¿QUÉ ES EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD? ES UN TRASTORNO NEUROBIOLÓGICO...
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¿QUÉ ES EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD?
ES UN TRASTORNO NEUROBIOLÓGICO CARACTERIZADO POR:
INATENCIÓN.
HIPERACTIVIDAD.
IMPULSIVIDAD.
INATENCIÓN
Se distraen fácilmente.
Parecen no escuchar cuando se les habla.
INATENCIÓN
Pierden con frecuencia los materiales para cumplir con sus labores escolares.
Son olvidadizos para seguir las reglas de la vida cotidiana.
HIPERACTIVIDAD
Tienen dificultad para mantenerse quietos.
Frecuentemente juguetean con las manos, los pies o presentan movimientos constantes.
HIPERACTIVIDAD
Con frecuencia corren o trepan sin prever situaciones peligrosas.
Se les dificulta realizar actividades o juegos en grupo.
Les cuesta aceptar y compartir opiniones de los demás.
IMPULSIVIDAD
Frecuentemente se apresuran a responder aún antes de que se haya terminado de formular las preguntas.
En ocasiones tienen dificultad para esperar su turno.
IMPULSIVIDAD
Con frecuencia interrumpen o se entrometen en actividades de otros.
En ocasiones hablan excesivamente.
CRITERIO PARA EL DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO
Es necesario que estos síntomas se hayan presentado por un período mínimo de seis meses.
Aparecen a muy temprana edad, incluso antes de los 7 años.
CRITERIO PARA EL DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO
Los síntomas se presentan en más de un escenario o situación diaria.
Son excesivos y afectan el funcionamiento del individuo.
No son síntomas atribuidos a otros trastornos.
TIPOS CLÍNICOS DEL TRASTORNO
Tipo Mixto o Combinado Cuando se encuentran síntomas tanto de desatención como de hiperactividad.
Tipo Desatento Predominan desatención y son pocos los síntomas de hiperactividad.
Tipo Hiperactivo / Impulsivo Predominan hiperactividad e impulsividad y presenta pocos síntomas de desatención.
F R E C U E N C I A
Se estima que de un 5 a 10% de la población infantil, presenta este síndrome.
Se presenta con mayor frecuencia en niños que en niñas. (3 a 1)
Son la causa más frecuente de consultas psiquiátricas y psicológicas.
Se puede presentar en cualquier población sin distinción de raza, cultura o clase social.
CAUSAS DEL DÉFICIT DE ATENCIÓN
Factores neurológicos
Disminución de la actividad de ciertas regiones del cerebro.
Desbalance de neurotransmisores (serotonina y dopamina).
Factores genéticos
Transmisión genética
CAUSAS DEL DÉFICIT DE ATENCIÓN
Exposición a toxinas que causan daño cerebral o un desarrollo anormal de éste• Exposición a alcohol, nicotina o
cafeína durante el embarazó.
• Exposición al plomo.
PROBLEMAS ASOCIADOS Dificultades de aprendizaje.
Trastorno oposicionista (rebeldía).
Trastornos de conducta.
Ansiedad.
Depresión.
DIAGNÓSTICO
Evaluación comprensiva del comportamiento del niño.
DIAGNÓSTICO Se debe tener
en cuenta varios observadores Padres Profesores Otro
observador (profesional)
OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN
Establecer el diagnóstico.
Asegurarse de que los síntomas no son motivados por otra causa.
OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN
Determinar la presencia o ausencia de otras condiciones que puedan coexistir como dificultades de aprendizaje, depresión o ansiedad.
Causas de error en el DIAGNÓSTICO
Mirar un solo síntoma: HIPERACTIVIDAD
Causas de error en el DIAGNÓSTICO
Tenemos una sola fuente de información
Desestimamos causas orgánicas
Desestimamos la opinión del colegio
Miramos un solo ambiente
CONSECUENCIAS NEGATIVAS
Sin detección ni tratamiento puede llevar a:
Disminuir la capacidad de aprendizaje
Afectar la autoestima
CONSECUENCIAS NEGATIVAS
Sin detección ni tratamiento puede llevar a:
Incurrir en problemas sociales
Tener dificultades familiares
CONSECUENCIAS NEGATIVASA LARGO PLAZO
Dificultades ocupacionales.
Dificultades socioafectivas.
Alcoholismo,Drogadicción.
Depresión.
Ansiedad.
Trastornos de conducta severos.
INTERVENCIONES EFICACES
Entrenamiento a los padres en el manejo del comportamiento del niño.
Llevar un programa educativo apropiado.
INTERVENCIONES EFICACES Recibir consejería
familiar e individual cuando se necesita.
Desarrollar técnicas para ayudar al niño en su autocontrol para que pueda vivir en un ambiente menos hostil.
INTERVENCIONES EFICACES
Documentarse sobre el tratamiento farmacológico (medicación)
PRINCIPIOS GUIA PARA PADRES
Premiar o corregir una conducta en forma inmediata.
RETROALIMENTACIÓN: decir al niño lo que pensamos sobre lo que hace.
PRINCIPIOS GUIA PARA PADRES
Usar incentivos antes de castigos.
Actuar, no ladrar.
Anticipar las situaciones problemáticas.
PRINCIPIOS GUIA PARA PADRES
No personalizar los problemas
Practicar el perdón.
En la mayoría de los casos la medicación aumenta la eficacia de las intervenciones psicológicas y educativas,pero NO se recomienda como tratamiento único.
MEDICACIÓN
PSICOESTIMULANTES
Son los más utilizados El 70 u 80% de los niños responden
positivamente a estos. metilfenidafto (RITALINA) Anfetaminas (DEXEDRINE) Pemolina (CYLERT)
MEDICACIÓN Antidepresivos tricíclicos
Imipramina (TOFRANIL) Fluoxetina (PROZAC)
Antihipertensivos Clonidina (CATAPRESAN)
EFECTOS DE LA MEDICACIÓN
Aumentan la capacidad de atención y de perseverar en el trabajo
Disminuye la impulsividad, la agresividad y la inquietud
Aumenta la capacidad de seguir instrucciones
EFECTOS DE LA MEDICACIÓN
Disminuye el nivel de actividad en situaciones irrelevantes
Mejora la coordinación motora fina (y la escritura).
Mejora la relación con sus compañeros y profesores.
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA MEDICACION
En general son pocos:
Reducción del apetito ( en algunos casos).
Problemas de sueño.
Efecto de “rebote”.
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA MEDICACION
Estos efectos negativos pueden ser controlados cambiando la dosis.
Se ha descartado que afecte la talla final de crecimiento
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA MEDICACION
Puede desencadenar tics si hay historia familiar de ellos y en ese caso deberá ser suspendida.
¿QUÉ HAY DE BUENO EN UN DÉFICIT DE ATENCIÓN?
Persistentes y convincentes
Aceptan y perdonan
Sensibles a las necesidades de los demás
Intuitivos
Imaginativos y creativos
¿QUÉ HAY DE BUENO EN UN DÉFICIT DE ATENCIÓN?
Poseen gran energía y capacidad de trabajo
Son cálidos y amables
Buenos conversadores
Siempre listos a asumir retos y a correr riesgos
¿QUÉ HAY DE BUENO EN UN DÉFICIT DE ATENCIÓN?
Son detallistas
Osados y valientes
Tienen mucha energía para llevar a término en lo que se proponen
PERSONAJES EN LA HISTORIA CON ESTAS CARACTERÍSTICAS
Ludwig Van Beethoven Wolfgang Amadeus Mozart Albert Einstein Adolfo Hitler John F. Kennedy Tom Cruise