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Dirección de Licenciatura y Posgrado

ARTICULACION DEL CODO

Anatomía funcional y biomecánica

El codo es una articulación en bisagra/ pívot. Con tres articulaciones: Cubito-humeral, Radio-humeral y Radio-cubital superior Estas articulaciones están envueltas en una sola capsula. Esta compleja anatomía ósea permite movimientos en dos planos: 0-150 grados en flexo-extensión, 75 grados de pronación y 85 grados de supinación.

La mayoría de las actividades de la vida diaria son realizadas a través de

un arco funcional de 100º de flexión y 50º de pronosupinación.

Articulaciones del codo Art. húmero-radial: (es una enartrosis, aunque actuará como una condílea)

Cóndilo del húmero Fosa de la cabeza del radio

Art. húmero-cubital: (es una tróclea aunque con un eje un poco oblicuo) Tróclea del húmero Escotadura tróclea del cubito (cavidad sigmoideo mayor)

Art. radio-cubital: (es un trochus) Escotadura radial del cubito (cavidad sigmoidea menor) Circunferencia articular del radio Lig. anular

• Lig. colateral radial o lig. lateral externo

• Lig. colateral cubital o lig. lateral interno

• Lig. anular (rodea la cabeza del radio)

• Lig. cuadrado (de la cavidad sigmoidea menor a encima de la tuberosidad del radio)

LIGAMENTOS

LIGAMENTOS

• El codo es una articulación inherentemente estable debido a la forma congruente de las superficies articulares.

• La articulación humero-cubital es una verdadera articulación en bisagra con una leve laxitud en varo/valgo y rotacional de 5 grados.

• El centro de rotación tiene un cambio de 3 a 5 grados durante la flexo-extensión.

• Esta articulación es además estabilizada por la cápsula articular, ligamentos colaterales, y los músculos.

Estabilizadores estáticos

• Articulación: Las formas recíprocas de las 3 extremidades articulares provee estabilidad a través del arco de movimiento.

• Cápsula: La cápsula anterior provee el 30 al 40% de la resistencia en varo y valgo con el codo en extensión, pero sólo contribuye minimamente en flexión.

• Ligamentos: Complejo colateral medial o Lig.anterior Ligamento colateral radial o lat.ext. Ligamento colateral cubital o lat.int. Ligamento anular: estabiliza el radio proximal Ligamento colateral

accesorio: estabiliza el ligamento anular durante el stress en varo.

Estabilizadores dinámicos

• La estabilidad se incrementa al comprimir las superficies articulares en virtud a sus fuerzas durante el movimiento del codo.

• La influencia estabilizante sería DEPENDIENTE de la posición de la articulación ( mayor estabilidad longitudinal, cuando el olécranon se ubica en su fosita) y sobre el balance de todos los músculos actuando sobre la articulación.

VALGO FISIOLOGICO

• Con los brazos extendidos, los ejes longitudinales del brazo y del antebrazo forman un ángulo lateral a nivel de la articulación del codo que se conoce como “ANGULO DE CARGA”, que mide 5º en el hombre y 10º a 15º en la mujer.

• Esto se produce porque la tróclea humeral tiene una garganta con una dirección OBLICUA en la cara posterior

VALGO FISIOLOGICO

MUSCULOS ANTERIORES

MUSCULOS ANTERIORES

Músculos posteriores

Pronación

Supinación