Resultados del Estudio Resultados del Estudio Multicéntrico de Multicéntrico de

Prevalencia de VIH/ITS Prevalencia de VIH/ITS y Comportamientos en y Comportamientos en

HSHHSH

NicaraguaNicaragua

Muestra totalMuestra total

CiudadCiudad CantidadCantidad

ManaguaManagua 199199

Grupo de edadesGrupo de edades

18-19, 15.5

20-24, 40.3

25-29, 21.5

30-34, 8.335-40, 11.6> 40, 2.8

Media: 21.2 años

Gay, 45.6

Bisexual, 33.3

Heterosexual, 11.1

Travesti, 9.4Otro, 0.6

Auto–identificación sexual

Nivel de escolaridadNivel de escolaridad

Ninguno, 11.4

Primaria Completa,

35.7

Secundaria Completa,

53.0

OcupaciónOcupación

Estudia, 22.5

Trabaja, 34.1

Trabaja y estudia, 20.8

No trabaja ni estudia, 22.5

Estado civil actualEstado civil actual

Casado/viviendo con mujer,

9.8

Soltero y sin compañero sexual, 31.8

Casado/soltero y con

compañero sexual varón.,

62.6

38.5

14.1

24.423.1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Nunca A veces Frecuentemente Siempre

Porc

enta

je

Frecuencia de uso de condón con Frecuencia de uso de condón con compañero ocasional últimos 30 compañero ocasional últimos 30

díasdías

Relaciones sexuales con Relaciones sexuales con mujeresmujeres

51.948.8

25

0

10

20

30

40

50

60

Gay Bisexuales Otro

Porc

enta

je

46.0%

50.6%

0

10

20

30

40

50

60

Si

últimos 6 meses Alguna vez

Lugares reportados donde pueden Lugares reportados donde pueden conseguir condonesconseguir condones

81.7

54.5

36.4 36.429.1

22.6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Farmacia ONGs Amigos C. S. bares/burdeles/moteles Supermercado

Razones para no conseguir condones

16.7

5057.1

76.5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Son muy caros Lugar está lejos No sabe dóndeconseguir

Otra razón

72

44

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Gay Bisexual

Gay Bisexual

Se han hecho la prueba de VIH por auto-identificación sexual

61.8

38.2

73

26.9

68.1

31.9

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Gay Bisexual Total

Algún/ mucho riesgo Ningún Riesgo

Percepción de riesgo según auto-identificación sexual

9.3

10.5

0

2

4

6

8

10

12

VIH Sífilis

Prevalencia de VIH y Sífilis

6.0

13.2

11.7

9.4

0

2

4

6

8

10

12

14

VIH Sífilis

Gay Bisexual

Prevalencia de VIH por auto-identificación sexual

Indicadores de comportamientos de Indicadores de comportamientos de riesgo y conocimientos en VIHriesgo y conocimientos en VIH

INDICADOR Total de HSH n= 175

Indicador 1: Conocimientos de formas correctas de prevención del VIH

66.1%

Indicador 2: Rechazo de las dos creencias erróneas más comunes sobre VIH

65.3%

Indicador 3: Relaciones anales con parejas múltiples últimos 6 meses

19.9%

Indicador 4ª: Mediana de Hombres con que tuvo sexo anal penetrativo

1.0

Indicador 4b: Mediana de hombres con que tuvo sexo anal receptivo

1.0

Indicador 5: Uso condón con pareja la ultima vez que tuvo sexo anal

19.2%

Indicador 6: Uso consistente del condón al tener sexo anal con otros hombre los últimos 30 días

35.6%

Indicador 7: Hombres que pagan por sexo anal con otros hombre en los últimos 6 meses

4.6%

Indicador 9: Uso consistente del condón al tener sexo anal con parejas masculina comerciales últimos treinta días

33.3%

Indicador 11: Número que se hizo prueba VIH voluntariamente y supo resultado

50.6%

Aún persisten muchas conductas de riego entre la Aún persisten muchas conductas de riego entre la población de HSH y con una media de edad joven, con población de HSH y con una media de edad joven, con lo que muy probablemente la infección por VIH lo que muy probablemente la infección por VIH también se está dando en adolescentes y jóvenes.también se está dando en adolescentes y jóvenes.

El uso inconsistente del condón, las múltiples parejas El uso inconsistente del condón, las múltiples parejas ocasionales y regulares son dos de las conductas de ocasionales y regulares son dos de las conductas de riesgo más frecuentes en esta población.riesgo más frecuentes en esta población.

Los HSH auto-identificados como heterosexuales y Los HSH auto-identificados como heterosexuales y bisexuales están teniendo relaciones sexuales tanto bisexuales están teniendo relaciones sexuales tanto con hombres como con mujeres y hay un bajo uso con hombres como con mujeres y hay un bajo uso consistente del condón.consistente del condón.

La prevalencia de VIH y las otras ITS es mayor a la La prevalencia de VIH y las otras ITS es mayor a la esperada en esta población (9.3% de VIH) por lo que esperada en esta población (9.3% de VIH) por lo que la epidemia en Managua estaría clasificándose como la epidemia en Managua estaría clasificándose como concentrada de acuerdo a los criterios de la ONUSIDA.concentrada de acuerdo a los criterios de la ONUSIDA.

Conclusiones (1)

Según la auto-identificación de los HSH, los travestís Según la auto-identificación de los HSH, los travestís presentan mayor prevalencia de VIH y Sífilis con presentan mayor prevalencia de VIH y Sífilis con respecto al resto de HSH, lo que podría estar respecto al resto de HSH, lo que podría estar relacionado con su nivel educativo y ocupación relacionado con su nivel educativo y ocupación principal (trabajador sexual) y los comportamientos principal (trabajador sexual) y los comportamientos sexuales de riesgo.sexuales de riesgo.

El uso del condón y evitar las relaciones sexuales El uso del condón y evitar las relaciones sexuales anales no son identificados por la cuarta parte de los anales no son identificados por la cuarta parte de los entrevistados como medios correctos para reducir el entrevistados como medios correctos para reducir el riesgo de transmisión del VIH.riesgo de transmisión del VIH.

Se mostró la clara asociación entre el VIH y la Sífilis Se mostró la clara asociación entre el VIH y la Sífilis en esta población, lo que nos indica la necesidad de en esta población, lo que nos indica la necesidad de reforzar la capacidad de ampliar los servicios de salud reforzar la capacidad de ampliar los servicios de salud y la capacidad para atender de forma oportuna a esta y la capacidad para atender de forma oportuna a esta población.población.

Conclusiones (2)

Opinión públicaOpinión pública de Nicaragua de Nicaragua sobre el funcionamiento de sobre el funcionamiento de programas de prevención para programas de prevención para HSH (n=1231)HSH (n=1231)

5.1

11.3

40.443.3

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Muy desacuerdo Desacuerdo Acuerdo Muy de acuerdo

Fuente: CID-Gallup de Latinoamérica, 2003

Los jóvenes deben constituir el centro de los Los jóvenes deben constituir el centro de los mensajes de prevención de todo programa de mensajes de prevención de todo programa de salud reproductiva y de prevención de las salud reproductiva y de prevención de las ITS/VIH/SIDA.ITS/VIH/SIDA.

Los programas deben de integrar la vigilancia Los programas deben de integrar la vigilancia de segunda generación que les permita de segunda generación que les permita vigilar los indicadores de comportamiento y vigilar los indicadores de comportamiento y de intervención en poblaciones específicas.de intervención en poblaciones específicas.

Se debe integrar en la estrategia de IEC hacia Se debe integrar en la estrategia de IEC hacia las poblaciones vulnerables, particularmente las poblaciones vulnerables, particularmente los HSH, el uso correcto y consistente del los HSH, el uso correcto y consistente del condón.condón.

Recomendaciones (1)

Se deben de promover más la asistencia de Se deben de promover más la asistencia de los servicios de salud para la población HSH a los servicios de salud para la población HSH a fin de que estos puedan encontrar un espacio fin de que estos puedan encontrar un espacio de tolerancia que les permita recibir de tolerancia que les permita recibir orientación y ayuda oportuna, así como orientación y ayuda oportuna, así como también fortalecer los vínculos con ONG’s también fortalecer los vínculos con ONG’s alternativas para fortalecer las estrategias de alternativas para fortalecer las estrategias de intervención en esta población.intervención en esta población.

Invitar a los y las interesadas a realizar Invitar a los y las interesadas a realizar estudios secundarios de la base de datos de estudios secundarios de la base de datos de este estudio, la cual estará disponible en el este estudio, la cual estará disponible en el Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA y en el Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA y en el Proyecto PASCA, www.pasca.orgProyecto PASCA, www.pasca.org

Recomendaciones (2)