PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Profesora: María Teresa Aros Bovet

Integrantes• María Constanza Blanco L.

• Josefa Cuevas V.

• Yaritza Cáceres P.

• Mónica Fuenzalida N.

Fecha: 22/09/09

“Entrevista Estructurada”• Enfermera: Buenos días señora Rosa• Paciente: Buenos días señorita.• Enfermera: Como está usted?• Paciente: Mas o menos no más

señorita.• Enfermera: Dígame señora Rosa, qué

edad tiene usted? • Paciente: 45 años • Enfermera:¿Trabaja señora Rosa?• Paciente: Sí, en un taller de costura

que tengo en mi casa.• Enfermera: Que hace en su taller?• Paciente: Hago uniformes de

diferentes colegios señorita.• Enfermera: Ah!!! ¿es casada?• Paciente: Si.

• Enfermera: ¿Tiene hijos?• Paciente: Si, 2 niñas pero ya no viven

conmigo. • Enfermera: Cuénteme señora Rosa, que la

trae por aquí? • Paciente: No me he sentido muy bien.• Enfermera: Y porque dice usted que no se

ha sentido bien?• Paciente: Porque cuando me levanto siento

fuertes mareos y me cuesta mantenerme en pie.

Enfermera: Que otro síntoma ha sentido?

Paciente: A veces me duele mucho la cabeza también.

Enfermera: Señora Rosa, cuando a usted le duele la cabeza es ¿ porque algo le preocupa?

Paciente: Sí.

• Enfermera: Que mas ha sentido señora Rosa?

• Paciente: El corazón un poco acelerado.• Enfermera: Su corazón lo siente acelerado,

¿Cuándo realiza actividades físicas?• Paciente: Si, cuando estoy apurada haciendo

las cosas.• Enfermera: Siente esto cuando está nerviosa?• Paciente: Sí.• Enfermera: ¿A tenido fiebre?• Paciente: No.• Enfermera: En su familia señora Rosa,¿hay

alguien que haya sido hipertensa?• Paciente: Sí, mi mamá que falleció hace 2

años atrás de un infarto cardiaco.• Enfermera: Recuerda usted si algún familiar

suyo haya tenido diabetes?• Paciente: No señorita, nadie gracias a dios.

• Enfermera: A ver señora Rosa, le voy a tomar la presión para ver como se encuentra.

• Paciente: Bueno señorita.• Enfermera: mmm...… está un poco alta

señora Rosa, tiene P/A 160/90 mmHg• Paciente: ¿Es malo señorita?• Enfermera: No, pero es de cuidado, porque

su presión esta sobre el limite de lo normal.

• Paciente: Ah!!!• Enfermera: Le voy a solicitar que vaya al

consultorio mas cercano de su casa y se tome la presión todos los días, yo le voy a entregar un carnet, para que le anoten las tomas de presión. Este control dura 2 semanas.

• Paciente: ya señorita.

• Enfermera: Después de 2 semanas la espero para revisar su carnet de control de presión y así derivarla al profesional que corresponde.

• Paciente: Muy bien señorita, después de 2 semanas la vuelvo a visitar nuevamente.

• Enfermera: Señora Rosa, cuídese mucho, que este muy bien y la espero.

• Paciente: Hasta luego señorita, muchas gracias por preocuparse por mi.

• Enfermera: No hay de que señora Rosa, estoy para servirle.