Plan de Calidad y Seguridad del Paciente

Lic. Claudia Garza HernándezGrupo Christus Muguerza

Plan de Calidad y Seguridad

General

Describir los elementos necesarios que el Programa centrado en la calidad y seguridad del paciente debe tener.

Integrantes

Consejero Delegado de Grupo CHRISTUS MUGUERZA• Director Médico de Grupo CHRISTUS MUGUERZA• Dirección Corporativa de Calidad y Seguridad del Paciente• Director General de Unidades de Servicios• Director General de Salud de las Unidades de Servicios• El liderazgo de calidad de cada Unidad de Servicio• Liderazgo de la Seguridad del Paciente de cada Unidad de Servicio

ESTRATEGIAS

ANÁLISIS DE RIESGOS:

• Identificar los procesos clave y analizar aquellos con prioridad: • Metas Internacionales de Seguridad del Paciente • Manejo y Uso de Medicamentos • Capacitación y Educación de Personal• Prevención y Control de Infecciones • Gestión de Instalaciones

Identificación del proceso clínico con mayor variabilidad

Directrices de diseño de atención clínica o protocolos que tienen como objetivo estandarizar los procesos de atención, reduciendo riesgos identificados en relación con los procedimientos y / o tratamientos

Definiciones operacionales • Incidente / Error

Suceso inesperado, no deseado, no intencional, evitable o no evitable, que puede resultar en daño o lesión.• Cuasi fallas

Casi falla/cuasi falla: suceso inesperado, no deseado, no intencional, evitable o no evitable que no resultó o no dio lugar a lesión o daño pero tiene gran potencial de provocarlo.

• Evento AdversoUn incidente (ver definición de incidente) detectado por el personal de atención al paciente, el paciente mismo y/o sus familiares, que afecta al paciente , causándole daño o lesión, no relacionado con la patología de base del mismo y está asociado a todo el proceso de atención.

Evento centinela

Un evento adverso (ver definición de evento adverso) que produce la muerte del paciente, lesión física o psicológica seria, temporal o permanente, no relacionado con el curso natural de la enfermedad o problema subyacente , ni con el resultado esperado de la evolución terapéutica del equipo sanitario

Incidentes que tienen que ser investigados y analizados como Eventos Centinela:Muerte inesperadaPérdida mayor y permanente de la función, no relacionada con la causa natural de la enfermedad. Cirugía o procedimiento invasivo equivocadoCirugía o procedimiento invasivo en paciente equivocadoCirugía o procedimiento invasivo en sitio equivocadoCirugía o procedimiento invasivo no indicado, que produce la muerte de paciente, lesión física o psicológica grave

Para que sea más fácil para los colaboradores para identificar y reportar este tipo de eventos

Gestión de reportes proceso / CLASSIFICATION

Indicadores• Desarrollo de indicadores para señalar los

procesos de riesgo en la que deben hacerse cambios a mejorar la calidad y seguridad de los pacientes.

• Selección de las pautas para hacerlo.•

Estos indicadores están documentados en el archivo de CIndicadores Médicos (Carga Indicadores de Médicos), sección de Calidad

• Junta de Resultados Mensual - Todos Los Documentos

Comunicación

• Acta de Reuniones Calidad y seguridad • Conocer desarrollos relacionada con y los programas de Calidad y

Seguridad del Paciente y difundirlo.• Videoconferencias con las jefaturas de Calidad de cada Unidad de

Negocio.• Comité de Seguridad Integral .• Reunión de Comité de Estrategias .

Claudia Garza HernándezGerencia de Calidad Total GCM

Tel: 81 555 144 claudia.garza@christusmuguerza.com.mx