Universidad Católica y Tecnológica del Cibao

Temas a Tratar:Relación Médico-PacienteActo medicoExperimentación con sujetos humanosDistinción del paciente como sujeto de investigaciónDocencia y Atención Medica

“UCATECI”

Presentado por:Hanae López Mazuoka 2010-1157

Ramercy Plasencia Ureña 2010-1149

Relación Médico - Paciente

Reseña Historica

Modelo Mágico Sociedades Primitivas

Modelo MoralCivilizaciones Antiguas y en la Era Medieval

Modelo Médico-Científico

Grecia Clásica y la sociedad occidental a partir del Renacimiento.

Modelos de la Relación Médico-

PacienteModelo Técnico

Modelo Humanístico

La relación médico-paciente como eje

del trabajo del médico

Enfermo Médico

Necesitado de ayuda Posee los conocimientos técnicos necesarios para prestar

esa ayuda

Relación Médico-Paciente

La relación médico-enfermo comienza en el

instante en que se encuentran las dos

personas

Tendencias en el carácter del médico y

del enfermo que afectan la relación

El narcisismo es una tendencia humana a eliminar selectivamente de nuestras precepciones aquello que es

contrario a nuestros deseos e intereses

El autoritarismo es una tendencia una tendencia del carácter que se manifiesta por una necesidad excesiva

de ejercer poder sobre los demás

Hay médicos, poseídos por un sentimiento de omnipotencia, que se perciben a sí mismos como

capaces de curar a todos las personas que acuden en su busca

Por su parte, un medico indeciso puede necesitar de sus enfermos la confirmación reiterada de su aceptación

y competencia

Principios de la Relación Medico-

Paciente Adecuada comunicación entre ambos

Dedicar al enfermo el tiempo necesario

Mostrar interés real por su problema

Confianza y respeto mutuo No incurrir a iatrogenia Humanidad por parte del medico

Datos importantes que el médico y el paciente

deben tener en cuenta El médico competente y con experiencia tiene advertencia de que

muchos de sus recursos son armas de dos Algunos médicos no advierten el poder que tienen sus palabras y

sus gestos. Una persona que consulta puede recuperar la calma por el simple

hecho de que el médico le practique un examen cuidadoso. El enfermo tiene derecho de saberlo todo, sin embargo, el médico

no debe perder de vista que la verdad médica no es necesariamente la verdad a secas.

Algunos enfermos se resisten a comunicar a los médicos la explicación que ellos dan a su enfermedad, y por ello el médico necesita aprender a formular sus preguntas y expresar sus opiniones de manera adecuada

Es claro que el buen clínico nunca niega al paciente la oportunidad de manifestar sus explicaciones y su perspectiva.

El frecuente incumplimiento por parte de los enfermos de las prescripciones de los médicos ha puesto de manifiesto que la causa principal radica en la mala calidad de la relación médico-paciente.

Papel del médico en la relación

médico-paciente El médico primero que nada debe interesarse por el problema del enfermo

Deberá tener la capacidad de escuchar

Comprender lo que le están intentando explicar

El médico deberá tener en cuenta la preocupación, el estrés y quizá hasta el enojo del enfermo

Papel del familiar en la relación

médico-pacienteRecomendaciones a los familiares para tener una buena relación médico-paciente:

Ofrecer al médico la mayor cantidad de información disponible sobre la enfermedad

Nunca quedarse con ninguna duda sobre el problema que están tratando de resolver los médicos.

Si existe mala evolución o no ve mejoría en el familiar, hacérselo saber al médico tratante y, de ser necesario, exponerle su interés de solicitar alguna otra opinión

Acto Médico

La relación médico-paciente es la base del Acto Médico

Características principales que

distinguen al Acto Médico

La Profesionalidad, pues solamente el profesional de la medicina puede efectuar un acto médico.

El tener por objetivo la curación o rehabilitación del enfermo y la licitud, o sea su concordancia con las normas legales

Acto Medico Directo

La prevención hace referencia a la recomendación de medidas para evitar la aparición de procesos patológicos.

El diagnóstico es la opinión del médico obtenida de la observación directa o de laboratorio del paciente.

La terapéutica se refiere a las diversas formas de tratamiento para la enfermedad

La rehabilitación es el conjunto de medidas encaminadas a completar la terapéutica para reincorporar al individuo a su entorno personal y social.

Personas responsables del

acto médico

Médico

Paciente

Institución Mala Praxis

Distinción del paciente como sujeto

de investigación

Experimentación con Sujetos

Humanos

Puntos a tomar en cuenta antes de la experimentación con seres humanos

Proceso Lenguaje Comprensión

Beneficios Riesgos Influencia Indebida

Documentación del Consentimiento

Historia de la Experimentación

con Humanos

• 1865• Claude Bernard

• Libro “Introducción al Estudio de la Medicina

Experimental”

Investigación Nazi durante la Segunda

Guerra Mundial

El Código de Núremberg

• 20 de agosto de 1947• Consentimiento Voluntario

• Validez científica del procedimiento

• Proporcionar resultados positivos

La Declaración de Helsinki

1964

WMA(Asociación Médica Mundial)

Modificaciones

1975

1983

1989

1996

El Informe Belmont (1979)

Principios Éticos Fundamentales

Respeto

Beneficencia

Justicia

Bosquejo del documento a llenar

por el pacienteI. Yo ________________ con documento de identidad ______________ por medio de la

presente certifico mi consentimiento a participar voluntariamente en la investigación "Titulo del estudio", en el cual se usará "Nombre de la droga, procedimiento o Equipo".

II. La naturaleza y propósito del estudio y sus posibles complicaciones me han sido explicados y los tengo claros. Estos incluyen:

_____________________________________________Soy consciente que no se me puede asegurar el total éxito de lo que se

pretende, y se están tomando todas las precauciones para asegurar mi bienestar y salud en todo momento.

Fecha _____________________________________Firma del paciente ___________________________Firma del testigo _____________________________Firma del Responsable de la investigación _____________________________________En el caso de usar drogas deben tenerse, previamente, muy claros los

siguientes puntos:•Dosificación•Datos sobre seguridad animal•Datos sobre seguridad humana•Estimativo del balance riesgo/beneficio

Atención Médica

Según la Organización Mundial de la Salud, la atención medica abarca

todos los bienes y servicios diseñados para promover la salud, incluyendo

"intervenciones preventivas, curativas y paliativas, ya sean

dirigidas a individuos o a poblaciones"

“La salud no lo es todo pero sin ella, todo lo demás es nada.” A.

Schopenhauer

Gracias por su Atención