PATRONES FUNCIONALESPATRONES FUNCIONALES

USO DE REFLEJOS: * POCO CONTROL MOTOR O SENSORIAL*NO PERMANENCIA DE LOS OBJETOS*NO COMPRENDER LO QUE MIRA

USO DE REFLEJOS: * POCO CONTROL MOTOR O SENSORIAL*NO PERMANENCIA DE LOS OBJETOS*NO COMPRENDER LO QUE MIRA

REACCIONES CIRCULARES PRIMARIAS: * REPETICION CONDUCTAS PLACENTERAS CASUALES * CUERPO DEL NIÑO COMO CENTRO DEL AMBIENTE * ADAPTACIONES ADQUIRIDAS * INICIO COORDINACION SENSORIAL

REACCIONES CIRCULARES PRIMARIAS: * REPETICION CONDUCTAS PLACENTERAS CASUALES * CUERPO DEL NIÑO COMO CENTRO DEL AMBIENTE * ADAPTACIONES ADQUIRIDAS * INICIO COORDINACION SENSORIAL

REACCIONES CIRCULARES SECUNDARIAS: * AUMENTA INTERES EN EL AMBIENTE * REPETICION * ACCION CON INTENSION – META * BUSCAN PARCIALMENTE UN OBJETO

REACCIONES CIRCULARES SECUNDARIAS: * AUMENTA INTERES EN EL AMBIENTE * REPETICION * ACCION CON INTENSION – META * BUSCAN PARCIALMENTE UN OBJETO

COORDINACION DE ESQUEMAS SECUNDARIOS: * CONDUCTA DELIBERADA * COORDINAN LOS ESQUEMAS APRENDIDOS * ANTICIPAR EVENTOS * BUSCAN OBJETO EN EL PRIMER LUGAR

ESCONDIDO

COORDINACION DE ESQUEMAS SECUNDARIOS: * CONDUCTA DELIBERADA * COORDINAN LOS ESQUEMAS APRENDIDOS * ANTICIPAR EVENTOS * BUSCAN OBJETO EN EL PRIMER LUGAR

ESCONDIDO

REACCIONES CIRCULARES TERCIARIAS: * CURIOSIDAD DE ACUERDO A LOSRESULTADOS* EXPLORACION ACTIVA* METODO ENSAYO Y ERROR* NO IMAGINAN EL MOVIMIENTO QUE NO VEN

REACCIONES CIRCULARES TERCIARIAS: * CURIOSIDAD DE ACUERDO A LOSRESULTADOS* EXPLORACION ACTIVA* METODO ENSAYO Y ERROR* NO IMAGINAN EL MOVIMIENTO QUE NO VEN

COMBINACIONES MENTALES: * SISTEMA DE SIMBOLOS PRIMITIVO (LINGUA-LENGUAJE) PARA REPRESENTAR EVENTOS

* PENSAR EN LOS EVENTOS Y ANTICIPAR CONSECUENCIAS * DISCERNIMIENTOS * PERMANENCIA DE LOS OBJETOS

COMBINACIONES MENTALES: * SISTEMA DE SIMBOLOS PRIMITIVO (LINGUA-LENGUAJE) PARA REPRESENTAR EVENTOS

* PENSAR EN LOS EVENTOS Y ANTICIPAR CONSECUENCIAS * DISCERNIMIENTOS * PERMANENCIA DE LOS OBJETOS

1.1. CONFIANZA VS. DESCONFIANZACONFIANZA VS. DESCONFIANZA2.2. AUTONOMIA VS. VERGÜENZA Y DUDAAUTONOMIA VS. VERGÜENZA Y DUDA3.3. INICIATIVA VS. CULPAINICIATIVA VS. CULPA4.4. INDUSTRIA VS. INFERIORIDADINDUSTRIA VS. INFERIORIDAD5.5. IDENTIDAD VS. CONFUSION DEL ROLIDENTIDAD VS. CONFUSION DEL ROL6.6. INTIMIDAD VS. AISLAMIENTOINTIMIDAD VS. AISLAMIENTO7.7. GENERATIVIDAD VS. ESTANCAMIENTOGENERATIVIDAD VS. ESTANCAMIENTO8.8. INTEGRIDAD VS.DESESPERACIONINTEGRIDAD VS.DESESPERACION

PIAGETPIAGET SELMANSELMAN KOHLBERGKOHLBERGI ESTADIO•Moralidad sujeta a reglas•Juicios rígidos•Egocéntricos•Correcto e incorrecto

II ESTADIO•Moralidad autónoma•Flexibilidad•Mayor interacción•Intención en la acción•Códigos morales propios

ESTADIO O: 4 a 6 añosEGOCENTRISMO (piensa y siente)

NIVEL PRECONVENCIONALESTADIO 1: Temor al castigo o al actoESTADIO 2: Interés particularPensamiento infantil

NIVEL CONVENCIONALESTADIO 3: Hacer lo correcto para agradar a otrosESTADIO 4: Obedecer la autoridad

NIVEL POSCONVENCIONALESTADIO 5: Normas morales o leyesESTADIO 6: Razonamiento entre lo correcto e incorrecto

ESTADIO 1: 6 a 8 añosINTERPRETACION DIFERENTE

ESTADIO 2: 8 a 12 añosCONCIENCIA RECIPROCA

ESTADIO 3: 10 a 12 añosPERSPECTIVA DE 3ª PERSONA

ESTADIO 4: adolescenciaPAPEL MUTUO NO RESUELVE

PROBLEMAS

ROL SOCIALIZANTE MOTIVACION - LOGRO RESOLUCION DE PROBLEMAS DESARROLLO

TEORIA DE LOS SISTEMAS

MEYER: JUEGO Y ROL OCUPACIONAL

LLORENS: MODALIDAD HORIZONTAL- LONGITUDINAL. ROLES DE VIDA

REALLY: EXPLORACION – COMPETENCIA - LOGRO – ROL OCUPACIONAL (hábitos)

FLOREY: GRATIFICACION INTRINSECA. ESCOGENCIA DE LA ACTIVIDAD

KIELHOFNER: USO ADAPTATIVO DEL TIEMPO – EJECUCION DE TAREAS

DUNNING: MEDIO AMBIENTE

VISION VISION ORGANISISTAORGANISISTA

VISION VISION MECANISISTAMECANISISTA

1.1. ENTRENAMIENTO DE HABITOS (SLAGLE) 1922ENTRENAMIENTO DE HABITOS (SLAGLE) 1922

2.2. MODELO MECANISISTA (LICHT) 1940 – 1950MODELO MECANISISTA (LICHT) 1940 – 1950

3.3. VISION ORGANISISTA (REALLY) 1960VISION ORGANISISTA (REALLY) 1960

4.4. INTEGRACION SENSORIAL Y OCUPACION HUMANAINTEGRACION SENSORIAL Y OCUPACION HUMANA

AYRES, FIDLER, LLORENS, ANN MOSEY, WATANABE Y

FLOREY

AYRES, FIDLER, LLORENS, ANN MOSEY, WATANABE Y

FLOREY

TEORIAFUNDAMENTOS CIENTIFICOS DE

VARIAS DISCIPLINAS

TEORIAFUNDAMENTOS CIENTIFICOS DE

VARIAS DISCIPLINAS

PARADIGMADEFINE UN

FENOMENO POR CONSENSO

PARADIGMADEFINE UN

FENOMENO POR CONSENSO

MODELOCONJUNTO DE CONCEPTOS,

ESTRUCTURA O ESQUEMA QUE GUIA UN

PROCESO. DEFINEN LA PROFESION

GENERICAMENTE

MODELOCONJUNTO DE CONCEPTOS,

ESTRUCTURA O ESQUEMA QUE GUIA UN

PROCESO. DEFINEN LA PROFESION

GENERICAMENTE

PROPOSITO, NATURALEZA Y ALCANCE DE LA

PRACTICA E INVESTIGACION DE

UNA DISCIPLINA

PROPOSITO, NATURALEZA Y ALCANCE DE LA

PRACTICA E INVESTIGACION DE

UNA DISCIPLINA

REDPRESENTA LAS CREENCIAS,

SUPOSICIONES, CONOCIMIENTOS,

DESTREZAS

REDPRESENTA LAS CREENCIAS,

SUPOSICIONES, CONOCIMIENTOS,

DESTREZAS

MARCO DE REFERENCIA

DERIVA DEL MODELO.PPIOS TEORICOS

RELEVANTES PARA UN AREA

MARCO DE REFERENCIA

DERIVA DEL MODELO.PPIOS TEORICOS

RELEVANTES PARA UN AREA

ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO PARA

CADA AREA TECNICAS DE TRATAMIENTO

ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO PARA

CADA AREA TECNICAS DE TRATAMIENTO

EXPLICA Y PREDICE

COMPORTAMIENTOS

EXPLICA Y PREDICE

COMPORTAMIENTOS

AGENDA DE ACTIVIDADES DIVERTIDAS PARA PAPAS Y MARIA JOSEESTATUAS: en este juegos todos van a participar. Inicialmente papá y mama deben hacerse pasar

por estatuas (uno a la vez)y deben quedarse tan quietos como puedan. Maria José y su compañero(a) de juego deben mover una parte del cuerpo como quieran y la estatua se debe quedar así. Después se van moviendo otras partes del cuerpo hasta quedar en una posición un poquito difícil de mantener. El objetivo con Ma. José en desarrollar movimientos independientes en cada uno de los segmentos corporales y que participe con el tiempo de manera activa desarrollando también el equilibrio

VASO CON PITILLO: Esta es una actividad de reljación y de descarga de energía. Deben hacer tantas burbujas como puedan con el pitillo dentro del vaso. Para favorecer la ejecución de la actividad se puede contar la cantidad de tiempo que permanece Ma. José haciendo burbujas sin parar.

SERVIR MIS....: Ma. José junto con Martha vierten líquidos (agua) en un vaso sin derramar lo que tienen. Esta actividad facilita el control de tronco y la estabilidad en hombro y codo necesarias para las habilidades en mano. Mas adelante cuando ya haya desarrollado habilidades, Ma. José puede ser la encargada de servir el jugo a cada uno en la mesa.

SACO LOS FORFOROS PARA ARMAR CON ELLOS: Se deben sacar de la caja uno por uno los fósforos para armar casitas o cualquier otra cosa que se nos ocurra. Lo importante es que Ma. José utilice los dedos pulgar e índice para trasladar de un sitio a otro los fósforos, pues con esto se favorece la posición de los dedos y de la mano para la escritura.

MIS PAPITOS NO DEBEN OLVIDAR MI MASAJE TODOS LOS DIAS AUNQUE SEA UN RATITO PUES LO NECESITO PARA ORGANIZAR MI CUERPO Y LAS POSICIONES QUE ADOPTO.

AGENDA NO. 2 DE ACTIVIDADES Y SUGERENCIAS PARA JUGAR CON MARIA JOSE

PARA EL SEGUIMIENTO DE ORDENES1. Una orden a la vez2. Con María José se debe ensayar o preparar las situaciones que sean nuevas

para evitar comportamientos agresivos3. Al jugar con Maria José se debe tener presente que el juego debe tener

mas tareas que ella pueda hacer sola y pocas que tengan un grado mayor de dificultad

4. Los juegos deben desarrollarse en posición de pie y permitir realización de movimientos o actividades motrices en medio de la ejecución. Con esto María José participara mas activamente en lo que se quiere.

5. Antes de realizar actividades se pregunta a Maria José: ¿qué quieres hacer?...”piensa y después lo haces”.

ACTIVIDADES1. Juegos con pelotas lanzamientos, pelotear. Se puede poner debajo del

brazo un papel o un objeto que pueda mantener mientras que mueve la pelota.

2. SIEMPRE QUE SE INICIA UNA ACTIVIDAD SE DEBE CULMINAR3. Mecer los dados y lanzarlos tan lejos como pueda, jugando parques con los

papas4. Destapar y tapar frascos.5. Hechar agua a las plantas con atomizador6. Continuar con actividades de burbujas en agua con pitillo o con jabon.

7. NO OLVIDAR LAS ACTIVIDADES DE MASAJE DIARIO...

COMPONENTE MOTOR

CONTROL POSTURAL

Posicionar y mantener la alineación del cuerpo con

balance, peso y orientación de la línea media y

enderezamiento

MARCHATraslación del cuerpo

de un lugar a otro mediante el peso en

posición bípeda.Proceso automático que

Es aprendido

Movimientos de brazosAlineación de troncoVariación del trayectoVariación de direccionesVariación del apoyo

POSTURA

Patrón motor básicoque asegura la posición

del cuerpo respectosu centro de gravedad

COORDINACION

Deriva dela activación de patrones de contracción de muchas unidades motoras de una cierta cantidad de músculos con las

fuerzas, combinaciones y secuenciasapropiadas y con una inhibición simultanea

de todos los otros para desarrollar la actividaddeseada

Prueba dedo narizPrueba talón- rodillaSalto en 1 pieTandemRombergManejo de la alturaPolígono de sustentación

PLANEAMIENTO MOTOR

Habilidad para concebir, organizar y ejecutar acciones motoras en

secuencia.

Habilidad para ejecutar un acto motor habitual o no.

PRAXIA

Resultado de la integración de datos que son memorizados para

hacer con ellos patrones de movimiento

Movimientos asociadosDiadococineciaOposición digitalMovimiento en bloquesSeguir un dedoMovimientos fraccionados

AmasadoArrugadoPlegadoRasgadoRecortadoPegado

PicadoColoreadoModeladoEnsartadoArmado

FASE AGUDA• ZONAS QUEMADAS EN EL PLANO Y LA DIRECCION OPUESTA A LA RETRACCION• QUEMADURAS DE CUELLO EL POSICIONAMIENTO DE LA CABEZA EN EXTENSION• MOVILIZACIONES ASISTIDAS (PASIVAS) HASTA MOVILIZACIONES ACTIVAS (15 A 20

MINUTOS EN CADA HORA)

FASE SUBAGUDA• DESENSIBILIZACION: DIVERSAS TEXTURAS SUAVE ASPERO

UTILIZACION DE FRIODISTAL A PROXIMAL

CUIDADO CON EL TIEMPO DE LA LESIONSE PASA AL SIGUIENTE ESTIMULO CUANDO EL ANTERIOR SE ENCUENTRA INTEGRADO

ACTIVIDADES: PATRONES DE MOVIMIENTO INTEGRALES Y FUNCIONALES, EN PLANOS Y DIRECCIONES, ADAPTACIONES AVD (fuerza, resistencia a la movilidad, flexibilidad, amplitud articular, funcionalidad e independencia)

SINTOMASSINTOMAS EVALUACION DE TERAPIA EVALUACION DE TERAPIA OCUPACIONALOCUPACIONAL

TONO MUSCULAR BAYLEY SCALES OF INFANT DEVELOPMENTE PEABODY

ASIMETRIA EN MMSS (EQUILIBRIO) REFLEJOS (M. FIORENTINO)

CARGAS DE PESO (FALTA DISOCIACION) GESSELL DEVELOPMENT SCALES

PATRONES REFLEJOS : ESTEREOTIPIAS PATRONES MMSS VOLUNTARIOS

PRENSION DE CUBO ESCALA DE JEUGO

COORDINACION OJO MANO ANTECEDENTES MEDICOS Y QUIRURGICOS

FALTA DE ESTABILIDAD PARA AGARRES TONO MUSCULAR

DEFICITS SENSORIALES MOVIMIENTOS ACTIVOS Y PASIVOS

* DEFENSIBILIDAD TACTIL CONTROL POSTURAL * HIPOSENSIBILIDAD DESTREZAS FUNCIONAÑES

* PREFERENCIA OBJETOS DUROS COGNICION

COMPENSACIONES: CIFOSIS, ALCANCE CON RETRACCIONES

AUTOCUIDADO

PROBLEMAS DE ALIMENTACION RELACIONES FAMILIARES

PROBLEMAS SENSORIALES

RETARDO MENTAL

FASE “SECUELAS”

1.MASAJEPulpejos de los dedosPresiónEstiramientosPellizcoAmasadoVibrador: constante, mantenido y continuoUtilización de crema o aceite

2.LUBRICACION DE LA PIELHumectación de la piel diaria

3.LYCRASEl paciente desensibilizadoSencillas o con siliconaUtilización progresiva (día y noche)

COGNICION HABILIDAD Y RENDIMIENTO DE LOS PROCESOS MENTALES PARA CONOCER O APRENDER POR CONOCIMIENTO

ORIENTACION COMPRENSION, DEFINICION Y AJUSTE RESPECTO AL TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

CONCENTRACION FOCALIZACION EN UNA TAREA O CONCEPTO DESIGNADO

ATENCION FOCALIZACION EN UNA TAREA POR UN PERIODO DE TIEMPO. SELCCION DE MULTIPLICIDAD DE ESTIMULOS (INTERNO Y EXTERNOS) AQUELLOS QUE VAN A SER PROCESADOS PARA LOGRAR UNA INTEGRACION MENTAL

MEMORIA CAPACIDAD DE ADQUIRIR, RETENER Y UTILIZAR SECUNDARIAMENTE UNA EXPERIENCIA UBICANDOLA EN EL TIEMPO. (INGRESO – REGISTRO – RECUERDO)

RESOLUCION DE PROBLEMAS

IDENTIFICAR Y ORGANIZAR SOLUCIONES A DIFICULTADES

SECUENCIACION ORDENAR SECUENCIACION , CONCEPTOS Y ACCIONES

FORMACION DE CONCEPTOS

ORGANIZAR UNA INFORMACION PARA FORMAR PENSAMIENTOS

NIVEL DE EXCITACION RESPUESTA A LOS ESTIMULOS SENSORIALES Y SENSITIVOS

CONCIENCIA FUNCION MENTAL MEDIANTE LA CUAL SE LLEVA A CABO LA INTEGRACION DE LOS ASPECTOS SENSITIVOS, INTELECTUALES Y AFECTIVOS QUE POSIBILITAN EL CONOCIMIENTO DE SI MISMO EN LAS TRES DIMENSIONES

PENSAMIENTO UNA EXPERIENCIA QUE CON UN PROPOSITO DEFINIDO PERMITE LA CONSTRUCCION, ELABORACION Y COMUNICACIÓN DE SIMBOLOS MEDIANTE LOS CUALES SE ESTRUCTURAN CONCEPTOS, CREENCIAS E IDEOLOGIAS.

INTELIGENCIA CAPACIDAD POR MEDIO DE LA QUE EL SUJETO RESUELVE SITUACIONES NUEVAS DE LA VIDA COTIDIANA EN FORMA ADECUADA E INDEPENDIENTE, MANTENIENDO Y ALCANZANDO NIVELES OPTIMOS DE ADAPTACION EN LAS DIFERENTES AREAS ( IDEAS, SIMBOLOS, RELACIONES INTERPERSONALES)

JUICIO CAPACIDAD PARA COMPARAR Y EVALUAR ALTERNATIVAS DENTRO DE UN CONJUNTO DE VALORES PARA DECIDIR EL CURSO DE LA ACCION

RACIOCINIO CAPACIDAD PARA COMPRENDER Y MANEJAR IDEAS Y SIMBOLOS ABSTRACTOS

RETARDO MENTAL

LIMITACIONES SUSTANCIALES DEL FUNCIANMIENTO ACTUAL SIGNIFICATIVAMENTE POR DEBAJO DEL PROMEDIO, JUNTO A LIMITACIONES RELACIONADAS CON 2 O MAS DE LAS SIGUINENTES AREAS ADAPTATIVAS

COMUNICACIÓN

CUIDADO DE SI MISMO

VIDA EN HOGAR

DESTREZAS SOCIALES

AUTODIRECCION

SALUD

SEGURIDAD

DESTREZAS ACADEMICAS FUNCIONALES

OCIO

TRABAJOCAUSAS INFECCION, AGENTES TOXICOS,

TRAUMATISMOS, DESORDENES METABOLICOS, ABERRACIONES CROMOSOMICAS, TUMORES.

MALFORMACIONES CRANEANAS, CROMOSOMICAS, ASFIXIA, HEMORRAGIAS, INSUFICIENCIA PLACENTARIA

NIVELESDSM IV

LEVE 50 –55 .....70

MODERADO 35 – 40 ....50 -55

GRAVE 20 – 25 ....35 - 40

PROFUNDO 0 ............... 20 – 25

EDUCABLE

EDUCABLE

ENTRENABLE

ENTRENABLE

EVALACION DE TERAPIA

OCUPACIONAL

MOTRICIDAD

ORGANIZACIÓN TEMPORAL Y ESPACIAL

ESQUEMA CORPORAL

FUNCIONALIDAD

ACTIVIDAD REFLEJA

HISTORIA OCUPACIONAL

PERFIL

COMPLEJO DESORDEN DEL DESARROLLO QUE ES DEFINIDO COMPORTAMENTAL Y SOCIALMENTE.

DEFICITS CUALITATIVOS INTERACCION SOCIAL COMUNICACIÓN PATRONES RESTINGIDOS, REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS DEL COMPORTAMIENTO, ACTIVIDADES E INTERESES

ALTERACION EN INTERACCION SOCIAL

AISLAMIENTO FALTA DE CONTACTO VISUAL NO RESPONDEN AL LLAMADO NO PARTICIPACION EN ACTIVIDADES GRUPALES IGNORAR LA PRESENCIA DE OTROS INDIFERENCIA O AFECTO INAPROPIADO DIFICULTAD PARA LA COMPRENSION DE RESPUESTAS SOCIALES O EMOCIONALES

ALTERACION

EN LA COMUNICACIÓN

LENGUAJE VERBAL Y NO VERBAL VARIABLES MANIFESTACION EN EL DESARROLLO LENGUAJE INMADURO ECOLALIA JERGA ININTELIGIBLE PRONOMBRES INVERTIDOS MELODIA ANORMAL DE LA VOZ ALTERACION EN LA PROSODIA, MONOTONO INCAPACIDAD PARA INICIAR O SOSTENER UNA CONVERSACION DIFICULTAD PARA ENTENDER SUTILEZAS INHABILIDAD PARA INTERPRETAR EL LENGUAJE CORPORAL

PATRONES DE COMPORTAMIENTO

ESTEREOTIPADOS Y REPETITIVOS

RESISTENCIA AL CAMBIO INSISTENCIA EN CIERTAS RUTINAS APEGO A CIERTOS OBJETOS FASCINACION CON PARTES Y OBJETOS EN MOVIMIENTO PREOCUPACION POR ALINEACION O MANIPULACION DE JUGUETES ESTEREOTIPIAS MOTORAS Y VERBALES (BALANCEO) ALTERACIONES EN LA MARCHA TRASTORNOS DE PROCESAMIENTO SENSORIAL

DEFICITS COGNITIVOS DESEMPEÑO DESIGUALRAZONAMIENTO SIMBOLICO O LOGICODISCAPACIDADES DE APRENDIZAJEPERCEPCION VISUAL, MEMORIA, NUMEROS, MANIPULACIONES ESPACIALES

DESATENCION HIPERACTIVIDAD-IMPULSIVIDAD

Atención suficiente a detalles y errores por descuido en tareas escolares

A menudo mueve con exceso manos y pies o se remueve en un asiento

Dificultad para mantener la atención en tareas lúdicas o escolares

A menudo abandona su asiento en clase o en otras situaciones en que se espera permanezca sentado

No parece escuchas cuando se le habla directamente A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo

No sigue instrucciones y no finaliza tareas, encargos u obligaciones

A menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio

Dificultades para organizar tareas y actividades A menudo esta en “marcha”o suele hablar como si tuviera un motor

Evita o le disgusta dedicarse a tareas que requieren esfuerzo mental sostenido

A menudo habla en exceso

Extravía objetos objetos necesarios para las tareas o actividades

A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas

Distrae fácilmente por estímulos irrelevantes Tiene dificultad para guardar el turno

Descuidado en actividades diarias A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros

TRATAMIENTO

Consecuencias inmediatasRetroalimentación frecuente inmediataMotivaciónAnticiparse a los problemasPlanear situacionesExpresión de emociones de adultosExplicar por que de castigosMas espacioMemoria auditivaHORARIOSTareas cortas

No personalizarToleranciaUna orden a la vezPatrón de comportamiento (HABITOS)Identificar situaciones difíciles y trabajar una por unaREGLASVariedad en presentación de materialesTécnicas de RELAJACION...QUE QUIERES HACES? Piensa y después lo haces..INICIAR Y TERMINAR ACTIVIDADAUTOESTIMA

SINDROME DE DOWNSINDROME DE DOWNRETRASO(HIPOPLASIA)RETRASO(HIPOPLASIA)

TRANQUILOSTRANQUILOSHIPOTONIAHIPOTONIA

RETARDO MENTALRETARDO MENTALMICROCEFALIAMICROCEFALIA

BRAQUICEFALIABRAQUICEFALIACARA ANCHA Y APLANADACARA ANCHA Y APLANADA

CABELLO:CABELLO: FINO Y POCO FINO Y POCO

OJOS :OJOS :RASGADOS, HIPERTELORISMO PLIEGUE EPICANTICO, RASGADOS, HIPERTELORISMO PLIEGUE EPICANTICO, MANCHAS DE BRUSHFIELDMANCHAS DE BRUSHFIELD

NARIZNARIZ ::CORTA, APLANADA, CORTA, APLANADA, OREJAS:OREJAS: PEQUEÑAS EN POSICION BAJA, SOBREPLEGAMIENTO PEQUEÑAS EN POSICION BAJA, SOBREPLEGAMIENTO

BOCA:BOCA: LENGUA GRANDE Y PROMINENTE, PROTRUSIONLENGUA GRANDE Y PROMINENTE, PROTRUSIONCUELLO:CUELLO: CORTO Y ANCHO CORTO Y ANCHO

MANOSMANOS :: CORTAS, ANCHAS, PLIEGUE DE LA PALMA, CORTAS, ANCHAS, PLIEGUE DE LA PALMA, CLINODACTILIACLINODACTILIA

TORAX:TORAX: ESTERNON HUNDIDO ESTERNON HUNDIDOPIES:PIES: ESPACIO ENTRE 1º Y 2ª DEDO ESPACIO ENTRE 1º Y 2ª DEDO

PIEL:PIEL: LAXA LAXA

MALFORMACIONES CONGENITASMALFORMACIONES CONGENITAS

PERCEPCION VISUALPERCEPCION VISUAL

FACULTAD DE RECONOCER Y DISCRIMINAR LOS ESTIMULOS VISUALES Y DE INTERPRETANDOLOS ASOCIANDOLOS CON EXPERIENCIAS

PREVIAS (CEREBRO).

COORDINACION VISOMOTRIZ: Capacidad de coordinar la visión con los

movimientos del cuerpo o de sus partes.

PERCEPCION FIGURA-FONDO: Figura es aquella parte de la percepción

que constituye el centro de nuestra atención. Fallas : OMISION

CONSTANCIA PERCEPTUAL: percibir que un objeto posee propiedades

invariables, como forma, posición y tamaños específicos, a pesar de la

variabilidad de su imagen sobre la retina del ojo.

POSICION EN EL ESPACIO: La relación en el espacio de un objeto con el

observador.

RELACIONES ESPACIALES: Es la capacidad de un observador de percibir la

posición de 2 o más objetos en relación consigo mismo y respecto los unos

de los otros.

Tomado de M. Frostig. Editorial Panamericana.

EVALUACION EN PEDIATRIATERAPIA OCUPACI0NAL

T O N OM U S C U L A R

F U E R Z AM U S C U L A R

A M P L I T U DA R T I C U L A R

A C T I V I D A DR E F L E J A

H A B I L I D A D E SM O T O R A S

B A S I C A S

P A T R O N E SF U N C I O N A L E S

C I L I N D R I C O

E S F E R I C O

D I G I T O P A L M A R

I N T E R D I G I T A L

A M A N O L L E N A

E N G A N C H E

A G A R R E S

F I N A

T R I P O D E

L A T E R A L

L A T E R O L A T E R A L

P I N Z A S

A R R I B A - A B A J O

A D E L A N T E - A T R A S

A L L A D O

A L C A N Z A R

R U D I M E N T A R I O

C O N P R O P U L S I O N

L A N Z A R

R U D I M E N T A R I O

C O N P R E C I S I O N

S O L T A R

P A T R O N E SI N T E G R A L E S

F U N C I O N A L I D A D

C O O R D I N A C I O NG E N E R A L

E Q U I L I B R I O C O O R D I N A C I O NM O T O R AG R U E S A

H A B I L I D A D E SM O T O R A SG R U E S A S

C O O RD I N A M I C A

M A N U A L

C O O RV I S O M O T R I Z

C O O RB I M A N U A L

P L A N E A M I E N T OM O T O R

H A B I L I D A DM O T O R A

F I N A

H A B I L I D A D E SG R A F O M O T O R A S

C O L O R

F O R M A S

T A M A Ñ O

P E R C E P C I O NV I S U A L

F I G U R AF O N D O

C O N S T A N C I AP E R C E P T U A L

R E L A C I O N E SE S P A C I A L E S

E S Q U E M AC O R P O R A L

T E M P O R OE S P A C I A L

D I M E N S I O N E S

H A B I L I D A D E SS E N S O R I O

I N T E G R A T I V A S

HIGIENE PERSONALHIGIENE PERSONAL VESTIDOVESTIDO ALIMENTACIONALIMENTACION

8 MESES SE DEJA SENTAR EN EL VASO 9 MESES. HACE PUENTE PARA PONERLE EL PAÑAL. 6 MESES SOTENER EL BIBERON

15 MESES SEÑALA PANTALONES MOJADOS

16 MESES COLABORA EN EL VESTIDO. BUSCA ZAPATOS, ESTIRA BRAZOS Y PIERNAS.

7 MESES COME SOLO UNA GALLETA

18 MESES INICIA CONTROL ESFINTERES, RESPONDER A LA PREGUNTA DE QUERER USAR EL CASO. SE DESPIERTA SECO.

23 MESES SE QUITA MEDIAS. TRATA DE PONERSE LOS ZAPATOS

9 MESES COME DE UN PLATO CON LOS DEDOS.

2 AÑOS CONTROL DE ES´FINTERES Y AVISA. BUSCA EL VASO. TRATA DE LAVARSE LAS MANOS

2 AÑOS SE QUITA LOS ZAPATOS, ABRE Y CIERRA BROCHES A PRESION. CORRE CREMALLERAS. SE PONE PRENDAS.

12 MESES TOMA DIGITO-PALMAR LA CUCHARA.

3 AÑOS COLABORA EN EL BAÑO. SE LAVA LAS MANOS. SE CEPILLA LOS DIENTES

3 AÑOS SE PONE MEDIAS, ZAPATOS. SE DESABOTONA. SE DESVISTE. NO DIFERENCIA DERECHO DE REVES.

15 MESES COGE VASO CON LAS DOS MANOS

4 AÑOS SE LAVA LAS MANOS Y LA CARA. NECESITA POCA AYUDA PARA IR AL BAÑO.

4 AÑOS ABRE LAS CREMALLERAS. APUNTA BOTONERS GRANDES. SE VISTE Y SE DESVISTE SOLO. IDENTIFICA DERECHO Y REVES.

18 MESES LLENA LA CUCHARA.BEBE EN TAZA SIN DERRAMARBEBE EN VASO

5 AÑOS ES INDEPENDIENTE EN EL BAÑO. USA PAPEL HIGIENICO

5 AÑOS APUNTA BOTONES GRANDES. SIERRA EBILLAS, SE VISTE Y SE DESVISTE CUIDADOSAMENTE

2 AÑOS BEBE EN TAZA CORRECTAMENTE. COME CON CUCHARA

6 AÑOS SE APUNTA BOTONES PEQUEÑOS. REALIZA NUDO DE ZAPATOS. SE PONE Y SE QUITA ZAPATOS.

3 AÑOS SE ALIMENTA POR SI SOLO.BEBE CON PITILLO

4 AÑOS COME CON TENEDOR

5 AÑOS COME RAPÍDAMENTE

6 AÑOS CORTA CON CUCHILLO

ANOMALIAS CONGENITASANOMALIAS CONGENITASANOMALIAS CONGENITASANOMALIAS CONGENITAS

CUALQUIER DEFECTO ANATOMICO,METABOLICO O FUNCIONAL OCASIONADO POR MUTACION GENETICA, ALTERACION CROMOSOMICA Y AGRESION FISICA, QUIMICA O INFECCIOSA SOBRE EL EMBRION O FETO EN DESARROLLO

ALTERACIONES INDIVIDUALES MALFORMACIONES: defecto morfológico de un órgano o una parte o unaregión grande del cuerpo cuyo proceso dedrllo es intrínsecamente anormal DISRRUPCION: interrupción ointerferencia extrínseca es un proceso de desarrollo que inicialmente era normalDEFORMACION: forma o posicionamiento anormal de una parte del cuerpo causada por fuerzas mecánicas .Distorsión de estructurasDISPLACIA: organización anormal de células, dentro de los tejidos con sus consecuentes anomalías morfológicas

ALTERACIONES INDIVIDUALES MALFORMACIONES: defecto morfológico de un órgano o una parte o unaregión grande del cuerpo cuyo proceso dedrllo es intrínsecamente anormal DISRRUPCION: interrupción ointerferencia extrínseca es un proceso de desarrollo que inicialmente era normalDEFORMACION: forma o posicionamiento anormal de una parte del cuerpo causada por fuerzas mecánicas .Distorsión de estructurasDISPLACIA: organización anormal de células, dentro de los tejidos con sus consecuentes anomalías morfológicas

ALTERACIONES POR DEFECTOS MORFOLOGICOS

EN EL CAMPO DE DESARROLLO: patrón de anomalías derivadas de un único campo de drllo.SECUENCIA: patrón de múltiples anomalías derivadas de una única anomalía previaSINDROME: patrón de múltiples anomalías patogenicamente relacionadas y que no corresponden a una secuencia o a un defecto en el campo ASOCIACION: conjunto de anomalías que se presentan en aumento de frecuencias

ALTERACIONES POR DEFECTOS MORFOLOGICOS

EN EL CAMPO DE DESARROLLO: patrón de anomalías derivadas de un único campo de drllo.SECUENCIA: patrón de múltiples anomalías derivadas de una única anomalía previaSINDROME: patrón de múltiples anomalías patogenicamente relacionadas y que no corresponden a una secuencia o a un defecto en el campo ASOCIACION: conjunto de anomalías que se presentan en aumento de frecuencias

PADECIMIENTOS CROMOSOMICOSTRIPLOIDIASMONOSOMIASTRISOMIASMOSAICISMODELECCIONDUPLICACIONTRASLOCACIONINVERSION

PADECIMIENTOS CROMOSOMICOSTRIPLOIDIASMONOSOMIASTRISOMIASMOSAICISMODELECCIONDUPLICACIONTRASLOCACIONINVERSION

TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCION INTEGRAL AL TERAPIA OCUPACIONAL EN ATENCION INTEGRAL AL RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGORECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO

HOSPITALIZACION- RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO (Neonato existencia amenazada necesitando asistencia medica)

ETAPA FISIOLOGICA: Estabilización ETAPA MOTORA: Entrada sensorial ESTADO: Modulación (ATENCION e INTERACCION

INTERVENCION Y EVALUACIONINTERVENCION Y EVALUACION

TERAPIA OCUPACIONALTERAPIA OCUPACIONAL: PREVENCIONPREVENCION (mantenimiento condiciones favorables y promoción conductas ocupacionales) y TERAPEUTICOTERAPEUTICO (detección factores de riesgo que incidan sobre conductas del

neonato)

M.O.H•INICIACION C.O. (EXPLORACION ENTORNO)

•DESARROLLO SIST.VALORES•ESTABILIDAD FISIOLOGICA (CONTROL ESTADOS)

•ADAPTACION TEMPORAL (HABITUACION : Establecimiento de rutinas)

•NEONATO: SER INDIVIDUAL•REGULACION BIOLOGICA

•ETAPAS DE ORGANIZACIÓN COMPORTAMENTAL

(TAREAS PRIMARIAS ADAPTATIVAS)

INTEGRACION SENSORIALNIVEL BASICO

•SIGNOS DE ATENCION•ESTADOS DE ALERTA

•SIGNOS DE SOBRESTIMULACION

Aumento de conexiones sinápticas a través de estímulos

constantes y repetidos(PREFERENCIAS)

ESTIMULACION ADECUADA

Ambiente ExperienciasMADURACION SNC

PLASTICIDAD CEREBRAL

UNIDAD DE CUIDADO NEONATALUNIDAD DE CUIDADO NEONATAL•VALORACION DISPONIBILIDAD DE RECEPCION ESTIMULOS SENSORIALES

(MADUREZ SNC – RESPUESTAS MOTORAS – ESTADOS VIGILIA SUEÑO – SIGNOS DE ATENCION - CONTROL DE INTERACCION)

•MANEJO DE LA MECANICA CORPORAL•MANEJO DEL MEDIO AMBIENTE (U.C.I.N)

(GRADO DE SENSIBILIDAD)

PROGRAMA DE PROGRAMA DE SEGUIMIENTOSEGUIMIENTO

•NIVEL DE MADUREZDEL S.N.C

•ETAPA DEL DESARROLLOPSICOMOTOR

TONO MUSCULARTONO MUSCULARESTADO DE SEMICONTRACCION MUSCULAR PERMANENTE DE CARÁCTER REFLEJO (INVOLUNTARIO) CUYA FINALIDAD

ES MANTENER LA POSICION Y ACTITUDES DEL INDIVIDUO

RECIEN NACIDO: 1-3 DIA HIPOTONIA- ESTIMULOS NOCICEPTIVOS I TRIMESTRE: POSICION TONICO FLEXORA TOTAL II TRIMESTRE: AUMENTA EXTENSION Y BALANCEO 1 AÑO: TONO MUSCULAR ESTABLE

EVALUACION DEL TONO MUSCULAR

Cabeza en línea media

TONO PASIVO TONO ACTIVO

Articulación por articulación (proximal-distal)

EXTENSIBILIDAD

Segmento por segmentoBALANCEO

Movilización rápida - pasiva

1. SUPINO A SEDENTE2. DE SEDENTE A SUPINO

Palpación Segmentos dístales 3. CONTROL CEFALICO

TONO POSTURAL 4. AYUDA A SEDENTE.

MMII•ANGULO DE ADD•TALON OREJA•ANGULO POPLITEO•ANGULO DE DORSIFLEXION

BALANCEO DEL EJE CORPORAL•FLEXION REPETIDA CABEZA•FLEXION DE TRONCO•EXTENSION DE TRONCO

5. MANTENERSE6. SEDENTE 30 SEGUNDOS

MMSS•MANIOBRA DE BUFANDA•B RAZO SOBRE BRAZO•EXTESNION DE ANTEBRAZO•FLEXION MANO SOBRE ANTEBRAZO

BALANCEO DE MUÑECA 7. ENDEREZAMIENTO GLOBAL DE TRONCO Y MMII

CABEZA BALANCEO DE CUELLO DE PIE

ASCENDENTES-SENSITIVAS-AFERENTESASCENDENTES-SENSITIVAS-AFERENTES 1. EXTEROCEPTIVAS

– ESPINATALAMICA LATERAL: RUFINI Y KRAUSSE – TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES (DOLOR) – ESPINOTALAMICA ANTERIOR: PACINI (PRESION) – MEISNER (TACTO)

2. INTEROCEPTIVAS– INCONSCIENTES

• ESPINOCEREBELOSA CRUZADA (VENTRAL): HUSO MUSCULAR - OTG • ESPINOCEREBELOSA DIRECTA (DORSAL): HUSO MUSCULAR - OTG

– CONSCIENTES• CUNEATUS-GRACILIS: HUSO MUSCULAR – ATG (TACTO, VIBRACION, ESTEREAGNOSIS, DISCRIMINACION

PESO) EQUILIBRIO

DESCENDENTES-MOTORAS-EFERENTESDESCENDENTES-MOTORAS-EFERENTES1. PIRAMIDAL

– CORTICOESPINAL LATERAL– CORTICOESPINAL ANTERIOR: MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS Y FINOS

2. EXTRAPIRAMIDAL– RETICULOESPINAL: MOVIMIENTOS DE AGONISTA ANTAGONISTAS

• ANTERIOR INHIBE FLEXORES FACILTA EXTENSORES• LATERAL INHIBE EXTENSORES FACILITA FLEXORES

– TECTOESPINAL: CENTROS DE COORDINACION CENTROS VISUALES Y NUCLEOS MOTORES DEL TALLO CEREBRAL- MOVIMIENTOS REFLEJOS DE CABEZA, OJOS, MMSS COMO RESPUESTA A ESTIMULOS LUMINOSOS-

RESPUESTAS A ESTIMULOS AUDITIVOS– RUBROESPINAL: COORDINACION DEL MOVIMIENTO- MOVIMIENTO DE DEDOS Y MANO – FLEXION- TONO Y POSTURA

(MECANISMO REFLEJO Y POSTURA NORMAL)– OLIVOESPINAL: COORDINACION PROPIOCEPTIVA DE MMSS, CABEZA Y CUELLO– VESTIBULOESPINAL: MANTIENE POSICION BIPEDA (EQUILIBRIO) – CAMBIO DE POSTURA- FACILITA MUSCULOS EXTENSORES

DE MMII

AREA DEL DESEMPEÑO EDAD

ALIMENTACION VESTIDO ELIMINACION JUEGO ESCOLARIDAD

15 meses Sostiene taza, inclinacion de muñeca

18 meses Taza a la boca

NIVEL INFERIOR : TONO, REFLEJOS Y POSTURA

Ö GRADO DE TENSION

Ö CONTRACCION LEVE Y CONTINUA DE MUSCULOS

Ö RESISTENCIA A LA ELONGACION O ESTIRAMIENTO

Ö INDEMNIDAD DEL SNC Y MUSCULO-ESQUELTETICO

NIVEL MEDIO BALANCES DINAMICOS - AJUSTES POSTURALES DINAMICOS Y ESTATICOS

-TRANFERENCIAS DE CARGAS- ORGANIZACIÓN DE PATRONES RITMICOS Y ALTERNANCIAS

MANIOBRAS DE EXPLORACION: ESTABILIDAD EN POSTURAS, COMPENSACION

AJUSTES POSTURALES: CAPACIDAD DE CORRECCION DE UNA DESVIACION SUBITA DEL CENTRO DE GRAVEDAD

TRANFERENCIA DE CARGAS: CAMBIO DEL PESO CORPORAL DE UN AREA A OTRA DE SU CUERPO O DE UN SEGMENTO A OTRO PARA LIBERAR OTRO

•PASO ACTIVO DE LA CABEZA POR LINEA MEDIA

•ENDEREZAMIENTO POSTURAL

•SOPORTES LATERALES

•PROTECTIVAS LATERALES Y POSTERIORES

•PARACAIDAS ANTERIOR

NIVEL SUPERIOR:PLANEACION DE LA ACCION – INICIATIVA MOTORA-INTENCIONALIDAD-

PROPOSITO-ANTICIPACION-RIESGO E INCERTIDUMBRE

o SECUENCIACION: MOVIMIENTO Y FIJACION (ORDENAR CONTRACCIONES MUSCULARES Y ACCIONES)