ITS – Caso 2Rocío Gallegos Toribio

Caso 2

Mujer de 28 años, ha notado que desde hace 2 semanas tiene secreción maloliente por vía vaginal. Tiene su novio desde hace 1 mes.

¿Como enfocaría el cuadro desde el punto de manejo sindrómico de ITS?El manejo sindrómico de las ITS busca: Desarrollar un diagnóstico correcto Brindar un tratamiento rápido y oportuno cuya

eficacia sea igual o mayor al 95%. Ofrecer información y las "4C" que se traducen

como:  Consejería para el cambio de conductas hacia

comportamientos de menor riesgo. Cumplimiento del tratamiento Contactos en lo que significa su ubicación y manejo. Condones en lo eferente a su promoción

EL MANEJO SINDRÓMICO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL, obtenible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v10_sup1/manejo_sind.htm

¿Como enfocaría el cuadro desde el punto de manejo sindrómico de ITS?Síndromes de ITS: Sd. de secreción uretral

Sd. de secreción vaginal Sd. de Úlcera genital Sd. Doloroso abdominal bajo Sd. De edema de escroto Sd. de Bubón inguinal

NTS N° 077 -MINSA/DGSP V. 01. NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN EL PERÚ (2009)

Sd. de Secreción vaginal

Por trastornos del ecosistema vaginal

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Sd. Flujo vaginal

Vaginitis

Bacteriana

Trichomonas

Cándida

Cérvix

Cervicitis

Úlcera

Útero

Síntomas y carac. no son muy útiles. 40% de queja de FV anormal no tienen vaginitis. 20% asintomáticas tienen vaginitis.

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Enfoque terapéutico

¿Cómo se trata?Debe cubrir para vaginosis bacteriana y Trichomoniasis: Metronidazol 2g VO dosis única

+ Prurito: Clotrimazol 500mg vía vaginal dosis

única. /Fluconazol 150mg VO en dosis única

Tasa de cura 90-95%

Fluxograma de manejo de SFV

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Seguimiento

¿Persisten síntomas?

Otro esquema: 7 días, más dosis. Dar Tinidazol

Fracaso terapéutico Centro de referencia.

Buscar causas de recurrencia.

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Gracias por su atención