OPEL SACYL Enfermería 2016 - Equipo Poe. Preparación OPE...

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OPELSACYLEnfermería20161. La Práctica Basada en la Evidencia aconseja formular las preguntas de

investigación siguiendo el conocido formato PICO, señale qué indicancadaunodesuscomponentes:

a) Paciente,Interrogación,Consulta,Objetivo.b) Paciente,Intervención,Comparación,Objetivo.c) Paciente,Intervención,Comparación,Resultadod) Pronóstico,Intervención,Consulta,Resultados.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:

UnapreguntaestructuradadebeseguirelformatoPICOquecorrespondea:

- P—> Definición del problema o paciente. Ej; paciente con úlcera porpresión.

- I —> Intervención que queremos analizas/llevar a cabo. Ej; poner uncolchónantiescaras.

- C—>Intervencióndecomparación.- O—>Outcomes=Resultados.Bibliografía:

Estrategiaparalaconstruccióndelapreguntadeinvestigaciónylabúsquedadeevidencias.http://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n3/es_v15n3a23.pdf



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OPELSACYLEnfermería20162. Señalelaalternativacorrecta:

a) ElGerentedeSaluddeÁreaseránombradoporelGerenteRegionala

propuestadelaDirecciónGeneraldeProfesionales.b) El Gerente de Salud de Área será nombrado por el Consejero de

SanidadapropuestadelConsejoProvincialdeÁrea.c) El Gerente de Salud de Área será nombrado por el Consejero de

SanidadapropuestadelGerenteRegional.d) ElGerentedeSaluddeÁreaseránombradoporelGerenteRegionala

propuestadelConsejoProvincialdeÁrea.RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:1.3.2–Aptdo.3)

“ElGerentedeSaluddeÁreaseránombradoporelConsejerodeSanidady Bienestar Social a propuesta del Director Gerente, ostentará larepresentacióndelaGerenciaRegionaldeSaludenelÁreayvelaráporelcumplimientodesusfinesenelámbitodesuscompetencias.”

Decreto 80/2007 de 19 de julio establece la estructura orgánica de laConsejeríadeSanidaddeCastillayLeón,enadelante,CyL



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OPELSACYLEnfermería20163. DelassiguientescompetenciasdelosperfilesdeEnfermerodeatención

primaria y de atención especializada en el Proceso del PacientePluripatológico Complejo de Castilla y León, ¿cuál perteneceexclusivamentealperfilenfermerodeatenciónprimaria?:

a) Visiónintegralycontinuadadelosprocesos.b) Conocimiento de los recursos sanitarios y sociales disponibles,

estructuradeCoordinaciónSociosanitariaysufuncionamientoc) Manejo de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones

(TIC) que se aplican en la atención social y sanitaria a pacientescrónicos y conocimiento de las páginas web, fotos de pacientes yasociaciones de pacientes más importantes en relación con losprocesoscrónicosmásprevalentes.

d) Capacidad de promover autocuidados, identificar barreras para laadherenciaymotivarparaelcumplimientoterapéutico.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:

Comparando los dos perfiles: “Enfermero de atención primaria” y“Enfermerode laUCA”que sedesglosaen lapublicaciónde la JuntadeCastilla y León “PROCESO DE ATENCIÓN AL PACIENTE CRÓNICOPLURIPATOLÓGICOCOMPLEJO”

(http://www.saludcastillayleon.es/profesionales/es/atencion-cronicos),

seobservaefectivamentequeelconcepto“Visiónintegralycontinuadadelos procesos” solo aparece en el epígrafe dedicado al Enfermero deatenciónprimaria,luegoesaes,efectivamentelarespuestacorrecta.



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OPELSACYL–20164. Señale el orden correcto de las fases del decálogo de la atención

prehospitalariaenaccidentesdemúltiplesvíctimasycatástrofes:

a) Alarma, alerta, aproximación, triaje, aislamiento control,estabilización,SVB-SVA,transporte,transferencia,reactivación.

b) Alerta, alarma, aproximación, aislamiento, control, triaje,estabilización,SVB-SVA,transporte,transferencia,reactivación.

c) Alerta, alarma, aproximación, aislamiento control, triaje, SVB-SVA,estabilización,transporte,transferencia,reactivación.

d) Alerta, alarma, aproximación, aislamiento control, triaje,estabilización,SVB-SVA,transferencia,transporte,reactivación.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Lospasosdelaatenciónprehospitalariaestándefinidosysistematizadosenel siguiente orden: alerta, alarma, aproximación, aislamiento y control,triaje o clasifiación, SVB-SVA, estabilización, transporte, transferencia yreactivación.Enprimerlugarseconsideraqueelestadodealertaeselestarpreparadosparaactuarencualquiermomento.Alarmacuandoserecibelaactivación,aproximación se refierea comosedebe realizara la llegadaal lugardelincidente.Unavezaccedidoallugarsedebeasegurarlazonaparaprotegertantoalpersonalcomoalosposiblesenfermos/heridos.UnavezaseguradalazonaseclasificanalospacientesyselesaplicanlastécnicasdeSVB/SVAque requieran cada uno de ellos. Con estas medidas se logra laestabilización para poder trasladar al paciente y transferirlo al mediohospitalariodereferencia.Unaveztransferidoelpacienteelequipodesereactivaparapasaralestadodealertadenuevo.PonceGutiérrrez,JoséAntonio,TécnicasdeSoporteVitalBásicoyApoyoalSoporte Vital Avanzado. Pautas para una Primera Intervención Rápida yEficaz.Ideaspropiaseditorial2007.P5-11.



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OPELSACYL–20165. Señale la infección de transmisión sexual producida por la bacteria

Haemophilusducreyi:

a) Condilomaacuminadob) Chancroidec) Granulomoainguinal(donovanosis)d) Linfogranulomavenéreo.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Puede documentarse en cualquier texto deMicrobiología o páginawebsimilar.https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia24.pdf



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OPELSACYL–20166. En la etapa de seguimiento del proceso del paciente pluripatológico

complejodeCastillayLeón,laenfermeraindicaráalpacientequevaloreylecomuniquelagananciabruscadepeso(1kgenundíao2kgendosomásdías),cuandounadesuspatologíassea:

a) DiabetesMellitusb) EPOC.c) Hepatopatíacrónicad) Insuficienciacardíaca.

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:ElseguimientoporelpacientedelaI.C.sebasaenlagananciadepeso;deahíquedebapesarsetodoslosdíasalamismahoraconlamismabáscula,siendocriteriosdedescompensaciónlosindicadosenelenunciado.Fuente:PROCESODEATENCIONALPACIENTECRONICOPLURIPATOLOGICOCOMPLEJOENCASTILLAYLEÓN



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OPELSACYL–20167. Indiquecuáldelassiguientesrespuestasnosecorrespondeconunode

losprincipiosenquesesustenteelmodelodeatenciónalacronicidadenCastillayLeón:

a) Abordajedelacronicidadconunenfoquedesaludpoblacionalb) Establecimientodealianzasycreaciónderedesentreprofesionalesde

distintosnivelesysectores,centros,asociacionescomunitarias,etc.c) Atención Especializada como eje de la atención a la persona con

enfermedadcrónicad) Coordinaciónintersectorialentreelsistemasanitarioysocial.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Todos losmodelos de atención a la cronicidadde este país se basan encuatroejesprincipales:

• Atenciónalasaluddesdeunpuntodevistapoblacional.• Coordinaciónentrelosdiferentesnivelesdesalud.(redesformalese

informales)• Coordinaciónentrelosaspectossocialesysanitarios• Enfoque de la enfermedad crónica desde la atención sanitaria

primaria(noespecializada)

Portantolacnoescorrecta.Laatenciónsanitariadelaenfermedadcrónicase hace desde el enfoque generalista, y solamente si hay necesidad sederivaalespecialista.



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OPELSACYL–20168. Señalalaalternativaverdadera:

a) Según el artículo 27.3 de la Ley 2/2007, de 7 demarzo, del Estado

Jurídico del personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla yLeón,laoposiciónconsistesiempreenlacelebracióndemásdeunaprueba.

b) Se acordará, en su caso el cese del personal estatutario interinocuandoseproduzca la causaovenzaelplazoqueexpresamentesedetermineensunombramiento.

c) Segúnelartículo27.3de laLey2/2007,de7demarzo, laoposiciónconsistesiempreenlacelebracióndeunaprueba.

d) Laconvocatoriadelconcursodetrasladospodrámantenersuvigenciaen el tiempo a través de resoluciones de adjudicación sucesiva yperiódica.



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OPELSACYL–2016PREGUNTA8RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Entendemos la pregunta como impugnable debido a que la opción B,tambiénpuedeconsiderarsecomocorrecta).Laconvocatoriadelconcursodetrasladosseestableceenelartículo37delaLey2/2007,de7demarzo,delEstatutoJurídicodelPersonalEstatutariodelServiciodeSaluddeCastillayLeón1,elcualestablece:“Laconvocatoriadelconcursodetrasladospodrámantenersuvigenciaen el tiempo a través de resoluciones de adjudicación sucesiva yperiódica”.Según el artículo 23.4.a. (del Personal estatutario eventual) de la Ley2/2007,de7demarzo,delEstatuto JurídicodelPersonalEstatutariodelServicio de Salud de Castilla y León: “Se acordará el cese de personalestatutarioeventualcuandoconcurraalgunadelascircunstanciasqueserelacionanacontinuación:

a. Cuandoseproduzcalacausaovenzaelplazoqueexpresamentesedetermineensunombramiento.

b. Cuandosesuprimanlasfuncionesqueensudíalomotivaron.c. Cuandohayaresolucióndelarelaciónestatutariaduranteelperíodo

deprueba,enlostérminosestablecidosenestaLey”.

Segúnelartículo27.3(delaSeleccióndepersonalestatutariofijo)delaLey2/2007,de7demarzo,delEstatutoJurídicodelPersonalEstatutariodelServiciodeSaluddeCastillayLeón:“Laoposiciónconsisteenlacelebracióndeunaomáspruebasdirigidasaevaluar la competencia, aptitud e idoneidad de los aspirantes para eldesempeñode las correspondientes funciones, así comoa establecer suordendeprelación.Laconvocatoriapodráestablecercriteriosopuntuacionesparasuperarlaoposiciónocadaunodesusejercicios”.1Disponibleen:http://noticias.juridicas.com/base_datos/CCAA/r7-cl-l2-2007.html



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OPELSACYL–20169. A la hora de realizar una trasfusión de productos sanguíneos hay que

tener en cuenta los tiempos de administración, señale cuál de lassiguientesafirmacionesesfalsa:a) En un adulto sin disfunciones cardiovasculares, una unidad de

concentrado de hematíes se transfundirá habitualmente en 1 ó 2horas.

b) Enunadultocondisfuncióncardiovascular,eltiempodelatrasfusióndeunaunidaddeplasmapuedealargarseperonoexcederálas4horasparapreservarlosfactoreslábilesdelacoagulación.

c) Encasodealteracionescardiovasculares,puedealargarseel tiempodetrasfusióndelconcentradodehematíes,peronodeberáexcederlas6horas.

d) En caso de riesgo de sobrecarga hídrica puede enlentecerse laadministracióndeconcentradosdeplaquetas,peronoexcederálas4horasparareducirelriesgodecontaminaciónbacterianadelproducto.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Consideramosestapreguntacomoimpugnable,yaquesonfalsaslaBylaC.Latransfusióndeplasmanodebeexcederlasdoshorasy,encondicionesnormales,unCHenunadultodebepasaren1-2horas,ynuncaenmásde4horas.Siexistesobrecargahídricaserecomiendaunritmode1ml/kg/hora.SilascircunstanciasdelpacienteobliganadisminuirtantolavelocidaddeinfusiónqueelCHhayadepermanecermásde4horasatemperaturaambiente,sesolicitaráalServiciodeTransfusiónquefraccionelaunidaddeCHenvariasalícuotas,hechoquenoseindicaenelítem.Fuente:http://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/d606c94f0eef369223079f98b44f4213.pdfhttp://www.chospab.es/area_medica/banco_sangre/GUIA_CLINICA_DE_TRANSFUSION.pdf



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OPELSACYL–201610. Conseguirquelasopcionesmássaludables,seanlasmásfácilesdeelegir,

eselobjetivode:

a) Larestauracióndelasaludb) Laprevencióndelaenfermedadc) Lapromocióndelasaludd) Laproteccióndelaenfermedad

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:LaPromociónde laSaludes lapartede laPrevenciónaplicadasobre laspersonas,eintegradaporactividadesdestinadasatrasformarlosestilosdevida,modificándoloshaciaconductasmássaludables.Asípues,elobjetivoprimordialdelaPromocióndelaSaludesconseguiradoptarhábitosdevidasaludablesyabandonaraquellasconductasperjudicialesparalasalud.SuprincipalherramientaeslaEducaciónparalaSalud.



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OPELSACYL–201611. Lanormaquerigeen laactualidad laCarteradeservicioscomunesdel

SistemaNacionaldeSaludyelprocedimientoparasuactualizaciónes:

a) ElRealDecreto64/1995de10deenero.b) ElRealDecreto1030/2006de15deseptiembrec) ElRealDecreto460/2005de25denoviembred) ElRealDecreto327/2007de7dejulio.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:REALDECRETO1030/2006,de15deseptiembre,porelqueseestablecelacartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y elprocedimientoparasuactualización.http://www.msssi.gob.es/profesionales/CarteraDeServicios/docs/CarteraDeServicios.pdf



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OPELSACYL–201612. Cuáldelassiguientesnoesunacaracterísticadeltrastornodeansiedad

generalizada:

a) Presenciadeansiedadypreocupaciónexcesivasobreunaampliagamadeacontecimientosoactividadesqueseprolongamásde6meses.

b) El individuo presenta síntomas de inquietud, impaciencia, fácilfatigabilidad,tensiónmuscularyalteracionesdelsueño.

c) La ansiedad o preocupación son proporcionadas en cuanto a laprobabilidadoefectodelosacontecimientostemidos

d) Al individuo le resulta difícil controlar el estado de constantepreocupaciónintensa.


Según el DSM-5 (American Psychiatric Associtation, 2013), incluye en suclínica:

1) Ansiedadpersistentenoasociadaaningunacircunstancia,pormásde6meses.

2) Nerviosismo continuo, irritabilidad, tensión, dificultad paraconcentrarse,mareos,palpitaciones,molestiasepigástricas,etc.

3) Insomniodeconciliación.4) Aprensión (temores y preocupaciones venideras) y preocupación

desproporcionada en relación con el riesgo de que ocurra algo(Opcióncfalsa).

5) Sensacióndepérdidadecontrolodificultadparamantenerlacalma.



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OPELSACYL–201613. Quéestadísticodecontrasteparamétricoutilizarássiquierescompararel

tiempodeduracióndelalactanciamaternayelnivelsocioeconómicodelamadre(bajo,medio,alto):

a) Ji-Cuadradob) ANOVAc) T-Studend) CorrelacióndePearson.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Las pruebas paramétricas cuando suponemos que la distribución de losdatosdecadamuestratienenciertadistribuciónparticular.Tenemosquefijarnosenlasvariables.

- La respuestaesANOVAyaque lavariable independientees laquenoshabla del nivel socioeconómico y por tanto es cualitativa policotómicamientrasqueladependienteeseltiempo.LapruebadeANOVAnossirveparacomparardosvariablesunacuantitativadicotómicayotracualitativapolicotómica.



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OPELSACYL–201614. En relación con la conducta suicida, señale cuál de las siguientes

afirmacionesesfalsa:a) Los factores de riesgo pueden clasificarse en modificables e

inmodificables.b) Losancianospresentantasasdesuicidiointerioresalosadolescentes.c) Unbajoniveleducativoseasociatambiénconunaumentodelriesgo

desuicidio.d) La conducta suicida es más frecuente entre individuos solteros y

divorciados.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:

Laancianidadsuponeunodelosprincipalesfactoresderiesgodelsuicido,juntoconlaseparaciónoviudedadenelvarón,unbajoniveleducativoylosantecedentesdedepresión.Ahora bien, si especificamos más aún datos, atendiendo a variables degénero y diferenciando entre conducta suicida y suicidio, la primerapredominaenelsexofemeninodeformageneral,mientrasqueelsuicidioes más frecuentes en el sexo masculino. La distribución por gruposencuentra mayor incidencia entre los 25 y los 34 años, tanto para lasconductassuicidas(ointentosautolíticos)comoparalossuicidios).Sin embargo, las edades extremasde la vejez indicanun claro factor deriesgo.El 40% de las personas que tiene una historia de intento de suicidiofinalmentesequitanlavidayexisteunarelaciónmásfuertedeestavariableconelsexofemenino.

La carencia de apoyo familiar juega un rol importante en eldesencadenamiento de estos sucesos. Los pacientes deprimidos yalcohólicosconstituyentambiénunimportantefactorderiesgo,delmismomodoqueelnoposeervínculolaboraloeltenerunbajonivelescolar



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OPELSACYL–201615. Delossiguientesindicadoresdemográficosseñalecuáleselquecompara

tresgruposdepoblaciónde0a14años,de15a20añosyporencimade50años:

a) ÍndicedeSauvyb) ÍndicedeSundbargc) ÍndicedeFritzd) ÍndicedeBurgdofer

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Losíndicesparaestudiodelaestructuradelapoblaciónutilizancomobaseel análisis de la relación existente entre diferentes estratos de edad. EnconcretoelÍndicedeSundbargutilizalarelaciónentre3gruposdeedad:0a14años(A),15a49años(B)y50+años(C),resultandoque:

– A/B>C/BPoblaciónProgresiva

– A/B=C/BPoblaciónEstacionaria

– A/B<C/BPoblaciónRegresiva



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OPELSACYL–201616. Señale laalternativa falsasobre losproblemaspsicosocialesa teneren

cuentaantelahospitalizacióndeniñosyadolescentes:

a) Los principales factores estresantes en el niño de 6 a 12 añoshospitalizadosonlaalteracióndelaimagencorporal,ladependenciayelaburrimiento.

b) Se debe trabajar con el adolescente de manera que se fomente,estimuleyfavorezcasuindependencia,dadoqueeseeselobjetivodesudesarrolloenesaetapa.

c) Losniñospreescolares,debidoalainmadurezdesuspadrescomouncastigo

d) No está indicadomentir o prometer cosas difíciles de cumplir paramejorarlatoleranciadelosniñosalahospitalización.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:Estapreguntasepuederesponder,casi,porsentidocomúnydescarte.Esmuyfrecuentelaexperienciadehaberestadohospitalizado,tambiénenlosniñosyadolescentes.Unporcentajeapreciabledeestoschicos/aspresentaalteracionesemocionalesrelacionadasconelevento,con la intervencióndevariosfactoresasociados:personales,familiares,delequipodesaludydelainstituciónquebrindalahospitalización.La enfermedad tiene un impacto sobre el individuo; afecta elfuncionamiento psicológico, la imagen, los recursos emocionales, lascapacidadesmentalesyelestadodeánimo.Sinembargo,losprincipalesfactoresestresantesdeunniñode6a12añoshospitalizadosonlostratamientosdolorosos,juntoconlareacciónnegativadelospadresyeldesvíodelniñodesucursonormaldedesarrollo.Noobstante,seríaimpugnableestaalternativaencuantoaquelosefectosnegativos de la imagen corporal SI podrían agudizar el estrés de lahospitalización.Ricardo García S, Flora de la Barra MJ.Hospitalización de niños yadolescentes. Documento descargado de http://www.elsevier.es el 8-11-2016



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OPELSACYL–201617. Enlasformasdemaltratoalanciano,elGrupodeSaludMentaldelPAPPS

(Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud),considera que no satisfacer las necesidades básicas (negación dealimentos, cuidados higiénicos, vivienda, seguridad y tratamientosmédicos),es:a) Negligenciafísicab) Maltratofísicoc) Maltratopsicológicod) Abusoeconómico.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO“Formasdemaltrato.Lasmásfrecuentesenelancianoson:1.-negligencia-física : No satisfacer las necesidades básicas: negación de alimentos,cuidadoshigiénicos,vivienda,seguridadytratamientosmédicos…..”MALTRATOANCIANOPAPPS:http://www.documentacion.edex.es/docs/1404FERmal.pdf



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OPELSACYL–201618. Señale entre las siguientes opciones el protozoo agente causal de

infeccionesdetransmisiónsexual(ITS):

a) Chlamydiatrachomatisb) Treponemapallidumc) Klebsiellagranulomatisd) Trichomonasvaginalis

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Puede documentarse en cualquier texto deMicrobiología o páginawebsimilar.https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia24.pdf



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OPELSACYL–201619. ReferidoalíndiceCAO,señalelarespuestacorrecta:

a) Esunindicadorepidemiológicoutilizadoendenticióntemporalb) Esuníndicereferidoalprimermolarpermanente.c) Esunindicadorepidemiológicoutilizadoendenticiónpermanente.d) Seobtiene sumandoel númerode niños quepresentanunaomás

piezas definitivas cariadas, obturada o ausentes por caries ydividiéndolodespuésentreelnúmerototaldeniñosexaminados.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Esun indicadorepidemiológico utilizadoen ladenticiónpermanente (por loqueesciertalaCynolaA)“El CAO es un índice irreversible aplicado sólo a dientes permanentes, que secorrespondelaCadientescariados,laAadientesausentesporcausadelacariesylaOalosquehansidopreviamenteobturadosporcaries.ComolosíndicesCAOyderivadosson irreversibles, se incrementan con la edad; por eso, en estudios epidemiológicostienenodebentenercomoreferencialaedad”http://eprints.ucm.es/10292/1/T26867.pdfLaRespuestaBesfalsa,puestoqueelíndicereferidosóloalprimermolarsedenominaCAO-6“ElíndiceCAO-6limitaelestudioepidemiológicoalosprimerosmolarespermanentes,quesiendoconcebidoscomodeciduosporungransectordelapoblación,resultanporlocomúnmásafectados,peseasusingularimportanciaeneldesarrollodelaoclusión”http://eprints.ucm.es/10292/1/T26867.pdfLaRespuestaDnoescorrectaporquesesumanlosdientesafectados,Nolosniñosconafectación:“ÍNDICESDECARIESENDENTICIÓNPERMANENTECAOD:Tieneencuentasólodientespermanentes.Sedeterminasumandolosdientescariados(C),ausentes(A)porcariesyobturados(O)ydividiendoporelnúmerodeindividuosestudiados

Cariados+Ausentes+ObturadosCAOD=-----------------------------------------------

núm.individuosestudiadosqueenelcasodeunsoloindividuosereduceaCAOD=C+A+O”http://www.ugr.es/~pbaca/p1historiaclinicaenop/02e60099f41016303/pr1.pdf



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OPELSACYL–201620. El delirium tremens, síndrome de abstinencia inducido por el alcohol

acompañadodedelirio,(señalelarespuestafalsa):a) Hay que distinguirlo de la alucinosis alcohólica aguda que es un

trastornopsicóticoenelquepredominanlasalucinacionesauditivasyalteracióndelestadodeconciencia.

b) Es un estado psicótico agudo que se produce durante la fase deabstinenciaenlaspersonasdependientesdelalcohol.

c) Se caracteriza por confusión, desorientación, ideas paranoides,delirios, alucinaciones (normalmente visuales o táctiles), inquietud,temblor,distracción,sudor,taquicardiaehipertensión.

d) Suele comenzar 48 horas o más después de la interrupción o lareducciónsignificativadelconsumodealcohol,aunqueavecestardaenaparecerunasemana.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:Setratadeunapreguntaclásicaenlasoposiciones,enlacualnosexigenconocerafondolascaracterísticasdeldeliriumtremens,ydiferenciarloconla alucinosis alcohólica. En la siguiente tabla, pueden observar lasprincipalesdiferencias:



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OPELSACYL–201621. Elmecanismoquenecesitauntransportadorademásdeenergíaparael

transporteencontradelgradientedeconcentración,sedenomina:

a) Difusiónpasivab) Transporteactivoc) Difusiónfacilitadad) Floculación

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Comoseexplicaenladiapositiva165delaasignaturadeFarmacologíadelEquipo Poe el Transporte activo es un proceso mediado por proteínastransportadorasdondeelpaso,enestecasodel fármaco,seproduceencontra de un gradiente electroquímico y de concentración y por tantorequiere ATP. La difusión simple y la difusión facilitada por untransportador son sistemasde transportede los fármacosa favordeungradientedeconcentración,porloquenoconsumenenergía,esdecirsonsistemas de transporte más eficientes. Esta pregunta está enmarcadadentro del tema de farmacología relacionado con los mecanismos detransporteparalosfármacos.



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OPELSACYL–201622. ElConsejoInternacionaldeEnfermerasesunaorganizaciónque:

a) Agrupaalasenfermeraseuropeasb) FuefundadaporF.Nightingaleconelobjetivodeunificarcriteriospara

laformaciónenfermeraenelmundo.c) Agrupaalasenfermeraseuropeasyamericanasd) Agrupaaasociacionesenfermerasdetodoelmundo

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:

ElConsejoInternacionaldeEnfermerasesunafederacióndemásde130asociacionesnacionalesdeenfermeras(ANE),querepresentanalosmásde13millonesdeenfermerasdelmundoentero.Fundadoen1899,elCIEeslaprimeraymásampliaorganizacióninternacionaldeprofesionalesdesaluddetodoelmundo.

Está dirigido por enfermeras y al frente de las enfermeras en el planointernacional,elCIEtrabajaparaconseguirunoscuidadosdeenfermeríadecalidadparatodos,unaspolíticasdesaludacertadasentodoelmundo,elavancedelosconocimientosdeenfermeríaylapresenciamundialdeunaprofesión de enfermería respetada y de unos recursos humanos deenfermeríacompetentesysatisfactorios.



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OPELSACYL–201623. Respectoalapruebadelatuberculina(PT),señalelarespuestacorrecta:

a) EnlalecturadelaPTsedebedemedirlainduraciónyeleritema.b) La PT se realiza mediante la técnica de Mantoux, que consiste en

introducir 0,1ml de tuberculina subcutánea en la cara anterior delbrazo

c) LapruebapuedepresentarfalsosnegativosdebidoalasensibilizacióndelsistemainmunecausadaporlaadministraciónpreviadelavacunaBCG.

d) Lavacunadesarampión,paperasyrubeola,administradaelmismodíao en las 6 semanas anteriores a la PT pueden ocasionar falsosnegativosdeesta.

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Esta pregunta es impugnable pues todas son falsas, incluso laD que es la que danoficialmente.RespuestaAesfalsa:Sedebeleersololainduracióndeldiámetromáximotransversalalejemayordelbrazo.Protocolos diagnósticos-terapéuticos de la AEPED: Infectología pediátrica. 12Tuberculosis,pag.104Respuesta B es falsa: Consiste en administrar intradérmicamente componentesantigénicos del bacilo (PPD o derivado proteico purificado).mediante inyecciónintradérmicade0.1mldePPD...enlacaraanteriordelantebrazoProtocolos diagnósticos-terapéuticos de la AEPED: Infectología pediátrica. 12Tuberculosis,pag104RespuestaCesfalsa:“..sospechadefalsospositivosenniñosvacunadosconBCG...”Protocolos diagnósticos-terapéuticos de la AEPED: Infectología pediátrica. 12Tuberculosis,pag.107



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RespuestaD:Sisehapuestolavacunatriplevíricaya,hayqueesperarunmes(28días)porquepuedehaber interacciónydar falsosnegativos,por interacciónteóricadelavacunaenlacapacidaddereaccióndelcuerpo.Si se pone primero elMantoux no hay que guardar ningúnmargen de tiempo paravacunardeTVSisevacunadetriplevíricayseadministraelMántouxenelmismodíanopasanadaManualvacunasAEP.Vacunaciónfrentealatuberculosis(BCG)



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OPELSACYL–201624. ¿Delassiguientesdescripcionesdetécnicaseducativasparaeldesarrollo

dehabilidades,cuálcorrespondealatécnicadesimulaciónoperativa?

a) Seexplicayalavezserealizaunadeterminadahabilidadpsicomotora.Posteriormentesepidealgrupoquelarealice.Eldocentemonitorizasurealización.

b) Seexplicaunahabilidadsocial.Setrabajasuaplicaciónenunaovariassituacionesrealesoficticias,valorandosurealizaciónconformealoscriteriosexplicados.

c) Seexplicaunahabilidadsocial.Unaparejaounapartedelgrupotratade aplicarla en una escenificación de roles. El resto observa sudesarrollo, generalmente con un guion. Puesta en común, sobre loobservadorespectoalmodeloteóricoysuaplicaciónreal.

d) Seexplicalahabilidaddetomadedecisiones.Seplanteasuaplicaciónendiferentessituaciones.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Las técnicasdedesarrollodehabilidadesenEducaciónpara laSaludsonmuyútilesenelentrenamientodehabilidadespsicomotoras,personalesysociales,desarrollandolacapacidaddeactuarensituacionesreales.Unadeestastécnicasesla“SimulaciónOperativa”quetrabajaenunnivel iniciallas habilidades sociales. Esta técnica consiste: se explica una habilidadsocial.Setrabajasuaplicaciónenunaovariassituacionesrealesaficticias,valorandosurealizaciónconformealoscriteriosexplicados.



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OPELSACYL–201625. Señalelaalternativacorrecta:

a) Laresolucióndelprocedimientodevaloracióndelpuestodetrabajo

porcausadesaludcuandosupongauntrasladonocorresponderáalDirectorGerentedelaGerenciaRegionaldeSalud.

b) La situación de Incapacidad Temporal impedirá la tramitación delprocedimientodevaloracióndelpuestodetrabajo.

c) La Dirección General de Profesionales informará al Comité deSeguridadySaluddeláreacorrespondienteenaquelloscasosenquelavaloracióndelpueblodetrabajosupongaeltrasladoaunpuestodeinferiorcategoría.

d) Todaslasalternativasanterioressonfalsas.RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Lasopcionesa),b)yc)sonerróneas.Opcióna)Artículo9.Resolución.1.LaresolucióndelprocedimientodevaloracióndelpuestodetrabajoporcausadesaludcuandosupongauntrasladocorresponderáalDirectorGerentedelaGerenciaRegionaldeSalud.Opciónb)Artículo4.Iniciacióndelprocedimiento.4.LapermanenciadelsolicitanteensituacióndeIncapacidadTemporalnoserá obstáculo para la tramitación del procedimiento de valoración delpuestodetrabajoporcausadesalud.Opciónc)Artículo10.Trasladoaunpuestodeinferiorcategoría.3.ElGerentedeÁreacorrespondienteinformarádelcambiodecategoríaalComitédeSeguridadySalud.ORDEN SAN/1037/2014, de 27 de noviembre, por la que se establece elprocedimientoparalavaloracióndelpuestodetrabajoporcausadesalud.



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OPELSACYL–201626. SegúnlaCarteradeservicioscomunesdelSistemaNacionaldeSalud,en

relaciónalaPlanificaciónfamiliar,señalelaopciónfalsa:a) IncluyeelConsejoGenéticoengruposderiesgob) Incluye la información, indicación y seguimiento de métodos

anticonceptivos,excluidoslosdispositivosc) Incluyelareproducciónhumanaasistidacuandohayaundiagnóstico

deesterilidadd) Incluyelatransferenciaintratubáricadegametos.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO

ConformealREALDECRETO1030/2006,de15deseptiembre,porelqueseestablecelacarteradeservicioscomunesdelSistemaNacionaldeSaludyelprocedimientoparasuactualización,enelAnexoIII,apartado5.3.7,seindicanlasactuacionesincluidasenla“Planificaciónfamiliar”yseindicaenel punto 5.3.7.2: “Información, indicación y seguimiento de métodosanticonceptivos,incluidoslosdispositivosintrauterinos”.

BOEnúm222.Sábado16deseptiembre2006.Pag.32663.



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OPELSACYL–201627. La lista de verificación de la seguridad de la cirugía elaborada por la

Organización Mundial de la Salud, tiene como objetivo ayudar a losequipos quirúrgicos a reducir los daños al paciente, ¿en qué año fuepresentadaoficialmenteenWashington?

a) 2008b) 2010c) 2006d) 2009

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:

La Organización Mundial de la Salud elaboró en el año 2009 unasrecomendacionessobreseguridadquirúrgicaqueseresumíanenellistadodeverificaciónquirúrgicopublicadoen2009,peroquefuepresentadoen2008.

–Unalistadeverificaciónquirúrgicareduceenunaterceraparteelnúmerodemuertesycomplicacionesasociadasalacirugía.

–Eldocumentofuepresentadoel25dejuniode2008,enWashingtonDC,fueevaluadaenochocentrospilotosparaidentificarposiblesproblemasdeaceptaciónyaplicación.

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44233/1/9789243598598_spa.pdf?ua=1–Losprofesionalessanitario



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OPELSACYL–201628. Paralavaloracióngeriátricaintegral,utilizamosescalascomoelíndicede

KatzodeescaladeLawtonyBrody.SeñalecuáldelossiguientesítemsnopertenecealaescaladeLawtonyBrody:a) Responsabilidadrespectoasumedicaciónb) Alimentarsec) Capacidaddeusarelteléfonod) Lavadodelaropa.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTOLawtonyBrodyesunaescaladevaloracióndeactividadesinstrumentales.Noincluyeítemscomoelalimentarse,lavarseovestirse.



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OPELSACYL–201629. Elprocesodeabsorcióndeunfármacohacereferenciaal:

a) Movimientodelfármacodesdeelpuntoenqueseadministrahastala

sangre.b) Movimiento del fármaco desde la sangre a los tejidos, a través del

líquidoextracelular,yfinalmentehastalascélulas.c) Procesometabólicodemodificaciónquepuedesufrirelfármaco.d) Procesodesalidadelfármacoysusmetabolitosalexterior

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTOComoseexplicaenladiapositiva171delaasignaturadeFarmacologíadelEquipoPoe laabsorcióndeunmedicamentoes: Procesoporelcualunfármacollegaalacirculación(sangre)desdesusitiodeadministración.Estapreguntaseenmarcadentrode laasignaturadeFarmacologíaeneltemadeFarmacocinética.LaopciónBde lapregunta hacereferenciaalproceso deDistribución de un fármaco. La opción C hace referencia alprocesodeMetabolismoobiotransformacióndeunfármaco.LaopciónDhacereferenciaalprocesodeEliminacióndeunfármaco.



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OPELSACYL–201630. ¿QuésignificanlassiglasCIPAP?

a) ClasificaciónInternacionaldeProcesosconAlertaPoblacional.b) ClasificaciónInternacionaldeProcesosenAtenciónPrimaria.c) CódigoInternacionaldePatologíasdeAltaPatogenicidadd) ConsejoInternacionalparalaAtenciónPrimaria.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Las siglas CIPAP significan Clasificación Internacional de Procesos enAtenciónPrimaria.



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OPELSACYL–201631. Enunagestantelaaparicióndehemólisis,plaquetopeniayelevaciónde

lasenzimashepáticas,indicauncuadrogravedenominado:

a) SíndromedeAaganaesb) SíndromedeGuillain-Barréc) SíndromedeBartterd) SíndromedeHELLP


ElacrónimoHELLPseusaparadescribiruncuadroclínicoqueapareceenlagestante y que se caracteriza por la presencia de hemolisis (Hemolysis),enzimas hepáticas elevadas (Elevated Liver Enzimes) y recuento bajo deplaquetas(LowPlatelets).Esunaenfermedadmultiorgánicayprogresiva,que se considera una manifestación grave de la preeclampsia, aunquepueda ocurrir por sí sola. Es un cuadro grave que se asocia conmalosresultadosmaternosyperinatales.

RomeroCardielMA,OrósLópezD.Estadoshipertensivosdelembarazo.EnGonzález-Merlo:Obstetricia.6ªed.Barcelona:Elsevier-Masson.2013;370-395.

Usandizaga,J.A.Enfermedadesmaternasenelembarazo;En:Usandizaga,J.A.yDeLaFuente,P.ObstetriciayGinecología.Tomo I.1ª.ed.Madrid:MarbánLibrs,S.L;2010:444-530.



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OPELSACYL–201632. Según la EscaladeComadeGlasgow,unpacientequeabre losojos al

dolor,notienerespuestaverbalylarespuestamotorasonmovimientosdedecorticación,tieneunapuntuaciónde:

a) 7b) 6c) 5d) 4

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:LaescaladeComadeGlasgowseempleaparavalorarlaseveridaddeunalesión neurológica y su pronóstico. Se trata de una escalaheteroadministradadetresítemsenlaquelapuntuaciónmenordecadaunodeelloses1ylamáximasería4paralarespuestaocular,5paralarespuestaverbaly6paralarespuestamotora,porloquelapuntuaciónmáximasería15.Atendiendoalapreguntapresentadayacadaunodelosparámetrospodríamosasignarlassiguientespuntuaciones:

• Aperturaocularalestímulodoloroso2• Noexisterespuestaverbal1• Respuestamotoraconmovimientosdedecorticación3• TOTAL6Loquesecorrespondeconunalesióncerebralsevera.

Boffaerd,K.NavarroSoto,S.TuréganoFuentesF.ManejoQuirúrgicodelPacientePolitraumatizado.Ed.Panamericana,2007.p206



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OPELSACYL–201633. ¿MediantequenormaseconstituiránlasUnidadesdeGestiónClínicadel

ServiciodeSaluddeCastillayLeón?a) PorResolucióndelDirectordelaGerenciaRegionalb) Por Orden del titular de la Consejería competente en materia de

asistenciasanitariaapropuestadelDirectorGerentede laGerenciaRegional.

c) Por Decreto del titular de la Consejería competente enmateria deasistenciasanitariaapropuestadelDirectorGerentede laGerenciaRegional.

d) Por Decreto del titular de la Consejería competente enmateria deasistenciasanitariaapropuestadelDirectorGerentedelaInstitucióndonderadiquelaUnidad.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:CAPÍTULOIIDe la constitución,modificación y supresión de las Unidades de GestiónClínicaArtículo6.ConstitucióndelaUnidadesdeGestiónClínica.1.LaconstitucióndeUnidadesdeGestiónClínicarespondealosprincipiosde agregación eficiente de equipos profesionales, simplificación de laorganizaciónysuperacióndelafragmentaciónporloque,enningúncaso,su creación supondrá incremento de puestos de trabajo y aumento deestructura.2.LasUnidadesdeGestiónClínicaseconstituiránporOrdendeltitulardelaConsejería competente en materia de sanidad, a propuesta del DirectorGerentedelaGerenciaRegionaldeSalud,previavaloracióndelosproyectospresentadosdirectamenteporlosprofesionalesoporlasdistintasGerenciasainiciativadelosprofesionalesdelasmismas.DECRETO57/2014,de4dediciembre,porelqueseregulalaconstituciónyfuncionamiento deUnidades deGestión Clínica del Servicio de Salud deCastillayLeón.BoletínOficialdeCastillayLeón.Viernes5dediciembrede2014.Núm.235Pág.81701.



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OPELSACYL–201634. ¿Quédiferenciaexisteentrelatasademortalidadylatasadeletalidad?

Señalelarespuestacorrecta:

a) Latasadeletalidadtienecomodenominadorlapoblaciónenfermaylatasademortalidadtienecomodenominadoraltotaldelapoblación

b) Latasadeletalidadtienecomodenominadoraltotaldelapoblaciónyenlatasademortalidadeldenominadoreslapoblaciónenferma.

c) Ambas tasas tienen el mismo denominador (población total) y sediferencianenelnumerador.

d) Ambastasastienenelmismodenominador(poblaciónenferma)ysediferencianenelnumerador.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:La Tasa de Letalidad es la cantidad de personas que fallecen por unaenfermedadentretodoslosafectadosporlamismaenunperiodoylugardeterminados.Esindicadordelavirulenciaogravedaddeunaenfermedad.Secalcula:Tasadeletalidad=Nºmuertesporunaenfermedad/Nºcasosdiagnosticadosx100La Tasa deMortalidad General es la cantidad de personas que fallecenrespectoalapoblacióngeneralenunperiododetiempo.Secalcula:TasadeMortalidad=Nºfallecimientos/Totaldelapoblaciónx1000



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OPELSACYL–201635. El periodomáximo de duración de una comisión de servicios en plaza

vacante:

a) Serádedosañosprorrogableporunañomás.b) Serádeunañoprorrogableañoaañohastaquesecubralavacante.c) Nopodrásuperarlosdosañosd) Nopodrásuperarlosdosañosmásunaprórrogadeotroaño.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Artículo46Comisióndeservicios.5.Lacomisióndeserviciosfinalizarácuandodesaparezca lacausaque lamotivó,cuandolaplazaopuestoseaprovistodefinitivamente,porrenunciadel comisionado, por revocación de la comisión o por agotamiento delperíodoparaelquefueconcedida.Elperíodomáximodeduracióndeunacomisióndeserviciosenplazavacantenopodrásuperarlosdosaños.Ley2/2007,de7demarzo,delEstatutoJurídicodelPersonalEstatutariodelServiciodeSaluddeCastillayLeón.



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OPELSACYL–201636. Debido a la relación conocida como Ley de Einthoven entre las

derivacionesdelplanofrontal,lacolocacióndeloselectrodosperiféricosescorrectaporque:

a) SilaondaPyelcomplejoQRSsonpositivosenAVR,existiráunritmo

normalb) ElpotencialdeladerivaciónIIesigualalasumadepotencialesdelas

derivacionesIyIII.c) Se altera el registro de las derivaciones precordiales al cambiar la

posición de los electrodos de los miembros porque su electrodoindiferenteeslasumadelospotencialesdelostreselectrodosdelosmiembros, porque su electrodo indiferente es la suma de lospotencialesdelostreselectrodosdelosmiembros.

d) SiIyIIsonpositivas,forzosamenteladerivaciónIIdebesernegativa,convoltajesimilaralasumadeambas.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Puede documentarse en cualquier texto de electrocardiografía o páginawebsimilar.http://electrocardiograma1505.blogspot.com.es/2013/01/ley-de-einthoven.html



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OPELSACYL–201637. Enunaccidentedetráficoentreuncoche,unamotocicletayunabicicleta,

ocurridoenunavíasecundaria,clasifiquelassiguientesvíctimassegúnelmétodoSTART.Víctima1.Niñode15años,orientadoquepermanecedepie,alqueledueleelhombroytieneunafracturaabiertaaniveldelhúmero.Víctima2.Hombrede50años,endecúbitoprono,inconsciente,cianótico,quealabrirlavíaaérearespira.Víctima3:Mujerde35años,conscienteyorientada,tendidaenelsueloconunagrandeformidadporencimadeltobilloqueleimpideandar,conconstantesvitalesestables.Víctima4.Mujerde85años,inconsciente,situadaendecúbitosupino,conuna herida penetrante en el abdomen, respira (28 respiraciones porminuto),conpulsoradial(154latidosporminuto)rellenocapilardemásde2segundos.a) Víctima1:Verde,Víctima2:Rojo,Víctima3:Rojo,Víctima4:Negrob) Víctima1:Amarillo,Víctima2:Negro,Víctima3:Rojo,Víctima4:Rojoc) Víctima1:Verde,Víctima2:Rojo,Víctima3:Amarillo,Víctima4:Rojod) Víctima1:Amarillo,Víctima2:Rojo,Víctima3:Verde,Víctima4:Rojo



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OPELSACYL–2016PREGUNTA37RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTOElsistemaSTART(SimpleTriageandRapidTreatement) seempleaparaunaclasificaciónrápidaensituacionesconmúltiplesvíctimasylesionadosy/ocatástrofes.Lospacientesseclasificanenuncódigodecolores,detalmaneraqueelrojoeselcódigodemáximaprioridad,parapacientesquerespiranaunquepuedenteneralteracionesensurespiración,constantesvitalesy/oestadomental,amarilloeselsegundopornivelprioridad,parapacientesquerespiranyconlasconstantesvitalesmantenidasdentrodeciertos límites y buen estadomental aunque no puedan deambular. Elverdesereservaparalospacientesdemorables,quemantienenlamarchade forma autónoma. El color negro está reservado para el pacientefallecido.Porlotantoanalizandolasvíctimasdelaccidentepropuestoenlapregunta:

• Víctima1:orientado,estáenbipedestación.Colorverde.• Víctima2:Respiraalrealizarlaaperturadelavíaaérea.Colorrojo.• Víctima3:Pacienteconbuenestadomentalquenopuedecaminar:

Coloramarillo.• Víctima 4: Paciente inconsciente una herida importante y las

constantesvitalescomprometidasyquerespira.ColorRojo.

VicenteMolinero,A.MuñozJacobo,S.PardoVintanel,T.YánezRodríguezF. Triage In Situ Extrahospitalario. FORMACIÓN CONTINUADA-RECOMENDACIONES DE BUENA PRÁCTICA CLÍNICA. Revista Semergen.2011;37(4):195—198



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OPELSACYL–201638. Entrelassiguientesopciones,señaleaquellaquenoseconsideraobjetivo

delbancodeLecheHumanadeCastillayLeón:a) Disminuir losriesgos inherentesa laalimentaciónartificialenrecién

nacidosylactanteshospitalizadosquecarecendelechedesumadredurantesuingresohospitalario.

b) Concienciaralasociedadsobresuvalor,favoreciendoelincrementodelatasadelactanciamaternaenlapoblación.

c) Garantizarlaadministracióninmediatadelechematernaalosreciénnacidos y lactantes sin necesidad de someterla a técnicas depasteurización.

d) Promocionaryfavorecerlalactanciamaternaapoyandoalasmadresquequierenamamantarasushijos.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Lalechedonadaesidentificadayconservadacongeladahastaelmomentodelprocesamiento.Conlafinalidaddeeliminarposiblesmicroorganismosse pasteuriza, procesamiento tras el cual se toma una muestra paraconfirmar que no existen microorganismos. También se analiza sucomposición nutricional. Una vez verificado que todos los análisis sonsatisfactorios,estálistaparaserdistribuidaalospacienteshospitalizadoscuandosumédicoasíloindique.Saludcastillayleon.es; Información del banco de leche de Castilla y León[internet]CastillayLeón:PortaldeSaluddelaJuntadeCastillayLeón;2013[actualizado11juliode2016;consultado7noviembre2016].Disponibleen:http://www.saludcastillayleon.es/ciudadanos/es/protege-salud/salud-materno-infantil/lactancia-materna/banco-leche-materna-castilla-leon/informacion-banco-leche-castilla-leon.



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OPELSACYL–201639. LaNANDAnosofrecevariosdiagnósticosdeenfermeríarelacionadoscon

elsíndromedelcuidador.Noesunodeellos:a) Cansanciodelroldelcuidadorb) Afrontamientofamiliarcomprometidoc) Fatigad) Conflictodelrol

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Al analizar en la taxonomía NANDA International, las característicasdefinitoriasdelosdiagnósticosenfermerosexpuestosenlastresprimerasopciones de la pregunta, efectivamente podemos encontrarmanifestaciones clínicas claramente relacionadas con el síndrome delcuidador, entendiéndose éste como un conjunto de alteraciones queafectanalasaludfísica(p.e.alteracionesmúsculo-esqueléticas),alasaludpsicológica (p.e. afectacióndel carácter y lapersonalidad) y alteracionessocio-familiares.A parte, la cuarta alternativa de la pregunta: “conflicto del rol”, queentendemos,serefierealaetiquetadiagnósticadelataxonomíaNANDA“Conflictodelrolparental”esundiagnósticoqueseemitecuandounodelosprogenitoresexperimentaconfusiónyconflictodelrolenrespuestaaunacrisisdebida,entreotrascausasauncambioenelestadomarital,oaintimidaciónconmodalidadesinvasivascomoporejemploelaislamientoolaintubaciónobienporcuidadosdomiciliariosdeunniñoconnecesidadesespecialesoseparacióndelmismoporlaenfermedad.Enningúncaso,portanto,apareceestediagnósticoenelcasodesíndromedelcuidador.Peón SánchezM. Atención de enfermería hacia el cuidador principal delpaciente con enfermedad de alzheimer. Prevención y cuidados en el“síndromedel cuidador”..EnfermeríaCientífica.Núm.264-265.Marzo-Abril2004



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OPELSACYL–201640. Seconsideraunahabilidaddeescuchaactivainterna:

a) Laempatíab) Visualizarloquemedicenc) Mostrarinterésd) Lafacilitación.


Lasprincipaleshabilidadesoactitudespararealizarunaadecuadaescuchaactivason:

a) Nointerrumpir,nivalorarnienjuiciaralotro.b) Utilizarmensajesnoverbalesparamostrarquesomosconscientesde

loquedicen.c) Aprender a escuchar entre “líneas”, es decir, visualizar lo queme

dicen(Opciónbcorrecta).Enalgunosmensajesqueescuchamosesigualdeimportanteloquedicenqueloquenodicen.

d) Aprenderaevitarlasdistracciones.



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OPELSACYL–201641. La pala del laringoscopio utilizad para la intubación de un paciente en

parada cardio-respiratoria, según la clasificaciónde riesgo infectivodelmaterialsanitario,realizadaporSpauldingrecibelacategoríade:a) Críticob) Semi-críticoc) NoCríticod) Deprimeraelección

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTOEl médico norteamericano Earli H Spaulding realizó en 1968 el primerestudio racional sobredesinfecciónatendiendoal riesgode infecciónenpacientesderivadodelusodelinstrumentoatratar.– Ya queno todos losmateriales necesitan ser esterilizados, Spaulding,haceya30años,clasificólosobjetosparaelcuidadodelpacienteentrescategoríassegúnelriesgodeinfecciónquepodíancomportar.–Materialcríticoodealtoriesgo:materialmédicoqueentraencontactoconelsistemavascularocontejidosestériles.Todo instrumentomédicoque rompe labarreramucosa. Estematerial comportaunalto riesgodeinfecciónsiestácontaminadoporalgúnmicroorganismo(incluidasesporasbacterianas) y debe someterse a una esterilización.Material semicrítico.Materialqueentraencontactoconmucosasoconpielnointacta.Formanparte de este grupo algunos endoscopios, tubos endotraqueales,circuitos de respiraciónanestésica, ventiladores, termómetros rectales,etc.Estosobjetoshandesometerseadesinfeccióndealtonivel,pueshandeestarlibresdetodoslosmicroorganismos(micobacterias,hongos,virusy bacterias).Materialnocrítico.Materialqueentraencontactoconpielintacta.– Siguiendopues,estaclasificación,lapaladellaringoscopiorecibiríalaclasificacióndematerialsemicrítico.



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OPELSACYL–201642. ¿Cuáldelassiguientesopcionesnosecorrespondeconlasdirectricesde

laOMS, sobre laHigienede lasManosen laAsistencia Sanitaria comopráctica segura de evidencia demostrada, en la prevención de eventosadversos?a) Láveselasmanosconaguayjabóncuandoesténvisiblementesucias,

manchadasdesangreuotrosfluidoscorporales,odespuésdeusarelinodoro.

b) Laduracióndetodoprocedimientodel lavadodelasmanosseráde40-60segundos.

c) Cuandosesospecheosetengaconstanciadehaberestadoexpuestoa patógenos que liberan esporas, y en particular a brotes deClostridium dificile, el método preferible consistirá en frotarse lasmanosconundesinfectanteabasedealcohol.

d) Limpiesusmanosfrotándolasconundesinfectanteabasedealcohol,comomediohabitualpreferenteparadesinfectar lasmanoscuandoestasnoesténvisiblementesucias.Esmásrápido,máseficazymejortoleradoporlasmanosparalavarlasconaguayjabón.


SegúnelManualTécnicodereferenciaparalahigienedeManos,editadoporlaOrganizaciónMundialdelaSalud,laformamásefectivadeasegurarunahigienedemanosóptimaesrealizarunafriccióndelasmanosconunpreparadodebasealcohólica.–Hayquelavarselasmanosconaguayjabóncuandoesténvisiblementesuciasomanchadasdesangreuotrosfluidoscorporales,cuandoexisteunafuerte sospechao evidenciadeexposición aorganismospotencialmenteformadoresdeesporas,odespuésdeusarlosservicios. -Laduracióntotaldelprocedimientodellavadodemanosdebeestarentrelos60-60segundos.http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/102537/1/WHO_IER_PSP_2009.02_spa.pdf?u



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OPELSACYL–201643. EncadaUnidaddeGestiónClínicadelServiciodeSaluddeCastillayLeón

existiráunCoordinadordeEnfermeríadesignado:

a) Por Decreto del titular de la Consejería competente enmateria deasistenciasanitariaapropuestadelGerenteRegional.

b) PorResolucióndelDirectordelaUnidad.c) PorResolucióndelDirectorGerentedelaInstitucióndondeseubique

laUnidadd) Por Resolución del Director Gerente de la Gerencia Regional de la

Salud.RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Artículo10.LaCoordinacióndeEnfermería.EncadaUnidaddeGestiónClínica,existiráunCoordinador/adeEnfermería,que no modificará las funciones asistenciales propias de su categoríaprofesional, cuya designación se realizará por resolución del DirectorGerentedelaGerenciaRegionaldeSaluddeCastillayLeónydeberárecaer…DECRETO57/2014,de4dediciembre,porelqueseregulalaconstituciónyfuncionamiento deUnidades deGestión Clínica del Servicio de Salud deCastillayLeón.BoletínOficialdeCastillayLeón.Viernes5dediciembrede20014.Núm.235Pág.81704.



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OPELSACYL–201644. Enlorelativoalaprescripcióndelasinfraccionesysancionesprevistasen

la Ley de Ordenación Sanitaria de Castilla y León, señale la opciónverdadera:

a) Lasinfraccioneslevesprescribenalmes,lasgravesalosdosañosylas

muygravesalos5años.b) Lassancionesimpuestasporinfraccioneslevesprescribenalaño,las

impuestas por infracciones graves a los 3 años y las impuestas porinfraccionesmuygravesalos5años.

c) Lassancionesimpuestasporinfraccioneslevesprescribenalmes,lasimpuestasporinfraccionesgravesalosdosañosylasimpuestasporinfraccionesmuygravesalos10años.

d) Lasinfraccioneslevesprescribenalaño,lasgravesalosdosañosylasmuygravesalostresaños.

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Segúnelartículo76.1,delaLey8/2010,de30deagosto,deOrdenacióndelSistemadeSaluddeCastillayLeón2:“Lasinfraccioneslevesprescribiránalaño,lasgravesalosdosañosylasmuygravesalostresaños”.

2Disponibleen:http://noticias.juridicas.com/base_datos/CCAA/cl-l8-2010.html



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OPELSACYL–201645. Elresultadodeunadeficienciadeniacinaotriptófano,odeundefecto

metabólicoqueinterfierelaconversióndeltriptófanoaniacinaes:

a) Elescorbutob) Lapelagrac) Elraquitismod) Elberiberi

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Lapelagraesunaenfermedadqueapareceporunadeficienciamantenidadeniacinaotriptófano.Lapelagracausademencia,dermatitis,diarreay,finalmente, lamuerte. Si la condiciónno se trata, el pacientemorirá encuatroacincoaños.



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OPELSACYL–201646. ElCódigoDeontológicodelaEnfermeríaEspañolaseestructuraen:

a) XICapítulos,84ArtículosyunofinalyNormasadicionales(5normas)b) XIICapítulos,84ArtículosyunofinalyNormasadicionales(6normas)c) XIIICapítulos,84ArtículosyunofinalyNormasadicionales(6normas)d) XIVCapítulos,84ArtículosyunofinalyNormasadicionales(6normas).

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:ElCódigoDeontológicode laEnfermeríaEspañola (CDEE), segúnel textoresultantedelasResoluciones32/1989y2/1998,searticulaalrededorde13capítulos,84artículosyunofinal,asícomo6normasadicionales3.

3Disponibleen:http://104.46.55.83//uploadsBO/Generica/Documents/codigo%20deontologico%20espa%C3%B1ol_codico%20etico.pdf



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OPELSACYL–201647. En la valoración neuropática de un pie diabético, no está incluida la

valoraciónde:a) Sensibilidadpresión-monofilamentob) Sensibilidadtérmicafríoocalorc) Reflejoaquileo-rotulianod) Edemas

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO

Aunquepodríaserunapreguntaimpugnabledadoqueelreflejoaquíleo-rotulianonoexiste,existenambostiposdereflejososteotendinosos,peronodeformaconjunta,larespuestamáscorrectaseríalaexploracióndelapresenciadeedemas.

LaexploraciónneurológicadelpiediabéticodebeincluirlaexploracióndelasensibilidadpresoramedianteelmonofilamentodeSemmes-Weinsteingyalmenosladeotrotipodesensibilidad:latérmicamediantelaexposiciónaelementosfríosocalientes,lavibratoriamedianteeldiapasónde128Hz,ladolorosaoelreflejoosteotendinosoaquíleo.

La valoración de la presencia de edema, puede estar relacionada con lapresenciadealteracionesvascularesobienporlapresenciadedenervaciónsimpática (edema neuropático), pero no se usa como herramienta devaloraciónnerviosa.

StandardsofMedical Care inDiabetes—2016.DiabetesCareVolume39,Supplement1,January2016



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OPELSACYL–201648. En los cuidados enfermeros del anciano, dentro del patrón

nutricional/metabólico,noseríaunacorrectaactividadespecífica:

a) Fomentarunahigienebucaladecuadab) Disminuirloshidratosdecarbonocomplejos(deabsorciónlenta)para

evitarpicosdeglucemia.c) Limitarelconsumodebebidasalcohólicasydetabacod) Mantenerunadietaricayvariadaencuandoaltipodenutrientes.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Reducirlaingestadehidratosdecarbonoscomplejosenpersonasancianassanasnotieneningúnsentido.Laabsorcióndelosmismosesmáslenta,loqueminimizaelriesgodeproducirpicosdeglucemia,quepuedansermaltoleradosporlaspersonasmayoresdiabéticasono.



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OPELSACYL–201649. Indiqueeldiseñodeinvestigacióncualitativaqueutilizaráelinvestigador

sisuintenciónestratardeexplicarunaexperienciavividaporlossujetosdesdeelpuntodevistaindividualdelosmismos:

a) Etnográficob) Etnometodológicoc) Fenomenológicod) Interaccionista.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO

El método fenomenológico es un método de estudio que le permitaeobservar al ser humano comoun ente indivisible, singular y único en elmundo,quevive,sienteypercibedemaneraindividualypropia.

Bibliografía

- Fenomenología como método de investigación: Una opción para elprofesional de enfermería.http://www.medigraphic.com/pdfs/enfneu/ene-2012/ene122h.pdf



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OPELSACYL–201650.De los siguientes cuidados de enfermería en pacientes con drenajetorácico.Señalelaopciónfalsa:

a) Vigilarycomprobartodaslasconexionesparaverificarquenoexistenfugasdeaire

b) Evitarposiblesacodamientosuobstruccionesenlostubos.c) Vigilarelniveldeaguaen la cámarade selladoyen la cámarade

controldeaspiraciónd) Asegurarnosdeque launidadpermanecesituadaencimadelnivel

deltóraxdelpaciente.RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:

El drenaje torácico es uno de los procedimientos más frecuentes de lacirugíatorácica.Condichodrenajeseintentalaevacuacióncompletadelascoleccionespleuralesaéreay/olíquidasylareexpansiónpulmonar.

–Cuidadosarealizareneldrenaje:revisarlasconexionesentreeltuboyeldrenaje;vigilarlacámaradelsellodeagua:oscilación/burbujeo;vigilarlapermeabilidad del tubo ya que puede obstruirse o acodarse; mantenersiempreelsistemadedrenajeverticalypordebajodelniveldeltóraxdelpaciente.

Morillo Rodriguez J, Fernández Ayuso D. Enfermería Clínica I. Cuidadosgeneralesyespecialidadesmédicoquirúrgicas.Elsevier.2016;124,12



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OPELSACYL–201651. AefectosdelaLey39/2006,de14dediciembre,dePromocióndela Autonomía Personal y Atención a las personas en situación dedependenciaseentiendepor“necesidadesdeapoyoparalaautonomíapersonal”:

a) Lasquerequieren laspersonasquetienendiscapacidadfísicaparahacer efectivoun grado satisfactoriode autonomíapersonal enelsenodelacomunidad.

b) Lasquerequierenlaspersonasensituacióndedependencia,decaraa fomentar su vida independiente,promoviendoypotenciando suautonomíapersonal.

c) Lasquerequierenlaspersonasquetienendiscapacidadintelectualomental para hacer efectivo un grado satisfactorio de autonomíapersonalenelsenodelacomunidad.

d) Lasque requieren laspersonasensituacióndedependenciay sonprestadasensudomicilioporpersonasdelafamiliaodesuentorno,novinculadasaunserviciodeatenciónprofesionalizada.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Segúnelartículo2.4,delaLey39/2006,de14dediciembre,dePromociónde la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación dedependencia4, son necesidades de apoyo para la autonomía personal,aquellasquerequierenlaspersonasquetienendiscapacidadintelectualomentalparahacerefectivoungradosatisfactoriodeautonomíapersonalenelsenodelacomunidad.

4Disponibleen:http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l39-2006.html



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OPELSACYL–201652.Enlavaloraciónintegraldelriesgodecaídasenelanciano,eneltest

delequilibriodeRomberg,esfalsoque:

a) Valoralaestabilidadposturalenlaoscuridaddebidoaalteracionesdelasensibilidadpropioceptiva

b) Para realizarlo, el anciano debe de estar bipedestación, con losbrazosextendidosencruz,ysemideladistanciaquepuedealcanzarhaciadelantesinmoverlospies.

c) Pararealizarlo,elancianodebedeestarenbipedestaciónconlospiesjuntos, inicialmentecon losojosabiertosyposteriormentecon losojoscerradosdurante30segundos.

d) El signo de Romberg es positivo cuando el anciano es capaz demantener laposición con losojosabiertos,perooscilao se caealcerrarlos.


EltestdeRomberg omaniobradeRomberg,esunestudioneurológicoquevaloralapropiocepciónconscientedelsistemaperiférico.Sepidealapersonaquesepongadepieconambospiesmuycercanos(lonecesarioparaconservarelequilibrio)conlosojosabiertos,luegoselepidequeloscierre. Lapérdidadel equilibrio al cerrar losojosesunapruebapositiva(Rombergpositivo)quenoshabladeanormalidad.



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OPELSACYL–201653.Unadelascomplicacionesdelaadministracióndequimioterapiay/o

radioterapiaaaltasdosiseslamucositis,señalecuáldelassiguientesafirmacionesesfalsa:

a) Lamucositisoralesunfactorderiesgoparalasinfeccionessistémicas

quepuedenretrasareltratamiento.b) La Organización Mundial de la Salud propone una escala de

valoración de lamucositis de fácil aplicación compuesta por cincogrados,desdelanormalidadhastalaseveridad.

c) La crioterapia puede reducir lamucositis causada por la actividadcitotóxicalocaldelosfármacosantineoplásicos.

d) Losprotocolosdecuidadooralrecomiendanenjuagarlabocayevitarestímulosdolorososcomolascomidaspicantesylasbebidasfrías

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:EsfalsalaDalincluir“bebidasfrías”;dehecho,lacrioterapiaesunprocedimientodemanejo.

http://www.sefh.es/fh/2001/n3/4.pdf



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OPELSACYL–201654.En relación al Servicio de Salud de Castilla y León, señale la opción

falsa:

a) EsdenominadoGerenciadesaludb) EstáadscritoalaConsejeríadeSanidadc) Tieneplenacapacidadparaobrard) Notienepersonalidadjurídica

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:ELSERVICIODESALUDDECASTILLAYLEÓNCAPÍTULOIDisposicionesgeneralesArtículo26Naturaleza,finesyrégimenjurídico1.ElServiciodeSaluddeCastillayLeón,denominadoGerenciaRegionaldeSalud,esunorganismoautónomoadscritoalaConsejeríacompetenteenmateriadesanidad,dotadodepersonalidadjurídica,patrimonioytesoreríapropios,yconplenacapacidaddeobrarparaelcumplimientodesusfines.Ley8/2010,de30deagosto,deOrdenacióndelSistemadeSaluddeCastilla

yLeón.



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OPELSACYL–201655.SegúnlateoríapsicosocialdeErikson¿aquéedadelniñodesarrollala

capacidaddeiniciaryfinalizartareasy/osesienteculpableporpensarquesusobjetivossonmalos?

a) 1-2añosb) 3-6añosc) 7-12añosd) 13-18años

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:SegúnlaTeoríaPsicosocialdeErikson,en laedadpreescolar(de3a5-6años)otambiénconocidocomoEstadíodeiniciativaversusculpaymiedo-próposito,sealcanzaunamayorcapacidadlocomotorayseperfeccionaellenguaje.Lafuerzadistónicadeestaetapaeselsentimientodeculpaquenacedelfracasoenelaprendizajepsicosexual,cognitivoycomportamental.Bordignon, Nelso Antonio, El desarrollo psicosocial de Eric Erikson. Eldiagramaepigenéticodeladulto.RevistaLASALLISTAdeInvestigación;Julio- Diciembre de 2005 Vol.2, No.2. Encontrado en:http://hdl.handle.net/10567/384Fechadepublicación:31-may-2012



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OPELSACYL–201656.Enunpaciente conenfermedadmeningocócica invasiva (EMI), ¿qué

recomendaciónnoestaríaindicadaparaprevenirlatransmisióndelaenfermedad?

a) Debenhacerusodemascarillasdesechableslaspersonasquetengan

uncontactodemenosdeunmetroconelpaciente.b) Estáindicadoelusodeguantesybatasdesechables.c) EnunpacienteingresadoconEMI,lasprecaucionesdetransmisión

por gotas pueden interrumpirse tras 24 horas de tratamientoefectivodelcaso.

d) Cuandoelpacienteestrasladadofueradesuhabitacióndebeusarmascarilla.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Noformapartedelasrecomendacionesenesteproceso.https://es.scribd.com/document/322234441/ENFERMEDAD-MENINGOCOCICA-INVASIVA(página123).



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OPELSACYL–201657.Eneducaciónparalasalud,¿quéutilidadtienenlastécnicasdirigidasa

lasrelaciones?

a) Son útiles fundamentalmente para la transmisión, contraste yreorganizacióndeconocimientos,informaciones,modelos,teoríasoestudios.

b) Se utilizan sobre todo para analizar la realidad y sus causas,cuestionarvalores,actitudesysentimientos,etc.

c) Seusanparalograrclimasenlaconsultaogrupoútilesalaprendizaje.d) Sonesencialmenteútilesparaentrenarseenhabilidadesconcretosy

para desarrollar la capacidad de actuar y de comportarse ensituacionesreales.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:TÉCNICASDIRIGIDASALASRELACIONESLasTécnicaseducativasdirigidasalasrelacionesdesarrolladasseusanparalograrclimasenlaconsultaogrupoútilesalaprendizaje.Susobjetivossonlaacogidaycontratoaliniciodelprocesoeducativo,individualogrupal,yladespedidaalfinaldelmismo,asícomoelinicioyfinaldecadaunadelasconsultasosesiones.Trabajar en Educación para la Salud. Sección de Promoción de la Salud.InstitutodeSaludPública.GobiernodeNavarra.



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OPELSACYL–201658.Señalelarespuestaquenocorrespondeauncriteriodelritmosinusal

normal.

a) OndaPdemorfologíanormalpositivaenIIynegativaenAVRquenosindicaunadespolarizaciónauricularensentidodescendente.

b) Frecuenciasauricularesyventricularesregularesaunritmode60-100latidosporminuto.

c) IntervaloPPentre0,12–0,20segundos.d) TodocomplejoQRSdebeestarprecedidoporunaondaP

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Seríacorrectosi indicara intervaloPR.Puededocumentarseencualquiertextodeelectrocardiografíaopáginawebsimilar.

http://www.my-ekg.com/trucos-consejos-ekg/ritmo-sinusal-diagnostico.html



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OPELSACYL–201659.Indique qué rango administrativo tiene el Director Gerente de la

GerenciaRegionaldeSaluddeCastillayLeón:

a) Notienerangoadministrativob) RangodeSecretarioGeneralc) RangodeDirectorgenerald) RangodeViceconsejero

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:SibieneltribunaldacomocorrectalaB,nosehaencontradobibliografíaquejustifiquetalelección.NuestroequipodepreparadoressicoincidenendescartarlasopcionesCyDpormotivosdejerarquíaadministrativa.Con todo lo anterior, nosotros daríamos por buena la A, siguiendo estajustificación:1. El Director Gerente es el órgano unipersonal de dirección ejecutiva ygestiónde laGerenciaRegionaldeSaludpara laorganización,dirección,coordinación y gestión de la actividad sanitaria realizada a través de loscentroseinstitucionesdelServicioPúblicodeSaluddeCastillayLeón,asícomode las prestaciones asistenciales en su conjunto ydesarrollará susfuncionesbajolasuperiordireccióndelPresidente.Ley8/2010,de30deagosto,deOrdenacióndelSistemadeSaluddeCastillayLeón.



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OPELSACYL–201660. Los componentes de un diagnóstico de enfermería en laNANDAson:

a) Definiciónyfactoresderiesgob) Definición,factoresderiesgoyfactoresrelacionadosc) Etiqueta, definición, características definitorias, factores de riesgo

y/ofactoresrelacionados.d) Etiqueta,característicasdefinitoriasyfactoresrelacionados.


AtendiendoalaNANDAInternational,cualquierdiagnósticodeenfermeríarealcontarácon4componentes:

1. LaEtiquetaotítulo,queaportaelnombredeljuicioclínico.2. LaDefinicióndedichaEtiqueta.3. LasCaracterísticasdefinitorias,quesecorrespondenconlossignosy

síntomasquemanifiestaelpaciente.4. Losfactoresrelacionados,quesecorrespondenconlaetiologíaque

origina el diagnóstico, y que en el caso de los DiagnósticosEnfermerosdeRiesgo,tomaelnombrede“Factoresderiesgo”.



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OPELSACYL–201661.¿Cuál de las siguientes recomendaciones es apropiada para los

cuidadosdelbrazoydelamanodelazonaafectadaenunapacientequehasidosometidaaunamastectomíaydisecciónganglionaraxilar?

a) Puederealizartrabajosdecosturaodejardineríasinguantesb) Puedellevarlabolsadelacomprasiemprequenosuperelos15kgc) Debeaplicarserepelentescontrainsectosparaevitarpicadurasd) No existe contraindicación para la toma de presión arterial y

extraccionessanguíneas.



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OPELSACYL–2016PREGUNTA61RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:c)DebeaplicarserepelentescontrainsectosparaevitarpicadurasSegúnelPortaldeSaluddelaJuntadeCastillayLeón,entreloscuidadosquesedebenllevaracaboenellinfedemaencontramoslossiguientes:-Nosedepilelasaxilasconhojasdeafeitar,niceracalienteofríautilizarpreferentementeunamaquinillaeléctrica.-Tengaespecial cuidadocon lamanicurayal cortar lasuñasparaevitarhacersecortesenlapiel.- Cure muy bien las heridas pequeñas, aunque parezca que no sonimportantes,cualquierheridaesunapuertadeentradaparalosgérmenesyfacilitalainfección.-Prevengalaspicadurasdeinsectosocurarlasinmediatamente-Useguantescuandoestérealizandotrabajosenlacasaysobretodoenlaboresdejardinería.-Useundedalcuandoestécosiendo.-Utilicerepelentedeinsectos- Debe evitarmovimientos bruscos: en el autobús, paseandoun perro...evitartrabajosrepetitivosquepuedanponerentensiónlamanoyelbrazo.-Useunsujetadorquenolequedeapretado.-Evitemasajesbruscosyfuertes.- Evite el exceso de temperatura (agua muy caliente, hornos, estufas,esterillaseléctricas,infrarrojos,radiaciónsolar,UVA,sauna,etc.).-Protéjasedelsolyuseunprotectorsolar.-Siusajoyasquenoleajustenlamuñecaolosdedosyprendasdevestirquenotengancinturonesnipuñosapretados.Saludcastillayleon.es;Consejosparamejorarlacalidaddevidaenelcáncerdemama[internet]CastillayLeón:PortaldeSaluddelaJuntadeCastillayLeón;2013 [actualizado11 juliode2016;consultado7noviembre2016].Disponible en: http://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/en/guias-aula/cancer-mama/consejos-mejorar-calidad-vida



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OPELSACYL–201662.Señale cuálde los siguientespasosno sería correcto realizar si vaa

tomarunamuestraparacultivoenunaúlceraporpresión, según laguíadebuenasprácticasdeenfermeríabasadaenlaevidencia:

a) Irrigarlaheridaconsuerosalino.b) Comprobarqueelhisopoestésecoc) Valorarlaaplicacióndeanalgésicostópicosd) Girarelhisopoenlapartemáslimpiadelaherida.


La informaciónmás precisa sobre la salud del lecho de una herida seobtienemedianteunabiopsiaporpuncióndelaherida.

– Si se toma una muestra del drenaje con un hisopo, la informaciónindicará casi con toda seguridad que está contaminado. No revelaránada sobre el tejido de la herida. El informe del laboratorio no seráconcluyente y puedeque se deba repetir el cultivo de la herida. Sinembargo,siselimpialaheridayseeliminaelexudadoylosdesechos,yDESPUÉSse tomaunamuestraconunhisopoenel tejidodeaspectomás sano, normalmente se obtienen resultados coherentes con elestadodeinfeccióndelaherida.Tambiénesapropiadoutilizarunhisopoenzonasconcavernas.

http://www.evidenciaencuidados.es/es/attachments/article/46/PU_I_IV_022014.pd



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OPELSACYL–201663.Indique cuál de las siguientes enfermedades está causada por una

Ricketisia

a) Meningitismeningocócicab) Tosferinac) Tifusexantemáticoepidérmicod) Fiebrereumática

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Puede documentarse en cualquier texto deMicrobiología o páginawebsimilar.https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia24.pdf



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OPELSACYL–201664. Lafinalidaddelaadministracióndeunfármacoinotrópicopositivoes:

a) Aumentarlacontractilidaddelmiocardiob) Destruirelcoágulodefibrinac) Favorecerlaneoglucogénesisd) Reducirlaacidezgástrica.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:Comoseexplicaenladiapositiva159delsegundobloquedelaasignaturadeFarmacologíadelEquipoPOEunefectoionotropopositivosignificaunaumento de la contractilidad del corazón o miocardio (corrige eldesequilibriorelacionadoconlainsuficienciacardiaca).EsteesunejemplotipodelefectodelosHeterósidosCardiotónicosyloutilizamosparaexplicarel efecto de laDigoxina que es un ionotropo positivo y un cronotroponegativo: disminuye la frecuencia cardiaca, la velocidad de disparo delnodosinusalydeprimenlavelocidaddeconduccióndelnodoAV(acciónsobrelaactividadeléctricadelcorazón).



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OPELSACYL–201665. Lascausasmásfrecuentesdelsíndromenefróticoson:

a) Lupuseritematososistémico,pielonefritisynefropatíadiabéticab) Lupuseritematososistémico,miasteniagravisynefropatíadiabéticac) Nefropatíahipertensivaylupuseritematosod) Lupus eritematoso sistémico, glomerulonefritis y nefropatía

diabéticaRESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:

El síndromenefróticopuede ser primario, si se origina en los riñones, osecundario,cuyacausapuedenserotrosmuchostrastornosendiferentespartes del cuerpo. Losmás frecuentes son la diabetesmellitus, el lupuseritematoso sistémico (lupus) y ciertas infecciones víricas. El síndromenefróticotambiénpuedeserresultadodeunainflamacióndelosriñones(glomerulonefritis).Ciertosmedicamentostóxicosparalosriñonespuedentambién causar el síndrome nefrótico, en especial los fármacosantiinflamatoriosnoesteroideos(AINE).



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OPELSACYL–201666.En relación con la trasfusióndeplasma fresco congeladounade las

siguientesafirmacionesesfalsa,indíquela:

a) Para su transfusión el plasma será descongelado a temperaturacontroladade18a22ºenuntiempoaproximadode20minutos.

b) Paraunadultosindisfuncióncardiovascular,unaunidaddeplasmadeunvolumende200-300mlsetrasfundiráen20-30minutos.

c) Para un adulto sin disfunción cardiovascular una unidad deplasmaféresisdeunvolumende300a600mlsetrasfundiráen30-60minutos.

d) Noseprecisanpruebascruzadas,perosilacompatibilidadABOconloshematíesdelreceptor.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:Elplasmasedescongelaa37ºC.http://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/d606c94f0eef369223079f98b44f4213.pdfhttp://www.chospab.es/area_medica/banco_sangre/GUIA_CLINICA_DE_TRANSFUSION.pdf



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OPELSACYL–201667.Enunpacienteal que se le está administrandonutriciónparenteral

total,¿cuáldelossiguientescuidadosdeenfermeríanoseríacorrectorealizar?

a) Balancehídricoporturnob) Mantenerunritmoconstantedeinfusiónc) Empleodellavesdetrespasosd) Mantenerlazonadepuncióndelcatéterlimpia,cubiertayprotegida

delacontaminacióndelentorno.RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Según las recomendaciones de la sociedad de nutrición parenteral: esnecesario en este tipo de alimentación utilizar una luz de la víaexclusivamenteparalaNP.Noponermedicaciónnisuerosen“Y”;niutilizarllavesdetrespasos,yaqueexisteunelevadoriesgode incompatibilidadconlaNP



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OPELSACYL–201668.Alahoradeseleccionarelmétododedesbridamientohayquetener

encuentaunaseriedeconsideraciones,señalelafalsa:a) Enlaeleccióndelmétododedesbridamientosetendráencuentael

estado general del paciente, así como sus preferencias y las delcuidador.

b) Eldesbridamientoenzimáticoserealizamediantelaaplicacióntópicadesustanciasproteolíticasparaquebrareltejidodesvitalizado.

c) Eldesbridamientocortanteesunprocedimientodebajoriesgoquesecaracterizaporelefectoinmediatoylarespuestarápidaalriesgodeinfección.

d) Eldesbridamientomecánicoesunprocesolento,quepuederesultardolorosoyquedebesuspendersecuandosehayaretiradoeltejidonecrótico



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OPELSACYL–2016PREGUNTA68RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:

Lapresenciaenellechodelaheridadetejidosdesvitalizados,actúacomomedio ideal para la proliferación bacteriana e impide el proceso decicatrización.Porelloestetipodetejidosdebeserdesbridado,oeliminado.

– Eldesbridamientoquirúrgicoesunprocedimientocruentoquerequieredeconocimiento,destrezasydeunatécnicaymaterialestéril.

– Eldesbridamientocortanteesunmétodorápidoyselectivoquepermitecombinarseconotrosmétodos(enzimáticosoautolíticos).Susventajasestribanenlarapidez,lareduccióndelacargabacterianaydelmalolorasociado,yademásesmásselectivoqueelquirúrgico.

– El desbridamiento enzimático está basado en la aplicación local deenzimas exógenas (colagenasa, estreptoquinasa) que funcionan deforma sinérgica con las enzimas endógenas degradando la fibrina, elcolágeno desnaturalizado y la elastina. La destrucción de leucocitosproduce una liberación de enzimas proteolíticas que ayuda a laseparacióndeltejidonecrótico.

– Eldesbridamientomecánicosuponeunaseriedetécnicasendesusoalexistirotrasconmenorriesgodeafectacióndellechodelalesión.Sontraumáticasynoselectivas.

http://gneaupp.info/desbridamiento-de-ulceras-por-presion-y-otras-heridas-cronicas



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OPELSACYL–201669.Laictericiagravedelreciénnacidopuedeocurrirsielbebétieneunaafección

queaumentelacalidaddeglóbulosrojos.Indiquelaopciónfalsa:

a) Formasanormalesdelascélulassanguíneas.b) Incompatibilidadesdelgruposanguíneoentreelbebéylamadrec) Aumentodeciertasproteínasimportantes,llamadasenzimasd) Infección.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Hablandelaictericiaenunbebéenrelaciónalosglóbulosrojos,porlotantoserefierenauna ictericiaproducidaporunaanemiahemolítica,noporpatologíahepática(enzimática:comoelGilbert)EntrelascausasdeictericiadelRNestánlascausasporanemiayporhepatopatíasentreotras.Comohacenreferenciaaaumentodeglóbulosrojos,noscentramosenlasanemiashemolíticasyentreestasestáncontempladaslasrespuestasA,ByD“HEMOLÍTICAS–Isoinmune(incompatibilidadgrupoyRh).–Autoinmunematerna.–Infecciones.–Constitucionales(esferocitosishereditaria,enzimopenia,hemoglobinopatía)–Tóxicos(inmune,fármacoinducida).–Alteracionesmecánicasdehematíes(CID,hemangioma).–CarenciadevitaminaE.”http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/37.pdfhttp://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/38.pdf



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OPELSACYL–201670.ActualmenteenCastillayLeón,serealizaelprogramadevacunaciónseñale

laopciónfalsa.

a) El programa recomienda vacunar frente a tosferina a todas lasmujeresembarazadas,residentesenCastillayLeón.

b) La vacuna se administra entre la semana 28 y 36 de gestación(Preferiblementeentrelassemanas28y32).

c) La vacunación se realizará con la vacuna Infanrix® (DTPa) de alta cargaantigénica.

d) La vacunación se realizará con la vacunadebaja carga antigénicaDTPa-Boostrix®.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:LaCesfalsapuestoquenoestá indicadavacunadealtadosisantigénicaDTPa(vercomentariodelaopciónByD)LaAescorrecta“ElProgramavadirigidoatodaslasembarazadasresidentesenCastillayLeón”“Lavacunaseofrece,deformauniversal,voluntariaygratuita,atodaslasgestantesencadaembarazo,conindependenciadesutipodeprestaciónsanitariaLaByDsoncorrectas:SerecomiendalaadministracióndeunadosisdevacunaDTPa (difteria-tétanos-tosferina) vía intramuscular, en deltoides, entre lasemana28y36delagestación(preferentementeentrela28y32)”

PortaldeSaludCastillayLeón:http://www.saludcastillayleon.es/ciudadanos/es/vacunaciones/vacunacion-prenatal-frente-tosferina-castilla-leon



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OPELSACYL–201671¿Cuál de los siguientes conceptos no corresponde con la definición sobre

gruposdeautoayudadeKatzyBender(1976)adoptadaporlaOrganizaciónMundialdelaSalud?

a) Losgruposdeautoayudasongrupospequeñosyvoluntariosestructurados

paralaayudamutualaconsecucióndeunpropósitoespecífico.b) Estos grupos están integrados habitualmente por iguales que se reúnen

para ayudarsemutuamente en la satisfacción de una necesidad común,para superar un hándicap común o problemas que trastornan la vidacotidiana,yconseguircambiossocialesopersonalesdeseados.

c) Losiniciadoresymiembrosdeestosgrupospercibenquesusnecesidadespuedensersatisfechasporlasinstitucionessocialesexistentes.

d) Losgruposdeayudamutuaenfatizanlainteracciónsocialcaraacaraylaresponsabilidadpersonaldesusmiembros.



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OPELSACYL–2016PREGUNTA71RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:

Losgruposdeautoayuda,entendidoscomogruposreducidosqueseconformanvoluntariamenteparaobtenerayudamutuaentreigualesconalgúnproblemaopatología.

La autoayuda y la ayuda mutua se consideran dos procesos de ayudacomplementarios que ocurren en los grupos de apoyo al mismo tiempo. Laautoayuda implica asumir la responsabilidad personal en el cuidado de uno/amismo/a y en las acciones y decisiones que hacemos para responder a lassituacionesdelavida.Complementaria,osimultáneamente,podemosayudarnosunosaotrosde forma recíprocao igualitaria, loqueseríanprocesosdeayudamutua.

Apartirde1976mKatzyBender,entreotros,definenlosgruposdeautoayudacomo“estructurasgrupalesvoluntariasypequeñasdeayudamutuaquetienencomofinconseguirundeterminadoobjetivo”.Esteobjetivopuedeser:

a) Satisfacerunanecesidadcomún.b) Superarunobstáculocomúnoproblemaqueperturbaseriamentelavida.c) Conseguircambiossocialesopersonalesdeseados.

Los aspectos básicos de los grupos de autoayuda incluyen el énfasis en lainteracción social cara a cara y la responsabilidad personal de sus miembros.Además, destaca la autogestión o autogobierno del grupo ya que tanto elprograma como la filosofía del grupo son decididos por los propiosmiembros(Opcióncfalsa).



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OPELSACYL–201672. Cuálessonlosprincipiosfundamentalesdelabioética:

a) Justicia,nobeneficencia,autonomía,maleficencia.b) Subordinación,nomaleficencia,justiciaybeneficenciac) Beneficencia,autonomía,nomaleficenciayjusticia.d) Maleficencia,justicia,nobeneficenciayautonomía.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:En1979,T.L.BeauchampyJ.F.ChildresspublicansulibroPrinciplesofBiomedicalEthics (Principios de ética biomédica)5, que da inicio a la corriente delPrincipialismo,deampliadifusiónenlaBioética,sobretododetipoanglosajón.Beauchamp y Childress establecen cuatro principios (No maleficencia,Beneficencia,Autonomía,yJusticia)comobasepararesolverlosdilemaséticosqueenelcampodelaBioéticaclínicaseplantean.

5T.M. Beauchamp y J. F. Childress. Principios de Ética Biomédica. 1 ed. Barcelona: Masson, 1999. Traducido de T.M. Beauchamp y J. F. Childress, Principles of Biomedical Ethics Fourth Edition, Oxford University Press, 1994 ISBN 84-458-0480-4



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OPELSACYL–201673.Conladetecciónprecozdelahiperplasiasuprarrenalcongénitamediantela

pruebadeltalónqueserealizaenCastillayLeón,sepuedenimpedir:

a) Retrasosmentalesb) Retrasosdelcrecimientoc) Alteracionesesqueléticasd) Probablementegravesdedeshidratación

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:“HayuntrastornodelfuncionamientodelasglándulasSuprarrenales,ciertashormonasseproducendeformainsuficienteyotraslohacenenexceso.Puededarlugaraunadeshidratacióngraveyponerenpeligrolavidadelreciénnacidosinosedetectaytrataprecozmente”Lasotrasopcionessonmásprobablesdehipotiroidismo.AunqueporejemplolafenilcetonuriatambiénocasionaretrasosmentalesPortaldeSaludCastillayLeón:(http://www.saludcastillayleon.es/ciudadanos/es/protege-salud/salud-infantil/deteccion-precoz-enfermedades-congenitas



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OPELSACYL–201674.¿Cuál es uno de los requisitos que deben cumplir las cuatro etapas del

desarrollocognitivoquedescribióPiaget?

a) Elaspectobásicoeslaedadenlaquesealcanzaunestadiodeterminadob) Cadaetapaesindependientedelasdemásetapasenlascaracterísticasque

ladefinen.c) Encadaetapahayquedistinguirtresfases:inicial,mediaydeconsecución.d) Cadaetapasecaracterizaporunaestructuradeconjuntoqueladefine.


Piagetcreíaqueelconocimientohumanoevolucionabaalolargodeunaseriedeetapas.Elpensamientodelosniñosencualquieretapaconcretaescualitativaycuantitativamente diferente del pensamiento en la etapa siguiente o en laanterior.

HaycuatrocaracterísticasdelosestadiosdeldesarrollodePiaget:

1. Lasecuenciadeaparicióndelasetapasesinvariante,esdecir,losestadiossiguenunordenfijodeterminado.

2. Existeunaestructuradeconjuntocaracterísticadecadaestadio.(Opcióndcorrecta).Piagetconsiderabaqueelpensamientodelosniñosexperimentaalgúncambioabruptoenperiodosbreves.Enestosmomentossurgenlasnuevasestructuras cognitivas, ynoporello,hayunaedaddeterminada.(Opciónafalsa)

3. Losestadiossonjerárquicamenteinclusivos,esdecir,lasestructurasdeunestadioinferiorseintegranenelsiguiente.(Opciónbfalsa).

4. La transición entre estadios es gradual. El paso entre estadios no esabrupto,yaqueencadaunodeellosseencuentraunafasedepreparaciónyotraen laquesecompletan los logrospropiosdeesaetapa.(Opcióncfalsa)



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OPELSACYL–201675. Respectoalreciénnacidoprematuro,señalelaafirmaciónfalsa:

a) Presenta patrones respiratorios anormales (pausas irregulares ysuperficialesenlarespiraciónllamadasapneas).

b) Problemas para alimentarse debido a la dificultad para succionar ocoordinarladegluciónylarespiración

c) Pieldelgada,lisa,brillante,queamenudoestransparente(sepuedenverlasvenasbajolapiel).

d) Tonomuscularmásbajoymayoractividadquelosbebésatérmino.RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:Lastresprimerasrespuestassoncorrectasmientrasquelaúltimanoesreal.Noestánmásactivosnitienenmayortonicidadhttp://www.aeped.es/documentos/protocolos-neonatologiahttps://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007227.htm



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OPELSACYL–201676. Señalelaalternativacorrecta:

a) Elderechoa la informaciónsanitariade lospacientesnopuedelimitarseporlaexistenciaacreditadadeunestadodenecesidadterapéutica.

b) El titular del derecho a la información asistencial es el paciente y laspersonasvinculadasaélporrazonesfamiliaresodehecho.

c) No son titulares del derecho a la información asistencial las personasvinculadasalpacienteporrazonesfamiliaresodehecho

d) Todaslasalternativasanterioressonfalsas.RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Segúnelartículo5.1delaLey41/2002,de14denoviembre,básicareguladoradelaautonomíadelpacienteydederechosyobligacionesenmateriadeinformaciónydocumentaciónclínica:“Eltitulardelderechoalainformacióneselpaciente.Tambiénseráninformadaslaspersonasvinculadasaél,porrazonesfamiliaresodehecho,enlamedidaqueelpacientelopermitademaneraexpresaotácita”.



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OPELSACYL–201677.Lasrecomendacionesenlafasepostoperatoriaparaelcuidadodelpaciente

ostomizadosontodasmenosuna,indiquecuál:

a) Evaluarelestoma inmediatamentedespuésde laoperación,así comoelestadodelestomaydelapielperiestomalconcadacambiodeldispositivo.

b) Sepuedeemplearuna irrigaciónporcolostomíacomounprocedimientoseguroyeficazparaelmanejodecolostomíasdescendentesosigmoidesendeterminadospacientesadultos.

c) Introducir en la colostomía un supositorio de glicerina para ayudar a laevaluacióndelosresiduos.

d) Formar al paciente y a sus familiares para que puedan reconocer lascomplicacionesqueafectanalestomayalapielperiestomal.

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Entre las recomendaciones para el cuidado del estoma en el periodoposoperatorioestá:

• evitarlaintroducciónenunacolostomíadeunsupositoriodeglicerinaparaayudar a la evacuación de residuos con una evidencia de Ib (evidenciaobtenidadealmenosunensayocontroladoaleatorizado

elrestoderecomendacionessoncorrectas.



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OPELSACYL–201678. Losriesgosdelabroncoscopiasontodosexceptouno.¿Cuál?

a) Sangradoenlossitiosdelasbiopsiasb) Infecciónc) Sarcoidosisd) Neumotórax

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Labroncoscopiasehaconsolidadocomoelprocedimiento invasivodiagnósticomásutilizadoenNeumología,dadoquepermiterealizarunainspecciónvisualdelárbol bronquial y la toma de muestras cuando es necesario. Entre lascomplicaciones que se pueden presentar se encuentran la infección, elneumotóraxyelsangradodelospuntosenlosquesehanrealizadobiopsias.Porotro lado la sarcoidosis es una enfermedad que produce nódulos que puedenaparecerendiferentesórganos,entreelloslospulmones.Paraeldiagnósticodeesta situación es útil el uso de la broncoscopia, pero en ningún caso es unacomplicacióndedichatécnica.I.AlfagemeMichavila,N.ReyesNúñez, J.GallegoBorrego,M.MerinoSánchez.Broncoscopia Diagnóstica. MANUAL DE DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICA ENNEUMOLOGÍA. 2ª EDICIÓN. P.123,125 Ebook disponiblehttp://www.neumosur.net/publicaciones_ebooks_contenidos.php?id=11.Consultado6/11/2017.



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OPELSACYL–201679.Como indica la Estrategia de promoción de la salud y prevención en el

SistemaNacionaldeSalud,elmodelodecoberturaefectivadeTanahashienlosprogramasoserviciosdesaludesútilpara:

a) Ofrecer un enfoque estructurado para el desarrollo de intervenciones

comunitariasadaptadasalascaracterísticaslocalesysusnecesidades.b) Laintegracióndelaequidadensusintervenciones.c) Lacreacióndeunamatrizdeobjetivosdelcambio,quecombineobjetivos

deactuaciónconlosdeterminantesparaproducirlosobjetivosdecambio.d) Realizarundiagnósticomultidimensionalparadeterminardemaneramás

efectivaquéfactoresinfluyeenlasaluddeunacomunidad.RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:CONCEPTODEEQUIDADENSALUDEl objetivo general del proceso formativo español en equidad en salud fue lacapacitacióndeprofesionalesdelMSSSI(nivelnacional),ConsejeríasdesaluddelasComunidadesAutónomas (nivel regional) yotras instituciones clavepara laequidadensalud.Losobjetivosespecíficosdelprocesofueron:1. Proporcionar a los participantes conocimientos teóricos sobre equidad ensalud,losdeterminantessocialesdelasaludyciclosderevisióndeprogramas.2. Capacitar metodológicamente a los participantes para la revisión yreformulacióndelasEstrategias,ProgramasyActividades(EPA)desaluddesdeelenfoquedeequidadydeterminantessocialesdelasalud.3. Elaborar una guía que recogiera y sintetizara la metodología utilizada, elmaterial de apoyo, las lecturas recomendadas y la propia experiencia de laformación.Laguía—titulada“GuíametodológicaparaintegrarlaEquidadenlasEstrategias,ProgramasyActividadesdeSalud”—sepublicóen2012yestádisponibleeninglésyespañol.METODOLOGÍA



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OPELSACYL–201680.¿Cuálessonlasetapasdelaretinopatíadiabética?Señalelaopciónfalsa:

a) Retinopatíanoproliferativaligerab) Retinopatíanoproliferativamoderadac) Retinopatíanoproliferativasevera.d) Retinopatíaproliferativa,tambiénllamadaedemamacular

RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:LaGlobalDiabeticRetinopathyTaskForcepropusoenelaño2002laclasificaciónpara la retinopatía diabética, la Escala Clínica Internacional deGravedad de laRetinopatíaDiabéticaqueclasificaéstaenfuncióndesugravedaden:- Sinretinopatíaaparente- Retinopatíadiabéticanoproliferativaleve- Retinopatíadiabéticanoproliferativamoderada- Retinopatíadiabéticanoproliferativagrave- RetinopatíadiabéticaproliferativaWilkinsonCP,FerrisFL3rd,KleinRE,LeePP,AgardhCD,DavisM,etal.Proposedinternational clinical diabetic retinopathy and diabeticmacular edema diseaseseverityscales.Ophthalmology2003;110:1677-82.



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OPELSACYL–201681.Respectoalasrespuestaspsicológicasdelospacientesalahospitalización,

señalelaalternativafalsa:

a) Lasrespuestasadaptativasllevanalpacienteaaceptarsusituacióndesuenfermedad

b) Lasrespuestasnoadaptativassonrespuestasinadecuadasqueocasionanmássufrimientoalpacienteeinterfierenenelprocesodecuración

c) Elrechazodelroldeenfermoesunarespuestanoadaptativad) El rol buenpaciente, que adoptaunaposturade sumisión yno reclama

atenciónesunarespuestaadaptativa.RESPUESTACORRECTA:DRAZONAMIENTO:

Entre las respuestas psicológicas de los pacientes a la hospitalización, esmuyconocidoel“roldelbuenpaciente”comounadelasmásfrecuentesrespuestasde INADAPTACIÓN ante el ingreso y la enfermedad, y que se manifiesta conposturas de sumisión y de pasar inadvertido. Por ello, la respuesta d) esrotúndamentefalsa.



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OPELSACYL–201682.¿Cuáldelassiguientesfuentesdeinformacióndemográficaserealizacada

cincoaños?

a) Lamorfinaporvíaoralesefectivab) Lamorfinaespeligrosaporquecausadepresiónrespiratoriac) Lamorfinaprovocaacostumbramientod) Latoleranciaalamorfinasedesarrollarápidamente

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTOLaúnicarespuestaqueescorrectaynoimplicaprejuiciosobrelamorfinaeslaprimera.Suusoporvíaoralesefectivo,rápidoycómodo.AsíloafirmalaSECPALensuúltimarevisióndel2014.



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OPELSACYL–201683.¿Cuáldelassiguientesfuentesdeinformacióndemográficaserealizacada

cincoaños?

a) ElCensob) ElPadrónc) ElRegistroCivild) ElÍndicedemortalidadenEuropa

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:ElInstitutoNacionaldeEstadísticadisponededosherramientaspararegistrarloscambios demográficos que se registran en España: el censo de población y elpadrón municipal. Aunque los dos recogen información sobre la cifra dehabitantes,sufinalidadycontenidoesdiferente.Elcensodepoblaciónserealizacada10años--desde1981enlosañosacabadosen 1--. Tiene carácter meramente estadístico y su objetivo es proporcionarinformación sobre el número y la distribución de la población en función dedeterminadascaracterísticasdemográficasysociales.El padrón municipal es un registro administrativo que lleva a cabo cadaayuntamientoyenelqueserecogenombre,apellidos,DNI,domicilio,sexo,fecha,lugardenacimientoyformaciónacadémicadelosresidentesencadalocalidad.Hastael1demayode1996,elPadrónmunicipaldeEspañase renovabacadacinco años. Desde entonces se transforma en padrón continuo, de gestióninformatizadayconunarevisióncuyafechadereferenciaesel1deenerodecadaaño.



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OPELSACYL–201684. Lasfuerzasquefavorecenlafiltraciónglomerularson:

a) La presión oncótica capilar y la presión hidrostática de la cápsula deBowman.

b) La presión hidrostática capilar y la presión oncótica de la cápsula deBowman.

c) Sólointervienelapresiónoncóticacapilar.d) SólointervienelapresiónhidrostáticaenlacápsuladeBowman

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:la filtracióndesdeel glomérulohacia la cápsuladeBowmanseproducepor laexistenciadeungradientedepresión.Lasfuerzasquetiendenamoverlelíquidofueradelglomérulosonlapresiónhidrostáticaglomerularylapresiónosmóticade la cápsula de Bowman, y las que tienden a mover el líquido dentro delglomérulo son la presión oncótica glomerular y la presión hidrostática de lacápsuladeBowman.



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OPELSACYL–201685.SegúnelRD521/1987deEstructurayFuncionamientodelosHospitales,una

de las siguientesÁreasdeactividadnoestáadscritaa laGerencia, señalecuál:

a) Atenciónalpaciente.b) Informática.c) Documentaciónyarchivoclínicod) Admisión,recepcióneinformación

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Artículo91.QuedanadscritasalaGerenciadelhospitallassiguientesáreasdeactividad:

• a)Atenciónalpaciente.

• b)Controldegestión.

• c)Informática.

• d)Asesoríajurídica.

• e)Admisión,recepcióneinformación.

• f)Políticadepersonal.

• g)Análisisyplanificación.

RealDecreto521/1987,de15deabril,porelqueseapruebaelreglamentosobreestructura,organizacióny funcionamientode loshospitalesgestionadosporelInstitutoNacionaldelaSalud.



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OPELSACYL–201686En el proceso del paciente pluripatológico complejo de Castilla y León,

cuandounaenfermerarealizandounavaloraciónfuncionalaunpacienteseencuentraconunBarthelentre60y55,¿quéotrotesttendráqueaplicarle?

a) EscalaMUST.b) TestdeOthmerydeSouzac) ÍndicedeLawtonyBrodyd) EscalaGijóncompleta

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Un estadiaje de 55-60 en Barthel significa dependencia moderada.Independientementedelvalorobtenidoenlosplanesasistencialesgeriátricos,serecomiendasiemprerealizarunaescaladeactividadesbásicasyunadeactividadinstrumental. El resto de las escalas no tienen ningún valor como screeningfuncional.



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OPELSACYL–201687.El cateterismo cardíaco conlleva unos riesgos para el corazón, señale la

opciónfalsa:

a) Taponamientocardíacob) Hipertensiónarterial.c) Accidentecerebrovasculard) Insuficienciarenal

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Entodocasohipotensiónarterial.https://www.enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/proced_14.pdf



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OPELSACYL–201688.AlelaborarunadietaterapéuticaparaunpacientecondiabetestipoI,¿con

cuáldelasfórmulassiguienteshayquecalcularlacantidadengramos(gr)deun alimento que equivale a una unidad de intercambio de hidratos decarbono(H.C)?

a) Cantidaddealimentoaconsumirengramos=100/CantidaddeH.Cpor100

gr.dealimentosegúnlaetiqueta.b) Cantidaddealientoaconsumirengramos=1000/CantidaddeH.C.por100

grdealimentosegúnlaetiqueta.c) Cantidaddealimentoaconsumirengramos=100/CantidaddeH.Cpor10

gr.dealimentosegúnlaetiqueta.d) Cantidaddealimentoaconsumirengramos=1000/CantidaddeH.C.por10

grdealimentosegúnlaetiqueta.RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Siqueremossaberlacantidadderacionesdehidratosdecarbonoquetieneunalimentobastadividir1000 entre loshidratosdecarbonoqueaparecenen laetiqueta(quesonpor100gramosdealimento)porejemplo,si100gramosdearroztienen28,17gramosdehidratosdecarbono.Aldividir1000entre28,2nossaldrán35,4gramosquecorrespondenaunaracióndehidratosdecarbono.



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OPELSACYL–201689.Enrelaciónconlasintervencionesdeenfermeríaquesellevaránacaboante

unpacientediagnosticadodeosteoporosis,segúnla“GuíaparaelmanejodeosteoporosisenCastillayLeón”,señalelaalternativaerrónea:

a) Desaconsejarelconsumodecafé,alcoholytabacob) ConseguirunadietaricaenvitaminaDysodioc) Conseguiringestaadecuadadecalcio:1.000-1.200mg/día.d) Evitarelsedentarismoyrealizarejerciciofísicoregularmente

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:LasGuíasdeprácticaclínicadelaSociedadEspañoladeInvestigaciónÓseaydelMetabolismoMineral(SEIOM)hablandelaimportanciadelasintervencionesnofarmacológicasentre lasqueseencuentran:aconsejaractividadfísica,prevenirlascaídasyevitartantoelhábitotabáquicocomoelconsumoexcesivodealcohol.Entre las medidas farmacológicas incluyen el calcio y la vitamina D(recomendación A) a dosis de 1.000-1.200 mg/d de calcio (preferiblemente através de la dieta) y 800-1.000 UI de vitamina D como complemento a losfármacosantirresortivosoanabólicos.González-Macías J, et al. Guías de práctica clínica en la osteoporosisposmenopáusica, glucocorticoidea y del varón. Sociedad Española deInvestigaciónÓseaydelMetabolismoMineral(3.aversiónactualizada2014).RevClinEsp.2015;215(9):515-26.



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OPELSACYL–201690.SiguiendolaGuíadeDeshabituaciónTabáquicadeSACYL,enelprocesode

abandonodeltabaco,enlafasedecontemplaciónesfalsoque:

a) Elfumadorpiensaqueseríabuenodejardefumarenlospróximos6mesesb) Enelrecuerdodeprosycontras,elfumadorloconsideracasiidénticoc) Elindividuosehaplanteadomodificarsuconductaenlospróximos30díasd) Un50%delosfumadoresqueseencuentranenfasedecontemplación,lo

estánenfasedecontemplacióncrónica.RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:ANEXOI:DIAGNÓSTICODEFASEEl abandonodel consumode tabaconodebe ser considerado comounhechopuntualenlavidadelfumador,sinocomounprocesoquepasaporunaseriedeetapas que fueron definidas por el modelo Transteórico de Prochaska y DiClemente:1) FasedePrecontemplación2) FasedeContemplación

Elfumadorpiensaqueseríabuenodejardefumarenlospróximos6mesesperonoseloplanteaacortoplazo,enelpróximomes.Son fumadoresque lohan intentadoenvariasocasionesperono lohanconseguido.Elrecuentode“pros”y“contras”escasiidéntico.Enestafaseseencuentrael50-70%delosfumadores.Hayfumadoresquese plantean constantemente abandonar el consumo de tabaco pero noacabanportomarladecisiónfinaldeelegirunafecha.Sonfumadoresenfase de contemplación crónica y corresponden al 50% de los que seencuentranenfasedecontemplación.

3) FasedePreparación4) FasedeAcción5) FasedeMantenimiento6) FasedeFinalización

Fuente: Guía para la Gestión Integrada de los Procesos Asistenciales de laDeshabituaciónTabáquica.SACYL.



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OPELSACYL–201691. CuántosdelegadosdeprevenciónformanpartedelcomitédeSeguridadySaludenelÁreadeSaluddeLeón:

a) Cincob) Sietec) Ochod) Seis

RESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:Áreas Sanitarias/Comités Número de Delegados de Seguridad y Salud dePrevenciónÁVILA6BURGOS8LEÓN8PONFERRADA5PALENCIA6SALAMANCA8SEGOVIA5SORIA5VALLADOLID-ESTE7VALLADOLID-OESTE6ZAMORA6Total70ORDEN PAT/1151/2005, de 31 de agosto, por la que se crean Comités deSeguridadySaludenelámbitodelaGerenciaRegionaldesalud.



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OPELSACYL–201692. En el Código Deontológico de la Enfermería Española el Capítulo III“Derechos de los enfermos y profesionales de enfermería”, señale la opciónfalsa:a) El Artículo 15 dice que: “la Enfermera/o garantizará y llevará a cabo un

tratamiento correcto y adecuado a todas las personas que lo necesiten,independientemente de cuál pueda ser el padecimiento, edad ocircunstanciasdedichaspersonas”.

b) El Artículo 17 dice: “la Enfermera/o podrá participar en investigacionescientíficasoen tratamientosexperimentales,enpacientesqueesténa sucuidado,sipreviamentenosehubieraobtenidodeellos,odesusfamiliaresoresponsables,elcorrespondienteconsentimientolibreoinformado”.

c) El Artículo 19 dice que: “la Enfermera/o guardará en secreto toda lainformación sobre el paciente que haya llegado a su conocimiento en elejerciciodesutrabajo”.

d) ElArtículo21diceque:“cuandolaEnfermera/oseveaobligadaaromperelsecretoprofesionalpormotivoslegales,nodebeolvidarque,moralmente,su primera preocupación a de ser la seguridad del paciente y procuraráreducir almínimo indispensable la cantidad de información revelada y elnúmerodepersonasqueparticipenenelsecreto”:

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:El Artículo 17, del Capítulo II “Derechos de los enfermos y profesionales deenfermería”,delCódigoDeontológicode laEnfermeríaEspañolaestablece:“LaEnfermera/onopodráparticipareninvestigacionescientíficasoentratamientosexperimentales, en pacientes que estén a su cuidado, si previamente no sehubieraobtenidodeellos,odesusfamiliaresoresponsables,elcorrespondienteconsentimientolibreeinformado.



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OPELSACYL–201693. Señalalaalternativacorrecta:a) SegúnelDecreto101/2005,de22dediciembre,enlossupuestosalosque

serefiereelapartado2delartículo11delaLeyorgánicadeProteccióndeDatos de Carácter Personal no es necesario contar con la autorizaciónexpresadelpacienteparaaccederasuhistoriaclínica.

b) SegúnelDecreto101/2005,de22dediciembre,lasolicituddeaccesoalosdatosquefiguranenlahistoriaclínicaporelpaciente,ademásdeporescrito,podrátambiénefectuarseverbalmenteanteladireccióndelcentro

c) SegúnelDecreto101/2005,de22dediciembre,alpacienteousuarioselefacilitarátodalainformaciónqueconsteensuhistoriaclínica.

d) Todaslasalternativasanterioressonfalsas.RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:

ElDecreto101/2005,de22dediciembre,porelqueseregulalahistoriaclínicaenCastillayLeón,estableceenelcapítuloIII,elprocedimientodeaccesoalaHistoriaClínica.Asíenelartículo12derivaa loqueestablecela LeyOrgánica15/1999,de13dediciembre,deProteccióndeDatosdeCarácterPersonal;ylaLey41/2002,de14denoviembre,básicareguladoradelaautonomíadelpacienteydederechosyobligacionesenmateriadeinformaciónydocumentaciónclínica.

Deforma,queelartículo11delaLeyOrgánica15/1999,de13dediciembre,deProteccióndeDatosdeCarácterPersonal,estableceque losdatosdecarácterpersonalobjetodeltratamientosólopodránsercomunicadosaunterceroparaelcumplimientodefinesdirectamenterelacionadosconlasfuncioneslegítimasdelcedenteydelcesionarioconelprevioconsentimientodelinteresado.

Yelapartado2delmismoartículo,establece elconsentimientoexigidoenelapartadoanteriornoserápreciso,entreotros:

a)Cuandolacesiónestáautorizadaenunaley.

b)Cuandosetratededatosrecogidosdefuentesaccesiblesalpúblico…



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OPELSACYL–201694. DeacuerdoconlodispuestoenlaLey16/2012,concaráctergeneral,el

porcentajedeparticipacióndelusuarioenlaprestaciónfarmacéuticaporrecetaserá,señalelaopciónverdadera:

a) El 60% d l precio de venta al público (PVP) para los usuarios y sus

beneficiarioscuandoelnivelderentaseainferiora80.000eurosysuperiora20.000euros.

b) El60%delPVPparalosusuariosybeneficiarioscuandoelnivelderentaseasuperiora100.000euros.

c) El50%delPVPparalosusuariosybeneficiarioscuandoelnivelderentaseainferiora20.000eurosysuperiora12.000euros.

d) El40%delPVPparalosusuariosybeneficiarioscuandoelnivelderentaseasuperiora20.000euroseinferiora80.000euros.


En primer lugar, el enunciado contiene un error al denominar Ley 16/2012,cuandoenrealidaddebieradecirRealDecreto-ley16/2012,de20deabril,demedidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional deSaludymejorarlacalidadyseguridaddesusprestaciones6.Ensegundolugar,sibienlaopciónmáscorrectaeslaB,faltaeneltextoeltérmino“igual”,yaqueliteralmentelaLeydiceigualosuperiora100.000euros.Noobstante,entrandoafondoendichoRD-Ley,ésteestableceensuartículo4(el cual se enmarca dentro del Capítulo IV), medidas sobre la prestaciónfarmacéutica.Así,modificóelartículo94.bis (Aportaciónde losusuariosysusbeneficiariosenlaprestaciónfarmacéuticaambulatoria),delaLey29/2006,de26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productossanitarios7,quedandodelasiguienteforma:“5. Con carácter general, el porcentaje de aportación del usuario seguirá elsiguienteesquema:

6Disponibleen:http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/rdl16-2012.html7Disponibleen:http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l29-2006.html



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OPELSACYL–2016

a)Un60%delPVPparalosusuariosysusbeneficiarioscuyarentaseaigualosuperiora100.000eurosconsignadaenlacasilladebaseliquidablegeneralydelahorrodeladeclaracióndelImpuestosobrelaRentadelasPersonasFísicas.b)Un50%delPVPpara laspersonasqueostenten lacondicióndeaseguradoactivoysusbeneficiarioscuyarentaseaigualosuperiora18.000euroseinferiora100.000eurosconsignadaenlacasilladebaseliquidablegeneralydelahorrodeladeclaracióndelImpuestosobrelaRentadelasPersonasFísicas.c) Un 40%del PVP para las personas que ostenten la condición de aseguradoactivoysusbeneficiariosynoseencuentren incluidosen losapartadosa)ob)anteriores.d)Un10%delPVPpara laspersonasqueostenten lacondicióndeaseguradocomopensionistasdelaSeguridadSocialysusbeneficiarios,conexcepcióndelaspersonasincluidasenelapartadoa).”



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OPELSACYL–201695.Delassiguientesfuncionesdelosequiposdecoordinacióndebase,unaes

errónea,señálela:

a) LosEquiposdeCoordinacióndeBasesereuniránconlaperiodicidadqueacuerden, que será como mínimo trimestral. Sus integrantes arbitraránprocedimientos consensuados para el mejor ejercicio de sus funcionesentrereuniónyreunión.

b) Detectaránloscasosqueprecisendeunarespuestaconjunta,simultáneaosucesivaporpartede losserviciossanitariosysociales, losanalizaránencomún y adoptarán soluciones coordinadas en su ámbito de actuaciónprofesional,conunametodologíadetrabajocompartida.

c) Intercambiaránconocimientosrelativosalosserviciossocialesprestadosapersonasogruposasícomolaofertaynormastécnicasdeactuacióndelosservicios sanitarios, especialmente en relación con las personas ensituacióndedependenciaoenriesgodepadecerla.

d) Intercambiarán conocimientos acerca de las actuaciones de los gruposformaleseinformalesdeapoyo,afindeincluirlosenlamedidadeloposibleenlosprocesosdecoordinación,favoreciendolasolucióndelosproblemasconcretos.

RESPUESTACORRECTA:ARAZONAMIENTO:9.– Los Equipos de Coordinación de Base se reunirán con la periodicidad queacuerden, que será como mínimo bimestral. Sus integrantes arbitraránprocedimientos consensuados para el mejor ejercicio de sus funciones entrereuniónyreunión.DECRETO 74/2000, DE 13 DE ABRIL, POR EL QUE SE CREA Y REGULA LAESTRUCTURA DE COORDINACIÓN DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA DE LACOMUNIDADDECASTILLAYLEÓN



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OPELSACYL–201696.Ustedrealizaunavaloraciónaunpacienteoncológicoutilizandolaescalade

Karnofskky y le atribuye los siguientes criterios, “paciente muy grave,encamadoporcompleto,precisahospitalizaciónytratamientoactivo”.¿Quépuntuaciónobtendráteniendoencuentalaescalautilizada?

a) 100b) 80c) 20d) 0


ÍNDICEDEKARNOFSKY

Capazderealizaractividadesnormalesytrabajar.Norequiereunaatenciónespecial

100 Nohayquejas;nohayevidenciadeenfermedad

90 Capazdemantenerunaactividadnormal;mínimossíntomasosignosdeenfermedad

80 Actividadnormalconalgúnesfuerzo;algunossignososíntomasdeenfermedad

Incapazdetrabajar,capazdevivirencasayatenderporsímismosusnecesidadespersonales.Necesitaunaasistenciavariable

70 Cuidadesímismo;incapazdemantenerunaactividadnormalorealizartareasactivas

60 Requiereasistenciaocasional,peroescapazdeatenderporsímismolamayorpartedesusnecesidadespersonales

50 Requiereunaasistenciaconsiderableyfrecuentescuidadosmédicos

Incapazdevalerseporsímismo.Necesitaloscuidadosdeinstitucionesuhospitales.Laenfermedadpuedeestarprogresandorápidamente

40 Discapacitado.Requierecuidadosyasistenciaespeciales

30 Gravementediscapacitado.Estáindicadosuingresohospitalarioaunquesumuertenoesinminente

20 Muyenfermo;esnecesarialahospitalizaciónytratamientodesoporteactivo

10 Moribundo.Eldesenlacefatalseacercarápidamente

0 Muerte

EslaCcomoseveenlaescala.



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OPELSACYL–201697.Enrelaciónconlagestiónorganizativadelascrisis,seconsideracaracterística

definitoriadeaccidentedemúltiplesvíctimas,ynodecatástrofe,a:

a) Aquellasituaciónquealteranotablementeelordennormalyprovocaunadesproporciónentrerecursosynecesidades

b) Un acontecimiento de aparición brusca e inesperada que puede serasumidoygestionadosindesequilibrioentrenecesidadesyrecursos

c) Aquella situación de aparición brusca, que altera gravemente el ordenregulardelascosas,produciendounadesproporciónentrenecesidadesymedios

d) Un acontecimiento que se produce lejos de la zona da actuación, deaparición brusca y esperada que colapsa la operatividad del sistema enalgunodesusniveles.

RESPUESTACORRECTA:BRAZONAMIENTO:Ladiferencia entreel términocatástrofeyaccidente conmúltiplesvíctimasradicaenqueenlacatástrofeseencuentraenlaclaradesproporciónentrelosrecursosdisponiblesylasnecesidadesgeneradasporunhechoexcepcionalyquealterael ordende las cosasprovocandopérdidasde vidas,dañosmateriales ytambiénalmedioambiente.Enelaccidenteconmúltiplesvíctimaselincidentequeloprovocaesdominableaunque,comoseñalandiferentesautores,existaundesequilibroentre lasnecesidadesy losrecursosdurante losprimeros15minutos.CarrilloFernández,O.SerranoMoraza,A.HorrilloGarcía,C.MartínTomero,N.Módulo 7: Actuación ante accidentes con múltiples víctimas y Catástrofes.Incidentes NBQR. Rescate sanitario. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEENFERMERÍASUMMA112.Publicaciónenlínea.Madrid,2015.Consultado7-11-2016.Disponible:http://www.madrid.org/bvirtual/BVCM017720.pdfp984



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OPELSACYL–201698.¿Cuál de las siguientes áreas de la persona no se corresponde con los

patronesfuncionalesdesaluddescritosporGordon?

a) Percepción-manejodelasaludb) Nutricional-metabólicoc) Adaptación/toleranciaalestrésd) Neurológico


Los11patronesfuncionalesdesaluddeMarjoryGordon,enunciadosen1982conelobjetivodefacilitarunaherramientaparalaordenacióndelosdatosrecogidosenlavaloracióndeenfermeríason:

1. Percepción-mantenimientodelasalud2. Nutricional-metabólico3. Eliminación4. Actividad-ejercicio5. Reposo-sueño6. Cognitivo-perceptual7. Autoimagen-autoconcepto8. Rol-relaciones9. Sexualidad-reproducción10. Afrontamiento-toleranciaalestrés11. Valores-creencias

Porlotanto,larespuestaD)noformapartedeestaescala.



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OPELSACYL–201699.Indiquecuálde lassiguientesafirmacionesenrelacióncon la insuficiencia

cardíacaesfalsa:

a) El derrame pleural puede aparecer tanto en la insuficiencia cardiacaizquierdacomoenladerecha.

b) Puede haber edema periférico en ausencia de signos de insuficienciacardiacaderecha

c) Nopresentasíntomasgastrointestinalesd) Los estertores crepitantes pueden deberse a causas diferentes a la

insuficienciacardiacaRESPUESTACORRECTA:CRAZONAMIENTO:http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/insuficiencia-cardiaca.html

http://secardiologia.es/images/stories/documentos/guia-icc.pdf

LaanorexiaescomúnenlaI.C.,yesunsíntomagastrointestinal.LuegoeslaC.Edemaperiféricopuedehaberpormuchasyvariadascausas,comoesevidente.

OPEL SACYL Enfermería 2016 - Equipo Poe. Preparación OPE...

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