Planeación Integral en Salud - minsalud.gov.co

1

Planeación Integral en Salud Proceso de gestión pública

Antecedentes PDSP

Resultado de un ejercicio de participación social y comunitaria, Hito en Colombia:

• 153.397 colombianos e instituciones públicas y privadas, gobierno

nacional, departamental y municipal, al que se sumaron,

• 65 expertos y científicos del país,

• 16 Ministerios,

• 2 Agencias,

• 11 Altas consejerías,

• 6 Departamentos Administrativos,

• 3 programas presidenciales y,

• 3 unidades administrativas.

2 La salud en Colombia La construyes tú!

• Integra el enfoque de derechos, el poblacional, el enfoque diferencial, el enfoque de género y el marco conceptual de los determinantes sociales de la salud.

• La visión, “Un instrumento de paz orientado hacia la equidad en salud y el desarrollo humano a partir de la plena garantía y protección del derecho a la salud y la disminución de la brecha de desigualdad e inequidad, es un pacto ciudadano”

3

Antecedentes PDSP

La salud en Colombia La construyes tú!

PDSP 2012 -2021

Evidencias

Desafíos

Dimensiones

Retos

Componentes

Visión compartida

153.230 Colombianos y Colombianas

1. Alcanzar la mayor equidad en salud

2. Afectar positivamente los determinantes sociales de la salud

3. Mitigar los impactos de la carga de la enfermedad sobre los años de vida

Metas estratégicas

5

2012-2015 | 2016-2019 | 2020-2021

Armonización Plan de

Desarrollo y PTS

Formulación de

PTS y PD

Formulación

PTS y PD,

Evaluación impacto

del PDSP.

Períodos de gobierno territorial

Línea de tiempo PDSP

Resolución 1841 de 2013


6

Visión comparti

da

Objetivos estratégicos: 3

DDS Riesgo Carga

Metas estratégicas: 3

Dimensiones: Prioritarias (8)

Trasversales (2)

Componentes: Transectorial (8)

Sectorial (10)

Objetivos Sanitarios (23) DDS

Riesgo Carga

Metas:

Transectoriales: 118

Sectoriales:96

Estrategias:

393

Leneas operativas • Promoción de la salud • Gestión de riesgo en salud • Gestión de la salud pública • Recursos

Marco Estratégico e Indicativo del PDSP 2012 -2021

Estructura operación

Salud Ambiental

Sexualidad y derechos sexuales y reproductivo

convivencia social y salud mental

Seguridad alimentaria y nutricional

Salud y ámbito laboral

Vida saludable y condiciones crónicas

Vida saludable y enfermedades

Transmisibles

Salud en emergencias y desastres

Po

bla

cio

nes

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San

itar

ia

Línea operativa 1

Promoción de la salud

Línea operativa 2 Gestión del riesgo en salud

Línea operativa 3 Gestión de la salud pública

Objetivos Metas Estrategias

Actores Recursos por competencias

Acciones

Marco estratégico Marco operativo


Línea operativa 1

Promoción de la salud

Línea operativa 2 Gestión del riesgo en salud

Línea operativa 3 Gestión de la salud pública

Intervenciones

• Plan de Intervenciones Colectivas • Agenda de Intervenciones Intersectoriales

• Plan de Intervenciones Individuales EPS • Plan de Gestion del Riesgo ARL • Gestión de riesgo poblacional

• Funciones Complejas de la Salud Publica • Planeación en salud • Vigilancia en Salud Publica • Gestion de Insumos • Gestion del Talento Humano • Gestion de la prestación de servicios


Estructura operación

9

Articulo 2. Resolución 1841 de 2013.

Responsabilidades de las entidades territoriales: Las entidades territoriales de acuerdo con sus competencia y necesidades, condiciones y características de su territorio, deberán adaptar y adoptar los contenidos establecidos en el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, en cada cuatrienio a través del Plan Territorial de Salud coordinar su implementación en su área de influencia, de conformidad con los lineamientos que para el efecto defina este ministerio.


Plan territorial de salud

Es el instrumento de política pública que permite incorporar la equidad sanitaria en todas las políticas públicas territoriales.

Por lo tanto, define la propuesta estratégica y operativa que se incluye en el Plan de Desarrollo del Territorio, para converger el desarrollo social y económico, y orientar las acciones sectoriales, transectoriales y comunitarias, con el fin de alcanzar mayor equidad en salud y desarrollo humano en armonización con el Plan Decenal de Salud Pública 2012 - 2021.


11

Loca

l

Gobierno (Alcalde,

Concejo, CTP)

Sectorial (Secretaria,

EPS, ARL, IPS, CTSSS)

Comunidad (Ciudadanía,

grupos sociales y

base comunitaria)

Transectorial (Consejo política

social, sector ambiente,

económico, social,

infraestructura)

Municipios - Distritos

Departamentos

Integran la planeación municipal

Configuran la planeación departamental (Procesos)

Elaboran PTS -POAI

1. Flujograma del proceso de planeación para el desarrollo integral en salud PROCESOS

ALIS TAMIENTO INSTITUCIONAL

EPS - ARL

ANALISIS DE SITUACION DE

SALUD Y CARATERIZACION

POBLACION INDIVIDUAL


La salud en Colombia La construyes tú! Fuente: MSP –UNFPA-U. Externado

Equipo Coordinación

Norte

Magdalena/La Guajira/Santa Marta

Bolívar/Atlántico/ Cartagena/Blla

Córdoba/Sucre

Norte de Santander/

Santander/César

Antioquia/Chocó

Cundinamarca/

San Andrés Islas

Caldas/Quindío/ Risaralda

Equipo Coordinación Sur

Nariño/Cauca

Buenaventura/ Valle del Cauca

Huila/ Tolima

Amazonas/Guainía

Meta/Vaupés

Casanare/Arauca

Putumayo/Caquetá

Bogotá D.C./Guaviare

Boyacá /Vichada

Coordinación General MSP apoyados UNPFA-U. Externado • Salud • Planeación Territorial • Comunicación • Movilización Social • Incidencia transectorial


EQUIPO DE ASISTENCIA TECNICA UNIFICADA - ATU

Fuente: MSP –UNFPA-U. Externado

Armonización ARTÍCULO 45 DE LA LEY 152 DE 1994

Presupuesto

Plan de Desarrollo Nacional 2010-2014

Ley 1450 de 2011 Plan Decenal para la Salud Pública 2012-2021 Ley 1438 de 2011

Resolución 1841 de 2013 Nivel

nacional

Plan de Desarrollo Departamental Plan de Desarrollo Municipal

Marco Fiscal Mediano Plazo

Plan Indicativo Cuatrienal Plan Indicativo Cuatrienal

Gobernación Planes Acción

Alcaldía Planes de Acción

Nivel

territorial

Plan Estratégico Sectorial - Sector Salud y Protección Social 2012-2014

Directrices y/o Planes de Ordenamiento Departamental

Marco Fiscal Mediano Plazo

Plan Estratégico Institucional del Ministerio de Salud y

Protección Social 2012-2014

Programa de ejecución

Plan Territorial de Salud


Otros planes sectoriales

Otros planes sectoriales

BPID

BPIM

POAI

Presupuesto

Plan de Ordenamiento

Municipal

POAI

Fuente: DNP

CICLO DE GESTIÓN INTEGRAL EN SALUD

Gestión Pública

Orientada a Resultados

Planificación integral en

salud

Ejecución/ Implementación

Seguimiento y Evaluación

Rendición de cuentas

Plan de Desarrollo


Otros Planes sectoriales

Marco Fiscal de MP

POT

Plan Indicativo

BPIN

POAI

Plan de Acción

Presupuesto

Plan de

Compras

PAC

Informes de

gestión

Evaluación PA

Evaluación PI

Informe de RdC


POAI Permite observar de manera ordenada los proyectos

previstos en la vigencia discriminada por sector, área o

unidad responsable que se incorporarán en el presupuesto

anual de la entidad territorial.

Es el principal vínculo entre el Sistema Presupuestal y el PD.


El POAI en Salud debe responder a:

VISIÓN

Metas estratégicas

Objetivos Estratégicos

• Avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud

• Mejorar las condiciones de vida y salud de los habitantes

• Mantener cero tolerancia frente a la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad evitable”

Dimensiones del PDSP

• 8 Dimensiones prioritarias

• 2 Transversales

Componente

Objetivos sanitarios

Est

ruct

ura

de

l PD

SP

• Transectorial • Sanitario

• Goce efectivo derecho

• DSS • Carga enfermedad


El POAI en Salud debe responder a:

Meta sanitaria

Indicadores • Nombre indicador

• Línea base

• Meta de la vigencia

Estrategias

Intervención: Líneas de

acción

• Promoción de la salud

• Gestión del Riesgo en salud

• Gestión de la salud pública

Op

era

tivo

• Goce efectivo derecho

• DSS • Carga enfermedad


Programa

Subprograma

Proyecto

Apropiación • Descripción de las

fuentes de recursos

Bas

e p

rogr

amát

ica

de

l PD


El POAI en Salud debe articular con:

Fuente: MSP –UNFPA-U. Externado

Sistema Presupuestal

Plan Financiero

POAI

Presupuesto de rentas

Sistema de Planeación


• Gastos de inversión • Gastos de Funcionamiento • Servicio de la Deuda


Cronograma POAI

- Autonomía de la ET conforme con su estatuto de presupuesto -

1. Definición cuota global

(Hda, plan)

2. Sectorización (hda)

3. Definición cuota global

– Hda-

Junio

4. Elaboración

anteproyecto

Dependencias

Sectoriales

Julio

5. Consolidación

Proyecto POAI

y presentación para

aprobación en Consejo

de Gobierno

Planeación

Septiembre / Octubre/Noviembre

6. Incorporación en

presupuesto y

aprobación

Asamblea/Concejo


POAI Salud 2015

Lo clave:

ARTICULAR ESTRUCTURA

PROGRAMÁTICA DEL PDSP

Dimensiones prioritarias y transversales

Objetivos, metas,

estrategias

Líneas operativas

* Promoción de la salud

* Gestión del riesgo en salud

* Gestión de la salud pública

Recomendaciones para la elaboración del POAI en

Salud 2015


Integra en el

PRESUPUESTO

Gastos de inversión


Ruta lógica formulación del PTS

Identificación Agosto

Comprensión

Respuesta

Gestión Operativa

POAI Julio - Septiembre

Plan de Acción

En nuestro proceso de formulación del PTS…..


CRONOGRAMA APROBACION

ACTIVIDADES FECHA LIMITE

1 LA SECRETARIA DE HACIENDA Y LA OFICINA DE PLANEACION elaboran el PLAN FINANCIERO.

31 de Marzo

2

LA SECRETARIA DE HACIENDA Y LA OFICINA DE PLANEACION comunican a las Dependencias y órganos del Municipio la CUOTA PRELIMINAR, PARAMETROS ECONOMICOS PARA LA ELABORACION DEL ANTEPROYECTO Y ENVIAN FORMULARIOS.

30 de Abril

3 SECRETARIA DE SALUD envía el ANTEPROYECTO de POAI a la Secretaria de Hacienda y Oficina de Planeación.

30 de Junio

4 LA OFICINA DE PLANEACION elabora PLAN OPERATIVO ANUAL DE INVERSIONES.

30 de Julio

5 La Oficina de Planeación somete EL PLAN OPERATIVO ANUAL DE INVERSIONES a consideración y aprobación del COMFIS

A más tardar el 15 de agosto.

6 El Consejo de Gobierno aprueba el Plan Operativo Anual de Inversiones.

A más tardar el 20 de agosto.

7 SECRETARIA DE HACIENDA proyecta ingresos, gastos de funcionamiento, servicio de la deuda y disposiciones generales.

Del 1 de junio al 31 de agosto.


CRONOGRAMA APROBACION PRESUPUESTO

ACTIVIDADES FECHA LIMITE

8

LA SECRETARIA DE HACIENDA consolida el PROYECTO DE PRESUPUESTO DE INGRESOS, GASTOS DE FUNCIONAMIENTO, SERVICIO DE LA DEUDA E INVERSION y lo presenta al ALCALDE.

A más tardar el 15 de Septiembre

9 ALCALDE -GOBERNADOR estudia el PROYECTO y presenta las modificaciones, si las hay.

30 Septiembre

10 Secretaria de Hacienda hace ajustes presentados por el Alcalde y consolida el proyecto de acuerdo y sus anexos.

A más tardar el 15 de octubre.

11

ALCALDE presenta al CONCEJO MUNICIPAL el PROYECTO DE PRESUPUESTO con sus anexos.

1er dia sesiones del último período del

año.

12 DNP informa al Municipio el valor asignado por el Conpes Social de los recursos del SGP

Enero de la vigencia presupuestal

13 Concejo realiza ajuste al presupuesto en según SGP asignado por el Conpes

Primer periodo sesiones

Cronograma presupuesto: Del 1 de octubre al 30 de noviembre: municipios E, 1 y 2 y Departamentos Noviembre: municipios 3, 4, 5 y 6


• Planes Migrados

• ASIS

• Resultados Planes Financieros 2013

• Estrategia de Movilización de actores

• Equipos conformados

Alistamiento

Institucional Fase 1

• Refrendar conformación de equipos

• POAI. Verificar el listado de Proyectos viables de la ET para la vigencia 2015.

• Revisar el plan indicativo territorial e identificar programas, subprogramas y proyectos que den respuesta a lo transectorial.

• Incidencia política y técnica para hacer alianzas

Alistamiento institucional Fase 2

• Identificación de tensiones que permiten priorizar los proyectos que se deben incorporar en el POAI 2015.

• Entrega argumentos sustentados para que los otros sectores prioricen y asignen recursos a los temas de salud convergentes

Estrategia PASE a la Equidad en Salud

Julio Agosto - Septiembre

HOY


• Reconocimiento inicial del territorio y su dinámica demográfica

• Identificación del estado de salud e implicaciones dinámicas PASE para la planeación en salud

• Identificación y proyección de tensiones

Identificación

• Construcción configuración actual del territorio

• Identificación ventajas y oportunidades

• Construcción configuración deseada

• Transformación esperada de tensiones

Comprensión • Construcción del marco estratégico

• Construcción del plan de inversiones

Respuesta

Noviembre - Diciembre

HOY

Agosto - Septiembre Septiembre – Octubre


Planes Territoriales de

Salud Municipio – Distrito

- Departamento

Módulos

Res

ult

ado

Ges

tió

n

Salidas

Comunicación y movilización social (online)

Planeación operativa (Cada año)

Planeación estratégica (Cada 4 años)

ASIS (Cada año)

Monitoreo (online)

Evaluación (Cada 2 años )

Plan Operativo Anual e Inversión (POAI) y Acta

de aprobación

Documento ASIS

Mapas geográficos

Informes de comunicación,

Seminarios, cursos y talleres

Plan territorial de salud y plurianual y Ordenanza o

Acuerdo de aprobación Plan institucional de salud y Acta

de aprobación

Análisis de brechas en salud.

Productos para rendición de cuentas

Informe con la Eficacia, eficiencia, requisitos legales, e Índice de desempeño

integral del plan territorial. Informe con indicadores de resultado y

gestión por dimensión del PDSP Informe con alertas y recomendaciones.

Observatorio de Equidad

Observatorio de Economía de la Salud-

OECD

Entr

adas

SISTEMA DE MONITOREO

Y EVALUACIÓN

DEL PDSP (SIME)

Planes Institucionales

EPS

ARL

Planes Operativos e indicativo

Territoriales e Institucionales

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