlas sesiones depresentación decasos clínicos conevaluación inte-ractiva por partedel alumnado; he-mos comprobadoque en estas sesio-nes se da pie a dis-cusiones y comen-tarios que siempre

enriquecen tanto a la teoría expuesta enlas ponencias como a las prácticas rea -lizadas y, sin duda, todos podemos sacarun gran provecho de ellas.

Agradecer desde aquí esta iniciativa de laSECOT de solicitar a las Sociedades Afinesla organización de cursos sobre las diferen-

tes especialidades, también agradecer elincondicional apoyo de las casas comercia-les para este Curso, MBA y Stryker, quecomo siempre se han volcado en la organi-zación de los talleres de prácticas, a la se-cretaría de la SECOT y de una forma muyespecial a las secretarias de SEFEx por sueficiencia y amabilidad que prestan en to-dos nuestros eventos.

También agradecer al Dr. Nardi su presen-cia durante el Curso, realizando la presen-tación y la clausura del mismo represen-tando a la SECOT. Y finalmente recorda-ros la gran oportunidad que tenemos estepróximo mes de octubre en Barcelonapara la presentación de trabajos en eltranscurso del International Congress on Ex-ternal Fixation and Bone Reconstruction(ICEF&BR), así como a la asistencia de losinteresantes cursos de instrucción que seestán organizando.

DirectoresDr. José Gascó Gómez de MembrilleraDr. Julio de Pablos FernándezDr. Luis Miranda Casas

Desde hacía tiempo, el GETOI a través desu coordinador-presidente venía recla-mando se organizase un Curso básico o deformación de Traumatología y OrtopediaInfantil. Ya se publicó en la página de laSECOT un artículo sobre la necesidad enla formación de nuestros residentes en estamateria, y de las dificultades y peculiarida-des por las que está pasando este Grupo ysu responsabilidad en nuestra sociedad.

Los días de celebración de dicho Cursofueron el jueves día 29 y el viernes día 30de octubre de 2009. Se realizó en el Para-ninfo de la Universidad Politécnica de Va-lencia, con capacidad para unos 300 asis-tentes, y esta capacidad era adecuada paralos inscritos previstos en este Curso.

El primer día se comenzó por la exposi-ción de las 15 ponencias de Traumatologíay después de cada grupo de ponencias,coor dinadas por un moderador, se pre-sentaron casos clínicos relacionados condichas materias para someter-los a discusión y hacer posibleque la participación y diálogoentre los asistentes fuera ma-yor, resultando una participa-ción notable que había que in-terrumpir para cumplir conlos horarios previstos.

Por la tarde de este mismo díaya comenzaron las 25 ponen-cias de Ortopedia que conti-nuarían al día siguiente. Siem-pre se escogieron para ellas apersonas con reconocido pres-tigio nacional en cada uno delos temas.

Se hicieron pausas sirviendocafé y la comida de ambos díasfue servida por un catering deforma magnífica y de una ex-celente calidad; así se hizo conobjeto de poder continuar conlas sesiones evitando la somno-lencia post-prandial y también podernosajustar al horario previsto, que de otramanera no hubiera resultado posible.

El viernes día 30 se continuó con las co-municaciones de Ortopedia y se siguió lamisma sistemática que el día anterior. Trasla exposición de cada grupo de ponencias

también se exponían casos para su discu-sión, siendo notable la participación de losasistentes.

A juzgar por los asistentes creo que fue unbuen Curso en su organización y desarrollo.

El Paraninfo de la Universidad Politécnicade Valencia, con la capacidad adecuadapara este evento, resultó el lugar adecuadopara el evento. Unos autobuses se encarga-ron de llevar y traer a los asistentes desdelos hoteles a este lugar. Los medios audiovi-suales eran muy buenos. Hay que agrade-cer a la Fundación SECOT, la secretaría deSECOT y todo su personal sin excepción el

trabajo realizado en su organización quefue indudablemente magnífico.

La clausura del Curso la hizo nuestro ac-tual Presidente de la SECOT, el doctorEnric Cáceres, que señaló y recalcó la ne-cesidad de realizar estos cursos y al cualquedamos muy agradecidos.

Quizás de cara a un futuro cabría el modi-ficar el formato del Curso y hacerlo anual-mente pero limitando su contenido, por

ejemplo alternando la Trauma-tología y la Ortopedia Infantil,exponiendo temas básicos, pues-tas al día y alguna ponencia derevisión por parte de algún ex-perto en la materia, nacional oextranjero, y también, por su-puesto, con exposición de casosclínicos. Esto haría que no fueratan apretado el Curso, con me-nor duración y con beneficiopara los asistentes y ponentes,también así habría más tiempopara discusión tras la exposi-ción. De esta forma todos los re-sidentes del territorio nacionaltendrían la oportunidad de asis-tir a estos cursos y mejorar suformación en Ortopedia Infan-til, de la cual nos debemos sentirresponsables.

El hecho de habernos constitui-do recientemente los compo-nentes del GETOI en Sociedady que se ha registrado con el

nombre de SEOP (Sociedad Española deOrtopedia Infantil) no debe significar me-noscabo alguno para que exista íntima co-laboración con la SECOT y sirva para or-ganizar futuros eventos de este tipo quecontribuyan al desarrollo de nuestra espe-cialidad.

Acto de inauguración del Curso de Traumatología y Ortopedia Infantil.

La presentación y clausura del Curso fue llevada a cabo por el Prof. Joan Nardi, Vocal de Docencia yFormación Especializada de la SECOT, y por el Dr. Ignacio Ginebreda, Director del Curso y Presidente de laSociedad Española de Fijación Externa, SEFEx.

Se destaca la importancia de la formaciónen Traumatología y Ortopedia infantil en un Curso organizado por la FundaciónSECOT en Valencia

La Fundación SECOT junto con SEFExofrecen una actividad docente sobreFijación Externa

Grupo de Ayuda a Proyectos de Cooperaciónde la SECOT

CoordinadorDr. Enrique Gil Garay

Guía básica de tratamiento de las se-cuelas de parálisis en países con esca-sos recursos sanitarios

Coordinadores Dr. J.R. Azcárate y Dr. R. Tibau

GRUPO COVCirujanos Ortopédicos VoluntariosHospital de BathalapalliFundación Vicente Ferrer – RDTAnantapur (Andhra Pradesh) INDIA

Esta Guía “nace de unasugerencia realizada enla presentación del Gru-po de Ayuda a Proyectosde Cooperación de laSociedad Española deCirugía Ortopédica yTraumatología, SECOT,que se llevó a cabo en el

Congreso de la SECOT de 2008”, se-gún explica el GRUPO COV, en la in-troducción de esta Guía. Su objetivo–prosigue– es “exponer nuestra expe-riencia en la asistencia a niños discapa-citados en una población rural de la In-dia, mediante un programa de asisten-cia organizado por la Fundación Vicen-te Ferrer y RDT en Anantapur (India)”.

El epílogo ha sido escrito por el Direc-tor General de la Fundación Vicente Fe-rrer, D. Jordi Folgado Ferrer.

Grupo de Estudio del Cartílago, GEC, de la SECOT

CoordinadorDr. Antonio Ríos Luna

En el pasado Congreso SECOT de Bar-celona, tuve la oportunidad de recibirlos “trastos” de la coordinación del Gru-po de Estudio del Cartílago, GEC, de laSociedad Española de Cirugía Ortopé-dica y Traumatología, SECOT, de ma-nos de uno de sus fundadores, ademásde ser amigo mío, el Dr. Antonio PérezCaballer. Los otros componentes quevan a colaborar conmigo en la coor -dinación del GEC son el Dr. Pedro Del-gado del Hospital Fremap de Madrid, yla Dra. Isabel Guillén de la Clínica Cem-tro de Madrid. Ambos doctores, a pesarde su juventud, tienen una amplia ex-periencia en trabajos de investigación yen la práctica diaria de las lesiones delcartílago.

Para este año, la primera reunión im-portante es la que va a tener lugar en elCongreso SECOT-EFORT de junio acelebrar en Madrid. El programa con-feccionado es muy atractivo y toca lostemas más candentes de nuestra prácti-ca diaria, salpicados de charlas acercadel futuro que nos viene.

Desde aquí quiero invitar a todas laspersonas que tengan pensado acudir ala SECOT-EFORT de Madrid, que re-serven un hueco para acudir a la sesióndel GEC que se presenta apasionante.

Grupo de Estudio del Dolor, GEDOS, de la SECOT

CoordinadorDr. Ángel Oteo

1ª Reunión del GEDOS.23 abril 2010. HospitalRamón y Cajal, Madrid

Uso clínico de Opioidesen COT

Directores: Dr. Ángel Oteo Dr. Miguel Ruiz Ibán y Dra. Marta Hernández

Grupo de Estudio e Investigación de la Osteoporosis, GEIOS, de la SECOT

CoordinadorDr. Manuel Mesa Ramos

Reunión Administrativa en el 46º Con-greso Nacional SECOT en septiembrede 2009: los Dres. Manuel Mesa Ramos,José Ramón Caeiro Rey y Pedro Car-pintero Benítez fueron renovados enlos cargos de Coordinador, Secretario yVocal del GEIOS. En dicha reunión sepresentaron:

Herramientas de evalua-ción de los Factores deRiesgo (FR) de Osteoporo-sis, de fractura osteoporóti-ca y de mortalidad: Pro-yecto en soportes im-presos y electrónicos

–herramienta web–. Revisa y expone lascuatro escalas de riesgo con mayor pre-dicción: OST, Fracture Index, FRAMOy FRAX. Patrocinado por Rovi.

Libro Tratamiento Multi-disciplinar de la Fractura deCadera realizado conjun-tamente por el GEIOSjunto a la Asociación Es-pañola de Enfermería enTraumatología y Ortope-

dia, y las Sociedades Españolas de Anes-tesiología, Reanimación y Terapéuticadel Dolor, de Geriatría y Gerontología,de Medicina de Familia y Comunitaria,y de Rehabilitación y Medicina Física.Patrocinado por Novartis y Gebro. En-garza con el Curso de Formación cele-brado en el Congreso SECOT 2009:“La mejor evidencia en el tratamientode la fractura osteoporótica de cadera”.

Guía de Práctica Clínica deOsteoporosis del GEIOS.Presentada en febrero,se está acercando a 500traumatólogos en 54reuniones de formacióna celebrar por toda Espa-

ña. Patrocinado por Rovi.

Página web del GEIOS, activa desde juliode 2009. www.geios.es Vehículo de difu-sión de noticias y publicaciones del Gru-po y de sus miembros. Información apacientes y facultativos. En ella se pue-de solicitar la adscripción al GEIOS.

GRUPOS DE ESTUDIO SECOT

SOCIEDADES MONOGRÁFICAS

Dr. Joan Girós TorresPresidenteAO Trauma España

Asociación para el Estudio de laOsteosíntesis-Grupo AO España,actualmente denominado AOTrauma España, se enmarca den-tro del Grupo internacional dela AO (Arbeitsgemeinschaft fürOsteosynthesefragen), fundado enSuiza en el año 1958 y constituyeun grupo de estudio, docencia einvestigación en el tratamientoquirúrgico de las fracturas.

El nacimiento en1971 de la actual-mente denominada AO TraumaEspaña surgió en un determinadoambiente ortopédico cuyos resul-tados en el tratamiento de las frac-turas, con limitaciones de movili-dad o rigideces articulares, hoydiríamos enfermedad fracturaria,pseudoartrosis y consolidacionesviciosas, atrajo a muchos cirujanos

españoles al naciente criterio en eltratamiento de las fracturas, por laracionalidad, principios, métodosy medios que la AO sugería; lo quecon el tiempo y, aunque impropia-mente, ha dado en llamarse“filosofía AO”. Se constituyó porun grupo entusiasta de CirujanosTraumatólogos impulsados porlos Dres. Rafael Orozco Delclós yJosé Cañadell Carafí, atraídos porlas nuevas técnicas en eltratamiento quirúrgico de las frac-turas: “La Osteosíntesis”.

Actualmente los Principios AOson: 1. reducción y fijación de lasfracturas para restaurar laanatomía. Restablecer la forma,2. fijación de la fractura con esta-bilidad absoluta o relativa, segúnlo exijan las características de lafractura, del paciente y de lalesión, 3. preservación de la vas-cularización de los tejidos blan -dos y del hueso con técnicas dereducción suaves y manipulación

cuidadosa de los mismos, 4. movi -lización y rehabilitación precoz ysegura de la extremidad lesiona-da y del paciente como un todo.

Una de las misiones principales anivel mundial ha sido la en-señanza de los conocimientosapropiados y de las habilidadesquirúrgicas a través de los Cur-sos AO, con el fin de que losCOT puedan llevar la teoría a lapráctica y así mejorar el tra ta -miento de las fracturas en benefi-cio del paciente.

El primer Curso AO se celebró enDavos en 1960. Desde entonces,más de 250.000 cirujanos y135.000 instrumentistas de unos110 países han asistido a CursosAO. En España, el prólogo de losCursos AO fue en el año 1969 or-ganizado por el Dr. FernandoCollado Herrero en la CiudadSanitaria Francisco Franco deBarcelona, actualmente “Valle

Hebrón”, a éste le siguieron otrosen Madrid y sin olvidar los dePamplona en la Clínica Universi-taria de Navarra. Actualmente seorganizan una media de nuevecursos AO al año entre Avanza-dos, Principios, Monográficos,Simposium, etc. Todos son teóri-co-prácticos, incluso en algunoslas prácticas son en cadáver y coninstrumentales e implantes origi -nales, lo que los hace muy ins -tructivos y atractivos para los par-ticipantes. Se calcula que en Es-paña alrededor de 8.900 ciru-janos y 4.500 instrumentistas hanasistido a Cursos AO.

En diciembre del año 2008 laSociedad Española de CirugíaOrto pédica y Traumatología, SE -COT, consideró al Grupo AO Es-paña como Sociedad monográficaAfín y al mismo tiempo se estable-ció un vínculo de actividades do-centes comunes que ya se iniciaronen el pasado Congreso SE COT de

Bar celona 2009, con participaciónen un Curso de Formación y pre-sentación de casos clínicos en el es-pacio reservado a las Sociedadesmonográficas Afines.

Para este año los cuatro CursosAO Trauma de “Principios en eltratamiento quirúrgico de lasfracturas” se organizan conjunta-mente con la Fundación SECOT(Bilbao, 3-6 marzo, Alicante 14-17 abril, Madrid 12-15 mayo,Barcelona 3-6 noviembre), asícomo en cuantas actividades do-centes considere oportuno laSECOT requerir a AO TraumaEspaña en el próximo CongresoEFORT-SECOT 2010.

Como representante de AOTrau ma España es un placer vercumplida una aspiración comúnentre AO y SECOT por este re-conocimiento que a buen seguroserá gratificante y redundará enbeneficio de la docencia.

1er CUATRIMESTRE 2010 5

HAITÍ UNA TRAGEDIA SIN PRECEDENTES

El 12 de enero a las 16.53 hora local (21.53 UTC), Hai-tí fue sacudido por uno de los terremotos más devasta-dores que se recuerdan. Con epicentro a 15 km de lacapital, Puerto Príncipe, el seísmo tuvo una magnitudde 7,3 grados, según el Servicio Geológico de EstadosUnidos, el más fuerte registrado en la zona desde 1770.

Los efectos causados sobre el país más pobre de Amé-rica Latina, con más de un 70% de su población vivien-do bajo el umbral de la pobreza, han sido devastadores.Casi tres meses después, la cifra final de muertos es es-calofriante: 222.570, además de 869 desaparecidos,310.928 heridos, 1,5 millones de personas afectadas,1,3 millones se han quedado sin hogar y están viviendoen albergues y 766.724 desplazados. Sin duda, una delas catástrofes humanitarias más graves de la historia.

Por contacto con el Grupo de Ayuda a Proyectos deCoo peración de la SECOT, recibimos petición urgentepara cubrir plazas con salida inmediata a través de lasONG Mensajeros de la Paz y Médicos del Mundo. Nospusimos en contacto con vosotros para cubrir estasplazas.

Queremos expresaros nuestro más sincero agradeci-miento por el entusiasmo y generosidad con que res-pondisteis a nuestro llamamiento, desbordando nues-tras previsiones, con más de 100 traumatólogos y nu-merosos jefes de servicio que contactaron para prestartoda la ayuda que necesitáramos. Desde aquí, sólo nosqueda hacernos eco de esa lección de humanidad y so-lidaridad que habéis dado, y una vez más agradecerosa todos los que nos habéis hecho saber que podemoscontar con vosotros. Gracias a todos.

En el boletín informativo on-line (www.secot.es), podréisencontrar el resumen de la experiencia en Haití del Dr.José Antonio Valle Cruz, que os ani mamos a leer.

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HAITÍTras la llamada a través de la pá-gina web de la SECOT os damoslas GRACIAS por los numerososofrecimientos recibidos para acu-dir en ayuda de Haití con carácterinmediato. El Grupo de Ayuda deCooperación sirvió como canal detransmisión entre los requeri-mientos de especialistas y la dis-ponibilidad de estos. Desde elGrupo se agradece tal respuesta,que no hace más que remarcar laactitud de cooperación de nues-tros especialistas.

La Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis. AO Trauma España

Nueva Sociedad Monográfica afín a SECOT, con una misma aspiración común: el beneficio de la docencia

INTERNACIONAL

El doctor Tomás Epeldegui, nuevo Presidente de EPOSEuropean PaediatricOrthopaedic Society. EPOSEPOS son las siglas de la SociedadEuropea de Cirugía Ortopédica Pe-diátrica. Fue constituida en París en1982 por un grupo de cirujanos orto-pédicos dedicados al mundo pediá-trico, provenientes de diversos paí-ses europeos. A lo largo de los añosla Sociedad ha ido creciendo y am-pliándose hacia el Mediterráneo,Centroeuropa y el Báltico.

La peculiaridad de esta Socie-dad, que hoy abarca miembrosde una treintena de países y queincluye más de trescientosmiembros, es que no es una fe-deración de sociedades naciona-les. Es una Sociedad de ciruja-nos ortopédicos pediátricos a tí-tulo personal. Los requisitospara su admisión confieren uncarácter relevante a todos susmiembros, ya que son especialis-tas reconocidos en sus países deorigen y en el ámbito internacio-nal. Actualmente es necesariodedicar más del 50% de su prác-

tica a la cirugía ortopédica in-fantil, acudir a dos congresos opresentar una comunicaciónaceptada y/o publicar un artícu-lo en una revista reconocida.EPOS mantiene, sin embargo,una cordial relación con todaslas sociedades de ortopedia in-fantil de los diferentes paísesorigen de sus miembros, inde-pendientemente de que susmiembros lo sean a título indivi-dual.

Los objetivos de esta Sociedadson el estudio, el desarrollo y lainvestigación de todos los temasrelacionados con la patologíamúsculo-esquelética del niño.

En el momento actual se vanconsiguiendo progresos en elcampo de la formación median-te los programas de enseñanza.Se ha realizado un ambiciosoprograma a través de la Funda-ción Marie Curie y se están pro-gramando nuevos cursos deformación EPOS, una vez finali -zado el proyecto Marie Curie.

EPOS trabaja para la normaliza-ción y homologación de la edu-cación en Ortopedia Pediátricaen Europa, tanto a nivel de edu-cación general en el título de ci-rugía ortopédica, como en eldesarrollo de los requisitos parala acreditación de la subespecia-lidad.

En la actualidad, EPOS desarro-lla la supervisión y colaboraciónde todos los temas relacionadoscon la Ortopedia PediátricaEFORT. También existe unacuerdo entre EPOS y POSNApara el intercambio de profesio-nales promocionando TravellingFellowship de cirujanos europeosque visitan centros de EEUU,como cirujanos americanos quevisitan Europa. Además, en rela-ción con acuerdos bilaterales en-tre EPOS y POSNA, se desarro-lla otra línea de trabajo promo-cionando ayudas a países en víasde desarrollo mediante viajes deformación e impartiendo cursosde la especialidad.

La participación española enEPOS ha sido relevante. Somosuno de los países con más miem-bros activos de la Sociedad. Laparticipación de colegas españo-les es habitual en los congresos apesar de la rígida selección depresentaciones a estos congresosque, junto a los de la Sociedadamericana, se han convertido enlos de mayor interés científicoen esta materia.

A lo largo de los años hemossido seleccionados para recibir alos jóvenes cirujanos ortopédi-cos de Alemania en su TravellingFellowship por Europa. En el mesde abril recibiremos en el Hos-pital Niño Jesús a los colegasamericanos seleccionados parasu visita a centros europeos en2010 por la Sociedad Americanade Ortopedia Pediátrica.

En relación a las directivas deEPOS, con mi presidencia, estaSociedad cuenta en su evolucióncon dos cirujanos ortopédicosespañoles en haber ocupado

esta distinción. El primero fue elProfesor Cañadell, que ostentóla presidencia en 1993.

Independientemente de los cur-sos de formación, EPOS celebraun congreso anual durante laprimera semana de abril que secelebra cada vez en un país dife-rente, presentando trabajos pre-viamente seleccionados congran severidad por un comité de15 miembros. En ese congresose desarrolla también la Asam-blea General de la Sociedad.

Quiero aprovechar la oportuni-dad que me brinda la SECOTpara ofrecer toda la colabora-ción y la oferta de integracióndel colectivo ortopédico interna-cional que encabezo para la pro-gresiva integración de los ciruja-nos ortopédicos españoles.

Dr. Tomás Epeldegui TorrePresidente EPOS

6 Boletín Informativo de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

Dr. Francisco LajaraHospital Vega Baja Orihuela (Alicante)

En mayo de 2009 formalicé mi inscrip-ción para el examen de la Junta Europeade Ortopedia y Traumatología (EBOT),creo que el final de la residencia es el me-jor momento para realizar este tipo deexamen, ya que es el momento en quemás conoces del abanico de áreas de nues-tra especialidad. Además se está apoyan-do la acreditación EBOT para la prácticaen COT en Europa, y el aprobarlo nos su-pone ampliar el mercado laboral más alláde nuestras fronteras.

El examen, íntegramente en inglés, fuedel 2 al 4 de octubre en Bruselas (Bélgi-ca). Su primera parte fue un examen tipotest: 100 frases tipo verdadero-falso, engrupos de cinco, en torno a 20 “temas” delo más diverso. El examen oral se organi-

zó en dos turnos entre sábado y domingo.Había cinco mesas, dos examinadores pormesa, dos o tres casos por examinador,unos 20 minutos por examinador, en tor-no a tres horas de examen. Las mesas cu-

brían las cinco áreas típicas: columna,miembro inferior, miembro superior, or-topedia infantil y ciencias básicas.

Entre los examinadores internacionalesse encontraban los doctores Enrique Cá-ceres Palou, Enrique Gómez Barrena yJosé Antonio Hernández Hermoso. Peseal idioma y al alto nivel exigido, los exa-minadores mostraron gran compresión,conscientes de que te examinas en unidioma que no es el tuyo. La tasa de apro-bados fue del 38,2%.

Para animaros, os informo de que el exa-men tipo test ha cambiado este año. Serán100 preguntas en un formato al que esta-mos más habituados, se hará en mayo, on-line, en centros de toda Europa y habráque superar el test para poder realizar elexamen oral en Lisboa los días 2 y 3 deoctubre de 2010.

Bruselas, 2-4 octubre 2009

DE INTERÉS

Los cambios en la industria con health complianceVersión íntegra publicada en el Boletin Informativo SECOT On-line

El Prof. Bernard F. Morrey, Pro-fessor of Orthopedic Surgery, MayoMedical School, Department ofOrthopedic Surgery Mayo Clinic ofRochester, Minnesota (USA) impar-tió la conferencia en el marco delCongreso de la Sociedad Europeade Cirugía de Hombro y Codo.SECEC, 16-19 septiembre 2009,en Madrid.

La única influencia de mayor po-der que resuelve los dilemas éti-cos y que mantiene nuestrosprincipios es nuestro propio sen-tido personal de integridad.

Asumiendo que estamos correc-tamente informados de las cues-tiones importantes, yo ofrecería

esta simple fórmula como méto-do para solucionar virtualmentetodos nuestros dilemas éticos. Apesar de todos los esfuerzos quepodrían dirigirse para clarificarmejor las cuestiones; en el análi-sis final es simplemente decisióndel individuo hacer “lo correcto”.

“Lo correcto” podría resumirseen ofrecer una asistencia infor-mada compasiva de un modo co-herente, mientras que colocamosnuestras propias consideracionespersonales y financieras como se-cundarias. Todas las decisionesdeben cumplir una simple prue-ba, pero no por ello menos pro-funda: las necesidades del pa-ciente son lo primero.

RESUMEN

Las cuestiones éticas médicas seestán incrementando de maneraexponencial. El comportamientoprofesional o ético se determinadesde varias fuentes, pero se basaen hacer lo correcto por el pa-ciente.

La falta de claridad hace que sur-ja un dilema; si no sabemos quées lo correcto no sabemos quéhacer. Si la claridad de la expec-tativa es la cuestión, la solución aldilema podría ser dirigida pornuestro Gobierno, podría ser su-gerida por terceros o podría serorganizada por nuestra profe-sión.

El último dilema es la erosión denuestros principios. El corolarioes que no nos responsabilizamosde la erosión. Existe una solu-ción: estar informados de lascuestiones y hacer lo correcto.

En mi práctica profesional inten-to seguir una cita muy simple de

nuestro fundador William J.Mayo: “El mejor interés del pa-ciente es el único interés a teneren cuenta”. Si mantenemos esteenfoque, tenderemos a hacer locorrecto, incluso en medio de laconfusión de cambio e incerti-dumbre.

Traducido por la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y TraumatologíaDr. Emilio Calvo Crespo y Dr. Joaquín Sánchez-Sotelo

De izda. a dcha. Dr. José Antonio HernándezHermoso, Dr. José Couceiro Otero, Dr. EnriqueCáceres Palou, Dr. Francisco Lajara Marco y Dr.Enrique Gómez Barrena.

EXAMEN EBOT

Bruselas, octubre 2010Jorge Mineiro, MD, PhDPresidente del Comité de Redacción EBOT

El examen de la Junta Europea de Ortopediay Traumatología (EBOT) llega este año a sudécima edición y va a cambiar su formato.

El examen, que tendrá lugar en Lisboa enoctubre de 2010, corresponderá sólo a la sec-ción 2 (examen oral). El examen escrito sellevará a cabo por separado en centros ubica-dos en toda Europa durante el mes de mayo.Los candidatos estarán obligados a superar lasección 1 para acceder a la sección 2.

El número de candidatos aumenta a medidaque el prestigio de la cualificación EBOT seextiende por toda Europa y el resto del mun-do. Este año se han introducido nuevas nor-mas para la inscripción, que se realizará on-line. Estamos trabajando para reunir en Lis-boa al equipo de examinadores con más ex-periencia de toda Europa, así que ¡aseguraosde confirmar vuestra asistencia a tiempo!

DOS TRAUMATÓLOGOS ESPAÑOLES, LOS DOCTORES COUCEIRO Y LAJARA, APRUEBAN EL EXAMEN EBOT 2009APPLY NOW !!

La Calidad Asistencial en COTCombalia A (1), Santiñá M (2), Prat A (2)

(1) Cirugía Ortopédica y Traumatología. Instituto Clínic de Especialidades Médicas y EspecialidadesQuirúrgicas (ICEMEQ). Hospital Clínic, Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona.

(2) Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología. Dirección de Calidad y Seguridad Clínica. Hospi-tal Clínic, Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona.

Dr. Andrés Combalía AleuCirugía Ortopédica y Traumatología. Instituto Clínic deEspecialidades Médicas y Especialidades Quirúrgicas(ICEMEQ). Hospital Clínic, Facultad de Medicina de laUniversidad de Barcelona

Se entiende por Calidad Asistencial (CA) la ca-pacidad que tiene un equipo de profesionalesde la medicina para: hacer bien las cosas quehay que hacer, en el momento adecuado (Efi-cacia y Calidad Técnica), satisfaciendo las necesi-dades del paciente (Calidad Percibida), y con laadecuada utilización de recursos (Eficiencia).Todos estos son conceptos clave para asegurarque nuestro trabajo se realiza de acuerdo conunos estándares de Calidad óptimos.

El Modelo de CA total es un modelo dinámico,en el que todos los profesionales que compo-nen una organización se comprometen a tra-bajar de acuerdo con la metodología de la Me-jora Continuada. Es un modelo de compromisoy de implicación de todos los profesionales, enque la comunicación juega un papel esencial yen donde se aprende más de los errores quede los aciertos. Es un modelo donde se actúahabiendo definido previamente qué se quierehacer, es decir, planificando los objetivos y eltrabajo a desarrollar para conseguirlos.

La metodología de la mejora continuade la Calidad (Fig. 1) es un proceso quetiene cuatro pasos esenciales: 1) La identificación de lo que hay que

mejorar y cómo hacerlo; 2) La implementación de la mejora en

aquello que no está funcionandocomo queremos;

3) La evaluación de la implementaciónrealizada. ¿Ha producido el efecto oel cambio esperado?;

4) La actuación en base al resultado dela evaluación.

La identificación de lo que hay que mejorar serealiza a través del análisis de distintos indica-dores y fuentes de información: 1) los indicado-res nos muestran las desviaciones que se obser-van entre los objetivos de Calidad que noshabía mos propuesto y lo que nos muestra laevaluación realizada a través del Control de Ca-lidad (ej. tasa de infección quirúrgica por enci-ma del objetivo marcado); 2) la informaciónque nos proporcionan las quejas de los pacien-tes (ej. demora en la intervención quirúrgica);3) la información que nos proporcionan las en-cuestas de opinión de pacientes y familiares (ej.los pacientes y familiares se quejan de falta deinformación); 4) las opiniones de los profesio-nales del servicio de COT (ej.los profesionales llegan a laconclusión consensuada deque uno de los problemas esel proceso prequirúrgico: fal-tan exploraciones, no se hapreparado adecuadamente alenfermo, etc.); 5) el no cum-plimiento de alguno de los es-tándares de Calidad estableci-dos (ej. siguiendo la Guía dePrótesis de Cadera, a las 24 hel enfermo debe levantarse dela cama y se observa que sólose realiza en el 60% de los pa-cientes); 6) la información quenos proporciona la compara-ción de nuestros resultadoscon los obtenidos por otros es-pecialistas de COT –benchmar-king– (ej. nuestra tasa de com-plicaciones ajustada por casuística es 1,5 vecesmayor que otro grupo de especialistas).

Identificar lo que hemos de mejorar no debe-ría ser un problema si se cumplen dos requisi-

tos: 1) tener desarrollado un adecuado Sistemade Información, con los Objetivos de Calidad, losIndicadores de Calidad, la Voz del Cliente y, apoder ser, con comparaciones entre nuestrosresultados y los de otros Servicios de nuestromismo nivel; 2) tener implantado un Grupo deCalidad que trabaje habitualmente en la mejo-ra continua de ésta.

Una vez se ha identificado lo que hay que me-jorar, debemos: 1) priorizar la oportunidad demejora mediante consenso, ¿por dónde empe-zar?; 2) buscar las causas del problema de formaobjetiva y rigurosa, no dejándose llevar por ac-titudes defensivas. El trabajo en Calidad re-quiere una mente abierta, rigor metodológico,disciplina en el trabajo, paciencia y perseveran-cia. Una vez definidas las causas y encontradaslas soluciones, 3) deben implantarse las accionesde mejora, conocer cómo mediremos su éxito ycuándo lo evaluaremos, así como quién será elresponsable de realizar la implementación y laevaluación. 4) Tiempo después, evaluar para irsiguiendo el proceso y poder corregir las accio-nes emprendidas si no están consiguiendo eléxito esperado. El resultado de la evaluaciónpuede ser positivo, si el problema se ha corre-gido, o negativo, no se ha acertado y el proble-

ma continúa. Si se ha acertado con la decisión,iremos a mejorar otro de los problemas priori-zados, de la lista de pendientes de solución, conla misma metodología. El problema actual seseguirá monitorizando a través del sistema deinformación mediante el correspondiente indi-cador de Calidad, si es de interés hacerlo. Si nose ha acertado, hay que volver a analizar lascausas del fracaso.

Los interesados en profundizar más sobre laCalidad Asistencial pueden consultar las refe-rencias recomendadas.

BIBLIOGRAFÍA1. Combalia A. Guías y Vías de

Práctica Clínica. Clínica Osteo-articular 2000;3(1):5-8.

2. Santiñá M, Combalia A, Prat A,Suso S, Trilla A. Contribuciónde un Programa de CalidadAsistencial al desarrollo de unInstituto de Gestión Clínica delAparato Locomotor. Rev EspCir Ortop Traumatol 52:233-237,2008.

3. Santiñá M, Combalia A, Prat A.Modelo de Programa de Cali-dad en Cirugía Ortopédica[Tema de actualización]. RevEsp Cir Ortop Traumatol 1:48-53,2009

4. Grau J, Santiña M, Combalia A,Prat A, Suso S, Trilla A. Funda-mentos de Seguridad Clínica enCirugía Ortopédica y Trauma-tología. Rev Esp Cir OrtopTraumatol 2010 (Aceptado,pendiente de publicación).

5. Rev.esp.cir.ortop.traumatol.2009;53(1):48–53.TEMA DE ACTUALIZACIÓN. Modelo de progra-ma de calidad asistencial en Cirugía Ortopédica yTraumatología.

1er CUATRIMESTRE 2010 7

Figura 1: Círculo de mejora continua de la Calidad

Tras el estudio y análisis de200 candidaturas, FUNDA-CIÓN MAPFRE ha concedi-do sus premios: a “Una Tra-yectoria Profesional”, al “De-sarrollo de la TraumatologíaAplicada”, a la “Mejor Actua-ción Medioambiental” y a la“Integración Social”.

Dos de dichas categorías hanrecaído en dos ilustres trau-matólogos: el Prof. José Pala-cios y Carvajal, premiado por“Toda una Vida Profesional”por su trayectoria reconocidanacional e internacionalmentedurante los últimos 30 años; yel Prof. Enric Cáceres Palou,distinguido con el Premio “Desarrollode la Traumatología Aplicada” por suproyecto de investigación sobre Factoresinfluyentes en nivel funcional y calidad de

vida tras fractura de fémur proximal en an-ciano, desarrollado siendo Catedráticoy en la actualidad Jefe del Servicio delHospital Vall d’Hebron de Barcelona.

Dr. Emilio Calvo CrespoDirector del Boletín Informativo SECOT

La vinculación entre la medicina y lashumanidades ha sido constante, y noson infrecuentes las actividades huma-nísticas de nuestros colegas traumató-logos. Por ello, cuando Paco Játiva medijo que había escrito una novela deboreconocer que no me sorprendió enabsoluto. Es un hombre sensible e in-teligente, y su dominio del lenguaje ysu depurado estilo al escribir permi -tían adivinar unas cualidades notablespara la literatura. Lo que me ha sor-prendido es la novela en sí, una obrade gran nivel que en cierto modo re-cuerda al realismo mágico hispano -americano. En ella juega con el tiempoy el espacio, con el cuerpo y el espíri-tu, y establece una línea mal definidaentre la vida y la muerte que permitemantener el contacto entre ambas a

través de los sentimientos, las emocio-nes y los recuerdos.

Es fácil que el lector se vea represen-tado en algunos de los personajes.Sin embargo, parece que el argumen-to de la novela es en buena medidaautorreferencial y que los bellos sen-timientos de amor y pérdida que enella se transmiten y que elevan laobra a la categoría de poesía, son sen-timientos del propio autor hacia sufamilia.

Como buena novela, a lo largo de loscapítulos el argumento va ganando en

interés e intensidad, pero elambiente mágico en que sedesenvuelve no permite adi-vinar el final. En muchos mo-mentos, el lector tiene la ten-tación de adelantar el últimocapítulo para conocer dichofinal. No recomiendo a futu-ros lectores esta práctica, estan sorprendente e inespera-do que merece la pena aguar-dar para conocer el desenlacemientras se disfruta de los ca-pítulos sucesivos.

En el marco de los 475 años de su fundación,Lima entregó la Medalla de la Ciudad a diezpersonalidades en reconocimiento a su destaca-da labor social y espíritu de solidaridad. Entreellos, recibió este reconocimiento el Prof. PedroGuillén García. A la ceremonia asistieron elPresidente de la República, D. Alan García Pé-rez; los Presidentes del Congreso y del PoderJudicial; y el Fiscal de la Nación, entre otras au-toridades.

Rev.esp.cir.ortop.traumatol.2009;53(1):48–53. TEMA DE ACTUALIZACIÓN. Mode-lo de programa de calidad asistencial en

Cirugía Ortopédica y Traumatología.

El Prof. Pedro Guillén recibe la Medalla de la Ciudad de Lima, Perú

Acto de presentación de la novela. De izda. a dcha. el Prof.José Palacios y Carvajal, el periodista D. Juan Caño, el Dr.Francisco Játiva Silvestre y el Dr. José Carlos Martí González.

La Ministra de Sanidad y Política Social ha entregado el pa-sado 20 de abril los Premios FUNDACIÓN MAPFRE “AToda una Vida Profesional” al Prof. José Palacios y Carva-jal y al “Desarrollo de la Traumatología Aplicada” al Prof.Enric Cáceres Palou en presencia de la Infanta Dña. Elena;el Presidente de MAPFRE, D. José Manuel Martínez; y deD. Filomeno Mira, Vicepresidente de MAPFRE.

Premios 2009concedidos al Prof. José Palacios y Carvajal y al Prof. Enric Cáceres Palou

El Dr. Játiva ha presentado su novela ¿Quién borrará mis huellas?

Ignacio Ponseti Vives nació en la isla de Menorca el 3 de ju-nio de 1914. Se trasladó a Barcelona a la de edad de ochoaños, y se graduó en el colegio a la edad de 16 años. En suadolescencia trabajó en el negocio de relojería de su padre du-rante los veranos, adquiriendo las lecciones de paciencia yprecisión, que tanto le sirvieron en su futura carrera profesio-nal. Ingresó en la Facultad de Medicina de Barcelona en 1930y se graduó en 1936, justo un día antes de iniciarse la GuerraCivil Española. Durante la carrera demostró un gran interés porla Biología, algo que le sirvió de estímulo para su desarrollofuturo profesional buscando las causas de las alteraciones or-topédicas. Otras de sus pasiones forjadas durante este tiempofueron la música y el arte, y en la Barcelona de estos años, tuvola oportunidad de asistir a los conciertos de Pablo Casals, lasexposiciones de Pablo Picasso y Joan Miró, así como a la lec-tura de las obras de Federico García Lorca.

Justo unos días después del inicio de la Guerra Civil, se unióal ejército republicano como cirujano y obtuvo experiencia enel tratamiento ortopédico de las fracturas y heridas de guerra.También trabajó como parte del equipo del Profesor Trueta, de-sarrollando las técnicas innovadoras en el tratamiento de lasfracturas abiertas. Tras finalizar la Guerra Civil, pasó los Piri-neos y trasladó 40 pacientes con mulas, aprovechando su ex-periencia de las montañas, que adquirió como miembro delClub Catalán de Montaña. Una vez allí, fue mandado a un cam-po de concentración por haber drenado un abceso de un pa-ciente en el hospital en vez de seguir la pauta de aquel momen-to de calor local y observación. Después de seis meses enFrancia tuvo la oportunidad de emigrar a México gracias alPresidente Lázaro Cárdenas del Río, quien abrió las puertas de

su país a ciudadanos españoles exiliados, con lo que se llevómiles de intelectuales y profesionales a aquel país, lo que su-puso un impacto muy importante en la vida cultural y econó-mica del país.

Ejerció como médico de familia en la villa de Juchitepec du-rante dos años. Durante ese tiempo, atendió partos, trató frac-turas y tuvo que usar sus conocimientos de salud públicapara tratar una epidemia de fiebre tifoidea que salvó cientos devidas.

En sus visitas mensuales a la ciudad de México conoció al Dr.Farill, Jefe del Hospital Infantil, y discutían sobre la formaciónen Ortopedia en EE UU. El Dr. Farill fue un fellow del Dr. ArthurSteindler, fundador y Jefe del Departamento de Ortopedia delHospital de la Universidad de Iowa, en Iowa City (EE UU), porlo que le recomendó realizar un fellowship allí, donde llegó enjunio de 1941. Después de un año de fellow, se unió al progra-ma de residentes (no sin antes tener que resolver problemasburocráticos ya que no tenía el Titulo de Medicina por la Gue-rra Civil y el Exilio), y se unió al cuadro de Profesores en 1944,desarrollando toda su carrera profesional en esta Universidad.

En sus primeros años, invirtió mucho tiempo aprendiendo yenseñando patología con la extensa colección del Departa-mento iniciada por Ernst Freund. Viajaba con frecuencia a Chi-cago para reunirse con el Dr. Phemister, desarrollando una pa-sión por la biología del hueso y cartílago. También se desper-tó su interés por la historia natural de los trastornos pediátri-cos y por la valoración objetiva de los resultados de los casostratados con cirugía. En 1950 desarrolló uno de los primeroslaboratorios de Bioquímica y Biología del tejido conectivo, conel objetivo de descubrir las causas de las deformidades en losniños que incluían la escoliosis, trastornos de la cadera (dis-plasia de cadera, enfermedad de Perthes, epifisiólisis de cade-ra...) y displasias esqueléticas. Sus estudios sobre los efectosde los aminonitrilos en la formación de enlaces cruzados delcolágeno sentaron la base del conocimiento inicial de la Bio-química del colágeno y de la Biología de la matriz extracelular.Su artículo en la revista Science es un clásico en este campo ytodavía es citado como referencia. Fue uno de los fundadores

y Presidente de la Orthopaedic Research Society y ha sido ga-lardonado con múltiples y prestigiosos premios a nivel nacio-nal e internacional.

Su investigación sobre el pie zambo comenzó en los años cua-renta. Revisó los resultados del tratamiento quirúrgico que elDr. Steindler realizó entre 1921 y 1941. El análisis mostró queel tratamiento quirúrgico daba, con frecuencia, como resulta-do un pie rígido y doloroso. Estos resultados le encaminarona adquirir un conocimiento más profundo de la anatomía y bio-logía de esta deformidad, lo que resultó en el desarrollo de unmétodo que revolucionaría lenta y firmemente el tratamientodel pie zambo.

A los 70 años, tras el retiro obligado por la política hospitala-ria, se jubiló como profesor honorífico en 1984. Sin embargo,regresó a la Universidad en 1986 como consultor, concentran-do su labor en su método de tratamiento del pie zambo. Publi-có su libro Congenital Clubfoot: The Fundamentals of Treat-ment en 1996 que, junto con su estudio sobre el seguimientode sus pacientes a lo largo de 34 años publicado en 1995, pro-porcionó reconocimiento profesional a su método.

En los primeros años de la década de 2000, Internet se convir-tió en un medio que facilitó las redes sociales y permitió quelos padres de niños tratados con éxito defendieran su método.Médicos de todo el mundo empezaron a llegar a Iowa City paraaprender la técnica directamente de él. En 2006, el Consejo deDirectores de la Universidad de Iowa creó la Asociación Inter-nacional Ponseti, dedicada a mejorar el tratamiento de los ni-ños nacidos con pie zambo mediante la formación, la investi-gación y el mejor acceso al tratamiento.

Ha sido adorado por sus pacientes y sus familias, y respeta-do y admirado por cientos de estudiantes, residentes y fellowsformados por él a lo largo de su carrera de 75 años. A todoslos que hemos tenido la oportunidad y la fortuna de estar conél, en las consultas, en las salas de yesos, con las familias,siempre nos impresionó por su humanidad, su poderoso sen-tido de la ética médica, y su curiosidad sin fin y búsqueda delconocimiento básico de la enfermedad. Murió en paz el 18 deoctubre de 2009, días después de sufrir un ictus cuando tra-

bajaba en su oficina, a los 95 años. Sobrevivió a la muerte deuna hija y deja a su esposa, Helena Percas-Ponseti, una au-toridad mundial en Cervantes, y a su hijo del matrimonio pre-vio, Bill, y a muchos discípulos con la enseñanza del rigor enlo profesional, tanto asistencial como investigador, y con elcariño en la relación de las familias de niños con problemasortopédicos.

Dr. José MorcuendeUniversity of Iowa Hospitals & Clinics, MD OrthopedicSurgeon, Iowa City. EE UU

Dr. Javier AlbiñanaHospital Universitario La Paz, Jefe S. de Ortopedia Infantil, Madrid. España

In memoriam Dr. IgnacioPonseti Vives (1914-2009)

Siempre es penoso y triste escribir unas líneas para recordar lafigura y la obra de un colega fallecido, pero en este caso lo esmucho más porque con José Antonio Pardo he convivido des-de hace muchos años en un plano profesional primero y deamistad después. Siendo estudiante de cuarto curso colaborócon un grupo de jóvenes licenciados que pusimos una Clíni-ca de Urgencia en un barrio periférico. Como practicante pri-mero y médico después demostró su valía profesional, lo quele valió que en julio de 1965 se le nombrase Jefe de Sala (hoyJefe Clínico) en el Servicio de Patología Quirúrgica del Profe-sor Martín Lagos en el San Carlos de la Ciudad Universitaria,

inaugurado unos años antes, encargándose de la Jefatura delServicio de Urgencia de ese moderno Hospital. Por una seriede circunstancias, siendo la más importante de ellas la jubila-ción del Profesor Martín Lagos, una serie de médicos nos tras-ladamos junto con el Profesor Palacios Carvajal a la Residen-cia General de la Paz en mayo de 1967. Es nombrado médicoadjunto y en octubre del 68 asciende a Jefe Clínico.

Como a los demás miembros del Servicio, le llena un espíritude ilusión y trabajo que en la práctica se traduce en la publica-ción de más de 50 trabajos a lo largo de los nueve años en quepermaneció en ese Hospital. Se distingue sobre todo en el tra-tamiento de las afecciones ortopédicas de los hemofílicos, de-sarrollando en la patología de la rodilla de estos pacientes dostécnicas: la sinovectomía y la sinoviortesis. Pronto el Serviciode Palacios es un referente nacional para este tipo de enfer-mos, lo mismo que en la patología ortopédica de la artritis reu-matoide. Viaja por distintas clínicas de Europa y Estados Uni-dos conociendo de primera mano las novedades técnicas denuestros colegas de los países que visita.

En 1976 se inaugura el Hospital Ramón y Cajal y medianteconcurso de méritos se le nombra Jefe de Servicio de Cirugíadel Reumatismo, encuadrado dentro del Departamento deTraumatología y Ortopedia del Profesor Palacios. Aquí desa-rrolla técnicas de cirugía protésica de cadera y rodilla princi-palmente y es un iniciador en la puesta a punto de técnicas derescate de prótesis colocadas años antes, patología que poraquel entonces irrumpe con abundancia creciente y de la quese tiene poca experiencia, pero su trabajo y dedicación deter-minan que al Ramón y Cajal lleguen pacientes de distintasprocedencias con problemas de recambios protésicos, sobretodo las primitivas de Austin Moore, las de Hügler, etc. Juntocon ello, continúa con la novedosa práctica protésica en las al-teraciones articulares de la artritis reumatoide, lo que era en-tonces una gran novedad.

Cuando el Dr. Palacios es nombrado Subsecretario de Sani-dad, Pardo es el encargado de la Coordinación del Departa-mento, cargo que ejerce con la firmeza suficiente para mante-ner la disciplina y cohesión de todos, sin provocar reticenciasa su nombramiento, lo que refleja su valía humana y sus dotes

de mando y organi-zación. En noviem-bre de 2007 un nue-vo y definitivo reto lehace enfrentarse aun grave problemade salud. Lo encaracon la misma sereni-dad y firmeza con lasque se ha enfrentadoa otros. Conscientede su próximo fin,no lo trasluce a sufamilia ni a sus com-pañeros y amigos.Muy al contrario,acepta la muerte con una serenidad increíble, lo que constitu-ye un ejemplo de un digno final rodeado y acompañado de suesposa Carmen y de sus hijos. Dencanse en paz.

Dr. Manuel Sánchez Vera

In memoriam Dr. José AntonioPardo Albarellos(1938-2008)

8 Boletín Informativo de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

Poco tiempo antes de su fallecimiento se tomó esta fotografíadel Dr. García-Dihinx y, si iniciamos con ella su nota necroló-gica, bien podríamos culminarla sólo con lo que esta foto nosdice, no sólo nos sugiere. Tiene la impronta de su afable son-risa en unas circunstancias en que, estando ya gravemente en-fermo, no tenía posibilidad de comunicarse con nadie, nada ninadie podía influir ni modificar su semblante desde el exterior.Sólo él, en su solitaria vivencia interna, sólo su espíritu, podíaimprimir a su semblante la sonrisa que reflejaba con absolutapureza su estado interior, su paz de espíritu, su, en una pala-bra, bondad, estrella de su carácter, definición de su persona-lidad y norma de su pasar por la vida.

No por ello faltan testimonios de esta bondad de Luis, decuantos le rodearon, de su familia y de su ambiente profesio-nal, y en todos ellos se muestra su carácter bondadoso. Peronos parece que su fotografía, en su momento tomada, podríadesvirtuar cualesquiera otros motivos para juzgarlo un hombrebueno, como este entorno lo hacía. Es testimonio fehaciente,puro, que reafirma aquellos otros de “magnífico cirujano y be-llísima persona”.

Luis falleció el 23 de julio de 2009 en Zaragoza. Su quehacerprofesional nos llevó a mantener, ya desde hace muchos años,

repetidos contactos con Luis, a convivir compartiendo viven-cias de la especialidad de Traumatología que ejerció con la pu-reza y precisión que ello requiere y ello aun en circunstanciasen que le pudo resultar difícil ser como era, bueno en su per-sona y ortodoxo en su especialidad.

A ella llegó, como no podía ser de otra manera, en la rutamarcada por una ilustre saga familiar de traumatólogos, desus antepasados cirujanos en los que la cirugía esqueléticaera una más de las actividades de aquellos hombres de cien-cia a los que no debíamos escatimar el título de héroes. Eranieto del Dr. Octavio García Burriel, fallecido en 1947, cate-drático de Patología Quirúrgica en la Facultad de Medicinade Zaragoza, y académico de su Real Academia de Medicinay, en otro orden, Alcalde de la ciudad. Pero es en su padreen quien puedo centrar mis palabras, el Dr. Federico García-Dihinx, porque fue mi profesor de Patología Quirúrgica du-rante los tres cursos de la carrera en el Hospital Nuestra Se-ñora de Gracia. De él, tantas cosas podríamos decir que nosalejaríamos del objeto de este escrito, pero aun con esteriesgo, no puedo evitar contar simplemente mi examen conel padre de Luis y que a él tantas veces le conté. El examenera oral y creímos que era mejor estar solo el examinandocon el profesor en el aula. Me preguntó la acondroplasia.Respondí, creí que bien. Me pidió un ejemplo, que descono-cía y le repetí los síntomas ya detallados antes, pero perci-bió bien que no le daba el ejemplo y me dijo que no asistíaa clase. Dije que sí y me respondió: “pues se duerme”. Elejemplo que me pedía era, impensablemente, Rigoletto. Salíconvencido, tras el borrascoso examen, de que me suspen-día, pero la sorpresa fue un sobresaliente final. Espero se medisculpe esta senda colateral en el camino del recuerdo del

padre de Luis, de su fortísima personalidad. Eran tiempos delas grandes osteotomías en la poliomielitis y del tratamien-to quirúrgico de la tuberculosis ósea.

Luis tuvo que recibir de su padre no sólo la formación especí-fica en la especialidad, sino cómo llevarla a cabo. Con total de-dicación, con entusiasmo. Hemos leído otro testimonio sobreLuis que nos habla de cómo “sabía explicar con paciencia yentusiasmo las cosas a cada paciente, con la mayor honesti-dad e integridad que he conocido”.

Hizo su formación como especialista en la escuela de SanchisOlmos y Vaquero González, en el Hospital Provincial de Ma-drid. Siguió su actividad profesional en el Departamento deCOT de la Ciudad Sanitaria La Fe de Valencia y después comoJefe de Sección en la Ciudad Sanitaria de la S. S. de Zarago-za, y puede ser obviada su actividad docente y sus numerosaspublicaciones con mencionar simplemente su eficacia y bri-llantez, respectivamente.

Y de todo ello pudieron beneficiarse los pacientes en el Hos-pital Miguel Servet de Zaragoza, en que desarrolló su vocacio-nal dedicación a la especialidad desde el comienzo de la acti-vidad del Centro de Rehabilitación, Traumatología y Quema-dos, desde los años setenta, como cirujano ortopeda y trauma-tólogo. Y también su adhesión a los principios de las nuevastécnicas de osteosíntesis, por su entusiasmo por el rigor y laprecisión, en las que hemos coincidido tantas veces. Y de unode sus principios ya había hecho axiomático, tal vez premoni-torio, el de la planificación preoperatoria cuando, según nosrelata su hijo, “estaba siempre con las radiografías de la ope-ración del día siguiente colocadas en el negatoscopio”. Y nostraslada su explícito pensamiento: “Los mayores errores qui-

rúrgicos no se cometen con el bisturí en la mano. Sino antesde coger el bisturí”.

Su vida familiar estuvo marcada por un dramático accidente,ocurrido a su hijo Pedro en julio de 2006, que requirió el vuel-co de toda una familia en la atención a las gravísimas secue-las que le dejó. Quizás fue esto lo que aceleró su enfermedad,porque a partir de entonces, no pudo volver a trabajar y en tresaños su vida se extinguió.

Pero en el centro de esta familia estaba Pilar, como piedra cla-ve, columna como la de su Virgen aragonesa, contrafuerte oarbotante para sostener las dos frágiles bóvedas en que devi-nieron su hijo Pedro, primero, y su marido Luis, después. Pi-lar, formidable pilar, tal vez de la estirpe de Agustina y Casta,las heroínas de los Sitios de Zaragoza. Y sus hijos, Pedro, Jor-ge y María.

Dr. Vicente Corbatón

In memoriam Dr. Luis García-Dihinx(1940-2009)

La Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) pertenece a la European Federation of National Associations of Orthopaedics andTraumatology (EFORT), a la European Union of Medical Specialists (UEMS) y a la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME). Edita: Multimédica Proyectos, S.L. � 91 550 29 70 - Fax: 91 550 29 71 - ecarretero@multimedicaproyectos.com

Periodicidad: 4 números anuales. Tirada: 4.200 ejemplares. Dep. Legal: M-1763-1997. SV N.° 36/07-R-CM

Foto del Dr. Ignacio Ponseti dedicada a SECOT. “A los miembros de la Sociedad Española de CirugíaOrtopédica y Traumatología”, firma Ignacio PonsetiVives con fecha de 1 de diciembre de 2003.