PICADURAS Y MORDEDURAS

MAYOR SPNP FELIPE A. FLORES PÉREZ. SANIDAD PNP PIURA

Abeja africanizada


MAYOR SPNP FELIPE A. FLORES PÉREZ. SANIDAD PNP PIURAMayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. Sanidad PNP Piura

Avispón

Picadura de


Serotonina, Dopamina e Histamina: responsable de las mayoría de las reacciones al dolor y con edema local.Además otros péptidos que causan desgranulación de de basófilos y células cebadas.Fosfolipasa A-B y Hialuronidasa.Cininas (Avispa y avispón).


Enrojecimiento, comezón, hinchazón, formación de ampolla en el sitio del piquete en 2-3 minutos y que permanece por unas 2 horas.

Tratamiento: Paquetes de hielo y manejo del dolor, lavar el área afectada y administrar antihistamínicos.


Reacción tóxica (con múltiples piquetes): Manifestaciones digestivas (nauseaa, vomitos y diarrea), cefalea, fiebre, espasmos musculares involuntarios, edema sin urticaria, insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepática, rabdomiolosis y CID.Reacciones poco usuales: Encefalopatía, neuritis, vasculitis, nefrosis.


Reacción de hipersensibilidad: caracterizada por prurito, urticaria, angioedema, dificultad respiratoria, síncope, estridor, colapso cardiovascular en 15-30 minutos (se puede retrazar hasta por mas de 1-2 horas).


ABCAdrenalina SC: 3-5ml a una concentración 1:10,000 o bien 0.1ml/kg in niños.Líquidos IV.Oxígeno.Esteroides IV, antihistaminicos H1 y H2.

Nebulizaciones con β-agonistas.Vasopresores.


Mordedura de Araña


Mordedura indolora o poco dolorosa.Comezón y enrojecimiento.Pustula blanquecina central con anillo de eritema, que puede tornarse incluso púrpura,Puede desarrollar ampollas y bulas.Formación de una úlcera en 1-3 semanas.Puede desarrollar necrósis a diferentes grados de profundidad.


Mordedura a los 9 días


Mordedura a los 10 días


Cuidado de la herida.Manejo del dolor.Uso controversial de Dapsona 1mg/kg/día en niños, o 25-50 mg DU en adultos.No se usan esteroides.Antiveneno solo en las especies asiática y africana para los síntomas sistémicos.


La mayoría de las especies de escorpión en México y EU causan un dolor leve y localizado.Solamente los Centruroides ssp son peligrosos para los humanos, en niños incluso pueden ser fatales.Los Centruroides son escorpiones pequeños con cola larga y tenazas largas y delgadas.


El veneno de los Centruroides contiene hialuronidasa, serotonina, proteínas de bajo peso (escorpaminas), no poseen agentes inflamatorios (histamina, bradicinina o prostaglandina).Escorpaminas abren los canales de Na con prolongada y excesiva despolarización (particularmente sobre la unión neuromuscular).


Reacción local: dolor local inmediato y parestesias, moderado enrojecimiento y edema.

El dolor y las parestesias en otros sitios, además de ansiedad y “babeo”.


Envenenamiento severo (Efecto máximo en 5 horas):

Neurológico: distermia, visión borrosa, nistagmo, disfagia y priapismo.Muscular: Fasciculaciones, sacudidas incontrolables de las extremidades y calambres.Cardiovascular: hipertensión, taquicardia, miocarditis, insuficiencia cardiaca y edema pulmonar.


ABCAINES (No se recomiendan opiaceos, esteroide ni antihistamínicos).Benzodiazepinas.Manejo de la hipertensión.Antiveneno Fab: 1-3 viales in 50-100 cc de solución salina IV para 30 minutos (neutraliza 150 LD50 por vial).


Solenopsis invicta es específicamente una especie muy agresiva, la cual puede picar o morder.Tiene un alcaloide insoluble en sus veneno.Cada piquete generalmente resulta en una pápula que puede convertirse en una pústula en 6-24 horas.Necrosis localizada y secundariamente infección.Puede haber urticaria y angioedema.


Mayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. Sanidad PNP Piura


Mordedura de serpiente

Mayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. Sanidad PNP Piura

PICADURAS Y MORDEDURAS

Health & Medicine

Transcript of PICADURAS Y MORDEDURAS