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    NDICE

    PG.

    PRESENTACIN 1

    I. ANTECEDENTES. 1II. MARCO POLTICO PARA LA TRANSFORMACIN DEL

    SISTEMA NACIONAL DE SALUD. 2

    1.1. Marco Poltico de nivel general. 2

    1.1. Constitucin Poltica del Estado Plurinacional. 21.2. Plan Nacional de Desarrollo. Bolivia Digna, Soberana,

    Productiva y Democrtica para Vivir Bien 2

    1.2. Marco Poltico de Nivel Sectorial. 3

    2.1. Del Plan Sectorial de Salud. 32.2. Polticas de Salud. 4

    1.3. Modelo de Salud Familiar, Comunitario Intercultural. 6

    3.1. Objetivo de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural. 63.2. Principios de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural. 63.3. Componentes de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural. 6

    3.1. Modelo de Gestin participativo. 6

    3.2. Modelo de Atencin SAFCI. 73.3. Dos experiencias prcticas de implementacin y ejecucin

    de SAFCI. 9

    3.1. Residencia Mdica en SAFCI. 93.2. Equipos Mviles SAFCI. 9

    1.4. Principales desafos para la implementacin de las polticasSectoriales. 9

    1.5. Perspectiva de expansin de la SAFCI. 101.6. Proceso de construccin de las polticas del sector salud. 101.7. Problemas identificados para la implementacin y ejecucin de

    las polticas de salud. 10

    III. MARCO POLTICO DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD

    3.1. Visin de la Poltica de RHUS. 103.2. Aprobacin de la Poltica de Desarrollo de RHUS. 113.3. Articulacin de la Poltica de RHUS con las polticas nacional y

    del sector salud. 113.4. Principales lneas de accin de la Poltica de Desarrollo de RHUS. 11

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    3.5. Proceso de formulacin de la Poltica de Desarrollo de RHUS. 113.6. Estrategia de socializacin de la Poltica de Desarrollo de RHUS. 123.7. Participacin en las instancias de Integracin Subregional. 123.8. Lecciones aprendidas. 12

    IV. DE LA COORDINACIN CON SECTORES CLAVES DEL GOBIERNO

    NACIONAL CON RELACIN AL PLAN ESTRATGICO DE LA POLTICADE DESARROLLO DE RHUS. 13

    4.1. Plan Estratgico Decenal de la Poltica de Desarrollo de RHUS. 134.2. Proyectos priorizados. 134.3. Del mbito de administracin y gestin de RHUS. 144.4. Del posicionamiento de la Poltica de RHUS en la agenda del

    MS y D. 144.5. Dificultades en la elaboracin del Plan Estratgico Decenal. 144.6. Roles de los ministerios de Educacin, Trabajo, Empleo y

    Previsin Social y Ministerio de Salud y Deportes. 14

    6.1. Estructura y atribuciones del Poder Ejecutivo del EstadoPlurinacional. Decreto Supremo N 29894. 14.

    4.7. Proceso de coordinacin con sectores claves del Gobierno Nacional 15

    7.1. Preparacin de instrumentos para las entrevistas. 157.2. Resultados de las entrevistas. 15

    V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. 20

    ANEXOS

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    PRESENTACIN

    El presente documento denominado Anlisis de si tuacin de pr imera aprox imacin de lacoordinacin inter sectorial con los ministerios de: Educacin. Trabajo, Empleo yPrevisin Social, Economa y Finanzas, en relacin a la implementacin y ejecucin de laPoltica de Desarrollo de Recursos Humanaos en Salud Bolivia -,da cuenta de la cultura ylgicas de coordinacin intersectorial de los sectores del Estado Plurinacional en nuestro pas, poruna parte y por otra, de los imaginarios del Gobierno y del Ministerio de Salud, materializados enel Plan de Desarrollo Econmico Social Bolivia Digna, Soberana, Productiva y Democrtica paraVivir Bien y del Plan Sectorial de Salud.

    A partir del 22 de enero del 2006 Bolivia inici una nueva etapa de su historia, teida deesperanzas y grandes desafos, en tanto el Gobierno se planteo la necesidad de construir laRevolucin Democrtica y Cultural

    Las propuestas y orientaciones del Plan Nacional de Desarrollo, constituyen la base y el inicio deldesmontaje del colonialismo y neoliberalismo en nuestro pas, constituyen as mismo lasdemandas seculares y actuales del pueblo para construir un Estado Pluricultural y Comunitarioque permita el empoderamiento de los movimientos sociales y pueblos indgenas emergentes,

    siendo su principal aspiracin que los bolivianos y bolivianas vivamos bien 1

    El Plan Sectorial de Salud y por ende las polticas de salud se inscriben en el marco del PlanNacional de Desarrollo Econmico Social del Gobierno y en lo que hace a la Poltica de Desarrollode Recursos Humanos en Salud, sta asume los planteamientos y orientaciones formulados en elPlan Sectorial de Salud.

    I. ANTECEDENTES.

    El 18 de diciembre del 2005 es el punto de inflexin ms alto en la historia de Bolivia, con elabrumador triunfo de un indgena Evo Morales Ayma en la contienda electoral de ese ao.

    El Plan Nacional de Desarrollo, se inscribe en los cambios econmico sociales, polticos y

    culturales promovido por los movimientos sociales y originarios, por tanto, con base a esaspropuestas ha sido elaborado el Plan, presentado en su primera versin a los movimientossociales y al Presidente del Estado Plurinacional en junio del 2006, documento que ingreso a unproceso de socializado a lo largo y ancho del pas para su revisin y complementaciones y a partirde ellas se efectuaron los reajustes necesarios, presentando la ltima versin actualizada, versinque fue aprobada en septiembre del 2007 mediante el Decreto Supremo N 29272.

    La construccin de las polticas de Salud y por ende el Plan Sectorial, sigui el mismo proceso deconsulta, anlisis, reflexin y propuestas con y de la sociedad civil organizada. El Ministerio deSalud y Deportes desde el 2006 convoco a nueve talleres departamentales pre - Constituyentes yun taller Nacional con el objetivo de sistematizar las propuestas realizadas en los talleresdepartamentales, estas producciones constituyeron los insumos para elaborar el Plan Sectorial deSalud, el que es aprobado conjuntamente con el Plan Nacional de Desarrollo.

    La Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, retoma las propuestas y orientacionesdel Plan Nacional de Desarrollo y del Plan Sectorial y por ende de las polticas de Salud. Laconstruccin de dicha Poltica al igual que las anteriores, se la desarroll con la participacin de lasociedad civil organizada.

    1Plan Nacional de Desarrollo. Bolivi a Digna Soberana, Productiva y Democrtica para Vivir Bien D.S.n 29272, del

    2007.Gaceta Oficial de Bolivia.

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    La construccin de la poltica de Desarrollo de Recursos Humanaos en Salud se inicia a mediadosdel 2007, habiendo sido aprobada mediante Resolucin Ministerial en diciembre del 2009.

    II. MARCO POLTICO PARA LA TRANSFORMACIN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD.

    2.1. Marco Poltico de nivel general.(Anexo I)

    1.1. Constitucin Poltica del Estado Plurinacional

    Constituye la Ley de leyes que orienta la transformacin de la sociedad y del Estado engeneral y de las polticas sectoriales en particular.

    Captulos/Seccin

    Ar tculos Contenido

    Segundo Derechos FundamentalesART. 18. I. Todas las personas tienen derecho a la saludII El Estado Garantiza la inclusin y el acceso a la salud de todas

    las personas, sin exclusin ni discriminacin alguna

    III.

    El Sistema NICO de Salud ser universal, gratuito,equitativo intracultural, intercultural, participativo, concalidad, calidez y control social. El Sistema se basa en losprincipios de solidaridad, eficacia y corresponsabilidad y sedesarrolla mediante polticas pblicas en todos los niveles degobierno

    Quinto Derechos sociales y econmicosSeccin ii Derecho a la Salud y a la Seguridad Social.

    ART.35. I. El Estado en todos sus niveles, proteger el derecho a la salud,promoviendo polticas pblicas orientadas a mejorar la calidadde vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de lapoblacin a los servicios de salud

    II. El Sistema de Salud es nico e incluye a la medicinatradicional de las naciones y pueblos ind gena campesinos.

    ART. 36. I. El Estado garantizar el acceso al Seguro Universal de SaludART.37. El Estado tiene la obligacin indeclinable de garantizar y

    sostener el derecho a la salud que se constituye en una funcinsuprema y primera responsabilidad financiera. Se priorizar laPromocin de la salud y la prevencin de enfermedades

    ART. 40 El Estado garantizar la participacin de la poblacinorganizada en la toma de decisiones y en la gestin de todoel Sistema Pblico de Salud

    1.2. Plan Nacional de Desarrollo. Bolivia Digna, Soberana, Productiva y Democrtica paraVivir Bien (Anexo II)

    Esta dirigido a la construccin de una nueva sociedad fundada en la energa y en lacapacidad derivada de la multiculturalidad que posee el pas y de la diversidad de las

    prcticas solidarias ejercitadas por las comunidades urbanas y rurales en laconstruccin de una nueva forma orgaganizativa nacional sustentada en la nuevainstitucionalidad afirmada en un nuevo Estado social comunitario, descolonizado yfundado en la multidiversidad social urbano rural, expresin de la diversidad deintereses y aspiraciones de cambio en funcin del Vivir Bien

    De acuerdo a los lineamientos estratgicos del Plan de Desarrollo, todos los planes delos mbitos sectoriales y territoriales debern incorporar en su estructura los objetivoscon relacin a los cuatro pilares del mismo:

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    Pilar I. Bolivia Digna: Su objetivo es la erradicacin de la pobreza e inequidad, demanera de logra un patrn equitativo de distribucin y/o re -.distribucin de ingresos,riquezas y oportunidades

    Pilar II. Bolivia Soberana: Cuyo objetivo es la de contribuir a constituir un Estado enun actor internacional soberano, autodeterminado, con identidad propia mediante unapoltica exterior que oriente la accin poltica y diplomtica con personas de los pueblosy defensa sostenible de los recursos naturales y de biodiversidad

    Pilar III. Bolivia Productiva: Esta orientada hacia la transformacin, el cambiointegrado y diversificado de la matriz productiva, logrando el desarrollo de los complejosproductivos integrales y generando excedentes, ingresos y empleos con la finalidad decambiar el patrn primario exportador excluyente

    Pilar IV. Bolivia Democrtica: Esta dirigida a construir una sociedad y Estadoplurinacional y socio-comunitario, donde el pueblo ejerza el poder poltico, social ycomunitario y sea co-responsable de las decisiones sobre su propio desarrollo y delpas. El pueblo no slo elige, sino revoca mandatos ejerciendo el Control Social

    El Plan Nacional de Desarrollo, constituye la herramienta dirigida a remover desde susraces, la profunda desigualdad social y la inhumana exclusin que oprime a la mayorade la poblacin boliviana y particularmente a los indgenas y campesinos, lo que implicaun cambio en el Patrn de Desarrollo primario exportador, inicindose ste con latransformacin de la matriz productiva. El desmontaje del colonialismo neoliberal, ladescolonizacin del Estado y la nueva construccin de la identidad boliviana, basada enla institucionalidad multinacional con enfoque intercultural comunitaria., por otro lado, lapropuesta de desarrollo, tiene su fundamento en el Vivir Bien, es una demanda de suhumanizacin, donde la diversidad cultural asegura la responsabilidad y obligacinsocial en el desempeo de la gestin pblica. De esta manera el desarrollo se convierteen un proceso colectivo de decisin y accin de la sociedad como sujeto activo y nocomo receptor de directivas verticales.

    En el sentido anterior el Vivir Bien corresponde a un patrn de Desarrollo y dedemocratizacin integral plurinacional y diversificado, donde el desarrollo y lademocracia tienen la misma importancia. No existe desarrollo sin democracia, sinextender la participacin social en la actividad y las decisiones polticas econmicas yculturales2

    2.2. Marco Poltico de nivel Sectorial .

    2.1. Del Plan Sectorial de Salud.(Anexo III)

    El Plan Sectorial de Salud fue aprobado por el D.S N 29272, en el se puntualiza elcarcter excluyente e inequitativo del Sistema de Salud y de los servicios, situacinagravada en mas de 20 aos por los gobiernos neoliberales, con lgicas

    universalkizante y homogeneizadoras, que corresponden a paradigmas de unEstado Nacin en crisis, por una parte y por otra con una perspectiva altamenteeconomicista y por ende deshumanizante, en tal virtud, el sector salud en esasdcadas sufre recortes presupuestarios en la lgica del achicamiento el Estado,con la consiguiente proliferacin de servicios y centros de salud privados, unido a ladepresin salarial, el aumento del desempleo por las relocalizaciones de

    2Plan Nacional de Desarrollo. Bolivi a Digna Soberana, Productiva y Democrtica para Vivir Bien D. S N 29272,

    del 2007.Gaceta Oficial de Bolivia.

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    trabajadores de sectores estratgicos de la produccin y servicios etc. debido aestos factores se incrementa la desigualdad, la exclusin en salud y eldebilitamiento de las instituciones pblicas del sector que se traduce en elincremento de las denominadas enfermedades de la pobreza..

    Para revertir la crtica situacin de salud de la poblacin, el gobierno nacional hadefinido una nueva poltica social, en cuyo centro se encuentra la salud y laseguridad social. En ese marco el Ministerio de Salud y Deportes con una visinintegral e intersectorial, hace una propuesta para el cambio, cuyo objetivo es laeliminacin de la exclusin social, partiendo del reconocimiento de lo social comototalidad que permita efectuar una caracterizacin de la situacin de salud yformular propuestas articuladas para la solucin de los problemas de salud y logrartransformaciones socio econmicas

    El Plan Sectorial de Salud tiene estrecha relacin con los postulados del PlanNacional de Desarrollo..

    2.2. Polticas de Salud.

    Sistema nico de Salud Familiar, comunitario Intercultural.

    Esta orientado a superar toda forma de exclusin y discriminacin en salud, por

    razones econmicas, culturales y sociales a travs de la universalizacin al acceso ala salud, llegando a las poblaciones ms dispersas, mediante el fortalecimiento de lasredes de salud.

    Esta poltica constituye un mandato establecido en la C.P.E. Art. 18. Puntos I, IIy III y Art . 35. Punto II

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    Desarrollo de Recursos Humanos en Salud

    Ninguna poltica, sea esta econmica, social, cultural, ser sostenible en el tiemposi no se tiene en cuenta el factor Recurso humano, ya que es el medio a travs delcual se logran los objetivos propuestos, esta poltica , constituye el eje central de loscambios y transformaciones propuestos por el Sector Salud..

    2.3. Modelo de Salud Familiar, Comunitario Intercultural (Anexo III ).

    El Modelo de Salud Familiar, Comunitario Intercultural ha sido aprobado mediante elDecreto Supremo N 29601 del 2008, por tanto constituye un componente fundamentalde la Poltica Oficial del Ministerio de Salud y Deportes.

    El Modelo SAFCI, constituye la nueva forma de pensar, comprender, sentir y hacersalud en escenarios diversos y pluriculturales (Ayllus, Tentas, Markas, Capitanas,barrios, tierras comunitarias de origen), involucra, vincula y articula a los mdicos,parteras tradicionales y mdicos acadmicos con la persona, la familia, comunidad y susorganizaciones en los mbitos de gestin y atencin de la salud 3

    3.1. Objetivo de la Salud Familiar, Comuni taria Intercultural

    Buscar que la Salud se ejerza como derecho fundamental para que la familia, lacomunidad tengan una atencin de salud que no slo vea la enfermedad de lapersona, sino tambin la armona con ella misma, con la comunidad y con lanaturaleza, aceptando y valorando lo que sienten, conocen y practican4

    3.2. Principios de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural

    Participacin social- comunitaria Inter-sectorialidad Integralidad Interculturalidad

    3.3. Componentes de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural.

    3.1. Modelo de gestin participativa

    Es uno de los mecanismos que genera espacios de participacin, donde lascomunidades urbanas y rurales (Ayllus, tentas, markas, jatas entre otros) a travsde sus representantes legtimos en salud, toman decisiones de maneracorresponsable en los niveles del Gobierno Municipal, Departamental, el equipo desalud y la comunidad representada en Comits de Salud y Consejos Socialesmunicipales, departamentales y Nacional, por otro lado es el espacio donde seconsensan las actividades de identificacin investigacin de problemas,limitaciones, potencialidades, demandas, adopcin de estrategias, formulacin deplanes y programas, proyectos, presupuestos para su ejecucin, evaluacin de

    resultados, siendoel principal inst rumento la Planificacin Participativa

    .El modelo de Gestin participativa plantea niveles de deliberacin y decisin, talcomo se observa en el grfico siguiente:

    3Salud Familiar Comunitaria Intercultural. Documento tcnico estratgico. N 171. Unidad de Salud Comunitaria y

    Movilizacin SociaL. Ministerio de Salud y Deporte. La Paz Bolivia. 2009s4Ibdem, opci t.

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    3.2. Modelo de Atencin de Salud Familiar, Comunitario Intercultural.

    Este modelo se encuentra sustentado en una filosofa e ideologa y unposicionamiento poltico cualitativamente distinto al modelo asistencialista desalud.

    En este modelo, se trabaja en forma conjunta con los sujetos y actores socialesde las comunidades, (ayllus, tentas, jatas, markas entre otros) PARA LA VIDA yno para la muerte, los operadores de salud, salen del Puesto o Centro de Saludpara interactuar, con las familias sanas o enfermas de las comunidades y en esesu recorrer cotidiano identifican diferentes patologas, potencialidades etc.,poniendo en prctica la Investigacin Accin Participativa, atendiendo laspatologas encontradas, efectuando acciones de prevencin y de promocin enlos diferentes niveles de deliberacin y decisin de las mismas.

    El modelo de atencin de Salud Comunitaria se sustenta en los siguientesprincipios y valores:

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    3.3. Dos experiencias prcticas de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural.

    3.1. Residencia Mdica en Salud Familiar Comunitaria Intercultural.

    El Ministerio de Salud y Deportes ha puesto en prctica el Modelo de SaludFamiliar, Comunitaria Intercultural, a travs de la Residencia Mdica SAFCI.,constituyendo en el momento actual una de las experiencia que concretiza enla prctica las polticas del sector salud y los Planteamientos, filosfico tericos, metodolgicos y tcnicos del Modelo de Salud Familiar, ComunitarioIntercultural..

    La Residencia Mdica en Salud Familiar Comunitaria Intercultural fue creadaen el ao 2007 en el Congreso Ordinario del 2006 del Comit Nacional deIntegracin Docente Asistencial e Investigacin, Comit conformado porrepresentantes del Ministerio de Salud y Deportes, El Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana CEUB y el Ministerio de Educacin.

    N DE MRSAFCI SEGN GESTIONES ACADMICAS

    N Gestiones

    acadmica

    N DE M.R. SAFCI Observaciones

    1 2007 -2009 131. Primer grupo egresado- marzo del 20102 2008- 2010 31 Segundo Grupo. Egresan en marzo 20113 2009- 2011 50 Tercer grupo, egresan marzo, 20124 2010 - 2012 46 Cuarto grupo, egresan, marzo 2013

    TOTAL 2 60

    3.2. Equipos Mviles de Salud Familiar, Comunitaria Intercultural

    El Ministerio de Salud y Deportes decidi conformar equipos de saluditinerantes conformados por: Un Mdico, una Enfermera, un Odontlogo, unprofesional del rea social (Socilogo, Trabajador/a Social) y un conductor.

    Se cuenta con 50 equipos ubicados en los 9 departamentos del pas,implementando el Modelo de Salud Familiar, Comunitario Intercultural,realizando actividades de atencin, prevencin y promocin de la Salud.

    2.4. Principales desafos para la implementacin de las polticas sectoriales.

    Uno de los principales desafos, es el construir el Sistema nico de Salud en unaperspectiva Crtica de Intercultural ya que esta categora va ms all de lainfraestructura, del equipamiento, de las normas etc., de los servicios de salud, muynecesarios pero insuficientes si es que asumimos el compromiso del cambio, de latransformacin del sector.

    La interculturalidad crtica implica romper con las formas de pensar, sentir yhacer salud,romper con todo el andamiaje del Sistema de Salud que responde a

    un Estado Nacin con profundos rasgos monoculturales. homogenizantes poruna parte y clasificatorios por otro, excluyente e inequitativo, se hace imperiosa lanecesidad de subvertir dicha situacin, quienes pensamos, analizamos,reflexionamos, comprendemos, sentimos y quienes hacemos, somos nosotros/as,hombres y mujeres involucrados en el trabajo de salud, por tanto, somosnosotros/as los que debemos y tenemos que provocar en nosotros/as mismos/asesas rupturas y as coadyuvar y provocar cambios. en los sectores del gobiernoen tanto constituyen elementos fundamentales para implementar el Sistema nicocon una perspectiva crtica de interculturalidad, en las instituciones pblicas y

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    privadas, formadoras de recursos humanos, organismos internacionales y ONGs yen la misma poblacin.

    Generar procesos de formacin permanente en el marco de la Salud Familiar,Comunitaria Intercultural para el personal del Sistema Nacional de Salud

    Gestionar ante el Ministerio de Economa y Finanzas para contar con los recursoseconmicos para la contratacin de personal necesario y suficiente para laimplementacin y ejecucin del Sistema nico de Salud en una perspectiva crticade Interculturalidad, universal y gratuito

    Sentar las bases y generar mecanismos en forma conjunta con los mdicos yparteras tradicionales para que ambos sean parte del Sistema de Salud

    Reordenar el andamiaje de infraestructura y equipamiento, implicando larealizacin de una caracterizacin de los centros de salud y definiendo prototiposde acuerdo a regiones culturales, redefinicin de las Redes entre otros aspecto

    2.5. Perspectiva de expansin de la Salud Familiar, Comunitaria Intercul tural.

    Con la implementacin del Sistema nico de Salud en la perspectiva de SaludFamiliar Comunitaria Intercultural, en el corto y mediano plazo se considera que lasde las principales enfermedades bajaran y subirn los niveles de coordinacin,concertacin y la realizacin de alianzas estratgicas con municipios, gobernaciones,

    sectores y otras instituciones dirigidas a incidir en los determinantes de salud.

    El Ministerio de Salud cuenta con normas nacionales: Sobre Calidad de Atencin.Redes: Municipal de Salud Familiar, Comunicara Intercultural, Red Municipal SAFCIy Red de Servicios de Salud. R.M. N 1036, Referencia y Retorno, Caracterizacin deCentros de Salud y Hospitales de Segundo Nivel, estas normas sern reajustadas deacuerdo a la Ley del Sistema nico de Salud Familiar, Comunitaria Intercultural.

    2.6. Proceso de construccin de las polticas del Sector Salud.

    La polticas de salud son el resultado de anlisis, reflexiones y propuestas de losrepresentantes de las naciones indgena originario campesinos, comunidadesinterculturales, universidades, organismos internacionales, del Sistema Nacional de

    Salud, reunidos en los nueve departamentos de Bolivia y congregados posteriormenteen una reunin taller de nivel nacional cuyo objetivo fue la de sistematizar todas laspropuestas realizadas en los talleres de los nueve departamentos.

    2.7. Problemas identificados para la implementacin y ejecucin de las polticas delsector,

    6.1. Perspectivas y lgicas ancladas en un quehacer, fragmentado, biologicista ymedical izado, correspondiente a la lgica de un Estado Nacin monocultural.

    6.2. Cambios frecuentes de autoridades y por ende interrupcin de procesos decambio y transformacin iniciados con voluntad poltica.

    III. MARCO DE POLTICAS DE RECURSOS HUMANOS

    3.1. Visin de la Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud

    Esta dirigida a:

    Consolidad una masa crtica laboral comprometida con los cambios que se vienendando en el pas en general y con las polticas del sector de salud en particular,capaces de constituir equipos de salud con una perspectiva integral/holsticaintercultu ral, basados en los principios de solidaridad, equidad, complementariedady reciprocidad en todos los niveles de complejidad articulados en redes intra e inter

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    sectoriales , que promuevan el verdadero ejercicio del derecho a la salud,brindando servicios de salud en una relacin horizontal y simtrica a las diversasculturas y cosmovisiones articulando y complementando conocimientos, saberes,sentires y prcticas dirigidos a que Vivir Bien ., las familias y las comunidades

    3.2. Aprobacin de la Poltica de Desarrollo de RHUS

    El Ministerio de Salud y Deportes cuenta con una Poltica de Desarrollo de RecursosHumanos en Salud aprobada mediante Resolucin Ministerial N 1233.(Anexo IV)

    3.3. Articulacin de la Poltica de desarrollo de RHUS con las polticas nacionales y del sector.

    La Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud se encuentra totalmentearticulada al Plan Nacional de Desarrollo Econmico: Bolivia Digna Soberana, Productivay Democrtica para Vivir Bien y por ende a las polticas del Sector de Salud.

    3.4. Principales lneas de accin de la Poltica de Desarrollo de RHUS

    Se han identificados seis lneas de accin:

    Lnea de accin 1: Socializacin de las Polticas Nacionales, de Salud y de la Polticade Desarrollo de Recursos Humanos.

    Lnea de accin 2: Gestin y Administracin de Recursos Humanos en Salud.

    Lnea de accin 3: Formacin de recursos humanos en salud que articule el pregrado,postgrado, educacin continua y educacin permanente con visinintercultural y en relacin a la realidad socio sanitaria del pas .

    Lnea de accin 4: Sistema de informacin de Recursos humanos en Salud articuladoal SNIS

    Lnea de accin 5: Sistema de investigacin en salud.

    Lnea de accin 6: Creacin del Centro de Formacin de Salud Familiar ComunitariaIntercultural

    3.5. Proceso de formulacin de la Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud

    En la gestin 2007 siendo Ministra de Salud y Deportes la Dra. Nila Heredia, se ve lanecesidad de construir la poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud,necesidad que es analizada y pensada como respuesta a las exigencias de los cambiosque se vienen dando en el pas en general y del sector salud en particular,

    La Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos se elaboro en tres talleres nacionalescon la participacin de representantes de las facultades de Ciencias de la Salud de las

    diez Universidades Publicas, la Universidad Catlica Boliviana, representante de losnueve Servicios Departamentales de Salud (SEDES), representantes de lasorganizaciones sociales (COB, CONAMAQ, CSUTCB, CIDOB, APG, Bartolina Sisa,Movimiento de Mujeres Juana Azurduy de Padilla, Comunidades Interculturales)Colegios de profesionales del rea de Salud) Representantes de las DireccionesGenerales (Planificacin, Servicios, Promocin de la Salud) representantes de lasdiferentes Unidades (Salud Comunitaria y Movilizacin Social, RMSAFCI), representantesde los trabajadores de Salud, Escuelas de Salud Pblica del Ministerio de Salud yDeportes y representantes de la OPS/OMS.

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    Las convocatorias para los tres talleres nacionales fueron efectuadas por lo/asMinistros//as, se hizo el debido seguimiento telefnicamente desde el Despacho de laMAE del Ministerio de Salud y Deportes.

    3.6. Estrategia de socializacin de la Poltica de Desarrollo de RHUS.

    6.1. Aprobacin de la Poltica mediante Resolucin Ministerial N 12 33.

    6.2. Se presento la Poltica de Desarrollo de RHUS en un Acto Oficial al que fueroninvitados Organismos de Cooperacin Internacional, Facultades de Ciencias de laSalud de la UMSA y de la UPEA, Colegios profesionales del rea de salud,organizaciones sociales, personal del Sistema Nacional de Salud.

    En una jornada de trabajo se socializ dicha Poltica a directores o jefes derecursos humanos de las ocho Cajas de Seguridad Social.

    Se cuenta con una Estrategia de Socializacin de la Poltica de Desarrollo deRecursos Humanos a nivel nacional que por cambio de autoridades no se pudoejecutar. (Anexo V).

    3.7. Participacin en las instancias de integracin Sub-regionales.

    7.1. Una de las reuniones, de vital importancia es la realizada en Toronto Canad,instancia en la que se formularon cinco desafos y 20 metas con relacin arecursos humanos en salud, dicho evento marco el norte para la formulacin deacciones de la OPS/OMS y de los pases miembros.

    7.2. En reunin de Ministras/os del rea.Andina, realizada en la ciudad de Santa Cruzde la Sierra de Bolivia el 30 de marzo del 2007, se ratifican los desafios y lasmetas establecidas en Toronto, reunin que le otorga una real importancia a estetema.

    7.3. En noviembre del ao 2007, tuvo lugar en la ciudad de La Paz Bolivia la reunin

    de la Sub regin Andina, espacio en el cual se revis, analiz y complement elPlan Decenal de Recursos Humanos del rea Andina y MERCOSUR, Plan quecontempla cinco lneas de accin: 1) Desarrollo de capacidades nacionales para elejercicio de las funciones de rectora, definicin e implementacin de polticas,procesos de planificacin y gestin. 2) Monitoreo y evaluacin de las 20 metas deToronto. 3) Desarrollo de una inteligencia colectiva para el manejo y utilizacin einformacin de RHUS. 4) formacin de especialista en gestora de RHUS CIRRUS 5) Investigacin y gestin de la migracin, Plan que fue aprobado en laTrigsima Octava de Ministros y Ministra REMSAA 2008 realizada en QuitoEcuador.

    7.4. Hay avances significativos en las cinco lneas de accin.

    3.8. Lecciones aprendidas8.1. La construccin de la Poltica de Desarrollo de RHUS constituy un espacio para

    conocernos y conocer nuestros imaginarios y los dispositivos fundamentalesmanejados por los participantes con relacin a RHUS., evidencindose posicionesdiferentes, en algunos aspectos en otros totalmente coincidentes..

    8.2. A trabajar en la diferencia y las discrepancias epistemolgicas, terica,metodolgicas y tcnicas.

    8.3. Se aprendi a concertar y generar consensos

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    8.4. Se aprendi mucho de los conocimientos, saberes y prcticas de los representantesde las organuizacones sociales.

    IV. DE LA COORDINACIN CON SECTORES CLAVES DEL GOBIERNO CON RELACIN ALPLAN ESTRATGICO DE LA POLTICA DE DESARROLLO DE RHUS

    4.1. Plan Estratgico Decenal de la Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en salud.(Anexo VI)

    Para viabilizar la implementacin y ejecucin de la Poltica de Desarrollo de RecursosHumanos en Salud se elabor el Plan Estratgico Decenal de la misma, se trabajo conel mtodo de la Planificacin Estratgica. Las seis lneas de accin han sidooperativizadas en proyectos inherentes a los problemas priorizados. Para cada proyectose ha formulado un objetivo general, indicadores, resultados esperados, actividades arealizar/Quehacer, los recursos crticos y quien controla los mismos.

    Se han elaborado proyectos de monitoreo, seguimiento y evaluacin de las actividadesinherentes a cada proyecto, por otro lado, se hizo un clculo presupuestario para cadauno de ellos, proyectos sern trabajados a travs de consultaras.

    De los 36 proyectos que contiene el Plan Estratgico Decenal de la Poltica deDesarrollo de RHUS, se han priorizado para ser elaborados en la presente gestin2010 los siguientes 12 proyectos:

    4.2. Proyectos priorizados segn mbitos de accin

    Proyectos mbito1: Admin istracin y Gestin de los RHUSProyecto1.1. Redefinicin de habilidades/competencias, destrezas y responsabilidades del Personal

    del Sistema Nacional de SaludProyecto 1.2 Compatibilizacin de leyes, decretos y reglamentos del Sector Salud.

    Proyecto 1. 3 Rediseo de la Carrera Sanitaria NICA en el marco de las nuevas destrezas,habilidades y responsabilidades.

    mbito 2: Educacin en SaludProyecto 2.1 Formacinde RHUS en pre y postgrado (Auxiliar, tcnico, licenciatura, especialidad,

    maestra, doctorado)

    Proyecto 2.2. Sistema de Monitoreo Seguimiento y Evaluacin de los procesos inherentes alproyecto 2.1.

    Proyecto 2.3 Educacin Permanente en Salud en todas las reas geogrficas y de desempeolaborar en Salud

    Proyecto 2. 4 Sistema de Monitoreo, seguimiento y evaluacin de las actividades del proyecto 2.3.Proyecto 2.5. Formacin de Gestores para la implementacin de la Poltica de Desarrollo de RHUSProyecto 2.6 Sistema de Monitoreo, Seguimiento y evaluacin de las actividades inherentes al

    proyecto 2.mbito 3: Investigac in Cl nico Social y antropolgicos .

    Proyecto 3.1. Diagnstico de primera aproximacin de los contenidos curriculares ofertados en lospostgrados, por instituciones formadoras de RHUS pblicas, privadas e InstitucionesInternacionales.

    Proyecto 3.2. Monitoreo, seguimiento y evaluacin de las actividades inherentes del proyecto 3.1Proyecto 3.3. Fortalecimiento al Sistema Nacional de Informacin de RHUS articulado al SNIS,

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    4.3. Del mbito de Administracin y Gestin de RHUS

    Se han realizado las gestiones preliminares ante la OPS/OMS y Cooperacin Espaola,prximamente la MAE del Ministerio de Salud y Deportes convocar a una ReuninInteragencial de Cooperacin Internacional para explicar el Plan Estratgico Decenalde la Poltica de Desarrollo de RHUS y establecer compromisos de apoyo econmico financiero para la ejecucin de los mismos.

    4.4. Del posicionamiento de la Poltica de Desarrollo de RHUS en la Agenda del Ministerio deSalud y Deportes.

    La Dra. Nila Heredia Vice Ministra de Salud y Promocin del Ministerio de Salud yDeportes, lidera la elaboracin de la Ley sobre el Sistema nico de Salud Familiar,Comunitaria Intercultural, se ha visto la necesidad de incorporar en la Ley dos o tresartculos con relacin a RHUS

    4.5. Dificultades en la elaboracin del Plan Estratgico Decenal.

    No hubo ninguna dificultad en su elaboracin, pero an no fue aprobado por el cambio deautoridades.

    4.6. Roles de los ministerios de Educacin, Trabajo, Empleo y Previsin Social, Economa yFinanzas

    El Decreto Supremo N 29894 establece la estructura y atribuciones del Poder Ejecutivodel Estado Plurinacional. El siguiente cuadro da cuenta de las atribuciones comunesinherentes a los cuatro ministerios que son objeto de coordinacin inter sectorial..

    6.1. Estructura y atribuc iones del Poder Ejecutivo del Estado Plurinacional- D. S.29894

    N Ministerios Atribuciones/roles Ministerio de Salud y Deportes.Atribuciones/roles.

    b) Regular, planificar, controlar yconducir el Sistema Nacional de Saludconformado por los sectores deseguridad social a corto plazo, pblico yprivado con o sin fines de lucro ymedicina tradicional

    c) Garantizar la insercin yestabilidad laboral de toda lapoblacin, considerando la equidadde gnero, as como de laspersonas con discapacidad,prohibiendo el despido injustificado

    q) Promover polticas y programas deprevencin, rehabilitacin, capacitaciny reinsercin de las personas condiscapacidad

    k) Formular polticas salariales

    1 Ministerio de Trabajo,Empleo y PrevisinSocial

    q) Generar polticas de previsinsocial en la perspectiva de la

    construccin de un Seguro SocialUniversal, solidario y equitativopara la poblacin boliviana

    Vice Ministerio de Salud yPromocin.

    c) Elaborar normas y reglamentospara la implementacin del SeguroUniversal de Salud

    1.1. Vice- Ministerio deTrabajo y PrevisinSocial

    d) Promover polticas de prevencinde enfermedades profesionales yaccidentes de trabajo y as mismola difusin y el cumplimiento denormas laborales de seguridad ysalud ocupacional

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    7.2. Resultados de las entrevistas. (Continuacin)

    MINISTERIOSSistema Universitario deBolivia

    NPreguntas

    Trabajo, Empleo yPrevisin Social

    Educacin Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana

    Proyecto. 2.2.Compatibilizacin deleyes, decretos yreglamentos del SectorSalud, con base a laN.C.P.E.

    Proyecto. 2.2.Compatibilizacin de leyes,decretos y reglamentos delSector Salud, con base ala N.C.P.E.

    Proyecto. 2.2.Compatibilizacin de leyesdecretos y reglamentos deSector Salud, con base a laN.C.P.E.

    Proyecto 2.3. Diseo yGestin de la CarreraSanitaria NICA,

    Proyecto 2.3. Diseo yGestin de la CarreraSanitaria NICA,

    Proyecto 2.3. Diseo yGestin de la CarreraSanitaria NICA,

    Lnea de accin 3:Educacin en SaludProyecto 3.1: PlanEstratgico General deFormacin Continua de

    RHUS en Pre y Post grado. Univ. Privadas eInstitutos de formacinTcnica en Salud

    Proyecto 3.1: PlanEstratgico General deFormacin Continua de

    RHUS en Pre y Post grado.Univ. Pblicas.

    Proyecto 3.2:Normatizacin de laejecucin de los diferentesprogramas de formacinen Pre y Postgrado enUniv. Privadas e Institutosde formacin Tcnica enRHUS

    Proyecto 3.2: Normatizacinde la ejecucin de losdiferentes programas deformacin en Pre yPostgrado en lasUniversidades. Pblicas.

    Proyecto 3.3: Formacin

    de Gestores Especialistasen Desarrollo de RHUS.Univ. Privadas.

    Proyecto 3.3: Formacin de

    Gestores Especialistas enDesarrollo de RHUS. Univ.Pblicas

    Proyecto 3.4. Plan deofertas de PostgradoRHUS. Univ. Privadas.

    Proyecto 3.4.Plan de ofertasde Postgrado RHUS. UnivPblicas.

    Lnea 4: Sistema de Informacin cuanti cualitativo de RHUSProyecto 4.1:Construccin de unSistema Nacional deInformacin de RHUSarticulado al SNIS

    Proyecto 4.1: Construccinde un Sistema Nacional deInformacin de RHUSarticulado al SNIS

    Proyecto 4.1: Construccinde un Sistema Nacional deInformacin de RHUSarticulado al SNIS

    Proyecto 4.2. Creacin

    del Consejo Nacional deRHUS

    Proyecto 4.2.Creacin del

    Consejo Nacional de RHUSLnea de accin 5: Sistema de Investigacin en Salud(Clnica Social Antropolgico Cultural

    1 Identificacin delneas de accinPlan RHUS

    Proyecto 5.1. PlanEstratgico General delSistema de Investigacin enSalud en una perspectivaintercultural. para eldesarrollo

    Proyecto 5.1. PlanEstratgico General deSistema de Investigacin enSalud en una perspectivaintercultural. para edesarrollo

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    7.3. Resultados de las entrevistas.

    MINISTERIOSSistema Universitario deBolivia

    NPreguntas

    Trabajo, Empleo yPrevisin Social

    Educacin Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana

    Proyecto 5.3.Construccinde la Poltica deInvestigacin en Salud.

    Proyecto 5.3.Construccinde la Poltica de Investigacinen Salud.

    Proyecto 5.4. Formacinde Gestores deInvestigacin en Salud.

    Proyecto 5.4. Formacin deGestores de Investigacin enSalud.

    - El Ministerio deEducacin, considera quelos proyectos priorizados,inherentes a la seis lneasde accin de la Poltica deDesarrollo de RHUS, nospermitir, primero contar

    con normas coherentescon los mandatosestablecidos en la C.P.EPlurinacional.

    - El Estatuto Orgnico de laUniversidad Bolivianaestablece en su Cap. I.Misin. Art.4. La formacinde profesionales idneos, ,con calidad humana,excelencia cientfica

    promover investigacionescientficas, estudioshumansticos, recuperandolos saberesancestralescontribuir a ladefensa de la soberana depas y el compromiso con laliberacin nacional y socialCap. II. Principios.Art.5. Inc.m) La relacin con el entornoexige la apertura a lasdiversas manifestacionesculturales en un permanentedilogo

    2 Racionalidad olgica deargumentacin

    - En el D.S. N 2894 seestablecen atribuciones atravs de sus Vice Ministerios para coordinarlas actividades inherentesal Plan de RHUS del MSy D.

    Segundo, continuar yprofundizar el trabajo yainiciado sobre lamodificacin de losdiseos curriculares engeneral y en particular delas Facultades de Cienciasde la Salud deUniversidades Privadas, talcomo establece laConstitucin Poltica delEstado en los Art, 91,puntos I.y II. y Art. 92, y elModelo de SAFCI queimplementa el MS y D..

    Cap. IV. Objetivos. Art.10Inc. f) Defender los recursoshumanos y naturales depas.

    3 Niveles decoordinacin eintervencin en el

    desarrollo delPlan

    - No existi relacin yparticipacin directa. Apartir del Plan de RHUSque se propone

    desarrollar el MS y Dintersectorialmente, estarelacin y participacindeber ser permanente.

    -El Ministerio de Educacin,realiza coordinacionespuntuales sobreResidencias Mdicas, a

    travs del Comit Nacionalde Integracin DocenteAsistencial e Investigacin.

    - La coordinacin con eMinisterio de Salud yDeportes se lo efecta atravs del Comit Naciona

    de Integracin DocenteAsistencial e Investigacin, lamisma que actualmente sereduce al tema de lasresidencias mdicas

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    7.4. Resultados de las entrevistas.

    MINISTERIOSSistema Universitario deBolivia

    NPreguntas

    Trabajo, Empleo yPrevisin Social

    Educacin Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana

    -- La coordinacin tendrque ser permanente conel MS y D. paraincorporar el componentede Salud Familiar,Comunitaria Interculturalen las currcula de lasFacultades de Cienciasde la Salud de lasuniversidades privadas..

    - La Poltica de Desarrollo deRHUS, consideramos queconstituye un dispositivofundamental para analizarreflexiona, participar ycoordinar de manerapermanente, ms an si laPoltica de RHUS, fueconstruida con el concurso derepresentantes de lasFacultades de Ciencias de laSalud de la Universidadboliviana.

    4 Mecanismosestablecidos,reglas yprocedimientospara lacoordinacin.

    - El Decreto Supremo29894, estableceatribuciones para ambosministerios en relacin aRHUS, pero tambinexisten otros mbitos decoordinacin(construccin de unSeguro Universalsolidadario y equitativo.Promover polticas deprevencin deenfermedadesprofesionales y accidentesde trabajo) Salud ySeguridad Ocupacional

    - Los establecidos en elDecreto Supremo 29894.y en la ConstitucinPoltica del EstadoPlurinacional.

    - Coordinar la puesta enmarcha del programa dePost-grado en MedicinaComunitaria, que setiene previsto desarrollaren el marco del ALBA.-

    - La Universidad boliviana,asume lo establecido en laConstitucin Poltica deEstado en la Seccin II. Art.91.puntos I. y II. Art. 93,punto II. Art.97, y loestablecido en el EstatutoOrgnico de la UniversidadBoliviana.

    5 Regularidad enlas relaciones ycoordinaciones.

    - No existe relacin entreambos Ministeriosinherente al Plan de RHUS.-Por las atribuciones de laDireccin General dePrevisin Social, sobre todoen la elaboracin del Plande Extensin de Coberturadel Sistema de SeguridadSocial de Corto Plazo,aseguramiento pblico de

    salud, la realizacin deinspectoras laborales ymdicas a los entesgestores de la SeguridadSocial, construir polticas yprogramas de seguridad ysalud ocupacional.

    - Las relaciones entreambos ministerios no sonpermanentes, sinembargo consideramosque la Poltica de RHUS,es un buen elementocatalizador para analizar,reflexionar y desarrollaractividades de maneraconjunta.

    - Existe coordinacin conrelacin a la formacin demdicos en el mbito de lasespecialidades, es decir, delas residencias mdicas, estarelacin y coordinacin no espermanente.

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    7.5. Resultados de las entrevistas.

    MINISTERIOSSistema Universitario deBolivia

    NPreguntas

    Trabajo, Empleo yPrevisin Social

    Educacin Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana

    6 Experiencia delrelacionamiento,problemasprincipales,leccionesaprendidas

    - No existe ningunaexperiencia con respectoa la poltica y /o planes deRHUS.- Se coordino y trabaja enforma conjunta con elInstituto Nacional deSeguridad Social(INASES) el Plan deExtensin de Coberturade la Seguridad Social deCorto Plazo, se buscauna retroalimentacin

    permanente en temasde Seguridad Social aCorto Plazo.- En las otras reas comoSalud Ocupacional, anla relacin y coordinacinno es muy sostenida. Elpropsito es fortalecerestas relaciones ycoordinaciones.

    - El Ministerio deEducacin, es parte delComit Nacional deIntegracin DocenteAsistencial, en la quetambin la UniversidadBoliviana a travs delCEUB, es un actorprincipal, sin embargo;con esta instancia existe unrelativo distanciamientodebido a su autonoma.

    - Al haber identificadoproyectos comunes de laPoltica de Desarrollo deRHUS, con el CEUB y elMinisterio de Trabajo,Empleo y Previsin Social,se tendrn experienciapositivas,

    - El Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana, esmiembro nato del ComitNacional de IntegracinDocente Asistencial eInvestigacin. La experienciaen el marco de la formacinde RHUS, se limita a lasResidencias Mdicas.

    - Existe distanciamientoentre la Universidad y eGobierno, siendo este

    distanciamiento histrico.- A partir de haber construidoen forma conjunta la Polticade RHUS, su implementaciny ejecucin deber ser unatarea conjunta, ya que losproyectos identificadosconstituyen desafos eimplica realizar un trabajocoordinado y concertado., esdecir, sin imposiciones deningn lado.

    7 Principales actoresque influyenpositivamente en laconcertacin parael desarrollo delPlan de RHUS

    - Las disposicionestcnicas yadministrativas deambos ministerios.- El Secreto Supremo29894

    - Constituyen LaUniversidad Boliviana, ElMinisterio de Salud yDeportes y el Ministerio deEducacin. Tresinstituciones que tienenmandatos concretos en elmbito de formacin por laCPE.

    - El Ministerio de Salud yDeportes, La UniversidadBolivia y el Ministerio deEducacin ya que las tresinstituciones estninvolucrados en la formacinde RHU y tienen mandatosconcretos por la CPE.

    8 Mecanismos deconstruccin deviabilidad del Plande RHUS y

    mejoramiento delasconcertaciones

    - Crear un Comitinterinstitucional tcnicodonde se coordine,discuta y se presentenpropuestas inherentes al

    Plan y la Poltica deDesarrollo de RHUS

    -- Fortalecer al ComitNacional de IntegracinDocente Asistencia eInvestigacin, previaevaluacin de su

    funcionamiento y a partir dedichos resultados, efectuaruna reingeniera total, queconstituya un verdaderomecanismo que viabilice laPoltica de RHUS,manteniendo superspectiva, significado yalcance de la misma.

    - Es el Comit Nacional deIntegracin DocenteAsistencial e Investigacinsin embargo; ste requiere deuna reingeniera total, para

    que se convierta en unverdadero mecanismo quede viabilidad a la Poltica deDesarrollo de RHUS en laperspectiva y marco integral yholstico que la misma estaformulada.

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    7.6. Resultados de las entrevistas.

    MINISTERIOSSistema Universitario deBolivia

    NPreguntas

    Trabajo, Empleo yPrevisin Social

    Educacin Comit Ejecutivo de laUniversidad Boliviana

    9 Describir un casoreal de negociacinpara viabilizar uncomponente del Plande RHUS (carrerasanitaria, incentivosal desempeo

    - Resolver temasadministrativosformulados por lostrabajadores del sectorsalud relacionados con elrgimen laboral,disciplinario, la carreraSanitaria NICA yregistro de RHUS.

    - Propiamente no fuenegociacin sinocoordinacin para ubicar alos 800 estudiantes de 4toy 5to, ao de medicinallegados de Cuba.

    Con el Ministerio de Saludpara que disponga deCentros de Salud yhospitales de 2do., nivel,.con el CEUB, se firmo unConvenio para que al

    concluir su formacin seanlas universidades delSistema Universitario losque extiendan el TtuloAcadmico.

    - Todos los proyectosidentificados inherentes a laslneas de accin de la Polticade RHUS, requieren de unareal coordinacin yconcertacin.- Un espacio de coordinacinpodrn constituir lassectoriales de las facultadesde Ciencias de la salud queperidicamente se llevan acabo en el Sistema

    Universitario boliviano.

    V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

    N CONCLUSIONES RECOMENDACIONES1 El Ministerio de Salud y Deportes cuenta con la

    Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en saludaprobada mediante Resolucin Ministerial N 1233

    -Debe ser socializada a nivel nacional llegando al conjunde los actores sociales involucrados en la formacin dRHUS, Organizaciones sociales, personal del SistemNacional de Salud, ministerios, asambleistas legislativplurinacionales y Organismos Internacionales.- Debe ser analizado, reflexionado por las actualautoridades del Ministerio de Salud y Deportes posteriormente socializado a nivel de los sujetos y actoresociales involucrados en la formacin de RHUS, lorganizaciones sociales, municipios, personal del SNentre otros y aprobado mediante Resolucin Ministerialcomenzar con la elaboracin, implementacin y ejecucide los diferentes proyectos inherentes a las seis lneas daccin de la Poltica de Desarrollo de RHUS.- Convocar a una reunin Interagencial con el objetivo dlograr apoyo tcnico y econmico..

    2 El Ministerio de Salud y Deportes cuenta con unPlan Estratgico Decenal de la Poltica de Desarrollode RHUS

    - Se debe incorporar en el Plan Estratgico Sectorial dSalud

    3 Se requiere la constitucin de un equipo deprofesionales para que se implemente y ejecute elPlan Estratgico Decenal de la Poltica de Desarrollode RHUS

    - Aprovechar la reformulacin del POA para incorporar en mismo al equipo de profesionales requerido. Inicialmenpodran ser consultores de lnea y posteriormente de plancon tems.

    4 Las coordinaciones, concertaciones con losministerios y las instituciones formadoras de RHUS,son espordicas pese a contar con normasestablecidas por el Gobierno Nacional y por elEstatuto Orgnico de la Universidad Boliviana.

    - Establecer en forma conjunta una estrategia concertacin en base a los proyectos inherentes a las selneas de accin, por los ministerios y el Comit Ejecutide la Universidad Boliviana CEUB -.

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    ANEXOS

    ANEXO I. Constitucin Poltica del Estado Plurinacional de Bolivia. (DocumentoFsico)

    ANEXO II.

    a) Plan Nacional de Desarrollo.Bolivia Digna, Soberana, Productivay Democrtica para Vivir Bien. (Documento Fsico)

    b) Plan Sectorial de Salud. (Documento Fsico)

    ANEXO III.

    a) Decreto Supremo N 29601. (Documento Fsico)b) Reglamento: Salud Familiar, Comunitaria Intercultural. (Documento

    Fsico)

    ANEXO IV. Poltica de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud. (DocumentoFsico)

    ANEXO V. Plan Estratgico de Socializacin de la Poltica de Desarrollo deRHUS.

    ANEXO VI. Plan Estratgico Decenal de la Poltica de Desarrollo de RHUS.

    ANEXO VII. Gua de entrevistas.

    ANEXO VIII. Sistematizacin de las principales leyes, decretos, reglamentos conrelacin a Recursos Humanos en Salud.

    23 de abril, 2010LA PAZ - BOLIVIA

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    , los que fueron elaborados con la participacin de sujetos y actores sociales de la sociedad civilorganizada, vale decir, .con los movimientos sociales, universidades, instituciones pblicas yprivadas y organismos de Cooperacin Internacional presentantndose productos queconstituyeron los insumos necesarios para los debates de la Asamblea Constituyente., quedespus de una serie de tensiones y conflictos presentes en ella dos proyectos cualitativamentedistintos de construccin de pas, se aprob la Nueva Constitucin Poltica del Estado en

    diciembre del 2008.