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PROGRAMA DE ASIGNATURA: REUMATOLOGÍA TERCER AÑO PÁGINA | 615

NOMBRE DE LA MATERIA

REUMATOLOGÍA

TERCER AÑO

Duración del programa: SEMESTRAL

Horas por semana: 2 HRS.

Horas por semestre: 36 HRS.

Horas teóricas anuales: 36 HRS.

Horas prácticas anuales:

Horas teórico-prácticas:

Área de formación: CIENCIAS CLINICOPATOLÒGICAS

Fecha de revisión: ENERO 2009

Fecha de actualización: OCTUBRE 2014

Participantes en la revisión: ACADEMIA


INTRODUCCIÓN

La Reumatología ocupa uno de los primeros lugares en cuanto a patología incapacitante. Está contemplada dentro de las enfermedades

crónico-degenerativas y tiene un impacto en cuanto a desempeño laboral muy importante, motivo por el cual el médico debe tener los

conocimientos necesarios para evitar las complicaciones padecimientos.

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS “DR. IGNACIO CHÁVEZ”

MISIÓN

Formar profesionistas en el área de la salud con aptitud científica, humanística, ecológica y con responsabilidad social, a través de un

proceso educativo que busca la construcción del conocimiento mediante estrategias de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las

condiciones de salud de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia y la tecnología, preservar su entorno y mejorar

sus relaciones con el medio ambiente.

VISIÓN

Para el 2020 ser una Facultad del área de la salud participativa, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión; con

reconocimiento y prestigio a niveles nacional e internacional con recursos suficientes para mantener e incrementar su liderazgo y cumplir

su encargo social.

LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO

MISIÓN

Formar Médicos Generales y Posgraduados en salud, con aptitud científica, ética, humanística, y ecológica a través de un proceso educativo

que busca la construcción del conocimiento mediante objetivos de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones de salud

de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia, preservar su entorno y mejorar sus relaciones con el medio

ambiente.


VISIÓN

Ser un Programa Educativo de calidad reconocido a nivel Nacional e Internacional, líder en docencia, investigación, humanismo y

extensión; que forme profesionales competentes en el área de la salud, aplicando las nuevas tecnologías de la información y la

comunicación.

MODELO EDUCATIVO

De acuerdo a los objetivos generales, nuestro modelo educativo basado en la estructura del plan de estudios, es un Modelo educativo

tradicional por objetivos de aprendizaje con tendencia al constructivismo. Donde el estudiante participa en la construcción de su

conocimiento, siguiendo y cumpliendo los objetivos planteados en sus programas y sus profesores serán imprescindibles guías en este

proceso. Los docentes son los responsables de alcanzar los objetivos educativos, así como inducir la construcción del conocimiento

en los alumnos, mediante diversas técnicas didácticas, utilizando un lenguaje claro, con razonamiento lógico y basado en la utilización del

método científico.

OBJETIVO GENERAL Y PARTICULAR

El siguiente programa pretende que al finalizar el curso el alumno sea capaz de describir los principios generales que explican las acciones y

efectos de todos los fármacos y los mecanismos de acción y características especiales de aquellos medicamentos con usos o aplicaciones

comunes dirigidos al manejo de las enfermedades predominantes en el estado y el País, con el fin de que haga un uso racional y ético de

ellos.


SUBSISTEMA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

La Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez” de la UMSNH ha definido un Sistema de Evaluación Integral, SEI, en

donde se ha previsto el Subsistema de Evaluación del Aprendizaje, cuyo propósito es plantear, de manera organizada, los diferentes

momentos, mecanismos y estrategias para evaluar los saberes del estudiante que se requieren para garantizar la formación de sus

egresados, respondiendo a estándares de calidad. En este Subsistema, las características que va adquiriendo el estudiante en las áreas que

conforman el plan de estudios ha de registrar el cumplimiento de los niveles de exigencia como criterios que permitan compararse con el

aprendizaje logrado; en donde el ingreso, su tránsito por las asignaturas previstas en las diferentes áreas de formación, el Internado

Rotatorio de Pregrado, el Servicio Social y la misma titulación, aporten las experiencias de aprendizaje en los escenarios adecuados para

lograr el perfil profesional del egresado planteado en el plan de estudios.

Objetivos de la evaluación

Los objetivos de la evaluación en la asignatura son tres:

a) Cumplir con la función Social Acreditativa que dé cuenta del grado del logro de los objetivos de la evaluación propuestos en la

formación de los estudiantes.

b) Cumplir con la función pedagógica mediante la retroalimentación de los elementos que habrán de mejorarse y orientar los procesos

de enseñanza y aprendizaje de acuerdo con los objetivos marcados.

c) Retroalimentar al programa de asignatura mediante los resultados obtenidos por los estudiantes en su perfil profesional

establecidos.


Dimensiones de la evaluación

Al cursar esta asignatura se evaluarán 5 dimensiones del aprendizaje, que se enumeran en la columna de evaluación:

1. Conocimientos

2. Habilidades del pensamiento

3. Habilidades y destrezas

4. Actitudes

5. Aptitudes

1. Conocimientos: éstos se evaluarán mediante examen oral y/o examen escrito, siendo éste de opción múltiple, Falso - Verdadero -

No sé, y correlación de columnas.

2. Habilidades del pensamiento: Éstas se evaluarán en forma mixta, es decir a través de las mismas preguntas realizadas en los

exámenes escritos, así como con las listas de cotejo que se anexan al programa. Estas habilidades a evaluar son la adquisición del

conocimiento, comprensión, aplicación, análisis, síntesis y evaluación de la información.

3. Habilidades y destrezas: Se evalúan a través de listas de cotejo, que en ciencias básicas se aplican durante la práctica en

laboratorios, y en las clinopatologías se aplican durante la práctica clínica.

4. Actitudes: Se evalúan durante el desarrollo de la asignatura en sus sesiones teóricas. Los elementos a evaluar en las listas son:

asistencia, puntualidad, uniforme, disciplina, tareas, y trabajo en equipo.

5. Aptitudes: Se evalúan a través de listas de cotejo que se aplican durante la discusión de casos clínicos, problemas prácticos. Los

elementos a evaluar en las lista de cotejo las define la academia para cada tema o capítulo.


Criterios de evaluación

Los criterios de evaluación serán: los exámenes de conocimiento, la lista de cotejo de habilidades del pensamiento, lista de cotejo de

habilidades y destrezas, lista de cotejo de actitudes y aptitudes, con el siguiente valor porcentual asignado.

Dimensión Valor porcentual

Conocimientos 80%

Habilidades del pensamiento 5%

Habilidades y destrezas 5%

Actitudes 5%

Aptitudes 5%


Instrumentos de evaluación

Los instrumentos de evaluación de conocimientos se elaboran previo a la realización de los exámenes con los formatos ya descritos. La

Tabla siguiente se elabora para la evaluación de las otras cuatro dimensiones.

ÁREA A EVALUAR CONOCI-

MIENTO(C) HABILIDADESDEL

PENSAMIENTO(HP)

ACTITUDES(A) HABILIDADESY

DESTREZAS(HD)

APTITUDES(AP)

ALUMNO

E

XA

ME

N E

SC

RIT

O

AD

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ISIC

IÓN

DE

L

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UIP

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PERFIL DEL PROFESOR

Médico titulado con especialidad en Medicina Interna o Reumatología, actualizado con conocimiento de didáctica y pedagogía.

PERFIL DEL ESTUDIANTE

Alumno regular con bases sólidas del área básica.

Estar inscrito en el tercer año de la carrera.

Responsabilidad y dedicación.

Cumplir con los reglamentos internos de la Institución.

PROFESORES QUE IMPARTEN LA MATERIA

Dr. Fernando Héctor Bourget Pietrasanta

Dr. Terán Estrada Leobardo

Dra. Ramírez González Beatriz

Dra. Guzmán Cruz Coralia Romana


CARTA DESCRIPTIVA

SESIÓN

HORAS

CONTENIDO

OBJETIVO ESPECÍFICO

ACTIVIDADES DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE

AUTODIRIGIDO 4 HORAS)

TÉCNICAS

DIDÁCTICAS

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

3

Evaluación inicial. Conocimiento

del programa. Conocimiento de la

reumatología.

Comprender y analizar los

conocimientos de la Reumatología, que

por ahora tiene el alumno. Análisis del

programa que van a cursar e informar

y valorar lo que es y significa la Reumatología.

Conferencia y

registro escrito por los alumnos

ante las preguntas

presentadas.

1 Clasificación y prevalencia enfermedades reumáticas.

Conocer la prevalencia de las enfermedades reumáticas en el País.

Investigación

bibliográfica y documental.

Exposición.

1 Aclaración de términos. Signos y síntomas del aparato osteomuscular.

Estructura y función de las

articulaciones.

Analizar y valorar la terminología y la expresión de su patología. Valorar lo

que es una articulación y hacer síntesis

de su estructura y función.

Investigación bibliográfica y

documental.

Conferencia y registro escrito

por los alumnos

ante las preguntas presentadas.

1 Exploración del paciente reumático. Informar su importancia y saber organizar su aplicación.

Investigación bibliográfica.

Sesión teórico práctica.

Aplicar la técnica

exploratoria entre

los alumnos y con

un paciente.

1 Ética en la atención del paciente

reumático

Solicitud razonada de estudios en el

paciente reumático.

Fisioterapia y rehabilitación en reumatología y sus bases éticas.

El alumno deberá aprender a tener la

disposición para escuchar, informar,

orientar y atender al paciente (el que padece) con empatía y compasión.

Además ser veraz en la

comunicación del diagnóstico sea al

paciente y solamente comunicárselo

a quien él autorice. Prometer

Investigación

Internet

Bioética

Exposición

Lectura

comentada


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDADES DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE

AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICAS

DIDÁCTICAS

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

siempre lo que es posible cumplir.

1 Artritis reumatoide juvenil Describir las principales características clínicas de la enfermedad.

Conocer los estudios de laboratorio y gabinete útiles para el diagnóstico.

Referir correcta y oportunamente al paciente.

Investigación

Documental

Bibliográfica.

Discusión grupal

Exposición oral con apoyo de

diapositivas.

2 Fibromialgia Que el alumno identifique a la

fibromialgia como un reumatismo extra- articular difuso.

Que el alumno conozca las diversas teorías acerca de la etiopatogenia de la

enfermedad así como las

enfermedades reumáticas y no reumáticas a las que se asocia esta

enfermedad.

Que el alumno reconozca las

manifestaciones clínicas de la enfermedad, ubique los puntos gatillo

de la fibromialgia y como explorarlos,

así como las enfermedades a las que

frecuentemente se asocia esta entidad.

Conocer los criterios de clasificación propuestos por el colegio americano de

reumatología para la fibromialgia.

Diagnóstico diferencial con otras enfermedades reumáticas y no

reumáticas.

Investigación

Bibliográfica y documental

Texto guía.

Profesor en

pintarrón y

diapositivas que

esquematicen los puntos gatillo de

la fibromialgia.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDADES DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE

AUTODIRIGIDO 4

HORAS)

TÉCNICAS

DIDÁCTICAS

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

Conocer las distintas opciones de

tratamiento médico así como las

recomendaciones generales para esta enfermedad.

3 Reumatismos extra-articulares regionales

Que el alumno sea capaz de distinguir un problema local extra-articular de una

enfermedad reumática sistémica.

Reconocer las manifestaciones clínicas

de los problemas locales a nivel del hombro: tendinitis del manguito rotador,

ruptura del manguito rotador, tendinitis bicipital, capsulitis adhesiva, neuropatía

supraescapular, plexopatía braquial, síndrome de salida torácica.

Patología a nivel del codo: bursitis olecraneana, epicondilitis lateral (codo

del tensita), epicondilitis medial.

Patología a nivel de la muñeca y mano: tenosinovitis de quervain, síndrome del

túnel carpiano, dedo en gatillo,

contractura de dupuytren.

A nivel de cadera: bursitis trocantérica,

meralgia parestésica.

A nivel de rodilla: quiste de baker, bursitis anserina, bursitis prepatelar.

A nivel de pie y tobillo: tendinitis

aquílea, bursitis retrocalcánea, fascitis plantar, síndrome del tunel tarsiano,

hallux valgus, neurona de morton.

Investigación bibliográfica

Texto guía

Diapositivas con esquemas de los

sitios anatómicos

involucrados y

maniobras de

exploración.

4 Artropatía por cristales Identificar las principales causas de

artropatía por cristales: urato

Investigación libro

de texto

Exposición

Diapositivas


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDADES DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE


TÉCNICAS

DIDÁCTICAS

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

monosódico (gota), pirofosfato de

calcio, hidroxiapatita.

Reconocer la gota como la principal

causa de artropatía por cristales. Causas y clasificación de la

hiperuricemia: sobreproducción, infraexcreción, causas mixtas.

Presentaciones clínicas de la gota: ataques intermitentes agudos y

diagnóstico diferencial con otras causas de monoartritis aguda. Gota

tofácea crónica.

Asociaciones clínicas de la gota: enfermedad renal, hipertensión,

obesidad, dislipidemia.

Estudios de laboratorio de apoyo

diagnóstico, utilidad de la artrocentesis

y análisis del líquido sinovial, características microscópicas de los

distintos tipos de cristales.

Conocer el tratamiento del ataque agudo de gota así como el tratamiento

a largo plazo de esta enfermedad.

Power point

Clase en pizarrón por parte del profesor.

Lectura

comentada

2 Artritis bacteriana y fímica El alumno identificará los principales

gérmenes gram positivos y negativos

responsables de las artritis infecciosas.

El alumno conocerá el cuadro clínico

de las artritis agudas (bacterianas) y

crónicas (fímica)

El alumno será capaz de hacer diagnósticos diferenciales con otras

monoartritis y sabrá reconocer cuando

Exposición.

Mesa redonda.

Apoyo con

diapositivas.


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDADES DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE


TÉCNICAS

DIDÁCTICAS

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

el paciente debe ser canalizado en

forma al especialista.

3 Artritis reumatoide El alumno conocerá la etiopatogenia de

la artritis reumatoide.

El alumno identificará las

manifestaciones articulares y extra-

articulares de la artritis reumatoide.

El alumno sabrá interpretar los estudios solicitados en artritis reumatoide.

El alumno conocerá los criterios de clasificación del acr para artritis

reumatoide.

El alumno identificará las terapias

actuales en artritis reumatoide.

Investigación

Bibliográfica y

Documental

Exposición.

Mesa redonda.

Apoyo con

diapositivas.

2 Espondiloartropatias

Seronegativas

Describir las principales características

clínicas.


Referir correcta y oportunamente al paciente.

Investigación

bibliográfica y

Libro de texto

Discusión grupal.

Exposición oral con apoyo de

diapositivas

3 Lupus eritematoso sistémico y síndrome antifosfolipidos

Describir las principales características clínicas.


Referir correcta y oportunamente al

paciente.

Investigación

Bibliográfica y

Libro texto

Discusión grupal.

Exposición oral

con apoyo de

diapositivas

3 Esclerosis sistémica progresiva

Polimiositis

Reconocer el fenómeno de Raynaud

como un síndrome presente en estas

enfermedades reumáticas.

Familiarizarse con las típicas lesiones

dérmicas presentes en estas

Investigación

bibliográfica y

Documental.

Texto guía.

Sesión

documentada y

expuesta por

alumnos con

ayuda de material


SESIÓN HORAS

CONTENIDO


ACTIVIDADES DEL

APRENDIZAJE

(APRENDIZAJE


TÉCNICAS

DIDÁCTICAS

EVALUACION

C

HP

A

HD

AP

enfermedades. Distinguir la debilidad

muscular proximal y establecer la diferencia con otras miopatías. Conocer

los estudios de laboratorio que pueden

apoyar el diagnóstico.

visual (fotos

clínicas) proyectado por

medio de un

videoproyector.

3 Dolor lumbosacro Identificar las causas más frecuentes

de dolor lumbosacro y establecer un

diagnóstico diferencial. Iniciar un

tratamiento oportuno e indicar las

medidas preventivas para evitar

recaídas y sus complicaciones.

Investigación

bibliográfica y

Documental.

Casos clínicos.

Roller playing

Base de

imágenes clínicas

y de estudios de gabinete bajo la

supervisión del

profesor.

3 Función del equipo multidisciplinario en

la atención del paciente reumático.

Posibilidades en el futuro de la

reumatología.

Conocer los alcances y perspectivas a

futuro de los padecimientos reumáticos

Investigación

bibliográfica. Exposición


BIBLIOGRAFÍA PRIMARIA

1. Píndaro Martínez. Introducción a la Reumatología. 5° ed. Editorial Intersistemas; 2011

2. Harrison, Longo. Principios de Medicina Interna. 18° ed. Editorial Mc Graw-Hill; 2012.

3. Cecil y Goldman. Principios de Medicina Interna. 24° ed. Editorial Elsevier; 2013.

4. Farreras. Medicina Interna. 17° ed. Editorial Elsevier; 2012.


BIBLIOGRAFIA SECUNDARIA

5. Pedro A. Reyes. Manual de Reumatología. 1° ed. Editorial Méndez Editores; 1996.

6. Reumatología Clínica. Ed. Carlos Lavalle Montalvo y cols. 1ª. Ed. 1986 (Intersistemas S.A. de C.V.)

7. Reumatología (Ilustraciones en) V. Wright-A-R Harvey 1988. Ed. (Mededucation Foundation) (Emalsa Interamericana)

8. Manual clínico de reumatología. Ramos Niembro Francisco, Editorial Manual Moderno, 2004

9. Harrison Reumatología, Fauci Anthony S. Mc Graw Hill 2007

10. Inmunología básica y clínica, Stites P. Daniel. 1993. Ed. Manual Moderno.

11. Primer on the Rheumatic Disease 11a. Edición. Ed. John Klippel M.D. Arthritis Foundation. (Published by the Arthritis Foundation)

1997.

12. Respuesta Inmune. Mecanismos de Autoinmunidad. Ed. José Moreno 1986. Editorial Limusa S.A. de C.V.)

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