GOBIERNO DE PUERTO RICO DEPARTAMENTO DE EDUCACION

Secretaría de Servicios Integrados al Estudiante, Familia y Comunidad

Programa de Trabajo Social Escolar

REGISTRO ESTADISTICO

DE LABOR REALIZADA CON

ESTUDIANTES,

PADRES, MAESTROS Y LA

COMUNIDAD

AÑO ESCOLAR

_______________________________

Propósito: El registro estadístico tiene como propósito el recopilar, de una manera uniforme, los datos

de la labor realizada durante el año escolar, por los trabajadores sociales, con estudiantes,

padres, maestros y la comunidad. Se ha diseñado siguiendo las recomendaciones de varios

trabajadores sociales escolares para que pueda cubrir la labor del año escolar.

Modificado por:

Carmen Johanna Rivera López, MSW

Facilitadora Docente de Trabajo Social Escolar

Julio 2017

Contenido

Datos de Identificación

Información de Estudiantes Atendidos

Naturaleza de la Situación Atendida

Participantes en Grupos Preventivo o Terapéutico

Seminario de Vida Estudiantil

Registro de Entrevistas Diarias

Servicios Breves

Referido a Servicios

Otros Servicios

Proyectos

Actividades Grupales con Estudiantes

Actividades de Capacitación ofrecidas a Padres, Madres, Encargado y Comunidad

Capacitación al Personal Escolar

Actividades de Capacitación recibidas por los Trabajadores Sociales Escolares

Visitas de Funcionarios Escolares

Comités que participa el Trabajador Social Escolar

Anotaciones de Datos para Recordar

Año Escolar__________________________ Nombre del Trabajador Social ___________________________________________________________

Núm. de Licencia Profesional ________________ Provisional______ Permanente ______

Región: __________________________ Distrito_______________________________________

Escuela_____________________________________________________________________________

Zona: urbana_______ rural______

Matrícula Asignada F_______________ M_______________ Total_________________

Matrícula Identificada F_______________ M_______________ Total_________________

Matrícula de la escuela por grado

Grado F M TOTAL

Preescolar especial

Pre Kinder

K

1

2

3

4

5

Subtotal

6

7

8

Prevocacional

Subtotal

9

10

11

12

Vocacional especial

Grupos contenidos, en sus diversas clasificaciones

Subtotal

Gran Total

INFORMACION DE ESTUDIANTES ATENDIDOS

Núm. Nombre Grado Sexo

F M

Edad Fecha Referido Fecha Inicio Fecha Cierre

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

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18

19

20

21

Total

N Ú M

Lim

t Lin

g

Educ.E

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Hom

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Vocacio

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Maestro

Salón Hogar Padre o Encargado Teléfono Expediente

1

2

3

4

5

6

7

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9

10

11

12

13

14

15

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17

18

19

20

21

TO

TA

L

INFORMACION DE ESTUDIANTES ATENDIDOS

Núm. Nombre Grado Sexo

F M

Edad Fecha Referido Fecha Inicio Fecha Cierre

Total

N Ú

M

Lim

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g

Educ.E

spc

H

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ss

Vocacio

nal

Maestro Salón Hogar Padre o Encargado Teléfono Expediente

TO

TA

L

NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

Emocionales o conductuales Relaciones interpersonales inadecuadas Ambiente hogar

N

Ú

M

Co

nd

uct

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iole

nta

Idea

cio

nes

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2

3

4

5

6

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20

21

TOTAL

NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

Comportamiento

sexual

Maltrato a menores Riesgo abandonar

escuela

Otras

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4

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21

TOTAL

NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

Emocionales o conductuales Relaciones interpersonales inadecuadas Ambiente hogar

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Acoso escolar

(Bullying)

Cy

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r

TOTAL

NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

Comportamiento

sexual

Maltrato a menores Riesgo abandonar

escuela

Otras

N

Ú

M C

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du

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Neg

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Fís

ica

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plo

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um

ana

Inst

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Rezago

académ

Tar

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Co

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clas

es

Au

sen

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o

Pro

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Condt asoc consumo

drogas y alcohol

Baj

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vec

ha

Ed

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Pu

pil

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adas

Let

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Ali

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So

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sum

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TRABAJO CON GRUPO

N

Ú

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NOMBRE

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Y

Grupo

Activity

Socio

Din

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Mento

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Mejo

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l

Socio

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1

2

3

4

5

6

7

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20

21

22

23

24

25

26

27

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30

TOTAL

El Trabajador Social Escolar deberá evidenciar con expediente de grupo.

TRABAJO CON GRUPO

N

Ú

M

NOMBRE

Grado

Y

Grupo

Activity

Socio

Din

ám

ico

Mento

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Mejo

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TOTAL

El Trabajador Social Escolar deberá evidenciar con expediente de grupo.

SEMINARIO DE VIDA ESTUDIANTIL

NUM. NOMBRE GRADO Y GRUPO

EDAD F M OBSERVACION

REGISTRO DE ENTREVISTAS DIARIAS

Fecha Nombre Entrevista

E M P/M/E C O.P.E. P.Ag.

Observaciones

Leyenda: (E) estudiante (M) maestro (P/M/E) padre/madre/encargado (C) colateral (O.P.E) otro personal escolar (P.Ag) personal agencia

SERVICIOS BREVES

Fecha Nombre Estudiante Grado Sexo F M

Observaciones

REFERIDO A SERVICIOS PRIMER SEMESTRE

Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total

Tipos de Servicios F M F M F M F M F M F M T

Psicológico Agresividad

Comp. suicida u homicida

Indicadores de depresión

Indicadores de ADHD

Otras

Psiquiátrico Agresividad

Comp. suicida u homicida

Indicadores de depresión

Indicadores de ADHD

Otras

Educación Especial Evaluación y Registro

Dept. de la Familia Negligencia

Maltrato físico

Maltrato emocional

Abuso sexual

Explotación

Maltrato/negligencia institucional

ASSMCA Alcohol / drogas

Salud Diabetes/hipoglucemia

Condiciones de visión

Epilepsia

Asma

Condiciones psiquiátricas

Otros

Consejero Escolar Rezago académico

Bajo aprovechamiento

Otros

Total

OTROS SERVICIOS PRIMER SEMESTRE

Actividades Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total del

Semestre

Visita a hogar

Visita a agencias

Visita a tribunal

Asistencia a COMPU

Historiales psicosociales

Revisión de historiales

Discusiones de casos

Coordinación interagencial

Informes preparados Tribunal

Dept. de la Familia

Otros

Entrevistas Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total del

Semestre

Estudiantes

Padres

Maestros

Colaterales

Otro personal escolar

Personal de agencia Tribunal

Dept. de la Familia

Policía

Otros

Becas Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total del

Semestre

Estatales

Municipales

REFERIDO A SERVICIOS SEGUNDO SEMESTRE

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total

Tipos de Servicios F M F M F M F M F M F M T

Psicológico Agresividad

Comp. suicida u homicida

Indicadores de depresión

Indicadores de ADHD

Otras

Psiquiátrico Agresividad

Comp. suicida u homicida

Indicadores de depresión

Indicadores de ADHD

Otras

Educación Especial Evaluación y Registro

Dept. de la Familia Negligencia

Maltrato físico

Maltrato emocional

Abuso sexual

Explotación

Maltrato/negligencia institucional

ASSMCA Alcohol / drogas

Salud Diabetes/hipoglucemia

Condiciones de visión

Epilepsia

Asma

Condiciones psiquiátricas

Otros

Consejero Escolar Rezago académico

Bajo aprovechamiento

Otros

Total

OTROS SERVICIOS SEGUNDO SEMESTRE

Actividades Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total 2do

Semestre

TOTAL

ANUAL

Visita a hogar

Visita a agencias

Visita a tribunal

Asistencia a COMPU

Historiales psicosociales

Revisión de historiales

Discusiones de casos

Coordinación interagencial

Informes preparados Tribunal

Dept. de la Familia

Otros

Entrevistas Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total 2do

Semestre

TOTAL

ANUAL

Estudiantes

Padres

Maestros

Colaterales

Otro personal escolar

Personal de agencia Tribunal

Dept. de la Familia

Policía

Otros

Becas Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total 2do

Semestre

TOTAL

ANUAL

Estatales

Municipales

PROYECTOS DESARROLLOS

Nombre del Proyecto

Naturaleza del Proyecto Participantes

Desarr

ollo

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sic

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l y

em

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Pre

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Padre

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Escola

r

TODO PROYECTO INCLUYE UNA IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES Y UN PLAN DE ACCIÓN Los grupos de tratamiento y prevención, no se considera en esta página.

ACTIVIDADES GRUPALES CON ESTUDIANTES

Fecha

Grado

y Grupo N

úm

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Part

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Des. F

ísic

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Socia

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Em

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Pre

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Otros Recursos

EL TOTAL DE PARTICIPANTES PODRÍA SER CONTEO REPETIDO

ACTIVIDADES DE CAPACITACION OFRECIDAS A PADRES Y COMUNIDAD

Fecha

Actividad

(Reunión, Conferencia, Taller, Orientación, etc.)

Número

Participantes

Tema

Des. F

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n d

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CAPACITACION AL PERSONAL ESCOLAR

Fecha Tipo de Actividad Reunión Orientación Taller

Número Participantes

Tema Principal

ACTIVIDADES DE CAPACITACION RECIBIDAS POR LOS TRABAJADORES SOCIALES

Fecha Tema Principal # de Horas

# de Días

Nivel en que se Genera Núcleo Distrito Región Central

VISITAS DE FUNCIONARIOS

Fechas

Nombre

Cargo que Desempeña

Propósito

COMITÉ QUE PARTICIPA EL TRABAJADOR SOCIAL ESCOLAR

Nombre del Comité # de

integrantes

Fecha

inicio

Fecha de

terminación

Observaciones

DATOS PARA RECORDAR

FECHA HORA ANOTACIÓN