El contacto de alimentos con el epitelio estimula la secreción.

• La estimulación mecánica actúa sobre las glándulas locales y estimulan el SN entérico

• Estimulación táctil

• Estimulación química

• Distención de la pared gastrointestinal

La estimulación parasimpática aumenta la velocidad de secreción glandular

• A excepción del intestino delgado y porción proximal del IG

La estimulación simpática puede tener un doble efecto

• La estimulación aislada genera un aumento mínimo

• La estimulación en glándula con secreción máxima, reduce la secreción por reducción de riego.

La saliva contiene una secreción mucosa y una secreción serosa

• La secreción serosa contiene ptialina, enzima que digiere los almidones

• La secreción mucosa contiene mucina (lubricante y protector)

La saliva posee concentraciones elevadas de K+ y HCO3- y

concentraciones bajas de iones Na+ y Cl-

• La secreción salival es similar al L. extracelular más enzimas, pero se modifica

• Por reabsorción de Na y secreción de K+. Si se reabsorbe Na+ en exceso, se reabsorbe Cl- de forma pasiva

• Los iones HCO3- se secretan, por intercambios Cl/HCO3 y secreción activa

La salivación está regulada principalmente por señales

parasimpáticas

• Los núcleos salivales del encéfalo se excitan por estímulos del gusto y táctiles. También puede estimularse por centro de salivación superiores (imaginación, sentidos.)

Naturaleza mucosa

Lubricación para la deglución

En parte superior esófago: evitación de excoriación

En el extremo gástrico: protección de jugos gástricos

La mucosa gástrica dispone de dos tipos fundamentales de glándulas tubulares

•Glándulas oxínticas: se localizan en el cuerpo-fondo. Contiene tres tipos de células:

•Células mucosas del cuello: secretan moco, pepsinógeno

•Células péptidas(principales) Secretan pepsinógeno

•Células oxínticas (parietales): Secretan HCl y factor intrínseco

•Glándulas pilóricas: Propias del antro, segregan principalmente moco, pero también pepsinógeno y gastrina

Las células parietales secretan el ácido gástrico en la luz de la célula, contiene HCl a 155mEq/L, KCl a 15mEq/L y algo de NaCl.

El HCl y la pepsina son necesarios para la digestión proteica.

•Los pepsinógenos son inicialmente inactivos, pero el HCl los convierte en pepsina activa

Las células parietales también producen el «factor intrínseco»

•Este es esencial para la absorción de la vitamina B12. Si faltan estas células, la persona presenta aclorhidria y anemia perniciosa.

•Gastrina e histamina estimulan sobretodo la producción de HCl.

• La histamina, con la estimulación conjunta de ACh y gastrina, estimulan poderosamente la producción de ácido, con la histamina como cofactor

• La ACh y el HCl estimulan la secreción de pepsinógeno, donde el HCl actúa como cofactor

•El exceso de ácido inhibe la secreción gástrica, cuando baja de 3

• La acidez estimula la somatostatina y reduce la secreción de gastrina

•El ácido genera un reflejo nervioso de inhibición gástrica para proteger el estómago

Los factores que estimulan la secreción gástrica son la acetilcolina, gastrina e

histamina

• Fase cefálica: Es la anticipación a la ingesta de comida, por la estimulación del los órganos de los sentidos, significa el 30%

• Fase gástrica : comienza con la distención del estomago, que causa estímulos nervioso y liberación de gastrina, significa el 60%

• Fase intestinal: Empieza con los estímulos de la distención del I delgado, o la presencia de productos de la digestión proteica

Existen tres fases de la secreción gástrica

•Reflejo enterogástricos: alimentos en el ID llevan impulsos al SN entérico, simpáticos y vagos; inhiben la secreción gástrica

•Hormonas: la presencia de quimio en el ID libera hormonas intestinales, como la secretina y el péptido inhibidor gástrico, inhibiendo la secreción gástrica.

El quimo del intestino delgado inhibe la secreción durante la fase gástrica, basada en dos

factores