PANORAMA DE ENFERMEDADES NO … Epidemiologia...ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES DEL CUARTO TRIMESTRE...

PAT-2018

Evidencia Documental PAT V.E. 2018

Elaboró formato: Dra. Ethel Palacios Zavala,

Apoyo al Líder Federal AFASPE en la DGE

EVIDENCIA DOCUMENTAL DEL AVANCE EN EL CUARTO TRIMESTRE DE 2018 DE LOS

INDICADORES DEL PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN

SIAFFASPE DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES.

PANORAMA DE

ENFERMEDADES NO

TRANSMISIBLES DEL CUARTO

TRIMESTRE DE 2018 DEL

ESTADO DE AGUASCALIENTES.

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PANORAMA

EPIDEMIOLÓGICO DEL

CUARTO TRIMESTRE DE 2018

DE DM2 HOSPITALARIA DEL

ESTADO DE AGUASCALIENTES

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Panorama de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria de Diabetes Mellitus Tipo 2 del Cuarto Trimestre de 2018

del Estado de Aguascalientes

CASOS POR JURISDICCIÓN Y MUNICIPIO

En el Estado de Aguascalientes durante el

cuarto trimestre del año 2018, fueron

atendidos 94 pacientes con Diabetes Mellitus

Tipo 2, de los cuales el 80% (75 pacientes)

reside en Jurisdicción Sanitaria No. II, el

15% (14 pacientes) son de Jurisdicción

Sanitaria No. III y el 5% (5 pacientes)

pertenecen a la Jurisdicción No. I.

Los pacientes atendidos por Diabetes tipo 2, acuden principalmente del municipio de Rincón

de Romos, representando así el 33% (31 pacientes), le sigue con el 29% (27 pacientes)

Otros municipios de Aguascalientes.

CASOS POR GRUPO ETÁREO, OCUPACIÓN Y ESCOLARIDAD

80%

15%

5%

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En el grupo de pacientes atendidos en este

cuarto periodo, el grupo etario de 65 y más

destacó con el 40%, seguido del grupo de 25 a

44 con un 24%. Amas de casa representa el

49% y a su vez con el 31% predominan los

pacientes con la primaria incompleta.

CASOS POR SEXO

En cuanto al género de los pacientes, existe una tendencia en

representarse en el sexo femenino, con una diferencia del 3% con

respecto al sexo masculino para la igualdad de casos y una razón

del 1.06:1 con respecto a los hombres.

CASOS CON ANTECEDENTES FAMILIARES Y ENFERMEDADES

CONCOMITANTES

Tomando como referencia todos los antecedentes familiares, se puede establecer una

relación muy fuerte con el 69%, donde determina que un paciente con diabetes tuvo por lo

menos algún familiar con el mismo diagnóstico.

Dentro de las enfermedades concomitantes la más destacada fue la Hipertensión Arterial.

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CASOS POR INICIO DE LA PATOLOGÍA, DISCAPACIDADES Y TRATAMIENTO

El inicio de la enfermedad presentó una consistencia del

30% en el rango de 11 a 20 años sobre el conocimiento

que tienen los pacientes sobre la enfermedad que

padecen, siendo está la Diabetes Mellitus Tipo 2.

Las discapacidades más representativas fueron las

visuales con el 22% y las motoras con el 16%, dado a su

evolución y su falta de cuidados.

El tratamiento más utilizado son los hipoglucemiantes con el 48% (55 pacientes), sin omitir

que muchos de los pacientes atendidos no sólo toman hipoglucemiantes, sino también

utilizan la insulina y otros medicamentos para su control.

CASOS CON INFORMACIÓN EN DIABETES Y CASOS EN GRUPOS GAM

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De las personas que tuvieron asistencia médica hospitalaria, sólo el 44% (41 pacientes) tienen conocimiento referente a la enfermedad (Diabetes Mellitus Tipo 2), sin embargo el 88% (83 pacientes) de las personas no pertenecen y desconocen completamente en que consisten los GAM (Grupos de Ayuda Mutua).

CASOS POR DIAGNÓSTICO DE INGRESO Y CONTROL GLUCÉMICO

En este cuarto trimestre, la principal causa de atención fueron “Otras” con el 34%, seguida

por “Hipoglucemia” con el 12% en su ingreso a las unidades hospitalarias.

Las glucemias de egreso en el rango de “mayor a 160 mg/dL.” fueron mejoradas, dado que ingresaron el 63% de los pacientes con este nivel de glucosa y prácticamente corrigiendo esta descompensación para representar al final el 24% de los egresos.

CASOS POR MOTIVO DE EGRESO

Dentro del último trimestre, el motivo de egreso fue derivado a la mejoría de los pacientes con el 86% (81 pacientes), sin omitir que las defunciones representan el 6% (5 pacientes).

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CASOS CON LA CONTINUIDAD DEL TRATAMIENTO Y REFERENCIA DEL

PACIENTE

A causa de la hospitalización de los pacientes reflejados en este trimestre, se les recomendó

seguir con tratamiento, emparejándose tanto el uso de insulina y la toma de

hipoglucemiantes, cabe destacar que muchos de los pacientes utilizan varios métodos

farmacológicos al mismo tiempo.

La referencia más reincidente otorgada por las unidades hospitalarias, fue el control de

especialidad con el 82%.

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EDITORES.

Dr. Sergio Velázquez García. Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes.

Dr. Yosef Enrique Guirao Vega. Encargado de Despacho de la Dirección de Servicios de Salud.

Dra. Ma. Eugenia Velasco Marín. Encargada de Despacho de la Dirección del Área de Prevención y Control de Enfermedades.

COEDITORES.

Dr. José Manuel Castillo Rivero. Encargado de Despacho de la Jefatura de Vigilancia Epidemiológica.

M.G.D.S. Sandra López de los Santos. Responsable Estatal del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria de la Diabetes Tipo 2.

RESPONSABLES DE LA PUBLICACIÓN EN LA WEB.

Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Dirección del Área de Informática y Estadística.

L.E.M. Jesús Orlando Cornejo Orona. Jefe del Departamento de Informática.

Lic. Eduardo Enrique Cruz Serrano. Responsable de las Páginas Oficiales del ISSEA e Intranet.

UNIDADES CENTINELA

Jurisdicción Sanitaria No. I. Centenário Hospital Miguel Hidalgo. Hospital General Tercer Milenio.

Jurisdicción Sanitaria No. II.

Hospital General Pabellón de Arteaga. Hospital General Rincón de Romos.

Jurisdicción Sanitaria No. III.

Hospital General Calvillo.

* FUENTE: BASE DE DATOS SVEHDT-2 / DGE / AÑO 2018 *

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PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO

DEL CUARTO TRIMESTRE DE

2018 DE MORTALIDAD

MATERNA DEL ESTADO DE

AGUASCALIENTES

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PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE MORTALIDAD MATERNA DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES. 4TO TRIMESTRE

INFORMACIÓN RELEVANTE DE MUERTES MATERNAS

Durante el Cuarto Trimestre del año se reportó una defunción Materna en el Estado de

Aguascalientes.

Cuadro 1. Muertes maternas en el 4to trimestre del 2018 vs 4to trimestre del 2017.

Cuarto Trimestre 2018 2017

Número de Muertes Maternas

Reportadas

1 3

Edades 32 28 29 32

Clasificación de Muerte Materna Obstétrica

Directa

Obstétrica

Directa

Obstétrica

Directa

Obstétrica

Directa

Causa agrupada

Sepsis

Complicaciones

venosas

del embarazo

Hemorrágica

Otra causa.

Hemorrágica

obstétrica

Antecedentes Gineco-obstétricos Gesta 3:

Partos 2

Gesta 4:

Cesáreas 2

Abortos 1.

Gesta 5:

Partos 3 ,

Cesárea 1

y Aborto 1.

Gestas 3:

Partos 2.

Aborto 1.

Sitio de la defunción Secretaria de

Salud

Secretaria de

Salud

Secretaria de

Salud

Hogar

Escolaridad Primaria

incompleta

Secundaria

Completa

Secundaria

Completa

Secundaria

Completa

Ocupación Hogar Hogar Hogar Trabajadora

Estado conyugal Soltera Unión libre Se ignora Soltera

Municipio de residencia Calvillo Aguascalientes Aguascalientes Asientos

Distancia de residencia habitual a

Servicios de Salud de Segundo

Nivel.

6 min

7 min

6 min

33 min

Momento de la complicación Embarazo

(26.6 SDG)

Embarazo

(24.5 SDG)

Puerperio

Puerperio

Tipo de notificación

Inmediata Inmediata Inmediata

Búsqueda

intencionada

para su

reclasificación.

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CONCLUSIÓN

En el cuarto trimestre del 2018 la mortalidad materna reportada disminuyo de manera

significativa (66.7%) comparado con el mismo periodo del 2017. La edad en la que se

presentaron las defunciones maternas en ambos años fue similar, de los 25 a los 35 años. 1.

La única muerte reportada en el cuarto trimestre de este año, fue clasificada como muerte

materna obstétrica directa y la causa de la defunción fue una sepsis, resultado de un

proceso infeccioso que complica el embarazo.1

Los factores sociodemográficos observados que influyeron en la muerte materna

fueron los siguientes:

La escolaridad: primaria incompleta. El nivel educativo es un factor determinante en la

gestante, cuando este es bajo, tiene mayor dificultad para comprender y aplicar los cuidados

básicos durante el embarazo, menos posibilidades de inscribirse en el control prenatal de

forma oportuna, limitando la detección de complicaciones en su embarazo y el parto, así

como contar con barreras económicas propiciadas por pocas oportunidades de empleo,

llevando a una falta de acceso a una dieta balanceada y suficiente, condicionantes que

aumentan su vulnerabilidad durante el embarazo. 1,2.

El estado civil observado en el descenso fue la soltería. La soltería se considera un factor

asociado a la morbilidad basándose en que cuando una madre tiene que afrontar su

embarazo sin la compañía de su pareja, ya sea por separación, muerte o abandono puede

llevarla a un estado de depresión, soledad y dudas. 1

El 100% de los decesos registrados en el cuarto trimestre del 2017 y 2018 se dedicaban al hogar. 1,2.

Acceso a los servicios de salud:

Se concluye que el Estado cuenta con un acceso rápido para una atención oportuna en las

gestantes, ya que la distancia promedio, de la residencia habitual de las defunciones

registradas a un Hospital de segundo nivel es menor a 10 min. 1,2.

Recomendaciones:

Recomendamos continuar con las soluciones sanitarias propuestas por la Organización

Mundial de la Salud para prevenir o tratar las complicaciones durante el embarazo, parto y

puerperio que son: el acceso a la atención prenatal durante la gestación, a la atención

especializada durante el parto, y a la atención y apoyo en las primeras semanas tras el

parto.3.

La atención prenatal es una oportunidad decisiva para que los profesionales sanitarios

brinden atención, apoyo e información a las embarazadas. Ello incluye la promoción de un

modo de vida sano, incluida una buena nutrición, la detección y la prevención de

enfermedades, la prestación de asesoramiento para la planificación familiar y el apoyo a las

mujeres que puedan estar sufriendo violencia de pareja o abandono.

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EDITORES.

Dr. Sergio Velázquez García.

Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de

Aguascalientes.

Dr. Gerardo Ruíz García Marín.

Director De Servicios De Salud

Dra. María Eugenia Velasco Marín

Encargada del Despacho de la Dirección de Prevención y Control de Enfermedades

COEDITORES.

Dr. Juan Manuel Castillo Rivero

Encargado del Despacho del Departamento de Vigilancia Epidemiológica.

Dra. Wendy D. Dominguez Viveros

Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica

Dr. Jesús Fernando Montoya Pérez

Responsable del subsistema de Muerte Materna


Ing. Ulises Santiago Morales Espino.

Dirección de Área de Informática y Estadística.

Lic. Eduardo Enrique Cruz Serrano.

Responsable de las Páginas Oficiales del ISSEA e Intranet.

AGRADECIMIENTOS.

Jurisdicción Sanitaria No. I, Jurisdicción Sanitaria No. II, Jurisdicción Sanitaria No. III,

Directores Médicos y Personal de Epidemiología de los Hospitales del ISSEA, IMSS,

ISSSTE, MAC, CHA y STAR MÉDICA.

Responsables Estatales y Coordinadores de Programa.

Dirección de Comunicación Social.

REFERENCIAS

1. http://www.rhove.gob.mx/

2. Certificado de Defunción materna.

3. http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

4. https://www.who.int/es/news-room/detail/07-11-2016-pregnant-women-must-be-

able-to-access-the-right-care-at-the-right-time-says-who

http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

https://www.who.int/es/news-room/detail/07-11-2016-pregnant-women-must-be-able-to-access-the-right-care-at-the-right-time-says-who

https://www.who.int/es/news-room/detail/07-11-2016-pregnant-women-must-be-able-to-access-the-right-care-at-the-right-time-says-who

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2018 DE TEMPERATURAS

EXTREMAS DEL ESTADO DE

AGUASCALIENTES

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Panorama de Vigilancia Epidemiológica de Daños a la Salud por Temperaturas Extremas del Cuarto Trimestre

de 2018 del Estado de Aguascalientes

En el Estado de Aguascalientes durante el cuarto trimestre del año 2018, se presentaron variaciones en el clima. Se registraron dieciséis frentes fríos en el Estado registrando

temperaturas bajas que oscilaron de 5 °C a -5 °C.

En el periodo de octubre a diciembre hubo dos defunciones de “Efectos del Calor y la Luz” en el municipio de Aguascalientes.

CASOS DEFUNCIONES CASOS DEFUNCIONES CASOS DEFUNCIONES

Aguascalientes - 2 - - - -

Asientos - - - - - -

Calvillo - - - - - -

Cosío - - - - - -

El Llano - - - - - -

Jesús María - - - - - -

Pabellón de Arteaga - - - - - -

Rincón de Romos - - - - - -

San Francisco de los Romo - - - - - -

San José de Gracia - - - - - -

Tepezalá - - - - - -

TOTAL 0 2 0 0 0 0

MORBI-MORTALIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES

TEMPERATURAS EXTREMAS

PERIODO: OCTUBRE A DICIEMBRE 2018

MUNICIPIO

* Fuente: SINAVE/REMo/DGE/Salud.

Efectos del Calor y la Luz T67,

X30

Intoxicación por Monóxido de

Carbono T58

Hipotermia

T68

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MesTemperatura

Máxima

Temperatura

MinimaTemperatura Media

Octubre 26.6 9.15 15.87

Noviembre 23.87 5.2 13.33

Diciembre 23.92 4.66 12.13

CLIMA EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES

PERIODO: OCTUBRE A DICIEMBRE 2018

* Fuente: INIFAP

En el último trimestre del año, se registraron temperaturas máximas de 27°C y mínimas de 4 °C, donde diciembre registro frentes fríos muy crudos en su paso y una ligera presencia de chubascos.

CLIMA GÉLIDO EN AGUASCALIENTES

Las temperaturas en el estado disminuyeron progresivamente en el mes de diciembre, según informó el coordinador operativo de Protección Civil Estatal, Miguel. Se registraron temperaturas de -5° a 0° C debido a la presencias de los frentes fríos afectando a Aguascalientes. Se mantuvo la coordinación permanente con las instancias de Protección Civil en los 11 municipios y el resto de las instancias de gobierno como es la Secretaría de Desarrollo Social y el DIF Estatal, así como la Secretaría de Salud y con los distintos nosocomios de todo el estado, donde se les brindo la atención a la población, en conjunto con las dependencias de seguridad del estado y los municipios.

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Cosío, Calvillo y El Llano, los municipios que presentaron las más bajas temperaturas durante este último periodo.

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EDITORES.

Dr. Sergio Velázquez García. Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes.

Dr. Yosef Enrique Guirao Vega. Encargado de Despacho de la Dirección de Servicios de Salud.

Dra. Ma. Eugenia Velasco Marín. Encargada de Despacho de la Dirección del Área de Prevención y Control de Enfermedades.

COEDITORES.

Dr. José Manuel Castillo Rivero. Jefe del Departamento de Vigilancia Epidemiológica.

M.G.D.S. Sandra López de los Santos. Coordinadora para la Integración de la Información del Panorama Epidemiológico / Capturista.


Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Dirección del Área de Informática y Estadística.

L.E.M. Jesús Orlando Cornejo Orona. Jefe del Departamento de Informática.

Lic. Eduardo Enrique Cruz Serrano. Responsable de las Páginas Oficiales del ISSEA e Intranet.

AGRADECIMIENTOS. Jurisdicción Sanitaria No. I. Jurisdicción Sanitaria No. II. Jurisdicción Sanitaria No. III. Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social.

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2018 DE DEFECTOS DEL TUBO

NEURAL Y CRÁNEO-FACIALES

DEL ESTADO DE

AGUASCALIENTES

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PANORAMA DE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL Y

CRANEOFACIALES DEL CUARTO TRIMESTRE 2018 DEL ESTADO

DE AGUASCALIENTES

En el estado de Aguascalientes durante el cuarto trimestre (octubre a diciembre del 2018) se detectaron

cinco casos con Defectos del Tubo Neural y Craneofaciales, con una tasa del 7.0% por cada 10,000

nacimientos, tomando como denominador para este periodo 6,262 nacimientos.

NIVEL ESTATAL:

DATOS NEONATALES

CASOS POR SEXO

En cuanto al género de los recién nacidos, se observa mayor porcentaje

del sexo femenino con 3 casos (60%), mientras del sexo masculino con 2

caso (40%

SOMATOMETRIA DEL RECIEN NACIDO

PERIODO QUE SE REPORTA:

CUARTO TRIMESTRE 2018 ELABORA: DEPARTAMENTO DE VIG. EPI.

FUENTE: BASE DE DATOS DE DTN/DCF 2018

UNIDADES QUE NOTIFICARON:

*HOSPITAL DE LA MUJER * HOSPITAL GENERAL DE ZONA #1 *HOSPITAL GENERAL DE ZONA #3

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La somatometria del Recien Nacido nos permite identificar malformaciones al nacimiento, del cual el

perimetro cefalico se observa que un caso (20%) se encuentran en menor de 33 a 36 cm (para

diagnosticar microcefalia se toma como referencia 2 desviaciones estandar debajo de la media para la

edad y sexo), el 20% es de 36 a 40 cm y el 17% es >40 cm de perimetro cefalico, en relacion al peso

podemos mencionar que el 43% de los casos esta entre los 2.0 – 3.0 kg y el resto de los grupos que

equivale al 57% es de 3.1 – 4.0 kg y la talla corresponde al 100% de los casos entre 41-50 cm.

DIAGNOSTICO AL NACIMIENTO

Existen varios diagnosticos que

engloban los Defectos de Tubo Neural

y Craneofaciales, registrando en este

periodo: Labio y Paladar Hendido con

2 casos, Hidrocefalia al nacimiento con

1 caso, Encefalocele con 1 caso y

Mielomeningocele con 1 caso.

CASOS POR JURISDICCIÓN Y MUNICIPIO DE RESIDENCIA

100%

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De los 5 casos con Defecto de Tubo Neural y Craneofaciales, atendidos en este segundo trimestre, el

100% reside en Jurisdicción Sanitaria No. I, del cual corresponde al Municipio de Aguascalientes

debido a que el mayor porcentaje de la población se encuentra en este municipio.

UNIDAD NOTIFICANTE

Las unidades que notificaron fueron: Hospital de la Mujer, Hospital General de Zona #1y Hospital

General de Zona #3.

DATOS DE LA MADRE

CASOS POR GRUPO ETÁREO, OCUPACIÓN Y ESCOLARIDAD DE LA MADRE

En este periodo al analizar la edad de la madre el 40% corresponde al grupo <19 años y de 20 a 30

años y el 20% de 31 a 40 años. En relación a la ocupación el 80% son amas de casa o empleadas y el

20% son empleadas. En la escolaridad de la madre se encontró que el 60% los casos son de escolaridad

de secundaria y el 40% de preparatoria.

CASOS CON ULTRASONOGRAFIA

Una de las

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responsabilidades del primer nivel de atencion y de la gestante es acudir a su control prenatal para

vigilar el adecuado desarrollo fetal para ello se cuenta con el apoyo de los estudios de gabinete, siendo

en estos casos principalmente el ultrasonido.

Encontrando que el 75% de las gestantes se realizo ultrasonido, de las cuales el 75% se realizo en el

segundo trimestre del embarazo y el 25% en el tercer trimestre del embarazo.

INGESTA DE ACIDO FOLICO SEMANAS DE GESTACION

Una de las medidas de prevencion de los defectos de tubo neural es la ingesta de acido folico por la

madre, se encontro que el 100% de las madres tomo acido folico durante el primer trimestre.

Presentandose el 60% nacidos entre las semanas de gestacion 38 a 42 semanas de gestacion y el 40%

<34 semanas de gestacion.

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EDITORES

Dr. Sergio Velázquez García.

Secretario de Salud.

Dr. Yosef Enrique Guirao Vega

Encargado del Despacho de la Dirección de Servicios de Salud.

Dra. Maria Eugenia Velasco Marín

Encargada del Despacho de la Dirección del Área de Prevención y Control de Enfermedades.

COEDITORES

Dr. José Manuel Castillo Rivero

Jefe del Departamento Estatal de Epidemiologia

Dra. Wendy D. Dominguez Viveros

Coordinadora de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Dra. Norma Patricia Lozano Arias

Responsable Estatal del Subsistema de Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales.

Agradecimientos:

Ing. Ulises Santiago Morales Espino.

Encargado del Departamento de Informática.

L.I. Jorge A. Esqueda Martínez.

Analista Programador.

Unidades Centinela.

Hospital de la Mujer

Hospital General de Zona #1

Hospital General de Zona #3

Dirección de Comunicación Social.

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