PARTO HUMANIZADO

Proyecto de Ley 063 de 2017

Nubia Leonor Posada González

PhD Filosofía, Mg. Educación, Esp. Bioética, Enfermera

Vocal en Ciencias Políticas

Fundación Colombiana de Ética y Bioética FUCEB

Miembro del grupo de investigación KEIRON

28 septiembre 2018

UNIVERSIDAD SIMÓN BOLÍVARFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA

VI Seminario Internacional de Promoción y Prevención:Cuidado Materno Infantil “Un vínculo de amor y protección”

PROYECTO DE LEY No. 063 DE 2017 CÁMARA“por medio de la cual se garantizan losderechos y deberes de la madre y del padre,y los derechos de cada niña y niño que estápor nacer en el trabajo de parto, parto ypostparto, y se dictan otras disposiciones” o“ley de parto humanizado”

Artículo 1°. Objeto de la ley. La presente ley tiene porobjeto la aplicación de los mejores avances y criterios dela lex artis de la medicina ginecobstétrica, maternofetalo perinatal y neonatal, y demás profesiones,ocupaciones y oficios del Talento Humano en Salud,comprimetidos con la atención del paso de cada serhumano del interior al exterior del cuerpo de su madre,y de ella, que deberá cumplir con los requisitos degarantía del reconocimiento, protección y promoción delos derechos fundamentales a la vida, integridad, saludy pleno desarrollo integral, incluyente y sostenible,antes, durante y después del nacimiento.

Artículo 2º. Ámbito de aplicación. La presente ley regirápara todo el territorio nacional, asegurando, que todapersona debe respetar a cada mujer gestante, niña y niñopor nacer, para que vivan la fisiología del parto solo conlas intervenciones y medios necesarios, y se identifique,comprenda y respete los aspectos físicos, fisiológicos,psicológicos, espirituales y socioculturales de la gestante;brindándole apoyo afectivo y emocional; respaldando supoder de acierto en la decisión, y garantizándole suautonomía y privacidad, y la protección y mejor atenciónposible de ella y sus hijos.

Artículo 3º. Glosario y principios. En coherencia con lascaracterísticas constitutivas de los seres humanos,reconocidas por la investigacion científica y humanística,como el hecho de que, en la ecología humana, lasmujeres tienen identidad sexual genética XX y loshombres XY, y las niñas y los niños procedensexualmente de una mujer y de un hombre, y pararesolver retos que se presentan durante la gestación yen el trabajo de parto, parto y posparto, en la mujer,cada niña y niño por nacer, esta Ley se interpretaráteniendo en cuenta el siguiente Glosario de términos yprincipios:

1. Genoma humano. Conjunto de genes y disposición de losmismos en cada ser humano unicelular y luego pluricelular,desde su autoorganización a partir de la fertilización, quedetona un automovimiento diferente al de las células que alfertilizarse dieron origen a un nuevo cuerpo humano, y que, ensu crecimiento y desarrollo, lo identifican biológicamente alreplicar el mismo ADN en las demás células que constituyen yperfeccionan sus partes y hacen posible sus funciones, sininterrupciones, durante su ciclo vital completo, hasta su finalnatural.

“El genoma humano es la base de la unidad fundamental de todos losmiembros de la familia humana y del reconocimiento de su dignidadintrínseca y su diversidad. En sentido simbólico, el genoma humanoes el patrimonio de la humanidad.” (Organización de las NacionesUnidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura UNESCO 1997) (Art.1) y en el Art. 3 señala: “El genoma humano, por naturaleza evolutivo,está sometido a mutaciones. Entraña posibilidades que se expresande distintos modos en función del entorno natural y social de cadapersona, que comprende su estado de salud individual, suscondiciones de vida, su alimentación y su educación.” En el Artículo 6afirma: “Nadie podrá ser objeto de discriminaciones fundadas en suscaracterísticas genéticas, cuyo objeto o efecto sería atentar contra susderechos humanos y libertades fundamentales y el reconocimientode su dignidad.”

2. Humanidad. El valor de la humanidad de cada cuerpo vivode la especie humana, es el mismo, en cuanto humano,durante el ciclo vital completo, y, por ser una unidadcorporeoespiritual, es es superior a cualquier otro cuerpo ydebe reconocerse su prioridad respecto a los demás bienesdel universo. Cada ser humano debe ser tratado por elpersonal que ejerce una profesión u ocupación en salud deacuerdo con una jerarquía razonablemente sustentada de susnecesidades biológicas, psicológicas, sociales, espirituales yculturales. La Convención Americana sobre DerechosHumanos (Pacto de San José) en su Artículo 2, señala“persona es todo ser humano” (Organización de los EstadosAmericanos OEA 1969).

3. Niño. “se entiende por niño todo ser humano menorde dieciocho años de edad, salvo que, en virtud de la leyque le sea aplicable, haya alcanzado antes la mayoría deedad. (Organización de las Naciones Unidas para laEducación, la Ciencia y la Cultura UNESCO 1989) (Artículo1º); (República de Colombia 1992). El nino, por su falta demadurez fisica y mental, necesita proteccion y cuidadoespeciales, incluso la debida proteccion legal, tanto antescomo despues del nacimiento. (Organización de lasNaciones Unidas ONU 1959) (Tercer considerando).

4. Familia humana. Conjunto de cada uno de todos losseres humanos, desde la fertilización que les da origencomo cuerpos vivos con su exclusivo automovimiento,autoorganización y coordinación de sus estructuras yfunciones, intercambio de sustancias entre sus partesconstitutivas y con el entorno, capacidad de aplicar elprograma biológico de su genoma dentro de suscaracterísticas biológicas propias de su propio ADN y sugenoma ambiental naturalmente exclusivo, que solo sonnaturalmente interfecundos entre sí.

5. Identidad de cada ser humano como personahumana. “La identidad de una persona comprende susperfecciones “biologicas, psicológicas, sociales,culturales y espirituales”. (Organización de lasNaciones Unidas ONU 2005) (Considerando 16)

6. Dignidad. la dignidad de cada ser de la especiehumana, es su mayor excelencia entre los seres vivos, y suigual valor en cuanto humano con respecto a cada uno detodos los de su especie en cada etapa y circunstancia desu ciclo vital completo, por la que no puede sermaltratado, ni ser su cuerpo destruído, por sí mismo opor otro, ni instrumentalizado o discriminado, sino seracogido y promovido dentro de sus características.

7. Derecho. De lo que se es propietario porque se poseeconstitutivamente o legítimamente, o por ser necesariopara lograr el pleno desarollo personal humano integral,incluyente y sostenible, en cuanto realidadcorporeoespiritual, según la propia dotación constitutivanatural. El derecho como disciplina tiene por razón de serreconocer coherentemente de qué constituye a cada serhumano, de lo que se deduce de qué es propietario, y quées justo facilitarle para su mayor bien o perfección y el dequienes de algún modo reciben su infleuncia, y de quémodo debe retribuir para hecerse mejor en cuanto humanoal retribuir al bien común.

8. Deber. Es la respuesta responsablemente libre yporpocionada, de cada ser humano jurídicamente capaz, enla proporción de sus características constitutivas y decrecimiento y desarrollo. Él mismo, su familia y sociedadtienen derecho a esta respuesta porque constitutivamentees, con una dotación natural corporeoespiritual,independientemente de sus curcunstancias y las de quienesle rodean.

8. Deber. (cont.)Cada ser humano con uso de razón tiene deberesproporcionados a su edad y circunstancias, porque es capazde reflexionar sobre su propia existencia y su entorno, deprever, diferenciar el bien real del aparente, la injusticia y losvalores personales, evitar el peligro, asumirresponsabilidades, buscar la cooperación y dar muestras deun sentido moral que dé expresión a bienes que es capaz dereconocer y jerarquizar, de principios, derechos y deberesque sean éticos por contribuir a su pleno desarrollo integral,incluyente y sostenible, de sí mismo, su familia, la sociedad ylas generaciones futuras.

8. Deber. (cont.)Cumplir a cabalidad los deberes es un derecho fundamentalporque sin estos nadie se hace mejor persona ni aporta a lafamilia y a la sociedad lo que sí es capaz con una gestiónlibremente responsable de sí mismo y capaz de aportarsolidariamente al desarrollo personal de otros sereshumanos y al cuidado del entorno natural y artificial.

8. Deber. (cont.)El primer deber es el autocuidado y el segundo el de sersolidario con el cuidado de los demás seres humanos,comenzando por los más cercanos, en un entorno sano ysostenible. “Consciente de que los seres humanos formanparte integrante de la biosfera y de que desempeñan unimportante papel en la protección del prójimo y de otrasformas de vida, en particular los animales” (Organización delas Naciones Unidas ONU 2005) (Considerando 11).

9. Integridad. unidad de cada ser humano o personahumana, en su ser corporeoespiritual. Lo que se opone aesa unidad es una vulneración de los derechos humanos, ano ser que sea una acción necesaria para lasvar un bienmayor para el ser humano en el que se realiza. El Estadodebe poner todos los medios para asegurar la vida,integridad, salud y pleno desarrollo de cada ser humanodurante su ciclo vital completo, especialmente en elperiodo que va de la fertilización hasta el puerperio y laetapa prenatal, natal y neonatal de cada niña y niño, y elfinal natural de su ciclo vital de modo independiente a laduración de estos.

10. Reconocimiento jurídico. señalamiento coherente ydiligente, respecto de cada ser humano durante su ciclovital completo, de que es propietario de derechos y, en lamedida en que es jurídicamente capaz, poseedor delderecho de vivir a cabalidad los deberes con los que se hacemejor persona.

11. Respeto. Reconocimiento teórico y práctico, de laperfección en que consiste alguien o algo. Suele expresarseen la acogida, el acompañamiento, el cuidado, la defensa yen facilitar el mejor desarrollo y conservación posible.Tembién se manifiesta en la libertad con que se viven ladeferencia y el acatamiento.

12. Responsabilidad. analizar, dar razón y asumir lasconsecuencias consigo mismo y con los demás, de laspropias acciones u omisiones.

13. Libertad de decisión. Es la capacidad de optar por aceptaro rechazar una entre dos alternativas mutuamenteexcluyentes, por ejemplo, poner los medios necesarios paraenterarse lo suficiente para acertar en una decisión, o noponerlos, imponiéndose el riesgo de optar por un bienaparente, por uno menor o por una privación.

13. Libertad de decisión. (cont.)

Si libremente se opta por vivir la libertad de modoresponsable, una vez se adquiere el conocimiento suficiente,se delibera para liberarse del riesgo de error del modo másexitoso posible. Desde el punto de vista de los efectos, lapersona es libre cuando el resulado de sus decisiones yacciones es no estar sujeta a lo que se oponía a su plenodesarrollo integral, incluyente y sostenible al que contribuyegrandemente la armonía en la vida familiar y social.

13. Libertad de decisión. (Cont)Al elegir o decidir, la persona ejerce el imperio que tiene sobre símisma para actuar, pero habitualmente necesita elegir metasintermedias, acciones y medios, hasta lograr lo decidido. En laproporción de su coherencia con quién es, se libera de lo quepueda obstaculizar su mayor logro, razón de ser o sentido de suvida, que descubre conociendo su propia dotación constitutiva ysiendo coherente con ella.

13. Libertad de decisión. (Cont)

El respeto a las decisiones personales es compatible con elrespeto a la persona cuando se le facilita el conocimiento querequere para acertar, de modo que sus actitudes, decisiones yconductas no solo no afecten desfavorablemente a sí misma y alos demás, sino que sean óptimas para el logro del plenodesarrollo humano integral, incluyente y sostenible, personal,familiar y social.

14. Conciencia. Capacidad, ejercicio y efecto de esta, depercatarse de algo interno, como la intimidad, o externo,como la diefrencia entre un ser y otro, aunque físicamenteestén muy cerca.

15. Principio de beneficencia. Se debe hacer lo queconviene a cada ser humano respetando sus característicasparticulares, teniendo más cuidado con el más débil onecesitado y procurando que el beneficio sea másabundante v menos demandante de esfuerzos en términosde riesgos y costos. La cronicidad, gravedad o incurabilidadde la enfermedad no constituye motivo para privar de laasistencia proporcionada a ningún ser humano; se debeabogar por que se respeten de modo especial los derechosde quienes pertenecen a grupos vulnerables y esténlimitados en el ejercicio de su libertad resposnable.

16. Principio de autonomía. se debe respetarenteramente la libertad de cada uno de todos los sereshumanos, en sus decisiones emanentes de suscaracterísticas individuales y sus valores y conviccionespersonales.

16. Principio de autonomía. (cont)Este respeto se formaliza en el trato sincero, diligente,saludable y solidario, y en el consentimiento informado detal modo que la persona pueda contar con los datos quenecesita para avanzar con sus decisiones y acciones, en lavaloración, conservación y promoción de sí misma y de losdemás seres en lo que depende de ella, a fin de que serespete plenamente el derecho de cada ser humanodurante su ciclo vital competo, a su vida, integridad, salud,libertad responsable y pleno desarrollo, en suscaracterísticas constitutivas específicas.

17. Principio del mal menor. La elección de un mal menoro privacion menor de un bien o perfección, es coherentecon la dignidad humana cuando es imposible elegir elmayor bien o perfección acorde con las característicasconstitutivas del o los seres humanos en los que recaen ladecisión y la acción, aunque su consecución supongamayor esfuerzo. Se deberá elegir el mal menor evitandotransgredir el derecho a la integridad, vida, salud y plenodesarrollo, cuando no se pueden postergar la decisión y laacción, por el riesgo de consecuencias más negativas.

18. De totalidad. Se deben eliminar las partes de un individuohumano siempre que sea necesario para su conservación,teniendo en cuenta los siguientes requisitos:a) Que el órgano o parte, por su alteración o funcionamiento,constituya una seria amenaza o cause daño a todo el

organismo;b) Que este daño no pueda ser evitado o al menos disminuidonotablemente, sino con la mutilación en cuestión;

18. De totalidad. (cont.)c) Que el porcentaje de eficacia de la mutilación, según elavance científico y recursos del momento, haga deducir que esrazonable la acción;d) Que se prevea, por la experiencia y los recursos con que secuenta, que el efecto negativo, es decir, la mutilación encuestión y sus consecuencias, será compensado con el efectopositivo.

18. De totalidad. (cont) Este principio no se aplica en larelación entre un cuerpo vivo y otro que está dentro de él,porque en cuanto cuerpos vivos diferentes de la mismaespecie, tienen el mismo valor y, si es en la gestación de unser humano, tanto quien gesta como quien es gestada ogestado, tienen igual dignidad o valor preeminente de serhumanos, porque la dependencia, el deseo o el trato, nodisminuyen la dignidad de ser propietario de lasperfecciones constituyentes de un ser humano.

18. De totalidad. (cont) Estar dentro de un cuerpo nosignifica ser una estructura orgánica sino que se siguesiendo otro organismo, otro ser con su automovimiento vitaldiferente y exclusivo, aunque dependiente como todo otrocuerpo vivo, sea unicelular o pluricelular.

19. Principio de causa de doble efecto. Es justo realizar unaacción en sí misma buena o indiferente que tenga un efectobueno y uno malo, si:a) La acción en sí misma, es decir, sin tener en cuenta lascircunstancias, es buena o indiferente;b) La intención es lograr el efecto bueno;

19. Principio de causa de doble efecto. (cont)c) El efecto bueno se da al menos con igual inmediatez que elmalo, no mediante el efecto malo;d) Debe haber una razón urgente para actuar y el bien que sebusca debe superar el mal que se permite. No es éticoconseguir un bien menor a costa de un mal mayor;e) Si el efecto bueno pudiera obtenerse por otro medio, no esético hacerlo por un medio que implique un efecto malo.

20.Principio de no maleficencia. Se debe realizar los actosque, aunque no beneficien, puedan evitar daño. La omisiónde actos se sancionará cuando desencadena o pone enpeligro de una situación lesiva.

21. Principio terapéutico. Se debe intentar curar, al menosaliviar, y siempre consolar y acompañar y ser solidario.

22. Principio de justicia. Todo cuerpo vivo de la espeicehumana debe ser respetado y tratado, durante su ciclo vitalcompleto, como propietario del valor de su dotaciónconstitutiva de humano, que consiste en su sercorporeoespiritual, igual en valor respecto a cada uno detodos los demás miembros de la familia humana.

22. Principio de justicia. (cont.)Este respeto se concreta en la inviolabilidad de susderechos fundamentales a la vida, integridad, salud y plenodesarrollo, y al deber de autocuidado y solidaridad. A lascaracterísticas derivadas del modo de ser de cada miembrode la familia humana, corresponden derechos y deberesque reclaman un trato diferenciado, conforme a susnecesidades, capacidades y responsabilidades derivadas delas decisiones y acciones libres.