Plan Operativo Anual Hta- Dm

7/24/2019 Plan Operativo Anual Hta- Dm

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PLAN OPERATIVO ANUAL

ESTRATEGIA SANITARIA

DAOS NO

TRANSMISIBLES

2016

U.E. 401 SALUD CHINCHA


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PLAN OPERATIVO ANUAL DE ESTRATEGIA SANITARIAHIPERTENSIN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS

I. INTRODUCCIN

Los daos no transmisibles son enfermedades de etiologa incierta, habitualmente multicausales, con

largos periodos de incubacin; largos periodos sub clnicos y clnicos; con frecuencia episdicos y sin

tratamiento especfico y sin resolucin espontanea con el tiempo, siendo considerados como tal:

hipertensin arterial, diabetes mellitus, asma bronquial, EPO, etc! Por las secuelas in"alidantes que

de ellas se generan incrementando las discapacidades en nuestro pas as como el gasto en salud del

indi"iduo!

En los #ltimos aos se esta obser"ando en los pases en "as de desarrollo incluido el Per# una

transicin epidemiolgica, donde las principales causas de morbilidad y mortalidad en los adultos

comprendidos entre los $% y &' aos y adultos mayores es decir mayores de (% aos no son la

enfermedades infecciosas sino las enfermedades no transmisibles! Esto aunado con el en"e)ecimiento

poblacional dado a conocer en las pir*mides poblacionales del pas el aumento de la e+pectati"a de

"ida, aumento de la pobrea, y otras condiciones socioeconmicas desfa"orables en nuestro pas hacen

que se con"iertan en un problema de salud publica!

La diabetes mellitus en el Per# es una enfermedad crnica considerada actualmente como un problema

de -alud P#blica! Esta enfermedad produce un impacto socioeconmico importante en el pas, cuya"aloracin a#n no ha sido adecuadamente realiada, pero se traduce en una gran demanda de los

ser"icios ambulatorios, hospitaliacin prolongada, ausentismo laboral, discapacidad y mortalidad

producto de las complicaciones agudas y crnicas!

onforme a lo reportado por el .inisterio de -alud, la /iabetes .ellitus ha cobrado la "ida, en el

$%%%, de 012( peruanos, siendo esta enfermedad la d3cimo tercera causa de mortalidad en el pas! Las

mu)eres encabean la lista de afectados con un total de $4, 5&2 casos registrados, mientras que los

"arones suman 05,051!

En el Per# la pre"alencia de diabetes es de 0 a 16 de la poblacin general, encontr*ndose a Piura y

Lima como los departamentos m*s afectados! -e menciona que en la actualidad la diabetes mellitus

afecta a m*s de un milln de peruanos y menos de la mitad han sido diagnosticados

-abido es que la /iabetes mellitus e hipertensin arterial coe+isten m*s com#nmente que lo predecible

por el aar, qui* tres "eces m*s com#nmente! En el 0%6 de diab3ticos, del tipo 7, se encuentra

hipertensin en la mayora del 5%6 de aquellos que desarrollan nefropata, y en el resto se encuentra

en igual proporcin que en los no diab3ticos! En el '%6 de diab3ticos, que son del tipo 77, casi todos


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los cuales son obesos, la hipertensin es m*s com#n que entre los obesos sin diabetes! En uno de los

estudios realiados en el Per# se busc y encontr /iabetes .ellitus en el $4!46 de los hipertensos!

II. BASE LEGAL

Ley 8eneral de -alud 9 $(15$ eglamento de Ley $41&4 < Ley del ministerio de salud esolucin .inisterial 9 4$5/. La -alud 7ntegral: ompromiso de todos ? .odelo

de =tencin 7ntegral de -alud esolucin .inisterial 9 440


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La pre"alencia de la @= en las distintas ciudades del Per# no tiene un patrn de presentacin y no

e+iste una correlacin entre el tamao de la poblacin, la altura de las ciudades, en relacin con el

ni"el del mar y la sel"a! =s, el allao, puerto principal en la costa del Per#, es la ciudad con mayor

pre"alencia C25,&6D y no es la ciudad m*s poblada! Por otro lado, =bancay, situada a $ 2%% msnm, es

la ciudad con menor pre"alencia C0$,56D; y, erro de Pasco, situada a mayor altura, tiene 04,46 de

pre"alencia! El an*lisis de los resultados de la @=, cuando se aplica la definicin del F77 omit3

9acional on)unto C$%%5D, demuestra una mayor pre"alencia de normotensos Cpresin idealD, en la

sierra y sel"a, en comparacin a la costa, que tiene un comportamiento opuesto a la pre"alencia de la

hipertensin estadio 7 y 77, siendo mayor en la costa que en la sierra y sel"a!

V. OBJETIVO GENERAL

educir la morbi mortalidad y e"itar las complicaciones de las enfermedades no transmisibles

prioriando las de mayor pre"alencia en nuestra pro"incia hablemos de: hipertensin arterial y

diabetes mellitus!

VI. OBJETIVOS ESPECFICOS

7dentificar a la poblacin en riesgo para el desarrollo de las Enfermedades 9o @ransmisibles

mediante la deteccin de sus factores de riesgo en la poblacin de hincha!

Gomentar la me)ora de la calidad de "ida a tra"3s de la adopcin de estilos de "ida saludables en la

poblacin de nuestra pro"incia!

Promo"er la =tencin 7ntegral de -alud de la poblacin con Enfermedades 9o @ransmisibles:

ipertensin =rterial y /iabetes .ellitus desde la pre"encin, deteccin preco, tratamiento y

recuperacin por ciclos de "ida!

Gortalecer la organiacin de los ser"icios de salud con 3nfasis en el primer ni"el de atencin

prioriando los escenarios epidemiolgicos, mediante la capacitacin de recursos humanos!

Promo"er la in"estigacin de los /aos 9o @ransmisibles a fin de establecer los escenarios

epidemiolgicos y formular las estrategias de inter"encin!

VII. ESTRATEGIAS

@amia)e para la captacin de los pacientes /iab3ticos e ipertensos en los consultorios E+ternos y

@ria)e de Emergencia!

Participacin en las ampaas de -alud intra murales y E+tramurales para la captacin de los

pacientes /iab3ticos e ipertensos en nuestra pro"incia!

-ensibiliar a la poblacin con 3nfasis en /iabetes .ellitus, ipertensin en los ambientes de

consultorios e+ternos, instituciones educati"as, y en la comunidad!


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ealiar "isitas domiciliarias a los pacientes con ipertensin =rterial y /iabetes .ellitus captados

en el hospital para su monitoreo y control!

oordinacin con las Estrategias de -alud, =tencin 7ntegral de -alud C=7-D, Promocin de la

-alud CPO.-=D, para la inter"encin en la comunidad, instituciones educati"as, con la finalidad

de orientar a la poblacin a la me)ora de la calidad de "ida! @amia)e gratuito de /iabetes .ellitus e ipertensin =rterial en la poblacin que acude al

ospital -an Hos3 y a los Establecimientos de -alud de la Pro"incia de hincha!

oordinar con -er"icios de 9utricin para la atencin y conse)era nutricional en pacientes

diagnosticados con ipertensin =rterial y /iabetes .ellitus!

VIII. RECURSOS HUMANOS

.!! EdIin e*tegui -*nche /irector E)ecuti"o de la J!E 5%0 -alud hincha Lic! Enf 7"*n amre -olari oordinador de E!- /aos 9o @ransmisibles J!E 5%0

-alud hincha Lic! Kernardina ali+to i"era oordinadora PO.-= J!E 5%0 -alud hincha @ec =dm! Gabiola L3"ano Pachas Personal E!- /aos 9o @ransmisibles

IX. FUENTES DE FINANCIAMIENTOPresupuesto por esultado del Programa Estrategico /aos 9o @ransmisibles

X. PROGRAMACIN DE VISITAS DOMICILIARIAS

-e realiara "isitas domiciliarias a los pacientes hipertensos y diab3ticos no controlados, que hayaningresado por emergencia con presin alta, hiperglicemia o hipoglicemia y pacientes con factores deriesgo para desarrollar @= y /iabetes .ellitus!

XI. MATERIALES E INSUMOS.

MATERIALES CANTIDAD

E-@E@O-OP7O =/JL@O-5 Jnidades

E-@E@O-OP7O PE/7=@7O-2 Jnidades

8LJO.E@O-2 Jnidades

79@= E=@7F=(%%% Jnidades

L=9E@=- E@=@7L(%%% Jnidades

K=L=9= /E P7E O9 @=LL7.E@O$ Jnidades

79@=.E@7=(5 Jnidades

=LOOL /E '(M5& Jnidades

H=KO9 L7NJ7/O(5 Jnidades

=L8O/9 &%% 825 Jnidades


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@7P@7O 7PE@E9-7O9 =@E7=L0& .illares

@7P@7O /7=KE@E- .ELL7@J-0& .illares

J-K C1 8KD%& Jnidades

GO@OOP7= /E @=.7=HE7PE@E9-7O9 (%%% opias

GO@OOP7= /E @=.7=HE /7=KE@E-(%%% opias

OH= KO9/ =5( .illares

L=P7EO- =JL0%% Jnidades

L=P7EO- OHO- 0%% Jnidades

@O9E P L=-E HE@ 00(%2 Jnidades

@O9E 41$ Jnidades

METAS FISICAS PROGRAMA ESTRATEGICO DAOS NOTRANSMISIBLES

Finalidad : 5.! VALORACION CLINICA Y TAMI"A#E LABORATORIAL DEENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES $5%%5&

SUBFINALIDAD UNIDADDE

MEDIDA

META PROGRAMACION PORTRIMESTRE

I II III IV

5.16.1 Personas de 12 a 17aos con valoracin clnica de

factores de riesgo y tamizaje

laboratorial (5151!

Paciente

"amizado

5.16.1 Personas de 1# a 2$

aos con valoracin clnica de


laboratorial (5152!

%##6 $71 $71 $72 $72

5.16.1 Personas de % a 5$

aos con valoracin clnica de


laboratorial (515%!

&%% 1# 1# 1# 1$

5.16.1 Personas de 5 a 11 aos

con valoracin clnica de


laboratorial (515&!

%72 76# 76# 76# 76#

5.16.1 Personas mayores de

6aos con valoracin clnica

de factores de riesgo y

tamizaje laboratorial

2&2$ 67 67 67 6#


7/8

(5155!

FINALIDAD: 5.' TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CONHIPERTENSION ARTERIAL $5%%!&

')*+,-+/-/,+/-/ /0

0/+/-0"-

P34--+3, P3

"+0'"0+ + + +

5.17.1 anejo de 0mergenciao rgencia iertensiva

(5161!

Paciente

atendido615 15% 15& 15& 15&

5.17.2 anejo integral de

ersonas con sobreeso8

disliidemias8 obesidad y otros

factores de riesgos

relacionados con el estilo de

vida (5162!

Paciente

atendido56$ 1&2 1&2 1&2 1&%

5.17.% Paciente iertenso de

no alto riesgo no controlado8

9:e recibe tratamiento(516%!

Paciente

"ratado &&$ 112 112 112 11%

5.17.& Paciente iertenso de

no alto riesgo y controlado 9:e

recibe tratamiento (516&!

Paciente

"ratado771 1$2 1$% 1$% 1$%

5.17.5 Paciente con

enfermedad cardiometabolica

organizados 9:e reciben

ed:cacin ara el control de la

enfermedad (5165!

Paciente

"ratado# 2 2 2 2

5.17.6 Pacientes ;iertensosde -lto riesgo (incl:ye

diab


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(5172!5.1#.% Paciente re diab

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