Pelvis y Periné

Introducción

• La pelvis es el área de transición entre el tronco y los miembros inferiores. La pelvis ósea sirve como cimiento para la región pélvica y proporciona soporte a la columna vertebral y los miembros inferiores.

• El periné es la región del tronco que se encuentra entre los muslos. El diafragma pélvico separa la cavidad pélvica del periné

Genitales Externos Masculinos y Periné

• Escroto: 1. Bajo el anillo inguinal superficial, se introdujo

un dedo de forma profunda en tejido subcutáneo de la porción inferior de la pared abdominal anterior y se insertó en el escroto

2. Se corto a lo largo de la superficie anterior del escroto a través de la piel, la fascia dartos, y la fascia suferficial.

3. Sacamos con los dedos el testículo y el cordón espermático del escroto.

4. Se observo el ligamento escrotal5. Cortamos el ligamento escrotal extrajimos los

testículos del escroto pero se dejaron unidos al cordón espermático

• Cordón espermático:El cordón espermático contiene el conducto

deferente, los vasos linfáticos y nervios testiculares.

• Testículos:Cubiertos por túnica vaginal, saco seroso

derivado del peritoneo parietal.

• Epidídimo Se siguió el trayecto del conducto deferente en

sentido inferior hasta que se une con el epidídimo.

Partes:Cabeza: Parte superior expandida que recibe a

los ductos eferentes Cuerpo: parte media de diámetro mas estrecho

que la cabezaCola – Parte inferior que se torna superior al

unirse con los conductos deferentes

• Pene:En posición anatómica, el pene esta erecto.Se observo la fascia superficial de Dartos no

contiene los vasos dorsales superficiales del pene

La fascia profunda del pene (fascia de Buck) es una capa de revestimiento

• Dentro de la fascia profunda del pene se encuentran:

• Cuerpo esponjoso• Cuerpo cavernoso• Vena dorsal profunda del pene • Arteria dorsal del pene• Nervio dorsal de pene

• Se identifico los segmentos del pene:• Raíz• Cuerpo• Glande• Corona del glande• Prepucio• Frenillo• Orificio externo de la uretra

Genitales Externos Femeninos

1. Se examino la vulva2. Se identificaron las siguientes estructuras:Monte del pubisComisura anterior de los labiosLabio mayorClítorisFrenillo del clítorisLabios menores

Vestíbulo de la vagina Orificio externo de la uretra Orificio Vaginal

Cavidad Pélvica Femenina

• Peritoneo:Se identifico Saco vesicouterino – entre vejiga y útero Saco rectouterino – entre el útero y el recto

• Ligamento ancho del útero, con sus 3 porciones:

Mesosálpinx – sostiene la tuba uterina Mesoovario – une el ovario con la cara

posterior del ligamento anchoMesometrio – porción del ligamento ancho

situada debajo de la fijación del mesoovario

• Se identifico el ligamento redondo del útero• Y el ligamento suspensorio del ovario

• Se identifico el Útero con sus características:FondoCuerpoIstmo Cuello del útero

• Se identificaron las trompas uterinas y se siguió el trayecto hasta encontrar las fimbrias.

• Se observo el ovario de forma ovoide.

Arteria Iliaca

• Por delante de la articulación sacro ilíaca común se divide para formar las arterias ilíacas externa e interna.

• La arteria ilíaca externa irriga el miembro inferior y la ilíaca interna irriga la pelvis.

1. Se identifico la a. ilíaca común y se siguió el trayecto hasta la bifurcación

2. Se identifico la a. Iliaca interna, por medio de disección roma se siguió su trayecto hasta la pelvis

3. Se identificaron las ramas de la división anterior de la a. iliaca interna:

• Arteria umbilical• Arteria obturatriz• Arteria vesical inferior (o uterina en la mujer)• Arteria rectal media • Arteria pudenda interna• Arteria glútea inferior

4. Se identificaron también las ramas de la división posterior de la a. iliaca interna:

• Arteria iliolumbar• Arteria sacra lateral• Arteria glútea superior

Plexo sacro

Se aparto el recto hacia la zona medial y se identificaron algunos nervios del plexo sacro

• El tronco lumbosacro • N. Glutea superior• N. Para el cuadrado femoral y el gemelo

inferior• N. Para el musculo obturador interno y el

gemelo superior

• N. Cutáneo femoral lateral• N. Cutáneo perforarte• N. Pudendo• N. Para el musculo elevador del ano