Problemas Funcionales Especiales en El Neonato
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PROBLEMAS FUNCIONALES ESPECIALES EN EL NEONATO
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PROBLEMAS FUNCIONALES ESPECIALES
EN EL NEONATO
SISTEMA RESPIRATORIO
• 40 respiraciones por minuto
Frecuencia Respiratoria
• Cada respiración
• Promedio 16ml
Volumen Corriente • 640ml/minuto.
Volumen respiratorio total
CIRCULACIÓNVolumen Sanguíneo• Medio es de 300 mililitros • Si el lactante permanece unido a la placenta por algunos minutos o es cordón es pinzado de tal
manera que exista paso de sangre, gana otros 75 ml de sangre.
Gasto Cardiaco• Medio es de 500ml/minuto.• Algunos niños nacen un gasto cardiaco disminuido por una hemorragia producida por el parto, en
la que se pierde gran volumen sanguíneo de la placenta.
Presión Arterial• Media el primer día de vida es de 70/50 mmHg.• Se eleva en los meses posteriores 90/60 mmHg.
Características de la Sangre• Cifra media de eritrocitos es de 4 millones por ml cubico.• Si la sangre del cordón va hacia el lactante aumenta en 0,5 y 0,75 millones más durante las
primeras horas de vida• Formación de pocos eritrocitos por desaparición de estimulo hipoxico
ICTERICIA NEONATAL Y ERITROBLASTOCIS FETAL
Función del hígado neonatal escasa
No puede conjugar la bilirrubina y aumenta a un promedio de 5mg/dl en los 3 primeros días.
Luego disminuye gradualmente.
Hiperbilirrubinemia fisiológica.
Causa más importante de
ictericia neonatal es la eritroblastocis fetal
Con relación de la incompatibilidad del
factor Rh entre el feto y la madre
Los anticuerpos de la madre destruyen a
las células sanguíneas fetales.
Se liberan grandes cantidades de
bilirrubina.
Provocan la muerte por carencia de un
numero suficiente de eritrocitos
EQUILIBRIO HÍDRICO, ACIDO BÁSICO
La velocidad de la ingesta y la excreción de líquidos es 7 veces mayor
El metabolismo del lactante duplica al del adulto.
Lo que forma el doble de acido y es mas propenso a la acidosis.
FUNCIÓN RENAL
No esta completo el desarrollo funcional
renal
Se completa hacia el primer mes
Solo concentran la orina 1,5 veces (3 a 4 veces en el adulto)
FUNCIÓN HEPÁTICA
1. El hígado de los RN no conjuga bien la bilirrubina.
2. El hígado de los RN no forma proteínas plasmáticas con normalidad, y puede formar un edema hipoproteinemico.
3. La función hepática de la gluconeogenia es especialmente deficiente.(30-40 mg/dl)
4. El hígado de los RN suelen formar una cantidad escasa de factores sanguíneos.
DIGESTIÓN, ABSORCIÓN Y METABOLISMO DE LOS ALIMENTOS Y NUTRICIÓN
aspectos Primero, la secreción de la amilasa pancreática, es deficiente.
Segundo, la absorción de las grasas es menor.
Tercero, la glucemia es baja e inestable debido a que la función hepática es imperfecta.
METABOLISMO Y TEMPERATURA CORPORAL
El metabolismo normal de
recién nacido es del doble del adulto
Dado que la superficie
corporal es grande en
relación con al masa
El organismo pierde calor con rapidez
Pero se normaliza a las
7-10horas
Los mecanismo que regulan la temperatura
son ineficientes los primeros
días
NECESIDADES ESPECIALES NUTRICIONALES DURANTE LAS PRIMERAS SEMANAS DE VIDA
Necesidad de calcio
Necesidad de Vitamina D
Necesidad de hierro
Necesidad de vitamina C
El equilibrio nutricional suele ser completo
Si la madre tubo una dieta adecuada durante el embarazo
