PREVENCION Y RECUPERACION DE

LESIONES

DEPORTE Y SALUDFABIO RAMIREZ MONTOYA

-Titulado Superior en Osteopatía (Universidad Infanta Cristina Escorial)

-Entrenador Nacional de Atletismo

FACTORES DE PREVENCIÓN Y RIESGO QUE PRODUCEN LAS LESIONES DEPORTIVAS

1.- PREPARACION FÍSICA 2.- CALENTAMIENTO (PRE-POST ESFUERZO)

3.- HIDRATACION

4.- ALIMENTACION

5.- LA TÉCNICA

6.- MATERIALES Y EQUIPAMIENTOS

1.- PREPARACION FISICA

El entrenador debe tener en cuenta unas reglas basicas a la hora de planificar la temporada

1.- CUALIDADES FISICAS

2.- PLANIFICACION FISICA

3.- RECONOCIMIENTO MEDICO

FUERZA

CUALIDADES FISICAS

VELOCIDAD

RESISTENCIA FLEXIBILIDAD

PRETEMPORADA-COMIENZO DEL CURSO

PLANIFICACION FISICA

PRECOMPETICION-PUESTA EN FORMA

COMPETICION-FIN DE CURSO

PLANIFICACION FISICA

VOLUMEN = CANTIDAD = PUESTA EN FORMA

Reglas del volumen de la carga de trabajo

INTENSIDAD = CALIDAD = PUESTA A PUNTO

PLANIFICACION FISICA

Otros factores a tener en cuenta

DOBLE PERIODIZACION

FASES DE SUPERCOMPENSACION

RECUPERACION DE TEMPORADA

CLASIFICACION DEL DEPORTISTA

•EDAD

•Afecta a la fuerza y resistencia de los tejidos

•PERSONALIDAD

•El temperamento o madurez de un deportista puede llevar a emprender o evitar una lesión

•EXPERIENCIA

•Los deportistas principiantes suelen sufrir mas lesiones

•NIVEL FISICO

•Es determinante en las lesiones . Al principio de la temporada estas son mas frecuentes

2.- CALENTAMIENTO

•PARTES DEL CALENTAMIENTO

1ª Fase: Puesta en accion > Resistencia y Elasticidad > 10 minutos

2ª Fase: Parte principal > Fuerza, Potencia y Velocidad > 15 minutos

3ª Fase: Vuelta a la calma > Consejos Técnicos, hidratación...

2.- CALENTAMIENTO

•EFECTOS FISIOLOGICOS

1 Aumento del riego sanguineo

2.- Tonificacion y aumento de la temperatura muscular

3.- Aumento de la capacidad de esfuerzo de ligamentos y tendones

4.- Lubricacion articular

2.- CALENTAMIENTO

•RECUPERACION POST ESFUERZO

Esta fase es importantísima para la prevención de lesiones. Con un buen trabajo de

VUELTA A LA CALMA

el organismo se oxigena y se recupera predisponiéndolo para un próximo esfuerzo.

3.- HIDRATACION

•Beber en el calentamiento entre 200 ml a 500 ml •Después de la competición entre 500 ml a 1000 ml

•El agua fría se reabsorbe antes que la templada

•La proporción ideal es de 25 a 75 gr. de glucosa por litro de agua

•Controlar el peso

•Controlar el color de la orina por la mañana

CONSEJOS A TENER EN CUENTA

4.-ALIMENTACION

�Los músculos necesitan energía para funcionar, esta energía se

adquiere por los alimentos (GRASAS, HIDRATOS, PROTEINAS).

�Los hidratos de carbono son el combustible más importante para El

deportista durante la competición. Los carbohidratos que comemos

(PAN, PATATAS, ARROZ) se almacena como Glucógeno en el hígado

y en los músculos.

�Este glucogeno hepático y muscular totalizan de 400 a 500 gr.

proporcionan de 1000 a 2000 calorías, siendo esta la energía necesaria

que utiliza un deportista de alto nivel .

GENERALIDADES

4.-ALIMENTACION

�Cuando la competición es prolongada es necesario una sobre dieta en

hidratos de carbono.

�En deportes de larga duración y estímulos suaves el organismo elige

la grasa como fuente energética a partir de un 75% intensidad son los

hidratos la fuente de energía principal.

�El organismo quema primero los hidratos de carbono y después la

grasa, la falta de hidratos hace disminuir la intensidad en la

competición

�La dieta de un deportista debe de ser equilibrada H-40/P-30/G-30�La alimentación antes y después de la competición debe de ser suave.

COMER PARA HACER DEPORTE

5.-TECNICA

La técnica y la coordinación son factores importantísimos como medio

de prevención de lesiones en el deporte.

Lesiones de cartílagos o tendinopatias se producen por un sobreesfuerzo

repetitivo por una mala técnica.Es fundamental en el entrenamiento de base en los niños (12 A 14 AÑOS) incidir mucho sobre la COORDINACION y partir de hay depurar la técnica,

Los movimientos deben de ser correctos desde el principio, ya que los

errores de base son muy difíciles de corregir en la edad madura.

Los entrenamientos de técnica deben de realizarse al principio de la

sesión ya que el atleta esta menos cansado y asimila mas el trabajo.

6.-MATERILES Y EQUIPAMIENTOS

Las nuevas tecnologías en la construcción de instalaciones deportivas (superficies) y materiales de elementos deportivos, hacen que el riesgo de lesion sea mucho mayor.

Para favorecer el espectaculo se hacen pistas más rapidas y los materiales empleados en los artefactos deportivos pueden acrecentar el riesgo de lesiones deportivas

CLASES DE LESIONES

Localización de lesiones

Tejidos blandos

80%

Fracturas y

lesiones de

organos internos

20%

CLASES DE LESIONES

Causas intrínsecas: Enfermedades previas, lesiones residuales (antiguas), malformaciones congénitas, enfermedades sistémicas.

Causas extrínsecas:

-Higiénicas, dietas carentes de algún principio inmediato, material deportivo defectuoso, vestimenta no adecuada.-Medio ambiente, clima (falta de aclimatación)-Técnica, condición física previa, entrenamiento inadecuado o no especifico para el atleta.-Tipos de deportes, deportes individuales (los corredores de fondo sus lesiones mas frecuentes son de tipo Tendinoso, fracturas por estrés y lesiones por sobrecargas) Deportes colectivos (los accidentes son por choques).

LESIONES MUSCULARES

Son el 30% de las lesiones deportivas, estas pueden ocurrir por dos motivos:

1. -TRAUMATISMOS DIRECTOS (impactos)

2. -TRAUMATISMOS INDIRECTOS (sobrecargas)

Las lesiones resultantes son:

1. -ROTURAS: ( Totales o parciales)

2. -HEMATOMAS (Intermusculares o Intramusculares)

ESTRUCTURA MUSCULAR

1. - Fibras Rojas (Lentas) >Energía apartir del oxigeno2. - Fibras Blancas(Rápidas)> La energía se obtiene a partir del glucógeno muscular.

Clases de fibras

ROTURAS

Rotura por Distracción

Causadas por sobreesfuerzo o sobrecarga, se localizan en la parte superficial ó en la inserción / origen, se pueden dividir en tres grados dependiendo de su gravedad.

1º GRADO o Ligera.- Rotura inferior al 5% de las fibras musculares 2º GRADO o Moderada.- Desgarro mayor pero no total del músculo3º GRADO o Severa.-Dolor agudo y punzante en el momento de la lesion

Rotura por Compresión

Sé por impacto directo, aplastamiento del músculo sobre el hueso Subyacente, puede producir sangrado profundo.

HEMATOMAS

Hematoma Intramuscular

El sangrado se produce en el interior del músculo, la TUMEFACCIÓN persiste durante 48 a 72 horas y puede ir aumentando, se acompaña de Dolor, Sensibilidad, y limitación.

Hematoma Intermuscular

Se produce por rotura de la vaina (fascia) fuera del músculo, la TUMEFACCIÓN aparece a cierta distancia del área lesionada a las 24 horas de producirse, la Tumefacción desaparece rápidamente y se recupera la función muscular.

CLASIFICACION DE LESIONES

DENOMINACION CONTRACTURA ROTURA FIBRILAR ROTURA PARCIAL/TOTAL

LESIONES ANATOMICAS Lesión microscópicaRotura de varias fibras conreacción vascular.

Rotura de varios fascículos o de latotalidad del músculo.

CIRCUNSTANCIAS DEL ACCIDENTE Sin interés.Impulsión, aceleración, cambiode ritmo y choque violento. Golpe directo.

APARICION DEL DOLORRetardado, intensidad mínima, no impidela de ambulación.

Intensísimo y súbito con o sincaída, a veces chasquido,después permanente.

Intensísimo y de aparición súbita ycon chasquido permanente.

REPERCUSIONES INMEDIATAS Puede proseguir con el esfuerzo. Cese del esfuerzo, cojera.Cese del esfuerzo, cojera,imposibilidad de ambulación.

INSPECCION Normal.

Equimosis tardía ( en músculosisquiofemorales, gemelos);modificación del relieve.

Muesca aumentada por lacontracción ( “ signo del hachazo“); tumefacción globulosa.

PALPACIÓN Dolor, contractura localizada. Dolor vivo; localizado o extenso.Depresión ostensible y bienlimitado; muy doloroso.

MOVILIDAD MUSCULAR POR CONTRACCIONES ESTATICAS Normal. Disminuida. Abolida o disminuida.

MOVIMIENTOS ACTIVOS.

Normales o escasamente alterados; solodespierta dolor los movimientos contraresistencia. Dolorosos. Dolorosos y menos potentes.

LESIONES LIGAMENTOSAS

1º GRADO (Distensión):

Son lesiones leves forman el 80% de las lesiones Ligamentosas

2º GRADO (Desgarro parcial):

- Desgarros del ligamento en parte central - Desgarro del ligamento en inserción hueso - Desgarro del ligamento con arrancamiento del hueso

3º GRADO (Rotura):

- Ligamento roto con los extremos separados - Ligamento roto en inserción del hueso - Ligamento roto con arrancamiento del hueso

LESIONES TENDINOSAS

LESIONES POR ROTURA:

A.- ROTURA TOTAL O DE 3º GRADO

B.- ROTURA PARCIAL O DE 1º Y 2º GRADO

LESIONES POR INFLAMACION

-La inflamación suele producirse por presión, fricción, cargas o sobre cargas repetidas.-Por traumatismo.-Por infección bacteriana.-Los síntomas son tumefacción por aumento de liquido, calor local, dolor a la palpación.

TREN SUPERIOR (HOMBRO/BRAZO)

ESTRUCTURA

OSEO MUSCULAR

ARTICULACIONES

TREN SUPERIOR (HOMBRO/BRAZO)

MOVIMIENTOS

TREN SUPERIOR (HOMBRO/BRAZO)

TENDINITIS

DELSUPRAESPINOSO

LESIONES

TREN SUPERIOR (CODO)

ESTRUCTURA

TREN SUPERIOR (CODO)

LESIONES

Codo de golfista Codo de tenista

ESPALDA

ESTRUCTURA

OSEO MUSCULAR

ESPALDA

SEGMENTO LUMBO-SACRO

OSEO MUSCULAR

ESPALDA

ARTICULACION

DISCOS Y

VERTEBRAS

ESPALDA

LESIONES I

ESGUINCES LIGAMENTOSOS Y MUSCULARClases de Lesiones

-Ligamento Supraespinoso-Ligamento Ileolumbares-Ligamento Sacrociatico-Ligamento Sacroiliaco

Tratamiento Fisico-Manual.

-Manipulaciones Osteopatico-Masaje transversal Profundo-Estiramientos-Ejercicios de fuerza Isométrica-Reeducación postural

ESPALDA

LESIONES II

LESION DISCAL

Diagnostico:-Dolor radiado al nivel del dermatoma de la Raíz Nerviosa correspondiente

-Dolor punzante -Dolor distal a la lesion

-Dolor incapacitante-Dolor persistente-Parestesia-Bloqueo articular y muscular

Tratamiento:Dependiendo del grado de la degeneración del cartílago, y sí el tratamiento conservador no funciona, la solución es la cirugía.

TREN INFERIOR (RODILLA)

ESTRUCTURA

Oseo

Tendinoso y muscular

TREN INFERIOR (RODILLA)

ESTRUCTURATendinoso ,Ligamentoso y

muscularCara externa Cara interna

TREN INFERIOR (RODILLA)

MOVIMIENTOS

Acciones Principales

-FLEXION-EXTENSION-ROTACION -DESLIZAMIENTO

Acciones secundarias

-ROTACION INTERNA DE LA TIBIA-ROTACION EXTERNA DE LA TIBIA

TREN INFERIOR (RODILLA)

LESIONES

ESGUINCE DE LIGAMENTO LATERAL INTERNO

ESGUINCE DE LIGAMENTO LATERAL EXTERNO

ESGUINCE DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

ESGUINCE DE LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

TENDINITIS ROTULIANA

TREN INFERIOR (TOBILLO)

ESTRUCTURA OSEA

Vista externa Vista interna

TREN INFERIOR (TOBILLO)

LESIONES

ESGUINCE DEL LIGAMENTO PERONEOASTRAGALINO

ANTERIOR

TENDINITIS DEL TENDON DE AQUILES

¡¡¡ Muchas gracias !!!