Protocol d’actuació davant les situacions de maltractaments … · Les tendències...

Protocol d’actuació davant les situacions de maltractaments domèstics i d’autonegligència

Protocol d’actuació davant les situacions de

maltractaments domèstics i

d’autonegligència

Autors*:

•M.IsabelCuartSintes(ÀreaGentGranIMAS)

•F.XavierDelgadoDrover(Consultor)

•M.ÁngelesFernándezValiente(ÀreaGentGranIMAS,CapdeServei)

•J.RobertoPeñalverGarcía(DGDependènciaCAIB)

•CarmenTouzaGarma(FacultatEducacióUIB)

•NúriaVaquerReixach(ÀreaGentGranIMAS)

•JuanManuelVidalRibas(ÀreaGentGranIMAS)

•MargaVivesBarceló(GIFES-UIB)

Disseny gràfic i edició: AntòniaLorenteBibiloni

Assessorament lingüístic:ServeideNormalitzacióLingüísticadelConselldeMallorca

Impressió: SonEspanyoletIndustriasGráficasS.L.

Dipòsit legal: PM 126-2019

ISBN: 978-84-09-08769-3

Edició: ConselldeMallorca

* Per ordre afabètic

Comapresidentadel’InstitutMallorquíd’AfersSocials,emcomplaupresentar-vosaquestvolumque

teniualesmans,elProtocold’actuaciódavantlessituacionsdemaltractamentsdomèsticsiautonegli-

gènciaengentgran.Estractad’unaguiacompletaqueincloudesdelmarclegalalaintervencióiinclou

tambéladeteccióilanotificaciódelscasosdemaltractaments,autonegligènciaoabandonamentde

lagentgran.

Ensentirlaparaulamaltractament,homsovintpensaenlaviolènciadegènere,peròaquestconcepte

responaunaxacraque,perdesgràcia,abraçaméscol·lectiusabandadelesdones,comaraelsinfants

olagentgran.Iaquestdarrercol·lectiuésundelsmésvulnerables,jaqueenmoltscasosaquestmal-

tractamentnoésfàcilmentidentificable.

Peraquestmotiudesdel’IMAShemmantingutsempreunalluitacontraqualsevoltipusdemaltracta-

mentalagentgran,untipusmoltgreudeviolència,quepotserfísica,econòmica,psicològica,sexual

oemocional.Untipusdeviolènciadelaqualesparlamenys,perònoperaixòésmenysimportant,tant

peralasocietatcomperaquilapateix.

Laimportànciaperalapersonaquelapateixésevident,peròenmoltscasoslamateixavíctimaamaga

aquestacircumstància,béperquènoésconscientdeviureunasituaciódemaltractament,béperquè

nolareconeixcomatalobépervergonya,ilanostratasca,comaresponsablesdel’atencióalagent

gran,éssercapaçosd’identificaraquestessituacionsisaberactuarenconseqüència.

D’aquílanecessitatdemanualscomaquest,quedotend’eineselsprofessionalsquefanfeinaambla

gentgranisuposenunapassamésenl’erradicaciód’aquestaxacraperquèajudenaidentificarelpro-

blemaiaposar-hiremei.Usrecomantenir-losempreamà,queesconverteixienunreferentiesper

queundianogairellunyàmanualscomaquestnosiguinnecessaris.Mentrearribaaquestmoment,des

del’IMAS,lespersonesresponsablesaixícomelpersonaltècniciprofessionals,continuaremfentfeina

juntspertenircuradelanostragentgran,perprotegir-lairespectar-la.

Margalida Puigserver ServeraConsellera de Benestar i Drets Socials

Presidenta de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials

Hihamoltesformesd’abúsidemaltractamentalagentgran,iencaraquenodisposamdelsestudis

necessarispersaber-neexactamentl’abast(algunesxifreselssituenentreel3%iel10%delapoblació

major),elquesísabemésqueésunproblemacreixentcomaconseqüènciadel’envellimentprogressiu

delapoblacióilainvisibilitzacióhistòricaquehapatitenlesdiferentsculturesisocietats.

Elproblemadel’abúsidelmaltractamentalagentgranespotcombatreambduesestratègiesdife-

rentsperòcomplementàries.Laprimeraimésimmediataésque,perafrontarelproblema,primerl’hem

devisibilitzari,d’aquestamanera,articularelsrecursosiserveiscomunitarisperpodersolucionar-lo.La

segonaesbasaenelfetqueelprocésd’envellimenttéconseqüènciesimportantsenlapreservació

delsdretspersonals,perlaqualcosahemdetreballarenelreconeixementienlaprotecciódelsdrets

illibertatsespecíficsdelcol·lectiudelagentgran.

Perfervisiblel’invisible,hemdetenirclarquehemdegenerarlaconfiançasuficientenlesvíctimesi

enlasocietatengeneralpersortirdelsilenciqueesprodueixdavantaquesttipusdecomportaments.

Perresoldreelproblema,necessitamestudiar-loafons,sensibilitzarlasocietat,informarlespossibles

víctimes,treballarperprofessionalitzarl’atenció,coordinartotselsserveispúblicsentorndelapersona

i,sobretot,donarlesgarantiessuficientsperquèqualsevolpersonaqueesconsiderivíctimad’abusoso

demaltractamentstenguilaseguretatquelasevadenúnciatindràunarespostaadequada.

Peraixò,neixaquestaprimeraediciód’unprotocolperdetectarelmaltractamentenlagentgran,una

einaquefacilitaràmoltlatascadetoteslespersonesquetreballauenl’àmbitdelagentgraniquemés

sovintdelqueensagradariatotsustrobauambsituacionsque,d’unaformaod’unaaltra,s’inclouenen

l’àmbitdelsmaltractaments.Volemqueaquestllibresiguiunaeinaútil,queusfacilafeinamésfàcili

queusajudiatreballarambaquellespersonesquepateixenalguntipusdemaltractament,totiqueno

semprepuguinovulguinmanifestar-lo.

Desdel’IMAS,jafaanysquededicamunapartdelanostrafeinaalaconscienciacióidifusiód’aquest

problemaamblesjornades«Unamiradaalaprotecciódelespersonesgrans»,quejahanarribatala

setenaedicióihanabordatdiferentsaspectesd’aquestfenomen.Aixímateixtenimunprogramaespe-

cíficdedifusiódelbontracteideprevenciódelmaltractamentalagentgran,amblaqualcosal’edició

arad’aquestprotocolhaviadeserlapassasegüentenlanostralluitacontraaquestaxacra,queposa

demanifestqueencaraensquedamoltafeinaperfer.Peròtambéunalluitaqueesperam,ambl’ajuda

detothom,poderguanyar.

Javier de Juan MartínVicepresident primer de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

6

Índex

1. Justificació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

2. Objectius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

3. Marc legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

3 .1 .Àmbitinternacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

3 .1 .1 .General. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

3 .1 .2 .Europeu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

3 .2 . Àmbitnacional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

3 .3 . Àmbitautonòmic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

3 .4 . Àmbitinsular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

4. Marc teòric . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

4 .1 .Prevalença. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

4 .2 .Modelsexplicatius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

5. Principis d’intervenció . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

6. Definició i tipologia de maltractaments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

6 .1 . Definició. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

6 .2 . Classificació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

6 .2 .1 . Maltractamentoabúsfísic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

6 .2 .2 . Maltractamentemocionalopsicològic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

6 .2 .3 . Abúsoviolènciasexual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

6 .2 .4 . Explotaciófinanceraomaterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

6 .2 .5 .Negligència. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

6 .2 .6 . Abandonament. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

6 .2 .7 .Autonegligència. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

7. Detecció i notificació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

7 .1 . Objectius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

7 .2 . Indicadorsperaladetecció. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

7 .3 . Procedimentperdetectarinotificarcasos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

7 .3 .1 . Detecciódecasosdesospitaipresentaciódenotificacions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

7 .3 .2 . Recollidad’informaciórespectealcas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

7 .3 .3 . Determinaciódesielcasnotificatéscompetènciadelservei. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

7 .3 .4 . Prioritzaciódelaresposta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

7

8. Fase de valoració del cas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

8 .1 . Objectius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

8 .2 . Procedimentgeneral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

8 .3 .Avaluaciódelnivelldeseguretatielaboraciódelpladeseguretat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

8 .3 .1 .Quès’had’avaluar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

8 .3 .2 . Instrumentsd’avaluaciódelnivelldeseguretat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

8 .3 .3 .Pladeseguretat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

8 .3 .4 .Resultatssobrel’avaluaciódelaseguretat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

8 .4 .Confirmaciódelasituaciódemaltractament. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

8 .4 .1 .Quès’had’avaluar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

8 .4 .2 . Instrumentsd’avaluació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

8 .4 .3 . Decisionspresespelpersonalprofessional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

8 .5 . Valoracióorientadaalaintervenció. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

8 .5 .1 . Quès’had’avaluar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

8 .5 .2 . Instrumentsd’avaluació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

8 .5 .3 . Conclusionsdel’avaluacióorientadaalaintervenció. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

9. Fase d’intervenció . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

9 .1 . Objectius. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

9 .2 . Procedimentgeneral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

9 .3 .Dissenydelplapersonalitzatd’actuació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

9 .3 .1 .Contingutsdelplad’actuació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

9 .3 .2 . Intervencionsiactuacionspossibles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

9 .3 .2 .1 .Àmbitlegal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

9 .3 .2 .2 . Àmbitsanitari. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

9 .3 .2 .3 . Àmbitsociocomunitari/familiar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

9 .4 . Execució,seguimentiavaluaciódelplad’actuació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

9 .5 . Tancamentdelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

9 .6 .Intervenciódavantsituacionsdeviolènciadegènere. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

10. Fase d’avaluació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

10 .1 . Dissenydel’avaluació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

10 .2 . Contingutsdel’avaluació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

Referències . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

8

Annexos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Annex 1. Esquema d‘intervenció del servei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Annex 2. Instruments per a la notificació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

2 .1 . Informedenotificació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

2 .2 . Fulldevaloraciódelanotificació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Annex 3. Instruments per a la valoració del cas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

3 .1 . Guiód’entrevistadelapersonausuàriaiobservaciódel’entorn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94

3 .2 . Guiód’entrevistadelapersonasospitosademaltractar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

3 .3 . Fulldevaloraciódelaseguretat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

3 .4 . Fullderegistredelafasedevaloraciódelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

3 .5 . Consentimentperaltractamentdedadespersonalsdel’usuari/representant

legalalafasedevaloraciódelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107

Annex 4. Escales de valoració . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

4 .1 . Qüestionariportàtilbreudel’estatmental(Pfeiffer). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110

4 .2 . Mini-ExamenCognoscitiu(MEC). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

4 .3 .ÍndexdeBarthel(valoraciód’autonomiaABVD). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113

4 .4 . QüestionariVIDA(valoraciód’autonomiaAIVD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

4 .5 . EscaladedepressiógeriàtricaYesavage(GDS5) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116

4 .6 . QüestionaridesalutgeneraldeGoldberg(GHQ-12) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117

4 .7 . EscalaGijón(valoraciósociofamiliardegentgran). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

4 .8 .EscaladeZarit(sobrecàrregadelapersonacuidadora). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

4 .9 .Testdeidentificacióndetrastornosdebidosalconsumodealcohol(AUDIT). . . . . . . . . . . . 122

4 .10 . Entrevistaneuropisiquiàtricainternacional(MINI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

4 .11 . Índexdesospitademaltractamentagentgran(EASI). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125

4 .12 . Escalesdedeteccióderiscdemaltractamentdomèsticicomportaments

autonegligents(EDMA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .128

9

Annex 5. Documents de la fase d’intervenció . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136

5 .1 .ModeldederivacióaFiscalia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137

5 .2 .Consentimentinformatalplapersonalitzatd’actuaciói

altractamentdedadespersonals. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138

5 .3Plapersonalitzatd’actuació............................................................... 140

5 .4 . Informederevisiódelplapersonalitzatd’actuació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

5 .5 . Tancamentdelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

Annex 6. Documents de la fase d’avaluació del protocol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

6 .1 . Guióderecollidad�informacióabansdelaimplementaciódelprotocol. . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

6 .2 . Guióderecollidad�informaciódurantlaimplementaciódelprotocol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148

Annex 7. Adreces i recursos d’interès . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152

1. Justificació

11

1. Justificació

12

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

1. JustificacióLestendènciesdemogràfiquesactualsapuntenaunprocésràpidd’envellimentdelapoblació:el2016

aMallorcahihavia,segonslesdadesd’Ibestat,135.124personesde65omésanys;3.902mésqueel

2011.Ésadir,l’augment de persones de 65 anys o més ha estat d’un 2,88 %. Dinsaquestsectorde

poblacióhihaunaproporciómajordedones:76.325dones,davantels58.799homesde65omésanys;

13.072donesdavantels5.964homesde85omésanys(Ibestat,2016).

Encaraque,comparatamblarestadecomunitatsautònomes,l’índexd’envellimentaMallorcanoés

delsméselevats,elsdarrersanys,lapoblaciógrancontinuaaugmentantal’illa,tantentermesabsoluts

comentermesrelatius.

Elsíndexsdesobreenvellimentilataxadedependènciadelagentgranhanaugmentatconstantment

elsdarrersanys.

• En termes generals, els municipis amb més gent gran són també els que tenen una densitat

depoblaciómajor;noobstantaixò,entermesrelatius,elsmésenvellitssónelsméspetitsdela

franjadelaTramuntanaidelazonadelPla.Sianalitzamlesdadesdelsdarrersanys,semblaque

enaquestsdarrersmunicipislestaxesd’envellimentidesobreenvellimenthanarribataunllindar

superioris’hanestabilitzatelsdarrers2-3anys.

Elsmunicipisambmajordensitatdepoblaciónosónelsquepresentenelsíndexsd’envellimentmés

elevats,peròsíquesónelsqueexperimentenuncreixementconstantd’aquestíndexelsdarrersanys.

Aquestfetobligaareplantejarlaplanificaciódel’atenciói l’adequaciódelsserveisadreçatsaaquest

sectordepoblació,cadavegadamésnombrós.

Dinsaquestaplanificaciócaltenirtambépresentunasèried’elementsqueposenenriscaquestsector

depoblació,jadepersimésvulnerable:

• Lespensionspercebudesperlagentgransónbaixes,noobstantaixò,comparantamblapoblació

mésjove,lataxaderiscdepobresaésinferior.Lesdificultatseconòmiquesdelcol·lectiudegent

granobliguenaprendremesuresperreduirlessituacionsderiscpsicosocialivulnerabilitatque

se’npodenderivar.

• El nombre de gent gran queviu sola ha augmentat, especialment entre les dones.Aquest fet

implicaques’had’oferirunaxarxad’activitatsiderecursosperpal·liarlasolitudireduirelriscde

desprotecciód’aquestcol·lectiudepersones.

• En relació amb les característiques de les personesvalorades per l’equip de Prioritat Social, el

darreranyesvarenfer97entrevistesdevaloració,lamajorpartd’aquestesalmunicipidePalma

(fetqueindicaquealsmunicipisdelaPartForanaelsserveissocialsduenatermeunprimernivell

decontenció)iacentressociosanitaris.Delespersonesvalorades,52erenhomes(53,6%)i46,

dones(46,3%).Lamajorpartdelespersonesvaloradeserenfadrines,d’entre75i84anys,iambun

índexdeBartheldedependèncialleuomoderada.El51,3%noteniacapfilli/ofilla.Mésdelamei-

tat(54%)presentavadeterioramentcognitiusever,segonseltestdePfeiffer;un20%presentava

alteracionsvisualssignificativesiunpercentatgesemblant(21%)presentavaalteracionsauditives

significatives.

• Esdetectarenindicisdepossibleabúseconòmicen13persones,maltractamentemocionalen5i

físicen2.Delesvisitesdomiciliàriesesvacomprovarqueel15%delesllarsnodisposavad’aigua

iqueunaltre15%nodisposavad’electricitat.El45%delsdomicilisonesvarenferlesvaloracions

nopresentavencondicionsmínimesdenetejaienel23%hihaviaacumulacióexcessivad’objec-

tes.Aquestsdarrersfactorspodrienserconsideratscomaindicisd’autonegligència.

Sabemqueaquestesdadessónlapuntadel’iceberg,perquè,enlanostrasocietat,elmaltractament

delagentgranestàinvisibilitzat.Perabordaraquestasituació,l’ObservatoridelesPersonesMajorsde

Mallorca es vol comprometre a dissenyar eines per detectar, valorar i intervenir precoçment davant

elmaltractamentenverslagentgran,començantambl’elaboraciód’unprotocold’actuaciódavantel

1. Justificació

13

maltractament domèstic i l’autonegligència.Aquest protocol inclou quatre moments fonamentals: (1)

ladeteccióinotificaciódecasosdesospita,(2)lavaloraciódelscasos,(3)laintervenciómitjançantel

disseny,l’execucióielseguimentd’unplapersonalitzatd’actuaciói(4)l’avaluació.

L’esquemadetotelprocésd’intervencióesmostraenlagràficasegüent:

Direcció i notificacióCiutadania i serveis comunitaris notificam a IMAS

Indicadorsperdetecció(físics,emocionals,econòmics,sexuals…)

Esbrinalacompetènciadelservei

Nivellprioritatenfunciódelagravetat

IntervencióIMAS en coordinació amb altres agents implicats

Legal-sanitari-sociocomunitari-violènciadegènere

Variablesdeterminantsdelaintervenció:

urgència-capacitatdecidir-voluntarietat

Actuacions:execucióplad’actuacióiseguiment,tancamentiarxiudel’expedient

Valoració del casEquip tècnic IMAS fa la valoració

Terminimàximde20diespervalorar

L’objecteéslapersonausuària,l’entornilespersonescuidadores

Instruments:informes,entrevistes,qüestionaris

Siesconfirmaelcas,espodenpromouremesuresjudicials,elaborarplaseguretatodissenyarplad’intervenció

Avaluació del procésEl fa la comissió de seguiment que es convoca, almenys, cada semestre

Elsnivellsdel’avaluaciódelprocéssón:

a)Dissenyconceptual

b)Procésd’aplicacióigestió

c)Resultatsiimpacte

Figura 1 . Algorisme de

l’esquema del procés

d’intervenció

Ambaquestprotocoltambéespretenenminimitzarlesseqüelesdelmaltractament,quesónespecial-

mentgreusenlagentgran:anivellfísic,finsitotleslesionsméslleuspodenocasionardanysimportants

olamort,jaquelagentgranpresentaunafragilitatfísicamajor.Tambéeltempsdeconvalescènciaés

mésllargqueeldelapoblaciómésjove,fetqueredueixlaqualitatdevidaiincrementalesdespeses

sociosanitàries.Quantalesseqüelesdelsaltrestipusdemaltractament(abúseconòmic,maltractament

psicològic...),sónmésdifícilsdedetectar,peròaixònovoldirquesiguinmenysimportants,podenpro-

duirdepressió,ansietat,irritabilitat,aïllamentsocial,trastornsdelasonidel’alimentació,finsitot,unrisc

desuïcidimajor.

L’elaboracióieldissenyd’aquestprotocolesvaengegarl’any2016,alaComissiódeProteccióalaGent

Grandel’ObservatoridelesPersonesMajorsdeMallorca(d’araendavantOMM),mitjançantungrupope-

ratiuque,amblarevisióivalidaciódel’esborranydelprotocolperlarestadelaComissióidelespersones

expertesimembresdelplenaridel’OMM,hanpermèsobtenirl’instrumentquearateniualesmans.

14

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Aquestprotocolésuninstrumentqueincideixexclusivamentenlessituacionsdemaltractamentque

ocorrenenelcontextdomèstic id’autonegligència.L’InstitutMallorquíd’AfersSocials(d’araendavant

IMAS),comainstitucióinsularquealConsellInsulardeMallorcatéatribuïdeslescompetènciesrela-

cionadesamblaprotecciódelagentgrandeMallorca,ésl’organismeresponsableigarantd’aquesta

protecció.

Amblaimplementaciód’aquestprotocols’avançaal’horadepotenciarlaprotecciódelagentgranen

l’àmbit domèstic, assumint que cal dedicar altres programes, mecanismes i recursos per identificar,

valorarlaincidènciaiactuardavantlessituacionsdemaltractamentinstitucionalqueocorrendinsels

àmbitspúblicsiconcertatsdeMallorca.

1. Justificació

15

2. Objectius

16

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

2. ObjectiusLafinalitatd’aquestprojecteéselaborarunprotocolperdetectar,valorariintervenirdavantsituacions

demaltractamentid’autonegligència,iestabliruncircuïtd’actuació.Elsobjectiusgeneralsdelprotocol

esmentatsónelssegüents:

• Detectar els indicadors que fan sospitar de possibles situacions de maltractament domèstic i

d’autonegligènciaenverslagentgranilespersonesadultesvulnerables.

• Atendrealmésprecoçmentpossiblelessituacionsdemaltractamentdomèsticid’autonegli-

gència.

• Protegirlagentgranilespersonesadultesvulnerables.

• Augmentar-nelaqualitatdevida.

• Promoureunmodeld’intervenciócentratenelbontracteil’atenciócentradaenlapersona.

17

3. Marc legal

3. Marc legal

18

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

3. Marc legal3.1. Àmbit internacional

3.1.1. General

Anivellinternacional,elsdretsdelagentgranesrecullendeformamésomenysexplícitaen:

• LaDeclaració universals dels drets humans(1948),queestableixdretsfonamentals,entreels

qualestrobalaigualtatilaprohibiciódeladiscriminacióperqualsevolcondició,dretalaseguretat

socialiacondicionsdevidaadequades,entred’altres.

• ElPacte internacional de drets econòmics, socials i culturals (1966), impulsatpelComitède

DretsSocials,EconòmicsiCulturalsdeNacionsUnidesiqueplantejaaspectesrelacionatsambla

protecciósocialielsdretscivilsdelespersonessensecapmenadediscriminació.

• Lesresolucionsafavordelagentgranadoptadesperl’AssembleaGeneraldelesNacionsUnides,

entrelesqualsdestacalaResolució 46/91 sobre els principis de les Nacions Unides a favor de

les persones d’edatencinctemes:independència,participació,cures,autorealitzacióidignitat.

• Elsplans d’acció internacional sobre l’envelliment de 1982 i 2002,elprimerdelsqualsvafer

esmentespecialalfetquelagentgranhadepodergaudird’unavidaplena,saludableisatisfac-

tòriaiserestimadacomapartintegrantdelasocietat;ielsegonidarrer,vadefinircomatemes

centralsdefensartotselsdretshumansilesllibertatsfonamentalsdetoteslespersonesgrans;

garantirelsdretssocialsiculturalsd’aquestespersones,aixícomelsdretscivilsipolítics,ielimi-

nar-netoteslesformesdeviolènciaidediscriminació.

• Elsinstrumentsdesenvolupatsperl’Organització Internacional del Treball(OIT)(recomanació

162 i la Resolució relativa a seguretat social de la Conferència Internacional del Treball,89a.

reunió5-21dejuny,2001).

Totesaquestesdeclaracionsiresolucions,malgratnosiguinvinculants,estableixenprincipisgeneralsi

directriussobrelesmatèriesenquèlacomunitatinternacionalpotafrontarelsreptesdel’envelliment.

3.1.2. Europeu

LaCarta dels drets fonamentals de la Unió Europea(2000/C364/01)reconeixelsdretsdelesper-

sonesgrans:

Art. 25 Carta de Drets Fonamentals de la Unió Europea: Dret de les persones grans

«La Unió reconeix i respecta el dret de les persones grans a tenir una vida digna i independent i a

participar en la vida social i cultural.»

19

3. Marc legal3.2. Àmbit nacional

LaConstitució espanyolareculldiferentsdrets:

• Dretalanodiscriminacióperraonsd’edat:

Art. 14 de la Constitució: dret d’igualtat

«Els espanyols són iguals davant la llei, sense que pugui prevaler cap discriminació per raó de

naixença, raça, sexe, religió, opinió o qualsevol altra condició o circumstància personal o social.»

• Dretalavidaialaintegritatfísicaimoral:

«Tothomtédretalavidaialaintegritatfísicaimoral,senseque,encapcas,ningúnopuguiser

sotmèsatorturaniapenesotractesinhumansodegradants.»(art.15)

• Dretalaintegritatialapròpiaimatge:

«Esgaranteixeldretal’honor,alaintimitatpersonalifamiliarialapròpiaimatge.»(art.18.1)

• Suportalsostenimentialamilloradelaqualitatdevida:

«Elspoderspúblicsgarantiranlasuficiènciaeconòmicaalsciutadansdurantlaterceraedat,mit-

jançantpensionsadequadesiactualitzadesperiòdicament.Ambindependènciadelesobligaci-

onsfamiliars,enpromouranelbenestarmitjançantunsistemadeserveissocialsqueatendranels

problemesespecíficsdesalut,habitatge,culturailleure.»(art.50)

La Llei 41/2003, de 18 de novembre, de protecció patrimonial de les persones amb discapacitat,

incorporalafiguradel’autotutela.

LaLlei39/2006,de14dedesembre,de promoció de l’autonomia personal i atenció a les persones

en situació de dependència, regula lescondicionsbàsiquesdepromociódel’autonomiapersonal i

d’atencióalespersonesensituaciódedependència.

ElCodi civil reculllainformaciórelativaaldretd’alimentsdelespersonesgransilatransmissiódebéns.

Tambéregula,enl’art.200,lescausesd’incapacitació:malaltiesodeficiènciespersistentsdecairefísic

opsíquicqueimpedeixenalapersonagovernar-sepersimateixa.Qualsevolpersonaestàfacultadaper

posarenconeixementdelMinisteriFiscalelsfetsquepodenserdeterminantsdelaincapacitació(art.

204),peròningúnoespotdeclararincapaçsinoéspersentènciajudicialiperlescausesestablertes

(art.199).

La Llei permet el nomenament de la persona tutora o curadora en el mateix procés d’incapacitació,

quansesol·licitaexpressamentenlademanda;sobreaquestaqüestió,eljutgeojutgessaestàobligata

escoltarlafamíliamésproperadelapresumptepersonaincapacitada,lapersonaincapacitadaensi(si

tésuficientjudici)ilesaltrespersonesqueconsideraoportú.

S’had’entendrelaincapacitaciócomamesuraprotectorainolimitadoradedrets,jaqueasseguraun

controljudicial,fetquepotdissuadirlespossiblespersonesmaltractadoresoabusadoreseconòmiques.

Dinsaquestapossibilitat,certament,hihacircumstànciesdiversesquepodenduraproposarunaincapa-

citacióplenaoparcial,relacionadaambl’àmbitdelasalut,oatenircuradelsrecursosidelpatrimonidela

personagrani/odelapersonaadultavulnerable,comunamesuradeprotecció,iques’emparil’exercici

del’autodeterminacióenfuncionsdel’autonomiaidelescompetènciesconservadesencadacas.

Perprotegirlapersona,quaneltribunalcompetenttéconeixementdel’existènciadelapossiblecausa

d’incapacitació,s’adoptend’oficilesmesuresqueesconsiderennecessàriesperprotegiradequadament

lapresumptapersonaincapacitadaielseupatrimoni,iesposaelfetenconeixementdelMinisteriFiscal,

perquè,siescau,enpromoguilaincapacitació.Aquestesmesurespodenresultarmoltútilsperevitarsi-

tuacionsd’abúseconòmic.Lesmesurescautelars,quepossibilitenunaproteccióràpidadelapresumpta

personaincapacitada,espodendemanartantaljutjatdeprimerainstànciacomalafiscalia.

20

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

El dret d’aliments queda recollit en els articles 142-153 del Codi civil i s’hi indica l’obligació d’aportar

alimentsentrefamiliars,ambelbenentèsqueperaliments’entén«[…]totallòqueésindispensableper

almanteniment,l’habitatge,elvestitil’assistènciamèdica[…]»iqueestractad’unaobligaciórecíproca

entrefamiliars,entrecònjuges,ascendents,descendentsitambéentregermansi/ogermanesencir-

cumstànciesconcretes.

LaLlei 1/2000, de 7 de gener, d’enjudiciament civil, (LEC),regula,enelsarticles756a763,elproce-

dimentsobrelacapacitatdelespersones,aixícoml’internamentinvolutariquanlapersonamajorno

estàencondicionsdedecidir-hopersimateixa,comamesuradeprotecciójudicialquenoméspotser

autoritzadaperunjutgeounajutgessaiesduatermemitjaçantelprocedimentestablertenl’article

763d’aquestallei.

ElCodi penal reculllesformesdelictivesquepodenestarrelacionadesambelmaltractament:delictes

contralaintegritatfísicaimoral(art.173-177),contralallibertat(art.163-168),l’omissiódeldeured’auxili

(art.195-196),delictescontralaintimitaticontralainviolabilitatdeldomicili(art.197-204),contralesobli-

gacionsfamiliars(art.226-233),contral’honor(art.205-216),contraelpatrimoni(art.234-254),delictesde

violènciadomèsticai,dinsaquests,l’exercicidelaviolènciapsíquica(art.153).

Eldelicte de violència domèsticaestàregulatalCodipenal(art.173.2),queesrefereixalessituacions

demaltractamentfísicipsicològicinfligitsa:“...laparella,elsascendents,oincapaçosquehiconviuen,

alssubjectesatutela,curatela,acollimentoguardadefet,olapersonaemparadaenqualsevolaltra

relacióperlaqualestrobiintegradaenelnuclideconvivènciafamiliar,aixícomsobrelespersonesque

perlasevaespecialvulnerabilitatestrobinsotmesesacustòdiaoguardaencentrespúblicsoprivats”.

La Llei d’enjudiciment criminal, recullenelsseusarticles259a269ladenúnciadelsfetsdelictius,en

concretl’article262preveuunaobligacióespecíficadedenunciar“alsqueperraódelsseuscàrrecs,

professionsooficistinguessinnotíciad’algundelictepúblic.”

3.3. Àmbit autonòmicEnl’article16del’Estatut d’autonomia de les Illes Balearss’enumerenelsdretssocialsdelaciuta-

daniadelesIllesBalears,entreelsqualsfigura«laproteccióil’atencióintegraldelagentgranperala

promociódelasevaautonomiapersonalidel’envellimentactiuqueelspermetiunavidadignaiinde-

pendentielseubenestarsocialiindividual.»

Enl’article1delaLlei1/2006,de3demarç,de voluntats anticipades,esreculleldretd’indicarles

actuacionsques’handeduratermeenelscasosenquèconcorrencircumstànciesquenopermeten

expressarlavoluntatalespersones.

Enl’article6delaLlei4/2009,d’11dejuny,deserveis socials de les Illes Balears, s’inclouelcol·lectiu

degentgrancomadestinatàriaprioritàriadelsserveissocials,encasdesituacionsdevulnerabilitat,

riscodesemparament.Amés,recullelsdretsgeneralsdelespersonesdestinatàriesdeserveissocials

ielsespecíficsdelespersonesusuàriesdeserveisresidencials,aixícomlanecessitatdereglamentar

lamanerad’exercirelsseusdrets.

Enl’article1delaLlei8/2016,de30demaig,pergarantirelsdrets de lesbianes, gais, trans, bise-

xuals, intersexuals per eradicar l’LGTBI fòbia, es recull l’objecte de la Llei, que és establir i regular

elsprincipis,elsmitjansilesmesurespergarantirplenamentlaigualtatrealiefectivadelespersones

LGTBI,aixícomlesmesuresperferefectiuaquestdretiqueafectenqualsevolàmbitdelavidasociali,

enparticular,lesàrees:civil,laboral,social,sanitària,educativa,econòmicaicultural,itoteslesetapes

delavidaitoteslescontingènciesdelseucurs,compodenser:qualsevolcanvid’estatcivil,malaltia,

incapacitació,entred’altres.

Enelsarticles65,69i71delaLlei 11/2016,de28dejuliol,d’igualtat de dones i homes,quedendefinits

elsprincipisgeneralsrelacionatsamblaviolènciamasclista,elssubtipusdeviolènciaquelaLleirecull,

elsserveisirecursosd’atencióideproteccióalespersonesvíctimesdeviolènciamasclista,aixícomles

administracionscompetents(autonòmica,insular)encadaund’ells.Enl’article7s’estableixenestratè-

21

3. Marc legalgiesperelaborarestudisiestadístiquesquepermetenincorporarlaperspectivadegènereenl’activitat

ordinàriadelesadministracionspúbliquesdelesIllesBalears.

Enl’article8s’estableixelcompromísdel’Administraciópublicadereproduirunaimatgediversa,plural

inoestereotipadadedonesihomes,aixícomdepromocionarl’úsnosexistadelllenguatgeentotes

lescomunicacions.

Enelsarticles8,16i32delaLlei7/2014,de23dejuliol,deprotecció de les persones consumidores

i usuàriesdelesIllesBalears,quedendefinideslessituacionsdeproteccióespecial,onfiguren,entre

d’altres, les necessitats específiques de gent gran major de 70 anys, així com de persones amb dis-

capacitat;tambéesdefineixelquesónpràctiquescomercialsiabusives,aixícomlamanerad’actuar

davantaquestes;tambéhifigura,dinselsdretsal’educacióialaformaciódepersonesconsumidoresi

usuàries,laresponsabilitatdelesadministracionspúbliquesrespectedelsrecursosperal’educacióila

formaciódelespersonesconsumidores.

Decret66/2016,de18denovembre,pelquals’aprovalaCartera bàsica de serveis socialsdelesIlles

Balears2017-2020is’estableixenprincipisgeneralsperalescarteresinsularsilocals.

Decret86/2010,de25dejuny,pelquals’estableixenelsprincipis generals i les directrius de coor-

dinació per a l’autorització i l’acreditació de serveis socials d’atenció a persones grans i persones

amb discapacitat, modificat pel Decret 54/2013, de 5 de desembre, i pel Decret 31/2016, de 27 de

maig. Aquest Decret defineix la diferent tipologia de serveis d’atenció domiciliària, serveis d’estades

diürnes,serveisd’estadesnocturnes,serveisdepromociódel’autonomiapersonal,serveisresidencials,

estableixdirectriusicondicionscomunesenmatèriaderecursoshumans,ràtios,titulacions...i,elDecret

123/2001,de19d’octubre,dedefinició i regulació de les condicions mínimes d’obertura i de funci-

onament dels centres i serveis per a persones majors,tantpúblicscomprivats,ubicatsenelterritori

delesIllesBalears.

22

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Decret6/2016,de5defebrer,pelqualesregulenelsprincipis generals que han de regir el funcio-

nament de les entitats tutelars de les persones adultes incapacitades judicialment. Aquestdecret

recullelsprincipisd’actuaciódelesentitatstutelarsquehandetenirlafinalitatdeprotegirlagentgran

incapacitadaoenprocésd’incapacitacióiquehand’exercirladefensadeldretsindividualsdelesper-

sonestutelades,queestrobenensituaciódedesemparamentidevulnerabilitatsocialespecial.

3.4. Àmbit insularLa Llei 14/2001, de 29 d’octubre, d’atribució de competències als consells insulars en matèria de

serveis socials i seguretat socialindicaquelaprotecciódelagentgranéscompetènciadelsconsells

insulars.L’IMAS és la institució que assumeix les responsabilitats establertes per l’esmentada Llei

a Mallorca.

23

4. Marc teòric

4. Marc teòric

24

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4. Marc teòricEnaquestapartatesresumeixenbreumentalgunesdadesderecercadelsdarrersanys,referentsala

temàticadelmaltractamentdomèsticil’autonegligència,peradequar-hieldissenyd’aquestprotocol.

4.1. Prevalença Elsestudissobrelaprevalençadelmaltractamentdomèsticofereixendadesmoltdispars,probable-

mentperquès’emprenmètodesieinesd’investigaciódiferents,parteixendedefinicionsdiferentsies

duen a terme en escenaris molt diferents. Per aquest motiu, les dades obtingudes només es poden

interpretardeformaorientativa.Acontinuaciósecitenalgunsdelsmésrecents.

Enrelacióambelsestudisnacionals,undelsdarrersvasereldePérez-Rojo,Izal,Montorio,Regatoi

Espinosa(2013),quevarenvalorarlaprevalençademaltractamentsenverslagentgransensedeterio-

ramentcognitiuresidentdinsl’àmbitcomunitari,queacudiaacentresd’atencióprimàriaodeserveis

socials.Enaquestestuditransversalesvatrobarunaprevalençademaltractamentdel12,1%.

Pelquefaalsestudisdeprevalençaduitsatermeenaltrespaïsos,alsEstatsUnits(Burnesetal.,2015)

varenduratermeunestuditransversalpervalorarlaprevalençaielsfactorsderiscdelmaltractament

ilanegligènciadinsl’àmbitcomunitari,ambpersonessensedeterioramentcognitiu.Elsresultatsvaren

mostrarunaprevalençad’abúsemocionaldel’1,9%;d’abúsfísicdel’1,8%,idenegligènciatambédel’1,8

%.Laprevalençaconjuntadetotsaquesttipusdemaltractamentvaserd’un4,6%.

EnelwebdelNationalCenterofElderAbuse(2017)esquantificalaincidènciademaltractamentdinscon-

textscomunitarisenun10%(incloentabúsfísic,psicològic,sexual,econòmicinegligència).Enrelacióamb

gentgranquepateixdemència,aquestpercentatges’incrementa,isesituaentreun27,5%iun55%.

Yan,ChaniTiwari(2014)varenferunametanàlisid’estudisd’estimaciódelaprevalençadelmaltracta-

mentalagentgranalspaïsosasiàtic:lavariaciódelesxifrestrobadesésmoltgran,oscil·lenentreun

rangdesd’un0,22permilfinsaun62%.Varentrobarqueenelsestudisonlapersonainformanterala

mateixapersonagranolacuidadoralestipologiesdemaltractamentmésfreqüentsdetectadeseren

lesd’abúspsicològiconegligència;quanelmaltractamenteradetectatencontextosclínics,elstipus

demaltractamentsmésfreqüentserenlaviolènciafísicaol’abúsfinancer.

Enrelacióambelcontexteuropeu(SchusteriKrahé,2016),analitzantelsestudisduitsatermeadife-

rentspaïsosd’Europasobrelaprevalençadelmaltractamentenverslagentgranqueresideixenelseu

domicili,varentrobardadesquevarienentreun2,2%iun30,8%.

Els resultats dels estudis relacionats amb autonegligència indiquen que és el tipus de situació que

més freqüentment es troba el personal professional dels serveis de protecció de persones adultes

nord-americanes(NationalCenteronElderAbuse,1998)isuposael20%delscasosnotificatsenpaïsos

delcontexteuropeu,comaralaRepúblicad’Irlanda(HealthServiceExecutive,2014).

25

4. Marc teòric4.2. Models explicatius

Hihadiferentsmodelsexplicatiussobreelsmotiuspelsqualsesprodueixelmaltractament(Pérez-Rojo

iChulián,2013).

Elmodel situacionalafirmaquelapresènciadediferentsfactorssituacionalsrelacionatsamblagent

gran (p. e.: la dependència), factors relacionats amb la persona cuidadora (p. e.: el nivell de càrrega,

d’abúsdesubstàncies)i/ofactorsestructurals(p.e.:problemeseconòmics,ambientalsoaïllamentso-

cial)augmentenlaprobabilitatqueesprodueiximaltractament.

Elmodel patològicesfocalitzaenlescaracterístiquesdelapersonaqueexerceixelmaltractament,

ambproblemespsiquiàtrics,abúsdesubstàncies,tolerànciabaixaalafrustracióomancadecontrol

d’impulsos.

Lateoria de l’intercanvi socialesfonamentaenquèlainteracciósocialinclouunintercanvidere-

compenses (com sentiments positius) i càstigs (com sentiments negatius o retirada de recursos o

serveis)entrelespersones,fetpelqualaquestesintentenmaximitzarlesrecompensesiminimitzar

elscàstigs:quanl’intercanvinoésequilibratesprodueixelressentimentquepotaugmentarelrisc

demaltractament.

Elmodel de l’interaccionisme simbòlicexplicaquelainteracciósocialésunprocésalqualesprodueix

unainteraccióentrepersonesalllargdeltemps,ambfasesrecurrentsiseqüenciadesques’hand’anar

renegociantconstantment,pertald’establirunconsens.Inclouprocessoscognitiusd’improvisació,atri-

bució,consolidacióderols,reciprocitaticompatibilitat.Siesprodueixundesfasamentenqualquemo-

mentdelprocés,augmentalaprobabilitatdeconflicte.

Elmodel feministaesfonamentaenl’equilibridepoderentrehomesidones.

L’enfocament de les perspectives teòriques d’economia crítica i d’economia política de l’envelli-

mentindicaqueelmaltractamentesprodueixperlamarginaciódelagentgranperpartdelasocietat.

26

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Elmodel de les demandes excessives o de la persona cuidadora esgotadaindicaquel’estrèsocasi-

onatpelfetdecuidarunapersonagranaugmentaelriscdemaltractament.

Elmodel de transmissió intergeneracional de la violència, que es fonamenta en els estudis sobre

violènciadegènereiviolènciainfantil,indicaque,quanelsfillsi/ofillesquehanestatmaltractatsesfan

gransicuidendelsparesi/omares,presentenmésprobabilitatsd’exercirabúsonegligènciaenvers

aquests,comavenjança.

El model ecològic explica els factors que poden fer que succeeixi el maltractament: els individuals

(comelsdesordresdepersonalitatdelapersonamaltractadora,ladependència,eldèficitcognitiuiels

conflictesmaritals,entred’altres);els interpersonals (relacionspreexistentsdolentesentrelapersona

maltractadorailavíctima,canvisinvoluntarisenl’estildevida,conflictesmaritalsireaccionsadverses

dels familiars envers la persona gran); el context social (aïllament, manca de suport social, dificultat

d’accésalsserveis,imatgesnegativesdelavellesaodiscriminacióperedat)ielcontextsocioestructural

(migraciócapalscentresurbans,disminucióaparentdelainterdependènciageneracional,pauperitza-

ciódelssectorssignificatiusdelasocietat,pèrduad’estabilitateconòmica,jubilacionsbaixesiserveis

socialsisanitarisinadequats).

27

5. Principis d’intervenció

28

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

5. Principis d’intervencióElsprincipisd’intervencióencasosdemaltractamentalagentgrans’handefonamentarprincipalment

sobre els seus drets, que són: tenir les necessitats bàsiques cobertes, estar protegida del maltracta-

ment,exercir l’autodeterminaciósemprequenoesvulnerinelsdretsdelsaltres,prendrepartenles

decisionsquel’afecten,tenintencomptelescapacitats,irefusarajutsoprestacions(Tabueña,2006).

Enaquestsentit,ésimportantanalitzarlespeculiaritatsdecadasituacióiintentarequilibrarelsdesitjos

delapersona,elriscalaqualestàsotmesailesresponsabilitatsdelpersonalprofessional.Tambéés

importantquelesmesuresadoptadesperprotegirlespersonessiguinelmancopertorbadoresires-

trictivesperaaquestes.

Aquest enfocament d’intervenció està molt alineat amb el model d’atenció centrada en la persona.

Aquestmodelpreténharmonitzarl’atencióielsserveisamblespreferènciesielsdesitjosdelesperso-

nesbeneficiàriesd’aquests,apoderantaixílespersones,perquès’impliquinenlesdecisionsreferentsa

lasevaatenció(Martínez,2013).

Enaquestsentit,Goikoetxea(2013)proposareconèixerquecadapersonagranposseeixunaidentitat

pròpia,fruitdelapersonalitatitrajectòriavital,ique,peraquestmotiu,al’horad’intervenirambelles,és

importantrespectar-neelcodimoral,elsvalors,lescreencesil’autonomia.Aquestainvestigadoramos-

traexemplesdecomduratermelaintervenció,seguintaquestesdirectrius,comelfetdedemanarel

consentimentdelespersonesdestinatàriesperaccediralasevavidaprivada,proporcionar-losinforma-

ciócomprensibleicompletadelasevasituacióidelsavantatgesiinconvenientsdelesalternativesque

se’lsproposai,quanésnecessari,dotar-lesdesuportirecursosperfacilitarlacomprensióesmentada,

l’eleccióil’expressiódelesdecisions.Endefinitiva,estractaderecollir,enlamesuraquesiguipossible,

elsvalors,lespreferènciesilesopinions.

A continuació, numeram els principis que consideram que, dins aquest model d’intervenció, han de

guiarlesactuacionsderivadesd’aquestprotocol:

Responsabilitat comunitària. Els maltractaments són un problema comunitari, per aquest motiu, és

responsabilitatdetothom(administracions,institucions,professionalsiciutadaniaengeneral)assegurar

laintegritatielbenestardelagentgranivulnerable.

Qualitat de les intervencions.Lesintervencionshandepromourelaseguretat,laindependènciaila

qualitatdevidadelapersonagranoadultavulnerable,aixícomrespondre’nalsinteressos.Unainter-

vencióinadequadapotserpitjorquelanointervenció.Lesadministracionsresponsableshandegarantir

laqualitatdelesintervencions,mitjançantaccionsdeformació,desupervisióid’avaluació.

Respecte pels drets de la persona.Siuntribunalnohadeciditunaaltracosa,lagentgranoadulta

vulnerablemantétotselsdretsreconegutsperlalegislacióvigent.

Atenció personalitzada i integral.Lesintervencionsfetesassegurenunaatenciópersonalitzada,mit-

jançantlavaloracióintegraldelasituaciópersonal,familiaricomunitàriadelapersonagranoadulta

vulnerable,aixícommitjançantl’engegadadelesactuacionsidelsserveisquesónnecessarisanivell

personal,familiarocomunitari.

Normalització i integració.Semprequesiguipossible,lapersonagranoadultavulnerablehadeviure

enl’entornondesenvolupalavida.Esprioritzenlesmesuresmenysrestrictivesielsserveiscomunitaris,

davantdelesmesuresmésrestrictivesi la institucionalització.Siéspossible,s’hand’aplicarmesures

quepertorbinlapersonagranoadultavulnerableelmínim.

Autonomia.Lesintervencionshand’afavorirelmajorgraud’autonomiapossibledelapersonagrano

adultavulnerable.Elpersonalprofessionalhadegarantirelmajorgraudeparticipaciópossibledela

personausuàriaentotelprocésd’intervenció.

Autodeterminació.Siuntribunalnohadeciditunaaltracosa,lapersonagranoadultavulnerableté

dretaserinformadadetoteslesopcionsipossibilitatsiaparticiparenlapresadedecisions.Aquesta

informaciós’hadeproporcionard’unaformaqueespuguicomprendre.Delamateixamanera,també

tédretaacceptarorebutjar intervencions iserveis, ielpersonalprofessionalhadedisposardelseu

29

5. Principis d’intervenció

consentimentinformatperposar-losenmarxa.Elpersonalprofessionalhad’evitar imposarelsvalors

personalsalapersonagranoadultavulnerable.

Confidencialitat.Lapersonagranoadultavulnerabletédretaquèesrespectilaconfidencialitatdela

informacióreferidaaellamateixaiésnecessaridisposardel’autoritzacióperrompreaquestaconfiden-

cialitat.

Col·laboració.Lesintervencionsfetesesfonamentenenlacol·laboraciódelsserveissocials,sanitarisi

jurídics,aixícomenlacol·laboracióentrelesadministracionspúbliques,lesentitatsprivadesilaciuta-

daniaques’hipodenveureinvolucrades.

Preservació.Enlamesuraqueéspossible,s’had’intentarquelesactuacionspreservintantlesrelacions

personalscomelsdesitjosdelapersonagranoadultavulnerable.

Unaltreprincipid’intervencióal’horad’establiraquestprotocolimplicaintegrar-hilaperspectivadegè-

nereiemprarunllenguatgenosexistaenlaredacció,mitjançantlaintroducciódecriterisquepermetin

identificarlaincidènciaieltipusdeconductesdemaltractamentassociadesacadagènere,tantdeles

personesqueensónvíctimescomdelesagressores.Malgratqueencaranodisposamd’estudisnid’un

diagnòsticadequatd’aquestarealitat,hihaaspectesvarisquecalvalorariconsideraralrespecte,enuna

incidènciamajordesituacionsdemaltractamentenlesdonesgrans,comara:

• incidència major de pobresa en les dones grans

• rols i estereotips de gènere que s’accentuen en les dones grans,mitjançantmicromasclismes

acceptats,aixícoml’assumpciód’unrolinferioranivellsocial,queafavoreixinormalitzalaviolèn-

ciamasclista.

Figura 2 . Principis d’intervenció

Preservació

Responsabilitatcomunitària

Qualitatdelesintervencions

Respectepelsdretsdelapersona

Principis d’intervenció

Atenciópersonalitzadaintegral

Normalitzacióiintegració

Autonomia

Autodeterminació

Confidencialitat

Col·laboració

31

5. Principis d’intervenció6. Definició i tipologia de

maltractaments domèstics i

d’autonegligència

32

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

6. Definició i tipologia de maltractaments domèstics i d’autonegligència6.1. DefinicióEl concepte de maltractament a la gent gran ha anat evolucionant, primerament estava restringit al

maltractamentfísicdinsl’àmbitfamiliari,apocapoc,haanatincloentaltrestipusdemaltractament.

UnadelesdefinicionsmésacceptadeshaestatladelaXarxaInternacionalperalaPrevenciódelMal-

tractament (INPEA) el 1995 i, posteriorment promulgada per l’Organització Mundial de la Salut (OMS)

enlaDeclaraciódeToronto(2002),queeldefineixcom«l’acteúnicorepetit,olamancademesures

apropiadesqueesprodueixdinsqualsevolrelacióonhihagiunarelaciódeconfiança,queocasionamal

oangoixaaunapersonamajor.»(OMS,2002,p.2)

En la primera Conferència Nacional de Consens sobre l’Ancià Maltractatva sorgir la Declaració d’Al-

meria,quedefineixelmaltractamentalagentgrancoml’acteol’omissióquepateixenpersonesde65

anysomés,quevulneralaintegritatfísica,psíquica,sexualieconòmica,elprincipid’autonomiaoun

dretfonamentaldel’individu,queéspercebutperaquestoconstatatobjectivament,ambindependèn-

ciadelaintencionalitatidelmitjàenquèesduuaterme(família,comunitatiinstitucions).(Kessel,Marín

iMaturana,1996)

Aquestprotocolsecentra,talcoms’haindicatenl’apartatdejustificació,enelmaltractamentdomèstic

ienl’autonegligènciai,malgratvaadreçatprincipalmentapersonesde65anysomés,tambéinclou

aquellesde55anysomésambriscdevulnerabilitat.

S’enténpermaltractament domèsticqualsevoltipusdeformademaltractamentenversunapersona

gran,exercitperqualcúambelqualmantéunarelaciódeproximitatoconfiança.L’autonegligènciaesprodueixquanelcomportamentdelapersonagranposaenperilllasevasalut

i seguretat (cal diferenciar-la de les opcions conscients ivoluntàries preses per les persones que no

presentencaptipusdedeterioramentcognitiu,discapacitatomalaltiamental).

6.2. TipologiaEspodentrobardiferentsclassificacionssobrelatipologiademaltractamentdomèsticid’autonegligèn-

cia,peraaquestprotocolensfonamentamenladelNationalCenterofElderAbuse(2017).

6.2.1. Maltractament o abús físic

L’abúsfísicésdefinitcoml’úsdeforçafísicaquepotocasionarlesionscorporals,dolorfísicoempitjo-

rament.L’abúsfísicpotincloureactesdeviolència,comcopejar(ambosenseunobjecte),empènyer,

sacsejar, bufetejar, pegar potades, pessigar i cremar. A més a més, l’ús inadequat de fàrmacs, les

restriccions físiques, l’alimentació forçada i/o el càstig físic de qualsevol tipus també són exemples

d’abúsfísic.

33

6. Definició i tipologia de m

altractaments dom

èstics i d’autonegligència

6.2.2. Maltractament emocional o psicològic

Consisteixacausarangoixa,doloroaflicciómitjançantactesverbalsonoverbals.S’hiinclouenagres-

sionsverbals,insults,amenaces,intimidació,humiliacióiassetjament,perònoeslimitanomésaaixò.A

mésamés,l’infantilisme,l’aïllamentdelapersonagrandelasevafamília,delesamistatsodelesacti-

vitatsregulars,eltractamentsilenciósil’aïllamentsocial,sónexemplesd’abúspsicològicoemocional.

6.2.3. Abús sexual

Esdefineixcomelcontactesexualnoconsentitambunapersonagran,senseelseuconsentiment;o

ambunapersonaincapaçdedonarelconsentimentesmentat;tambéinclou:tocamentsnodesitjats,fer

fotografiesimpúdiquessenseconsentiment,agressiósexual,violació,nuesaforçada,etc.

6.2.4. Explotació econòmica o financera o material

Esprodueixquanesdonaunúsil·legaloinapropiatdepropietats,estalvisoactiusdelapersonagran.Els

exemplestambéinclouencobrarelstalonsd’unapersonagransenseautoritzacióopermís,falsificar-li

lasignatura,usarinapropiadamentorobar-lielsdinersolespossessions,coaccionar-laoenganyar-la

perquèsigniqualsevoldocumentiusardeformainadequadalatutelalegaloelspodersnotarials.

6.2.5. Negligència

Esdefineixcomlanegativaoelfracàsenelcomplimentdelesobligacionsodelsdeuresenverslagent

gran.Tambépotincloureelfracàsd’unapersonaquetéresponsabilitatsfiduciàriesodecuidadora,per

proporcionarlacuradelapersonagran(p.e.:pagarpelsserveisnecessarisdelacuradelallar).Implica

lanegativaoelfracàsdelcobrimentdelesnecessitatsbàsiques(p.e.:alimentació,aigua,roba,refugi,

higienepersonal,medicina,comoditat,seguretatpersonalialtresnecessitatsessencials).

6.2.6. Abandonament

Consisteixadesertarlaresponsabilitatdeproporcionarcuradelapersonaquel’haassumidaod’aquella

quen’exerceixlacustòdia.

6.2.7. Autonegligència

Es refereix als comportaments de la gent gran que posen en perill la seva salut o seguretat. Gene-

ralment es manifesta com la negativa o el fracàs de la persona gran, de proporcionar-se el menjar

adequat,aigua,roba,refugi,higienepersonal,medicació,sical,iprecaucionsdeseguretat.Ladefini-

ciód’autonegligènciaexclouunasituacióenlaqualunapersonagran,mentalmentcompetent,que

enténlesconseqüènciesdelessevesdecisions,prenunadecisióconscientivoluntàriacomaelecció

personal.

7. Detecció i notificació

35


36

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

7. Detecció i notificació7.1. ObjectiusPerquèelpersonalprofessionalpuguiintervenirensituacionsdemaltractamentdomèsticid’autonegli-

gènciadefinidesanteriormentenaquestprotocol,ésnecessariqueesdetectininotifiquinelscasos.Els

objectiusdelpersonalprofessionalenaquestmomentdelaintervenciósónelssegüents:

1. Identificar precoçment els possibles casos de maltractament domèstic i d’autonegligència en

l’àmbitterritorialdelasevacompetència.

2. Capacitarlacomunitatperdetectarinotificarpossiblescasosdemaltractamentdomèsticid’au-

tonegligència.

3. Atendreimmediatamentqualsevolnotificació.

4. Determinarsielcasnotificatpotseruncasdesospitademaltractamentdomèsticod’autonegli-

gènciaisicalquesiguiatèspelserveioestractad’unaltretipusdeproblemàticaquecalderivar

aunaltreservei.

5. Conèixer la situació notificada (persones implicades, lloc, tipus de maltractament sospitat, per-

cepciódelnotificantrespectedelriscperlaseguretatdelapersonagranoadultavulnerable).

6. Determinarlaprioritatamblaqualhadecomençarlavaloraciódelcas.

7.2. Indicadors per a la deteccióLadetecciódelessituacionsdemaltractamentid’autonegligènciapotdonar-seperobservaciódirecta

delcomportamentmaltractador,encaraqueaixònosempreésfactibleilasospitas’hadeproduirper

l’observaciódepossiblesindicadorsdelessituacionsques’estanproduint.Lesconseqüències(físiques,

cognitives,emocionals,socials,econòmiques)generades,certscomportamentsdelasuposadaperso-

namaltractadoraidelapossiblevíctimahandefersospitardesituacionsdemaltractamentdomèstic

od’autonegligència.

Les taules següents recullen aquesta classe d’indicadors per a les diferents tipologies de maltracta-

mentdomèsticiperal’autonegligència.Noestractad’unallistaexhaustiva,peròsírepresentativadel

tipusdesenyalsquepodenorientar-neladetecció(Burnettetal.:,2014;Dong,SimonaiEvans,2012;

Touza,PradoiSegura,2009;Turner,Hochschild,Burnett,ZulfiqariDyer,2012).


37

Possibles senyals dels diferents tipus de maltractament i d’autonegligència

Taula1Maltractament físic

Hematomes, ferides

i contusions sense

explicació

• Alacara,llavisiboca,esquena,tors,natgesicuixes

• Senyalsdemossegadeshumanesendiferentsestatsdecuració

• Marquesdeformesdelsobjectesempratsperfermal

• Possibleevidènciadeferidesinternesgreusalcap

Cremades sense

explicació

• Cremadesdecigarretsopuros,especialmentalesplantesdels

peus,palmellsdelamà,esquenaonatges

• Cremadesperimmersió

• Senyalsrecognosciblesdefogonselèctrics,planxes...

• Cremadesosenyalsdecordesabraços,cames,colliesquena

Fractures sense

explicació

• Fracturescranials,nasals,al’orella,al’estructurafacial

• Endistintesetapesdecuració

• Fracturesmúltiplesoenespiral

Laceracions o

abrasions sense

explicació

• Alaboca,llavis,genives,ullsicelles

• Alsgenitalsexterns

Pèrdua de cabells

sense explicació

• Hemorràgiesenelcuircabellut

• Possiblearrabassamentdelscabells

Evidència de lesions

antigues

• Deformitats:crani,nas,orella,mans

• Contracturesresultantsdelaimmobilitzacióiretràsenlapetició

detractament

• Dislocació,dolor,molèstiaiinflamació

Evidència d’errades

en la medicació

• Sobremedicacióoinfrautilitzaciódelsmedicamentsprescrits

Indicadors

conductuals

• Lapersonagraninformadelmaltractament

• Depressió

• Canvissobtatsenelcomportamentdelapersonagran

• Lasuposadapersonamaltractadoranopermetrebrevisitesala

personagran

• Lesexplicacionsqueofereixlasuposadapersonamaltractadora

respectedeleslesionsdelapersonagranoadultavulnerable

sónvagues,inconsistentsonoplausibles

38

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Taula2Negligència

• Deshidratació,malnutrició,fam

• Hipotèrmiaohipertèrmia

• Problemesfísicsonecessitatsmèdiquesdesateses(incloentirritacióperorí,úlceresper

pressió)

• Sobremedicacióomedicacióinsuficient

• Mancacontinuadadevigilància,especialmentenactivitatsperilloses,oenperíodesdetemps

perllongats

• Carènciaodeficiènciadematerialsauxiliars:ulleres,dentadures,audiòfons,caminadors,

cadiresderodes

• Mancad’higieneicondicionsinsalubresalallar,mancad’higienepersonal,vestuariinadequat

• Confusió,deliri

• Lapersonainformadeltracterebut

Taula3Abús sexual

• Dificultatpercaminaroasseure’s

• Robainterioresquinçadaotacadadesang

• Doloropicoraleszonesgenitals

• Malaltiesvenèriesiinfeccionsgenitals

• Contusionsohemorràgiesalpit,alsgenitalsexterns,al’àreaanalovaginal

• Rebuigsenseexplicacionsacooperaramblahigieneol’examenfísicdelsgenitals

• Lapersonagraninformadelsabusos


39

Taula4Maltractament emocional o psicològic

• Conductesinusualsatribuïdesgeneralmentademències(xuclar,mossegar,balancejar-se)

• Conductesantisocials

• Passivitat,aïllament,incomunicació,depressió,ansietat,vergonya,desesperació,pensaments

suïcides,desorientació,explicacionspoccreïbles

• Tremolor,evasiódelcontacteocular,hipervigilància,aïllament

• Lapersonainformadelsmaltractaments

Taula5Explotació econòmica o material

• Laformadevidadelapersonagranoadultavulnerablenos’ajustaalacapacitateconòmicao

nos’abonenfactures,malgratdisposardelsrecursoseconòmicsnecessaris

• Mancadeconeixementenmatèriadefinances

• Rebuigaprendredecisionsoapagarfacturessenseconsultarl’altrapersona

• Extractesdecomptesinusuals(retiradesdedoblersimportantsenperíodesdetempsbreus,

tancamentdecomptesitraspàsdedoblersaaltres)

• Desaparicióinexplicablededoblersod’altrespossessions

• Inclusiódenomsalscomptes,utilitzaciódetargetesdecrèditperpartdetercerespersones

• Elaboraciódedocumentsperquèlapersonagranoadultavulnerableelssignisensequeno

enpuguiexplicaroentendreelpropòsit,falsificacionsdelasignatura

• Interèsinusualpelsbénsdelapersonagranoadultavulnerable

• Controlinjustificatdelesfinancesperunaaltrapersona

• Prestaciódeserveisinnecessaris

• Depressió,ansietatdelapersonagranoadultavulnerable

• Lapersonagranoadultavulnerableinformadel’explotacióeconòmica

40

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Taula6Abandonament

• Abandódelapersonagranoadultavulnerableenunhospitaloenunaltretipusd’institució

• Abandódelapersonagranoadultavulnerableencentrescomercialsoenaltresllocspúblics

• Lapersonagranoadultavulnerableinformaquehaestatabandonada

Taula7Autonegligència

• Deshidratació,malnutrició,atenciómèdicainadequadaodesatenció

• Llarencondicionsperilloses(instal·lacióelèctricainadequada,canonadesinadequades,

mancad’aiguacorrent...)

• Llarencondicionshigièniquesinadequades

• Vestimentainadequada

• Notéllarodisposad’unallotjamentmoltinadequat

• Objectesacumulatsidesordenatsalallar

• Higienepersonalpobra(cabells,pell,ungles,roba)iindiferènciadavantlesnormessocials

respectedel’aspectepersonal

• Nodisposadelesajudestècniquesnecessàries(ulleres,dentadura,audiòfon)

• Nombreexcessiud’animalsdomèsticsaldomicili

Unaltretipusd’informacióquepotfersospitardel’existènciademaltractamentdomèsticod’autonegli-

gènciaéslapresènciadefactorsderisc.Lestaulessegüentsmostrenelsfactorsderiscdelsmaltracta-

mentsdomèsticsidel’autonegligènciamésesmentatsenlesinvestigacions(Burnettetal.,2014;Lachs

iPillemer,2015;NationalResearchCouncil,2003).


41

Taula8Factors de risc dels maltractaments domèstics

Persona gran o adulta vulnerable • Aïllamentsocial

• Demència

• Problemesdeconducta

• Problemesdesalutideterioramentfuncional

• Haverestatvíctimadeviolènciadegènere

• Serdona

• Ingressoseconòmicsescassos

Suposada persona maltractadora • Aïllamentsocial

• Problemesdesalutmental(p.e.:depressió)

• Consumd’alcoholod’altresdrogues

• Dependència econòmica o d’habitatge en relació

amblapersonagranoadultavulnerable

Persona gran o adulta vulnerable /

suposada persona maltractadora

• Convivència

Taula9Factors de risc de l’autonegligència

• Demència

• Depressió

• Mancadesuportsocial

• Viuresol

• Conductesautonegligentsenaltresèpoquesdelavida

• Consumd’alcoholod’altresdrogues

• Pobresa

42

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Taula10Factors de risc associats al gènere*

• Pobresa

• Edat

• Diferènciesbiològiquesassociadesalprocésd’envelliment

• Diferènciesrelacionadesambmalaltiesassociadesal’edat

• Viuresolosola

• Dinàmiquesfamiliars

• Responsabilitatsdiàriesdelespersonescuidadores

• Situacióeconòmica

• Estereotipssexistes

* Indicadors facilitats per IBdona

7.3. Procediment per detectar i notificar casos7.3.1. Detecció de casos de sospita i presentació de notificacions

La detecció d’un cas de sospita i la notificació al personal professional suposa la primera passa que

activaelprocedimentd’intervenciódissenyatpergarantirlaseguretat,laindependènciailaqualitatde

vidadelespersonesusuàriesdelservei.L’esquemadetotelprocésd’intervencióesmostraenl’Annex1.

Qualsevolmembredelacomunitatquesospitaqueunapersonagranoadultavulnerablepotestarso-

frintmaltractamentdomèsticsoautonegligènciapotpresentarunanotificació.Perafavorir-ho,desdel

ConsellInsulardeMallorcaesfancampanyesdesensibilitzacióid’informaciódirigidesalapoblacióen

generaloacol·lectiusespecíficsiesdissenyencursosdeformacióperalpersonalprofessional(delsis-

temadesalut,delsserveissocials,delesforcesdeseguretat,delsistemajudicial,d’entitatsfinanceres,

etc.)que,perlasevatascaprofessional,podenestarenunaposiciómésfavorableperdetectarcasos.

Silapersonaquepresentalanotificacióhosol·licitaisemprequesiguipossible,elpersonalprofessional

mantéanònimamentlaidentitat.Encasdeconflicte,elConsellInsulardeMallorcadefensaelsdretsde

totesaquellespersonesquehanpresentatunanotificaciósensefinalitatsespúries.

Nocalquelapersonaquesospitaqueespotestarproduintunasituaciódemaltractamentdomèstico

d’autonegligèncialainvestigui,pertaldeconfirmarlasospita.Éssuficientquenotifiquilasospita,jaque

éscompetènciadelpersonalprofessionaldelserveiferlainvestigacióquelaconfirmiono.

Algunsprofessionals,concretamentmetgesitreballadorssocialsdelsserveissocials,encasdevoler

constatar que la sospita està fonamentada, poden emprar alguns instruments de cribratge que han

informatsobrelespropietatspsicomètriquesambpoblacióespanyola.

Enelcasmetges,podenemprarl’Índexdesospitademaltractamentagentgran[Elder Abuse Suspicion

Index (EASI)] (Pérez-Rojo, Izal, Sancho i Grupo de InvestigaciónTrátame Bien, 2010;Yaffe,Wolfson, Lit-

hwickiWeiss,2008)ielstreballadorssocialsdelsserveissocialspodenemprarlesEscalesdedetecció

deriscdemaltractamentdomèsticicomportamentsautonegligents(EDMA)(Touza,2009,2010).Emprar

aquestsinstruments,amésdeperconfirmarlasospita,potservirperoferirinformaciómoltútilalpersonal


43

professionaldelserveirespectedelcasnotificat.Aixídoncs,semprequesiguipossible,s’aconsellautilit-

zaraquestsinstrumentsiadjuntar-losalanotificació.Enl’Annex2figurainformaciód’aquestsinstruments.

D’acordambelqueestableixl’article 262 de la LECRIM:

«Elsquiperraódelsseuscàrrecs,professionsooficistinguinnotíciadequalquedelictepúblic,

estanobligatsadenunciar-hoimmediatamentalMinisteriFiscal,alTribunalcompetent,aljutge

d’instrucciói,sinon’hiha,almunicipaloalfuncionaridepoliciamésproperalllocsiestracta

d’úndelicteflagrant».

Lesnotificacionspodenpresentar-seenpersona,pertelèfon,opercorreuelectrònic,enelsllocs,dies

ihorarisquefigurenacontinuació.

Taula11Informació sobre on presentar la notificació

Via de presentació

de la notificació

On presentar la notificació Dies i horaris d’atenció

En persona ÀreadeGentGran

InstitutMallorquíd’AfersSocials(IMAS)

ConselldeMallorca

C/delGeneralRiera,115

07010Palma

Dedillunsadivendres,

de8ha15h

Per telèfon ÀreadeGentGran

Telèfon:971763325


de8ha15h

Per correu electrònic ServeideProtecciódelMajor

Correu:

[email protected]


de8ha15h

Siperraonsd’urgèncialanotificacióesfaenundiafestiuonolaborableoforadel’horariabansasse-

nyalat,calutilitzareltelèfon 112engeneraliel 016 encasdeviolènciamasclista.

7.3.2. Recollida d’informació del cas

Elpersonalprofessionalencarregatd’atendrelesnotificacionshaderecopilartotalainformaciópossible

delcasnotificat.

Aquestinstrumentderecollidad’informacióesposaadisposiciódelsserveiscomunitarisquepuguin

detectarcasos(serveissanitaris,serveissocials,serveisjurídics,forcesdeseguretat,etc.),perquèpu-

guin complimentar-ho i fer-ho arribar al servei mitjançant web, correu electrònic o en persona. Si el

personalprofessional(metgeotreballadorsocial)tambéhaempratuninstrumentdecribratge(l’EASIo

lesEDMAS),tambéhohad’adjuntaralfulldenotificació,aixícomqualsevolaltretipusdedocumento

d’informacióqueconsiderirellevant.

Silapersonaquenotifica(professionalonoprofessional)hofaenpersonaopertelèfonsensehaver

emplenatelfulldenotificació,elpersonalprofessionalreculllainformaciónecessàriail’emplenaenel

momentdeferlanotificació.

44

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

7.3.3. Determinar si el cas notificat és competència del servei

Unavegadarebudalanotificacióirecopiladalainformaciódelcas,elpersonalprofessionalhadedeter-

minarsielcasnotificatéscompetènciaonodelservei.Unavegadapresaladecisió,s’enregistraenel

fulldevaloraciódelanotificacióquefiguraenl’Annex2.

Esconsiderencasosquehandeseratesospelservei,elsquereuneixenlescaracterístiquessegüents:

1. Lanotificaciófareferènciaaunapossiblevíctimad’unaovàriestipologiesdemaltractamentdo-

mèstic(maltractamentfísic,negligència,abússexual,maltractamentemocional,explotacióeco-

nòmica,abandó)od’autonegligència.

2. LanotificaciófareferènciaaunapossiblevíctimaresidentenalgunmunicipideMallorca.

3. Lanotificaciófareferènciaaunapossiblevíctimaambunaedatde65anysomésoaunapossible

víctimade55anysomésqueésconsideradaunapersonaadultavulnerable.Lespersonesadul-

tesvulnerablessónaquellesquetenenunescondicionsmentals,físiquesoemocionalsqueels

dificultenpoderatendrelesnecessitatspròpiessenseajudaipoderprotegir-seadequadament

davantsituacionsdemaltractament.

Encasdedubte,esconsideraqueelcaséscompetènciadelservei.

Sielpersonalprofessionalconsideraqueelcasnoéscompetènciadelservei,had’informarlapersona

quehafetlanotificaciódelesraonsquejustifiquenlaconsideració,hadeferlesderivacionsquees

considerennecessàriesihad’arxivarelcas.

7.3.4. Priorització de la resposta

Elpersonalprofessionalencarregatd’atendrelesnotificacionséselquedeterminalaprioritatambla

quals’had’encetarlafasedevaloraciódelscasosadmesospelservei.S’estableixendosnivellsdepri-

oritat,ambelscriterisiterminissegüents,periniciarlafasedevaloraciódelcas.

Nivell de prioritat 1. Lafasedevaloraciódelcascomençaen24hores,sielcascompleixalgundels

criterissegüents:

• Potexistirunriscimminentperalasalutoperalaseguretatdelapossiblevíctimaolavíctima

necessitaatenciómèdicaopsicològicadeformaimmediata.

• Lapossiblevíctimamostradanysgreusenlasevasalutoenelfuncionamentacausad’uninci-

dentactual.

• Ésuncasdesospitad’abússexual.

• Ésuncasdesospitad’explotacióeconòmicaiaquestaexplotacióhasuposatquelavíctimano

disposad’unaalimentació,d’unrefugi i/odelasupervisióquenecessitaohihaelriscdeper-

dre-hoenelsproperscincdies.

• Lapossiblevíctimanecessitacuresiatenciócontinuadales24horesdeldiaiactualmentnodis-

posad’aquestes.

• La possible víctima està actualment reclosa injustificadament o ho ha estat durant un període

perllongat.

Nivell de prioritat 2. Lafasedevaloraciódelcascomençaen72hores(tenintencompteelsdieshàbils)

sielcascompleixalgunsdelscriterissegüents:

• Noexisteixunriscimminentperalasalutoperalaseguretatdelavíctima,perquèactualment

estrobaenunentornprotectorqueligaranteixlaseguretat,almenys,finsal’inicidelafasede

valoraciódelcas.


45

• Lapossiblevíctimahapatitdanysgreusenl’estatdesalutifuncionament,sibéaraestrobaenun

entornprotegitqueligaranteixl’atencióilaseguretat,almenys,finsal’inicidelafasedevaloració

delcas.

• Ésuncasdesospitad’explotacióeconòmica,peròelsdoblers,lespropietats,elsdocuments,etc.

noespodenemprardemaneraincorrectaoil·legal,almenys,finsal’inicidelafasedevaloració

delcas.

Quannosiguipossibledeterminarelnivelldeprioritatd’uncas,seliassignaelnivelldeprioritat1.

Ladecisiórespectedelnivelldeprioritatassignatalcass’enregistraalfulldevaloraciódelanotificació

quetrobareuenl’Annex2.

Éspossiblequeelpersonalprofessionalqueaténlanotificació,alavistadelescaracterístiquesdelcas

notificat,i independentementdelnivelldeprioritatestablert,considerinecessariferqualquetipusde

derivacióoposar-seencontacteambaltresserveis.Aquestesaccionss’hand’enregistrarenelfullde

valoraciódelanotificació(Annex2).

46

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Figura 3 . Procés de detecció i notificació

Detecció i notificació de casosDocumentsderegistre,annex2

DeteccióComunitatiprofessionalsdetotselsàmbits

NotificacióTaula11.(pàg.43)

Deternimar si és competència del servei:• Maltractamentdomèstico

autonegligència• ResidentaMallorca• Personavulnerablede55anysomés• 65anysomés

Nivell de prioritat 2:• Nohihariscimminent• Hapatitdanysgreus,peròestroba

protegida• Explotacióeconòmica

Nivell de prioritat 1:• Riscimminent• Danysgreus• Sospitaabússexual• Explotacióeconòmicainotéper

alesnecessitatsbàsiques• Nodisposadelescuresque

necessitales24h.• Reclosainjustificadament

Arxivarjustificariderivar.

La fase de valoració ha de començar en 24h.

La fase de valoració ha de començar en 72h.

Prioritzar la resposta

Recollida d’informació

SI NO


47

8. Fase de valoració del cas

48

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

8. Fase de valoració del cas8.1. ObjectiusTalcoms’haindicatabans,lavaloraciódelcascomençaen24horesoen72hores(tenintencompteels

dieshàbils),segonselnivelldeprioritatestablertalrebrelanotificació.Enaquestaelpersonalprofessi-

onalesfixaelsobjectiussegüents:

1. Avaluarlaseguretatdelapersonausuàriai,sical,establirunpladeseguretat.

2. Confirmarquelasituacióproduïdaésuncasdemaltractamentdomèsticod’autonegligència.

3. Duratermeunavaloracióorientadaalaintervenció.

8.2. Procediment generalAquestafasedevaloraciódelcastéunaduradamàximaaproximadade20diesperalaconsecuciódels

tresobjectiusestablertsenl’apartatanterior.

Perpoderfer-la,elpersonalprofessionalhadedisposardelconsentimentinformatdelapersonares-

pecte de la qual s’ha fet la notificació, que firma el document Consentiment de la persona usuària/

representantlegalalafasedevaloraciódelcas(Annex3).

Siésnecessari,elpersonalprofessionalcontactaamblapersonaquenotificaelcas,persipotaportar

mésinformació.

Acontinuació,esposaencontacteamblapossiblevíctimaperfixarunaentrevistaambella,perassa-

bentar-ladelanotificacióisol·licitar-lielconsentimentinformat.Peraixò,liexpliquenelsobjectiusiel

procedimentaseguir.Aquestatrobadaialtrespossiblestrobadestenenllocsenselapresènciad’altres

persones,pergarantirlaintimitatilaconfidencialitat.Unavegadaobtingutelconsentimentinformat,es

continuaamblaconsecuciódelsobjectiusd’aquestafase,seguintl’ordreanterioriatenentlesindicaci-

onsqueesfanmésendavantencadaund’aquests.Si,unavegadainformada,lapersonagranoadulta

vulnerablenodonaelconsentiment,elpersonalprofessionalliofereix,almenys,lapossibilitatdevalorar

laseguretati,sifafalta,establirunpladeseguretat.Enunperíodedequinzedies,estornaacontactar

amblapersonai,siescau,estraslladalasituacióaljutjat.

Silapersonagranoadultavulnerablenodisposadelacompetèncianecessàriaperdonarelseucon-

sentimentinformat,sesol·licitaaquestconsentimentalapersonarepresentantlegal,quefirmaeldo-

cumentConsentimentdelapersonausuària/representantlegalalafasedevaloraciódelcas(Annex3).

Sielpersonalprofessionalpresentadubtesdelacapacitatdelapersonaperdonarelseuconsentiment,

valorenlapossibilitatd’avaluar-la .

Lafasedevaloracióimplicalarecollidademoltainformació,quecalquesiguifiableicontrastada.A

mésamés,s’hadefergarantintsemprelaconfidencialitatilaprivacitatalespersonesinformants.D’altra

banda,éspossiblequeelpersonalprofessionalqueestàvalorantelcashagidecoordinar-seambaltres

professionalsd’altresserveisqueestaninvestigantelcas,comsónelscossosdeseguretat.

Igualment,ésimportantqueelsprofessionals,siescau,prenguinmesurespergarantirlapròpiasegu-

retatdavantdecasosquepuguiconsiderard’especialriscperaells.

Eneldesenvolupamentdetotelprocésquesuposalafasedevaloraciódelcas,elpersonalprofessio-

nalrecopilaigeneratipusdedocumentsdiversos(informes,provespsicològiques,autoritzacions,etc.)

quecustodiaiadjuntaal’expedientdelcas.


49

8.3. Avaluació de la seguretat i elaboració de pla de seguretat

8.3.1. Què s’ha d’avaluar

Estractadevalorarelperillenquèestrobaenaquestmomentlapersonagranoadultavulnerablede

patirunperjudicigreuosilasevavidaestàenperill.Perferaquestavaloracióelpersonalprofessional

hadeconsiderarsihihapresentunoalgunsdelsfactorsques’exposenacontinuaciórelacionatsamb

lapersonaiambelseuentorn.

Personagranoadultavulnerable

• Presènciadelesionsfísiquesoconsideracióplausiblequese’npodenproduir,segonslainforma-

ciódisponible.

• Sesospitad’explotacióeconòmica.

• Lesexplicacionsaportadesperlapersonarespectedeleslesionssónqüestionablesoinconsis-

tentsenrelacióambeltipusdelesióilescaracterístiquesdelalesióindiquenquelapersonagran

oadultavulnerablepotestarenperill.

• S’hanproduïtepisodisprevisdemaltractamentod’autonegligènciaquesuggereixenquelaper-

sonagranoadultavulnerablepotestarenunasituaciódeperill.

• Sesospitad’abusossexuals.

• Noéspossibleaccedirocontactaramblapersonagranoadultavulnerable.

• Lapersonagranoadultavulnerablenosatisfàonopotsatisferlesnecessitatsactualsdesegure-

tat,supervisió,atenciófísica,alimentació,higiene,roba,refugii/oatenciómèdicaosalutmental.

• Lescondicionsenquèviulapersonagranoadultavulnerablesónperillosesiactualmentamena-

cenlasaluti/oseguretat.

• Elconsumactualdesubstànciesdelapersonagranoadultavulnerablepotafectarseriosament

lasevacapacitatpertenircuradesimateixaoprotegir-se.

• Lapersonagranoadultavulnerabletépordetornaracasevaod’estartotasola.

• Lapersonagranoadultavulnerableésincapaçdedefensar-se(perdeterioramentcognitiui/o

mancad’autonomia).

• Lapersonagranoadultavulnerablefapalesaunaangoixaounadesorientaciómentaloemocio-

nalsignificativaquesuggereixqueésunperillperaellamateixaoperalsaltres.

• Riscdesuïcidi(desitjos,ideacionsointentsprevisdesuïcidi)delapersonagranoadultavulnerable.

• Qualsevol condició que representa una amenaça actual de perjudici greu que no figura en els

puntsanteriors.

Entorndelapersonagranoadultavulnerable:

• Lespersonesdel’entornnosóncapacesdeprotegirlapersonagranoadultavulnerabledelgreu

perjudiciodel’amenaçadedanygreuquepotproduir-se.

• Lesexplicacionsesmentadesperlapersonacuidadoraoperlespersonesdel’entorndelaper-

sonagranoadultavulnerablerespectedeleslesionssónqüestionablesoinconsistentsambel

tipusdelesióilescaracterístiquesdelalesióindiquenquelapersonagranoadultavulnerable

potestarenperill.

• Lapersonacuidadoraoalgunadel’entorndificultal’accésoelcontacteamblapersonagrano

adultavulnerable.

50

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

• Ningúdel’entorndelapersonagranoadultavulnerablenosatisfàonopotsatisferlessevesne-

cessitatsactualsdeseguretat,supervisió,curafísica,alimentació,higiene,roba,refugii/oatenció

mèdicaosalutmental.

• Elconsumactualdesubstànciesdelapersonacuidadoraodel’entornpotafectarseriosamentla

capacitatpertenircuraoprotegirlapersonagranoadultavulnerable.

• Lapresumptapersonamaltractadorapateixmalaltiamentalgreu.

• Lapresumptapersonamaltractadoratéarmesalseuabast.

• Lapresumptapersonamaltractadorapresentamancadecontrold’impulsos.

• Qualsevol condició que representa una amenaça actual de perjudici greu que no figura en els

puntsanteriors.

8.3.2. Instruments d’avaluació del nivell de seguretat

L’avaluaciódelaseguretathadefer-seal’inicidelafasedevaloraciódelcas,enelprimercontacte

personalqueesmantéamblapersonagranoadultavulnerable.Enaquestcas,elpersonalprofessional

considera la presència dels factors esmentats abans, emplenant el Full devaloració de la seguretat

(Annex 3). Per poder emplenar aquest instrument cal disposar d’informació respecte del cas, que es

potobtenirmitjançantlainformacióproporcionadaperlapersonaquehafetlanotificacióoperaltres

mitjans,compotserl’obtingudaenelprimercontacteamblapersonagranoadultavulnerableal’en-

trevistaiperl’observaciódelcontextvital.Elpersonalprofessionalpotemprarperaaquestafinalitatel

Guiód’entrevistaamblapersonausuàriail’observaciódel’entorn(Annex3).

8.3.3. Pla de seguretat

Unpladeseguretatésunplad’accióperajudarqualcúaprotegir-sedavantl’abús.Incloulespasses

adonarperpoderfugird’unasituaciódemaltractament.Sibéunpladeseguretatnogaranteixquees

puguievitarelmaltractament,potapoderarlapersonagranoadultavulnerableireduirl’estrèsolapor

davantlapossibilitatqueaquestesprodueixi.

Sempreques’hagivaloratquelapersonagranoadultavulnerableestrobaenunasituaciódeperilli

simostralacompetènciacognitivasuficient,seliproposafixarambellaunpladeseguretat,tantsiha

donatelconsentimentperferlavaloració,comsis’hanegatadonar-lo.Enaquestasegonasituació,si

accedeixafixarunpladeseguretat,s’acordaambellalamaneraieltempsdeseguimentd’aquestpla,

delamateixamaneraqueesfaambaquellespersonesquehandonatelconsentimentperalafasede

valoració.

Silapersonagranoadultavulnerableestrobaenunasituaciódeperillinodisposadecompetència

cognitivasuficient,esfixaamblapersonarepresentantlegalelpladeseguretati/oesprenenlesmesu-

res(legals,socials,etc.)queelpersonalprofessionalconsideraadequadesperalaprotecció.

Elpladeseguretatpotadoptardiferentsmesuresdirigidesagarantirlaseguretatactualdelapersona

granoadultavulnerable.Acontinuació,s’esmentenalgunesmesuresquepodenemprar-seperestablir

unpladeseguretat,enfunciódelescaracterístiquesinecessitatsdecadacas.

Mesures legals

• Denúnciadelsfets

• Ordresdeprotecciódelesvíctimes

• Comunicaciódelapresumpteincapacitat

• Comunicaciódeguardadefet


51

• Comunicaciód’incomplimentdelespersonesrepresentantslegals(tutores,cuidadores…)

• Peticiód’ingrésinvoluntari

• Sol·licituddemesurescautelars:

a) Prohibiciód’anarallocsconcrets

b) Prohibicióderesidirenunllocozonadeterminada

c) Prohibiciód’apropar-sealavíctimaodecomunicar-seambellaperqualsevolmitjà

d) Bloqueigdelscomptesbancarisdelapossiblevíctima

e) Ordreperquèlapresumptapersonamaltractadoranodisposidelsbénsdelavíctima

f) Suspensióorevocaciód’unpodernotarial

g) Requerimentalesentitatsbancàriesperquèaportinextractesdecomptespercomprovarels

movimentsbancaris

h) Adopciódemesuresdeprotecciódelpatrimoni

Altres mesures de protecció

• Dotarlapersonad’untelèfondefàcilmaneigi/oserveideteleassistència.

• Siestrobaadient,oferirunSAD,perquèhihagiunasupervisió.

• Identificarlesxarxesdesuport(familiarsiamistatsquepodenajudar).

• Proporcionaralapersonaunallistadenúmerosdetelèfondelsserveisquepotnecessitarencas

demaltractament.

• Dotarlapersonad’informacióquepotresultar-lid’ajudaperpoderfugird’unasituaciód’abúsode

maltractamentipersaberonespotadreçar.

• Revisaramblapersonalaidoneïtatdequipotaccediralsseuscomptesbancaris.Siésnecessari,

obriruncomptebancariindependent.

• Orientarlapersonaperquè,encasd’haverdefugirdeldomicili,tinguipreparadesenunllocsegur

iaccessiblelescosessegüents:

a) Documentacióoriginalocòpia(DNI,targetasanitària,llibretad’estalvis…)

b) Roba

c) Medicacióhabitual

d) Doblers/targetesdecrèdit

e) Clausdeldomicili

• Contactar,sical,ambelserveid’emergències(112,016)i/oelscossosdeseguretat(091,092,062).

• Valorarelpossibleingrésd’urgènciasocial,comamesuraprovisional,enuncentresanitari,social

osociosanitari.

• Contactarambelsserveissocialscorresponents.

• Lapossiblevíctimaabandonavoluntàriamentcaseva.

• Lasuposadapersonamaltractadoraabandonalallaronconviuamblapossiblevíctima.

• Concretarcitesperpoderferunseguimentdelcas.

• Tramitarpossiblesmesureseconòmiques(RESOGA,RMI,PNC...).

• Altresmesuresdeproteccióqueestrobennecessàries.

Elpersonalprofessionalacordaamblespersonesinteressadeslesmesuresaimplementarilesdates

enlesqualsespreveuferunseguimentdelpla,peravaluar-nel’eficàciaid’introduir-hielscanvisne-

cessaris.

52

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

El pla de seguretat acordat es recull en el Full de registre de la fase devaloració del cas (Annex 3).

Esposaimmediatamentenmarxaielseuseguimenttambéquedareflectitenaquestfullderegistre.

8.3.4. Resultats sobre l’avaluació de la seguretat

Ladecisiódelpersonalprofessionalrespectedequinéselresultatdelavaloraciódelaseguretates

fonamentaenlapresènciad’algundelsfactorsindicatiusdeperillidel’acceptacióperexecutarlesme-

suresplantejadesenelpladeseguretat.

Tenintencompteaquestesduesdimensions,elpersonalprofessionalclassificacadacasenalgunade

lescategoriessegüentsihoreflecteixenelFullderegistredelafasedevaloraciódelcas(Annex3).

• Cassegur.Nos’haidentificatcapdelsfactorsindicatiusdeperillositatalafasedevaloració,per

laqualcosaesconsideraquenohihaactualmentunasituaciódeperillperalapersonagrano

adultavulnerableinoésnecessariunpladeseguretat.Presaaquestadecisió,escontinuaambla

consecuciódel’objectiusegüentdelafasedevaloraciódelcas.

• Seguretatcondicionadaalpladeseguretat.Enelmomentdeferlavaloraciós’haidentificatuno

mésdelsfactorsdeperillositatis’hafixatunpladeseguretatques’activaimmediatamentidel

qualesfaseguimentiescontinuaambl’objectiusegüentdelafasedevaloració.

• Casnosegur.Enelmomentdeferlavaloraciós’haidentificatunomésdelsfactorsdeperillositati

lapersonagranoadultavulnerablerebutjaelpladeseguretatonopotdonar-neelconsentiment.

Silapersonaquerebutjaelpladeseguretattélacompetèncianecessàriaperprendreaquesta

decisió,seliofereixferunseguimentpersicanviad’opinióielpersonalprofessionaldesenvolupa

lesaccionsaquèestàlegalmentobligat.D’unabanda,silapersonaquerebutjaelpladesegure-

tatnotélacompetèncianecessàriaperprendreaquestadecisióoelsprofessionalssospitenque

nodisposad’aquesta,esposenencontacteamblapersonarepresentantlegalperacordar-hiel

pladeprotecciói/oarticularlesmesures(socials,legals,etc.)queconsiderenmésadequadesen

cadacas.D’unaaltrabanda,sesegueixambl’objectiusegüentdelafasedevaloració.

8.4. Confirmació de la situació de maltractament domèstic o d’autonegligència

8.4.1. Què s’ha d’avaluar

Lapresènciad’indicadorsdelsdiferentstipusdemaltractamentsespecificatsenelsapartatsanteriors

d’aquestdocumentpermetajudarelpersonalprofessionalavalorarsis’hanproduïtonosituacions

demaltractamentdomèstic,dequintipusiquielshainfringit;osiestrobenonoenuncasd’autone-

gligència.

Eltempsprevistperconfirmarlapresènciademaltractamentdomèsticod’autonegligènciaésd’aproxi-

madamentdeu dies,comamàxim,desdel’inicidelafasedevaloraciódelcas.

8.4.2. Instruments d’avaluació

Elsinstrumentsempratsperrecollirinformaciófiableicontrastadaquepermetalpersonalprofessional

confirmarodescartarsiestrobendavantd’unasituaciódemaltractamentdomèsticod’autonegligència

sónfonamentalmentelssegüents:

• Entrevistaamblapersonaquehafetlanotificació

• Entrevistaalapossiblevíctima


53

• Visitaaldomicilidelapossiblevíctimaiobservaciódelescondicionsdelallar

• Entrevistaalasuposadapersonamaltractadora

• Entrevistaapersonespròximes(familiars,amistats,veïns,etc.)

• Entrevistesi/oinformesdeprofessionals:

a) Documentaciódepoliciaijutjats(denúnciespresentades…)

b) Documentació,encasdepossibleabúseconòmic(movimentsbancaris,registredepropietat,

còpiadeladeclaraciód’hisenda,podersnotarials…)

c) Informemèdic

d) Informesocial

e) Expedientsprevispermaltractamentoautonegligència

• Recopilar,siéspossible,altreselementsquepodenaportarinformacióútilperesbrinarsiestracta

d’unasituaciódemaltractamentdomèsticod’autonegligència.

a) Ferfotografiesquepodendocumentarelcas.

b) Recollirelementsfísicsquepodenaportarinformació.

Perplanificarl’entrevistaalapossiblevíctimaielsindicadorsquepodenserobservats,elpersonalpro-

fessionalpotemprarelGuiód’entrevistaamblapersonausuàriaiobservaciódelseuentorn(Annex3).

Enelcasdel’entrevistaamblasuposadapersonamaltractadora,potemplenarelGuiód’entrevistaala

personasospitosademaltractar(Annex3).

Toteslesaccionsfetesperrecollirinformació,lespersonesamblesqualsesferenilesdatesd’aquestes

s’enregistrenenelFullderegistredelafasedevaloraciódelcas(Annex3).

8.4.3. Decisions preses per professionals

Unavegadarecollidaianalitzadalainformació,elpersonalprofessionalpotarribaraunadelesconclu-

sionssegüentsques’indiquenenelFullderegistredelafasedevaloraciódelcas(Annex3):

• Cas confirmat. Poden considerar trobar-se davant d’un cas de maltractament domèstic o d’au-

tonegligència.Encasdeconfirmar-selessospites,elpersonalprofessionalfaunavaloraciódirigi-

daaobtenirlainformaciónecessàriaquelipermetiintervenirenelcas.

• Casnoconfirmat.Sidesprésd’analitzarlainformaciórecollida,elpersonalprofessionalconclou

quenoestàdavantuncasdemaltractamentdomèsticod’autonegligència,tancaelcasiencas

d’haverdetectatpossiblesproblemesonecessitatssenseatendredelapersonarespectedela

qualesfalanotificació,informadelspossiblesrecursosiserveisquenecessita,aellaialaseva

família,ifalesderivacionscorresponents.

• Casincert.Éspossibleque,superateltempsprevistperconfirmarlasospita,elpersonalprofes-

sionalconsideriquenotélacertesad’haver-seproduïtonounasituaciódemaltractament.En

aquestcas,escontinuaamblafasedevaloracióiesrecullmésinformacióperpoderdeterminar

siesconfirmenonolessospites.

8.5. Valoració orientada a la intervenció8.5.1. Què s’ha d’avaluar

Lavaloració orientada a la intervenció pretén recollir informació que orienti les intervencions que es

plantegenenelplad’intervenció.Suposaunarecollidad’informaciórespectedelesnecessitats i les

fortalesespresentsencadacas.Elpersonalprofessionalrecullianalitzainformacionsrelacionadesamb

elsimplicatsenlessituacionsdemaltractamentdomèsticid’autonegligènciaidelseuentorn.

54

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Acontinuaciós’indiquenelsaspectesprincipalsavalorar:

a) En relació amb la persona que ha sofert maltractament domèstic o és autonegligent

Valoraciódel’estatdesalutidel’atenciósanitàriarebuda:

• Salutfísica

• Adequaciódelsserveissanitarisrebuts

Valoraciópsicològica:

• Funcionamentcognitiu

• Salutmental

• Abúsd’alcoholi/odedrogues

Valoraciófuncional:

• Limitacionsicapacitatsfuncionals

Valoraciódel’entorn:

• Condicionsd’habitabilitat,d’higieneideseguretatdelallar

Valoracióderecursoseconòmics:

• Recursoseconòmicssuficients

• Gestióadequadadelsrecursoseconòmics

Valoraciósociofamiliar:

• Relacionsambaltresmembresdelallar

• Qualitatisuficiènciadelsuportrebutperfamiliarsialtrespersonesproperes

b) En relació amb la persona sospitosa de maltractar

Valoraciódel’estatdesalutidel’atenciósanitàriarebuda:

• Salutfísica

• Adequaciódelsserveissanitarisrebuts

Valoraciópsicològica:

• Funcionamentcognitiu

• Salutmental

• Abúsd’alcoholi/odedrogues

Valoraciófuncional:

• Limitacionsicapacitatsfuncionals

Valoraciódelsrecursoseconòmics:

• Recursoseconòmicssuficients

Valoraciósociofamiliar:

• Relacionsambaltresmembresdelallar


55

• Qualitatdelsuportrebutperfamiliarsialtrespersonesproperes

• Estrèsenlacura

Enelscasosd’autonegligèncianocalferlavaloraciódelsaspectesrecollitsenl’apartatb.Siestracta

d’uncasdemaltractamentdomèstic,pothavermésd’unapersonaqueexerceixielmaltractamentical

recollirinformaciódecadaunad’elles.

Eltempsprevistperferaquestavaloracióésde20dies,comamàxim,desdel’inicidelafasedevalo-

raciódelcas.

8.5.2. Instruments d’avaluació

Potdonar-sequeelpersonalprofessionaljaconeguipartdelesinformacionssol·licitadesenlavaloració

orientadaalaintervenció,perquèlesharecollidesianalitzadespervalorarlaseguretatdelapersona

granoadultavulnerableoperconfirmarsis’havienproduïtcomportamentsautonegligentsomaltracta-

mentdomèstic;emperò,potserquenecessitiampliarelconeixementdelesnecessitatsifortalesesde

cadacasitornaraentrevistar-seamblespersonesimplicadesoambaltresinformants(professionalso

personespròximes).Acontinuacióesproposaunallistad’instrumentsperalarecollidad’informació,per

valorarelsaspectesassenyalats,encaraque,segonslescaracterístiquesdecadacas,potsernecessari

substituir-hiinstrumentsoafegir-ned’altres.

56

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Taula12.Instruments de recollida informació sobre la persona que ha sofert maltractament domèstic o autonegligència

Valoració de l’estat de salut i de l’atenció sanitària rebuda

Salut física • Informedesalut

• QüestionaridesalutgeneralGoldberg(GHQ12)(SánchezLópeziDresh,2007)

• Comunicatdelesions(sin’hiha)

Adequació dels serveis sanitaris rebuts

• Informessocials

• Informesmèdics

• Entrevista

Valoració psicològica

Funcionament cognitiu • Qüestionariportàtilbreudel’estatmental,TestPfeiffer(Martínezetal.,2001)

• Mini-ExamenCognoscitiu(LópeziMartí,2011)

Salut mental • EscaladedepressiógeriàtricaYesavage(GDS-15)(CruzJentoft,2001)

• InventaridedepressiódeBeck-II(BDI-II)(Sanz,2003)

• EscalaColumbiaperavaluarelriscdesuïcidi(CSSRS)(García-Portilla,2016)

• Informesmèdics

Abús d’alcohol i/o de drogues

• Informesmèdics

• Entrevista

• Qüestionarid’identificaciódelstrastornsrelacionatsambelconsumd’alcohol(AUDIT.OMS,2001)

Valoració funcional

Limitacions i capacitats funcionals

• ÍndexdeBarthel(MahoneyiBarthel,1965)

• Qüestionaridevaloraciód’activitatsinstrumentalsdelavidadiària(VIDA)(MartiniQuintana,2011)

Valoració de l’entorn

Condicions d’habitabilitat, d’higiene i de seguretat de la llar

• Observacióeneltranscursdelavisitadomiciliària

Valoració de recursos econòmics

Recursos econòmics suficients

• Extractedelsdarrerssismesosdelscomptesbancaris

• Còpiadelregistredelapropietat.Còpiadeladeclaraciód’hisenda

• Podersnotarials

• Entrevista

Gestió adequada dels recursos econòmics


• Còpiadelregistredelapropietat.Còpiadeladeclaraciód’hisenda

• Podersnotarials

Valoració sociofamiliar

Relacions amb altres membres de la llar

• Genogramaiecograma

• EscalaGijóndevaloraciósocialdelagentgran(Garcíaetal.,1999)

• Informesocial

Qualitat i suficiència del suport rebut per familiars i altres persones properes


• EscalaGijóndevaloraciósocialdelagentgran(Garcíaetal.,1999)

• Informesocial


57

Taula13.Instruments de recollida d’informació respecte de la persona sobre la qual hi ha sospites de maltractar

Valoració de l’estat

de salut i de l’atenció

sanitària rebuda

Salut física • Informemèdicdelapersona

• QüestionaridesalutgeneralGoldberg(GHQ12)(SánchezLópeziDresh,2007)

Adequació dels serveis sanitaris rebuts

• Informessocials

• Informesmèdics

• Entrevista

Valoració psicològica Funcionament cognitiu

• Qüestionariportàtilbreudel’estatmental.TestPfeiffer(Martínezetal.,2001)

• Mini-ExamenCognoscitiu(LópeziMartí,2011)

Salut mental • EscaladedepressiógeriàtricaYesavage(GDS-15)(CruzJentoft,2001)

• InventaridedepressiódeBeck-II(BDI-II)(Sanz,2003)

• Cribratged’ansietat-depressió(EscalaGold-berg)

• Informesmèdics

Abús d’alcohol i/o de drogues

• Informesmèdics

• Entrevista

• Qüestionarid’identificaciódelstrastornsrelacionatsambelconsumd’alcohol(AUDIT.OMS,2001)

Valoració funcional Limitacions i capacitats funcionals

• ÍndexdeBarthel(MahoneyiBarthel,1965)

• Qüestionaridevaloraciód’activitatsinstrumentalsdelavidadiària(VIDA)(MartiniQuintana,2011)

Valoració dels

recursos econòmics

Recursos econòmics suficients


• Còpiadelregistredelapropietat

• Còpiadeladeclaraciód’hisenda

• Podersnotarials

• Entrevista

Gestió adequada dels recursos econòmics


• Còpiadelregistredelapropietat

• Còpiadeladeclaraciód’hisenda

• Podersnotarials

• Sentències/ordresd’incapacitació

Valoració sociofamiliar Relacions amb altres membres de la llar


• Informesocial

Qualitat i suficiència del suport rebut per familiars i altres persones properes


• Informesocial

Estrès de la persona curadora

• EscaladesobrecàrregadelcuradordeZarit(Martínetal.,1996)

58

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Perplanificarlesentrevistesielsindicadorsques’hand’observar,elpersonalprofessionalpotseguirel

Guiód’entrevistaamblapersonausuàriaiobservaciódelseuentorn(Annex3)ielGuiód’entrevistaala

personasospitosademaltractar(Annex3).

El personal professional reflecteix en el Full de registre de la fase devaloració del cas (Annex 3) les

activitatsfetesielsresultatsobtingutsenaquestavaloració.Aixímateix,enl’Annex3podeutrobarels

modelsd’algunadelesprovesindicades.

8.5.3. Conclusions de l’avaluació orientada a la intervenció

Elpersonalprofessionalanalitzatotalainformaciórecollidaiestableixlesconclusionsrespectedeles

necessitatsifortalesesdetectadesicomconsideraquehad’orientar-selaintervenció(objectius,tipus

d’intervencions sol·licitades, serveis i recursos a activar, factors que poden dificultar o facilitar les in-

tervencions…).Aquestesconclusionss’enregistrenenelFullderegistredelafasedevaloraciódelcas

(Annex3).

Fase de valoracióFullderegistre,annex3

1) Avaluar la seguretat de la persona usuària i, si cal, establir un pla de seguretat

2) Confirmar que la situació produïda és un cas de maltractament domèstic o d’autonegligència

3) Valoració orientada a la intervenció. Finalitzalafasedevaloració.

Cas segurNoescalelpla

deseguretat

Cas confirmat Cas no confirmat

Tancamenti,siésnecessari,derivararecursos

Cas incert

Escontinuaamblafasedevaloració

Seguretat condicionada al pla de seguretat

Hihaperilliconsentimentfirmat

Cas no segurHihaperill,perònoconsentimentfirmat

Fase d’avaluació

Avaluaciócontínuaiintegralduranttotelprocés.Guionsderecollida,annex6.

Figura 4: Procés de valoració

59

9. Fase d’intervenció

60

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

9. Fase d’intervenció9.1. Objectius Elsobjectiusdelpersonalprofessionalenaquestafasesónelssegüents:

1. Dissenyar,implementariavaluaramblapersonagranoadultavulnerablei/olasevarepresentant

legalunplapersonalitzatd’actuació,queligaranteixilaseguretat,l’autonomiailaqualitatdevida.

2. Executarlesintervencionsiactuacionsquecorresponguin,segonselplad’actuació,icoordinari

supervisarlesfetesperaltresprogrames,serveisoinstitucions.

3. Fomentarlaparticipacióenl’execucióienelseguimentdelplad’actuaciódetoteslespersones

implicades.

Garantirlaqualitatdelesintervencionsiactuacionsfetesielrespectealsdretsdelapersonagrano

adultavulnerableidelarestadepersonesimplicadesenelplad’actuacióelaborat.

9.2. Procediment generalAquesta fase del protocol d’actuació davant el maltractament domèstic i l’autonegligència comença

unavegadaacabadalafasedevaloració.Enaquestafaseesvavalorarlaseguretatdelapersonamajor

odel’adultvulnerableisiesconsiderànecessari,esvaengegarunpladeseguretat.Tambéesvacon-

firmarlasituaciódemaltractamentsdomèsticsod’autonegligènciaiesvarecollirlainformacióqueva

aorientarlesactuacionsenaquestafased’intervenció.

Les intervencionsplanificades idesenvolupadesenaquestafase inclouen intervencions iactuacions

dirigidesalapersonagranoadultavulnerableialapersonamaltractadoraenelscasosdemaltracta-

mentdomèstic.S’estableixunplapersonalitzatd’actuaciócoordinatambelsserveissocials,elsserveis

desalut,elsserveisjurídicsideseguretat,quepotnecessitarlacoordinaciód’equipsinterdisciplinaris.

Començafentunprocésd’assessoramentalapersonagranoadultavulnerable,perquèvalorilaseva

situaciói,siésnecessari,esdesenvolupiunplad’autoproteccióiconeguielsrecursoslegalsisocials

alsqualspotaccedir.Siaccedeixaparticiparenelplapersonalitzatd’actuació,escoordinalaprestació

deserveiscomunitarisiespecialitzatsquepodenajudararesoldreelproblema.

Enelscasosdemaltractamentdomèstic,sis’acordaamblapersonagranoadultavulnerablequeés

necessariiaquestadonal’autoritzacióenlafasedevaloraciódelcasperquèescontactiamblapersona

sospitosademaltractar,començalaintervencióamblapersonamaltractadora.Tambés’iniciaunprocés

d’assessoramentperconèixercomvaloralasituació,esplanificaelprocésd’intervencióiesconnecta

ambserveiscomunitarisiespecialitzatsquepodenajudararesoldre-la.

Tenintpresentelsprincipisplantejatsenaquestprotocol(apartatpunt6),laintervencióvedeterminada

per la necessitat d’adaptar-nos a l’especificitat de cada cas i, segons el resultat del diagnòstic previ,

podem parlar de tres variables que condicionen les actuacions i intervencions fetes: la urgència i el

riscdiagnosticats,lacapacitatenlapresadedecisionsilavoluntatdelapersonadavantlasevasitu-

ació-problema.Caltenirpresentquelestresdimensionsestaninterrelacionadesicondicionen,sense

capdubte,lanostraintervenció,coms’observaenlafigurasegüent.


61

S’ofereix seguiment

Fase d’intervenció

UrgentActuacióeneltempsmenor

possible

No urgentTemporalitat

d’actuacióordinària

Accepta la intervencióConsentiment

delpla

No accepta la intervenció

No té capacitat

Incapacitada/noincapacitada

Té capacitat

A. Urgència i risc per a la seguretat

B. Capacitat de la persona per prendre

decisions

C. Voluntat de la persona

Figura 5 . Algorismes d’intervenció

A. Urgència i risc per a la seguretat

Elscasosgreussónaquellsenelsqualsesconsideraquelapersonapotpatirundanygreuoestàen

risclasevavida.Lavaloraciódelaseguretatesvaferenlafaseanterior,enelprimercontacteamb

lapersonamajorol’adultvulnerable,perlaqualcosapotserquejaescreésunpladeseguretatque

s’hauràanatexecutantirevisant.Elsresultatsdelanostravaloracióprèviadelaseguretat(cassegur,

nosegurocondicionatalpladeseguretat)hand’ajudar-nosavalorararalaurgènciadelcas.Enqual-

sevolcas,elriscenelqualespottrobaralgúnoésunavariableestàtica,atèsquepotanarcanvianta

mesuraquehofanaltresvariablesrelacionadesamblapròpiapersona,ambl’entorniamblesaccions

desenvolupadespelpersonalprofessional.Ésperaixò,ques’haderevisarlaseguretatconstantmenti,

enaquestafase,s’had’ajustarelpladeseguretat,siescau,oproposar-selaposadaenmarxad’unpla

deseguretatperapersonesquepodennecessitar-loenaquestmoment.

Enaquestadimensióesdiferenciemdosnivellsexistents:

A.1. Urgent.Enaquestcas,laintervencióesfaambelmenortempspossible,orientadaidirigidaala

seguretat,salutiprotecciódelapersonagran.

A.2. Nourgent.Enaquestcas,laintervencióesfadeformaordinàriaid’acordamblarestadedimen-

sionsqueestenenpresents.

B. Capacitat de la persona gran o adulta vulnerable i de la sospitosa de maltractar per prendre decisions

Enlavaloracióprèvias’hadedeterminatl’estatdelescapacitatscognitivesi/ol’estatdesalutmental

delapersonagranoadultavulnerableidelapersonasospitosademaltractar.Aixòésdeterminanten

relacióamblesactuacionsqueesfan.

Enaquestadimensió,tambécaldiferenciardosnivells,enfunciódelacapacitatd’aquestespersones

enlapresadedecisions:

B.1. Lapersonanotécapacitatperdecidir

62

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Enaquestcas,caltenirpresentdossubnivells,enrelacióambelseuestatanivelljurídic:

B.1.1.Lapersonaestàincapacitada.Enaquestcas,lapresadedecisionspassaaserresponsabilitat

de la persona representant legal designada pel jutge o jutgessa, mitjançant l’acte judicial i

l’acceptaciódelcàrrecperpartdelapersonatutorai/oentitattutelar,encaraquetambés’im-

plicasemprelapersonagranoadultavulnerableenlapresadedecisions,finsonhopermet

lasevacompetència.Elmateixocorrenelscasosdemaltractamentdomèstic,silapersona

sospitosademaltractartélimitadalacapacitatperalapresadedecisions.Encasdemaltrac-

tamentperpartdelapersonarepresentantlegal,s’hadecomunicarafiscalia,mitjançantel

modelcorresponent.

B.1.2.Lapersonanoestàincapacitada.Enaquestcas,calprioritzarlaprotecciólegali,enaquesta

adreça,informarfiscalia,periniciarunprocésd’incapacitació(ladimensiód’urgènciadetermina

siésnecessaridemanar-laperviad’urgènciaoordinària,osiésnecessarilapeticiódemesures

cautelars,aixícomsilaincapacitaciócalquesiaparcialocompleta,enbeneficidelamajorau-

tonomiaiautodeterminaciódelespersonesievitarl’abúsenelrecursaaquestprocediment).

Peraladerivacióafiscalias’empraeldocumentModeldederivacióafiscalia(Annex5).

B.2. Lapersonatécapacitatperdecidir

Davantaquestasituació,lesintervencionspreveuenlaterceradimensiódevoluntarietatdelapersona

granoadultavulnerable,comaguiaperestablirlesactuacionsconcretesencadacas.

C. Voluntat de la persona

La intervenció ve condicionada, inevitablement, per l’autodeterminació de la persona gran o adulta

vulnerableoperlasevarepresentantlegal,semprequeunjutgeojutgessanoordeniexpressamentel

contrari,enelcasqueaquestavoluntatposienrisclapersonagranoadultavulnerable.

Cal atendre que la persona gran o adultavulnerable potvariar la posició d’acceptació davant les di-

ferentsintervencions,perlaqualcosacalserflexiblesenlesintervencions,perpodervariarelplade

treballdemaneraàgilieficient,iadaptar-s’hi.

Talcomocorrenlesdimensionsanteriors,enaquestatambéesdiferenciendosnivells,quedeterminen

laintervenció:

C.1. Lapersonaacceptalaintervenció

L’acceptaciódelapersonagranoadultavulnerabledelaintervencióimplicasignarelplapersonalitzat

d’actuació que negocia l’equip d’intervenció amb ella i/o amb la seva representant legal. D’aquesta

forma,lapersonagranoadultavulnerablei,siescau,lasevarepresentantlegaldemostrenacordamb

totselselementsdelplad’actuacióiacordenpossiblesmodificacionsambelpersonalprofessional.Per

aixòsignenelConsentimentinformatalplapersonalitzatd’actuació(Annex5).Aquestplapreveutotes

lesàreesqueesconsiderennecessàries(legals,sanitàriesosociofamiliars).

C.2. Lapersonanoacceptalaintervenció

Davantaquestasituació,desprésd’esgotartoteslesmesuresdemediacióinegociaciódel’equipd’in-

tervenció,esfalafuncióbàsicad’informacióiassessoramentrespectedelasituació,delamaneramés

concretapossiblerespectedelasevasituació.Elpersonalprofessionalofereixferunseguimentpersila

personagranoadultavulnerableo,siescau,lasevarepresentantlegalcanviad’opinió.

Sielriscidentificatenverslapersonagranoadultavulnerableéselevat,l’equiphadevalorarlaneces-

sitatdecomunicaralesautoritatscompetentslanegativadelapersona.

Enelscasosdemaltractamentdomèstic,sielplad’actuaciópreveulaparticipaciódelapersonasos-

pitosa de maltractament, s’hi estableixen els acords oportuns i, si escau, se sol·licita el consentiment

informatdelasevarepresentantlegalamblasignaturadeldocumentConsentimentinformatalplaper-

sonalitzatd’actuació(Annex5).Sinoaccedeixaparticiparenlaintervenció,escontinuaambeldisseny

delplad’actuacióacordatamblapersonagranoadultavulnerable,fentlesadaptacionsques’acorden

comapertinents.


63

Elplapersonalitzatd’actuaciópreveuutilitzarserveislegals,personals,socialsisanitaris.Peracadacas

esnomenaunprofessionaldereferència,queéslapersonaresponsabledelacoordinaciódetotsels

participantsenelplad’actuacióidelseguimentidel’avaluaciód’aquestfinsqueelcasesresol.

9.3. Disseny del pla personalitzat d’actuació9.3.1. Continguts del pla d’actuació

Eldissenydelplapersonalitzatd’actuacióesreculleneldocumentPlapersonalitzatd’actuaciódel’An-

nex5.Elscontingutssónelssegüents:

• Número d’expedient

• Número d’arxiu

• Nom i llinatges del personal professional responsable del pla d’actuació

• Data d’inici de l’expedient

• Data de finalització del disseny del pla d’actuació

• Dades de la persona grano adulta vulnerable

• Dades de la persona representant legal. Si la persona gran o adulta vulnerable té representant

legal,sen’emplenenlesdadespersonals.

• Antecedents del cas.Sihihaintervencionsanteriorsambaquestcasfetespelservei,esfaunre-

sumdelesraonsperalaintervenció,lesactuacionsfetesielsmotiuspertancarelcas.

• Raons de la intervenció.Esdescriuendemaneraresumidalesdadesprincipalsdelanotificaciódel

casielsresultatsobtingutsenlafasedevaloraciódelcas.

• Intervencions i actuacions fetes abans del disseny del pla d’actuació.Sihanexistit,s’indiquenles

actuacionsfetesabansdeldissenydelplad’actuacióderivadesdelaurgènciadelcasodequal-

sevolaltracircumstància.

• Objectius del pla d’actuació acordats.S’indiquencadaundelsobjectiusacordatsquereflecteixenels

resultatsesperatsamblesintervencionsfetes.Aquestsobjectiusinclouenelsresultatsesperatsen

relacióamblapersonagranoadultavulnerable,lapersonasospitosademaltractaroelseuentorn.

• Intervencions i actuacions que es fan. S’indiquenlesintervencionsiactuacionsprevistesperacon-

seguir cada un dels objectius acordats en relació amb la persona gran o adultavulnerable, la

personasospitosademaltractaroelseuentorn.

• Data prevista per assolir els objectius.S’indicaladataprevistaperassolircadaundelsobjectius.

• Serveis i recursos implicats.S’indicacadaundelsserveisorecursosimplicatsenl’execuciódel

pla personalitzat d’actuació. Si la persona gran o adulta vulnerable o alguna del seu entorn

(cònjuge,fillofilla,veïnatoveïnada,etc.)faalgunadelesintervencionsoactuacionsprevistes,

tambés’indica.

• Responsables de les intervencions i actuacions.S’inclouelnomdelapersonaresponsabledecada

unadelesintervencionsiactuacions.Sis’acordaquealgunad’aquestesl’hadedurendavantla

personagranoadultavulnerableoalgúdelseuentorn(cònjuge,fillofilla,veïnatoveïnada,etc.),

tambés’had’indicar-neelnom.

• Acords i compromisos fixats.S’expliquenelsacordsicompromisosestablertsamblapersonagran

o adultavulnerable, amb la seva representant legal, amb la persona sospitosa de maltractar o

ambaltresdelseuentorn.

• Dates per fer el seguiment del pla personalitzat d’actuació amb les persones responsables de les

intervencions i actuacions fetes.S’indiquenlesdatesenquèesfaelseguimentil’avaluaciódelpla

d’actuació.

64

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

• Dates per fer el seguiment del pla personalitzat d’actuació amb la persona sospitosa de maltractar

i/o amb la sevarepresentant legal. S’indiquendatesenquèesfaaquestseguimentil’avaluaciódel

plad’actuació.

• Dates per fer el seguiment del pla personalitzat d’actuació amb la persona gran o adulta vulnerable

i/o amb la sevarepresentant legal.S’indiquenlesdatesenquèesfaaquestseguimentil’avaluació

delplad’actuació.

• Observacions. En aquest apartat, el personal professional pot aportar informació que considera

rellevantiquenos’harecollitenaltresapartatsdeldocument.

9.3.2. Intervencions i actuacions possibles

Lesactuacionsiintervencionsprevistesenelplapersonalitzatd’actuaciópodenserdiverses,atèsque

s’hand’ajustaralesnecessitatsifortaleses,aixícomalsobjectiusdecadacas.Laintervencióvemar-

cadaentresàmbitsdiferenciats,enrelacióambl’autonegligènciaielmaltractamentdomèstic:l’àmbit

legal,elsanitariielsociocomunitari/familiar.

9.3.2.1. Àmbit legal

Hi ha determinats instruments jurídics que poden ajudar a prevenir episodis nous de maltractament

i/od’autonegligènciaoaevitar-nelaprogressió.Ésnecessariunsconeixementsjurídicsimportantsde

l’equipd’intervencióipodertransmetreaquestaseguretatalapersonagranoadultavulnerable,inde-

pendentmentdetenirl’assessoramentjurídicquecorresponencadacas(p.e.:laincapacitació,latutela,

lacuratela,lapersonaguardadoradefet,l’autotutela,laprotecciódelpatrimoni,etc.).

Elsdiferentsactorsquepodenintervenirenaquestàmbitsón:

1. Policia Local de Palma(092),desdelDepartamentAssistencialdelaPoliciaLocaldePalmas’ofe-

reixatencióiacompanyamentagentgranensituacionspersonalsd’especialdesprotecció,per

motiusdesalut,d’autonegligènciaodemaltractamentpertercerespersones,entred’altres.La

PoliciaLocaldePalmatambédisposadelaUnitatdeProteccióFamiliar(UPF),especialitzadaen

laintervencióenviolènciadegènereicoordinadaambelsaltrescossosdeseguretatdel’estatpel

quefaal’atenciódesituacionsdeviolènciadegènereiviolènciadomèstica.

2. Policia Nacional(091),desdelprogramaMajorSeguretatdelMinisteridel’InteriorilaUnitatde

FamíliaiDona(UFAM),elCosNacionaldePoliciadisposadeprofessionalsespecialitzatsenpre-

venció,investigacióiactuaciódavantdelictescomesosespecíficamentenl’àmbitdomèstic,com

eldelaviolènciadegènere.

3. Guàrdia Civil(062),éslaresponsablededesenvoluparlesfuncionspròpiesdelprogramaMajor

SeguretatalaPartForanadeMallorca.I,comlaPoliciaNacional,disposad’equipsdedonaime-

nors(EMUME),especialitzatsenfetsdelictiusonhihaimplicatsdonesimenorscomavíctimes.

4. Jutjats,tantelsjutjatsdeguàrdiacoml’Oficinad’AtencióaVíctimesdelDelicte(OAVD)ieltorn

d’oficidelCol·legiOficiald’Advocats,permeteninformard’undelicteodelsindicisd’undelictea

l’autoritatcompetent,aixícomrebreassistència integral,coordinada iespecialitzadaalesvícti-

mes,comaconseqüènciadeldelicte iatendre’nlesnecessitatsespecífiquesenl’àmbit jurídic,

psicològicisocial.

5.Fiscalia,ésl’òrganrepresentantdelMinisteriPúblicresponsabledeconèixerid’actuardavantels

procedimentsd’incapacitaciódepersones,entrealtrestipusdeprocediments.

6. Ialtres recursosqueesconsiderenpertinentsencadacas.

Enaquestàmbitespodenidentificarduesàreesd’acciódiferents,perafrontarelpladetreball,segons

l’accióqueesportaaterme:


65

• Assessorament.Silapersonavolonodenunciarelsfets,esfaunassessoramentenrelacióamb

latramitaciódelprocedimentjudicialencurs,os’assessoraiacompanyaperfer-lo.Sinoesvol

denunciar,calvalorarlaidoneïtatdeferladenúnciad’ofici.

• Protecció.Escoordinaambelscossosdeseguretatdel’estatiesvalorenmesuresdeprotecciópo-

licialsojudicials(geolocalització,incapacitacionsambmesurescautelars,ordresd’allunyament,etc.).

Acontinuació,demaneraorientativa,s’esmentaunallistademesurespossiblesenfunciódeltipusde

situacióenquèestroba.

Si la persona maltractada i/o autonegligent no té capacitat per decidir i no disposa de representant legal:

• Sol·licitudd’incapacitacióinomenamentderesponsablelegal


• Comunicaciódelaguardadefet


• Sol·licitud de mesures cautelars: prohibició d’anar a llocs concrets, prohibició de residir en una

zonaoenunllocdeterminat,prohibiciód’apropar-sealavíctimaodecomunicar-seambaquesta,

bloqueigdelscomptesdelapossiblevíctima,ordreperquèlasuposadapersonamaltractadora

notenguiaccésniúsdelsbénsdelavíctima,suspensióorevocaciódepodernotarial,requeri-

mentalesentitatsbancàriesperaportarextractesdecomptespercomprovarmovimentsbanca-

ris,adopciódemesuresdeprotecciódelpatrimoni…

• Sol·licitudd’ordresdeprotecció

Si la persona sospitosa de maltractar no té capacitat per decidir i no disposa de representant legal:

• Sol·licitudd’incapacitacióinomenamentderesponsablelegal



Si la persona maltractada no té capacitat per decidir i la persona representant legal és la sospitosa de

maltractar:

• Comunicaciód’incomplimentdelapersonarepresentantlegal

• Tramitaciódelcanviderepresentantlegal

• Denúnciadelsfet



• Sol·licituddemesurescautelars:prohibiciód’anarallocsespecífics,prohibicióderesidirenuna

zonaoenunllocdeterminat,prohibiciód’apropar-sealavíctimaodecomunicar-s’hi,bloqueig

delscomptesdelapossiblevíctima,ordreperquèlapresumptapersonamaltractadoranodisposi

delsbénsdelavíctima,suspensióorevocaciód’unpodernotarial,sol·licitudalesentitatsbancàri-

esperquèaportinextractesdecomptespercomprovarmovimentsbancaris,adopciódemesures

deprotecciódelpatrimoni…


Si la persona maltractada no té capacitat per decidir i la persona representant legal dona el seu consenti-

ment a la intervenció i no és la persona sospitosa de maltractar:


• Sol·licituddemesurescautelars:prohibiciód’anarallocsespecífics,enunazonaoenunllocdeter-

minat,prohibiciód’apropar-sealavíctimaodecomunicar-s’hi,bloqueigdelscomptesdelapossi-

blevíctima,ordreperquèlapresumptapersonamaltractadoranodisposidelsbénsdelavíctima,

66

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

suspensióorevocaciód’unpodernotarial,sol·licitudalesentitatsbancàriesperquèaportinextractes

decomptespercomprovarmovimentsbancaris,adopciódemesuresdeprotecciódelpatrimoni…


• Sol·licituddeprestaciód’aliments

Si la persona té capacitat per decidir i donar el consentiment a la intervenció:


• Sol·licitud de mesures cautelars: prohibició d’anar a llocs específics, en una zona o en un lloc

determinat,prohibiciód’apropar-sealavíctimaodecomunicar-s’hi,bloqueigdelscomptesdela

possiblevíctima,ordreperquèlapresumptapersonamaltractadoranodisposidelsbénsdelavíc-

tima,suspensióorevocaciód’unpodernotarial,sol·licitudalesentitatsbancàriesperquèaportin

extractesdecomptespercomprovarmovimentsbancaris,adopciódemesuresdeprotecciódel

patrimoni…


• Sol·licituddeprestaciód’aliments

• Voluntatsanticipades

• Autotutela

9.3.2.2. Àmbit sanitari

L’àmbitsanitariésunelementbàsicenla intervenció,tantanivell informatiu ideseguimentcomde

recursos,tantpúblicscomconcertats,oqueformenpartdeltercersector.

Elsactorsimplicats,principalment,sónpersonalmèdicd’atencióprimàriaiespecialistes,delserveid’in-

fermeria,defisioteràpia,detreballsocial,etc.


67

Lesaccionsiintervencionsenaquestàmbitpodendirigir-setantalagentgranoadultavulnerablecom,

enlessituacionsdemaltractamentdomèstic,alapersonasospitosad’havermaltractat.

Es poden identificar tres àrees d’acció diferents en l’aplicació del pla d’actuació, segons l’acció que

s’engegaencadacas:

a) Utilització de serveis: consultes ambulatòries, hospitalàries, hospitals de dia, unitats de salut

mental,ingressossociosanitarisdemitjanaollargaestada,ingressoshospitalaris,ingressospsi-

quiàtrics.

b) Funciócorrectoraoformativa:evitaconductesnegligentsencuresoingestademedicacióque

podendesencadenarenunaautonegligència.

c) Seguimenticontroldelcas:lesvisitesalsdiferentsserveispodenaportarunainformacióextraor-

dinàriaperalseguimentdelscasos.

Elsdiferentsactorsquepodenintervenirenaquestàmbitsón:

1. 061,Serveid’UrgènciesiEmergènciesSanitàries

2 Hospitalsdereferència(SonEspases,SonLlàtzer,ComarcalIncaiManacor)

3. Centresdesalut,PACiunitatsbàsiquesdesalut

4. Unitatsdesalutmental(USM)

5. Equipsdeserveid’atenciódomiciliàriaperatractamentspal·liatiusicomunitaris(ESADiESAC)

6. Unitatsdeconductesaddictives(UCAoCAD)

7. Professionalsiserveisd’àmbitprivatrelacionatsamblasalut

8 Ialtresserveisorecursosqueespodenconsiderar

9.3.2.3. Àmbit sociocomunitari/familiar

En aquest àmbit les accions i intervencions poden ser diverses i en nivells diferents, tant els serveis

socialscomunitariscomelsserveissocialsespecialitzatsenpersonesgrans,dependènciaiviolència

domèsticaidegènere,entred’altres.

Acontinuació,sen’esmentenalgunesiesclassifiquensegonslapoblacióespecíficaaquis’adreçaelservei.

Dirigides a gent gran oadulta vulnerable:

• Assessoramentrespectefetsirecursos(legals,socials,sanitaris…)

• Reallotjamenturgenttemporal(allotjamentpropi,residències,centressociosanitaris,casalsd’aco-

llida,habitatgesdefamiliarsopersonesproperes,etc.)opermanent(residències,pisostutelats,

lloguersocial,etc.)

• Serveid’intervenciósocialensituacionsd’infrahabitatge

• Tramitaciód’ajudeseconòmiques

• Assistènciaacentresdedia

• Serveid’ajudaadomicili

• Serveidemenjaradomicili

• Teleassistència

• Activitatsd’ociidetempslliure

• Acompanyamentdevoluntariat

• Tramitaciódelreconeixementdeladependènciai/odiscapacitat

• Altresserveisorecursosqueespodenconsiderar

68

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Dirigides a la persona sospitosa de maltractar o a altres persones de l’entorn de la gent gran o adulta

vulnerable:

• Assessoramentsobrerecursos(legals,socials,sanitaris…)

• Ajudeseconòmiques

• Programesderespirperalapersonacuidadora

• Programesdeformacióperalespersonescuidadores

• Programesd’inserciólaboral

• Tramitaciódelreconeixementdeladependènciai/odiscapacitat

• Altresserveisorecursosqueespodenconsiderar

9.4. Execució, seguiment i avaluació del pla d’actuacióElpersonalprofessionaldereferènciadelcasésresponsabledegarantirlaqualitatdelesactuacions

iintervencionsfetes,defomentarlaparticipaciódetoteslespersonesimplicadesenelplad’actuació

idequèelsseusdretssiguinrespectatseneltranscursdelprocés.Aquestprofessionaléslapersona

encarregadadecoordinar,seguiriavaluarelplapersonalitzatd’actuació.

Mantéreunionsdemaneraconjuntaoperseparat,segonsconsideri,ambtoteslespersonesquehipar-

ticipen(lesresponsablesdelesintervencionsiactuacionsfetes,lasospitosademaltractar,lapersona

granoadultavulnerable,lesrepresentantslegals,etc.).Lafinalitatésanalitzarlaconsecuciódelsob-

jectiusproposatsiacordar,siescau,lesmodificacionsenelplad’actuacióquecalguin.Elseguimentdel

casesfaenlesdatesprevistes,quanesdissenyaelplad’actuacióicomamàximcadatrimestre.També

esfanreunionsdeseguimentquanalgundelsparticipantshosol·licita.Cadaseguiments’enregistraen

l’Informederevisiódelplapersonalitzatd’actuació(Annex5).

9.5. Tancament del casElcaspottancar-seenalgundelsmomentssegüentsdelprocésis’enregistraeneldocumentdel’An-

nex5:Tancamentdelcas.Lesraonsperlesqualspottancar-sesón:

• Handesaparegutelsmotiusdelaintervenció,s’hanassolitelsobjectiusplantejatsenelplaperso-

nalitzatd’actuacióilapersonagranoadultavulnerabledisposadelaseguretat,elgraud’autonomia

idequalitatdevidaadequatssenseunsuportespecialdelsserveiscomunitarisi/oespecialitzats.

• Handesaparegutelsmotiusdelaintervenció,s’hanassolitelsobjectiusplantejatsenelplaperso-

nalitzatd’actuacióilapersonagranoadultavulnerabledisposadelaseguretat,elgraud’autonomia

idequalitatdevidaadequatsambunsuportespecialdelsserveiscomunitarisi/oespecialitzats.

• Lapersonagranoadultavulnerablenodonaelconsentimentalafasedevaloraciódelcas.

• Lapersonagranoadultavulnerablenodonaelconsentimentalplapersonalitzatd’actuació.

• LapersonagranoadultavulnerablehacanviatlaresidènciaforadeMallorca.

• Mortdelapersonagranoadultavulnerable.

Unavegadatancatelcasse’nfaelseguimenteneltranscursdelssismesossegüents,enelsqualses

visitacomamínimenduesocasionslapersonagranoadultavulnerable,persiésnecessaritornara

intervenir-hi.


69

1) Disseny del pla personalitzat d’actuació. Plapersonalitzatd’actuació,annex5.

2) Execució, seguiment i avaluació del pla d’actuació. Informederevisiódelplapersonalitzatd’actuació,annex5.

3) Tancament del cas. Documentdetancamentdelcas,annex5.

Seguiment durant 6 mesos

Fase d’avaluació

Avaluaciócontínuaiintegralduranttotelprocés.Guionsderecollida,annex6.

Figura 6 . Avaluació Pla d’Actuació

9.6. Intervenció davant situacions de violència de gènereEnlaintervenciódavantsituacionsdeviolènciadegènereparticipendiferentsoperadors,tantdetipus

sanitari,social,legalideseguretat,enfunciódediversescondicionsespecífiquesdelasituaciófamiliar,

lalocalitatonresideixlafamília,comdelnivelld’autonomiadelespersonesimplicadesenlasituació

deviolènciadetectada.

Hihaunavariablebàsicaquedeterminaelcircuïtd’intervencióilesinstitucionsacoordinar-sedavant

unasituaciódeviolènciadegènere,iéselfetquelavíctimasiguiunadonaautònomaodependenten

lessevesactivitatsbàsiquesdelavidadiària(apartird’araABVD).Siésunadonaautònoma,l’organisme

dereferènciaésl’InstitutBaleardelaDona(apartird’araIBD).L’IBDdisposad’uncentred’informacióde

ladonaons’ofereixinformació,orientacióiassessoramentsobreqüestionsjurídiques,socialsirelatives

alaviolènciadegènere.Tambéofereixunserveitelefònicdisponibleles24horesaldia,aixícomun

servei d’atenció psicològica especialitzada. Si lavíctima és una dona dependent en les sevesABVD,

l’organismedereferènciaésl’ÀreadeGentGrandel’IMAS,encoordinacióambelsrecursosdelsserveis

socialspropisdecadalocalitat.

Anivellpolicial,quanelsepisodisdeviolènciaocorrenaPalmacorresponalaPoliciaLocalialaPolicia

Nacional,UnitatdeFamíliaiDona(apartird’araUFAM)ferlainvestigació,atèsqueéslaUnitatdePoli-

ciaJudicialenaquestalocalitat.QuanelsepisodisdeviolènciaocorrenalaPartForanadeMallorca,és

laGuàrdiaCivilquiexerceixaquestafuncióinvestigadoraiactivaelsequipsdedonaimenors(apartir

d’araEMUME).

Enl’interèsd’oferirunaatencióintegralenlessituacionsdeviolènciadegènere,calsumaresforçosi

crearsinèrgiesentrel’àmbitlegal,social,sanitariideseguretat,pelquefaadefiniruncircuïteficaçpera

lesdonesgransdependentsensituacionsdeviolènciai,finsitot,respectedelsseuspossiblesmaltrac-

tadors,conciliantelsrecursosdetractamentid’atencióintegralexistentsaMallorca.

70

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Figura 7 . Resum de fases i temps

Fase de detecció i dentificació

Fase de valoració Fase d’intervenció

Nivell de prioritat 1Urgent

Màxim24hores

Nivell de prioritat 2Nourgent

Màxim72hores

Avaluació de la seguretat

i elaboració del pla de seguretat

Confirmació de la situació de

maltractament domèstic i

autonegligènciaDuradamàxima

aproximada:10diesdesdel’inici

delafase

Valoració orientada a la intervenció

Duradamàximaaproximada:

20diesdesdel’inicidelafase

Dies del pla personalitzat

d’actuació

Intervenció

Execució, seguiment i avaluació del pla

d’actuació(enlesdadesprevistes

alplad’actuació,icomamàximcadatrimestre)


71

10. Fase d’avaluació

72

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

10. Fase d’avaluació10.1. Disseny de l’avaluació Conscients de la importància d’una avaluació seriosa i rigorosa, entenem l’avaluació «com una eina

essencialperconèixerelsresultatsielsefectesdelesintervencionspúbliques»(AEVAL,2009,p.3)que

enspermetlapossibilitatdecomprovarelgrauenquès’aconsegueixenelsobjectiusplantejatsi,alho-

ra,permetconèixerlespotencialitatsidebilitatsdesd’abansdelasevaimplementació(Mateo,2000)

enun«procéssistemàticderecercad’evidènciesperformularjudicisdevalorqueorientinlapresade

decisions»(deMiguelDíaz,2000,p.290).

Enl’avaluaciód’unprotocolambaquestescaracterístiquesi,talcomocorrenl’avaluaciódeprogrames

iserveis,ésnecessari(LukasiSantiago,2009):

• Recollirinformació.

• Valorarlainformació.

• Prendredecisionsquepromoguinlamilloradelesaccionsdelprotocol.

L’avaluació proposada té la finalitat d’avaluar el protocol d’actuació davant situacions de maltracta-

ment,seguintunaavaluaciócomprensiva(RossiiWright,1984).Aquestsautorsplantegenlanecessitat

d’avaluarlaconceptualització,laimplementacióilautilitatdelprotocolaavaluar.Sónmoltselsautors

(Pérez-Juste, 1992;Álvarez et al., 2002; entre d’altres) que sota nomenclatures diferents plantegen la

consideraciód’aqueststresmomentsotipusd’avaluació.Osuna(2000)hoclassificaaixí:

• Avaluacióconceptualodedisseny.Ambl’objectiud’analitzareldiagnòsticfet,elsobjectiusplan-

tejatsaixícomlalògicadelaintervenciódissenyada.

• Avaluaciódelprocésd’aplicacióidegestiódelprograma.Ambl’objectiud’analitzarcadaundels

aspectesqueinflueixenenlaposadaenpràctica.

• Avaluacióderesultatsid’impacte.Ambl’objectiud’analitzarideconèixersis’hanaconseguitels

objectiusestablerts.

Uncopelgrupcoordinadorharedactateldocument,esplantejal’avaluacióambelsmembresdela

Comissió de Protecció a la Persona Gran. L’avaluació consisteix a analitzar la rellevància, la claredat,

l’adequació,lautilitatdelprotocol,elsobjectiusielsinstrumentsdescritsperacadafase,alhoraque

s’analitzalafacilitatdelseguimentd’aquest.

Enaquestapartatesdesenvolupenlesduesfasesposteriorsal’avaluacióconceptualodedisseny,ja

fetaabansdelaredacciódefinitivadelprotocol.

• Avaluació de la implementació del protocol:aquestafasetécomaobjectiuavaluarlaposada

enpràcticadelprotocol.Elpersonalprofessionaldelsserveicreatperal’aplicaciód’aquestpro-

tocollafadeformacontínuaiintegral.Alllargdetotelprocés,acadafase,s’avalualaimplemen-

taciódelprotocoldelresponsable del cas.Al’equipdelserveihihaunapersonaresponsable/

coordinadoraqueavalualesinformacionsrecollidesdecadacasiplantejapropostesdemillora.

Totselsindicadorsespodenextreureenrelacióambelsdocumentscreatsalprotocoloapartir

delsinstrumentsd’avaluacióise’npromouladigitalització.

• Avaluació dels resultats i de l’impacte:enaquestapartatesplantejal’avaluaciódelsresultats,

analitzantelgrauenquès’aconsegueixenelsobjectiusplantejatsencadafase(detecció,notifi-

cació,valoracióiintervenció),aixícoml’impactequetéelprotocolenlespersonesusuàries,en

l’entornmésproperd’aquestesi,anivellcomunitari,l’impactequetéelprotocolaMallorca.Perfer

aquestaavaluació,s’analitzalainformaciórecollidaambfontsdiferents:

a. Formació específica sobre el protocol en els àmbits professionals corresponents(sanitaris,legis-

latius,sociocomunitaris...) i en la comunitat en general.Algunsindicadorsques’analitzensón:


73

indicadors sobre els cursos formatius a professionals, creació de recursos, sincronització de

xarxes(IBDona,serveisdedependència,policia,jutjats...).

b. Anàlisi de laComissió de Seguiment,queesreuneixcadasismesosper analitzari,siescau,

prendredecisionsapartirdelainformaciórecollida.AquestaComissióestàformadaperl’equip

del’IMAS,comamembrespermanents,iperaquellsmembresdelsàmbitsdescritsenl’apartat

9(legislatiu,sanitari,sociocomunitari...),queenfunciódelsresultatsésconvenientonecessari

queintervenguin.

Ambduesavaluacionspermetendisposard’indicadorsd’evidènciadelfuncionamentdelprotocol,així

comdelseguimentdelespersonesusuàriesidelsimpactesquelaintervencióhatingutdinsl’entorn

mésproper.Totalainformaciós’emprapermantenirelspuntsfortsdelprotocoliper,siésnecessari,

potenciar i millorar les debilitats que es poden identificar. Els resultats principals es recullen en una

memòriaanual.

10.2. Continguts de l’avaluació Lamajoriadedocumentsconsultats(TabueñaiMuñoz,2013)hanentèsl’apartatd’avaluaciócomaque-

llaavaluaciódedicadaavalorarquese’nfadelcasquese’nderiva.Enelcasd’aquestprotocolenssem-

blaimprescindibleincorporarunapartatespecíficsobrel’avaluaciódelprotocol.Sibéenelprotocolde

Catalunya(2010)esparladeferunseguimentmésqueunaavaluació,enaquestprotocol,l’avaluacióes

plantejaapartird’unacomissiódeseguiment,amésdel’avaluaciódel’eficàciadelprotocolidelesse-

vesparts,elseguimentdelaimplementaciódelprotocolmarc,alssismesos,lespossiblesincorporaci-

onsderecursosomesuresdemillora,l’organitzaciódeladifusiódeldocumentilacoordinaciód’aquest

ambaltresprotocolsterritorialsd’atencióintegraldelessituacionsdemaltractamentalagentgran,així

coml’impactetantenlagentgrancomenelseuentornmésproper.Tenintpresentaquestainformació,

esplantejaenl’Annex5unguiósobrelainformacióques’haderecopilarencadafase;informacióque

s’empraperal’avaluaciódeseguimentil’avaluacióderesultatsdescritesanteriorment.

Avaluació conceptual o de disseny

Avaluació de la implementació del protocol

Avaluació dels resultats i de l’impacte

Figura 8 . Esquema fase avaluació

Feta abans de la redacció definita del protocol

A cada fase del procés

Impacte en les persones usuàries, en l’entorn més proper d’aquestes, i a Mallorca

Duta a terme pels membres de la Comissió de Protecció a la Persona Gran

Professional responsable - coordinador del cas

Grau en que s’aconsegueixen els objectius plantejats en cada fase


75

Referències

76

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

ReferènciesAdministracióndelaComunidadAutónomadelPaísVasco. DepartamentodeEmpleoyPolíticasSo-

ciales(2015).Procedimiento de Prevención y detección de malos tratos físicos y económicos a personas

mayores en la CAPV.Vitoria-Gasteiz:ServicioCentraldePublicacionesdelGobiernoVasco.

Al-Halabi, S., Sáiz, P.A., Burón, P., Garrido, M., Benabarre, A., Jiménez, E., Cervilla, J., Navarrete, M.I.,

Díaz-Mesa,E.M.,García-Álvarez,L.,Muñiz,J.,Posner,K.,Oquendo,M.A.,García-Portilla,M.P.,Bobes,J.

(2016).ValidacióndelaversiónenespañoldelaColumbie-SuicideSeverityRatingScale(EscalaColum-

biaparaEvaluarelRiesgodeSuicidio).Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 9(3), 134-142.doi:10.1016/j.

rpsm.2016.02.002.

Álvarez,V.,García,E.,Gil,J.,Martínez,P.,Romero,S.iRodríguez,J.(2002).Diseño y evaluación de progra-

mas. Madrid:EOS.

Babor, T.F., Higgins-Biddle, J.C., Saunders, J.B. i Monteiro, M. (2001). AUDIT. Cuestionario de Identifica-

ción de los Trastornos debidos al Consumo de Alcohol. Pautas para su utilización en atención primaria.

OrganizaciónMundialdelaSalud.Recuperatdehttp://www.who.int/substance_abuse/activities/en/

AUDITmanualSpanish.pdf

Burnes,D.,Pillmer,K,Caccamise,P.L.,Mason,A.,Henderson,C.R.,Berman,J.iLachs,M.S.(2015).Prevalence

ofandriskfactorsforelderabuseandneglectinthecommunity:Apopulation-basedstudy.Journal of

the American Geriatrics Society (9)63,1906–1912.doi:10.1111/jgs.13601

Burnett,J.,Dyer,C.B.,Halphen,J.M.,Achenbaum,W.A,Green,C.E,Booker,J.G. iDiamond,P.M. (2014).

Foursubtypesofself-neglectinolderadults:Resultsofalatentclassanalysis.Journal of the American

Geriatrics Society, 62,1127-1132.doi:10.1111/jgs.12832

DeDios,R.,Hernández,A.M.,Rexach,L.iCruz,A.J.(2001).Validacióndeunaversióndecincoítemsde

laEscaladeDepresiónGeriátricadeYesavageenpoblaciónespañola.Revista Española de Geriatría y

Gerontología,36(5),276-280.doi:10.1016/S0211-139X(01)74736-1

DeMiguel,M.(2000).Laevaluacióndeprogramassociales:fundamentosyenfoquesteóricos.Revista de

Investigación Educativa, 18(2),289-317.

Dong, X., Simon, M.A. i Evans D.A. (2012). Prevalence of self-neglect across gender, race, and socio-

economic status: Findings from the Chicago Health andAging Project.Gerontology, 58, 258–268. doi:

10.1159/000334256

García,J.V.,Díaz,A.,Salamea,D.,Cabrera,A.,Menéndez,A.,FernándezA.iCebadal,V.(1999).Evaluaciónde

lafiabilidadyvalidezdeunaescaladevaloraciónsocialenelanciano.Enunciate Primaria 23(7),434-440.

GlasgowK.iFanslowJ.L.(2006).Family Violence Intervention Guidelines: Elder abuse and neglect.Welling-

ton:MinistryofHealth.

Referències

77

Goikoetxea,M.(2013).Éticaybuentratoalaspersonasmayores.Sociedad y Utopía. Revista de Ciencias

Sociales,41,127-167.

Gómez-Angulo, C, i Campo-Arias, A. (2011). Escala de Yesavage para Depresión Geriátrica (GDS-15 y

GDS-5):estudiodelaconsistenciainternayestructurafactorial.Universitas Psychologica,10 (3),735-743.

Kessel,H., Marín,N.iMaturana,M.(1996).DeclaracióndeAlmeríasobreelancianomaltratado.Revista

Española de Geriatría y Gerontología,31,367-372.

Lachs.M.S.iPillemer,K.(2015).Elderabuse.The New England Journal of Medicine, 373,1947-1956.doi:

10.1056/NEJMra1404688

Lawton,M.P.iBrody,E.M.(1969).Assessmentofolderpeople:Self-maintainingandinstrumentalactivities

ofdailyliving.The Gerontologist, 9(3),179-186

Lee, M. i Kim, K. (2014). Prevalence and risk factors for self-neglect among older adults living alone

in South Korea. The International Journal of Aging and Human Development, 78, 115-131. doi: 10.2190/

AG.78.2.b

López,J.,Martí,G.(2011).Mini-ExamenCognoscitivo(MEC).Revistaespañolademedicinalegal,37(3),

122-127.

Lukas,J.F.iSantiago,K.(2009).Evaluación educativa.Madrid:Alianza.

Mahoney,F.I.iBarthelD.W.(1965).Functionalevaluation:TheBarthelIndex.Maryland State Medical Journal,

14,61-65.

Martín,I.,Quintana,S.,Urzay,V.,Ganzarain,E.,Aguirre,T.iPedrero,J.E.(2012).FiabilidaddelCuestionario

VIDA,paravaloracióndeActividadesInstrumentalesdelaVidaDiaria(AIVD)enpersonasmayores.Re-

vista Atención Primaria, 44(6), 309-319.doi:10.1016/j.aprim.2011.03.005

Martín,M.,Salvadó,I.,Nadal,S.,Miji,L.C.,Rico,J.M.,Lanz,P.iTaussig,M.I.(1996).Adaptaciónparanuestro

mediodelaEscaladeSobrecargadelCuidador(CaregiverBurdenInterview)deZarit.Revista de Geron-

tología, 6(4),338-346.

Martínez,J., Dueña R., Onís, M.C.,Aguado, C.,Albert, C. i Luque, R. (2001).Adaptaciónyvalidación al

castellano del cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ) para detectar la existencia de deterioro cognitivo en

personasmayoresde65años.Medicina Clínica,117(4),129-134.

Martínez,T. (2013). La atención centrada en la persona.Algunas claves para avanzar en los servicios

gerontológicos.Actas de la Dependencia,8,25-47.

78

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Mateo,J.(2000).La evaluación educativa, su práctica y otras metáforas.Barcelona:Horsori.

MinisteriodelaPresidencia(2009).Guía para la evaluación de la calidad de los servicios públicos.Madrid:

AEVAL. Recuperat de http://www.aeval.es/export/sites/aeval/comun/pdf/calidad/guias/Guia_eva-

luacion_calidad.pdf

NationalCenteronElderAbuse(2017).Types of abuse.Recuperatdehttps://ncea.acl.gov/faq/abuse-

types.html

NationalResearchCouncil.(2003).Elder mistreatment: Abuse, neglect, and exploitation in an aging America.

Washington,DC:TheNationalAcademiesPress

Osuna,J.L.iMárquez,C.(Coord.)(2000).Guía para la evaluación de políticas públicas.Sevilla:Institutode

DesarrolloRegional,FundaciónUniversitaria.Recuperatdehttp://siare.clad.org/siare/innotend/evalu-

acion/manualeval.pdf

Pérez-Juste,R. (1992).Evaluacióndeprogramaseducativos, Documento síntesis de sendos Seminarios

sobre Evaluación de Programas.Pérez-Rojo,G., Izal,M.,Sancho,M.P. iGrupodeInvestigaciónTrátame

Bien(2010).Adaptaciónlingüísticayculturaldedosinstrumentosparaladeteccióndesospechademal-

tratohacialaspersonasmayores.Revista Española de Geriatría y Gerontología, 45,213–218.doi:10.1016/j.

regg.2010.03.001

Pérez-Rojo,G. iChulián,A. (2013).Marcoconceptualdelosmalostratoshacia laspersonasmayores.

Sociedad y Utopía. Revista de Ciencias Sociales,41,127-167.

Pérez-Rojo, G., Izal, M., Montorio, I., Regato, P. i Espinosa,J.M. (2013). Prevalencia de malos tratos ha-

cia personas mayores que viven en la comunidad en España. Medicina Clínica (12) 141, 522-526. doi:

10.1016/j.medcli.2012.09.048

Pérez,R.(2000).La evaluación de programas educativos.Madrid:LaMuralla.

Pfeiffer,E.(1975).Ashortportablementalstatusquestionnairefortheassessmentoforganicbraindeficit

inelderlypatients. Journal of American Geriatrics Society, 23(10),433-441.

Rossi,P.iWright,J.(1984).Evaluationresearch:anassessment.Annual Review of Sociology,10,331-352.

Sánchez-López, M.P. i Dresch,V. (2008).The 12-item General Health Questionary (GHQ-12): Reliability,

externalvalidityandfactorstructureintheSpanishpopulation.Psicothema, 20, 839-843.

Schuster, I. i Krahé, B. (2016). Abuse of elders living at home: A review of recent prevalence studies.

International Journal of Behavioral Science (2) 11,93-108.

Referències

79

GeneralitatdeCatalunya(2010)Protocol Marc per a un abordatge coordinat de les situacions de maltrac-

tament vers les persones grans.Barcelona:GeneralitatdeCatalunya.Recuperatdehttp://www.spora.ws/

wp-content/uploads/2016/05/2010.cat_.-Protocol-marc-per-a-un-abordatge-coordinat-de-les-situa-

cions-de-maltractament-vers-les-persones-grans-Spora.pdf

Tabueña,M.(2006).Losmalostratosylavejez,unenfoquepsicosocial.Intervención Psicosocial,15,275-292.

OMS(2002).Declaración de Toronto para la prevención global del maltrato a las personas mayores.Gine-

bra:Autor.Recuperatdehttp://www.inpea.net/images/TorontoDeclaracion_Espanol.pdf

Tabueña,M.iMuñoz,J.(2013)Violència: tolerància zero. Programa de prevenció de l’Obra Social “la Caixa”.

El maltractament a les persones grans. Guia per a la detecció i per a l’acció.Barcelona:ObraSocial“laCaixa”.

Recuperat de https://obrasociallacaixa.org/documents/10280/190103/Guia+detecci%C3%B3%20mal-

tracte+gent+gran.pdf/82ebafe0-214a-4494-80cd-3185a1829e70

Touza, C. (dir.) (2009)Personas mayores en riesgo. Detección del maltrato y la autonegligencia. Madrid:

EdicionesPirámideiEdicionsUIB.

Touza,C.(2010).Porquéycuándosehandeutilizarlas«Escalasdedetecciónderiesgodemalostra-

tosdomésticosycomportamientosautonegligentes(EDMA)».Cuadernos de Trabajo Social, 23,145-161.

Recuperatdehttps://revistas.ucm.es/index.php/CUTS/article/view/CUTS1010110145A/7479

Touza,C.,Prado,C.iSegura,M.P.(2009).¿Quéinformacionesnospuedenayudaradetectar?EnC.Touza

(dir.)Personas mayores en riesgo. Detección del maltrato y la autonegligencia (pp.47-59).Madrid:Edicio-

nesPirámideiEdicionsUIB.

Turner,A.,Hochschild,A.,Burnett,J.,Zulfiqar,A.iDyer,C.B.(2012).Highprevalenceofmedicationnon-

adherenceinasampleofcommunity-dwellingolderadultswithadultprotectiveservices-0validated

self-neglect.Drugs & Aging, 29,741-749.doi:10.1007/s40266-012-0007-2

Yan,E.,Chan,E.,iTiwari.A.(2015).Asystematicreviewofprevalenceandriskfactorsforelderabusein

Asia.Trauma Violence Abuse, 16, 199-219.doi:10.1177/1524838014555033

Yaffe,M.J.,Wolfson,C.,Lithwick,M.iWeiss,D.(2008).Developmentandvalidationofatooltoimprove

physicianidentificationofelderabuse:TheElderAbuseSuspicionIndex(EASI).Journal of Elder Abuse

and Neglect, 20,276–300.doi:10.1080/08946560801973168


81

Annexos

82

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Annexos

Annex 1. Esquema d‘intervenció del servei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Annex 2. Instruments per a la notificació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

2 .1 . Informedenotificació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

2 .2 . Fulldevaloraciódelanotificació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Annex 3. Instruments per a la valoració del cas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

3 .1 . Guiód’entrevistadelapersonausuàriaiobservaciódel’entorn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94

3 .2 . Guiód’entrevistadelapersonasospitosademaltractar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

3 .3 . Fulldevaloraciódelaseguretat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

3 .4 . Fullderegistredelafasedevaloraciódelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

3 .5 . Consentimentperaltractamentdedadespersonalsdel’usuari/representant

legalalafasedevaloraciódelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107

Annex 4. Escales de valoració . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

4 .1 . Qüestionariportàtilbreudel’estatmental(Pfeiffer) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110

4 .2 . Mini-ExamenCognoscitiu(MEC). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

4 .3 .ÍndexdeBarthel(valoraciód’autonomiaABVD). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113

4 .4 . QüestionariVIDA(valoraciód’autonomiaAIVD). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

4 .5 . EscaladedepressiógeriàtricaYesavage(GDS5). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116

4 .6 . QüestionaridesalutgeneraldeGoldberg(GHQ-12). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117

4 .7 . EscalaGijón(valoraciósociofamiliardegentgran). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

4 .8 .EscaladeZarit(sobrecàrregadelapersonacuidadora). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

4 .9 .Testdeidentificacióndetrastornosdebidosalconsumodealcohol(AUDIT). . . . . . . . . . . . . . . . 122

4 .10 . Entrevistaneuropisiquiàtricainternacional(MINI). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

4 .11 . Índexdesospitademaltractamentagentgran(EASI). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125

4 .12 . Escalesdedeteccióderiscdemaltractamentdomèsticicomportaments

autonegligents(EDMA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .128

Annexos

83

Annex 5. Documents de la fase d’intervenció . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136

5 .1 .ModeldederivacióaFiscalia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137

5 .2 .Consentimentinformatalplapersonalitzatd’actuaciói

altractamentdedadespersonals. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138

5 .3Plapersonalitzatd’actuació . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

5 .4 . Informederevisiódelplapersonalitzatd’actuació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

5 .5 . Tancamentdelcas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

Annex 6. Documents de la fase d’avaluació del protocol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

6 .1 . Guióderecollidad�informacióabansdelaimplementaciódelprotocol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

6 .2 . Guióderecollidad�informaciódurantlaimplementaciódelprotocol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148

Annex 7. Adreces i recursos d’interès . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152

84

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Annex 1. Esquema d’intervenció del servei

Annexos

85

De

tect

ar i

reb

re la

no

tific

ació

Cas

qu

eé

sco

mp

etè

ncia

de

lse

rve

i

De

cid

irni

vell

de

prio

ritat

Val

ora

relc

as

Cas

co

nfirm

at?

Ferv

alo

raci

óp

erd

isse

nyar

p

lad

’inte

rve

nció

És

una

pe

rso

nac

om

pet

ent

co

gni

tivam

ent

?

Do

nae

lco

nse

ntim

ent

info

rmat

a

lain

terv

enc

ió

Val

ora

rla

seg

ure

tati

ela

bo

rar-

ne

elp

lad

es

eg

ure

tat

Pro

mo

ure

me

sure

sju

rídiq

ue

sd

e

pro

tecc

ió,s

iés

nece

ssar

i

Ent

revi

star

po

ssib

lev

íctim

a

Ent

revi

star

par

ent

s,

de

man

arin

form

es,

etc

.

Dis

seny

arp

lad

’inte

rve

nció

Urg

ent

?

No

prio

ritat

Prio

ritat

És

cap

aç

de

do

nare

lco

nse

ntim

ent

in

form

ata

lpla

d

’inte

rve

nció

?

Co

nse

ntim

ent

info

rmat

de

lre

pre

sent

antl

eg

alo

de

lstr

ibu

nals

?

Do

nac

ons

ent

ime

ntin

form

at

alp

lad

’inte

rve

nció

?

Exe

cuta

rife

rse

gu

ime

ntd

elp

lad

’inte

rve

nció

Cas

qu

en

oé

sco

mp

etè

ncia

de

lse

rve

i

Info

rmac

ióp

er

ad

eriv

ació

Tanc

ari

arxi

vare

lcas

Tanc

ari

arxi

vare

lcas

Ofe

rirfe

run

seg

uim

ent

Se

gu

ime

nt

NO

SÍ

NO

SÍ

NO

NO SÍ

SÍ

SÍ

SÍ

SÍ

NO

NO

NO

Fig

ura

9 . A

lgo

rism

e d

el c

ircu

ït d

e le

s fa

ses

de

l pro

toco

l

86

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Annex 2. Instruments per a la notificació

Annexos

87

Aquest document afecta la intimitat de les persones i està subjecte a reserva de confidencialitat (article 18 de la

Constitució espanyola i Llei Orgànica 3/2018, de 5 de desembre, de protecció de dades personals i garantia dels

drets digitals).

En compliment de l’establert en la Llei Orgànica 3/2018, de 5 de desembre, de protecció de dades personals

i garantia dels drets digitals, us informam que les dades personals que ens facilitau mitjançant el compliment

d’aquest formulari i la documentació que aportau a l’Institut Mallorquí d’Afers Socials passa a formar part d’un

fitxer propietat de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials i s’utilitza únicament per a la gestió dels programes adscrits a

l’Àrea de Gent Gran de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials.

2.1. Informe de notificació

A continuació trobareu diversos apartats en els quals se us sol·licita informació en relació amb la

situació de sospita que es notifica al servei. Aquesta informació és molt rellevant i útil per al personal

professional. Per favor, emplenau tots els apartats que pugueu i faceu arribar aquest document per

correu electrònic o en persona al servei. Adjuntau-hi les escales EASI o EDMA, si les heu complimen-

tat, o qualsevol altre document que considereu rellevant. Moltes gràcies.

Númerod’expedient:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Númerod’arxiu:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadepresentacióod’entradadelanotificació:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Viadepresentaciódelanotificació(enpersona,telèfon,112,016,correuelectrònic):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades de la persona/organisme que presenta la notificació

Nomillinatges/denominació:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tipusderelacióquemantéamblapossiblevíctimailasuposadapersonamaltractadoraoper-

sonesmaltractadores(p. e.: veí o veïna, fill o filla, amistat, parella, personal sanitari, professionals

dels serveis socials, etc.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Servei(si és el personal professional/l’organisme que notifica): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreçapostal/electrònica:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tel.:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ext.:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tipus de maltractament sospitat (marcau amb una X tots els tipus sospitats)

Maltractamentfísic

Maltractamentemocionalopsicològic

Negligència

Abússexual

Explotacióeconòmicaomaterial

Abandonament

Autonegligència

88

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Dades de la possible víctima

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades de la suposada persona maltractadora

(No ho complimenteu si només sospitau d’autonegligència. Si hi ha més d’una possible persona

maltractadora, recolliu la informació de cada una d’elles)

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Relacióquemantéamblapossiblevíctima(p. e.: veí o veïna, fill o filla, amistat, parella):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Informació aportada de la situació. Descripció breu de la situació:

Desdequans’estàproduintiambquinafreqüència:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Genograma:

Annexos

89

Comdeprecisaconsideraqueéslasevasospitarespectelasituaciódelaquals’informa?

(seleccionau una opció posant una X):

Pocprecisa Bastantprecisa Moltprecisa

Sinos’intervéenelsproperscincdies,creuqueelriscquecorrlapossiblevíctimadepatirun

danygreuenlasalutoenelfuncionamentés(seleccionau una opció posant una X):

Pocelevat Bastantomoltelevat

Sinos’intervéenelsproperscincdies,creuqueelriscquecorrlapossiblevíctimadepatirun

greuperjudicieconòmicoenlessevespropietatsobénsés(seleccionau una opció posant una X):

Pocelevat Bastantomoltelevat

Observacions(si ho considerau adient o d’utilitat, incloeu qualsevol comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

MOLTES GRÀCIES PER LA VOSTRA COL·LABORACIÓ

90

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

2.2. Full de valoració de la notificació

A continuació es desenvolupen els apartats del document intern amb el qual es registarà la infor-

mació relativa al procés de notificació i el nivell de prioritat assignat

Númerod’expedient:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Númerod’arxiu:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadevaloraciódelanotificació:................................................................

Viad’entradadelanotificació(enpersona,telèfon,registre,112,016,correuelectrònic):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatgesdelpersonalprofessionalqueaténlanotificació:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatgesdelpersonalprofessionalquevaloralanotificació:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Existeixennotificacionsanteriorsenrelacióamblamateixapossiblevíctima?

(marcau la resposta amb una X)

Sí No

Sihihanotificacionsprèvies,indicaul’expedientoelsexpedients:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades de la persona/organisme que presenta la notificació

Nomillinatges/denominació: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Relacióquemantéamblapossiblevíctimailessuposadespersonesmaltractadores

(p. e.: veí o veïna, fill o filla, amistat, parella, personal sanitari, professional dels serveis socials, etc.):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Servei(si és personal professional/institució): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreçapostal/electrònica:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Extensió:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades de la possible víctima

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:........................

Dades de les suposades persones maltractadores (No ho complimenteu si només sospitau d’autonegligència. Si hi ha més d’una possible persona

maltractadora, recolliu informació de cada una d’elles)

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:........................

Annexos

91

Relacióquemantéamblapossiblevíctima(P. e.: veí o veïna, fill o filla, amistat, parella, etc.):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Decisió respecte la competència del servei en el cas notificat

Considerauqueésuncasquecompeteixalservei?


Sí No

Indicaulesraonsquehandeterminatadoptarladecisióindicadaanteriorment:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nivell de prioritat assignat al cas

Indicauelnivelldeprioritatassignatalcas


Nivelldeprioritat1 Nivelldeprioritat2

Indicaulesraonsquehandeterminatadoptarladecisióindicadaanteriorment:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Accions fetes després de la valoració de la notificació (marcau amb una X totes les accions fetes)

Informarlapersonaquefeislanotificaciódelresultatdelavaloració

Arxivarelcas

Derivaraaltresserveisoprofessionals

Altresaccions

Si prèviament s’ha assenyalat que s’han fet derivacions a altres serveis o professionals, indi-

cau-les: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Siprèviaments’haassenyalatques’hanfetaltresaccions,indicau-les:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Documentació presentada per la persona que va fer la notificació (marcau amb una X tots els tipus de documentació presentats o l’opció «No ha lliurat cap document»)

Fulldenotificació

Índexdesospitademaltractamentalagentgran(EASI)

Escalesdedeteccióderiscdemaltractamentsdomèsticsicomportamentsautonegli-

gents(EDMA)

Altresdocuments

Nohalliuratcapdocument

Siprèviaments’haindicatquelapersonaquevaferlanotificacióvapresentaraltresdocuments,

indicau-los:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

92

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Observacions (si ho considerau necessari o útil, incloeu qualsevol comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Annexos

93

Annex 3. Instruments per a la valoració del cas

94

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

3.1. Guió de l’entrevista amb la persona usuària i observació del seu entorn

1r Explicau el motiu de l’entrevista.

2n Explicau els objectius i el procediment de la intervenció.

3r Sol·licitau la signatura del consentiment informat.

4t Recolliu la informació.

Datadelasol·licitud:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadelarecollidadedades:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nivelldeprioritat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sexe: H D Datadenaixement:. . . . . ./. . . . . . /. . . . . . . .

Grupd’edat: 55-64 65-74 75-84 >84

Professionalsquefanlavisita:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Lloc: Domicili Centre sociosanitari Residència privada

Altres: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Estatcivil: Fadrí/fadrina Casat/casada Separat/separada Vidu/vídua

Graudedependència: Pendent I II III

Lapersonaautoritzarecollirlesdadesdel’entrevista: Sí No

Encasnecessari,lapersonagranautoritzaferfotografies: Sí No

Recursos comunitaris (preguntesdirectes)

•Teleassistència: Sí No

•SAD: Sí No

•Menjaradomicili: Sí No

•Voluntariati/oaltresrecursosinformals(especificauquins): Sí No

Situació actual (preguntesdirectes)

•Ambquiviviu?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Teniufills? Sí No

•Quènomen?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Preneuqualquemedicament? Sí No

•Quiuselprepara?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Recordauquèvàreumenjarahir? Sí No

Idequèvàreusopar? Sí No

Annexos

95

Heuberenatavui? Sí No De què? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(Silavisitaésdomiciliària,valorautambélaidoneïtatdelmenjar) Sí No

•Quiuspreparaeldinar?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Quiusajudahabitualmentaferlestasquesd’higieneideneteja?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Rebeuqualquepensiódejubilació? Sí No Quina quantitat?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Teniualtresingressos? Sí No Tipus d’ingressos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Soulapersonapropietàriadel’habitatge? Sí No

•Siviviudelloguer,pagausolellloguer? Sí No

•Ajudaueconòmicamentqualquefamiliaropersonapròxima? Sí No

A qui?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Gestionauelstemeseconòmics(doblers,propietats,etc.)? Sí No

Qui ho fa? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Estauinformatdetotselsvostresassumpteseconòmics(doblers,propietats,etc.)? Sí No


•Puntuaciódel’EscalaBarthel(annex4)

•Puntuaciódelqüestionaridevaloraciód’activitatsinstrumentalsdelavidadiària(VIDA)

(annex4)

•Discapacitatssensorials (preguntesoobservaciódirecta)

1. Presentaalteracionsvisualssignificatives: Sí No

2.Presentaalteracionsauditivessignificatives: Sí No

Valoració de la salut física

•QüestionaridesalutgeneralGoldberg(GHQ12). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració de les funcions cognitives

•PuntuacióPfeiffer(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració de la salut mental

•PuntuacióGDS15(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•PuntuacióBDI-II(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•PuntuacióMINI(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració del consum d’alcohol

•PuntuacióAUDIT(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració dels factors de perillositat de l’entorn(preguntesiobservaciódirecta)

•Siestàsenunasituacióperillosa,podriacomptarambalgúqueelprotegís?

Sí No Qui? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

96

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

•Hihaalgúdelseuentornqueabusidel’alcoholodelesdrogues?:

Sí No Qui? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Hihaalgúdelseuentornquetenguialgunproblemadesalutmental?:

Sí No Qui? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Hihaalgúdelseuentornquetenguiproblemespercontrolarlasevaconducta?:

Sí No Qui? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Hihaalgúdelseuentornquetenguiaccésaalguntipusd’arma?:

Sí No Qui? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Presència d’indicadors de maltractament físic

•Presènciadeferidesolaceracions: Sí No No se sap

•Esrefereixencaigudes: Sí No

•Restriccionsfísiques: Sí No No se sap

•Restriccionsquímiques: Sí No No se sap

•Marquesdesubjeccionsfísiques: Sí No No se sap

•Cremades: Sí No No se sap

•Lesionsinjustificades: Sí No No se sap

•Aïllament: Sí No No se sap

•Lapersonainformademaltractamentsfísics: Sí No

Presència d’indicadors de maltractament psicològic

•Espresencienagressionsverbals: Sí No

•Lapersonarefereixsituacionsd’agressionsverbals: Sí No

•Lapersonarefereixquelirestringeixenlapossibilitat

desortirorebrevisites: Sí No

•S’observaolapersonarefereixaïllament: Sí No

•Lapersonarefereixquel’hanamenaçadaqualquevegada: Sí No

•Lapersonarefereixquesesentignoradaperlasevafamília: Sí No

•Lapersonaexpressapor: Sí No

•Lapersonaescomportahipervigilant: Sí No

•Lapersonamanifestaansietatosímptomesdepressius Sí No

•Lapersonaexpressavergonya: Sí No

Presència d’indicadors d’explotació financera o material

•Esrefereixenmovimentsbancarisnoautoritzats: Sí No

•Esrefereixencanvisalsdocumentslegals: Sí No

•Pèrduainjustificadadedoblers: Sí No No se sap

•Pèrduainjustificadad’objectesdevalor: Sí No No se sap

Annexos

97

•Lapersonarefereixquehanempratels

seusdoblerssenseelseuconsentiment: Sí No

•Lapersonarefereixquelihanfetsignar

documentsquenocomprenia: Sí No

•Lapersonasesentobligadaadeixarl’habitatgeo

adeixardeserpropietària: Sí No

•Presumptaincapacitatperusardoblers: Sí No No se sap

•Úsinadequatdelscomptesbancarisipropietats: Sí No No se sap

•Controlinjustificatdelesfinancesperunaaltrapersona: Sí No No se sap

•Repserveisquenosónnecessaris: Sí No No se sap

•Viupersotadelessevespossibilitatseconòmiques: Sí No

•Lapersonainformad’explotacióeconòmica: Sí No

Presència d’indicadors d’abús sexual

•Lapersonarefereixquel’hanforçadaaduratermeactes

decairesexualsenseelseuconsentiment: Sí No

•Lapersonarefereixquel’hanforçadaapresenciaractes

decairesexualsenseelseuconsentiment: Sí No

•Lapersonarefereixquelihantocatpartsíntimes

delcossenseelseuconsentiment: Sí No

Presència d’indicadors de negligència o d’autonegligència (preguntesiobservaciódirecta)

•Mancad’higienecorporal: Sí No

•Vestimentainapropiada: Sí No

•Mancad’higienealavestimenta: Sí No

•Acumulaciód’objectes: Sí No

•Absènciadeneteja: Sí No

•Incomplimentdepautesdemedicació: Sí No No se sap

•Signesd’alimentacióinadequada: Sí No No se sap

•Signesdedeshidratació: Sí No No se sap

•Mancad’ajutsodepròtesisquesónnecessàries

(ulleres,audiòfons,dentadura...): Sí No No se sap

•Lapersonapassamoltdetempssolasensesupervisió: Sí No No se sap

•Nombreexcessiud’animalsdomèsticsalallar: Sí No

•Malescondicionsdeseguretatalallar: Sí No

•Lapersonainformad’untractenegligent: Sí No

98

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Presència d’indicadors d’abandonament

•Lapersonarefereixhaverestatabandonada(enunaresidència,hospital,etc.): Sí No

Altres factors a valorar sobre l’habitatge (observaciódirecta)

•Presènciadebarreresarquitectòniques: Sí No

•Condicionsmínimes:

1. Electricitat: Sí No

2.Calefacció: Sí No

3.Aiguacorrent: Sí No

4.Telèfon: Sí No

5.Aiguacalenta: Sí No


•PuntuacióEscalaGijón(annex4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Genogramaiecomapa:

Annexos

99

3.2. Guió de l’entrevista a la persona sospitosa de maltractar

1r Explicau el motiu de l’entrevista.

2n Explicau els objectius i el procediment de la intervenció.

3r Sol·licitau-ne la col·laboració.

4t Demanau-li que expliqui el seu punt de vista en relació amb el cas.

5è Recolliu la informació.

Datadelasol·licitud:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadelarecollidadedades:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nivelldeprioritat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sexe: H D Datadenaixement:. . . . . ./. . . . . . /. . . . . . . .

Grupd’edat: 55-64 65-74 75-84 >84

Professionalsquefanlavisita:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Lloc: Domicili Centre sociosanitari Residència privada

Altres: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Estatcivil: Fadrí/fadrina Casat/casada Separat/separada Vidu/vídua

Graudedependència: Pendent I II III

Lapersonaautoritzarecollirlesdadesdel’entrevista: Sí No

Situació actual (preguntesdirectes)

•Ambquiviviu?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Teniufillsi/ofilles? Sí No

•Téfeina? Sí No

•Téunsousuficientpercobrirlessevesnecessitatsidelasevafamília? Sí No

•Teniualtresingressos? Sí No Tipusd’ingressos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Soulapersonapropietàriadelallaronviu? Sí No

•Siviudelloguer,pagauellloguersol? Sí No

•Donausuporteconòmicaqualquefamiliaropersonapròxima? Sí No

Qui?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Rebeusuporteconòmicd’algunfamiliaropersonapròxima? Sí No

Qui? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració de la salut física

•QüestionaridesalutgeneralGoldberg(GHQ12). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

100

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a


•PuntuacióEscalaBarthel(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Puntuaciódelqüestionaridevaloraciód’activitatsinstrumentalsdelavidadiària(VIDA)

(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Discapacitatssensorials (preguntesoobservaciódirecta). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Presentaalteracionsvisualssignificatives: Sí No

•Presentaalteracionsauditivessignificatives: Sí No

Valoració de les funcions cognitives

•PuntuacióPfeiffer(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració de la salut mental

•PuntuacióGDS15(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•PuntuacióBDI-II(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•PuntuacióEscalaGoldberg(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració del consum d’alcohol

•PuntuacióAUDIT(annex4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Presència d’indicadors de maltractament domèstic (preguntesiobservació)

•Restringeixl’accésonopermetlesvisitesala

possiblevíctima: Sí No No se sap

•Lesexplicacionsqueofereixrespecteleslesions

sónvagues,inconsistentsonosónplausibles: Sí No

•Reconeixhaverexercitqualquetipusdemaltractament

(físic,psicològic,econòmic,tractenegligent,abandó,sexual): Sí No


•PuntuacióEscalaGijón(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•PuntuacióZarit(annex4). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Genogramaiecomapa:

Annexos

101

3.3. Full de valoració de la seguretat

Dades de la persona la seguretat de la qual es valora:

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............................

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:.......................

Localitat: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades del personal professional que fa la valoració:

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Data de la valoració:

Per favor, indicau amb una X la presència o no de cada un dels factors següents en el cas valorat.

Si no disposau d’informació, marcau l’opció NS i si no és un factor que pugui valorar-se en aquest

cas, marcau NV.

Persona usuària SÍ NO NS NV

Presènciadelesionsfísiquesoconsideracióplausibleque

se’npuguinproduir,segonslainformaciódisponible.

Les explicacions oferides per la persona respecte de les

lesions són qüestionables o inconsistents amb el tipus de

lesióilescaracterístiquesdelalesióindiquenquelaperso-

napottrobar-seenperill.

S’hanproduïtepisodisprevisdemaltractamentsod’autone-

gligència,quesuggereixenquelapersonapottrobar-seen

unasituaciódeperill.

Sospitad’abusossexuals.

Noéspossibleaccedirocontactaramblapersonausuària.

La persona usuària no satisfà o no pot satisfer les seves

necessitats actuals de seguretat, supervisió, atenció física,

alimentació, higiene, roba, refugi i/o atenció mèdica o de

salutmental.

Lescondicionsenquèviulapersonausuàriasónperilloses

iactualmentamenacenlasevasaluti/olasevaseguretat.

Elconsumactualdesubstànciesdelapersonausuàriapot

afectar seriosament la seva capacitat per tenir cura de si

mateixaodeprotegir-se.

Lapersonausuàriatépordetornaracasevaod’estartotasola.

102

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Persona usuària SÍ NO NS NV

Lapersonausuàriaésincapaçdedefensar-se(perdeterio-

ramentcognitiui/omancad’autonomia).

Lapersonausuàriaexhibeixunaangoixaounadesorienta-

ciómentaloemocionalsignificativa,quesuggereixqueés

unperillperasimateixaoperalsaltres.

Riscdesuïcidi(desitjos,ideacionsointentsprevisdesuïcidi

delapersonausuària).

Qualsevolcondiciórelacionadaamblapersonausuàriaquerepresentiunaamenaçaactualde

danygreunoassenyaladaenelspuntsanteriors.Perfavor,indicau-la:

Entorn de la persona usuària SÍ NO NS NV

Lespersonesdel’entornnosóncapacesdeprotegirlaper-

sona usuària del dany greu o de l’amenaça de dany greu

quepotproduir-se.

Lesexplicacionsaportadesperlapersonacuidadoraoper

les de l’entorn de la persona usuària respecte les lesions

sónqüestionablesoinconsistentsambeltipusdelesióiles

característiquesdelalesióindiquenquelapersonapottro-

bar-seenperill.

Lapersonacuidadoraoalgunadel’entornimpedeixaccedir

alapersonausuàriaocontactar-hi.

Ningúdel’entorndelapersonausuàriasatisfàopotsatisfer

lessevesnecessitatsactualsdeseguretat,supervisió,aten-

ciófísica,alimentació,higiene,vestimenta,refugii/oatenció

mèdicaodesalutmental.

El consum actual de substàncies de la persona cuidadora

odel’entornpotafectarseriosamentlasevacapacitatper

cuidaroprotegirlapersonausuària.

Lapresumptapersonamaltractadorapateixmalaltiamental

greu.

Lapresumptapersonamaltractadoratéarmesalseuabast.

La presumpta persona maltractadora presenta manca de

controld’impulsos.

Qualsevolcondiciórelacionadaambl’entorndelapersonausuàriaquerepresentiunaamenaça

actualdedanygreunoassenyaladaenelspuntsanteriors.Perfavor,indicau-la:

Annexos

103

3.4. Full de registre de la fase de valoració de cas

Avaluació de la seguretat i elaboració del pla de seguretat

Dades de la persona de la qual es valora la seguretat:

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............................

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Datadel’inicidelavaloració:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadefinalitzaciódelavaloració:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nom i llinatges de la persona amb la qual es negocia el pla de seguretat: (usuàriaorepresentantlegal):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Resultat de la valoració de la seguretat (marcau amb una X el resultat de la valoració feta)

Nos’identificariscinoésnecessaripladeseguretat

Seguretatcondicionadaalpladeseguretat

Riscidentificat,perònos’acceptapladeseguretat

Pla de seguretat(descriviu les mesures acordades pel pla de seguretat, les dates previstes per al seguiment i les

dates dels seguiments fets)

Mesures acordades en el pla de seguretat

Dates previstes per al seguiment

Dates dels seguiments fets

Observacions (si ho considerau necessari o d’utilitat, incloeu qualsevol comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

104

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Confirmació de la situació de maltractament domèstic o d’autonegligència

Dades de la persona usuària:

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............................

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Datad’inicidelavaloració:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Accions fetes (indicau les accions fetes per recollir informació, amb qui es mantigueren i la data que es feren)

Accions fetes (entrevista, visita al domicili, sol·licitud i anàlisi d’informe mèdic,

etc.)

Persones amb les quals es varen fer (persona usuària, parella d’aquesta, metge o metgessa de família, etc.)

Data de realització

Resultat de la valoració de la seguretat (marcau amb una X el resultat de la valoració feta)

Casconfirmat Casnoconfirmat Casincert

Tipus de maltractaments confirmats (marcau amb una X tots els tipus confirmats)

Maltractamentfísic

Maltractamentemocionalopsicològic

Negligència

Abússexual

Explotacióeconòmicaomaterial

Abandonament

Autonegligència

Annexos

105

Dades de la persona que infringeix el maltractament (no ho complimenteu si només sospitau d’autonegligència. Si hi ha més d’una possible persona maltractadora, recolliu informació de cada una d’elles)

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............................

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:.......................

Localitat: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tipusderelacióquemantéamblapossiblevíctima(P. e.: veí o veïna, fill o filla, amistat, parella, etc.):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Observacions (si ho considerau necessari o d’utilitat, incloeu qualsevol comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

106

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Valoració orientada a la intervenció


Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............................

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gènere:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Datad’inicidelavaloració:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Accions fetes (indicau les accions fetes per recollir informació, amb qui es varen dur a terme i la data):

Accionsfetes(entrevista,índexdeBarthel,anàliside

l’informemèdic,etc.)

Personesamblesqualss’hanfet(personausuària,suposadapersona

maltractadora,etc.)Dataderealització

Resultat de les proves emprades (indicau les escales, els qüestionaris o tests emprats i els resultats obtinguts):

Nomdelaprova Resultatsobtinguts

Conclusions (explicau quines són les conclusions principals obtingudes en relació amb les necessitats i les forta-leses detectades i com cal orientar les intervencions que es desenvolupen)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Documents adjunts (llistau els documents de la fase de valoració que s’adjunten a l’expedient del cas):

Annexos

107

3.5. Consentiment per al tractament de dades personals de la persona usuària /representant legal en la fase de valoració del cas

Usdemanemquesigneuaquestconsentimentpelqualensautoritzeuaentrevistar-vositambé

alespersonesqueuscuidenhabitualment;queensautoritzeuaaccediralavostrainformació

desalut,econòmicaipatrimonialnomésperferaquestavaloracióicomprovarl’existènciaoab-

sènciadesituacionsderiscdedesproteccióenlavostraatencióquotidiana.

Personausuària:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DNI:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadenaixement:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sexe: H D

Dadesdelrepresentantlegal(encasquelapersonausuàriaestiguiincapacitadalegalment):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DNIdelrepresentantlegal:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Abansdefirmaraquestformulari,heudellegirdetingudamentlaINFORMACIÓDEPROTECCIÓ

DEDADESsegüent:

Qui és el responsable del tractament de les vostres dades personals?

Identitat: INSTITUTMALLORQUÍD’AFERSSOCIALS(IMAS)

Direcció postal: C.delGeneralRiera,115,07010Palma

Telèfon: 971763325

Correu electrònic:[email protected]

Amb quina finalitat les tractarem?

LestractaremperexecutarelPlad’actuacióquehemelaboratamblafinalitatdepreveniripro-

tegir-vos davant situacions de risc de desprotecció als quals estigueu exposats. Per posar-lo

enmarxa,calcontactarambelsserveis,recursosipersonesqueelpuguinferefectiui,així,de

formacoordinadagarantirlavostraprotecciódemaneraintegral.

Durant quant de temps les guardarem?

Lesguardaremdurantunmínimde5anyscomptadorsapartirdel’altadelprocésassistenciali,

entotcasdurantelsanysnecessarispercompliramblesobligacionslegals.

Per a què podem utilitzar les vostres dades, és a dir, quina és la legitimació per tractar-les?

Únicamentpodemutilitzarlesvostresdadessiensdonauelconsentimentsol·licitat.Sinoens

autoritzau,nopodemutilitzar-les.

108

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

A quins destinataris es comunicaran si és necessari?

Lesvostresdadesescediranalsserveis,recursosipersonesquesiguinnecessarispercoordinar

igarantirlavostraproteccióintegral,aixícomquanhihagiunaautoritzaciólegal.Principalment,

lacoordinacióseràamblesforcesdeseguretat(CosNacionaldePolicia,GuàrdiaCivil,Policia

Local),serveissocialsmunicipals(treballadors/essocials),sanitaris(metgesiinfermers/es).

Quins drets teniu quan ens facilitau les vostres dades?

• Aaccedir-hi,aixícomasol·licitar-nelarectificacióosupressió,olalimitaciódelseu

tractament.

• Asol·licitarquefacilitemlesvostresdadespersonalsrecollidesaunatercerapersona,

ésadir,dretalaportabilitat.

• Aretirarelvostreconsentimentenqualsevolmoment,sensequeaixòafectilalegalitat

del’úsdelesdadesanterioralaretiradadelconsentiment.

• Apresentarunareclamaciódavantdel’AgènciaEspanyoladeProtecciódeDades.

Per exercir els vostres drets podeu dirigir un escrit a:

INSTITUTMALLORQUÍD’AFERSSOCIALS(IMAS)

C.delGeneralRiera,n.115(07010)Palma.

Obéal’adreçadecorreuelectrò[email protected]

Signat, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,. . . . . . . . . . . . . . . d. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . de. . . . . . . . . . . . . .

Personausuària Representantlegal Professionalavaluador

Annexos

109

Annex 4. Escales de valoració*

* Les proves psicomètriques es publiquen en llengua castellana ja que és la llengua en què están validades.

110

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.1. Cuestionario breve de la función cognitiva (Test de Pfeiffer, versión española; SPMSQV-VE)

Instrucciones: Hagalaspreguntas1a10delasiguientelistayanotetodaslasrespuestas.Hagala

preguntan.4Asólosielpacientenotieneteléfono.

Anoteelnúmerototaldeerrorestrasrealizarlas10preguntas.

Lasrespuestashandedarsesinningúncalendario,periódico,

certificadodenacimientoocualquierayudaquerefresquelamemoria.

1. ¿Quédíaeshoy? Día. . . . . . . . . Mes. . . . . . . . . . . . . . . Año. . . . . . . . . . . .�

2. ¿Quédíadelasemanaeshoy?...............................................................

3. ¿Dóndeestamosahora?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. ¿Cuálessunúmerodeteléfono?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4A.¿Cuálessudirección?(preguntarsólosielpacientenotieneteléfono)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5. ¿Cuántosañostiene? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6. ¿Cuáleslafechadesunacimiento? Día. . . . . . . . . . .Mes . . . . . . . . . . . . . . . . Año............

7. ¿Quiénesahoraelpresidentedelgobierno?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8. ¿Quiénfueelanteriorpresidentedelgobierno?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9. ¿Cuálessonlosdosapellidosdesumadre?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

10.Vayarestandode3a3alnúmero20hastallegara0..........................................

Annexos

111

4.2. Mini-examen cognoscitivo (López i Martí, 2011)

ORIENTACIÓN TEMPORAL:

¿Enquéañoestamos? 01

¿Enquéestaciónoépocadelañoestamos? 01

¿Enquémesestamos? 01

¿Quédíadelasemanaeshoy? 01

¿Quédíadelmeseshoy? 01

ORIENTACIÓN ESPACIAL:

¿Enquépaísestamos? 01

¿Enquéprovincia/comunidadautónomaestamos? 01

¿Enquépoblaciónestamos? 01

¿Dóndeestamosahora?(establecimiento/casa:nombredelacalle) 01

¿Enquéplanta/pisoestamos?(casa:pisoonúmerodelacalle) 01

FIJACIÓN

Ahora,porfavor,escucheatentamente.Levoyadecirtrespalabrasydeberá

repetirlascuandoyotermine.¿Preparado?Estassonlaspalabras:Pelota,ca-

ballo,manzana.

¿Melaspuederepetir?

Tratederecordarestaspalabras;selaspreguntarédenuevoenunosminutos.

Dar1puntoporcadarespuestacorrectaypuntuarsóloelprimer intento.Se

puedenrepetirlaspalabrashastacincoveces.

0123

ATENCIÓN Y CÁLCULO

Sitiene30monedasymeda3,¿Cuántasmonedaslequedan?Sigarestando

de3en3hastaqueledigaquepare.

012345

MEMORIA

¿Recuerdalaspalabrasquelehedichoantes?(Nofacilitarpistas)

(Pelota,caballo,manzana)

0123

NOMINACIÓN

¿Quéesesto?(mostrarunlápizounbolígrafo). 01

Yesto,¿quées?(mostrarunreloj)

Dar1puntoporcadarespuestacorrecta.

01

REPETICIÓN

Ahoralevoyadecirunafrasequedeberárepetir¿Preparado?

En un trigal había cinco perros

¿Melapuederepetir,porfavor?(siesnecesario,repetirlahastacincoveces,

peropuntuarsóloelprimerintento)

01

112

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

COMPRENSIÓN

Ahoraescucheatentamente,voyapedirlequehagaalgosiguiendomisins-

trucciones¿Preparado?(facilitarlahojadepapel)

Coja este papel con la mano derecha…

...dóblelo por la mitad…

...déjelo en el suelo/mesa...

01

01

01

LECTURA

Ahoralevoyamostrarunpapelconunafrase;debeleerlayhacerloqueestá

escrito¿Preparado?(mostrarlahojaconlafraseestímulo:CIERRE LOS OJOS)

01

ESCRITURA

Ahoralevoyapedirqueescribaunafrase;loquequiera,algoquetengasentido

(facilitarlahojadepapelyellápizobolígrafo)

Silapersonanoresponde,puededecirleporejemplo:Escribaalgosobreel

tiempoquehacehoy

01

DIBUJO

Ahoralevoyapedirquecopieestedibujo(facilitarlahojadepapelyellápizo

bolígrafoymostrarlahojaconeldibujoestímulo)

01

Annexos

113

4.3.Índice de Barthel

Con ayuda De forma independiente

1.Alimentarse(siesprecisotrocearlacomida=ayuda) 5 10

2.Pasardelasilladeruedasalacamayvolverala

silla(implicapodersentarseenlacama)5-10 15

3.Aseopersonal(lavarselacara,peinarse,afeitarse,

cepillarselosdientes)0 5

4.Sentarseenelinodoroylevantarse(manejarlaropa,

limpiarse,tirardelacadena)5 10

5.Lavarse 0 5

6.Caminarsobreunasuperficieplana

(obienimpulsarlasilladeruedas,siesincapazde

caminar)

*Solamentesedebepuntuarsielpacienteesincapaz

decaminar

10

0*

15

5*

7.Subirybajarescaleras 5 10

8.Vestirse(incluyeatarseloscordonesdeloszapatos,

cerrarcremalleras,brochesyotroscierres)5 10

9.Controldelasdeposiciones 5 10

10.Controldelamicción 5 10

Informaciónsobrederechosdeautor

BarthelIndex©MedChi,1965.Todoslosderechosreservados.

TheMarylandStateMedicalSocietyeseltitulardelosderechosdeautordelÍndicedeBarthel.Seautorizasulibreutilizaciónparafinesnocomerciales,siemprequeseincluyalacitaquefiguraacontinuación:

MahoneyFI,BarthelD “Functionalevaluation:theBarthelIndex.”

MarylandStateMedJournal1965;14:56-61.Suutilizaciónestáautorizada.

ParamodificarelÍndicedeBartheloemplearloconfinescomerciales,esprecisoobtenerunaautorizaciónprevia.

BarthelIndex-Spain/Spanish-Versionof29Nov12-MAPIInstitute.

ID7118/Barthel-Index_AU2.0_spa-ES.doc

114

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.4.Cuestionario VIDA (Vida Diaria del Anciano)

1. PREPARACIÓN Y TOMA DE MEDICAMENTOS (habituales o casuales)

•Obtiene,prepara,tomalsofármacosporsímismo. 4

•Otroslosadquieren,supervisanoleanotancuandotomarlos. 3

•Selimitaatomarlosfármacosqueotroshanpreparado-dispuesto. 2

•Seencarganotrosdetodo,inclusodedárselos. 1

2. UTILIZACIÓN DEL TELÉFONO

•Llamaycontestasinproblemes. 4

•Contesta,perosólollamaalimitadosteléfonos. 3

•Sólocontestallamadas. 2

•Noescapazdeutilizarlo. 1

3. REALIZACIÓN DE TAREAS Y MANTENIMIENTO DOMÉSTICOS

•Complejos(electrodomésticos,plancha,cocina,taladro,enchufes... 4

•Ordinarias(limpieza,orden,aspirador,camas,bombillas,tornillos. 3

•Solosencillas(barrer,recogercosas). 2

•Norealizaninguna. 1

4. MANEJO ASUNTOS ECONÓMICOS

•Todalaeconomíadoméstica. 4

•Ayudaparalaeconomíadomésticayaccionesbancarias. 3

•Sólogastosycomprassencillas. 2

•Nomanejadinero. 1

5. DESPLAZAMIENTO FUERA DEL DOMICILIO

•Caminasinayuda. 4

•Caminaconayudadebastónomuletes. 3

•Ensilladeruedas. 2

•Necesitasiempreacompañanteparasalirdeldomicilio. 1

6. CONTROL DE RIESGOS EN EL DOMICILIO

•Realizaraccioneshabituales(gas,electricidad,cocina,agua…)sinpercances. 3

•Sólosencillas(grifos,interruptores). 2

•Ningunadelasaccionesanteriores. 1

Annexos

115

7. REALIZACIÓN DE COMPRAS

•Cualquiertipodecompra. 4

•Comprassencillas. 3

•Necesitaayudapararealizarcompres. 2

•Norealizaninguna. 1

8. USO DE PUERTAS

•Abreycierraspuertasconllave. 3

•Puertasconmanillaopomo,perosinllaves. 2

•Incapazdeabrirocerrarpuertas. 1

9. UTILIZACIÓN DE TRANSPORTES

•Cualquierdesplazamientooconduceporsísolo. 4

•Ayudaoacompañamientoparaviajesnohabitualesolargos. 3

•Siempreconacompañante. 2

•Soloconvehículoadaptadooambulancia. 1

10. MANTENIMIENTO RELACIÓN SOCIAL

•Ampliarelaciónyactossociales. 4

•Conamigosyfamiliares. 3

•Sóloconfamiliares. 2

•Noserelacionaconnadie. 1

116

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.5. Escala Depresión Geriátrica de Yesavage (GDS-15)

Pregunta Sí No

1.¿Estásatisfecho/adesuvida? 0 1

2.¿Harenunciadoamuchasactividades? 1 0

3.¿Sientequesuvidaestávacía? 1 0

4.¿Seencuentraamenudoaburrido? 1 0

5.¿Tieneamenudobuenánimo? 0 1

6.¿Temequelepasealgomalo? 1 0

7.¿Sesientefelizmuchasveces? 0 1

8.¿Sesienteamenudoabandonado/a? 1 0

9.¿Prefierequedarseencasaasalir? 1 0

10.¿Creetenermásproblemasdememoriaqueelrestodelagente? 1 0

11.¿Piensaqueesmaravillosovivir? 0 1

12.¿Lecuestainiciarnuevosproyectos? 1 0

13.¿Sesientellenodeenergía? 0 1

14.¿Sientequesusituaciónesdesesperada? 1 0

15.¿Creequemuchagenteestámejorqueusted? 1 0

Total

Annexos

117

4.6. Cuestionario de salud general de goldberg (ghq-12)

Por favor, lea cuidadosamente:

Nosgustaríasabersitienealgúnproblemamédicoycómohaestadodesalud,engeneral,du-

rantelasúltimassemanas.Porfavor,contesteaTODASlaspreguntassubrayandosimplemente

larespuestaque,asujuicio,mejorpuedeaplicarseausted.Recuerdequesólodeberesponder

sobresusproblemasrecientesylosquetieneahora,nosobrelosquetuvoenelpasado.

EsimportantequeintentecontestarTODASlaspreguntas.

Muchasgraciasporsucolaboración.

1. ¿Ha podido concentrarse en lo que hacía?

Mejorquelohabitual

Igualquelohabitual

Menosquelohabitual

Muchomenosquelohabitual

2. ¿Sus preocupaciones le han hecho perder mucho sueño?

No,enabsoluto

Nomásdelohabitual

Algomásdelohabitual

Muchomásdelohabitual

3. ¿Ha sentido que está desempeñando un papel útil en la vida?

Másútildelahabitual

Igualquelohabitual

Menosútilquelohabitual

Muchomenosútilquelohabitual

4. ¿Se ha sentido capaz de tomar decisiones?

Másquelohabitual

Igualquelohabitual

Menosquelohabitual


5. ¿Se ha notado constantemente agobiado y en tensión?

No,enabsoluto

Nomásdelohabitual



118

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

6. ¿Ha tenido la sensación de que no puede superar sus dificultades?

No,enabsoluto

Nomásdelohabitual



7. ¿Ha sido capaz de disfrutar de sus actividades normales de cada día?

Másquelohabitual

Igualquelohabitual

Menosquelohabitual


8. ¿Ha sido capaz de hacer frente adecuadamente a sus problemas?

Máscapazquelohabitual

Igualquelohabitual

Menoscapazquelohabitual

Muchomenoscapazquelohabitual

9. ¿Se ha sentido poco feliz o deprimido?

No,enabsoluto

Nomásdelohabitual



10. ¿Ha perdido confianza en sí mismo?

No,enabsoluto

Nomásdelohabitual



11. ¿Ha pensado que usted es una persona que no vale para nada?

No,enabsoluto

Nomásdelohabitual



12. ¿Se siente razonablemente feliz considerando todas las circunstancias?

Másquelohabitual

Igualquelohabitual

Menosquelohabitual


Annexos

119

4.7. Escala Gijón de Valoración socio-familiar en el anciano

A. Situación familiar PUNTOS

Viveconfamíliasindependenciafísico/psíquica.

Viveconcónyugedesimilaredad.

Viveconfamíliay/ocónyugeypresentaalgúngradodedependencia.

Vivesoloytienehijospróximos.

Vivesoloycarecedehijosovivenalejados.

B. Situación económica

Másde1,5veceselsalariomínimo.

Desde1,5veceselsalariomínimohastaelsalariomínimoexclusive.

Desdeelsalariomínimoapensiónmínimacontributiva.

LISMI-FAS-Pensiónnocontributiva.

Siningresosoinferioresalapartadoanterior.

C. Vivienda

Adecuadaalasnecesidades.

Barrerasarquitectónicasenlaviviendaoportaldelacasa(peldaños,puertasestrechas,baños...).

Humedades,malahigiene,equipamientoinadecuado(sinbañocompleto,aguacalienteocalefacción).

Ausenciaascensor,teléfono.

Viviendainadecuada(chabolas,viviendadeclaradaenruina,ausenciaequipamientosmínimos).

D. Relaciones socials

Relacionessociales.

Relaciónsocialsóloconfamiliayvecinos.

Relaciónsocialsóloconfamiliaovecinos.

Nosaledeldomicilio,recibevisitas.

Nosaleynorecibevisitas.

E. Con apoyo familiar o vecinal

Conapoyofamiliarovecinal.

Voluntariadosocial,ayudadomiciliaria.

Notieneapoyo.

Pendientedeingresoenresidenciageriátrica.

Tienecuidadospermanentes.

120

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.8. Escala de sobrecarga del cuidador de Zarit

Instrucciones:Acontinuaciónsepresentanunalistadefrasesquereflejancómosesientenal-

gunas personas cuando cuidan a otra persona. Después de leer cada frase, indique con qué

frecuenciasesienteUd.Deesamanera,escogiendoentre:

NUNCA,CASINUNCA,AVECES,FRECUENTEMENTEOCASISIEMPRE.

Noexistenrespuestascorrectasoincorrectas.

CON QUE FRECUENCIA Nunca Rara vez

A veces Frecuen-temente

Casi siempre

1.¿SienteUd.queél/ellasolicita

másayudadelaquerealmente

necesita?

1 2 3 4 5

2.¿SienteUd.queacausadeltiem-

poquegastaconél/ellanotiene

suficienteparaustedmismo?

1 2 3 4 5

3.¿Sesienteestresado/aaltener

quecuidardeél/ellaytenerque

atenderotrasresponsabilidades

consufamíliaoconeltrabajo?

1 2 3 4 5

4.¿Sesienteavergonzadoporla

conductadelpaciente?

1 2 3 4 5

5.¿Seencuentrairritadacuando

estácercadeél/ella?

1 2 3 4 5

6.¿Creequelasituaciónactual

afectaasurelaciónconamigosu

otrosmiembrosdesufamília

deunamaneranegativa?

1 2 3 4 5

7.¿Tienemiedodeloquepueda

pasarleenelfuturodelpaciente?

1 2 3 4 5

8.¿Piensaqueél/elladepende

deusted?

1 2 3 4 5

9.¿Sesienteagotadacuandotiene

queestarpendientedeél/ella?

1 2 3 4 5

10.¿CreeUd.quesusaludseha

vistoafectadaportenerquecuidar

deél/ella?

1 2 3 4 5

11.¿Sientequesuvidapersonalse

havistolimitadaacausadeella?

1 2 3 4 5

Annexos

121

CON QUE FRECUENCIA Nunca Rara vez

A veces Frecuen-temente

Casi siempre

12.¿Creequesusrelacionessociales

sehanresentidoacausadequeUd.

tengaquecuidardelpaciente?

1 2 3 4 5

13.(SOLAMENTESIELENTREVIS-

TADOVIVECONELPACIENTE)¿Se

sienteincómodoparainvitaramigos

acasa,acausadelpaciente?

1 2 3 4 5

14.¿Creequeelpacienteesperaque

Ud.cuidedeél/ella,comosifuera

laúnicapersonacapazdehacerlo?

1 2 3 4 5

15.¿CreeUd.quenodisponede

dinerosuficienteparacuidardeella,

sinolimitasusotrosgastos?

1 2 3 4 5

16.¿Piensaquenovaasercapaz

decuidardeél/elladurantemucho

mástiempo?

1 2 3 4 5

17.¿PiensaqueUd.haperdidoel

controlsobresuvidadesdequeél/

ellaenfermo?

1 2 3 4 5

18.¿Creequelegustaríapoder

encargarelcuidadodesufamiliar

aotrapersona?

1 2 3 4 5

19.¿Sesienteinseguro/aacercade

sucomportamientoconelpaciente?

1 2 3 4 5

20.¿Piensaquedeberíahaceralgo

másporsufamiliar?

1 2 3 4 5

21.¿CreequeUd.podríamejorarel

cuidadodesufamiliar?

1 2 3 4 5

22.Enconjunto,¿cómosesientede

sobrecargadoaltenerquecuidarde

él/ella?

1-Enabsoluto

2-Unpoco

3-Moderadamente

4-Mucho

5-Muysobrecargado

1 2 3 4 5

122

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.9.Test de Identificación de Trastornos debidos al Consumo de Alcohol(AUDIT- © Organización Mundial de la Salud , 2001).

Lea las preguntas tal como están escritas. Registre las respuestas cuidadosamente. Empiece

elAUDITdiciendo«Ahoravoyahacerlealgunaspreguntassobresuconsumodebebidasal-

cohólicasduranteelúltimoaño».Expliquequéentiendepor«bebidasalcohólicas»utilizando

ejemplostípicoscomocerveza,vino,vodka,etc.Codifiquelasrespuestasentérminosdecon-

sumiciones(«bebidasestándar»).Marquelacifradelarespuestaadecuadaenelrecuadrode

laderecha.

1. ¿Con qué frecuencia consume alguna bebida alcohólica?

(0)Nunca (pase a las preguntas 9-10)

(1)Unaomenosvecesalmes

(2)De2a4vecesalmes

(3)De2a3vecesalasemana

(4)4omásvecesalasemana

2. ¿Cuantas consumiciones de bebidas alcohólicas suele realizar en un día de consumo

normal?

(0)1o2

(1)3o4

(2)5o6

(3)7,8o9

(3)10omás

3. ¿Con qué frecuencia toma 6 o más bebidas alcohólicas en un solo día?

(0)Nunca

(1)Menosdeunavezalmes

(2)Mensualmente

(3)Semanalmente

(4)Adiarioocasiadiario

Pase a las preguntas 9 y 10 si la suma total de las preguntas 2 y 3 = 0

4. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año ha sido incapaz de parar de beber una

vez había empezado?

(0)Nunca


(2)Mensualmente

(3)Semanalmente


Annexos

123

5. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año no pudo hacer lo que se esperaba de

usted porque había bebido?

(0)Nunca


(2)Mensualmente

(3)Semanalmente


6. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año ha necesitado beber en ayunas para

recuperarse después de haber bebido mucho el día anterior?

(0)Nunca


(2)Mensualmente

(3)Semanalmente


7. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año ha tenido remordimientos o sentimien-

tos de culpa después de haber bebido?

(0)Nunca


(2)Mensualmente

(3)Semanalmente


8. ¿Con qué frecuencia en el curso del último año no ha podido recordar lo que sucedió

la noche anterior porque había estado bebiendo?

(0)Nunca


(2)Mensualmente

(3)Semanalmente


9. ¿Usted o alguna otra persona ha resultado herido porque usted había bebido?

(0)No

(2)Sí,peronoenelcursodelúltimoaño

10. ¿Algún familiar, amigo, médico o profesional sanitario ha mostrado preocupación por

su consumo de bebidas alcohólicas o le han sugerido que deje de beber?

(0)No

(2)Sí,peronoenelcursodelúltimoaño

Registre la puntuación total aquí

124

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.10. MINI Entrevista neuropsiquiàtrica internacional(MINI International Neuropsychiatric Interview)

En el darrer mes:

1.Hapensatqueseriamillormorir-seohadesitjatestarmort? NO SÍ

2.Havolgutfer-semal? NO SÍ

3.Hapensatenelsuïcidi? NO SÍ

4.Haplanejatsuïcidar-se? NO SÍ

5.Haintentatsuïcidar-se? NO SÍ

Al llarg de la seva vida:

6.Algunavegadahaintentatsuïcidar-se? NO SÍ

Hi ha al manco una resposta codificada SÍ?

SilarespostaésSÍ,especificauelnivellderiscsuïcida,segonslaindicaciósegüent:

1o2o6 =SÍ Lleuger

3o(2+6) =SÍ Moderat

4o5o(3+6) =SÍ Elevat

Annexos

125

4.11. Índice de sospecha de maltracto hacia las personas mayores -©-(EASI) (Adaptación realizada por Pérez- Rojo, G., Izal, M. y Montorio, I., 2008)

Instruccionesquesedanalaspersonasmayoresparaexplicarleelcuestionario:

«Acontinuaciónleharéunaspreguntassobresituacionesdesuvidaquepuedenhaberocurrido

enlosúltimos12meses.Esdecir,vamosacentrarnossolamenteenloquehayasucedidoenel

últimoaño.»

NOTA PARA EL PROFESIONAL: Se pone un ejemplo a la persona mayor para centrarla

eneltiempoenelqueestamosinteresadosquehagareferenciaconsusrespuestas,por

ejemplo,sielcuestionarioseaplicaenenerosedice,“Sinosotrosestamosenenero,me

gustaríaquesusrespuestasserefirieranalperíodocomprendidoentreenerodelañopa-

sadoyen

1. En los últimos 12 meses/En el último año ¿Ha contado con la ayuda de al-guna persona cercana (familiar, persona que le cuida) para la realización de alguna de las siguientes actividades: bañarse, vestirse, comer, comprar, ir al banco”.

Sí No No contesta

Encasoderespuestaafirmativa,

¿Quiénselahaproporcionado?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

¿Habitualmenteexistenproblemasentreustedyesa/spersona/s?

Sí No

¿Quétipodeproblemastieneconesaspersonas?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Encasoderespuestanegativa,

¿Lahanecesitado?

Sí No No contesta

¿Porquénolaharecibido?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. En los últimos 12 meses/En el último año ¿Alguien cercano a usted (familiar, persona que le cuida) le ha puesto dificultades para disponer de comida, ropa, medicamentos, gafas, audífono o cuidado médico, o le ha puesto dificultades para estar con la gente con la que quiere estar?

Sí No No contesta

Encasoderespuestaafirmativa,¿Conquéfrecuenciasehaproducidoestasituación?

Una ocasión Algunas veces Bastantes veces Muchas veces

126

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

NOTA PARA EL PROFESIONAL:Silarespuestaesafirmativa,recordarpreguntaralfinalizar

elcuestionario¿Quiénesesapersona?

3. En los últimos 12 meses/En el último año ¿Se ha sentido molesto porque al-guien cercano a usted (familiar, persona que le cuida) le ha tratado de alguna forma que le ha hecho sentirse humillado, avergonzado o amenazado?

Sí No No contesta





4. En los últimos 12 meses/En el último año ¿Alguien cercano a usted (familiar, persona que le cuida) ha intentado obligarle a firmar documentos o a utilizar su dinero o sus pertenencias contra su voluntad?

Sí No No contesta


Sí No No contesta

NOTA PARA EL PROFESIONAL:Sílarespuestaesafirmativa,recordarpreguntaralfinalizar


5. En los últimos 12 meses/En el último año ¿Alguien cercano a usted (familiar, persona que le cuida) le ha amenazado, dañándolo físicamente o tocándole de alguna forma que a usted no le guste?

Sí No No contesta





NOTA PARA EL PROFESIONAL: Unasvezcontestadaslaspreguntas,sevuelvealiniciode

laspreguntassobresospechademaltrato(1-5)ysilapersonamayorhacontestadoafirma-

tivamenteaalgunadeellastendráquepreguntarle¿Quiéneslapersonaresponsiblede

cadaunadeestassituaciones?

Annexos

127

NOTA PARA EL PROFESIONAL:Alterminarhayquecomentaralapersonamayorquees

posiblequelallamenporteléfonoparacitarlaotrodíaparasabercómoseencuentra,siha

cambiadoalgoensusituaciónactual,etc.Silapersonamayorescuidadaporotrapersona

sepreguntaaesecuidador(familiarono)queestamosrealizandounestudioyquenos

gustaríasabercómosesienteyafrontalasituacióndecuidado,porloqueesprobableque

lellameparaentrevistarle.

Teléfonodelapersona. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Teléfonodelcuidador. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

LA SIGUIENTE PREGUNTA ES EXCLUSIVAMENTE PARA EL PROFESIONAL. No hacer la siguiente pregunta a la persona mayor.

6a. El maltrato hacia las personas mayores podría estar asociado con sínto-mas/indicadores como: escaso contacto visual, introversión, malnutrición, cuestiones de higiene, cortes, moratones, ropa inapropiada o cuestiones re-lacionadas con la administración adecuada de medicamentos ¿Ha observado cualquiera de estos signos hoy o en los últimos 12 meses?

Encasoderespuestaafirmativa,indiqueporqué:indicadoresactuales,historiaprevia,etc.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Encasoderespuestaafirmativa¿Quétipodesospechademaltratocreequeseestáproducien-

do?Marquetodaslasopcionesqueconsiderenecesarias

Físico Psicológico Sexual Económico Negligencia

6b. Aparte de usted y el paciente, ¿hay alguien presente durante la entrevista?

Sí No

Encasoderespuestaafirmativa¿Quién?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

NOTA PARA EL PROFESIONAL:«Porfavoranotecualquierobservaciónoinformaciónque

considereimportantetraslaaplicacióndelprotocoloalapersonamayor»:

AutoresdelEASI:

M.J.Yafee,[email protected]

M.Lithwick,[email protected]

C.Wolfson,[email protected]

Yaffe,MJ,WolfsonC,WeissD,LithwickM.Desarrolloyvalidacióndeunaherramientaparaayudaralosmédicosaidentificarelmaltratoapersonasmayores:lasospechademaltratoapersonasmayores.Índice(EASI).JournalofElderAbuseandNeglect,2008;20(3):276-300.https://www.mcgill.ca/familymed/research/proyectos/anciano

128

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4.12. Escalas de detección de riesgo de malos tratos domésticos y comportamientos autonegligentes (EDMA)(Touza, Segura y Prado, 2008)

EDMA- Datos de identificación

Datos de la persona mayor:

•Nombreyapellidos:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Dirección:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Teléfono:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Edad:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sexo:....................

Datos de la persona que supuestamente ejerce el maltrato2 (exceptuandoloscasosdeautonegligencia)

•Nombreyapellidos:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Dirección:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Teléfono:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Tipoderelaciónquemantieneconlapersonamayor(hijo,pareja,etc.):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datos del profesional que cumplimenta el cuestionario

•Nombreyapellidos:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Lugardetrabajo:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

•Puestoquedesempeña:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fechadecumplimentacióndela

Escala sobre la persona mayor:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fechadecumplimentacióndela

Escala sobre la persona que supuestamente ejerce el maltrato:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Annexos

129

EDMA- Escala sobre la persona mayor

Instrucciones:

Sobre la aplicación de la escala:

LaEscala sobre la persona mayor tienecomoobjetivo identificar a aquellas personas mayores

que están en riesgo de sufrir malos tratos por parte de personas de confianza (cuidadores no re-

munerados, familiares y/o personas cercanas) o por sí mismas (autonegligencia).Suaplicaciónle

permitirádocumentarsusospechayvalorarsuadecuación.

Laescaladebedesercumplimentadaporelprofesionaldelosserviciossocialesquemejorco-

nozcaelcasoqueseestévalorando.Puedenecesitarrecabarinformaciónpormediodeentre-

vistas,revisionesdeexpedientesydelahistoriaclínica,exploracionesclínicasy/orealizarvisitas

domiciliarias.Igualmente,puedesernecesariocontrastarconotrosprofesionaleslainformación

disponiblesobreelcasoorellenarlaescalaconjuntamente,demaneraqueelresultadofinal

refleje,delamaneramásfiableposible,elconocimientoquesetienedecadaunadelassitua-

cionesquesepretendevalorar.

Sisuobjetivoesdetectarpersonasmayoresenriesgodesufrirmalostratosdomésticosyauto-

negligencia,debecumplimentartodoslosítemsdelaescala.

Sisetratadevalorarsóloelriesgodeautonegligencia(porquenosesospechaquelapersona

mayor pueda, además, sufrir malos tratos domésticos), cumplimente los ítems 1 a 16 (ambos

incluidos).

Si su objetivo es detectar personas mayores en riesgo de sufrir malos tratos domésticos (sin

autonegligencia), debe cumplimentar los ítems 4 a 33 (ambos incluidos). Recuerde que para

detectarsiunapersonamayorpuedeestarsufriendomalostratosdomésticos,tambiénpuede

combinarlainformaciónobtenidaatravésdeladimensión«Abandono,negligenciayautonegli-

gencia»delaEscala sobre la persona mayor,conlaobtenidaenladimensión«Ejerciciodetrato

inadecuadoomaltrato»delaEscala sobre la persona que supuestamente ejerce el maltrato.(Por

favor,consulteelcapítulo10deestapublicaciónparahacerlo).

Deberesponderatodoslosítemsdelaescalautilizandocomoreferenciatemporallosdatos

disponibles en los últimos 4 mesesysilasituacióndelapersonamayorhavariadosustancial-

menteenesteperíodo,lavaloracióndeestosaspectosseharáentiemporeal(enelmomento

actual)haciéndoloconstarenelapartadofinalsobreobservaciones.

Sobre el procedimiento de selección de opción de respuesta:

Puntúecadaítemdelaescalade1a5,rodeandoconuncírculoelnúmerocorrespondiente,

teniendoencuentaqueel5(olaspuntuacionespróximasa5)debenotorgarseaafirmaciones

conlasqueustedestémuydeacuerdo,yel1(olaspuntuacionespróximasa1)debenotorgarse

alasafirmacionesconlasqueustednoesténadadeacuerdo.Deestaformalaspuntuaciones

tendríanelsiguientesignificado:

1. ustednoestánadadeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónocaracterís-

ticanoseproduce(onuncasehaproducido)enestecaso;

2. ustedestápocodeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónoestacaracterís-

ticaseproduce(osehaproducido)pocasveces,oconpocaintensidadoconpocagravedad;

3. ustedestábastantedeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónoestaca-

racterísticaseproduce(osehaproducido)conbastantefrecuencia,oconbastanteintensi-

dadoconbastantegravedad;

130

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

4. ustedestámuydeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónoestacaracte-

rísticaseproduce(osehaproducido)conmuchafrecuencia,oconmuchaintensidadocon

muchagravedad;

5. ustedestátotalmentedeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónocarac-

terísticaseproduce(osehaproducido)casisiempre,oconunaintensidadogravedadmuy

elevadas.

EDMA- Escala sobre la persona mayor

Semuestrareaciaarecibirayuda. 1 2 3 4 5

Tieneunasexpectativasirrealessobresusituación. 1 2 3 4 5

Hamantenidocomportamientosautonegligentesenotras

épocasdesuvida.

1 2 3 4 5

Presentasignosdefaltadehigiene(ropasucia,malolor,

aspectodesaliñado…).

1 2 3 4 5

Carecedelaatenciónsanitariaquerequiere. 1 2 3 4 5

Incumpleeltratamientomédicoprescrito

(porinframedicación,sobremedicaciónoconsumo

demedicaciónnoprescrita).

1 2 3 4 5

Carecedelaatenciónsocialquerequiere. 1 2 3 4 5

Viveenunacasaquepresentaproblemasde

habitabilidad(conbarrerasarquitectónicas,sinagua

corriente,sinaseo,sinventilación…).

1 2 3 4 5

Hasidoingresadaporunprobablefalloenelcuidadode

susaludodesuseguridad.

1 2 3 4 5

Carecedepersonasquelepuedanprestarlaayudaque

necesita.

1 2 3 4 5

Presentasignosdeproblemasmédicosquenohansido

tratadosatiempo.

1 2 3 4 5

Visteropainadecuadaparalaépocadelaño. 1 2 3 4 5

Presentaproblemasdesaludquepuedendebersea

uninadecuadocuidado(malnutrición,deshidratación,

hipotermia,infecciones…).

1 2 3 4 5

Viveenunacasaquenoreúnecondicioneshigiénicas. 1 2 3 4 5

Carecedelasayudastécnicasnecesarias(gafas,prótesis

dentales,audífono,andadores,silladeruedas…)olaslleva

rotasoenmalestado.

1 2 3 4 5

Sualimentaciónesirregularoincorrecta. 1 2 3 4 5

Tienesentimientosambivalenteshacialapersonaque

supuestamenteejerceelmaltrato.

1 2 3 4 5

Annexos

131

Manifiestaestarinsatisfechaconsuvida. 1 2 3 4 5

Noparecesatisfechaconlasrelacionesquemantiene

consusfamiliares,amigosyotrosallegados.

1 2 3 4 5

Estátriste. 1 2 3 4 5

Noseatreveapagarfacturasoarealizargastossin

consultarlo.

1 2 3 4 5

Manifiestaquelatratanmal(dicequelepegan,

amenazan,roban,insultan,ladejansola…).

1 2 3 4 5

Carecedeintimidadyprivacidad. 1 2 3 4 5

Escriticadaytratadacondesprecio. 1 2 3 4 5

Parecetenermiedoantesituacionescotidianas. 1 2 3 4 5

Cambiasuformadecomportarsecuandolapersona

quesupuestamenteejerceelmaltratoestádelante.

1 2 3 4 5

Semuestraansiosa,tensaorígida. 1 2 3 4 5

Aunqueestáencondicionesdetomardecisiones,

otraspersonasdecidencomodebevivirsuvida.

1 2 3 4 5

Loscontactosquemantieneconfamiliares,amigosy

vecinossonmenosfrecuentesdeloquenecesitaría

paraatendersusnecesidades.

1 2 3 4 5

Tienerelacionesfamiliaresconflictivas. 1 2 3 4 5

Aunqueviveconotraspersonas,pasamuchotiempo

solasinquenadielehableoleatienda.

1 2 3 4 5

Parecequeintentaocultarojustificareltratoquerecibe. 1 2 3 4 5

Manifiestatenermiedoaalgunaspersonascercanasaella. 1 2 3 4 5

Observaciones:

Sideseahaceralgunaobservaciónporquelasituacióndelapersonamayorhavariadosustan-

cialmenteenlosúltimoscuatromesesotieneindiciosdealgúnproblemaodatorelevanteno

reflejadoenlaescala,porfavor,hágaloconstaracontinuación:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

NOTA: tenga en cuenta que las víctimas de abuso sexual pueden presentar alguno de estos

signos: dificultad para andar o sentarse; ropa interior rasgada o manchada de sangre; dolor

o picor en las zonas genitales; contusiones o hemorragias en los pechos, en los genitales

externos, en las áreas anal o vaginal; negarse a cooperar, sin dar ninguna explicación, en la

higiene o examen físico de los genitales.

132

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

EDMA- Puntuaciones obtenidas en la Escala sobre la persona mayor

Abandono,negligenciayautonegligencia:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Maltratodomésticosinautonegligencia:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Específicamenteautonegligencia:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Puntuacióntotal:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dimensión Ítems

Abandono,negligenciayautonegligencia 4,13,14,7,16,5,11,6,12,15,8,10y9.

Maltratodomésticosinautonegligencia 17,24,26,19,22,18,33,27,20,25,30,32,31,

28,29,23y21.

Específicamenteautonegligencia 2,3y1.

Instrucciones:

Sobre la aplicación de la escala:

LaEscala sobre la persona que supuestamente ejerce el maltratotienecomoobjetivo identificar

a aquellas personas mayores que están en riesgo de sufrir malos tratos por parte de personas de

confianza (cuidadores no remunerados, familiares y/o personas cercanas).Suaplicaciónlepermi-

tirádocumentarsusospechayvalorarsuadecuación.

Laescaladebedesercumplimentadaporelprofesionaldelosserviciossocialesquemejorco-

nozcaelcasoqueseestévalorando.Puedenecesitarrecabarinformaciónpormediodeentre-

vistas,revisionesdeexpedientesydelahistoriaclínica,exploracionesclínicasy/orealizarvisitas

domiciliarias.Igualmente,puedesernecesariocontrastarconotrosprofesionaleslainformación

disponiblesobreelcasoorellenarlaescalaconjuntamente,demaneraqueelresultadofinal

refleje,delamaneramásfiableposible,elconocimientoquesetienedecadaunadelassitua-

cionesquesepretendevalorar.

Debe cumplimentar todos los ítems de la escala. Recuerde que también puede combinar la

informaciónobtenidaatravésdeladimensión«Ejerciciodetratoinadecuadoomaltrato»dela

Escala sobre la persona que supuestamente ejerce el maltratoconlaobtenidaenladimensión

«Abandono,negligenciayautonegligencia»delaEscala sobre la persona mayor.(Porfavor,con-

sulteelcapítulo10deestapublicaciónparahacerlo).

Siseencuentraconuncasoenelquelapersonamayorpuedeestarrecibiendomaltratopor

másdeunapersona,yquiereconfirmarsusospechaparacadaunodelossupuestosmaltrata-

dores,deberácumplimentarestaescalatantasvecescomoseanecesario(unaescalaporcada

unadelaspersonasquesupuestamenteejerceríaelmaltrato).

Deberesponderatodoslosítemsdelaescalautilizandocomoreferenciatemporallosdatos

disponibles en los últimos 4 mesesysilasituacióndelapersonaquesupuestamenteejercería

malos tratos havariado sustancialmente en este período, lavaloración de estos aspectos se

haráentiemporeal(enelmomentoactual)haciéndoloconstarenelapartadofinalsobreobser-

vaciones.

Annexos

133

Sobre el procedimiento de selección de opción de respuesta:

Puntúecadaítemdelaescalade1a5,rodeandoconuncírculoelnúmerocorrespondiente,

teniendoencuentaqueel5(olaspuntuacionespróximasa5)debenotorgarseaafirmaciones

conlasqueustedestémuydeacuerdo,yel1(olaspuntuacionespróximasa1)debenotorgarse

alasafirmacionesconlasqueustednoesténadadeacuerdo.Deestaformalaspuntuaciones

tendríanelsiguientesignificado:

1. ustednoestánadadeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónocaracterís-

ticanoseproduce(onuncasehaproducido)enestecaso;

2. ustedestápocodeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónoestacarac-

terística se produce (o se ha producido) pocas veces, o con poca intensidad o con poca

gravedad;

3. ustedestábastantedeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónoestaca-

racterísticaseproduce(osehaproducido)conbastantefrecuencia,oconbastanteintensi-

dadoconbastantegravedad;

4. ustedestámuydeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónoestacaracte-

rísticaseproduce(osehaproducido)conmuchafrecuencia,oconmuchaintensidadocon

muchagravedad;

5. ustedestátotalmentedeacuerdoconelcontenidodelítemporqueestasituaciónocarac-

terísticaseproduce(osehaproducido)casisiempre,oconunaintensidadogravedadmuy

elevadas.

EDMA- Escala sobre la persona que supuestamente ejerce el maltrato

Echalaculpadesusproblemasalosdemás. 1 2 3 4 5

Hatenidounarelaciónconflictivaconlapersonamayor

enalgúnmomentodesuvida.

1 2 3 4 5

Lasexplicacionesquedasobrelasaludolaslesionesde

lapersonamayorsoninverosímilesocontradictoriascon

lasdeotraspersonas.

1 2 3 4 5

Parececarecerdelascapacidadesyconocimientos

necesariosparacuidardelapersonamayor.

1 2 3 4 5

Parecetenerdificultadespararesolverlassituaciones

estresantesodifíciles.

1 2 3 4 5

Presentaproblemasdeconducta(comportamientos

disruptivos,agresivos,provocaconflictos…).

1 2 3 4 5

Semuestracrítica,suspicazy/ocautelosaconlos

profesionalesqueestánencontactoconlapersona

mayor.

1 2 3 4 5

Semuestrareaciaarecibirayuda. 1 2 3 4 5

Tieneproblemasdesaludmental(depresión,obsesión,

compulsión,fobias,hipocondría…).

1 2 3 4 5

Tieneproblemasfamiliaresy/oconyugales. 1 2 3 4 5

134

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Existenindiciosdequeagredealapersonamayor. 1 2 3 4 5

Existenindiciosdequeamenazaalapersonamayor(con

dejardecuidarla,ingresarlaenunaresidencia,pegarle,

hacerdañoaotraspersonas…).

1 2 3 4 5

Existenindiciosdequeinsultaalapersonamayor. 1 2 3 4 5

Impidequelapersonamayorserelacioneconotras

personas(noledejasalirdecasa,llamarporteléfono,

recibirvisitas…).

1 2 3 4 5

Impidequelapersonamayortomedecisionesapesarde

estarmentalmentecapacitada.

1 2 3 4 5

Imponealapersonamayorlimitacionesenelusode

supropiodinerocuandoéstatienecapacidadpara

manejarlo.

1 2 3 4 5

Muestraunaactitudindiferentehacialapersonamayor. 1 2 3 4 5

Parecedificultaroimpedirquelapersonamayorpueda

hablarasolasconlosprofesionales.

1 2 3 4 5

Parecequelimitay/ocontrolalasactividadesdela

personamayorsinqueseanecesario.

1 2 3 4 5

Percibeelcuidadodelapersonamayorcomo«una

carga»quenodeseaasumir.

1 2 3 4 5

Seobservanindiciosdequefuerzaalapersonamayora

actuarencontradeloquedesea.

1 2 3 4 5

Observaciones:

Sideseahaceralgunaobservaciónporquelasituacióndelapersonaquesupuestamenteejer-

ceríamalostratoshavariadosustancialmenteenlosúltimoscuatromesesotieneindiciosdeal-

gúnproblemaodatorelevantenoreflejadoenlaescala,porfavor,hágaloconstaracontinuación:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

NOTA: recuerde que el consumo de drogas o de alcohol y la dependencia económica o de

vivienda por parte de la persona que supuestamente ejerce el maltrato, también pueden

ayudar a detectar situaciones de malos tratos domésticos. Puede considerar también estos

aspectos a la hora de decidir si se encuentra ante un caso de riesgo de malos tratos do-

mésticos.

Annexos

135

EDMA- Puntuaciones obtenidas en la Escala sobre la persona que supuestamente ejerce el maltrato

Ejerciciodetratoinadecuadoomaltrato:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Conductasrestrictivas:............................................................................

Faltadecapacidadparaofreceruntratoadecuado:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Puntuacióntotal:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dimensión Ítems

Ejerciciodetratoinadecuadoomaltrato 2,12,20,17,13,1,10,7y11.

Conductasrestrictivas 15,19,18,16,21y14.

Faltadecapacidadparaofreceruntratoadecuado 5,9,4,6,3y8.

136

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Annex 5. Documents de la fase d’intervenció

Annexos

137

5.1. Model de derivació a Fiscalia

A/A: FISCALIA DE LA COMUNITAT AUTÒNOMA DE LES ILLES BALEARS)

PlaçadelBisbeBerenguerdePalou,10

Palma07003

DE: EQUIP D’INTERVENCIÓ EN MALTRACTAMENT A LA GENT GRAN

Usremetemaquestadiligènciaaefectesdenotificarlessituacionsdetectadesalprocediment

dedetecció-valoració-intervenciódesituacionsdemaltractamentdomèsticiautonegligència.


Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadenaixement:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DNI:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telèfons:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Localitat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades del personal professional

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DNI:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Organisme/institució:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfons:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreçaelectrònica::...............................................................................

Situació detectada (descripcióbreu)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Resultat de la valoració

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Pertotaixò,sesol·licita:

•Queesvalorilapossiblesituacióderiscodesprotecciódelapersonais’adoptinlesmesures

cautelarsqueesconsiderinoportunes

•Altres:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Palma,. . . . . . . . . . . . . . . . . . de. . . . . . . . . . . . . . . . . . . de. . . . . . . . . .

Signat

Nomicognoms

138

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

5.2. Consentiment informat al Pla personalitzat d’actuació i al tractament de dades personals

HeudesignarperdonarelvostreconsentimentperaexecutariposarenmarxaelPlad’actuació

quehemelaboratperpreveniriprotegir-vosdavantsituacionsderiscdedesproteccióalsquals

estigueuexposats.

Demanam el vostre consentiment explícit per al tractament de les vostres dades personals i

l’autoritzaciópercontactarambelsserveis,recursosipersonesquepuguinparticipardeforma

directaoindirectaenelPlad’actuaciópersonalitzatiaixí,deformacoordinada,puguemajudar

agarantirlavostraproteccióintegral.

Personausuària:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DNI:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadenaixement:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edat:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sexe: H D

Dadesdelrepresentantlegal(encasquelapersonausuàriaestiguiincapacitadalegalment):

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DNIdelrepresentantlegal:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Abans de firmar aquest formulari, heu de llegir detingudament la INFORMA-CIÓ DE PROTECCIÓ DE DADES següent:

Qui és el responsable del tractament de les vostres dades personals?

Identitat: INSTITUTMALLORQUÍD’AFERSSOCIALS(IMAS)

Direcció postal: C.delGeneralRiera,115,07010Palma

Telèfon: 971763325

Correu electrònic: [email protected]

Amb quina finalitat les tractarem?

LestractaremperexecutarelPlad’actuacióquehemelaboratamblafinalitatdepreveniripro-

tegir-vos davant situacions de risc de desprotecció als quals estigueu exposats. Per posar-lo

enmarxa,calcontactarambelsserveis,recursosipersonesqueelpuguinferefectiui,així,de

formacoordinadagarantirlavostraprotecciódemaneraintegral.

Durant quant de temps les guardarem?

Lesguardaremdurantunmínimde5anyscomptadorsapartirdel’altadelprocésassistenciali,

entotcasdurantelsanysnecessarispercompliramblesobligacionslegals.

Per a què podem utilitzar les vostres dades, és a dir, quina és la legitimació per tractar-les?

Únicamentpodemutilitzarlesvostresdadessiensdonauelconsentimentsol·licitat.Sinoens

autoritzau,nopodemutilitzar-les.

Annexos

139

A quins destinataris es comunicaran si és necessari?

Lesvostresdadesescediranalsserveis,recursosipersonesquesiguinnecessarispercoordinar

igarantirlavostraproteccióintegral,aixícomquanhihagiunaautoritzaciólegal.Principalment,

lacoordinacióseràamblesforcesdeseguretat(CosNacionaldePolicia,GuàrdiaCivil,Policia

Local),serveissocialsmunicipals(treballadors/essocials),sanitaris(metgesiinfermers/es).

Quins drets teniu quan ens facilitau les vostres dades?

• Aaccedir-hi,aixícomasol·licitar-nelarectificacióosupressió,olalimitaciódelseutractament.

• Asol·licitarquefacilitemlesvostresdadespersonalsrecollidesaunatercerapersona,ésadir,

dretalaportabilitat.

• Aretirarelvostreconsentimentenqualsevolmoment,sensequeaixòafectilalegalitatdel’ús

delesdadesanterioralaretiradadelconsentiment.

• Apresentarunareclamaciódavantdel’AgènciaEspanyoladeProtecciódeDades.

Per exercir els vostres drets podeu dirigir un escrit a:

INSTITUTMALLORQUÍD’AFERSSOCIALS(IMAS)

C.delGeneralRiera,n.115(07010)Palma.

Obéal’adreçadecorreuelectrò[email protected]

Signat, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . d. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . de . . . . . . . . . . .

Personausuària Representantlegal Professionalavaluador

140

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

5.3. Pla personalitzat d’actuació

Númerod’expedient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Númerod’arxiu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatgesdelpersonalprofessionaldereferènciaresponsabledelplad’actuació:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadefinalitzaciódelplad’actuació:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datad’inicidel’expedient:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades de la persona gran o adulta vulnerable Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Edat: . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dades de la persona representant legal (si n’hi ha)

Nomillinatges:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Edat: . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adreça:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telèfon:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Antecedents del cas(Si existeixen intervencions anteriors amb aquest cas fetes pel servei, resumiu les raons de la inter-venció, les actuacions fetes i els motius per tancar el cas)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Raons de la intervenció(Resumiu les dades principals de la notificació del cas i els resultats obtinguts en la fase de valora-ció del cas)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Intervencions i actuacions fetes abans del disseny del pla d’actuació(Indicau, si escau, les intervencions i actuacions fetes abans del disseny del pla d’actuació derivades de la urgència del cas o de qualsevol altra circumstància)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Annexos

141

Objectius del pla d’actuació acordats, intervencions i actuacions que es faran i data prevista per a l’assoliment(Indicau cada un dels objectius establerts, les intervencions i les actuacions que es faran per acon-seguir-ho i el termini fixat per a l’assoliment)

Objectiu Intervenció o actuació Data

Serveis/recursos implicats i responsables de les intervencions i actuacions(Indicau cada un dels serveis o recursos implicats en l’execució del pla personalitzat d’actuació i el nom de la persona responsable de cada una de les intervencions i actuacions. Si es tracta d’una persona gran o adulta vulnerable o d’alguna del seu entorn, incloeu-ne les dades)

Servei/recurs implicat Nom de la persona responsable

Acords i compromisos fixats(Indicau els acords i compromisos fixats amb la persona gran o adulta vulnerable, amb la seva representant legal, amb la persona sospitosa de maltractar o amb altres del seu entorn)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dates per fer el seguiment del pla personalitzat d’actuació amb les persones responsables de les intervencions i actuacions fetes(Indicau les dates en què es farà el seguiment i l’avaluació del pla d’actuació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dates per fer el seguiment del pla personalitzat d’actuació amb la persona sospitosa de maltractar i/o amb la persona representant legal(Indicau les dates per al seguiment i l’avaluació del pla d’actuació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

142

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Dates per fer el seguiment del pla personalitzat d’actuació amb la persona gran o vulnerable i/o amb la representant legal(Indicau les dates per al seguiment i l’avaluació del pla d’actuació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Observacions

(Si ho considerau rellevant, incloeu qualsevol tipus de comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Annexos

143

5.4. Informe de revisió del pla personalitzat d’actuació

Númerod’expedient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Númerod’arxiu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatgesdelapersonagranoadultavulnerable:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datad’inicidel’expedient:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadefinalitzaciód’aquestinforme:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dataderealitzaciódelseguiment:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Motiu de la revisió del pla

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Persones assistents

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Valoració del cas(Incloeu les valoracions fetes per totes les persones participants en el seguiment, en relació amb el grau d’assoliment dels objectius, canvis significatius, possibles dificultats, informacions noves, etc.)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Acords adoptats

Acord Responsable Data

Observacions(Si ho considerau adient, incloeu qualsevol tipus de comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

144

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

5.5. Tancament del cas

Númerod’expedient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Númerod’arxiu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nomillinatgesdelapersonagrani/oadultavulnerable:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datad’oberturadel’expedient:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datadetancamentdel’expedient:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Motiu per tancar el cas(Marcau amb una creu el motiu pel qual es tanca el cas)

Han desaparegut els motius de la intervenció, s’han assolit els objectius plantejats en el

plapersonalitzatd’actuacióilapersonagranoadultavulnerabledisposadelaseguretat,

el grau d’autonomia i de qualitat devida adequats sense un suport especial dels serveis

comunitarisi/oespecialitzats.

Handesaparegutelsmotiusdelaintervenció,s’hanassolitelsobjectiusplantejatsenelpla

personalitzat d’actuació i la persona gran o adultavulnerable disposa de la seguretat, el

graud’autonomiaidequalitatdevidaadequats,ambunsuportespecialdelsserveiscomu-

nitarisi/oespecialitzats.

Lapersonagranoadultavulnerablenovadonarelseuconsentimentalafasedevaloraciódelcas.

Lapersonagranoadultavulnerablenovadonarelconsentimentalplapersonalitzatd’actuació.

Lapersonagranoadultavulnerablehacanviatlaresidència,foradeMallorca.

Lapersonagranoadultavulnerablehamort.

Altres

Si heu indicat l’opció «Altres», explicau els motius per tancar el cas.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Seguiment(Indicau qui farà les dues visites a la persona gran o adulta vulnerable en els sis meses posteriors al tancament del cas i les dates previstes per fer-ho)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Observacions(Si ho considerau adient, inclou qualsevol tipus de comentari o observació)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Annexos

145

Annex 6. Documents de la fase d’avaluació del protocol

146

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

6.1. Guió de recollida d’informació ABANS de la implementació del protocol

• Quan?

Abansdelaimplementació.Anàlisi/revisiódeldocument?

• Qui?

MembresdelaComissiódeProteccióalapersonagrandel’ObservatoridelesPersonesMa-

jorsdeMallorca

• Com?

Qüestionari

Aspectes a avaluar

• Claredatdeldocument.Quedaclarelprotocoliprocedimentaseguir?

• Facilitatperseguir-lo.Ésfàcilseguir-lo?

• Utilitat.Ésútil?Serveixelprotocolper:

- valorarsiunademandacorresponaunasituaciódemaltractament;

- atendresituacionsdemaltractamentdediferentstipusigraus;

- protegirlespersonesgransensituaciódemaltractament.

• Claredatdeldocument.Quedaclarelprotocoliprocedimentaseguir?

• Ésàgilelprocediment?

• Quinscanvisfaríeu?Perquè?

Algunes altres idees d’aspectes a avaluar que es poden extreure de la lectura del document:

• Elsindicadorsqueespresenten,serveixen?Corresponenalqueesvolvaloraracadaapartat?

Enfanfaltad’altres?

• Permetelprotocoliprocedimentseguitrecollirl’opinió(real)delagentgranverslesseves

preferènciesopercepcionsdelasituació?

• Permetduratermeunaatencióindividualitzada?

• Permettenirclarelcamíaseguirenlesdiferentssituacionsqueespodenderivar?

• Permetidentificarsituacionsdemaltractament(segonseltipusilagravetat)engentgran?

• Utilitatdelsinstrumentsacadaunadelesfases.

- Elsfullsdederivació,sónclarsiútils?

- Quinss’hanfetserviroespodenferservirdesdelvostreservei?

- Trobauafaltarqualqueinstrument?

Annexos

147

Instruments

Notificació

• Informedenotificació

• Fulldevaloraciódelanotificació

Valoració

• Fulldevaloració

Instruments de cribratge Annex

QüestionaridesalutgeneralGoldberg 4

Índexdesospitademaltractamentagentgran(EASI) 4

Escalesdedetecciódelriscdemaltractamentsdomèsticsicomportaments

autonegligents(EDMA)

4

Instruments objectius Annex

QüestionariPfeiffer 4

Mini-ExamenCognoscitiu(MEC) 4

EscaladeBarthel 4

EscalaYesavageperladepressiógeriàtrica 4

QüestionariVIDA 4

MINI 4

BDI-II 4

Testd’Identificaciódetrastornsrelatiusalconsumd’alcohol(AUDIT) 4

EscaladeZarit 4

EscaladeGijón 4

“VALORACIÓ ORIENTADA A LA INTERVENCIÓ”

Enaquestapartatesvaloraranelsindicadorsjaesmentatsaldocument.Amés,esplantegenun

seguitdepreguntesperavalorarlaintervenciórealitzada:

Disposa/enelsprofessional/sd’autoritzaciói/odepermisoslegalsperdemanar-ho?

Ésfactiblerecollirtotalainformacióques’incloualprotocolperacadaundelscasos?

Ésnecessaritotalainformacióques’incloualprotocolperacadaundelscasos?

Esdisposa/vajad’altresdocumentsprevisquepuguinaportaraquestainformació?

Esconsiderenadequatselstempsperacadaunadelesfases?

148

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

6.2. Guió de recollida d’informació DURANT la implementació del protocol

• Quan?

-Durantlaimplementació

• Qui?

-Professionalsdediferentsàmbitsqueenfanderivacions

-Responsabledecas

-Personacoordinadoradel’equip

• Com?

-Totalainformacióesrecullatravésdelsistemadigitalitzatqueenregistraelcas,aixícomels

instrumentsd’avaluaciócitatsalsprotocols.

FASE DE DETECCIÓ I NOTIFICACIÓ

Objectiu 1

•Nombredecasosqueesdetecteninotifiquen

•Tipusdecasosqueesdetecteninotifiquen

•Àmbit/serveidesd’onesdetecteninotifiquenelscasos

Objectiu 2

•Actuacionsfetespercapacitarlacomunitatperdetectarinotificarpossiblescasosdemal-

tractamentsdomèsticsod’autonegligència

•Nombredecampanyesfetesdesensibilitzacióid’informacióalapoblació

•Personesdestinatàriesdelescampanyesdesensibilitzacióid’informació:poblacióengene-

ral,poblacióderisc...

•Nombredecursosdeformacióperalpersonalprofessional(sistemadesalut,serveissocials,

sistemajudicial,entitatsfinanceres,etc.)

•Característiques(contingut,durada,assistents...)delscursos

Objectiu 3

•Tempsderespostadelserveientrelanotificacióil’actuació

Objectiu 4

•Nombredecasosdesospitademaltractamentqueesconsiderencompetènciadelservei/

quesónatesospelservei

•Nombredecasosquesónderivatsaunaltreservei(perquèestractad’altrestipusdeproble-

màtica)

Objectiu 5

•Personesimplicadesenlasospitademaltractament

-Professionaliàmbitquenotifica(inclusiódepossiblesnotificacionsdelaciutadania)

-Freqüènciad’anonimatidepersonesques’identifiquen

Annexos

149

•Població.Llocdelqueesnotifica

•Edatdelapersonaquesesospitaquepateixunmaltractamentounaautonegligència

•Tipusdemaltractamentdequèsesospita(itipusdemaltractamentqueesconfirma)

•Percepciódelapersonanotificantdelriscperalaseguretatdelapersonamajor(freqüència

deriscpercebutaltifreqüènciaderiscpercebutbaix)

Objectiu 6

•Delnombredenotificacionsrebudes,freqüènciadecasosalsqualss’hadonatunaprioritat1

(alta)iunaprioritat2(moderada-baixa)delservei

•Instrumentsd’avaluacióinclososenaquestafaseques’hanemprat/quenohaestatneces-

sariemprar(imotius)

FASE DE VALORACIÓ

Objectiu 1

•Nombredeplansdeseguretatfets

•Perfildelagentgran/situacionsons’hanplantejatplansdeseguretat

•Mesuresqueesprenenalpladeseguretat(establerteseneldocument).Tipusinombre

Objectiu 2

•Nombredecasosdemaltractamentid’autonegligènciaconfirmatsidesestimats

•Tipusdecasosdemaltractamentconfirmats(peracció,omissióiautonegligènciaisiésfísic,

psicològicoemocional,sexual,financer,negligència,abandonament,autonegligència)

•Relacióentreelscasosconfirmats(tipusidemandainicialfetaenladeteccióinotificació)

Objectiu 3

•Nombred’intervencions

•Tempsderespostaentrelanotificacióilaintervenciódelservei

•Característiquesdelespersonesusuàriesamblesqualss’intervé:edat,estatdesalut,etc.

•Situaciófamiliardelespersonesusuàriesamblesqualss’intervé:ambquiviuen,nombrede

fillsi/ofilles,salut,condicionsdelallar

•Percentatgedecasosquehansignatl’autorització

FASE D’INTERVENCIÓ

Objectiu 1:

•Nombredecasosvaloratscomaurgents/nourgents

•Nombredecasosidentificatscomaviolènciadegènere

Objectiu 2

•Casosons’hainiciatelprocésd’incapacitació

•Nombredecasosons’haintervingutambpersonesambunaincapacitacióanterior(parcialo

total)

150

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Voluntarietat

•Casosambunaacceptaciósignadadelaintervenció

•Casosambunanoacceptaciódelaintervenció(motiuquehohaprovocat)

Àmbits de la intervenció

•Institució/serveiambelquals’hatreballat(esteniarelacióambaquestabansdelainterven-

ció?)

•Existiauntreball/intervencióprèviadelserveiambelcasanterioralaintervenció,apartirdel

protocol

Àmbit legislatiu

•Servei/institucióiprofessionald’aquesta

•Intervenciód’àmbitlegalanivelld’assessorament

•Intervenciód’àmbitlegalanivelld’intervenció

Àmbit sanitari

•Servei/institucióiprofessionald’aquestarealitzaciódefuncionscomplementàriesalainter-

venció(funcionscorrectoresoformatives)

•Seguimenti/ocontroldelcas

Àmbit sociocomunitari/familiar

•Servei/institucióiprofessionalambquis’hatreballat

•Tipusd’intervenció:individual,grupal,familiar,comunitàriaoserveissociocomunitaris

Pla d’Intervenció Individual (PII) . El PII preveu:

•laindividualitzaciódelcas;

•elsrecursosdisponibles;

•elsrecursosaplicats;

•lespreferènciesdelapersonagran;

•elsobjectius(pactats)amblapersonagran;

•lesactuacionsaimplementar;

•elterminid’execuciódelesactuacions;

•lapersonaresponsabledelcas;

•elsserveis/àmbitsactivatsperalesactuacions;

•laintensitatdel’acompanyament;

•eltancamentdelcas.

Annexos

151

Indicadors d’eficàcia i de resultats de les persones usuàries, familiars i pro-fessionals

•Indicadorsenlespersonesusuàriesifamiliars

-Nombredecasospermes/semestre

-Mitjanadecasosatesospercadaprofessionaldelservei(mensual/semestral)

-Perfildecasosatesos

-Perfildelapersonaatesa:dependència,edat,gènere...

-Perfildelapersonaagressora:edat,gènere,dependència,vincleamblapersonaatesa

-Tipusdesituaciódetectada(tipusdemaltractaments)

•Percentatgedefalsospositius(casosderivatsinoconfirmatscomamaltractament)

•Graudesatisfaccióenlarespostadelservei (personausuària i/ofamília) (impacteengent

granienlessevesfamílies)

•Graudesatisfaccióeneltempsderesposta

•Autopercepcióactualdelasituació,encomparacióamblasituacióabansdederivar-seelcas

(personadequisesospitaelmaltractament)

•Percepciódelafamíliaverslasituacióactualdelapersonagrandesprésdelaintervenciódel

servei

•Satisfacciódelapersonagranatesapelserveienrelacióambl’atenciódeprofessionals

•Nombred’incapacitacions(totalsoparcials)executades

•Ingressosderivatsdelaintervencióatravésdelmaltractament

•Indicadorsenelservei

Casos derivats de serveis d’àmbits diferents

•Legislatiu

•Sanitari

•Sociocomunitari

•Casosderivatsaaltresserveis

•Legislatiu

•Sanitari

•Sociocomunitari

•Relacióambaltresserveis

•Coordinaciódelprotocolambaltresprotocolsdedeteccióid’intervenciódeMallorca(IBDo-

na,perexemple)

•Creaciódexarxesprofessionals

152

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Annex 7. Adreces i recursos d’interès

Annexos

153

Taula14Serveis d’atenció policial relacionats amb delictes i violència domèstica i masclista

Organisme Equip Adreça Telèfon

Policia Local de Palma UnitatdeProteccióFamiliar

C/deSonDameto,107003Palma

092

Cos de la Policia Nacional

UnitatdeFamíliaiDona(UFAM)

C/deSimóBallester,8Palma

091

Comandància de la Guàrdia Civil

EquipDonaiMenor(EMUME)

C/deManuelAzaña,10Palma

061

Taula15Serveis legals i jurídics relacionats amb delictes i violència domèstica i masclista

Organisme Adreça Telèfon

Fiscalia PlaçadelBisbeBerenguerPalou,1007003Palma

971219200

Jutjat de guàrdia Viad’Alemanya,507003Palma

971718224-971721007

Oficina d’atenció a les víctimes del delicte

Viad’Alemanya,507003Palma

971678611

Jutjat de violència envers la dona núm. 1


971169451-971169452

Jutjat de violència envers la dona núm. 2


971722604-971726344

Oficina del Deganat Puresa,7207300Inca

971500504-971500832

Oficina de Fiscalia Puresa,7207300Inca

971881121

Oficina del Deganat PlaçadelaCreuFontiRoig,s/n07500Manacor

971555721-971554060

Fiscalia. Secció Territorial PlaçadelConvent,1007500Manacor

971843063-971843074

154

Pro

toco

l d’a

ctua

ció

dava

nt le

s si

tuac

ions

de

mal

trac

tam

ents

dom

èsti

cs i

d’au

tone

glig

ènci

a

Àmbit sanitari

Taula16Recursos hospitalaris, de salut mental i comunitaris

Recurs Adreça Telèfon

Hospital Universitari Son Espases Ctra.deValldemossa,79 871205000

Hospital Son Llàtzer Ctra.deManacor,km4 871202000

Hospital de Manacor Ctra.deManacor-Alcúdia,s/n 971847000

Hospital Comarcal d’Inca Ctra.VelladeLlubí,s/n 971888500

Hospital Psicogeriàtric CamídeJesús,40 971205000

USM Creu Roja Av.deGasparBennàssar,73 971751790

USM Palmanova Ctra.dePalma-Andratx 971683775

USM Son Pisà C/deVicençJoanRossellóRibas,65 971456753

USM Emili Darder C/dePuertoRico,18 971272914

USM Pere Garau C/deLluísMartí,84baixos 971256620

USM Inca C/delCastelldeBellver 971880413

USM Manacor C/deSimóTort,s/n 971555200

UCA Palma Perifèria C/delGeneralRiera,67 971763663

UCA Manacor C/deJoséLópez,1 971844901

UCA Inca C/delGeneralLuque,s/n 971880216

UCA Migjorn C/deJoséLópez,1 971844901

UCA Calvià PACPalmanova 971135407

Annexos

155

Àmbit sociocomunitari/familiar

Taula17Recursos sociocomunitaris relacionats amb dependència, violència de gènere i protecció de drets socials

Organisme Adreça Telèfon Adreça electrònica

Servei d’assistència psicològica IBD

C/deSantMiquel,39,2nD07002Palma

971227408 [email protected]

Servei 24 hores d’atenció telefònica i acompanyaments IBD

C/d’Aragó,26,1rE07006Palma


Centre d’Informa-ció de la Dona IBD

C/d’Aragó,26,1rE07006Palma


Departament de Dependència FBD

Av.deGabrielAlomar,3307006Palma

971177200

Servei de Prestacions Socials FBD

Av.deGabrielAlomar,3307006Palma

971177200

Servei d’Atenció a la Discapacitat FBD

C/deJoanCrespí,1107004Palma

971178991

Departament de Protecció i Defensa del Consumidor

C/deJesús,38A07010Palma


Equip de prioritat social IMAS

C/delGeneralRiera,11507010Palma


Índex de taules del protocolTaula 1.Maltractamentfísic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

Taula 2.Negligència. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Taula 3. Abússexual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Taula 4.Maltractamentemocionalopsicològic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Taula 5. Explotacióeconòmicaomateria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Taula 6. Abandonament. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Taula 7.Autonegligència. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Taula 8. Factorsderiscdelsmaltractamentsdomèstics. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Taula 9. Factorsderiscdel’autonegligència. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Taula 10.Factorsderiscassociatsalgènere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

Taula 11. Informaciósobreonpresentarnotificació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Taula 12.Instrumentsderecollidainformaciósobrelapersonaquehasofertmaltractament

domèsticoautonegligència. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Taula 13.Instrumentsderecollidad’informaciórespectedelapersonasobrelaqualhiha

sospitesdemaltractar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

Taula 14. Serveisd’atenciópolicialrelacionatsambdelictesiviolènciadomèsticaimasclista. . . . . . .153

Taula 15.Serveislegalsijurídicsrelacionatsambdelictesiviolènciadomèsticaimasclista. . . . . . . . 153

Taula 16.Recursoshospitalaris,desalutmentalicomunitaris. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154

Taula 17.Recursossociocomunitarisrelacionatsambdependència,violènciadegènerei

protecciódedretssocials. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155

Índex de figures del protocolFigura 1 . Algorismedel’esquemadelprocésd’intervenció. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Figura 2 . Principisd’intervenció. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Figura 3 . Procésdedeteccióinotificació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Figura 4 . Procésdevaloració. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Figura 5 . Algorismesd’intervenció. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Figura 6 . AvaluacióPlad’Actuació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

Figura 7 . Resumdefasesitemps. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

Figura 8 . Esquemafaseavaluació. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

Figura 9 . Algorismedelcircuïtdelesfasesdelprotocol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

Protocol d’actuació davant les situacions de maltractaments … · Les tendències...

Documents

Transcript of Protocol d’actuació davant les situacions de maltractaments … · Les tendències...