PLAN DE MONITOREO, EVALUACIÓN Y APRENDIZAJE

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PLAN DE MONITOREO,

EVALUACIÓN Y APRENDIZAJE 1 de octubre 2019 al 30 de septiembre 2020

Proyecto Cuidado y Tratamiento en VIH

Septiembre 2019

Cooperative Agreement No.720-520-18-CA-00004.

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Tabla de Contenidos

INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................... 5

OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES ............................................................................ 7

RETOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN ..................................................................................... 12

ÁREA GEOGRÁFICA ................................................................................................................. 15

TABLA DE INDICADORES Y METAS, POR OBJETIVO Y RESULTADO PARA AÑO FISCAL

2020 .......................................................................................................................................... 19

REPORTE Y RECOLECCIÓN DE DATOS ................................................................................... 83

Recolección de datos ........................................................................................................................................ 83

Reporte ................................................................................................................................................................... 84

Almacenamiento y seguridad de datos ...................................................................................................... 85

En las oficinas del proyecto ............................................................................................................................. 85

Análisis de datos ................................................................................................................................................. 85

Difusión de datos un uso ................................................................................................................................. 86

Evaluación de calidad de datos ..................................................................................................................... 87

Verificación de documentos de soporte primarios ................................................................................ 87

Proceso de control de calidad ....................................................................................................................... 88

Sistema estandarizado de monitoreo (SIMS) ............................................................................................ 88

COLABORACIÓN, APRENDIZAJE Y ADAPTACIÓN (CLA) ..................................................... 90

Descripción general de CLA ............................................................................................................................ 90

DICCIONARIO DE INICADORES DE PMEA ................................................................................. 96

ANEXOS

ANEXO I. FORMATO DE REPORTE DE ALTA FRECUENCIA POR PAÍS

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Acrónimos AF Año fiscal

alerTAR Sistema de alerta a través de mensajes cortos para Tratamiento

Antirretroviral

AMD Aprendizaje para la Mejora del Desempeño

ANICP+VIDA Asociación Nicaragüense de personas luchando por la vida

AOR Agreement Officer Representative

ARV Antiretroviral

ASI Asociación de Salud Integral

AT Asistencia Técnica

CAI Clínica de Atención Integral

CCE Elementos Esenciales

CDC Centros para el Control de Enfermedades y Prevención

CD4 Linfocitos T4

COMISCA El Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica

COP Chief of Party

CROI Conferencia de Retrovirales e Infecciones Oportunistas

DATIM Data for Accountability, Transparency and Impact Monitoring

DLT Tenofovir, Lamivudina y Dolutegravir

E&D Estigma y Discriminación

FM Fondo Mundial

GAO Grupo Autoayuda de Occidente

INH Isoniacida

ISS Instituto Salvadoreño de Seguridad Social

ITS Infecciones de Transmisión Sexual

IO Infecciones Oportunistas

MEA Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje

MCC Mejora Continua de la Calidad

MINSA Ministerio de Salud

ODC Optimizar el Desempeño y la Calidad

Oenegés Organizaciones No Gubernamentales

ONU Organización de las Naciones Unidas

OMS Organización Mundial de la Salud

PC Población Clave

PEPFAR Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el alivio

del Sida

PMEA Plan de Monitoreo Evaluación y Aprendizaje

PNS Programa Nacional de VIH/Sida

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PP Población Prioritaria

PR Plan y Reporte (por sus siglas en inglés Plan and Report)

PSI Population Services International

PV Personas viviendo con VIH

RISS Redes Integradas de Servicios de Salud

ROP Plan Operativo Regional

SIDA Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida

SMS Short Message Service

SNU Sub Unidades Nacionales

T Trimestre

TAR Tratamiento Antirretroviral

TB Tuberculosis

UAI Unidad de Atención Integral

URC University Research Corporation

UVG Universidad de Valle de Guatemala

USAID Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional

USG United States Goverment

VBG Violencia Basada en Género

VICITS Vigilancia Centinela de las Infecciones de Transmisión Sexual

VIH Virus de Inmunodeficiencia Adquirida

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INTRODUCCIÓN El Plan de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje (PMEA) describe las acciones de monitoreo,

evaluación y aprendizaje para las actividades y acciones a realizar por el Proyecto de Cuidado y

Tratamiento en VIH de USAID e IntraHealth, a partir del 1 de octubre de 2019 hasta el 30 de

septiembre de 2020. El PMEA describe principalmente cómo USAID y el socio implementador

verificarán si el Proyecto está progresando hacia el logro de los resultados programados. El

PMEA presenta el propósito; supuestos críticos; marco de resultados; una descripción del

sistema de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje (MEL) del Proyecto. Incluye los roles y

responsabilidades de las personas involucradas en el proceso de recopilación de datos, gestión,

análisis y presentación de informes; indicadores, objetivos y fichas técnicas de indicadores de

desempeño; así como el Plan de Colaboración, Aprendizaje y Adaptación (CLA por sus siglas en

inglés -Collaborating, Learning and Adapting-). El PMEA es un documento vivo, por lo que el

Proyecto Cuidado y Tratamiento en VIH de USAID e IntraHealth lo modificarán y actualizarán, en

base a nuevas indicaciones.

Para el Proyecto el PMEA describe el proceso para monitorear, evaluar y aprender de la

implementación, así como la adaptación y/o adopción de nuevas acciones para lograr

resultados planificados. Para USAID, el PMEA asegura que se tenga información oportuna y de

calidad para la gestión de actividades y que la recopilación de datos sea coherente con las

necesidades de datos y aprendizaje del Proyecto, y con el Plan Operativo Regional (ROP por sus

siglas en inglés Regional Operative Plan) PEPFAR para el Plan y Reporte (PR) de América Central.

Los indicadores presentados en este plan están alineados con los indicadores de la Guía de

Referencia de Indicadores de Monitoreo, Evaluación y Reporte MER 2.0 (versión 2.4), septiembre

2019 de PEPFAR.

El propósito del Proyecto Cuidado y Tratamiento en VIH de la Agencia de los Estados Unidos

para el Desarrollo Internacional (USAID) e IntraHealth es, apoyar a los Ministerios de Salud y

Seguro Sociales de los cinco países de la región centroamericana, para asegurar que las

personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) sean diagnosticadas, reciban el

tratamiento y alcancen la supresión viral a través de servicios de calidad libres de estigma y

discriminación.

El PMEA orienta del trabajo a realizar durante el segundo año fiscal del Proyecto, del 1 de

octubre de 2019 al 30 de septiembre de 2020. El Proyecto trabajará cuatro objetivos en el marco

de la cuarta modificación que realizó el donante al acuerdo cooperativo, enfocado en la entrega

directa de servicios. El objetivo uno, se refiere a servicios de calidad, e incluye la optimización

del tratamiento y uso de Tenofovir, Lamivudina y Dolutegravir (TLD) para pacientes de primera

línea; el aumento de cobertura y supresión de carga viral y la medición de los estándares de

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calidad enfocada en el usuario. El objetivo dos incluye, intervenciones para fortalecer el

diagnóstico y retención en el continuo de atención; la notificación asistida de contactos y

determinación de infección reciente por VIH; el sistema de alerta a través de mensajes cortos

para Tratamiento Antirretroviral (alerTAR) y escalonar los modelos diferenciados para la

descentralización y espaciamiento en la entrega del tratamiento antirretroviral (TAR). El objetivo

tres integra, las intervenciones VIH-Tuberculosis (TB) y otras coinfecciones; y el objetivo cuatro,

el uso de información estratégica para la toma de decisiones oportunas, y realizar informes de

Cascada del Continuo de la Atención en VIH, de población general y de población clave, así

como el registro y monitoreo de los datos relacionados al cuidado y tratamiento de las PV en las

clínicas de VIH.

El área geográfica fue modificada por el donante, en la cual hay integración de nuevas sub

unidades nacionales (SNU), como es el caso de Guatemala, Honduras y Panamá. Algunos SNU

fueron cedidos o son compartidos con otros implementadores: Centros para el Control de

Enfermedades y Prevención (CDC) y El Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica

(COMISCA), en Guatemala principalmente. Además, el Proyecto inició actividades en Nicaragua

donde se implementarán las intervenciones a través de organizaciones no gubernamental

(oenegés) locales, debido a la restricción de trabajo directo con el Ministerio de Salud.

Durante el segundo año del Proyecto, IntraHealth incluirá sub acuerdos con oenegés locales. El

Proyecto continúa su trabajo conjunto con el socio regional la Asociación de Salud Integral (ASI),

quien brindará asistencia técnica en coinfecciones y comorbilidades en VIH. En Nicaragua el

Proyecto está en el proceso de completar subacuerdos con dos Organizaciones No

Gubernamentales: Grupo Autoayuda de Occidente (GAO) y Asociación Nicaragüense de

personas luchando por la vida (ANICP+VIDA) las que trabajarán directamente con el Ministerio

de Salud. Ya que la información proporcionada por la ONG, no es la información oficial del

Ministerio de Salud Nicaragua, específicamente clínicas de VIH, el Proyecto evaluará en base a

logros del primer trimestre, y convenios con ONG, los indicadores a reportar por el país y metas

en coordinación con AOR en el segundo trimestre de año fiscal.

El Proyecto realizará alianzas estratégicas con otros socios de USAID, en las áreas de prevención,

información estratégica y políticas de salud a fin de avanzar en la institucionalización,

normatización y sostenibilidad de las intervenciones. Al mismo tiempo, coordinará con otros

socios como el Fondo Mundial (FM) y proyectos del CDC, COMISCA y Universidad de Valle de

Guatemala (UVG) para evitar duplicación y hacer sinergias en áreas geográficas comunes.

7

Objetivos, resultados e indicadores La meta del Proyecto es apoyar a los países para garantizar que todas las personas viviendo con

VIH (PV) conozcan su diagnóstico, accedan a tratamiento de manera temprana con esquemas

óptimos, y logren supresión viral, mediante servicios calidad y libres de estigma y

discriminación. Qué los países apoyados logren metas 90-90-90 para el año 2020 y las metas

95-95-95 para el 2030.

Considerando que solamente falta un año para la evaluación del alcance de las metas 90-90-90,

y aún las brechas en el alcance de estas metas son importantes, El Plan de Emergencia del

Presidente de los Estados Unidos para el alivio del Sida (PEPFAR) ha enfocado sus esfuerzos en

promover la entrega de servicios directa y motivar la implementación de acciones aceleradas

para el alcance de las mismas. En este sentido, se promueve que los gobiernos aumenten su

inversión hacia el VIH, así como el fortalecimiento de socios locales.

El Proyecto incluye cuatro objetivos que se describen a continuación

Objetivo 1: fortalecer la capacidad del país anfitrión para brindar servicios de atención y

tratamiento sostenibles y de alta calidad, libres de estigma y discriminación, lo que incluye

abordar los obstáculos relacionados con la prestación de servicios para el inicio del tratamiento

antirretroviral (TAR).

Objetivo 2: fortalecer el registro y retención de población positiva en el continuo de la atención,

a través de modelos de prestación de servicios diferenciados del VIH adaptado a las poblaciones

clave.

Objetivo 3: mejorar la capacidad de respuesta de los proveedores de salud para prevenir,

detectar y gestionar las coinfecciones de VIH/TB a nivel de servicios y comunidad.

Objetivo 4: mejorar la generación, el análisis y el uso de información estratégica relacionada

con el continuo de la atención para las poblaciones clave.

Tabla 1. Lista de indicadores por resultado y objetivo

OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES

Objetivo 1: Fortalecer la capacidad del

país anfitrión para brindar servicios de

atención y tratamiento sostenibles y de

alta calidad, libres de estigma y

discriminación, lo que incluye abordar

los obstáculos relacionados con la

prestación de servicios para el inicio del

tratamiento antirretroviral (TAR).

IR.1.1 Mejorar las practicas

actuales de uso de TAR a

través de la optimización

del tratamiento

1.1.1 Número de adultos que recién inician tratamiento

antirretroviral con dolutegravir

1.1.2

Número de adultos en tratamiento antirretroviral

que cambian esquema de tratamiento

antirretroviral a dolutegravir

1.1.3 Número de adultos y niños recién inscritos en

terapia antirretroviral (TAR)

1.1.4 Número de adultos y niños que actualmente

reciben terapia antirretroviral (TARV)

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IR.1.2 Mejorar la cobertura

de carga viral y aumentar la

supresión viral en pacientes

en TAR

1.2.1

Porcentaje de pacientes con TAR con un resultado

de carga viral suprimida (VL) (<1000 copias / ml)

documentado en los registros médicos o de

laboratorio / sistemas de información de

laboratorio (LIS) en los últimos 12 meses

IR.1.3 Calidad de los

servicios de tratamiento

centrado en el paciente

mejorado y/o retenido.

1.3.1 Satisfacción de usuarios de atención recibida en

Clínicas de VIH

1.3.2

Número de trabajadores de salud capacitados en

temas relacionados a VIH, Prueba y Tratamiento,

Adherencia y otros

1.3.3

Número de trabajadores de salud que trabajan en

clínicas de VIH, en actividades prevención,

tratamiento y otro tipo de apoyo relacionadas

con el VIH y reciben algún tipo de apoyo de

PEPFAR, así como el gasto total de estos

trabajadores. (HRH_CURR)

Objetivo 2: Fortalecer el registro y

retención de población positiva en el

continuo de la atención, a través de

modelos de prestación de servicios

diferenciados del VIH adaptado a las

poblaciones clave.

IR.2.1 Aumentar el número

de personas vinculadas a

TAR a través del

diagnóstico de contactos

sexuales por medio de

notificación asistida,

incorporando la

determinación de la

infección reciente por VIH

2.1.1

Número de personas que fueron identificadas y

tamizadas utilizando los servicios de pruebas de

índice y recibieron sus resultados.

2.1.2

Porcentaje de personas de ≥15 años

diagnosticadas recientemente con infección por

VIH-1 que se someten a una prueba de infección

reciente como resultado de "infección reciente"

durante el período de reporte

IR.2.2 Implementar un

sistema de alerta de

pérdida de seguimiento,

basado en la herramienta

alerTAR, para mejorar el

seguimiento a las personas

que pierden su seguimiento

2.2.1 Número de personas con VIH en TAR sin contacto

clínico desde su último contacto esperado

2.2.2

Número de pacientes en TAR sin contacto clínico

(o retiro de ARV) de más de 28 días, de su último

contacto esperado, que reiniciaron TAR, dentro

del período del informe.

2.2.3

Porcentaje de adultos que están vivos y reciben

TAR doce meses después de haber iniciado

tratamiento.

IR.2.3 Fortalecer las

practicas actuales de

modelos diferenciados de

atención, enfocados en la

entrega para varios meses

de medicamento

2.3.1

Número de nuevos modelos desarrollados y

aprobados para entrega multimensual de ARV (3

a 6 meses) en clínicas de VIH con asistencia del

Proyecto

Objetivo 3: Mejorar la capacidad de

respuesta de los proveedores de salud

para prevenir, detectar y gestionar las

coinfecciones de VIH/TB a nivel de

servicios y comunidad.

IR.3.1 Fortalecer la

capacidad de respuesta

desde los servicios de salud

para prevenir, diagnosticar

y tratar la coinfección

TB/VIH

3.1.1

Porcentaje de pacientes con tratamiento

antirretroviral TB negativos que completaron un

curso estándar de terapia preventiva de TB dentro

del período previo de reporte

3.1.2 Porcentaje de pacientes diagnosticados con VIH

que son tamizados para la coinfección de TB

IR.3.2 Incorporar en los

servicios de VIH la

detección y manejo efectivo

de coinfección TB/VIH, así

como otras coinfecciones

3.2.1 Número de adultos que viven con VIH que han

sido diagnosticados con TB

3.2.2

Porcentaje pacientes de TAR que fueron

examinados y que están recibiendo tratamiento

para la TB

IR.3.3 Mejorar prácticas de

prevención y control de

infecciones en clínicas TAR

apoyadas por el proyecto

3.3.1

Número de trabajadores de salud capacitados en

temas relacionados a Coinfección de TB/VIH y

otras infecciones oportunistas

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Objetivo 4: Mejorar la generación, el

análisis y el uso de información

estratégica relacionada con el continuo

de la atención para las poblaciones

clave.

IR 4.1 Información

estratégica analizada y

utilizada a nivel del sitio,

para mejorar los vínculos al

tratamiento y la adherencia

4.1.1

Proporción de clínicas de VIH con asistencia

técnica del proyecto que mantienen la

información actualizada con un sistema de

seguimiento de pacientes en funcionamiento que

incluye el monitoreo de abandonos y riesgo de

abandono durante el periodo de reporte

4.1.2 Número de países que cuentan con informe de

Cascada del Continuo de Atención en VIH

La estrategia de implementación diseñada busca acompañar al proveedor y al usuario en el

continuo de la atención, integrándolos en este enfoque. Al proveedor de salud se fortalecerá sus

competencias para que esté preparado y proactivo para brindar una atención de calidad que

logre la adherencia del PV. Al paciente se brindará información y herramientas para que tome

un rol activo en lograr la adherencia al TAR y una buna calidad de vida. Como puede observar

en la figura 1, la estrategia estará centrada en la persona, a la cual se le seguirá con un sistema

de alerta (alerTAR) a lo largo del continuo de la atención, por medio de un trabajador de salud

capacitado, en servicios de salud.

Figura 1. Estrategia de implementación

- Diagnóstico: Se priorizará el diagnóstico de contactos sexuales a través de la estrategia

de notificación asistida de contactos, enfocandose en personas con mayor riesgo de

transmisión de VIH: nuevos diagnósticos, personas en fallo virológico, personas con

coinfección con otra infeccción de transmisión sexual (ITS). La prueba se ofrece en

servicio o si prefiere referencia a nivel comunitario en coordinación con otros socios.

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o Respecto a la notificación de contactos, se incorporará el tamizaje para violencia de

pareja, como parte de asegurar que la persona que notifique a sus parejas no tenga

riesgos. Esto es parte del abordaje en violencia basada en género, ya que la persona que

reporte algún caso, se vinculará a estos servicios.

o De igual modo, en Guatemala, El Salvador y Honduras, se realizará la determinación de

infección reciente por medio de prueba rápida, para identificar a los casos índice

positivos, si la infección es menor a seis meses. Para esto, se contratará a un consultor

regional que realice el fortalecimiento a los laboratorios de los tres paises.

- Tratamiento: Se establecen tres ejes clave de acción para este pilar:

o Optimización del TAR: a través de la actualización de normativa y entrenamiento

del personal para la incorporación de tenofovir lamivudina y dolutegravir, (TLD)

en combinación fija para inicio de tratamiento, ademas de realizar la transición de

personas en esquemas de primera línea basados en efavirenz a basados en

dolutegravir. De igual modo, la organización interna de los servicios para

favorecer el inicio rápido de TAR (menos de 7 días).

o Modelos diferenciados de atención: para favorecer la adherencia en las personas

que han logrado la supresión viral, se favorecerá la entrega por varios meses de

TAR (idealmente de 3 a 6 meses). De igual modo, en algunos contextos se

apoyará en la entrega de medicamento en servicios de menor nivel de

complejidad (descentralización), entrega de medicamento domiciliar (áreas no

urbanas de Nicaragua y Panamá), así como un modelo de clubes de adherencia

para hombres trabajadores sexuales migrantes en Panamá.

o Tuberculosis e infecciones oportunistas: con el objetivo de favorecer el control de

TB y otras infecciones oportunistas (IO), como histoplasmosis y criptococosis, se

trabajará en dos aspectos clave: fortalecimiento del recurso humano y provisión

de pruebas diagnósticas. En el primer aspecto, se capacitará al personal de

Panamá y Honduras a través del subcontrato con ASI, y en El Salvador y

Guatemala se dará seguimiento al fortalecimiento de capacidades a nivel de cada

sitio. De igual modo, se trabajará directamente en control de infecciones en cada

clínica de VIH y se dará un monitoreo cercano para asegura tamizaje para TB y

profilaxis con isoniacida (INH).

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- Supresión viral: En el último pilar, se integrarán intervenciones que serán complentarias

para lograr este éxito:

o Consejería intensifica en adherencia: intervención sistemática en adherencia,

centrada en el cierre de brechas, para garantizar la resupresión viral o el cambio

oportuno a segunda línea de tratamiento, en personas con supresión viral.

o Indetectable=Intransmisible: como un motivador para que las personas

continuen en supresión viral, se elaborará material para los servicios así como

una campaña en redes sociales por medio de influencers, iniciando en Panamá,

para posteriormente realizarla en Guatemala, Honduras y El Salvador.

o Alerta temprana y recuperación de abandonos: se potenciará la estrategia actual

de recuperación de abandonos.

Desde hace varios años, IntraHealth desarrolló una aplicación basada en mensajería de texto, en

la plataforma CommCare, que se utilizó para recordatorio de citas a pacientes en TAR. Esta

demostró aumentar en casi 3 veces la posibilidad de lograr supresión virológica cuando se

reciben mensajes y se asiste a las citas, comparado con aquellos que no los reciben.

Considerando el bajo costo y fácil uso de la aplicación, así como la aceptabilidad por parte de

los pacientes (arriba del 90%), se relanzará esta aplicación como alerTAR, utilizando el potencial

ya demostrado, pero convirtiendo está en una herramienta de alerta temprana. A través de esta

herramienta, los trabajadores de salud podrán identificar de manera temprana situaciones que

afectan el cuidado y tratamiento de una persona con VIH en la clínica de VIH: como perdida de

seguimiento de PV en la clínica, resultados de carga viral alta o recibe un resultado de TB u otra

infección oportunista que requiera atención inmediata. Además, se desarrollará un tablero de

mando que brinda información en tiempo real. Esta herramienta responde a la solicitud de

USAID de “Alta frecuencia de reporte” y facilita la realización de sala situacional y toma de

decisiones basada en el desempeño del servicio, a nivel local y central. En Nicaragua, la

herramienta se adaptará para ser utilizada por las Organizaciones No Gubernamentales.

Para la entrega directa de servicios, el Proyecto reforzará los equipos multidisciplinarios de las

clínicas de VIH con proveedores comunitarios.

a. “Promotores de adherencia”, quienes tendrán un perfil para abordar las brechas

existentes en la adherencia, así como apoyar los procesos de notificación asistida de

contactos, identificar y contactar a personas de manera temprana cuando pierden el

seguimiento.

b. Digitadores, responsables de mantener actualizado el sistema de alerta alerTAR y

contribuir a mantener al día el sistema oficial de información de VIH.

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c. Enlaces comunitarios, quienes realizarán visitas domiciliarias para búsqueda de

abandonos y eventual entrega de medicamentos a nivel domiciliar.

El Proyecto hará hincapié en la continuidad de la institucionalización de los procesos de mejora

continua de la calidad (MCC) a nivel de sitio, a través de la metodología de optimización del

desempeño y calidad (ODC) que integra estándares basados en la evidencia en diagnóstico,

tratamiento y adherencia, que fortalecen la transición hacia prueba y tratamiento (Test and Start

«T&S») y a modelos de prestación de servicios diferenciados. Las estrategias y enfoques se

adaptarán a cada contexto específico del país.

El Proyecto integra los siguientes componentes transversales:

• Sostenibilidad y desarrollo de capacidades de grupos comunitarios,

• Estigma y discriminación (E&D),

• Género y violencia basada en género (VBG),

• Sensibilidades culturales,

• Abordaje para migrantes,

• Diferenciación para población indígena.

Retos para la implementación A pesar de los esfuerzos dentro de las agencias PEPFAR así como fuera de ellas, uno de los

mayores retos es la coordinación con otros socios implementadores que realizan acciones en las

mismas áreas geográficas. Para esto, se han logrado acuerdos regionales, además de dar un

seguimiento local con las autoridades de salud de cada país para garantizar este ordenamiento.

• Diagnóstico

o Fondo Mundial está realizando en algunas de las regiones, notificación asistida

de pareja, a nivel de los centros de diagnóstico. Esto puede implicar que

personas que sean nuevos diagnóstico tengan ya iniciado un proceso de

notificación de parejas desde su punto de diagnóstico.

o Dos implementadores PEPFAR de los CDC (UVG y COMISCA) también están

realizando estas actividades en los centros de diagnóstico, orientado

principalmente en población clave. En el caso específico de Guatemala, por

acuerdo dentro de agencias receptoras de PEPFAR, se acordó que, en los sitios de

Coatepeque, Malacatán, Retalhuleu, Hospital Regional de Occidente y Escuintla

COMISCA realizará dentro de las clínicas TAR la notificación de parejas.

o UVG ya implementa en sitios Vigilancia Centinela de las Infecciones de

Transmisión Sexual (VICITS) y otros servicios (como el Laboratorio Central de

Referencia en El Salvador) la determinación de infección reciente por VIH.

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• Tratamiento

o USAID a través de sus implementadores está apoyando la actualización de las

normas de tratamiento antirretroviral y su aprobación. De manera coordinada,

IntraHealth está proporcionando asistencia técnica para la actualización de las

normas, mientras que Plan Internacional proporciona apoyo político para la

aprobación de estas.

o A nivel de modelos diferenciados de atención, CDC a través de UVG cuentan con

acciones orientadas a descentralización de tratamiento en Guatemala, Nicaragua,

Honduras y Panamá. Aunque en estos países se ha establecido de manera inicial

una distribución de sitios para asistencia técnica, es posible que los pacientes

sean referidos dentro de los sitios, lo cual debe de manejarse de manera

adecuada para el reporte de datos y metas.

o CDC a través de UVG realiza actividades a nivel central (“above site”) a través de

las cuales reporta las cohortes de servicios donde IntraHealth realiza actividades.

Es importante la coordinación entre las agencias y establecer las metas de cada

implementador.

• Supresión viral

o La consejería intensificada de adherencia se encuentra dentro del paquete de

intervenciones para mejorar la cobertura y calidad de carga viral que implementa

los CDC a través de UVG, por lo tanto, se deberá de coordinar cercanamente para

no duplicar esfuerzos.

o La recuperación de una persona que abandona tratamiento puede presentar el

cruce de áreas geográficas donde otros implementador PEPFAR o Fondo

Mundial, por lo cual se deberá de mantener una comunicación muy fuerte con

estos.

o Algunos países han iniciado procesos de descentralización de la carga viral, sin

embargo, la provisión de reactivo de carga viral, al tener que realizar compras

para 2-3 plataformas diferentes, ha afectado la disponibilidad, provocando

disminución en la cobertura de carga viral.

• Transversales

o Los sistemas de información de VIH son débiles (excepto El Salvador quien cuenta

con el SUMEVE). El Proyecto deberá derivar un nivel de esfuerzo mayor para apoyar a

las clínicas de VIH en el registro, reporte y análisis de los datos a fin de que tomen

decisiones oportunas. El Proyecto planificará reuniones con el Proyecto PREVENSIDA,

responsable directo de asistencia técnica en sistemas de información. Los Ministerios

de salud en todos los países incluyen en su cronograma anual, actividades a nivel

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nacional en las cuales todos los servicios de salud están dedicados a programas

específicos, como, por ejemplo, las jornadas de vacunación. De igual modo, en

Honduras y Guatemala, se reportó brotes de dengue en varias ciudades en el

segundo semestre de 2018, y los servicios han tenido que responder a esta

emergencia, lo cual ha provocado reprogramación de algunas actividades. A nivel

político, en Guatemala, El Salvador y Panamá se realizaron elecciones durante el

primer semestre de 2019, ocurriendo cambio de autoridades en El Salvador y

Panamá en ese periodo y en Guatemala para enero 2020, lo cual implica el cambio

de autoridades a todo nivel dentro de la contraparte, por lo que se están llevando

procesos de negociación con las autoridades. La migración representa también un

reto muy importante, relacionado con el aumento de la migración en bloque hacia

Estados Unidos de personas del Triángulo Norte, así como el aumento de los

retornados por deportación a estos países, lo cual representa retos en la

documentación de pérdida de seguimiento. Nicaragua se encuentra en conflicto

interno, originado por reformas constitucionales que han dado origen a

manifestaciones, protestas y enfrentamientos. El gobierno central expulsó a la

Organización de las Naciones Unidas (ONU) y hay una condena de Organización de

los Estados Americanos (OEA) y el gobierno de Estados Unidos, haciendo un llamado

al cese de violencia. Se incluye el anuncio de sanciones al gobierno de Nicaragua.

Esto implica que las actividades se realizarán a través de oenegés, por lo cual algunos

temas estructurales como actualización de normativas, no podrán ser realizados.

o En cada país se presentan brotes o epidemias como el Dengue, motivo por el cual,

los ministerios de salud derivan todos los esfuerzos a estas situaciones y no permiten

el avance de algunas actividades relacionadas al VIH, lo cual ocasiona retraso en el

cumplimiento del cronograma de actividades.

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Área Geográfica A continuación, el listado de países, departamentos y municipios en donde se encuentran las

clínicas de VIH, que recibirán asistencia del Proyecto.

Figura 2. Área Geográfica

Tabla 2. Servicios de salud con asistencia del proyecto por país, departamento y municipio

para año fiscal

PAIS DEPARTMENTO

/ PROVINCIA MUNICIPIO / DISTRITO SERVICIOS DE SALUD

EL SALVADOR

El Salvador

1 San Salvador

1 San Salvador 1

Hospital Nacional General de Neumología y Medicina

Familiar “Dr. José Antonio Saldaña"

2 Hospital Nacional Especializado Rosales

2 Soyapango 3 Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José

Molina Martínez"

3 Mejicanos 4 Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José

Fernández"

2 San Miguel 4 San Miguel 5 Hospital San Juan de Dios de San Miguel

3 Santa Ana 5 Santa Ana 6 Hospital San Juan de Dios de Santa Ana

4 Sonsonate 6 Sonsonate 7 Hospital Nacional ‘Dr. Jorge Mazzini Villacorta’

GUATEMALA

Guatemala

1 Guatemala 1 Guatemala 1

Hospital General San Juan de Dios/Asociación de

Salud Integral

2 Instituto Guatemalteco de Seguridad Social -IGSS-

2 Escuintla 2 Escuintla 3 Hospital Nacional de Escuintla

3 Izabal 3 Puerto Barrios 4 Hospital de La Amistad Japón – Guatemala

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PAIS DEPARTMENTO

/ PROVINCIA MUNICIPIO / DISTRITO SERVICIOS DE SALUD

4 Quetzaltenango 4 Quetzaltenango 5 Hospital Regional de Occidente

5 Coatepeque 6 Hospital Nacional "Juan José Ortega" de Coatepeque

5 Retalhuleu 6 Retalhuleu 7 Hospital Nacional de Retalhuleu

6 Sacatepéquez 7 Antigua Guatemala 8 Hospital Nacional Pedro de Bethancourt de Antigua

Guatemala

7 San Marcos 8 Malacatán 9 Hospital Nacional Malacatán "Profesor Eberto José

Velasco"

8 Santa Rosa 9 Cuilapa 1

0

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo

Fernández Llerena"

HONDURAS

Honduras

1 Francisco

Morazán 1 Distrito Central

1 Instituto Nacional Cardiopulmonar/Hospital el Tórax

2 Establecimiento de Salud Alonso Suazo

2 Cortés 2 Puerto Cortés 3 Hospital Puerto Cortés

3 San Pedro Sula 4 Hospital Nacional Mario Catarino Rivas

3 Atlántida 4 Tela 5 Hospital Tela Integrado

4 Yoro 5 Progreso 6 Hospital Progreso

6 Olanchito 7 Hospital Aníbal Murillo Escobar

5 Islas Bahía 7 Roatán 8 Hospital Roatán

6 Santa Barbara 8 Santa Barbara 9 Hospital Santa Barbara

7 Colón 9 Trujillo 1

0 Hospital Dr. Salvador Paredes

PANAMÁ

Panamá

1 Panamá 1 Panamá

1 Hospital Santo Tomás

2 Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid

2 San Miguelito 3 Clínica TARV Torrijos Carter

2 Panamá Oeste 3 Chorrera 4 Hospital Nicolás A. Solano

3 Colón 4 Colón 5 Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV

4 Chiriquí

5 David 6 Clínica TARV David

6 Distrito de San Félix, Comarca

Ngäbe-Buglé 7

Clínica TARV del Hospital Regional del Oriente

Chiricano

7 Distrito Pueblo Nuevo,

Comarca Ngäbe-Buglé 8 Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo

NICARAGUA

Nicaragua

1 Managua 1 Managua

2 León 2 León

3 Chinandega 3 Chinandega

4 Masaya 4 Masaya

5 Granada 5 Granada

Total

28

36

35

17

Tabla de indicadores

La estructura del plan MEA, corresponde directamente al Acuerdo Cooperativo No.720-520-18-

CA-00004, cuatro objetivos del Proyecto, en el segundo resultado de la estrategia "Mejorar la

disponibilidad, accesibilidad y calidad de los servicios de VIH para poblaciones clave, incluyendo

la reducción del estigma y la discriminación” y se alineó con el Plan Operativo del País PEPFAR

2019 y los indicadores PEPFAR.

La subunidad de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje (MEA) hará un seguimiento continuo de la

implementación de las actividades del Proyecto y el progreso hacia los resultados, revisará la

calidad y efectividad de las intervenciones, identificará áreas que necesitan fortalecimiento o

corrección a mitad de curso, generará pruebas basadas en datos para la toma de decisiones y

respaldar la documentación y el intercambio de lecciones. La subunidad MEA apoya la toma de

decisiones y el uso de datos basados en evidencia por el Ministerio de Salud/ Instituto de

Seguridad Social (ISS), socios, contrapartes y marcadores de decisión clave de la región. Nuestra

subunidad MEL también garantiza la precisión y la puntualidad de los datos, y responde a los

requisitos de informes de USAID, como los informes de indicadores PERFAR en el sistema

DATIM y el informe de Alta Frecuencia. Los resultados registrados en el Plan de Monitoreo,

Evaluación y Aprendizaje (PMEA) informan la toma de decisiones y la acción con respecto al

Proyecto. Este PMEL proporciona detalles sobre el marco del programa, indicadores y objetivos,

fuentes de datos y cronogramas de recopilación.

El Proyecto implementará modelos de atención diferenciada que no cuentan con un marco

regulatorio, coordinaremos con el Proyecto de Sustentabilidad y Derechos Humanos, para el

desarrollo de políticas y regulaciones basadas en modelos exitosos con el objetivo de

institucionalización y sostenibilidad.

La subunidad MEA apoyará el registro de datos oportunos y de calidad para presentar y difundir

las mejores prácticas y lecciones aprendidas a través del plan de aprendizaje para presentar

datos basados en evidencia para la toma de decisiones.

La subunidad MEA fortalecerá la capacidad del personal de salud de las clínicas de VIH, con el

apoyo del equipo que trabajará en el sistema de alerTAR para monitorear rutinariamente los

datos de las clínicas de VIH. Existen desafíos importantes relacionados con la recopilación,

validación y consolidación de datos, lo que resulta en sistemas de datos débiles. La transferencia

de conocimientos y habilidades a los proveedores de atención médica será una prioridad para

garantizar datos consistentes y de calidad. La subunidad MEA incluirá un proceso de control de

calidad de datos a través del monitoreo, validación y evaluación, utilizando herramientas para

mejorar el rendimiento en esta área.

18

El Proyecto apoyará a los equipos de las clínicas de VIH para el uso y análisis de los datos para la

toma de decisiones rápidas y basadas en evidencia que fortalezcan la atención de las personas

de VIH, como el inicio rápido de TAR, realización de pruebas controles de carga viral y

cumplimiento de la adherencia, tamizaje de TB otras infecciones oportunistas, y tratamiento de

infecciones oportunistas.

Informes de desempeño mensuales/Alta Frecuencia

El Proyecto presentará el viernes de la segunda semana después del final de cada mes, el

informe de desempeño mensual. El informe describe las actividades realizadas durante el mes, el

progreso realizado hacia el logro de resultados y los ajustes necesarios a las actividades, los

plazos que se realizarán en el próximo mes para el logro de las metas y objetivos planificados. El

informe incluirá cualquier problema o brecha de implementación, así como una descripción de

las acciones correctivas tomadas. Como parte de cada informe mensual, el Proyecto presentará

una lista de todos los eventos de capacitación por país. Este informe incluirá como mínimo:

nombre del programa de capacitación, tema de capacitación, fechas de inicio y finalización de la

capacitación, costo estimado (costo de USAID y costo de socio desglosado por instrucción,

aprendiz y viaje) y número de participantes masculinos y femeninos. El Proyecto proporcionará

datos mensuales para los Indicadores de rendimiento requeridos, utilizando la matriz PMEA.

Esta matriz con el informe del indicador debe presentarse como un anexo a los informes

mensuales. Este requisito cumple con la iniciativa de informes de AF de PEPFAR. Además, el

informe mensual incluirá como anexo una lista de toda la documentación cargada en el DEC

durante el período de informe mensual.

19

Tabla de indicadores y metas, por objetivo y resultado para año fiscal 2020 Tabla 3. Tabla de Objetivos, Resultados, Indicadores y metas trimestrales y anuales para año fiscal 2020

# INDICADOR Año Fiscal 2020

Año Fiscal 2020 Q1 Q2 Q3 Q4

Objetivo 1: Fortalecer la capacidad del país anfitrión para brindar servicios de atención y tratamiento sostenibles y de alta calidad, libres de estigma y discriminación, lo

que incluye abordar los obstáculos relacionados con la prestación de servicios para el inicio del tratamiento antirretroviral (TAR).

IR.1.1 Mejorar las practicas actuales de uso de TAR a través de la optimización del tratamiento.

1.1.1 Número de adultos que recién inician tratamiento antirretroviral

con dolutegravir 1478 2218 2218 1478 7392

El Salvador 448 672 672 448 2240

San Salvador 137 205 205 137 684

Hospital Nacional General de Neurología y Medicina Familiar "Dr. José

Antonio Saldaña" 44 67 67 44 222

Hospital Nacional Especializado Rosales 92 139 139 92 462

Soyapango 27 40 40 27 133

Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José Molina Martínez" 27 40 40 27 133

Mejicanos 73 109 109 73 363

Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José Fernández" 73 109 109 73 363

San Miguel 69 103 103 69 343

Hospital San Juan de Dios de San Miguel 69 103 103 69 343

Santa Ana 77 116 116 77 386

Hospital San Juan de Dios de Santa Ana 77 116 116 77 386

Sonsonate 66 99 99 66 331

Hospital Nacional " Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 66 99 99 66 331

Guatemala 529 794 794 529 2647

Guatemala 354 531 531 354 1771

Hospital General Sal Juan de Dios/ Clínica Familiar Luis Ángel García 247 371 371 247 1237

Instituto Guatemalteco de Seguridad Social 107 160 160 107 534

Escuintla NA NA NA NA NA

Hospital Nacional de Escuintla NA NA NA NA NA

Puerto Barrios 79 118 118 79 393

Hospital Nacional La Amistad Japón-Guatemala 79 118 118 79 393

Quetzaltenango NA NA NA NA NA

Hospital Regional de Occidente NA NA NA NA NA

20



Coatepeque NA NA NA NA NA

Hospital Nacional "Juan José Ortega NA NA NA NA NA

Retalhuleu NA NA NA NA NA

Hospital Nacional de Retalhuleu NA NA NA NA NA

Antigua Guatemala 37 56 56 37 186

Hospital Nacional Pedro de Bethancourt 37 56 56 37 186

Malacatan NA NA NA NA NA

Hospital Nacional de Malacatan " Profesor Eberto José Velasco" NA NA NA NA NA

Cuilapa 59 89 89 59 297

Hospital Regional De Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" 59 89 89 59 297

Honduras 176 264 264 176 880

Distrito Central 28 42 42 28 140

Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax 12 17 17 12 58

Establecimiento de Salud Alonso Suazo 16 25 25 16 82

Cortés 12 18 18 12 61

Hospital Puerto Cortés 12 18 18 12 61

San Pedro Sula 64 97 97 64 322

Hospital Nacional Mario Catarino Rivas 64 97 97 64 322

Tela 12 17 17 12 58

Hospital Tela Integrado 12 17 17 12 58

Progreso 22 32 32 22 108

Hospital Progreso 22 32 32 22 108

Olanchito 9 14 14 9 45

Hospital Aníbal Murillo Escobar 9 14 14 9 45

Roatán 8 12 12 8 40

Hospital Roatán 8 12 12 8 40

Santa Bárbara 5 8 8 5 26

Hospital Santa Bárbara 5 8 8 5 26

Trujillo 16 24 24 16 80

Hospital Dr. Salvador Paredes 16 24 24 16 80

Panamá 325 488 488 325 1625

Panamá 247 370 370 247 1233

Hospital Santo Tomás 120 180 180 120 599

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. 127 190 190 127 634

21



San Miguelito 11 17 17 11 57

Clínica TARV Torrijos Carter 11 17 17 11 57

Chorrera 14 21 21 14 71

Hospital Nicolás Solano 14 21 21 14 71

Colón 38 56 56 38 188

Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV 38 56 56 38 188

David 13 20 20 13 67

Clínica TARV David 13 20 20 13 67

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé 2 3 3 2 9

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano 2 3 3 2 9

Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo 0 0 0 0 0

1.1.2 Número de adultos en tratamiento antirretroviral que cambian

esquema de tratamiento antirretroviral a TLD 846 1272 1276 847 4241

El Salvador 190 287 287 192 956

San Salvador 58 87 87 58 290




Soyapango 11 16 16 11 54


Mejicanos 38 58 58 39 193


San Miguel 26 40 40 26 132


Santa Ana 31 47 47 31 156


Sonsonate 26 39 39 27 131


22



Guatemala 369 554 556 369 1848

Guatemala 163 243 244 163 813



Escuintla 62 93 93 62 310

Hospital Nacional de Escuintla 62 93 93 62 310



Quetzaltenango 13 19 19 13 64

Hospital Regional de Occidente 13 19 19 13 64

Coatepeque 20 29 29 20 98

Hospital Nacional "Juan José Ortega 20 29 29 20 98

Retalhuleu 32 48 48 31 159

Hospital Nacional de Retalhuleu 32 48 48 31 159



Malacatan 33 50 51 33 167

Hospital Nacional de Malacatan " Profesor Eberto José Velasco" 33 50 51 33 167

Cuilapa 16 25 25 17 83


Honduras NA NA NA NA NA

Distrito Central NA NA NA NA NA

Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax NA NA NA NA NA

Establecimiento de Salud Alonso Suazo NA NA NA NA NA

Cortés NA NA NA NA NA

Hospital Puerto Cortés NA NA NA NA NA

San Pedro Sula NA NA NA NA NA

Hospital Nacional Mario Catarino Rivas NA NA NA NA NA

23



Tela NA NA NA NA NA

Hospital Tela Integrado NA NA NA NA NA

Progreso NA NA NA NA NA

Hospital Progreso NA NA NA NA NA

Olanchito NA NA NA NA NA

Hospital Aníbal Murillo Escobar NA NA NA NA NA

Roatán NA NA NA NA NA

Hospital Roatán NA NA NA NA NA

Santa Bárbara NA NA NA NA NA

Hospital Santa Bárbara NA NA NA NA NA

Trujillo NA NA NA NA NA

Hospital Dr. Salvador Paredes NA NA NA NA NA

Panamá 287 431 433 286 1437

Panamá 219 329 330 219 1097





Chorrera 11 17 18 12 58


Colón 31 46 46 30 153

Hospital Manuel Amador Guerrero , Clínica TARV 31 46 46 30 153

David 18 27 27 17 89




Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo TBD TBD TBD TBD TBD

24



1.1.3 Número de adultos y niños recién inscritos en terapia antirretroviral

(ART) (TX_NEW) 1605 2410 2410 1606 8031

El Salvador 448 672 672 448 2240

San Salvador 137 205 205 137 684




Soyapango 27 40 40 27 133


Mejicanos 73 109 109 73 363


San Miguel 69 103 103 69 343


Santa Ana 77 116 116 77 386


Sonsonate 66 99 99 66 331

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 66 99 99 66 331

Guatemala 529 794 794 529 2647

Guatemala 354 531 531 354 1771







Cuilapa 59 89 89 59 297

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" 59 89 89 59 297

Honduras 304 456 456 304 1519


25





Cortés 20 30 30 20 99


San Pedro Sula 103 154 154 103 513


Tela 20 30 30 20 99


Progreso 40 60 60 40 201


Olanchito 16 24 24 16 81


Roatán 15 22 22 15 74




Trujillo 26 38 38 26 128


Panamá 324 488 488 325 1625

Panamá 247 370 370 247 1233





Chorrera 14 21 21 14 71


Colón 38 56 56 38 188


26



David 13 20 20 13 67





1.1.4 Número de adultos y niños que actualmente reciben terapia

antirretroviral (TARV) (TX_CURR) 39460 44392 46861 49328 49328

El Salvador 7639 8594 9073 9550 9550

San Salvador 2325 2615 2761 2906 2906


Antonio Saldaña" 806 906 957 1007 1007


Soyapango 422 475 502 528 528


Mejicanos 1541 1734 1831 1927 1927


San Miguel 1250 1406 1485 1563 1563


Santa Ana 1055 1187 1253 1319 1319


Sonsonate 1046 1176 1242 1307 1307

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 1045.6 1176 1242 1307 1307

Guatemala 14789 16637 17561 18486 18486

Guatemala 6504 7317 7723 8130 8130



Escuintla 2492 2804 2959 3115 3115


27



Puerto Barrios 812 913 964 1015 1015




Coatepeque 786 884 933 982 982


Retalhuleu 1271 1430 1510 1589 1589




Malacatan 1336 1503 1586 1670 1670

Hospital Nacional de Malacatan "Profesor Eberto José Velasco" 1336 1503 1586 1670 1670

Cuilapa 663 746 788 829 829


Honduras 5542 6236 6582 6929 6929




Cortés 363 408 431 454 454


San Pedro Sula 2213 2489 2628 2766 2766


Tela 382 430 454 478 478


Progreso 521 586 618 651 651


Olanchito 188 212 223 235 235

28




Roatán 242 273 288 303 303


Santa Bárbara 157 177 187 197 197


Trujillo 263 296 313 329 329


Panamá 11490 12925 13645 14363 14363

Panamá 8773 9869 10418 10966 10966



San Miguelito 190 214 226 238 238


Chorrera 462 520 549 578 578


Colón 1232 1386 1463 1540 1540


David 708 796 841 885 885





IR.1.2 Mejorar la cobertura de carga viral y aumentar la supresión viral en pacientes en TAR

1.2.1

Porcentaje de pacientes con TAR con un resultado de carga viral

suprimida (VL) (<1000 copias / ml) documentado en los registros

médicos o de laboratorio / sistemas de información de laboratorio

(LIS) en los últimos 12 meses

90%

(9433 de

10475)

90%

(9433 de

10475)

90%

(9433 de

10475)

90%

(9433 de 10475)

90%

(3729 de 41900)

El Salvador

90%

(1857 de

2069)

90%

(1858 de

2068)

90%

(1857 de

2069)

90%

(1858 de 2068)

90%

(7429 de 8254)

29



San Salvador 90%

(560 de 623)

90%

(560 de 623)

90%

(560 de 623)

90%

(560 de 623)

90%

(2,242 de 2,491)


Antonio Saldaña"

90%

(194 de 216)

90%

(194 de 215)

90%

(194 de 216)

90%

(195 de 216)

90%

(777 de 863)

Hospital Nacional Especializado Rosales 90%

(366 de 407)

90%

(366 de 407)

90%

(366 de 407)

90%

(367 de 407)

90%

(1,465 de 1,628)

Soyapango 90%

(101 de 112)

90%

(101 de 112)

90%

(101 de 112)

90%

(101 de 113)

90%

(404 de 449)

Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José Molina Martínez" 90%

(101 de 112)

90%

(101 de 112)

90%

(101 de 112)

90%

(101 de 113)

90%

(404 de 449)

Mejicanos 90%

(372 de 413)

90%

(371 de 412)

90%

(372 de 413)

90%

(371 de 413)

90%

(1486 de 1,651)

Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José Fernández" 90%

(372 de 413)

90%

(371 de 412)

90%

(372 de 413)

90%

(371 de 413)

90%

(1486 de 1,651)

San Miguel 90%

(298 de 330)

90%

(297 de 331)

90%

(298 de 331)

90%

(297 de 330)

90%

(1,190 de 1,322)

Hospital San Juan de Dios de San Miguel 90%

(298 de 330)

90%

(297 de 331)

90%

(298 de 331)

90%

(297 de 330)

90%

(1,190 de 1,322)

Santa Ana 90%

(266 de 295)

90%

(266 de 296)

90%

(266 de 296)

90%

(266 de 295)

90%

(1,064 de 1,182)

Hospital San Juan de Dios de Santa Ana 90%

(266 de 295)

90%

(266 de 296)

90%

(266 de 296)

90%

(266 de 295)

90%

(1,064 de 1,182)

Sonsonate 90%

(260 de 289)

90%

(261 de 290)

90%

(261 de 290)

90%

(261 de 290)

90%

(1,043 de 1,159)

Hospital Nacional " Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 90%

(260 de 289)

90%

( 261 de 290)

90%

( 261 de 290)

90%

( 261 de 290)

90%

(1,043 de 1,159)

Guatemala

90%

(3710 de

4120)

90%

(3710 de

4121)

90%

(3710 de

4120)

90%

(3710 de 4120)

90%

(14833 de 16481)

Guatemala 90%

(1587 de 1761)

90%

(1587 de 1762)

90%

(1587 de 1761)

90%

(1587 de 1761)

90%

(6336 de 7049)

Hospital General Sal Juan de Dios/ Clínica Familiar Luis Ángel García 90%

(908 de 1008)

90%

(908 de 1009)

90%

(908 de 1009)

90%

(908 de 1009)

90%

(3,632 de 4,035)

Instituto Guatemalteco de Seguridad Social 90%

(679 de 753)

90%

(678 de 754)

90%

(678 de 754)

90%

(678 de 753)

90%

(2713 de 3014)

Escuintla 90%

(645 de 717)

90%

(646 de 717)

90%

(645 de 717)

90%

(645 de 717)

90%

(2581 de 2868)

30



Hospital Nacional de Escuintla 90%

(645 de 717)

90%

(646 de 717)

90%

(645 de 717)

90%

(645 de 717)

90%

(2581 de 2868)

Puerto Barrios 90%

(210 de 233)

90%

(209 de 233)

90%

(210 de 233)

90%

(210 de 233)

90%

(839 de 932)

Hospital Nacional La Amistad Japón-Guatemala 90%

(210 de 233)

90%

(209 de 233)

90%

(210 de 233)

90%

(210 de 233)

90%

(839 de 932)

Quetzaltenango 90%

(65 de 72)

90%

(64 de 71)

90%

(64 de 72)

90%

(65 de 72)

90%

(258 de 287)

Hospital Regional de Occidente. 90%

(65 de 72)

90%

(64 de 71)

90%

(64 de 72)

90%

(65 de 72)

90%

(258 de 287)

Coatepeque 90%

(263 de 292)

90%

(262 de 292)

90%

(263 de 292)

90%

(263 de 292)

90%

(1,051 de 1 ,168)

Hospital Nacional "Juan José Ortega 90%

(263 de 292)

90%

(262 de 292)

90%

(263 de 292)

90%

(263 de 292)

90%

(1,051 de 1 ,168)

Retalhuleu 90%

(331 de 368)

90%

(330 de 367)

90%

(330 de 367)

90%

(331 de 368)

90%

(1,322 de 1470)

Hospital Nacional de Retalhuleu 90%

(331 de 368)

90%

(330 de 367)

90%

(330 de 367)

90%

(331 de 368)

90%c

(1,322 de 1470)

Antigua Guatemala 90%

(107 de 119)

90%

(106 de 118)

90%

(107 de 118)

90%

(107 de 119)

90%

(427 de 474)

Hospital Nacional Pedro de Bethancourt 90%

(107 de 119)

90%

(106 de 118)

90%

(107 de 118)

90%

(107 de 119)

90%

(427 de 474)

Malacatán 90%

(330 de 367)

90%

(331 de 367)

90%

(331 de 368)

90%

(330 de 367)

90%

(1322 de 1469)

Hospital Nacional de Malacatán "Profesor Eberto José Velasco" 90%

(330 de 367)

90%

(331 de 367)

90%

(331 de 368)

90%

(330 de 367)

90%

(1322 de 1469)

Cuilapa 90%

(172 de 191)

90%

(171 de 191)

90%

(171 de 191)

90%

(172 de 191)

90%

(688 de 764)

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" 90%

(172 de 191)

90%

(171 de 191)

90%

(171 de 191)

90%

(172 de 191)

90%

(688 de 764)

Honduras

90%

(1348 de

1498)

90%

(1348 de

1498)

90%

(1348 de

1498)

90%

(1348 de 1498)

90%

(5393 de 5992)

Distrito Central 90%

(287 de 319)

90%

(287 de 319)

90%

(287 de 319)

90%

(287 de 319)

90%

(1,148 de1,278)

Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax 90%

(168 de 187)

90%

(168 de 187)

90%

(168 de 187)

90%

(168 de 187)

90%

(672 de 748)

31



Establecimiento de Salud Alonso Suazo 90%

(119 de 133)

90%

(119 de 132)

90%

(119 de 132)

90%

(119 de 133)

90%

(476 de 530)

Cortés 90%

(87 de 97)

90%

(87 de 97)

90%

(88 de 97)

90%

(88 de 97)

90%

(350 de 389)

Hospital Puerto Cortés 90%

(87 de 97)

90%

(87 de 97)

90%

(88 de 97)

90%

(88 de 97)

90%

(350 de 389)

San Pedro Sula 90%

(533 de 592)

90%

(533 de 593)

90%

(533 de 592)

90%

(533 de 592)

90%

(2132 de 2369)

Hospital Nacional Mario Catarino Rivas 90%

(533 de 592)

90%

(533 de 593)

90%

(533 de 592)

90%

(533 de 592)

90%

(2132 de 2369)

Tela 90%

(95 de 106)

90%

(95 de 105)

90%

(95 de 105)

90%

(95 de 106)

90%

(380 de 422)

Hospital Tela Integrado 90%

(95 de 106)

90%

(95 de 105)

90%

(95 de 105)

90%

(95 de 106)

90%

(380 de 422)

Progreso 90%

(132 de 146)

90%

(131 de 146)

90%

(132 de 147)

90%

(132 de 146)

90%

(527 de 585)

Hospital Progreso 90%

(132 de 146)

90%

(131 de 146)

90%

(132 de 147)

90%

(132 de 146)

90%

(527 de 585)

Olanchito 90%

(49 de 55)

90%

(49 de 54)

90%

(49 de 54)

90%

(49 de 55)

90%

(196 de 218)

Hospital Aníbal Murillo Escobar 90%

(49 de 55)

90%

(49 de 54)

90%

(49 de 54)

90%

(49 de 55)

90%

(196 de 218)

Roatán 90%

(59 de 65)

90%

(58 de 65)

90%

(58 de 65)

90%

(59 de 65)

90%

(234 de 260)

Hospital Roatán 90%

(59 de 65)

90%

(58 de 65)

90%

(58 de 65)

90%

( 59 de 65)

90%

(234 de 260)

Santa Bárbara 90%

(37 de 42)

90%

(38 de 41)

90%

(37 de 41)

90%

( 37 de 42)

90%

(149 de 166)

Hospital Santa Bárbara 90%

(37 de 42)

90%

(38 de 41)

90%

(37 de 41)

90%

(37 de 42)

90%

(149 de 166)

Trujillo 90%

(69 de 76)

90%

(68 de 76)

90%

(69 de 76)

90%

(69 de 76)

90%

(275 de 305)

Hospital Dr. Salvador Paredes 90%

(69 de 76)

90%

(68 de 76)

90%

(69 de 76)

90%

(69 de 76)

90%

(275 de 305)

Panamá

90%

(2518 de

2798)

90%

(2518 de

2798)

90%

(2518 de

2798)

90%

(2518 de 2798)

90%

(10072 de11192)

Panamá 90%

(1897 de 2108)

90%

(1897 de 2108)

90%

(1897 de 2108)

90%

(1897 de 2108)

90%

(7589 de 8432)

32



Hospital Santo Tomás 90%

(811 de 901)

90%

(812de 901)

90%

(811 de 902)

90%

(811 de 901)

90%

(3245 de 3605)

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. 90%

(1086 de 1207)

90%

(1086 de 1207)

90%

(1086 de 1206)

90%

(1086 de 1207)

90%

(4344 de 4827

San Miguelito 90%

(43 de 48)

90%

(44de 48)

90%

(43 de 48)

90%

(43 de 48)

90%

(173 de 192

Clínica TARV Torrijos Carter 90%

(43 de 48)

90%

(44de 48)

90%

(43 de 48)

90%

(43 de 48)

90%

(173 de 192

Chorrera 90%

(106 de 118)

90%

(106 de 118)

90%

(106 de 117)

90%

(106 de 118)

90%

(424 de 471)

Hospital Nicolás Solano 90%

(106 de 118)

90%

(106 de 118)

90%

(106 de 117)

90%

(106 de 118)

90%

(424 de 471)

Colón 90%

(282 de 313)

90%

(281 de 313)

90%

(282 de 313)

90%

(282 de 313)

90%

(127 de 1252)

Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV 90%

(282 de 313)

90%

(281 de 313)

90%

(282 de 313)

90%

(282 de 313)

90%

(127 de 1252)

David 90%

(162 de 181)

90%

(163 de 181)

90%

(163 de 181)

90%

(162 de 181)

90%

(650 de 722)

Clínica TARV David 90%

(162 de 181

90%

(163 de 181)

90%

(163 de 181)

90%

(162 de 181)

90%

(650 de 722)

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé 90%

(28 de 31)

90%

(28 de 31)

90%

(28 de 31)

90%

(28 de 31)

90%

(112 de 124)

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano 90%

(28 de 31)

90%

(28 de 31)

90%

(28 de 31)

90%

(28 de 31)

90%

(112 de 124)


IR.1.3 Calidad de los servicios de tratamiento centrado en el paciente mejorado y/o retenido.

1.3.1 Satisfacción de usuarios de atención recibida en Clínicas de VIH NA NA 85% NA 85%

El Salvador NA NA 85% NA 85%

San Salvador NA NA 85% NA 85%


Antonio Saldaña" NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional Especializado Rosales NA NA 85% NA 85%

Soyapango NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José Molina Martínez" NA NA 85% NA 85%

33



Mejicanos NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José Fernández" NA NA 85% NA 85%

San Miguel NA NA 85% NA 85%

Hospital San Juan de Dios de San Miguel NA NA 85% NA 85%

Santa Ana NA NA 85% NA 85%

Hospital San Juan de Dios de Santa Ana NA NA 85% NA 85%

Sonsonate NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" NA NA 85% NA 85%

Guatemala NA NA 85% NA 85%

Guatemala NA NA 85% NA 85%

Hospital General Sal Juan de Dios/ Clínica Familiar Luis Ángel García NA NA 85% NA 85%

Instituto Guatemalteco de Seguridad Social NA NA 85% NA 85%

Escuintla NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional de Escuintla NA NA 85% NA 85%

Puerto Barrios NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional La Amistad Japón-Guatemala NA NA 85% NA 85%

Quetzaltenango NA NA 85% NA 85%

Hospital Regional de Occidente NA NA 85% NA 85%

Coatepeque NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional "Juan José Ortega” NA NA 85% NA 85%

Retalhuleu NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional de Retalhuleu NA NA 85% NA 85%

Antigua Guatemala NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional Pedro de Bethancourt NA NA 85% NA 85%

Malacatan NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional de Malacatan "Profesor Eberto José Velasco" NA NA 85% NA 85%

Cuilapa NA NA 85% NA 85%

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" NA NA 85% NA 85%

34



Honduras NA NA 85% NA 85%

Distrito Central NA NA 85% NA 85%

Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax NA NA 85% NA 85%

Establecimiento de Salud Alonso Suazo NA NA 85% NA 85%

Cortés NA NA 85% NA 85%

Hospital Puerto Cortés NA NA 85% NA 85%

San Pedro Sula NA NA 85% NA 85%

Hospital Nacional Mario Catarino Rivas NA NA 85% NA 85%

Tela NA NA 85% NA 85%

Hospital Tela Integrado NA NA 85% NA 85%

Progreso NA NA 85% NA 85%

Hospital Progreso NA NA 85% NA 85%

Olanchito NA NA 85% NA 85%

Hospital Aníbal Murillo Escobar NA NA 85% NA 85%

Roatán NA NA 85% NA 85%

Hospital Roatán NA NA 85% NA 85%

Santa Bárbara NA NA 85% NA 85%

Hospital Santa Bárbara NA NA 85% NA 85%

Trujillo NA NA 85% NA 85%

Hospital Dr. Salvador Paredes NA NA 85% NA 85%

Panamá NA NA 85% NA 85%

Panamá NA NA 85% NA 85%

Hospital Santo Tomás NA NA 85% NA 85%

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid NA NA 85% NA 85%

San Miguelito NA NA 85% NA 85%

Clínica TARV Torrijos Carter NA NA 85% NA 85%

Chorrera NA NA 85% NA 85%

Hospital Nicolás Solano NA NA 85% NA 85%

35



Colón NA NA 85% NA 85%

Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV NA NA 85% NA 85%

David NA NA 85% NA 85%

Clínica TARV David NA NA 85% NA 85%

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé NA NA 85% NA 85%

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano NA NA 85% NA 85%

Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo NA NA 85% NA 85%

1.3.2 Número de trabajadores de salud capacitados en temas

relacionados a VIH, Prueba y Tratamiento, Adherencia y otros 100 45 80 35 260

El Salvador 14 7 14 7 42

San Salvador 4 2 4 2 12

Masculino 2 0 2 0 4

Femenino 2 2 2 2 8

Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José Molina

Martínez" 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Soyapango 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Martínez" 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 1

Femenino 1 1 1 1 2

Mejicanos 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

36



Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

San Miguel 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Santa Ana 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Sonsonate 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Guatemala 20 10 20 10 60

Masculino 7 0 7 0 14

Femenino 13 10 13 10 46

Guatemala 6 2 6 2 16

Masculino 2 0 2 0 4

37



Femenino 4 2 4 2 12


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Escuintla 1 1 1 1 4

Masculino 0 0 0 0 0

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 0 0 0 0 0

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 0 0 0 0 0

Femenino 2 2 2 2 8


Masculino 0 0 0 0 0

Femenino 1 1 1 1 4

Hospital Nacional "Juan José Ortega” 1 1 1 1 4

Masculino 0 0 0 0 0

38



Femenino 1 1 1 1 4

Retalhuleu 1 1 1 1 4

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 0 1 0 1 2


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 0 1 0 1 2


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Malacatan 1 1 1 1 4

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 0 1 0 1 2

Hospital Nacional de Malacatan "Profesor Eberto José Velasco" 1 1 1 1 4

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 0 1 0 1 2

Cuilapa 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández

Llerena" 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Honduras 30 10 30 10 80


39



Femenino 20 9 20 9 58


Masculino 2 0 2 0 4

Femenino 4 2 4 2 12


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Cortés 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Tela 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

40



Femenino 2 1 2 1 6

Progreso 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Olanchito 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Roatán 3 1 3 1 8

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 2 1 2 1 6

Trujillo 3 1 3 1 8

Masculino 1 1 1 1 4

Femenino 2 0 2 0 4

41




Masculino 1 1 1 1 4

Femenino 2 0 2 0 4

Panamá 16 8 16 8 48


Femenino 8 7 8 7 30

Panamá 4 2 4 2 12

Masculino 2 0 2 0 4

Femenino 2 2 2 2 8


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Chorrera 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

Colón 2 1 2 1 6

42



Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4

David 2 1 2 1 6

Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 2 1 2 1 6

Femenino 2 1 2 1 6


Masculino 1 0 1 0 2

Femenino 1 1 1 1 4


Masculino 1 1 1 1 4

Femenino 1 0 1 0 2

Nicaragua 20 10 NA NA 30

Masculino 10 5 NA NA 15

Femenino 10 5 NA NA 15

Managua 4 2 NA NA 6



León 4 2 NA NA 6

43





Chinandega 4 2 NA NA 6



Masaya 4 2 NA NA 6



Granada 4 2 NA NA 6



Objetivo 2: Fortalecer el registro y retención de población positiva en el continuo de la atención, a través de modelos de prestación de servicios diferenciados del VIH

adaptado a las poblaciones clave.

IR.2.1 Aumentar el número de personas vinculadas a TAR a través del diagnóstico de contactos sexuales por medio de notificación asistida, incorporando la

determinación de la infección reciente por VIH

2.1.1

Número de personas que fueron identificadas y tamizadas

utilizando los servicios de pruebas de índice y recibieron sus

resultados.

3236 4855 4857 3236 16184

El Salvador 884 1325 1325 885 4419

San Salvador 541 811 810 541 2703


Antonio Saldaña" 159 238 237 159 793


Soyapango 0 0 0 0 0


Mejicanos 0 0 0 0 0


San Miguel 119 179 179 119 596

44




Santa Ana 65 98 98 66 327


Sonsonate 159 237 238 159 793


Guatemala 1699 2549 2553 1698 8499

Guatemala 1017 1526 1527 1016 5086



Puerto Barrios 170 254 255 170 849




Cuilapa 169 254 255 169 847


Honduras 653 981 979 653 3266




Cortés 42 64 64 42 212


San Pedro Sula 207 311 310 207 1035


Tela 37 55 54 37 183


Progreso 0 0 0 0 0


45



Olanchito 127 190 189 127 633


Roatán 43 65 66 43 217




Trujillo 74 111 111 74 370


Panamá 0 0 0 0 0

Panamá 0 0 0 0 0





Chorrera 0 0 0 0 0


Colón 0 0 0 0 0


David 0 0 0 0 0




Trujillo 0 0 0 0 0


2.1.2

Porcentaje de personas de ≥15 años diagnosticadas recientemente

con infección por VIH-1 que se someten a una prueba de infección

reciente como resultado de "infección reciente" durante el período

de reporte

57 88 89 66 300

46



El Salvador 17 24 24 17 82





Soyapango 0 0 0 0 0


Mejicanos 0 0 0 0 0




Santa Ana 1 2 2 1 6


Sonsonate 3 5 5 3 16


Guatemala 34 50 50 34 168

Guatemala 20 30 30 21 101







Cuilapa 4 5 5 3 17


Honduras 6 14 15 15 50



47




Cortés 0 1 1 1 3




Tela 0 1 1 1 3


Progreso 0 0 0 0 0




Roatán 1 1 1 1 4




Trujillo 1 1 2 2 6


Panamá 0 0 0 0 0

Panamá 0 0 0 0 0





Chorrera 0 0 0 0 0


Colón 0 0 0 0 0


David 0 0 0 0 0

48







IR.2.2 Implementar un sistema de alerta de pérdida de seguimiento, basado en la herramienta mHealth alerTAR, para mejorar el seguimiento a las personas que pierden

su seguimiento

2.2.1 Número de personas con VIH en TAR sin contacto clínico desde su

último contacto esperado 1,233 1,233 1,233 1,233 4,933

El Salvador 239 239 239 239 955

San Salvador 73 73 73 73 291




Soyapango 13 13 13 13 53


Mejicanos 48 48 48 48 193


San Miguel 33 33 33 33 132


Santa Ana 39 39 39 39 156


Sonsonate 33 33 33 33 131


Guatemala 462 462 462 462 1,849

Guatemala 203 203 203 203 813



Escuintla 78 78 78 78 312

49










Retalhuleu 40 40 40 40 159




Malacatán 42 42 42 42 167

Hospital Nacional de Malacatán "Profesor Eberto José Velasco" 42 42 42 42 167

Cuilapa 21 21 21 21 83


Honduras 173 173 173 173 693




Cortés 11 11 11 11 45




Tela 12 12 12 12 48


Progreso 16 16 16 16 65



50




Roatán 8 8 8 8 30




Trujillo 8 8 8 8 33


Panamá 359 359 359 359 1,436

Panamá 274 274 274 274 1,097





Chorrera 14 14 14 14 58


Colón 39 39 39 39 154


David 22 22 22 22 89





Nicaragua TBD TBD TBD TBD TBD

Masculino TBD TBD TBD TBD TBD

Femenino TBD TBD TBD TBD TBD

Managua TBD TBD TBD TBD TBD



51



León TBD TBD TBD TBD TBD



Chinandega TBD TBD TBD TBD TBD



Masaya TBD TBD TBD TBD TBD



Granada TBD TBD TBD TBD TBD



2.2.2

Número de pacientes en TAR sin contacto clínico (o retiro de ARV)

de más de 28 días, de su último contacto esperado, que reiniciaron

TARV, dentro del período del informe

617 617 617 617 2466

El Salvador 119 119 119 119 478

San Salvador 36 36 36 36 145




Soyapango 7 7 7 7 26


Mejicanos 24 24 24 24 96


San Miguel 20 20 20 20 78


Santa Ana 16 16 16 16 66


Sonsonate 16 16 16 16 65

52




Guatemala 231 231 231 231 924

Guatemala 102 102 102 102 407



Escuintla 39 39 39 39 156












Malacatan 21 21 21 21 84


Cuilapa 10 10 10 10 41


Honduras 87 87 87 87 346




Cortés 6 6 6 6 23


53





Tela 6 6 6 6 24


Progreso 8 8 8 8 33




Roatán 4 4 4 4 15




Trujillo 4 4 4 4 16


Panamá 180 180 180 180 718

Panamá 137 137 137 137 548





Chorrera 7 7 7 7 29


Colón 19 19 19 19 77


David 11 11 11 11 44




54




2.2.3 Porcentaje de adultos que están vivos y reciben TAR doce meses

después de haber iniciado tratamiento. NA NA NA 85% 85%

El Salvador NA NA NA 85% 85%

San Salvador NA NA NA 85% 85%


Antonio Saldaña" NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional Especializado Rosales NA NA NA 85% 85%

Soyapango NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José Molina Martínez" NA NA NA 85% 85%

Mejicanos NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José Fernández" NA NA NA 85% 85%

San Miguel NA NA NA 85% 85%

Hospital San Juan de Dios de San Miguel NA NA NA 85% 85%

Santa Ana NA NA NA 85% 85%

Hospital San Juan de Dios de Santa Ana NA NA NA 85% 85%

Sonsonate NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" NA NA NA 85% 85%

Guatemala NA NA NA 85% 85%

Guatemala NA NA NA 85% 85%

Hospital General Sal Juan de Dios/ Clínica Familiar Luis Ángel García NA NA NA 85% 85%

Instituto Guatemalteco de Seguridad Social NA NA NA 85% 85%

Escuintla NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional de Escuintla NA NA NA 85% 85%

Puerto Barrios NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional La Amistad Japón-Guatemala NA NA NA 85% 85%

Quetzaltenango NA NA NA 85% 85%

Hospital Regional de Occidente NA NA NA 85% 85%

55



Coatepeque NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional "Juan José Ortega NA NA NA 85% 85%

Retalhuleu NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional de Retalhuleu NA NA NA 85% 85%

Antigua Guatemala NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional Pedro de Bethancourt NA NA NA 85% 85%

Malacatan NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional de Malacatan " Profesor Eberto José Velasco" NA NA NA 85% 85%

Cuilapa NA NA NA 85% 85%

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" NA NA NA 85% 85%

Honduras NA NA NA 85% 85%

Distrito Central NA NA NA 85% 85%

Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax NA NA NA 85% 85%

Establecimiento de Salud Alonso Suazo NA NA NA 85% 85%

Cortés NA NA NA 85% 85%

Hospital Puerto Cortés NA NA NA 85% 85%

San Pedro Sula NA NA NA 85% 85%

Hospital Nacional Mario Catarino Rivas NA NA NA 85% 85%

Tela NA NA NA 85% 85%

Hospital Tela Integrado NA NA NA 85% 85%

Progreso NA NA NA 85% 85%

Hospital Progreso NA NA NA 85% 85%

Olanchito NA NA NA 85% 85%

Hospital Aníbal Murillo Escobar NA NA NA 85% 85%

Roatán NA NA NA 85% 85%

Hospital Roatán NA NA NA 85% 85%

Santa Bárbara NA NA NA 85% 85%

Hospital Santa Bárbara NA NA NA 85% 85%

56



Trujillo NA NA NA 85% 85%

Hospital Dr. Salvador Paredes NA NA NA 85% 85%

Panamá NA NA NA 85% 85%

Panamá NA NA NA 85% 85%

Hospital Santo Tomás NA NA NA 85% 85%

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. NA NA NA 85% 85%

San Miguelito NA NA NA 85% 85%

Clínica TARV Torrijos Carter NA NA NA 85% 85%

Chorrera NA NA NA 85% 85%

Hospital Nicolás Solano NA NA NA 85% 85%

Colón NA NA NA 85% 85%

Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV NA NA NA 85% 85%

David NA NA NA 85% 85%

Clínica TARV David NA NA NA 85% 85%

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé NA NA NA 85% 85%

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano NA NA NA 85% 85%

Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo NA NA NA 85% 85%

IR.2.3 Fortalecer las practicas actuales de modelos diferenciados de atención, enfocados en la entrega para varios meses de medicamento

2.3.1

Número de nuevos modelos desarrollados y aprobados para

entrega multimensual de ARV (3 a 6 meses) en clínicas de VIH con

asistencia del Proyecto

9 9 9 9 9

El Salvador 2 2 2 2 2

Guatemala 3 3 3 3 3

Honduras 1 1 1 1 1

Panamá 2 2 2 2 2

Nicaragua 1 1 1 1 1

Objetivo 3: Mejorar la capacidad de respuesta de los proveedores de salud para prevenir, detectar y gestionar las coinfecciones de VIH/TB a nivel de servicios y

comunidad.

57



IR.3.1 Fortalecer la capacidad de respuesta desde los servicios de salud para prevenir, diagnosticar y tratar la coinfección TB/VIH

3.1.1

Porcentaje de pacientes con tratamiento antirretroviral TB

negativos que completaron un curso estándar de terapia preventiva

de TB dentro del período de reporte.

80% 80% 80% 80% 80%

El Salvador 80% 80% 80% 80% 80%

San Salvador 80% 80% 80% 80% 80%


Antonio Saldaña" 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional Especializado Rosales 80% 80% 80% 80% 80%

Soyapango 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional General y de Psiquiatría "Dr. José Molina Martínez" 80% 80% 80% 80% 80%

Mejicanos 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José Fernández" 80% 80% 80% 80% 80%

San Miguel 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital San Juan de Dios de San Miguel 80% 80% 80% 80% 80%

Santa Ana 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital San Juan de Dios de Santa Ana 80% 80% 80% 80% 80%

Sonsonate 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 80% 80% 80% 80% 80%

Guatemala 80% 80% 80% 80% 80%

Guatemala 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital General Sal Juan de Dios/ Clínica Familiar Luis Ángel García 80% 80% 80% 80% 80%

Instituto Guatemalteco de Seguridad Social 80% 80% 80% 80% 80%

Escuintla 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional de Escuintla 80% 80% 80% 80% 80%

Puerto Barrios 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional La Amistad Japón-Guatemala 80% 80% 80% 80% 80%

Quetzaltenango 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Regional de Occidente 80% 80% 80% 80% 80%

58



Coatepeque 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional "Juan José Ortega 80% 80% 80% 80% 80%

Retalhuleu 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional de Retalhuleu 80% 80% 80% 80% 80%

Antigua Guatemala 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional Pedro de Bethancourt 80% 80% 80% 80% 80%

Malacatan 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional de Malacatan "Profesor Eberto José Velasco" 80% 80% 80% 80% 80%

Cuilapa 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" 80% 80% 80% 80% 80%

Honduras 80% 80% 80% 80% 80%

Distrito Central 80% 80% 80% 80% 80%

Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax 80% 80% 80% 80% 80%

Establecimiento de Salud Alonso Suazo 80% 80% 80% 80% 80%

Cortés 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Puerto Cortés 80% 80% 80% 80% 80%

San Pedro Sula 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nacional Mario Catarino Rivas 80% 80% 80% 80% 80%

Tela 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Tela Integrado 80% 80% 80% 80% 80%

Progreso 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Progreso 80% 80% 80% 80% 80%

Olanchito 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Aníbal Murillo Escobar 80% 80% 80% 80% 80%

Roatán 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Roatán 80% 80% 80% 80% 80%

Santa Bárbara 80% 80% 80% 80% 80%

59



Hospital Santa Bárbara 80% 80% 80% 80% 80%

Trujillo 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Dr. Salvador Paredes 80% 80% 80% 80% 80%

Panamá 80% 80% 80% 80% 80%

Panamá 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Santo Tomás 80% 80% 80% 80% 80%

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. 80% 80% 80% 80% 80%

San Miguelito 80% 80% 80% 80% 80%

Clínica TARV Torrijos Carter 80% 80% 80% 80% 80%

Chorrera 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Nicolás Solano 80% 80% 80% 80% 80%

Colón 80% 80% 80% 80% 80%

Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV 80% 80% 80% 80% 80%

David 80% 80% 80% 80% 80%

Clínica TARV David 80% 80% 80% 80% 80%

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé 80% 80% 80% 80% 80%

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano 80% 80% 80% 80% 80%

Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo 80% 80% 80% 80% 80%

3.1.2 Porcentaje de pacientes diagnosticados con VIH que son tamizados

para la coinfección de TB

95%

(1684 de 1776)

95%

(2530 de 2665)

95%

(2532 de 2666)

95%

(1685 de 1776)

95%

(8431 de 8883)

El Salvador 95%

(425 de 448)

95%

(638 de 673)

95%

(638 de 673)

95%

(425 de 448)

95%

(2126 de 2242)

San Salvador 95%

(130 de 137)

95%

(195 de 205)

95%

( 195 de 205)

95%

(130 de 137)

95%

(650 de 684)


Antonio Saldaña"

95%

(42 de44)

95%

(63 de 67)

95%

(63 de 67)

95%

(42 de 44)

95%

(221 de 222)


(88 de 92)

95%

(132 de 139)

95%

(132 de 139)

95%

(88 de 92)

95%

(439 de 462)

Soyapango 95%

(25 de 27)

95%

(38 de 40 )

95%

(38 de 40)

95%

(25 de 27)

95%

(126 de 133)

60




(25 de 27)

95%

(38 de 40 )

95%

(38 de 40)

95%

(25 de 27)

95%

(126 de 133)

Mejicanos 95%

(69 de 73)

95%

(103 de 109)

95%

(103 de 109)

95%

(69 de 73)

95%

(345 de 363)


(69 de 73)

95%

(103 de 109)

95%

(103 de 109)

95%

(69 de 73)

95%

(345 de 363)

San Miguel 95%

(65 de 69)

95%

(110 de 116)

95%

(110 de 116)

95%

(73 de 77)

95%

(367 de 386)


(65 de 69)

95%

(110 de 116)

95%

(110 de 116)

95%

(73 de 77)

95%

(367 de 386)

Santa Ana 95%

(73 de 77)

95%

(98 de 103)

95%

(98 de 103)

95%

(65 de 69)

95%

(326 de 343)


(73 de 77)

95%

(98 de 103)

95%

(98 de 103)

95%

(65 de 69)

95%

(326 de 343)

Sonsonate 95%

( 63 de 66)

95%

(94 de 99)

95%

(94 de 99)

95%

(63 de 66)

95%

(314 de 331)

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 95%

( 63 de 66)

95%

(94 de 99)

95%

(94 de 99)

95%

(63 de 66)

95%

(314 de 331)

Guatemala 95%

(663 de 699)

95%

(999 de 1051)

95%

(999 de 1051)

95%

(662 de 700)

95%

(3,323 de 3,501)

Guatemala 95%

(336 de 354)

95%

( 505 de 531)

95%

(505 de 531)

95%

(336 de 355)

95%

(1682 de 1771)


(235 de 247)

95%

(353 de 371)

95%

(353 de 371)

95%

(235 de 348)

95%

(1175 de 1237)


(101 de 107)

95%

(152 de 160)

95%

(152 de 160)

95%

(101 de 107)

95%

(507 de 534)

Escuintla 95%

(56 de 59)

95%

(85 de 89)

95%

(85 de 89)

95%

(56 de 59)

95%

(282 de 296)


(56 de 59)

95%

(85 de 89)

95%

(85 de 89)

95%

(56 de 59)

95%

(282 de 296)

Puerto Barrios 95%

(75 de 79)

95%

(112 de 118)

95%

(112 de 118)

95%

(75 de 79)

95%

(373 de 394)


(75 de 79)

95%

(112 de 118)

95%

(112 de 118)

95%

(75 de 79)

95%

(373 de 394)

61



Quetzaltenango 95%

(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)

Hospital Regional de Occidente 95%

(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)

Coatepeque 95%

(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)


(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)

Retalhuleu 95%

(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)


(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)


(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)


(35 de 37)

95%

(53 de 56)

95%

(53 de 56)

95%

(35 de 37)

95%

(176 de 186)

Cuilapa 95%

(56 de 59)

95%

(85 de 89)

95%

(85 de 89)

95%

(56 de 59)

95%

(282 de 297)

Hospital Regional de Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" 95%

(56 de 59)

95%

(85 de 89)

95%

(85 de 89)

95%

(56 de 59)

95%

(282 de 297)

Honduras 95%

(289 de 304)

95%

(433 de 456)

95%

(433 de 456)

95%

(288 de 303)

95%

(1443 de 1519)

Distrito Central 95%

(53 de 56)

95%

(79 de 83)

95%

(79 de 83)

95%

(53 de 56)

95%

(263 de 277)


(22 de 23)

95%

(33 de 35)

95%

(33 de 35)

95%

(22 de 23)

95%

(110 de 117)


(31 de 32)

95%

(46 de 48)

95%

(46 de 48)

95%

(31 de 32)

95%

(153 de 160)

Cortés 95%

(19 de 20)

95%

(28 de 30)

95%

( 28 de 30)

95%

(19 de 20)

95%

(94 de 99)


(19 de 20)

95%

(28 de 30)

95%

( 28 de 30)

95%

(19 de 20)

95%

(94 de 99)

San Pedro Sula 95%

(97 de 103)

95%

( 146 de 154)

95%

(146 de 154)

95%

(97 de 103)

95%

(487 de 513)

62




(97 de 103)

95%

( 146 de 154)

95%

(146 de 154)

95%

(97 de 103)

95%

(487 de 513)

Tela 95%

(19 de 20)

95%

(28 de 30)

95%

(28 de 30)

95%

(19 de 20)

95%

(94 de 99


(19 de 20)

95%

(28 de 30)

95%

(28 de 30)

95%

(19 de 20)

95%

(94 de 99

Progreso 95%

(38 de 40)

95%

(57 de 60)

95%

(57 de 60)

95%

(38 de 40)

95%

(191 de 201)


(38 de 40)

95%

(57 de 60)

95%

(57 de 60)

95%

(38 de 40)

95%

(191 de 201)

Olanchito 95%

(15 de 16)

95%

(23 de 24)

95%

(23 de 24)

95%

(15 de 16)

95%

(77 de 81)


(15 de 16)

95%

(23 de 24)

95%

(23 de 24)

95%

(15 de 16)

95%

(77 de 81)

Roatán 95%

( 14 de 15)

95%

(21 de 22)

95%

(21 de 22)

95%

(14 de 15)

95%

(70 de 74)

Hospital Roatán 95%

( 14 de 15)

95%

(21 de 22)

95%

(21 de 22)

95%

(14 de 15)

95%

(70 de 74)

Santa Bárbara 95%

(8 de 9 )

95%

(13 de 14)

95%

(13 de 14)

95%

(9 de 9)

95%

(44 de 46)

Hospital Santa Bárbara 95%

(8 de 9 )

95%

(13 de 14)

95%

(13 de 14)

95%

(9 de 9)

95%

(44 de 46)

Trujillo 95%

(8 de 9 )

95%

(35 de 38)

95%

(36 de 38)

95%

(24 de 26)

95%

(122 de 128)


( 24 de 26)

95%

(35 de 38)

95%

(36 de 38)

95%

(24 de 26)

95%

(122 de 128)

Panamá 95%

(309 de 325)

95%

( 463 de 488)

95%

(463 de 488)

95%

(309 de 324)

95%

(1544 de 1625)

Panamá 95%

(234 de 247)

95%

(351 de 370)

95%

( 351 de 370)

95%

(234 de 247)

95%

(1171 de 1233)

Hopital Santo Tomás 95%

(114 de 120)

95%

(171 de 180)

95%

(171 de 180)

95%

(114 de 120)

95%

(569 de 599)

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid 95%

(114 de 120)

95%

(181 de 190)

95%

(181 de 190)

95%

(120 de 127)

95%

(602 de 634)

63



San Miguelito 95%

(11 de 11)

95%

(16 de 17)

95%

(16 de 17)

95%

(11 de 11)

95%

(54 de 57)


(11 de 11)

95%

(16 de 17)

95%

(16 de 17)

95%

(11 de 11)

95%

(54 de 57)

Chorrera 95%

( 13 de 14)

95%

(20 de 21)

95%

(20 de 21)

95%

(13 de 14 )

95%

(67 de 71)


( 13 de 14)

95%

(20 de 21)

95%

(20 de 21)

95%

(13 de 14 )

95%

(67 de 71)

Colón 95%

(36 de 38)

95%

(54 de 56)

95%

(54 de 56)

95%

(36 de 38)

95%

(179 de 188)


(36 de 38)

95%

(54 de 56)

95%

(54 de 56)

95%

(36 de 38)

95%

(179 de 188)

David 95%

(13 de 13)

95%

( 19 de 20)

95%

(19 de 20)

95%

(12 de 13)

95%

(64 de 67)


(13 de 13)

95%

( 19 de 20)

95%

(19 de 20)

95%

(12 de 13)

95%

(64 de 67)

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé 95%

(2 de 2 )

95%

( 2 de 3 )

95%

(3 de 3)

95%

(2 de 2)

95%

(9 de 9)

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano 95%

(2 de 2 )

95%

( 2 de 3 )

95%

(3 de 3)

95%

(2 de 2)

95%

(9 de 9)


IR 3.2 Incorporar en los servicios de VIH la detección y manejo efectivo de coinfección TB/VIH, así como otras coinfecciones

3.2.1 Número de adultos que viven con VIH que han sido diagnosticados

con TB 88 133 130 87 438

El Salvador 20 32 32 22 106





Soyapango 1 2 2 1 6


64



Mejicanos 3 5 5 4 17




Santa Ana 3 5 5 3 16


Sonsonate 3 5 5 3 16


Guatemala 36 54 54 32 176

Guatemala 17 25 25 17 84



Escuintla 3 4 4 3 14







Hospital Nacional "Juan José Ortega” 2 3 3 1 9





Malacatan 2 3 3 1 9


Cuilapa 3 4 4 3 14

65




Honduras 15 23 21 15 74




Cortés 1 2 1 1 5




Tela 1 2 1 1 5


Progreso 2 3 3 2 10


Olanchito 1 1 1 1 4


Roatán 1 1 1 1 4




Trujillo 1 2 2 1 6


Panamá 17 24 23 18 82

Panamá 12 17 17 12 58





Chorrera 1 1 1 1 4

66




Colón 2 3 3 2 10


David 1 1 1 1 4





3.2.2 Porcentaje pacientes de TAR que fueron examinados y que están

recibiendo tratamiento para la TB

5%

(88 de 1,712)

5%

(132 de 2,591)

5%

(130 de 2,581)

5%

( 86 de 1,718)

5%

(436 de 8609)

El Salvador 5%

(20 de 428)

5%

(32 de 638)

5%

(32 de 638)

5%

( 21 de 425)

5%

(105 de 2,126)

San Salvador 5%

(6 de 130)

5%

(10 de 195)

5%

(10 de 195)

5%

(6 de 130)

5%

(32 de 650)


Antonio Saldaña"

5%

(2 de 42)

5%

( 3 de 63)

5%

(3 de 63)

5%

( 2 de 42) 5%

(11 de 210)


( 4 de 88)

5%

( 7 de 132)

5%

( 7 de 132)

5%

( 4 de 88)

5%

(22 de 440)

Soyapango 5%

(1 de 25)

5%

(2 de 38)

5%

(2 de 38)

5%

(1 de 25)

5%

( 6 de 126)


(1 de 25)

5%

(2 de 38)

5%

(2 de 38)

5%

(1 de 25)

5%

( 6 de 126)

Mejicanos 5%

(3 de 69)

5%

(5 de 103)

5%

(5 de 103)

5%

( 4 de 69)

5%

(17 de 344)


(3 de 69)

5%

(5 de 103)

5%

(5 de 103)

5%

( 4 de 69)

5%

(17 de 344)

San Miguel 5%

(4 de 73)

5%

(5 de 110)

5%

(5 de 110)

5%

(4 de 73)

5%

(18 de 366)


(4 de 73)

5%

(5 de 110)

5%

(5 de 110)

5%

(4 de 73)

5%

(18 de 366)

Santa Ana 5%

(3 de 65)

5%

(5 de 98 )

5%

(5 de 98 )

5%

(3 de 65)

5%

( 16 de 326)

67




(3 de 65)

5%

(5 de 98 )

5%

(5 de 98 )

5%

(3 de 65)

5%

( 16 de 326)

Sonsonate 5%

( 3 de 63)

5%

( 5 de 94)

5%

( 5 de 94)

5%

( 3 de 63)

5%

(16 de 314)

Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" 5%

( 3 de 63)

5%

( 5 de 94)

5%

( 5 de 94)

5%

( 3 de 63)

5%

(16 de 314)

Guatemala 5%

(36 de 698)

5%

( 54 de 1,052)

5%

( 54 de 1,052)

5%

(32 de 698)

5%

(176 de 3,500)

Guatemala 5%

( 17 de 336)

5%

(25 de 505)

5%

( 25 de 505)

5%

( 17 de 336)

5%

(84 de 1682)


(12 de 235)

5%

(18 de 353)

5%

(18 de 353)

5%

(11 de 235)

5%

(59 de 1,176)


(5 de 101)

5%

(7 de 152)

5%

(7 de 152)

5%

(6 de 101)

5%

(25 de 506)

Escuintla 5%

( 3 de 56)

5%

(4 de 85)

5%

(4 de 85)

5%

( 3 de 56)

5%

(14 de 282)


( 3 de 56)

5%

(4 de 85)

5%

(4 de 85)

5%

( 3 de 56)

5%

(14 de 282)

Puerto Barrios 5%

( 3 de 75)

5%

( 6 de 112)

5%

( 6 de 112)

5%

( 4 de 75)

5%

( 19 de 374)


( 3 de 75)

5%

( 6 de 112)

5%

( 6 de 112)

5%

( 4 de 75)

5%

( 19 de 374)

Quetzaltenango 5%

( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

Hospital Regional de Occidente 5%

( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

Coatepeque 5%

( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)


( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

Retalhuleu 5%

( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)


( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

68




( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)


( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

Malacatan 5%

( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

Hospital Nacional de Malacatan "Profesor Eberto José Velasco" 5%

( 2 de 35)

5%

( 3 de 53)

5%

( 3 de 53)

5%

( 1 de 35)

5%

(9 de 176)

Cuilapa 5%

( 3 de 56)

5%

(4 de 85)

5%

(4 de 85)

5%

( 3 de 56)

5%

(14 de 282)

Hospital Regional De Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández Llerena" 5%

( 3 de 56)

5%

(4 de 85)

5%

(4 de 85)

5%

( 3 de 56)

5%

(14 de 282)

Honduras 5%

( 15 de 279)

5%

( 23 de 440)

5%

( 21 de 430)

5%

( 15 de 279)

5%

( 74 de 1438)

Distrito Central 5%

(3 de 53)

5%

(4 de 79)

5%

(4 de 79)

5%

(3 de 53)

5%

(14 de 264)


( 1 de 22)

5%

(2 de 33)

5%

(2 de 33)

5%

( 1 de 22)

5%

(6 de 110)


( 2 de 31)

5%

(2 de 46)

5%

(2 de 46)

5%

(2 de 31)

5%

( 8 de 154)

Cortés 5%

(1 de 19)

5%

( 2 de 28)

5%

(1 de 28)

5%

(1 de 19)

5%

( 5 de 94)


(1 de 19)

5%

( 2 de 28)

5%

(1 de 28)

5%

(1 de 19)

5%

( 5 de 94)

San Pedro Sula 5%

(5 de 97)

5%

( 7 de 146)

5%

( 7 de 146)

5%

(5 de 97)

5%

(24 de 486)


(5 de 97)

5%

( 7 de 146)

5%

( 7 de 146)

5%

(5 de 97)

5%

(24 de 486)

Tela 5%

(1 de 19)

5%

( 2 de 28)

5%

(1 de 28)

5%

(1 de 19)

5%

( 5 de 94)


(1 de 19)

5%

( 2 de 28)

5%

(1 de 28)

5%

(1 de 19)

5%

( 5 de 94)

Progreso 5%

( 2 de 38)

5%

( 3 de 57)

5%

( 3 de 57)

5%

( 2 de 38)

5%

( 10 de 190)

69




( 2 de 38)

5%

( 3 de 57)

5%

( 3 de 57)

5%

( 2 de 38)

5%

( 10 de 190)

Olanchito 5%

( 1 de 15)

5%

( 1 de 23)

5%

( 1 de 23)

5%

( 1 de 15)

5%

( 4 de 76)


( 1 de 15)

5%

( 1 de 23)

5%

( 1 de 23)

5%

( 1 de 15)

5%

( 4 de 76)

Roatán 5%

(1 de 14)

5%

( 1 de 21)

5%

( 1 de 21)

5%

(1 de 14)

5%

( 4 de 70)

Hospital Roatán 5%

(1 de 14)

5%

( 1 de 21)

5%

( 1 de 21)

5% (1

de 14)

5%

( 4 de 70)

Santa Barbara 0% 5%

( 1 de 22)

5%

( 1 de 22) 0%

5%

( 2 de 44)

Hospital Santa Barbara 0% 5%

( 1 de 22)

5%

( 1 de 22) 0%

5%

( 2 de 44)

Trujillo 5%

( 1 de 24)

5%

( 2 de 36)

5%

( 2 de 36)

5%

( 1 de 24)

5%

( 6 de 120)


( 1 de 24)

5%

( 2 de 36)

5%

( 2 de 36)

5%

( 1 de 24)

5%

( 6 de 120)

Panamá 5%

( 17 de 307)

5%

( 23 de 461)

5%

( 23 de 461)

5%

( 18 de 316)

5%

( 81 de 1545)

Panamá 5%

(12 de 234)

5%

( 17 de 352)

5%

( 17 de 352)

5%

(12 de 234)

5%

(58 de 1,172)

Hospital Santo Tomás 5%

( 6 de 114)

5%

( 8 de 171)

5%

( 8 de 171)

5%

( 6 de 114)

5%

(28 de 570)

Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid 5%

( 6 de 120)

5%

( 9 de 181)

5%

( 9 de 181)

5%

( 6 de 120)

5%

(30 de 602)

San Miguelito 5%

( 1 de 11)

5%

( 1 de 16)

5%

( 1 de 16)

5%

( 1 de 11)

5%

( 4 de 54)


( 1 de 11)

5%

( 1 de 16)

5%

( 1 de 16)

5%

( 1 de 11)

5%

( 4 de 54)

Chorrera 5%

(1 de 13)

5%

( 1 de 20)

5%

( 1 de 20)

5%

(1 de 13)

5%

( 4 de 66)


(1 de 13)

5%

( 1 de 20)

5%

( 1 de 20)

5%

(1 de 13)

5%

( 4 de 66)

70



Colón 5%

( 2 de 36)

5%

( 3 de 54)

5%

( 3 de 54)

5%

( 2 de 36)

5%

(10 de 180)


( 2 de 36)

5%

( 3 de 54)

5%

( 3 de 54)

5%

( 2 de 36)

5%

(10 de 180)

David 5%

( 1 de 13)

5%

( 1 de 19)

5%

( 1 de 19)

5%

( 1 de 13)

5%

( 4 de 64)


( 1 de 13)

5%

( 1 de 19)

5%

( 1 de 19)

5%

( 1 de 13)

5%

( 4 de 64)

Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé 0 0 0 5%

(1 de 9)

5%

(1 de 9)

Clínica TARV Hospital Regional de Oriente Chiricano 0% 0% 0% 5%

(1 de 9)

5%

(1 de 9)


IR.3.3 Mejorar prácticas de prevención y control de infecciones en clínicas TAR apoyadas por el proyecto

3.3.1

Número de trabajadores de salud capacitados en temas

relacionados a Coinfección de TB/VIH y otras infecciones

oportunistas

NA NA 45 31 76

Masculino NA NA 23 NA 23

Femenino NA NA 22 NA 22

El Salvador NA NA 7 NA 7



San Salvador NA NA 2 NA 2




Martínez" NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional Especializado Rosales NA NA 1 NA 1


71




Soyapango NA NA 1 NA 1




Martínez" NA NA 1 NA 1



Mejicanos NA NA 1 NA 1

Maculino NA NA 0 NA 0


Hospital Nacional General de Zacamil "Dr. Juan José Fernández" NA NA 1 NA 1



San Miguel NA NA 1 NA 1



Hospital San Juan de Dios de San Miguel NA NA 1 NA 1



Santa Ana NA NA 1 NA 1



Hospital San Juan de Dios de Santa Ana NA NA 1 NA 1



Sonsonate NA NA 1 NA 1


72




Hospital Nacional "Dr. Jorge Mazzini Villacorta" NA NA 1 NA 1



Guatemala NA NA 10 NA 10



Guatemala NA NA 2 NA 2



Hospital General Sal Juan de Dios/ Clínica Familiar Luis Ángel García NA NA 1 NA 1



Instituto Guatemalteco de Seguridad Social NA NA 1 NA 1



Escuintla NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional de Escuintla NA NA 1 NA 1



Puerto Barrios NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional La Amistad Japón-Guatemala NA NA 1 NA 1



73



Quetzaltenango NA NA 2 NA 2



Hospital Regional de Occidente NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional "Juan José Ortega NA NA 1 NA 1



Retalhuleu NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional de Retalhuleu NA NA 1 NA 1



Antigua Guatemala NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional Pedro de Bethancourt NA NA 1 NA 1



Malacatan NA NA 1 NA 1



Hospital Nacional de Malacatan " Profesor Eberto José Velasco" NA NA 1 NA 1



Cuilapa NA NA 1 NA 1

74





Hospital Regional De Cuilapa "Licenciado Guillermo Fernández

Llerena" NA NA 1 NA 1



Honduras NA NA 10 15 25

Masculino NA NA 7 8 15

Femenino NA NA 3 7 10

Distrito Central NA NA 2 4 6



Instituto Nacional Cardiopulmonar/ Hospital Tórax NA NA 1 2 3



Establecimiento de Salud Alonso Suazo NA NA 1 2 3



Cortés NA NA 1 1 2



Hospital Puerto Cortés NA NA 1 1 1



San Pedro Sula NA NA 1 2 3



Hospital Nacional Mario Catarino Rivas NA NA 1 2 3

75





Tela NA NA 1 2 3



Hospital Tela Integrado NA NA 1 2 3



Progreso NA NA 1 1 2



Hospital Progreso NA NA 1 1 2



Olanchito NA NA 1 1 2



Hospital Aníbal Murillo Escobar NA NA 1 1 2



Roatán NA NA 1 1 2



Hospital Roatán NA NA 1 1 1



Santa Bárbara NA NA 1 1 2


76




Hospital Santa Bárbara NA NA 1 1 2



Trujillo NA NA 1 2 3



Hospital Dr. Salvador Paredes NA NA 1 2 3



Panamá NA NA 8 16 24



Panamá NA NA 2 4 6



Hospital Santo Tomás NA NA 1 2 3



Establecimiento de Salud Alonso Suazo NA NA 1 2 3



San Miguelito NA NA 1 2 3



Clínica TARV Torrijos Carter NA NA 1 2 3



77



Chorrera NA NA 1 2 3



Hospital Nicolás Solano NA NA 1 2 3



Colón NA NA 1 2 3



Hospital Manuel Amador Guerrero, Clínica TARV NA NA 1 2 3



David NA NA 1 2 3



Clínica TARV David NA NA 1 2 3



Distrito de San Félix, Comarca Ngäbe-Buglé NA NA 2 4 6



Clínica TARV del Hospital Regional de Oriente Chiricano NA NA 1 2 3



Clínica TARV del Hospital Regional del Pueblo Nuevo NA NA 1 2 3



Nicaragua NA NA 10 NA 10

78





Managua NA NA 2 NA 2



León NA NA 2 NA 2



Chinandega NA NA 2 NA 2



Masaya NA NA 2 NA 2



Granada NA NA 2 NA 2



Objetivo 4: Mejorar la generación, el análisis y el uso de información estratégica relacionada con el continuo de la atención para las poblaciones clave.

IR.4.1 Información estratégica analizada y utilizada a nivel del sitio, para mejorar los vínculos al tratamiento y la adherencia .

4.1.1

Proporción de clínicas de VIH con asistencia técnica del proyecto

que mantienen la información actualizada con un sistema de

seguimiento de pacientes en funcionamiento que incluye el

monitoreo de abandonos y riesgo de abandono durante el periodo

de reporte

90%

(32 de 35)

90%

(32 de 35)

90%

(32 de 35)

90%

(32 de 35)

90%

(32 de 35)

El Salvador 90%

(6 de 7)

90%

(6 de 7)

90%

(6 de 7)

90%

(6 de 7)

90%

(6 de 7)

Guatemala 90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

Honduras 90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

90%

(9 de 10)

79



Panamá 90%

(7 de 8)

90%

(7 de 8)

90%

(7 de 8)

90%

(7 de 8)

90%

(7 de 8)

4.1.2 Número de países que cuentan con informe de Cascada del

Continuo de Atención en VIH NA 4 NA NA 4

El Salvador NA 1 NA NA 1

Guatemala NA 1 NA NA 1

Honduras NA 1 NA NA 1

Panamá NA 1 NA NA 1

80

SUBUNIDAD DE MONITOREO, EVALUACIÓN Y

APRENDIZAJE (MEA)

La existencia de una subunidad MEA robusta y confiable es importante para administrar las

diferentes actividades realizadas por el Proyecto para obtener resultados esperados

durante el año fiscal. La subunidad formará parte de la unidad técnica del Proyecto, A

continuación se presenta las especificidades de la subunidad MEL del Proyecto Cuidado y

Tratamiento en VIH para el los procesos de monitoreo, evaluación y aprendizaje, y de

cómo se recopilarán, almacenarán, analizarán y utilizarán los datos de la actividad para el

aprendizaje y la mejora de los procesos y actividades que aseguren la calidad de los dato,

la formación de una cultura de monitoreo, evaluación y aprendizaje por parte del personal

del Proyecto y el personal de salud de los servicios de salud con asistencia.

Funciones

La subunidad MEA debe garantizar el cumplimiento de las siguientes actividades:

Dar seguimiento a la implementación de las actividades del Proyecto y el progreso hacia

los resultados.

• Generar información basada en evidencia para discusión y toma de decisiones.

• Identificar áreas que requieran fortalecimiento o corrección.

• Asegurar la calidad y efectividad de las intervenciones del Proyecto.

• Documentar resultados y logros del Proyecto.

• Seguimiento cercano y frecuente a la implementación de los planes de aprendizaje.

• Apoyar la documentación y difusión de lecciones exitosas.

Estructura organizacional, liderazgo, y funciones de subunidad

Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje

La subunidad MEA del Proyecto está compuesta por el oficial de Información estratégica y

oficial de monitoreo. La contratación de personal de apoyo durante el año fiscal, llevará

procesos de control de calidad para obtener información verificable y/o experiencia en

redacción técnica y producción de "productos de aprendizaje" (resúmenes técnicos,

historias, guías, etc.).

Oficial de Información Estratégica

Profesional en bioestadística, con experiencia en Monitoreo y Evaluación (M&E) de

proyectos de salud y conocimiento de la epidemia de VIH en la región centroamericana. La

81

función principal es dirigir y coordinar los procesos que dependen de la subunidad MEA,

bajo la supervisión del gerente de unidad técnica del Proyecto. Responsable de desarrollar

el Plan de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje y verificar el cumplimiento de los objetivos

del proyecto incluidos en el PMEA y el plan de trabajo. Responsable del desarrollo de

instrumentos y documentación que evidencia el progreso, las lecciones aprendidas y las

prácticas exitosas desarrolladas. Coordina con la Dirección del Proyecto y Gerencia la

ejecución exitosa del proyecto y los informes correspondientes, en el área geográfica

asignada, tanto internamente como casa matriz, donantes, socios y contrapartes.

Durante la vida del proyecto, realiza las siguientes actividades y responsabilidades:

• Preparar y lograr la aprobación del Plan de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje de

acuerdo con el acuerdo de cooperación, la etapa del proyecto y las necesidades

presentadas por donantes, contrapartes y socios del Proyecto.

• Capacitar en el uso y llenado de formatos de informes y bases de datos dirigidos al

personal de campo del Proyecto.

• Analizar el progreso de los objetivos de las actividades, de forma mensual,

trimestral y anual, en función de los informes presentados por el Representante de

país, para su retroalimentación a Gerencia, unidad financiera y equipo de país.

• Garantizar el cumplimiento del reporte de datos y el análisis de las plataformas de

DATIM, Informes de Alta Frecuencia, TRAINET y otros en función de la necesidad

del donante, contrapartes y socios del Proyecto.

• Coordinar con Unidad Técnica procesos, formatos de informes, registro y análisis

de datos de modelos diferenciados impulsados por el Proyecto. Apoyo en

reuniones para el monitoreo y evaluación de modelos diferenciados, para

identificar brechas y definir acciones que reduzcan las brechas identificadas,

lecciones aprendidas y/o experiencias exitosas.

• Colaborar en la preparación de informes, hojas de información, presentaciones de

modelos diferenciados exitosos para que puedan ampliarse en otros servicios de

salud en los países respaldados por el Proyecto.

• Participar de manera activa en reuniones de toma de decisiones con la gerencia, la

gerencia y otras unidades del proyecto, socios y contrapartes con base en la

evidencia generada por el proyecto, y / o informes e investigaciones relacionadas

con los objetivos del Proyecto.

• Analizar e identificación conjunta de brechas, toma de decisiones y acciones

basadas en resultados documentados que fortalecen el monitoreo y los resultados

del Proyecto.

Garantizar el cumplimiento de los procesos internos y externos de evaluación de la

calidad de los datos (DQA) del proyecto y la socialización de los resultados.

82

• Apoyar en la preparación de informes, presentaciones, hojas informativas y otros

documentos presentados hallazgos y resultados.

Oficial de monitoreo:

Profesional universitario de carrera, con experiencia en Monitoreo y Evaluación (M&E) de

proyectos de salud y conocimiento de la epidemia de VIH en la región centroamericana. La

función principal es coordinar los procesos que dependen de la subunidad MEA, bajo la

supervisión del Oficial de Información Estratégica del Proyecto. Responsable de

implementar el Plan de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje y verificar el cumplimiento de

los objetivos del Proyecto incluidos en el PMEA y el plan de trabajo. Coordina con Oficial

de Información Estratégica, Gerencia Regional y representantes de país, la ejecución

exitosa de las metas del Proyecto y los reportes oportunos de los indicadores e informes

requeridos por el donante.

Durante la vida del Proyecto, realiza las siguientes actividades y responsabilidades:

• Seguimiento con Gerencia Regional y representantes del país para el reporte oportuno

de los indicadores

• Revisión de datos enviados y verificación de cumplimiento en definición de indicadores

• Consolidación mensual en formatos requeridos por el donante (USAID) y formatos

internos para seguimiento a metas programáticas

• Validación de formatos y seguimiento a implementación, en conjunto con el Oficial de

Información Estratégica

• Implementar, en conjunto con el Oficial de Información Estratégica, sistemas de

revisión de calidad de datos para los nuevos indicadores

• Ingreso de información de manera trimestral a TRAINET u otras plataformas, en función

de solicitud del Oficial de Información Estratégica

• Participar en reuniones del equipo técnico para implementación de formatos de

captura de datos

Otras Unidades involucradas en proceso de MEA

El Proyecto debe contar con el apoyo de todos los profesionales que trabajan en él para

cumplir con la entrega de informes, asegurar la calidad de dato reportado, cumplir con

proceso correcto de recopilación y el registro de datos, documentar información del

proceso de actividades, el análisis y el informe de cumplimiento de los objetivos. Con base

en los hallazgos que encuentra la subunidad MEA, se brinda retroalimentación a todo el

equipo, en las diferentes fases del Proyecto.

Figura 3. Personal del Proyecto involucrado en las diferentes fases

83

FASE/PROCESO PERSONAL

PLANIFICACIÓN

Directora de Proyecto

Gerente de Proyecto

Unidad técnica

Representante de País y Coordinadores de campo

Oficial de Información estratégica

Unidad administrativa y financiera

EJECUCIÓN


Gerente de Proyecto

Unidad técnica


APRENDIZAJE



Unidad técnica


CALIDAD DE DATO Y

ANÁLISIS DE INFORMACIÓN

Directora de Proyecto y Gerente de Proyecto



Unidad técnica


SOCIALIZACIÓN DE

APRENDIZAJES Y

LECCIONES APRENDIDAS

Interna Donante

Externa

Contrapartes, Socios, Población

beneficiaria, otras instituciones

trabajando en el tema

Reporte y recolección de datos

Recolección de datos

Los datos se recopilarán en función de los requisitos de presentación de informes

mensuales, trimestrales y anual, como se describe en el acuerdo de cooperación y según

las necesidades de información requeridas por casa matriz, contraparte y donante. Los

datos se recopilarán utilizando como fuente primaria de información los formatos de

registro nacionales y oficiales del Ministerio de Salud. Los datos serán registrados y

reportados por Representantes de país y/o coordinadores de campo a oficina regional. En

la oficina regional se realiza control de calidad dato, consultas, para presentar avances en

el cumplimiento del Plan Operativos y logros del Proyecto.

Cuando se requieran datos adicionales y las variables no se incluyan en los formularios

oficiales de los Ministros de Salud, la subunidad MEA del Proyecto diseñará herramientas

fáciles de usar y fáciles de entender para recopilar datos para indicadores contractuales. El

personal de salud involucrado en la recopilación de datos recibirá capacitación sobre los

84

diferentes indicadores adicionales y formatos de informes.

El Representante de país y/o el coordinador de campo de los centros de salud recopilarán

los datos adicionales requeridos, como el Informe de Alta Frecuencia para USAID, datos

específicos de PEPFAR (datos desglosados por edad más fina) de las instalaciones de salud,

y los reportarán a la subunidad MEA para su consolidación, revisión e ingreso de datos en

Datos PEPFAR para el sistema de rendición de cuentas, transparencia e informes de

impacto (DATIM) y el sistema USAID.

El Proyecto garantizará que todo el personal, consultores, socios y otras personas

responsables de la recopilación de datos primarios en nombre del proyecto reciban

capacitación y supervisión adecuadas para garantizar datos de alta calidad y oportunos.

Para estudios especiales, todos los protocolos y herramientas de recolección de datos

cumplirán con los requisitos de PEPFAR, USAID y los gobiernos de los países. Los

protocolos incluirán la planificación de medidas de confidencialidad y seguridad de datos

para garantizar la protección de las poblaciones clave y la información del paciente.

Cualquier recopilación de datos que involucre datos de sujetos humanos se realizará de

conformidad con las normas y políticas de protección de sujetos humanos de IntraHealth y

USAID.

Reporte

Los datos recopilados durante el año fiscal serán registrados/reportados en los diferentes

sistemas como DATIM, TRAINET, de manera mensual, trimestralmente, semestralmente,

anualmente, y/o con la frecuencia que donante y/o PEPFAR indique durante el año fiscal.

Los informes mensuales trimestrales y anual serán enviados por correo electrónico a AOR

de USAID según lo requerido contractualmente.

Otros reportes, informes y/o actividad se reportarán a AOR, así como a otras partes

interesadas, incluido el Ministerio de Salud, los socios implementadores y otras

instituciones que trabajan en temas de VIH en la región, según sea la necesidad de datos

requeridos para análisis y toma de decisión. A continuación, se presenta una tabla que

indica el tipo de reporte y plazos de entrega, como lo estipula el contrato.

REPORTE FECHA DE REPORTE

Alta Frecuencia

Segundo viernes después de finalizado el mes

de reporte/semanal según día definido por

donante

Trimestral A más tardar treinta días después de finalizar el

trimestre de reporte

85

Indicadores de reporte a sistema

DATIM

A más tardar treinta después de finalizar el

trimestre de reporte

Capacitados a sistema TRAINET Mensual, en la fecha definida por donante

Anual A más tardar treinta después de finalizar el año

de reporte

Almacenamiento y seguridad de datos

En las oficinas del proyecto

• Los datos se almacenarán en bases de datos protegidas por contraseña en

computadoras accesibles solo para personal autorizado.

• El entorno del servidor estará bien protegido para el almacenamiento de recursos

de actividad tales como informes y reporte de datos, donde el acceso es a través de

contraseñas seguras e identificadores únicos, adjudicado por la Dirección del

Proyecto e Informática.

• Los archivos impresos se archivarán de manera ordenada e identificando el tipo de

reporte y país, almacenándose en espacios protegidos contra robos donde solo el

personal autorizado tiene acceso.

• Las pautas internas de almacenamiento y seguridad de datos se difundirán al

personal del Proyecto, enfatizando que solo las personas autorizadas tienen acceso

a los registros.

• Los datos del proceso programático también serán respaldados semanalmente y

almacenados de forma segura, en base a las indicaciones de casa matriz, por el

Oficial de Tecnologías Informáticas del Proyecto.

• Solo se podrá acceder a los datos e informes de la actividad con la autorización de

la Dirección del Proyecto

Análisis de datos

El equipo de país (Representante de País (RP) y / o el Coordinador de Campo (CC))

reportará los datos de las actividades de asistencia llevadas a cabo por el Proyecto para

mejorar el cuidado y el tratamiento del VIH. Los datos serán verificados por el Oficial de

Información Estratégica, confirmando veracidad, exactitud, y cumplimiento de fechas de

reporte. Posteriormente estos datos serán presentados de manera mensual mediante

tablas, gráficos, mapas y narraciones, a Unidad Técnica. Gerencia, y Dirección del Proyecto

para ser analizados, monitorear la buena ejecución del Proyecto, identificar brechas y

realizar cambios necesarios para el cumplimiento de compromisos contractuales y Plan

Operativo. La información y datos servirán para para brindar retroalimentación basada en

86

evidencia a los equipos de país. Además, servirán de insumo para el reporte de avance del

Proyecto a donante, contrapartes, socios y casa matriz para fortalecer las acciones de

manera mensual. Los resultados obtenidos se utilizarán para evaluar el progreso y el

rendimiento, así como la colaboración, el aprendizaje y la adaptación (CLA por sus siglas

en inglés) en los servicios de salud tanto, a nivel local, nacional y regional (consulte la

siguiente sección para obtener más información sobre el enfoque CLA). El análisis de datos

responderá preguntas sobre qué, dónde, quién y por qué con respecto a las intervenciones

y los resultados.

Difusión de datos un uso

El Proyecto utilizará varios canales de comunicación para difundir los datos e información.

Los canales serán los más adecuados y efectivos dependiendo el tipo de audiencia a la que

se desea llegar. El Proyecto fomentará el uso de diferentes plataformas de intercambio de

conocimiento y aprendizaje de IntraHealth para compartir el aprendizaje recopilado de los

datos. Entre las diferentes audiencias están el personal de salud de los servicios apoyados,

tomadores de decisión de los Ministerios de Salud e Instituciones del Seguro Social,

contrapartes, socios, Personas con VIH y otras instituciones que trabajan en el tema en la

región.

La difusión de información relacionada con la actividad se centrará principalmente en

llegar a las partes interesadas, incluidos los trabajadores de la salud de las instalaciones,

los actores clave, para estimular los esfuerzos concertados, sinergia y la asociación

especialmente relacionados con el desarrollo de modelos diferenciados de atención, el

fortalecimiento del continuo de atención y tratamiento del VIH, enmarcados en los cuatro

objetivos presentados al inicio del documento. La información / datos serán adecuadas

para las diferentes por parte del oficial de comunicaciones del Proyecto y difundidas como

se muestra en la tabla a continuación.

Tabla 4. Plan de diseminación de datos/productos del Proyecto

AUDIENCIA PRODUCTO CANAL DE COMUNICACIÓN

USAID

Reportes de Alta Frecuencia,

trimestrales, anual, Reportes

de Cascada, Modelos

diferenciados, Resúmenes

Técnicos, Mejores Prácticas,

Historias de éxito

Electrónico

Reuniones de aprendizaje

Trabajadores de salud de

clínicas de VIH y/o nivel

Reporte de progreso,

trimestral y anual. Reportes de

Electrónico

87

central de Ministerios de Salud

y Seguro Social

Cascada, Modelos

diferenciados

Reuniones de análisis de

datos, toma de decisión

aprendizaje

Socios implementadores

Reporte de progreso,

trimestral y anual. Historias de

éxito, lecciones aprendidas

Electrónico

Reuniones de coordinación

IntraHealth

Reportes trimestrales, anual,

Reportes de Cascada, Modelos

diferenciados, Resúmenes

Técnicos, Mejores Prácticas,

Historias de éxito

Electrónico y Sito WEB de

IntraHealth

Personas con VIH, otras

poblaciones clave

Reporte de progreso, Historias

de éxito, lecciones aprendidas

Congresos, publicaciones,

reuniones de trabajo

El Proyecto coordinará el personal clave de los Ministerios de Salud para planificar

actividades de comunicación y audiencia para presentar datos y la información clave,

producto de la asistencia prestada. Además, impulsará la participación y publicación en

congresos y actividades científicas presentando logros del país resultado de la asistencia

brindada por el Proyecto. Reconociendo la contribución de todas las personas

involucradas.

Evaluación de calidad de datos El Proyecto vela por tener información de buena calidad en el proceso de monitoreo y

evaluación. El Proyecto define información de "buena calidad" aquellos datos que son

precisos, íntegros, completos, fiables, confiable y oportuna.

Verificación de documentos de soporte primarios Los representantes de los países compartirán regularmente informes de datos a través de

archivos Excel enviados por correo electrónico que se utilizan para analizar el progreso

realizado en el período de informe. Además, los representantes de los países revisarán y

firmarán copias impresas de los archivos de datos como evidencia del proceso de

recopilación y gestión de datos.

Debido a las impracticabilidades de verificar la veracidad y confiabilidad de todos los datos

del proyecto, la verificación se realizará a través de un proceso de Evaluación de calidad de

datos de rutina (RDQA) que prueba la veracidad y confiabilidad de una muestra de

archivos de datos presentados por Representantes de país.

Metodología

La metodología que se utilizará se basa en las directrices, herramientas y recursos

desarrollados por el proyecto MEASURE Evaluation. Los procedimientos realizados incluyen

88

dimensiones cualitativas de calidad que se establecen para verificar la calidad de los datos,

que incluyen:

• Precisión: miden lo que se pretende medir.

• Integridad – recolección de datos de manera exhaustiva (datos correctos y

completos).

• Fiabilidad: mediciones repetidas con los mismos procedimientos obtienen los

mismos resultados.

• Puntualidad: actualizada y disponible a tiempo.

• Confidencialidad - los datos personales de usuarios no son difundidos.

Proceso de control de calidad

De la lista de clínicas de VIH que reciben asistencia técnica del Proyecto, al menos el 50%

de las clínicas de notificación de VIH o el sistema central definido por el país serán

seleccionados al azar.

Del grupo de clínicas de VIH / Sistema Central, el personal de la oficina regional de la

subunidad de MEA hace llamadas telefónicas para confirmar que la información registrada

en las fuentes de datos es correcta.

Una vez que este proceso haya finalizado, procederemos a desarrollar un informe de

calidad de datos donde se especifiquen los resultados. Este proceso está planeado en el

segundo trimestre de cada año fiscal.

Calidad de dato en sitio: el personal de MEA realizará visitas para verificar las

metodologías y refinar los instrumentos de calidad de datos.

Sistema estandarizado de monitoreo (SIMS)

SIMS es un sistema estandarizado para monitorear las actividades apoyadas por PEPFAR. El

objetivo de SIMS es aumentar el impacto de PEPFAR en la epidemia de VIH, a través del

monitoreo estandarizado de la calidad de las actividades realizadas por los proyectos, con

un enfoque en componentes programáticos clave. El proceso está diseñado como un

diagnóstico rápido.

La herramienta es aplicada por el personal de USAID, con el acompañamiento de alguna

persona del Ministerio de Salud del país (nivel central o nivel intermedio) y alguien del

Proyecto de Capacidad de USAID.

Se hace una visita al Hospital y/o al Centro de Salud donde se pasa una herramienta SIMS.

89

La herramienta se compone de dominios o áreas programáticas, elementos esenciales y

preguntas dicotómicas (Sí/No). El proceso es similar a la medición de hospitales y centros

de salud del Proyecto. Existen herramientas específicas para hospitales y centros de salud.

Dependiendo de las respuestas a la pregunta, se asigna una puntuación para cada dominio

y elemento esencial evaluado. La calificación se basa en las respuestas a las preguntas y se

obtiene un resultado que puede clasificarse en las siguientes categorías:

Figura 4. Categoría y Significado

CATEGORIA SIGNIFICADO

Rojo Requiere de corrección urgente

Amarillo Requiere mejoras

Verde pálido Logra las expectativas

Verde oscuro Supera las expectativas

El proceso SIMS no es una evaluación de los servicios de salud o a el Proyecto o al

personal, es un proceso para mejorar los programas que reciben fondos de PEPFAR

Dependiendo del puntaje obtenido durante el proceso, la tabla de resultados se presenta y

discute al final de la visita con los trabajadores de salud del servicio, presentando los

principales hallazgos y recomendaciones.

Si el resultado obtenido es Sí en > 25% de los CEE (Elementos esenciales) se evalúan en

rojo, o > 50% se evalúa en amarillo o rojo: Se requiere de una corrección urgente. Esto es:

• El implementador debe presentar un informe / plan de mejora de USG (Grupo

consultivo de proyectos de EE. UU.) un mes después de la visita.

• El implementador debe visitar el sitio para brindar asistencia al menos una vez por

trimestre.

• El USG realizará una segunda visita de monitoreo y aplicación del instrumento se

realizó 6 meses, con el acompañamiento del personal del Ministerio de Salud y el

socio implementador.

Si la mayoría de los elementos esenciales evaluados son verdes, las recomendaciones se

incorporan a las acciones regulares del implementador. Siempre aborde esos dominios o

áreas de programa, elementos esenciales que aparecen en rojo.

Periodicidad

Todos los sitios respaldados por PEPFAR: Al menos una visita durante la vida del

Proyecto.

90

Colaboración, Aprendizaje y Adaptación (CLA)

Descripción general de CLA

La colaboración, el aprendizaje y la adaptación (CLA por sus siglas en inglés) implica

colaboraciones estratégicas, aprendizaje continuo y gestión adaptativa por parte del

personal del Proyecto. Aprender de las actividades realizadas por el Proyecto significará

optimizar y compartir el descubrimiento de nuevas ideas y mejores prácticas para un

mayor impacto y sostenibilidad.

Habrá una revisión y evaluación continua de la ruta hacia el resultado y el ajuste del

programa cuando sea posible para obtener acciones más efectivas. Como se detalla en las

secciones anteriores, el Proyecto colaborará estratégicamente con varias contrapartes y

socios interesados para compartir conocimientos, reducir la duplicación de esfuerzos a

través del aprendizaje intencional y recurrirá sistemáticamente a la evidencia a través de

este plan CLA. El personal del proyecto tomará tiempo para reflexionar sobre la

implementación y la aplicación del aprendizaje adaptándose intencionalmente.

Este plan CLA facilitará la programación del Proyecto, asegurando que se coordine de

manera conjunta, basada en evidencia y ajustada cuando sea necesario para mantener su

relevancia y eficacia durante toda su implementación y maximizará los resultados

contribuyendo a alcanzar los objetivos 90-90-90 de ONUSIDA para el año 2020 y 95-95-95

para el año 2030. En relación con el primer objetivo 95 de que todas las personas

conozcan su estado de VIH, el Proyecto llevará a cabo acciones para priorizar el

diagnóstico de contactos sexuales en los servicios de salud a través de la estrategia de

notificación asistida de parejas.

Centrarse en personas con mayor riesgo de transmisión del VIH: nuevos diagnósticos,

personas con resultados de carga viral mayor a 1 000 copias por ml, y personas con

coinfección con otra ITS. En el segundo objetivo del 95%, que las personas que conocen su

estado VIH positivo accederán al tratamiento, el Proyecto velará por el inicio rápido de TAR

y el uso de DLT, y el tercer 90% de las personas en tratamiento habrán suprimido las

cargas virales, el Proyecto se enfocará en la consejería intensificada en PV que tengan

resultados de carga viral mayor a 1000 copias por ml, cobertura del 100% de carga viral en

PV en TAR. El énfasis de las actividades de CLA será fortalecer los servicios de atención y

tratamiento del VIH para poblaciones clave (PC) y poblaciones prioritarias (PP) con énfasis

en aumentar la adherencia al tratamiento y mejorar la calidad de vida.

91

Colaboración estratégica

El Proyecto colaborará intencionalmente con socios, contrapartes y otras instituciones que

trabajan en el tema a nivel local y central. Además, al coordinar las visitas al sitio entre los

equipos técnicos para alentar la colaboración, el Proyecto también facilitará los esfuerzos

de las partes interesadas clave para colaborar y compartir información entre ellos. Esto se

realizará mediante el desarrollo de informes técnicos, presentaciones en conferencias y

reuniones conjuntas de revisión periódica (mensual, trimestral y anual) y de colaboración.

Dichas iniciativas extraerán lecciones aprendidas, reunirán nuevos conocimientos para un

cambio positivo y ayudarán al Proyecto a construir y revisar planes de trabajo posteriores.

A nivel de las instalaciones, el Proyecto colaborará, apoyará y trabajará en asociación con

el personal de la clínica de VIH, incluidos los comités de calidad. A nivel central, el Proyecto

colaborará con las partes interesadas clave de los Ministerios de Salud, Seguro Social e

Instituciones Internacionales como ONUSIDA y la Organización Mundial de la Salud (OMS)

que trabajan en el área de VIH. Estos esfuerzos de colaboración se orientarán hacia el

empoderamiento del personal de salud, cultivando una cultura de análisis de datos y el

aprendizaje en estos niveles con eventuales beneficios de sostenibilidad.

Agenda de evaluación y aprendizaje

Aprender significa un proceso sistemático de extraer evidencia de una variedad de fuentes

y usar la evidencia adquirida de las preguntas formuladas para informar la implementación

de las actividades. El plan de aprendizaje es una herramienta progresista e interactiva que

ayuda a los empleados del Proyecto a planificar la generación, uso y programación

adaptable de datos en función de un objetivo. Los objetivos de esta evaluación y plan de

aprendizaje son:

a) Mejora de la coordinación e implementación de la actividad.

b) Rellenar vacíos de conocimiento.

c) Aprender de la implementación de modelos diferenciados de tratamiento y retención.

d) Expandir experiencias exitosas

e) Evaluar el desempeño del proyecto

El Proyecto aprenderá intencionalmente de la implementación de actividades en las

diferentes áreas técnicas. Durante la implementación, el personal del Proyecto hará una

pausa y reflexionará periódicamente sobre el desempeño a través de una serie de

preguntas de aprendizaje. A través de un enfoque consultivo, se identificarán preguntas de

aprendizaje sobre áreas clave de enfoque de actividad y brechas de conocimiento.

92

El Proyecto compartirá las evaluaciones y los resultados de aprendizaje generados a través

de las siguientes estrategias;

• La información rutinaria de MEA generada, se incluirá y difundirá a través de

informes trimestrales, anuales y de desempeño. Los informes incluirán información

cualitativa y narrativas sobre las mejores prácticas que han funcionado con

modelos diferenciados de entrega y retención, lecciones clave aprendidas y

desafíos encontrados durante la implementación.

• Publicación de resultados de investigaciones en revistas de alto impacto revisadas

por pares, incluida la presentación de resultados en conferencias locales e

internacionales.

• A través de reuniones de revisión trimestrales, se compartirá información sobre el

desempeño que destaca las áreas clave de aprendizaje en los centros de salud, a

nivel nacional y regional.

• A nivel de los servicios de salud, se motivará al personal de las clínicas de VIH al

registro y análisis de los datos para identificar el rendimiento específico del servicio

en forma de gráficos, tendencias en indicadores clave de rendimiento

seleccionados.

Adaptación Positiva

La adaptación positiva asegura que la información recopilada a través de actividades de

colaboración y aprendizaje sea utilizada por el Proyecto, el personal de la clínica de VIH y

las partes interesadas clave para tomar mejores decisiones y ajustar según sea necesario. El

Proyecto empleará intencionalmente técnicas de gestión adaptativa e integrará nuevos

enfoques que permitirán flexibilidad en la toma de decisiones, proporcionando una

oportunidad para obtener resultados de desarrollo mejores y efectivos mediante la

aplicación de la planificación y la realización de correcciones y mejoras iterativas durante la

implementación.

Las lecciones aprendidas de las actividades de colaboración y aprendizaje, incluidos los

hallazgos clave, se comunicarán en diferentes reuniones de coordinación y, cuando se

requiera adaptación, esto también se coordinará con USAID.

93

Tabla 5. Plan de Aprendizaje

Pregunta de aprendizaje

¿Cuál es la información

clave que el Proyecto

necesita para realizar

mejor su trabajo?

Fuente de

datos Donde

Fecha de

inicio Uso de la información

Fecha de

finalización Persona Guía

Plan de

diseminación

Objetivo 1: Fortalecer la capacidad del país anfitrión para brindar servicios de atención y tratamiento sostenibles y de alta calidad, libres de estigma y

discriminación, lo que incluye abordar los obstáculos relacionados con la prestación de servicios para el inicio del tratamiento antirretroviral (TAR).

¿Cuáles son las

Lecciones aprendidas

para realizar el proceso

de transición a

Tenofovir-Lamivudina-

Dolutegravir (TLD) en

los esquemas de

tratamiento

antirretroviral utilizados

en las clínicas de VIH

que cuentan asistencia

del Proyecto?

Número de PV a los cuales

se les inicia o cambia

esquema de TARV a


Dolutegravir (TLD) por

sexó, población clave edad

y control de carga viral al

momento del cambio y seis

meses posteriores al

cambio

Registros

médicos

de PV

Clínicas de VIH

seleccionadas

en El Salvador,

Guatemala, y

Honduras

2019

Acciones

programáticas a nivel

local para fortalecer

el traslado -

Lamivudina-

Dolutegravir (TLD) en

los esquemas de

TARV.

2020

Personal de

Unidad Técnica,

UMEA y

Representante

de país

Revisión interna

por parte del

personal del

proyecto,

reuniones con

contrapartes,

socios, y donante,

participación en

conferencia y

publicaciones.

Objetivo 2: Fortalecer el registro y retención de población positiva en el continuo de la atención, a través de modelos de prestación de servicios diferenciados del

VIH adaptado a las poblaciones clave.

Cuanto ha aumentado

el número de personas

vinculadas a TAR a

través de la intervención

de notificación asistida

de parejas en las

Clínicas de VIH con

asistencia técnica del

Proyecto Cuidado y

Número de PV que brindan

información de contactos

sexuales de los últimos tres

meses

Número de personas

contacto localizados.

Número de personas

contactos que aceptaron

realizar prueba de VIH

Número de personas

contacto reactivas a VIH

Registros

de

clínicas

de VIH

F-001:

Identifica

ción del

caso

índice

mHealth

Clínicas de VIH

seleccionadas

en El Salvador,

Guatemala,

Honduras y

Panamá

2019

Toma de decisiones

para la planificación

en las clínicas de VIH

y Proyecto, basadas

en evidencia.

Expansión de

modelos exitosos a

otras clínicas de VIH /

nivel nacional.

Modificaciones de los

estándares y

protocolos nacionales

para la atención del

VIH.

2020

Personal de

Unidad Técnica,

UMEA y

Representante

de país

Revisión interna

por parte del

personal del

proyecto,

reuniones con

contrapartes,

socios, y donante,

participación en

conferencia y

publicaciones.

94





mejor su trabajo?

Fuente de

datos Donde

Fecha de


Fecha de


Plan de

diseminación

Número personas de

contacto que ya conocían

que eran reactivas a VIH

Número de personas

contactos reactivas a VIH

qué fueron vinculadas a

una clínica de VIH, por

sexo, población clave y

edad.

Objetivo 3: Mejorar la capacidad de respuesta de los proveedores de salud para prevenir, detectar y gestionar las coinfecciones de VIH/TB a nivel de servicios y

comunidad

¿En qué porcentaje ha

fortalecido la asistencia

del Proyecto en mejorar

la capacidad de

respuesta de las clínicas

de VIH para prevenir,

detectar y tratar la Co

infección TB/VIH?

Porcentaje de PV negativas

a TB que inician

tratamiento preventivo

para TB

Porcentaje de PV negativas

a TB que completan

tratamiento preventivo

para TB

Porcentaje de PV tamizadas

para TB.

Porcentaje de PV tamizadas

para TB, con resultado

positivo.

Porcentaje de PV con

resultado positivo para TB

que reciben tratamiento.

Registros

médicos

de las

clínicas

de VIH

Clínicas de VIH

seleccionadas

en El Salvador,

Guatemala,

Honduras y

Panamá

2019

Expandir logros de

intervención a otras

clínicas de VIH

2020

Personal de

Unidad Técnica,

UMEA y

Representante

de país

Revisión interna

por parte del

personal del

proyecto,

reuniones con

contrapartes,

socios, y donante,

participación en

conferencia y

publicaciones.

Objetivo 4: Mejorar la generación, el análisis y el uso de información estratégica relacionada con el continuo de la atención para las poblaciones clave

95





mejor su trabajo?

Fuente de

datos Donde

Fecha de


Fecha de


Plan de

diseminación

Reporte Nacional de

Cascada de Continuo de

Atención de VIH 2019

• ¿Han logrado los

países mejorar su

respuesta al VIH en

relación con años

anteriores?

• ¿Cuáles son las

brechas y logros de

los países para el

cumplimiento de

metas 90-90-90 y 95-

95-95?

Número de PV estimados

para año 2019

Número y porcentaje de PV

que conocen su

diagnóstico de VIH y están

vivas


vinculadas a un servicio de

atención y tratamiento.


retenidas a un servicio de

atención y tratamiento.


que están recibiendo TARV.


en TARV con carga viral

supresa

Unidades de

Vigilancia,

Epidemiología,

Sistema de

Monitoreo de

Programas

Nacionales,

formatos

nacionales de

las clínicas de

VIH, datos

ONUSIDA

El Salvador,

Guatemala,

Honduras y

Panamá

NOV 2019

Toma de

decisiones para la

planificación en el

país, clínicas de

VIH y Proyecto,

basadas en

evidencia.

Apoyo para

reporte nacional

de Respuesta en

VIH

Marzo 2020

Personal de

Unidad Técnica,

UMEA y

Representante

de país

Revisión interna

por parte del

personal del

proyecto,

reuniones con

contrapartes,

socios, y donante,

participación en

conferencia y

publicaciones.

96

DICCIONARIO DE INICADORES DE PMEA

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD

DE REPORTE DEFINICIÓN

1.1.1

Numero de adultos que

recién inician tratamiento

antirretroviral con TLD

X

Numerador: Número de

adultos y niños recién

inscritos en terapia

antirretroviral utilizando

como esquema de

tratamiento Tenofovir-

Lamivudina-Dolutegravir

(TLD) /Denominador NO

Aplica

Sexo, edad en quinquenios y

población HSH y

Transgénero

Reporte de equipo de

país/Registro médico Trimestral

El indicador mide la continua

ampliación y la absorción de

los programas de TARV,

específicamente el inicio de

TARV con Tenofovir-

Lamivudina-Dolutegravir

(TLD). Esta medida es

fundamental para monitorear

junto con el número de

pacientes actualmente en

tratamiento antirretroviral en

relación con el número de

personas que viven con el VIH

que se estima son elegibles

para el tratamiento para

evaluar el progreso en la

respuesta del programa a la

epidemia en áreas y

poblaciones geográficas

específicas, así como a nivel

nacional.

97

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


1.1.2

Numero de adultos en

tratamiento

antirretroviral que

cambian esquema de

tratamiento

antirretroviral a TLD

X


adultos y niños en

tratamiento antirretroviral

y que cambiaron a

equema de tratamiento


Dolutegravir (TLD) durante

el período de reporte

/Denominador NO Aplica


población HSH y

Transgénero



Este indicador mide la

ampliación y el cambio a uso

continuos de la terapia

antirretroviral con Tenofovir-

Lamivudina-Dolutegravir (TLD)

de PV en TARV y la retención

en los programas de terapia

antirretroviral como un paso

crítico en la cascada de

servicios para el VIH y evalúa

el progreso hacia la cobertura

de la terapia antirretroviral de

manera costo efectiva, en

todas las personas con VIH

positivo-elegibles cuando se

analiza la cantidad de

personas que viven con el VIH.

Para ser elegible para el

tratamiento. Nos permite

rastrear la respuesta a la

epidemia en áreas geográficas

específicas y entre

poblaciones específicas, así

como a nivel nacional.

98

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


1.1.3

Número de adultos y

niños recién inscritos en

terapia antirretroviral

(ART)

X X


adultos y niños recién

inscritos en terapia

antirretroviral

/Denominador NO Aplica


población HSH y

Transgénero



El indicador mide la continua

ampliación y la absorción de

los programas de TARV. Esta

medida es fundamental para

monitorear junto con el

número de pacientes

actualmente en tratamiento

antirretroviral en relación con

el número de personas que

viven con el VIH que se estima

son elegibles para el

tratamiento para evaluar el

progreso en la respuesta del

programa a la epidemia en

áreas y poblaciones

geográficas específicas, así


1.1.4

Número de adultos y

niños que actualmente

reciben terapia

antirretroviral (TARV)

X X


adultos y niños en


durante el período de

reporte /Denominador NO

Aplica


población HSH y

Transgénero




ampliación y la retención en

los programas de terapia

antirretroviral como un paso

crítico en la cascada de

servicios para el VIH y evalúa

el progreso hacia la cobertura

de la terapia antirretroviral en

todas las personas con VIH

positivo-elegibles cuando se

analiza la cantidad de

personas que viven con el VIH.

Para ser elegible para el

tratamiento. Nos permite

rastrear la respuesta a la

epidemia en áreas geográficas

específicas y entre

poblaciones específicas, así


99

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


1.2.1

Porcentaje de pacientes

con TAR con un

resultado de carga viral

suprimida (VL) (<1000

copias / ml)

documentado en los

registros médicos o de

laboratorio / sistemas de

información de

laboratorio (LIS) en los

últimos 12 meses

X X


pacientes con TARV con

resultados de CV

suprimidos (<1,000 copias

/ ml) documentados en

los registros médicos o de

laboratorio / LIS en los

últimos 12 meses;

Denominador: Número de

pacientes con TAR con un

resultado de CV

documentado en los

registros médicos o de

laboratorio / LIS en los

últimos 12 meses.


población HSH y

Transgénero


país/Registro médico,

libro de registro de

laboratorio

Trimestral

Si hay más de un resultado de

carga viral para un paciente

durante los últimos 12 meses,

informe el resultado más

reciente.

Solo los pacientes que han

estado en tratamiento

antirretroviral durante al

menos 3 meses deben

considerarse tanto para el

numerador como el

denominador. Este indicador

proporcionará datos sobre los

pacientes que se sometieron a

una prueba de carga viral (CV)

en los últimos 12 meses y el

porcentaje de personas que

fueron suprimidas viralmente

en la más reciente. Analizar la

cobertura de las pruebas de

CV y las tasas de supresión

por área geográfica,

subpoblación y mecanismos

de implementación es esencial

para la gestión del programa y

la calidad de la atención. La

revisión en tiempo real de los

resultados de la CV debe

desencadenar una respuesta

inmediata al seguimiento en

pacientes que no están

suprimidos (es decir, CV

≥1000). Se reporta persona,

no pruebas de carga viral

realizadas con su resultado.

100

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


1.3.1

Porcentaje de que

refieren una satisfacción

de usuarios de atención

recibida en Clínicas de

VIH

X


usuarios que informan

estar satisfechos con su

última interacción con el

trabajador de salud, de las

clínicas de VIH apoyadas

por el proyecto. Se define

como usuario satisfecho

aquel que presenta un

resultado igual o mayor a

85% del cuestionario

utilizado Denominador:

Número de usuarios

entrevistados

NA Encuestas realizadas Anual

Indicador para reportar

IntraHealth y USAID. Este

indicador de impacto es el

resultado de todas las

actividades realizadas por el

proyecto, así como de otras

intervenciones realizadas por

otras instancias en las áreas

de intervención. Evalúa la

satisfacción de las personas

con VIH que hacen uso de

servicios de cuidado y

tratamiento con asistencia del

Proyecto

1.3.2

Número de trabajadores

de salud capacitados en

temas relacionados a

VIH, Prueba y

Tratamiento, Adherencia

y otros

X

Número de personas que

son certificados de un

proceso de capacitación

por parte del proyecto

cuyo tema de capacitación

están relacionados a VIH,

Prueba y Tratamiento,

Adherencia, otros

Por sexo y tipo de trabajador

de salud ejemplo personal

médico, enfermería y otro,

personal de apoyo de

laboratorios, promotor,

trabajador de salud

comunitario

Listado de participantes

a capacitaciones

pre test

post test

prueba de habilidades

(donde aplica por tipo

de capacitación)

Trimestral

Certificado = en base a

competencias adquiridas, han

completado al menos 16

horas de capacitación,

presenta pre-y post-test; post-

test con resultado igual o

mayor al 80%; prueba de

habilidades al menos con un

resultado igual o superior al

80%

1.3.3


de salud que trabajan en

clínicas de VIH, en

actividades prevención,

tratamiento y otro tipo

de apoyo relacionadas

con el VIH y reciben

algún tipo de apoyo de

PEPFAR, así como el

gasto total de estos

X


de la salud por clínica de

VIH que están trabajando

en actividades

relacionadas con el VIH

(por ejemplo, prevención,

tratamiento) y reciben

cualquier tipo de apoyo

de PEPFAR, así como el

gasto total en estos

trabajadores

Por tipo de trabajador de

salud y gasto total para:

personal asalariado; personal

que recibe estipendios /

subsidios; personal que

recibe apoyo no monetario


país/Informe

administrativo de las

clínicas de VIH

anual

Los datos sobre el número

total de puestos respaldados

deben ser rastreados por los

sistemas de mantenimiento de

registros del socio, por

ejemplo, bases de datos de

personal, registros de recursos

humanos y registros

financieros que muestren

pagos de salarios o

estipendios, incluida

101

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


trabajadores.

(HRH_CURR)

información sobre apoyo no

monetario a voluntarios.

Aproveche los mismos

registros y sistemas que los

socios ya utilizan para reportar

montos en dólares para

planes de trabajo e informes

financieros, para identificar el

apoyo de PEPFAR a HRH.

2.1.1


fueron identificadas y

tamizadas utilizando los

servicios de pruebas de

índice y recibieron sus

resultados.

X X


fueron identificadas y

tamizadas utilizando los

servicios de pruebas de

índice y recibieron sus

resultados.

Por sexo, edad en

quinquenios, nuevos

positivos, nuevos negativos,

ya conocían se estatus de

positivo


país/Reporte de clínicas

de VIH

Trimestral

La prueba de índice, también

conocida como servicios de

notificación de pareja /

prueba de pareja, es un

enfoque mediante el cual los

contactos expuestos (es decir,

parejas sexuales, niños

biológicos y cualquier persona

con quien se compartió una

aguja) de una persona VIH

positiva (es decir, paciente

índice), lo estamos localizando

a través del caso índice y se

ofrecen servicios de pruebas

de VIH. En este contexto, la

prueba de índice se refiere a

cualquier prueba de VIH de

los contactos de un paciente

índice (es decir, una persona

que se sabe que es VIH

positivo).

102

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


2.1.2

Porcentaje de personas

de ≥15 años

diagnosticadas

recientemente con

infección por VIH-1 que

se someten a una prueba

de infección reciente

como resultado de

"infección reciente"


reporte

X X

Numerador: Numero de

contactos de prueba

índice que se realza

prueba de VIH es reactiva

y se realiza prueba de

infección reciente;

Denominador: Número de

personas VIH positivas

recién diagnosticadas de

edad ≥15 años con una

prueba de resultado de

infección reciente durante

el período del informe

Por sexo, edad en

quinquenios, población clave



A medida que los países

avanzan hacia el control de la

epidemia, la vigilancia de las

personas recién

diagnosticadas garantizará

que las intervenciones se

dirijan a las personas con

mayor riesgo de adquirir o

transmitir la infección por el

VIH.

Un enfoque es identificar las

infecciones recientes por VIH,

definidas como las adquiridas

en aproximadamente el último

año.

103

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


2.2.1

Número de personas

con VIH en TAR sin

contacto clínico desde su

último contacto

esperado

X X

Es el número de PV el cual

pierde contacto con la

clínica de VIH, no asiste a

su cita programada.

Describa los esfuerzos de

rastreo del paciente. de

los perdidos durante el

seguimiento. Número de

pacientes en TAR sin

contacto clínico desde su

último contacto esperado

• Sexo/Edad/Población clave

y estos desagregados en

1) Fallecido (confirmado);

2) Perdida de contacto a)

menor o igual a 3 meses; b)

mayor de 3 meses

3) Traslado de paciente

previamente indocumentado

(confirmado);

4) Rechazó a continuar TARV.

5) Paciente trazado (incapaz

de localizar)

• Además, en los reportados

como fallecidos Desagregar

causa de muerte. Utilizar

causa de muerte de la OMS

1) Por Infección de TB/VIH, 2)

Por VIH y Cáncer

relacionado, 3) Otra

enfermedad no relacionada

al VIH; infección oportunista;

4) Otras causas Naturales; 5)

Causas No Naturales, 6)

Causa desconocida


país/Registro médico Semestral

Garantizar que tomen

medidas programáticas

adecuadas para

localizar/recuperar a los

pacientes que no hayan

acudido a su última cita o

estén en abandono.

Se deben hacer intentos serios

para recuperar a PV en

abandono / riesgo de

abandono.

Depurar cohorte de

abandono. Identificar

atendidos en otras clínicas,

fallecidos, causa de muerte.

(Mortalidad)

104

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


2.2.2

Número de pacientes en

TAR sin contacto clínico

(o retiro de ARV) de más

de 28 días, de su último

contacto esperado, que

reiniciaron TARV, dentro

del período del informe

X

Número de pacientes con

ART sin contacto clínico o

retiro de ARV durante más

de 28 días desde su último

contacto esperado que

reiniciaron los ARV dentro

del período de informe

Por sexo, edad en




TX_RTT cuenta aquellos que

se perdieron por TX_CURR

durante más de 28 días

después del último contacto

clínico esperado y que

regresan a la atención y

reinician los ARV en el período

de informe. El monitoreo de

este indicador también puede

ayudar a identificar a las

PVVIH que fueron

diagnosticadas y comenzaron

el TAR en el pasado pero que

se han perdido en el sistema

de atención médica.

Este indicador busca alentar el

contacto continuo con

pacientes que faltan a las citas

y / o alentar los servicios de

apoyo para facilitar el reinicio

de la terapia ARV. También

busca alentar la identificación

y el retorno al tratamiento de

las personas que viven con el

VIH que tienen antecedentes

de TAR pero que actualmente

están perdidas o son

desconocidas para el sistema

de atención médica.

105

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


2.2.3

Porcentaje de adultos

que están vivos y reciben

TAR doce meses después

de haber iniciado

tratamiento.

X

Numerador Número de

adultos y niños que están

en tratamiento 12 meses

después de iniciar el

tratamiento antirretroviral.

Se excluye las personas

fallecidas y en las que

abandonaron tratamiento.

Denominador Número

total de adultos y niños

que iniciaron el


en los 12 meses anteriores

al comienzo del período

de informe, incluidos los

fallecidos y los que

dejaron el tratamiento.

Por sexo, población clave


país/Registro médico de

clínicas de VIH

Anual


proporción de individuos que

han sido retenidos con terapia

antirretroviral (TARV). La

comunidad científica y

PEPFAR consideran que el

tratamiento antirretroviral no

solo son esenciales para

disminuir la morbilidad y la

mortalidad, sino también

como un enfoque altamente

eficaz para prevenir la

transmisión del VIH.

El monitoreo de la retención a

nivel del programa es un

indicador crítico de la calidad

del servicio a nivel de sitio,

nacional y del programa

PEPFAR, ya que puede resaltar

las barreras a los

comportamientos de

búsqueda de salud y / o las

brechas en el acceso y la

provisión de servicios de

salud.

106

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


2.3.1

Número de nuevos

modelos desarrollados y

aprobados para entrega

multimensual de ARV (3

a 6 meses) en clínicas de

VIH con asistencia del

Proyecto

X

Numero de modelos

desarrollados y aprobados

por parte de personal de

las clínicas para entrega

de ARV multimensual (3 a

6 meses)

Por país y clínica de VIH



clínicas de VIH

Trimestral

Se considera que un sitio ha

implementado un modelo de

entrega multimensual de ARV

(3 a 6 meses) cuando ofrecen

una prestación de servicios

que satisface las necesidades

de su clientela.

(¿Quién?: poblaciones

seleccionadas; ¿Qué?: servicios

prestados; ¿Cuándo?:

frecuencia del servicio;

¿Dónde?: lugar donde se

presta el servicio; ¿Cómo?:

servicio de prestación del

proveedor)

107

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


3.1.1


con tratamiento

antirretroviral TB

negativos que

completaron un curso

estándar de terapia

preventiva de TB dentro

del período de reporte

X X


pacientes con VIH que son

TB negativos que

completaron un curso de

terapia de prevención de

TB; Denominador

Número de pacientes con

VIH que son TB negativos

Por sexo, edad en




clínicas de VIH

Semestral

Este indicador mide el

desempeño de los programas

de VIH en la ampliación de la

terapia preventiva contra la

tuberculosis, con el objetivo

de prevenir la progresión a la

enfermedad activa de la

tuberculosis entre las

Personas con VIH y disminuir

la transmisión continua de la

tuberculosis en esta

población. Como parte de una

cascada desde TX_CURR hasta

la detección de TB, este

indicador informará a los

programas sobre el ritmo de

la ampliación y la proporción

permitirá el monitoreo de

cohortes hasta la finalización

de la terapia. Los desglosados

sobre el tipo de terapia

informarán a los programas

sobre el uso relativo de los

diferentes regímenes, y el

momento en que el TAR

permitirá a la cascada clínica

centrarse en aquellos que

recién ingresan a la atención,

lo que demostrará mejor el

rendimiento del programa,

particularmente en países que

ya han proporcionado Terapia

preventiva de TB para muchos

de sus Personas con VIH en

atención.

108

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


3.1.2


diagnosticados con VIH

que son tamizados para

la coinfección de TB

X


pacientes diagnosticados

con VIH que son

evaluados para la

coinfección de TB;

Denominador: Número

de pacientes

diagnosticados con VIH

Por sexo, edad en




clínicas de VIH

Trimestral

Monitoreo cercano de que

todas las personas que viven

con el VIH y están en TAR

estén siendo tamizadas para

la coinfección de TB,

especialmente aquellas

personas con VIH que están

iniciando terapia

antirretroviral.

3.2.1

Número de adultos que

viven con VIH que han

sido diagnosticados con

TB

X X

Numero de Persona con

VIH en TAR que fue

tamizada y presenta

resultado positivo para TB

Por sexo, edad en




clínicas de VIH

Trimestral

Monitoreo cercano de que

todas las personas que viven

con el VIH y están en TAR que

estén siendo tamizadas para

la coinfección de TB,

especialmente aquellas

personas con VIH que están

iniciando terapia

antirretroviral, y cumplimiento

de normativa de tamizar para

TB a toda persona que esté

recibiendo terapia

antirretroviral.

109

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


3.2.2

Porcentaje pacientes de

TAR que fueron

examinados y que inician

tratamiento para la TB

X X


pacientes que están

recibiendo TAR, con

resultado positivo a TB y

que iniciaron tratamiento;

Denominador: Número

de pacientes con ART que

fueron evaluados para TB

al menos una vez durante

el período de informe

semestral.

Por sexo, edad en




clínicas de VIH

Semestral

El denominador es el número

de pacientes con TAR que

fueron examinados para

detectar síntomas de TB al

menos una vez durante el

período del informe.

Esto incluye a los pacientes

con TAR que se inscribieron

recientemente, así como a

aquellos que comenzaron

anteriormente con TAR.

El numerador se puede

generar contando el número

de pacientes de TAR

seleccionados que fueron

diagnosticados con TB y

comenzaron la terapia

antituberculosa durante el

período del informe.

Recopilación de datos

adicionales (por ejemplo,

método de diagnóstico de TB

(muestras de TB, resultados de

baciloscopia, cultivo,

GeneXpert o diagnóstico

clínico)

Es posible que la detección de

TB y / o el inicio de la terapia

antituberculosa no se realicen

al mismo tiempo que se inicia

el TAR, y que tratamiento se

reciba en otro nivel de salud.

110

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


Se debe confirmar que la PV

en TAR recién diagnosticada

para TB haya iniciado su

tratamiento para TB en el

período de reporte.

111

INDICADOR/VARIABLE

INTR

AH

EA

LTH

PEP

FA

R

DESCRIPCIÓN DE

INDICADOR / COMO

SE CALCULA

DESAGREGACIÓN

FUENTE DE

INFORMACIÓN /

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

PERIODICIDAD


3.3.1


de salud capacitados en


Coinfección de TB/VIH y

otras infecciones

oportunistas

X


son certificados de un

proceso de capacitación

en por parte del proyecto

cuyo tema de capacitación

están relacionados a


VIH/TB, e infecciones

oportunistas

Por sexo y tipo de trabajador

de salud ejemplo personal

médico, enfermería y otro,

personal de apoyo de

laboratorios, promotor,

trabajador de salud

comunitario

Listado de participantes

a capacitaciones

pre test

post test

prueba de habilidades

(donde aplica por tipo

de capacitación)

Trimestral

Certificado = en base a

competencias adquiridas, han

completado al menos 16

horas de capacitación,

presenta pre-y post-test; post-

test con resultado igual o

mayor al 80%; prueba de

habilidades al menos con un

resultado igual o superior al

80%

4.1.1

Proporción de clínicas de

VIH con asistencia del

proyecto que mantienen

la información

actualizada con un

sistema de seguimiento

de pacientes en

funcionamiento que

incluye el monitoreo de

abandonos y riesgo de

abandono durante el

periodo de reporte

X


clínicas de VIH con

asistencia del proyecto

que mantienen la

información actualizada

con un sistema de

seguimiento de pacientes

en funcionamiento que

incluye el monitoreo de

abandonos y riesgo de

abandono durante el

periodo de reporte;

Denominador: Total de

clínicas de VIH que recibe

asistencia del Proyecto


informe semestral.

País


país/Reportes de

alerTAR

Anual

Para monitorear el progreso

hacia el uso de un sistema de

seguimiento de pacientes de

manera oportuna

4.1.2

Número de países que

cuentan con informe de

Cascada del Continuo de

Atención en VIH

X

Número de países que

elaboran informe de

Cascada del Continuo de

Atención en VIH

País

Informe Nacional de

Cascada del Continuo

de Atención en VIH

Anual

Monitorear la respuesta del

país al continuo de atención

de VIH, monitoreo del logros

y brechas para alcanzar metas

95-95, toma de decisiones

basada en evidencia, y apoyo

para el reporte anual de

respuesta global al SIDA.

112

ANEXO I. FORMATO DE REPORTE DE ALTA FRECUENCIA POR PAÍS

Instructivo Informe de Alta Frecuencia USAID

En la sección de Información se consignará los siguientes datos.

Información:

Unida Operativa: Programa Regional Centroamérica

Nombre del Socio: IntraHealth International

ID del mecanismo: Se utilizará el número que corresponde a cada uno de los países de acuerdo con el siguiente listado:

El Salvador: 100139

Guatemala: 100140

Honduras: 100141

Panamá: 100143

Nombre del Mecanismo: Proyecto Cuidado y Tratamiento en VIH

Codificación de Clínica de VIH:

Cada una de las clínicas de VIH tendrá un código con el cual se identificará en el reporte y en la hoja donde se ingresarán los datos.

En la hoja identificada como Meta Data encontrara cada una de las hojas a reportar. A continuación, encontrara la descripción de cada una de las

variables a reportar.

113

NOMBRE DE

LA VARIABLE ETIQUETA EN LA PLANTILLA INTERPRETACIÓN

Index

Testing

INDEX_A Número de Adultos con contactos sexuales

elegibles durante los últimos tres meses.

Se refiere a todas las personas con VIH con diagnóstico reciente de VIH o

que inician tratamiento antirretroviral, Pacientes que ya se encuentra en

tratamiento antirretroviral y presenta carga viral mayor a mil copias, que

brinde información de sus contactos sexuales. Si la persona no tiene

contactos sexuales o no brinda información de sus contactos sexuales, NO

CUENTA. Una persona puede tener más de un contacto sexual, pero cuenta

como una.

INDEX_SEX

Número de Personas identificadas (durante los

últimos tres meses) como pareja sexual,

Compañeras/os sexuales de personas reactivas a

prueba de VIH, Personas con VIH que recién

inician TARV o PV que ya se encuentran

recibiendo TARV con carga viral mayor a mil

copias, a los cuales se realiza prueba de VIH

Se deben incluir a todas las personas identificadas en los últimos 3 meses

como:

•Pareja Sexual

•Compañeros Sexual

De:

•Personas reactivas a la prueba de VIH

•Personas que recién inician terapia antirretroviral.

•Personas en Terapia antirretroviral con caga mayor de mil copias.

HTS_SEX Número de parejas sexuales a las cuales se les

realizó prueba de VIH

Número de parejas o compañeros sexuales de:

•Personas reactivas a la prueba de VIH

•Personas que recién inician terapia antirretroviral.

•Personas en Terapia antirretroviral con caga mayor de mil copias.

Quienes se realizaron la prueba de VIH.

POS_SEX Parejas sexuales con resultado positivos al VIH Número de personas parejas o compañeros sexuales que se realizaron una

prueba de VIH y tienen resultado positivo.

Linkage

Linkage Case

Management

LCM_A

El total de adultos positivos a VIH que

accedieron a ser vinculados a la clínica de VIH

durante el período de reporte, mayores de 15

años

Número de adultos (personas con edad igual o mayor a 15 años), que han

sido diagnosticados positivos al VIH y acceden a ser vinculados a una Clínica

de VIH durante el periodo de reporte.

REFILL

Personas con VIH, que recién iniciaron TARV en

el mes anterior y que retiraron tratamiento

antirretroviral después de que le dieron su

primer ciclo de antirretrovirales

Número de personas con VIH quienes iniciaron tratamiento antirretroviral

durante el mes anterior y recogieron tratamiento antirretroviral por segunda

vez durante el periodo de reporte.

Same Day

Initiation

SDI_0_7

PV que por primera vez inician TARV durante el

mes de reporte y que el inició TARV dentro de

los 7 días de la prueba POS confirmatoria

Número de personas con VIH que fueron diagnosticadas, vinculadas y que

iniciaron tratamiento antirretroviral dentro de los primeros 7 días después

de su diagnóstico, durante el periodo de reporte.

SDI_8_14


mes de reporte y que el inició TARV entre de los

8 a 14 días de la prueba POS confirmatoria


iniciaron tratamiento antirretroviral entre 8 a 14 días después de su

diagnóstico, durante el periodo de reporte.

114

NOMBRE DE


SDI_15


mes de reporte y que el inició TARV a los 15 días

más de la prueba POS confirmatoria.


iniciaron tratamiento antirretroviral a 14 días después de su diagnóstico,

durante el periodo de reporte.

Retention Net Loss

TX_PREV Total, personas con VIH en TARV en la clínica de

VIH al inicio del mes de informe.

Número de personas con en Tratamiento Antirretroviral al final del mes

anterior de reporte. TX CURR del mes anterior al de reporte.

TX_CURR Total, de personas con VIH en TARV en la clínica

de VIH al final del mes de informe

Número de pacientes activos en tratamiento antirretroviral al finalizar el mes

de reporte. (TX CURR del mes de reporte).

XFER_IN

Total, de personas con VIH en TARV que fueron

transferidas de otra clínica de VIH (a esta)

durante el mes de reporte

Número de personas que fueron trasladas a esta clínica de VIH que recibían

Atención y TARV en otra clínica de VIH durante el mes de reporte.

XFER_OUT

Total, de personas con VIH en TARV de esta

clínica de VIH y que fueron transferidas a otra

clínica de VIH durante el mes de reporte

Número de personas que reciben atención y tratamiento antirretroviral en

esta clínica y se trasladan a otra clínica de VIH para su seguimiento durante

el mes de reporte.

XFER_DEATH

Total, de personas con VIH en TARV reportados

al inicio de mes y que son registrados este mes

como muertos.

Número de personas en tratamiento antirretroviral que al inicio del mes de

reporte estaban activos en la cohorte (TX CURR), y que durante el mismo se

registra su fallecimiento.

IPT

TB_PREV_D

Total, de personas con VIH en TARV que

iniciaron terapia preventiva con INH por seis

meses (esto varía por país) antes del período de

reporte.

Número de personas en TARV que están en terapia preventiva con INH y

que la iniciaron antes del periodo de reporte.

TB_PREV_N


completaron terapia preventiva con INH (seis

meses, esto varía por país) durante el período

de reporte.

Número de personas que completaron 6 meses de terapia preventiva con

INH durante el periodo de reporte.

TB_PREV_NEW


comenzaron terapia preventiva con INH durante

el período del informe (serán denominador en

seis meses)

Número de personas en TARV que iniciaron terapia preventiva con INH

durante el periodo de reporte.

Este dato será el denominador que se utilizara para la proporción de

personas que completaron 6 meses de terapia preventiva con INH.

Viral Load

VL_ELIG

Total, de personas con VIH en TARV elegibles

para pruebas de carga viral durante los últimos

12 meses.

Para este indicador se tomará como “elegibles” al número de personas en

Tratamiento antirretroviral (la cohorte) ya que en las normas de todos países

refieren que, se debe realizar al menos una carga viral de seguimiento

durante el año.

VL_D

Total, de personas con VIH en TARV con

resultado documentado de carga viral de los

últimos 12 meses (Denominador PVLS)

Número de personas en tratamiento Antirretroviral a quienes se les realizo

por lo menos una carga viral en los últimos 12 meses y está documentada.

115

NOMBRE DE


VL_N

Total, de personas con VIH en TARV con el

último resultado de carga viral suprimida (valor

<1000 copias / ml), documentado durante los

últimos 12 meses (Numerador PVLS)

Número de personas en tratamiento antirretroviral a quienes se les realizó y

documento al menos una carga viral la cual tuvo como resultado <1000

copias / ml, en los últimos 12 meses.

Testing

and

Linkage

TX_NEW

TX_NEW_M Masculinos que iniciaron TARV de 15 años a

más durante el periodo de reporte

Número de Hombres con VIH igual o mayores de 15 años que iniciaron

tratamiento antirretroviral durante el periodo de reporte

TX_NEW_F Femeninas TARV de 15 años a más durante el

periodo de reporte

Número de Mujeres con VIH igual o mayores de 15 años que iniciaron

tratamiento antirretroviral durante el el periodo de reporte

Al inicio de la hoja de cada uno de las clínicas de VIH encontrara la siguiente información:

Date: Donde se consignará

1. fecha de inicio: se escribir el primer día del mes (AAAA-MM-DD).

2. finalización del periodo de reporte: último día del mes (AAAA-MM-DD)

Site ID: Contiene toda la información general dividida de la siguiente forma

a) Socio Implementador: IntraHealth

b) Agencia: USAID

c) Unidad Operativa: Proyecto Cuidado y Tratamiento en VIH

d) País: Nombre del país de reporte (El Salvador, Guatemala, Honduras, Panamá)

e) Departamento/Provincia: Nombre del departamento donde se ubica la clínica de VIH a reportar

f) Área de Salud:

g) Municipio: Nombre del Municipio donde está ubicada la clínica de VIH a reportar

h) Zona/sub municipal:

i) Nombre del Sitio: Nombre de la clínica de VIH que se está reportando

116

Identificador de sitio (Para Datim): Cada uno de los sitios tiene un código, este lo colocaremos en la oficina regional.

IMPORTANTE

NO SE PUEDE ELIMINAR COLUMNAS DEL FORMULARIO

NO DE PUEDE COLOCAR FORMULAS A LAS CELDAS

NO DEJAR CELDA VACIA, colocar el número

Si no hay dato colocar ND

Si no aplica el dato al Proyecto NA

117

EL SALVADOR ID del mecanismo:

El Salvador: 100139


Identificador de sitio (Para Datim):

Site Information

Dates Site ID

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Socio

Implementador Agencia

Unidad

operativa País

Departamento /

Provincia Área de Salud

Municipio /

Distrito

Zona/ sub-

municipal

Site

Name

Site ID

(from

DATIM)

DATE_START DATE_END PARTNER AGENCY OU COUNTRY REGION HEALTH_AREA MUNI ZONE SITE SITE_ID

Index Testing Linkage

Dates Index Testing Linkage Case Management Same Day Initiation

118

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Adultos

con

contactos

sexuales

elegibles

durante los

últimos tres

meses

Personas identificadas

(durante los últimos

tres meses) como

pareja sexual de

personas reactivas a

prueba de VIH,

Personas con VIH que

recién inician TARV o

PV que ya se

encuentran

recibiendo TARV

Compañeras/os

sexuales a los cuales

se realiza prueba de

VIH

Número

de parejas

sexuales a

las cuales

se les

realizó

prueba de

VIH

Parejas

sexuales

con

resultado

de VIH

positivos

El total de

adultos

positivos a VIH

que accedieron

a ser

vinculados a la

clínica de VIH

durante el

período de

reporte,

mayores de 15

años

Personas con VIH,

que recién iniciaron

TARV en el mes

anterior y que

retiraron tratamiento

antirretroviral

después de que le

dieron su primer

ciclo de

antirretrovirales

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV

dentro de los 7

días de la prueba

POS

confirmatoria

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes de

reporte y que el

inició TARV entre

de los 8 a 14 días

de la prueba POS

confirmatoria.

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV a

los 15 días más

de la prueba POS

confirmatoria

DATE_START DATE_END INDEX_A INDEX_SEX HTS_SEX POS_SEX LCM_A REFILL SDI_0_7 SDI_8_14 SDI_15

Retention IPT

Dates Net Loss

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH al

inicio del mes

de informe (TX

CURR del mes

anterior del

mes de reporte)

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH

al final del mes

de informe (TX

CURR del mes

de reporte)

Total de

personas con VIH

en TARV que

fueron

transferidas de

otra clínica de

VIH (a esta)

durante el mes

de reporte

Total de personas

con VIH en TARV

de esta clínicas de

VIH y que fueron

transferidas a otra

clínica de VIH

durante el mes de

reporte

Total de personas

con VIH en TARV

reportados al inicio

de mes y que son

registrados este

mes como muertos

Total de personas

con VIH en TARV

que iniciaron

terapia preventiva

con INH por seis

meses (esto varía

por país) antes del

período de reporte

Total de personas

con VIH en TARV

que completaron

terapia preventiva

con INH (seis

meses, esto varía

por país) durante el

período de reporte

Total de personas con

VIH en TARV que

comenzaron terapia

preventiva con INH

durante el período del

informe (serán

denominador en seis

meses)

DATE_START DATE_END TX_PREV TX_CURR XFER_IN XFER_OUT XFER_DEATH TB_PREV_D TB_PREV_N TB_PREV_NEW

Viral Load Testing and Linkage

Dates TX_NEW

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Total de personas con VIH

en TARV elegibles para

pruebas de carga viral

durante los últimos 12

meses.

Total de personas con VIH en TARV

con resultado documentado de

carga viral de los últimos 12 meses

(Denominador PVLS)

Total de personas con VIH en TARV con el

último resultado de carga viral suprimida

(valor <1000 copias / ml), documentado

durante los últimos 12 meses (Numerador

PVLS)

Masculinos que iniciaron

TARV de 15 años a más

durante el periodo de

reporte

Femeninas TARV de

15 años a más


reporte

DATE_START DATE_END VL_ELIG VL_D VL_N TX_NEW_M TX_NEW_F

119

GUATEMALA ID del mecanismo:

Guatemala: 100140


Identificador de sitio (Para Datim): Site Information

Dates Site ID

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Socio


Unidad

operativa País

Departamento /

Provincia Area de Salud

Municipio /

Distrito

Zona/ sub-

municipal

Site

Name

Site ID

(from

DATIM)


120



Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Adultos

con

contactos

sexuales

elegibles

durante los

últimos tres

meses



tres meses) como

pareja sexual de


prueba de VIH,



PV que ya se

encuentran

recibiendo TARV

Compañeras/os



VIH

Número

de parejas

sexuales a

las cuales

se les

realizó

prueba de

VIH

Parejas

sexuales

con

resultado

de VIH

positivos

El total de

adultos

positivos a VIH

que accedieron

a ser

vinculados a la

clínica de VIH

durante el

período de

reporte,

mayores de 15

años

Personas con VIH,


TARV en el mes

anterior y que


antirretroviral

después de que le

dieron su primer

ciclo de

antirretrovirales

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV

dentro de los 7

días de la prueba

POS

confirmatoria

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes de

reporte y que el

inició TARV entre

de los 8 a 14 días

de la prueba POS

confirmatoria.

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV a

los 15 días más

de la prueba POS

confirmatoria


Retention IPT

Dates Net Loss

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH al

inicio del mes

de informe (TX

CURR del mes

anterior del

mes de reporte)

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH

al final del mes

de informe (TX

CURR del mes

de reporte)

Total de

personas con VIH

en TARV que

fueron

transferidas de

otra clínica de

VIH (a esta)

durante el mes

de reporte

Total de personas

con VIH en TARV


VIH y que fueron

transferidas a otra

clínica de VIH

durante el mes de

reporte

Total de personas

con VIH en TARV


de mes y que son

registrados este

mes como muertos

Total de personas

con VIH en TARV

que iniciaron

terapia preventiva

con INH por seis

meses (esto varía


período de reporte

Total de personas

con VIH en TARV

que completaron

terapia preventiva

con INH (seis

meses, esto varía


período de reporte


VIH en TARV que

comenzaron terapia

preventiva con INH


informe (serán

denominador en seis

meses)



Dates TX_NEW

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización





meses.




(Denominador PVLS)





PVLS)




reporte

Femeninas TARV de

15 años a más


reporte


121

HONDURAS ID del mecanismo:

Honduras: 100141



Site Information

Dates Site ID

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Socio


Unidad

operativa País

Departamento /


Municipio /

Distrito

Zona/ sub-

municipal

Nombre

del Sitio

ID del Sitio

(para

DATIM)


122



Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Adultos

con

contactos

sexuales

elegibles

durante los

últimos tres

meses



tres meses) como

pareja sexual de


prueba de VIH,



PV que ya se

encuentran

recibiendo TARV

Compañeras/os



VIH

Número

de parejas

sexuales a

las cuales

se les

realizó

prueba de

VIH

Parejas

sexuales

con

resultado

de VIH

positivos

El total de

adultos

positivos a VIH

que accedieron

a ser

vinculados a la

clínica de VIH

durante el

período de

reporte,

mayores de 15

años

Personas con VIH,


TARV en el mes

anterior y que


antirretroviral

después de que le

dieron su primer

ciclo de

antirretrovirales

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV

dentro de los 7

días de la prueba

POS

confirmatoria

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes de

reporte y que el

inició TARV entre

de los 8 a 14 días

de la prueba POS

confirmatoria.

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV a

los 15 días más

de la prueba POS

confirmatoria


Retention IPT

Dates Net Loss

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH al

inicio del mes

de informe (TX

CURR del mes

anterior del

mes de reporte)

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH

al final del mes

de informe (TX

CURR del mes

de reporte)

Total de

personas con VIH

en TARV que

fueron

transferidas de

otra clínica de

VIH (a esta)

durante el mes

de reporte

Total de personas

con VIH en TARV


VIH y que fueron

transferidas a otra

clínica de VIH

durante el mes de

reporte

Total de personas

con VIH en TARV


de mes y que son

registrados este

mes como muertos

Total de personas

con VIH en TARV

que iniciaron

terapia preventiva

con INH por seis

meses (esto varía


período de reporte

Total de personas

con VIH en TARV

que completaron

terapia preventiva

con INH (seis

meses, esto varía


período de reporte


VIH en TARV que

comenzaron terapia

preventiva con INH


informe (serán

denominador en seis

meses)



Dates TX_NEW

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización





meses.




(Denominador PVLS)





PVLS)




reporte

Femeninas TARV de

15 años a más


reporte


123

PANAMÁ

ID del mecanismo:

Panamá: 100143



Site Information

Dates Site ID

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Socio


Unidad

operativa País

Departamento /


Municipio /

Distrito

Zona/ sub-

municipal

Site

Name

Site ID

(from

DATIM)


124



Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Adultos

con

contactos

sexuales

elegibles

durante los

últimos tres

meses



tres meses) como

pareja sexual de


prueba de VIH,



PV que ya se

encuentran

recibiendo TARV

Compañeras/os



VIH

Número

de parejas

sexuales a

las cuales

se les

realizó

prueba de

VIH

Parejas

sexuales

con

resultado

de VIH

positivos

El total de

adultos

positivos a VIH

que accedieron

a ser

vinculados a la

clínica de VIH

durante el

período de

reporte,

mayores de 15

años

Personas con VIH,


TARV en el mes

anterior y que


antirretroviral

después de que le

dieron su primer

ciclo de

antirretrovirales

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV

dentro de los 7

días de la prueba

POS

confirmatoria

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes de

reporte y que el

inició TARV entre

de los 8 a 14 días

de la prueba POS

confirmatoria.

PV que por

primera vez

inician TARV

durante el mes

de reporte y que

el inició TARV a

los 15 días más

de la prueba POS

confirmatoria


Retention IPT

Dates Net Loss

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH al

inicio del mes

de informe (TX

CURR del mes

anterior del

mes de reporte)

Total personas

con VIH en

TARV en la

clínica de VIH

al final del mes

de informe (TX

CURR del mes

de reporte)

Total de

personas con VIH

en TARV que

fueron

transferidas de

otra clínica de

VIH (a esta)

durante el mes

de reporte

Total de personas

con VIH en TARV


VIH y que fueron

transferidas a otra

clínica de VIH

durante el mes de

reporte

Total de personas

con VIH en TARV


de mes y que son

registrados este

mes como muertos

Total de personas

con VIH en TARV

que iniciaron

terapia preventiva

con INH por seis

meses (esto varía


período de reporte

Total de personas

con VIH en TARV

que completaron

terapia preventiva

con INH (seis

meses, esto varía


período de reporte


VIH en TARV que

comenzaron terapia

preventiva con INH


informe (serán

denominador en seis

meses)



Dates TX_NEW

Fecha de

inicio

Fecha de

finalización





meses.




(Denominador PVLS)





PVLS)




reporte

Femeninas TARV de

15 años a más


reporte


PLAN DE MONITOREO, EVALUACIÓN Y APRENDIZAJE

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