presentasi rongten

8/19/2019 presentasi rongten

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PEMBIMBING : DR. ZAKIYAH SP.RADDISUSUN OLEH:

PRIMA MAULANA CAHYO NUGROHO

H2A010040FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

2014

LAPORAN KASUS

“Fraktus Phalanx Proximal Digitus PrimusManus Dextra Terbuka Non Komlikata

Dan Dislokasi Digitus Primus ManusDextra!


2/33

"D#NT"TAS PAS"#N Nama : N. E! Um"# : 20 $a%"

A&ama : I'!am P()(#*aa : Ka#+a,a A!ama$ : PT. E-/ Ka,a'a K T"&" S(ma#a& S$a$"' : (!"m m(+)a% N/ RM : 4 3 00 Ta&&a! ma'") RS : 22 O)$/(# 2014


3/33

ANAMN#SA

Aam('a 5+!a)")a '(a#aa"$/aam('a 5a a!/aam('+'$a&&a! 26 O)$/(# 2014 *am 16.60

IB 5+ Ba&'a! A&() RSUD T"&"#(*/S(ma#a&

Keluhan utama : *a#+ *(m7/! $a&a

$(#)(a m('+ 7a#+)


4/33

RPS :

Ta&&a! 22 O)$/(# 2014 7")"! 12.60 IB 7a'+( NE! 5a$a& )( IGD RSUD T"&"#(*/ 5(&a )(!"%a *a#+ *(m7/! $a&a $(#)(a m('+ 7(m/$/&a 7a#+)8!")a $(#")a8 5a#a% )(!"a# $(#"' m((#"'8 7a'+(

m(&(!"% 9(#+ ;


5/33

RPD :

R+,a9a$ 'a)+$ 'ama : 5+'a&)a!.

R+,a9a$ $()aa 5a#a% $+&&+ :5+'a&)a!.

R+,a9a$ 7(9a)+$ &"!a : 5+'a&)a!

R+,a9a$ a!(#&+ /a$ 5a ma)aa :5+'a&)a!.

R+,a9a$ m/5/) : 5+'a&)a!

R+,a9a$ 'a)+$ *a$"& : 5+'a&)a!


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RPK :

• R+,a9a$ $()aa 5a#a% $+&&+ : 5+'a&)a!.

• R+,a9a$ 7(9a)+$ &"!a : 5+'a&)a!

• R+,a9a$ a!(#&+ /a$ 5a ma)aa :5+'a&)a!.

Ri$a%at Sosial #konomi &• Pa'+( 5a%"!" ()(#*a '(a&a+ )a#9a,a

7a#+) 7!a'$+)

•

K(+a'aa m(#/)/) : 5+'a&)a!.• K(+a'aa m+"m a!)/%/! : 5+'a&)a!.

• K(+a'aa (#/!a%#a&a : *a#a&.


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P#M#R"KSAAN F"S"K

P(m(#+)aa >'+) 5+!a)")a $a&&a! 26 O)$/(#2014 P")"! 16.60 IB.

Kea'aan Umum : Ba+)

Kesa'aran : S(5+)+$ m(&a$")(ital sign: TD : 120?0 mmH& Na5+ : 0- ?m(+$8 +#ama #(&"!(#8 +'+ 5a

$(&a&a ")"7 RR : 22-?m(+$ #(&"!(# S"%" : 6@0 C a)'+!(#<


8/33

STATUS "NT#RNA

Kulit : 'ama 5(&a ,a#a )"!+$ '()+$a#

Keala : )('a m('/(7%a!

Mata : C/#7"' a!+("m ?


9/33

Telinga : S(#"m( ?


10/33

T%/#a- : Da!am Ba$a' N/#ma!

A5/m( : Da!am Ba$a' N/#ma!

E)'$#+m+$a' : Da!am Ba$a' N/#ma!


11/33

STATUS LOKAL"S

*ari +emol kanan I'7()'+ : !")a P/'$ O7#a'+ 7%a!a&

7#/)'+ma! 5+&+$+ 7#+m"' ma"' 5(-$#a5(&a (a$ !")a

Pa!7a'+ : 9(#+ $()a

P(#)"'+ : $+5a) 5+!a)"a)a

A"')"!$a'+ : $+5a) 5+!a)")a


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13/33

P#M#R"KSAAN P#NUN*AN,-.FOTO MANUS D#-TRA AP DAN O/L"K


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Gama# R/&$( 5+a$a' 5+ am+! '((!"m5+!a)")a /7#a'+

Tam7a) 5+'/$"++$a' 7%a!a- 7#/)'+ma! 5+&+$"'

7#+m"' ma"' 5(-$#a A7/'+'+ 5a a!+&m($ $a) a+)

S$#")$"# $"!a& a+)

K('a :

#a)$"# 7%a!a- 7#/)'+ma! 5+&+$"' 7#+m"' ma"'5(-$#a

D+'!/)a'+ 5+&+$+"' 7#+m"' ma"' 5(-$#a


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R#SUM#

Ta&&a! 22 O)$/(# 2014 7a'+( 5a$a& 5(&a )(!"%a"$ama !")a $(#")a 7%a!a- 7#/)'+ma! 5+&+$+"' 7#+m"'ma"' 5()$#a8 5(&a 7(#5a#a%a 9a& 5+'(a)a$(#)(a m('+ 7a#+). Pa'+( m(&a)"+ a5a9a 9(#+ 7a5a

$a&a 9a& $(#!")a8 '(a#a $(#"' m((#"'. Ta&&a! 22O)$(# 5+!a)")a 7(m(#+)'aa 7("*a& - /$/ #/&$(AP 5a O!+ 5+5a7a$ #a)$"# 7%a!a- 7#/)'+ma! 5+&+$"'7#+m"' ma"' 5(-$#a 5a 5+'!/)a'+ 5+&+$"' 7#+m"' ma"'5(-$#a

Ta&&a! 26 O)$/(# 2014 5+!a)")a /7#a'+ 7a5a 7a'+(.P/'$ /7#a'+ 7a'+( ma'+% m(&(!"% a5a9a 9(#+. Pa5a7(m(#+)'aa >'+) 5+5a7a$)a '$a$"' &((#a!+' 5a!am a$a'/#ma!8 '$a$"' !/)a!+' $a&a '"5a% 5+(a$ !")a.


16/33

DAFTAR MASALA)

Anamnesis &

N9(#+ 7a5a !")a

Pemeriksaan Fisik & F#a)$"# 7%a!a- 7#/-+ma! 5+&+$"' 7#+m"' ma"' 5(-$#a

$(#")a / )/m7!+)a$a

D+'!/)a'+ 5+&+$"' 7#+m"' ma"' 5(-$#a

ASS#SSM#NT 0D"A,NOS"S K#R*A1

Ma'a!a% a)$+ 18286 #a)$"' 7%a!a- 7#/-+ma! 5+&+$"' P#+m"'

ma"' 5(-$#a $(#")a / )/m7!+)a$a 5a 5+'!/)a'+5+&+$"' 7#+m"' ma"' 5(-$#a


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"N"T"AL PLAN

"P Dx :

#a)$"' 7%a!a- 7#/-+ma! 5+&+$"' P#+m"' ma"' 5(-$#a$(#")a / )/m7!+)a$a 5a 5+'!/)a'+ 5+&+$"' 7#+m"'ma"' 5(-$#a

Dx2 S :

O : /$/ ma"' AP 5a O!+) P/'$ O7#a'+

"P Tx : M($+! P#(5+'/!/ $a 4 m& 6 - 1 %a#+ <

K!+#(+#am+ ma)a$ $a 4 m& 6-1 %a#+ < E#+$#/m+'+ a7 20 m& 6 - 1 Ha#+ <


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"P Mx : Ta5a V+$a! S$a$"' G((#a!+'

S$a$"' L/)a!+' 7/'$ /7#a'+

"P #x : M(*(!a')a )(7a5a 7a'+( 5a )(!"a#&a9a $($a&

)(a5aa 'a)+$ 9a& 5+5(#+$a 7a'+( 'aa$ ++

M(9a#a)a 7a5a 7a'( 5a )(!"a#&a a&a# 7a'+(5+#a,a$ +a7 5+ #"ma% 'a)+$

M(9a#a)a )(7a5a )(!"a#&a 7a'+( "$")m(&a,a'+ 7a'+( 5a!am m+"m /a$ '(a#a $(#a$"#

M(9a#a)a 7a5a 7a'+( "$") ma)a ma)aa'(%a$ 5a (#&++

M(*(!a')a #(aa >'+/$(#a7+ 7a5a 7a'+( 5a)(!a"#&a9a


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TINAUAN PUSTAKA

T"!a&

a5a!a% *a#+&a +)a$ 9a& (#'+a$ )a)"5a m(m($") a&+a $(#('a#

)(#a&)a8 '(#$a m(#"7a)a *a#+&a7("*a& $""% "$ama.


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P#N,,OLON,AN TULAN,

T"!a& 5+&/!/&)a m("#"$ ($")9a89a+$":

1. T"!a& 7a*a&

2. T"!a& 7(5()

6. T"!a& 7+7+%

4.

T"!a& $a) (#a$"#a 5(&a ($")a()a #a&am /: $"!a& ,a*a%<

. T"!a& '('am/+5.


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FRAKTUR

F#a)$"# a$a" 7a$a% $"!a& a5a!a%$(#7"$"'9a )/$+"+$a' *a#+&a $"!a&5a?a$a" $"!a& #a,a 9a& "m"m9a

5+'(a)a /!(% #"5a7a)'a.


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ETIOLOGI

P(#+'$+,a T#a"ma )()(#a'a< K()(#a'a !a&'"&

K()(#a'a $+5a) !a&'"&

K()(#a'a a)+a$ $a#+)a /$/$

P(#+'$+,a Pa$/!/&+' K(!(!a%a a$a" '$#(' #a)$"#

K(!(ma%a T"!a&


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KLAS"F"KAS"

/er'asarkan 'era+at kerusakantulang8 #a)$"# 5+a&+ m(*a5+ 2 9a)+ :

1. F#a)$"# !(&)a7 complete fracture<

2. F#a)$"# $+5a) !(&)a7 ( incompletefracture)


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/er'asarkan hubungan tulang'engan +aringan 'isekitar8 #a)$"#5a7a$ 5+a&+ m(*a5+ 2 9a)+ :

1. F#a)$"# $(#$"$"7 closed


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/#RDASARKAN /#NTUK PATA)AN TULAN,8

#a)$"# 5+a&+ m(*a5+ :


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MANIFESTASI KLINIS

N9(#+

H+!a&9a "&'+

D(/#m+$a'

P(m(5()a 7a5a ()'$#+m+$a'

P(m(&)a)a !/)a!

P(#"a%a ,a#a


28/33

PROSES PENYEMBUHAN

D+7(&a#"%+ a)$/# !/)a! 5a '+'$(m+)

Fa)$/# L/)a! L/)a'+ #a)$"#

(+' $"!a& 9a& a!am+ #a)$"# R(7/'+'+ aa$/m+' 5a +mm/+!a'+ 9a&

'$a+!

A5a9a )/$a) a$a##a&m( A5a $+5a)9a +()'+

T+&)a$a 5a#+ #a)$"#


29/33

Fa)$/# '+'$(m+)8 m(!+7"$+

K(a5aa "m"m 7a'+(

Um"#

Ma!"$#+'+

P(9a)+$ '+'$(m+)


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P#/'(' 7(9(m"%a #a)$"# $(#5+#+ 5a#+ ((#a7aa'(8 '(a&a+ (#+)"$ :

Fa'( R(a)$+

Fa'( %(ma$/m 5a +ama'+

P(m($")a *a#+&a a"!a'+

Fa'( R(7a#a$+

Fa'( 7(m($")a a!!"' P(m($")a $"!a& !am(!!a#

Fa'( Remodelling

Da!am +'$+!a%+'$+!a% %+'$/!/&+ )!a'+)87(9(m"%a #a)$"# $(!a% 5+a&+ a$a'7(9(m"%a #a)$"# 7#+m(# 5a #a)$"#'()"5(#.


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PENYEMBUHAN PRIMER

P(9(m"%a a#a ++ $(#*a5+ internalremodelling 9a& m(!+7"$+ "7a9a !a&'"&/!(% )/#$()' "$") m(ma&" )(ma!+

5+#+9a )($+)a )/$+"+$a' $(#&a&&".A5a 6 7(#'9a#a$a "$") #(m/5(!+&

Ha(#'+a 7a5a $(m7a$ #a)$"# a5a!a%:

P(!a)'aaa #(5")'+ 9a& $(7a$ F+)'a'+ 9a& '$a+!

E)'+'$('+ '"7!a9 5a#a% 9a& ")"7


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PROS#S P#N4#M/U)AN FRAKTUR S#KUND#R2


33/33

JJTERIMAKSIHJJ

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