Obstrucciòn intestino grueso y colonscopia

Mickailo Figura 61304

Obstrucciòn (según los tipos)

Mecanica

Obstaculo fisico

Funcional

trastornos neuromuscular

es

pseudo-obstrucción

colónica aguda

Entre las dos

Obstrucciòn (según grados)

Completa

ausencia completa de emisión de

gases y heces

Parcial

posible el paso de algún contenido intestinal

Simple

Cancer al colon• Detenciòn

transito intestinal

Estrangulada

Hernia estrangulada• Simple +

Compromiso isquemico

Con asa cerrada

Obstaculo en dos niveles separados entre sì• Isquemia

precoz

Obstrucciòn mecanica

Obstrucciòn funcional

Adinamica(o paralìtico)

Por lesion peritoneal

Dinamica(o espàstico)

Intoxicaciòn por metales

pesados

Sintomas de la

obstrucciòn

El dolor abdominal

la ausencia de emisión de gases y

heces

los vómitos

la distensión abdominal

Obstruccion

mecanica

Colico

Mal localizad

o

Va aumenta

ndo

Obstruccion

funcional

Continuomenos intenso

de carácter difuso

Dolor

Exploraciòn clinica

exploración abdominal

Palpacion

Distension

abdominal

Percusion

Timpanica

mate

exploración de las áreas inguinales

hernia

tacto rectal

Heces blandas

Obstrucciòn

incompleta

Ampolla vacìa de

heces

Obstrucciòn

completa

•De abdomen en decúbito•de abdomen en bipedestación•de tórax centrada en las cúpulas diafragmáticas

Radiografias

•Diagnostico•tratamiento

Colonscopia

Pruebas diagnosticas

tratamiento

Stent

Éxito del 90%

Complicaciones

migración del stent (10-11%)

Reobstrucción (7-10%)

Perforación (3-4%)

Colonscopia

Preparaciòn endoscopica•Polietilenglicol•solución de fosfato sódico

Soluciones orales

enèmas de limpieza

Formada por..

•Anuscopios•Rectoscopios•rectosigmoidoscopios

Aparatos rígidos

•sigmoidoscopio (70-110 cm)•colonoscopio corto (130-140 cm)•colonoscopio largo (165-180 cm)

Aparatos flexibles

bibliografia

• http://www.nlm.nih.gov• http://www.medicalexpo.

es• Apuntes profesor