precentación bronconeumonia

8/3/2019 precentacin bronconeumonia

1/16


2/16

.


3/16

Sra.: NN

Edad: 91aos

Sexo: Femenino

Procedencia: Azogues Residencia: Azogues

Estado civil: Viuda

Instruccin: Primaria Religin: Catlica

Etnia: Mestiza


4/16

Dolor generalizado

Oliguria


5/16

Bronconeumona

T.V.P


6/16

Estado de conciencia: Glasgow 7/14 Cabeza: Distribucin normal Facies: Plidas Piel: Anasarca Ojos: Pupilas hper reactivas Nariz: Fosas nasales permeables Boca: M.O. secas sin presencia de dentadura

inferior

lengua: Saburral, anasarca Cuello: Mvil Columna vertebral: Escaras a nivel de sacro Abdomen: Blando Extremidades: M.S.IZ Cianosis a nivel del antebrazo

y mano, M.I. edema tizados, prtesis

en el fmur


7/16

Hidratacin( Dextrosa) al 5% en S. salina Oxigenoterapia

Elevacin ceflica 30 Fouler

Nutricin NPO

Control de sinos vitales c/4h

C.I.E.

Fisioterapia motora

Fisioterapia respiratoria

Tapotage

Aseo cambio de posicin c/2h


8/16

Ambroxol Ceftriaxona

Omeprazol

Ventolin Dipirona

Tramadol

Biafine


9/16

DEFINICINEs la inflamacin de las partebajas de las vas respiratorias(bronquiolos finos y sacos delalveolares) debido a unainfeccin que generalmente es

producida por microbios(virusy bacterias.

Surge como una complicacingrabe de otras enfermedadescon resfros mal cuidados,

influenza, bronquitis, estainflamacin produce seriostrastornos si no son tratadosoportunamente, causa lamuerte.


10/16

Contacto directo con la tos de un enfermo

En los fumadores

Tumores pulmonares


11/16

Caracterstico de catarro o gripe

Fiebre o escalofri por mas de tres das

Frecuencia respiratoria agitada

Palpitaciones del corazn

Fatiga y tos intensa


12/16

Revisin de pulmones con estetoscopio

Identificar al analizar una muestra de

secreciones del enfermo


13/16

Urea: 85 Creatinina: 1.3

Sodio: 144

Potasio: 4.5 Cloro: 115

TP: 17.4


14/16

Consiste en la formacin de un cogulo sanguneo o trombo en unavena profunda. Es una forma de trombosis venosa que usualmenteafecta las venas en la parte inferior de la pierna y el muslo, como lavena femoral o la vena popltea, o las venas profundas de la pelvis.Puede presentarse a cualquier edad, aunque es frecuente en personasmayores de 50 aos.

Un TVP puede ocurrir sin sntomas, pero en muchos casos la

extremidad afectada se volver dolorosa, hinchada, roja, caliente y lasvenas superficiales puede distenderse repletas de sangre que circulamal. La mayor complicacin de una TVP es que podra desalojar elcogulo y viajar a los pulmones, causando una embolia pulmonar. Porlo tanto, la TVP es una emergencia mdica, que si est presente en la

extremidad inferior hay un 3% de probabilidad de que sea letal para elindividuo.Una complicacin tarda de la TVP es el sndromepostflebtico, que puede manifestarse como edema, dolor o malestary trastornos en la piel.


15/16

VALORACIN DIAGNOSTICO PLANIFICACIN EJECUCIN EVALUACINPROBLEMA OBJETIVOS ACCIONES SI NO IGUA

L

MEJORADO

DISNEA Alteracin del

bienestar fsico

Relacionado con

insuficiencia

respiratoria

secundaria a un

dficit de o2

Mejorar el

intercambiogaseoso

CSV

Oxigenoterapia

Reposo

Posicin semifowler X X

FIEBRE Riesgo de lesin

relacionado con

el alza trmicasecundario a una

inflamacin de las

vas respiratorias

Mantener la T

dentro de los

parmetros

normales

CSV

Bajar la T con mediosfsicos

Ambiente ventilado

Add de lquidos

X

FATIGA Alteracin del

bienestar fsicoRelacionado con

devilidad

secundario a un

inadecuado

transporte de o2

Restablecer la

integridad fsicanormar del Pte.

Ejercicio activos

Reposo

Brindar medidas y

confort

X


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