NOMBRE DE LA DEPENDENCIA - Instituto...

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

INSTITUTO TEMAZCALLI PREVENCIÓN Y REHABILITACIÓN

SUBDIRECCIÓN MÉDICA

IDENTIFICACIÓN

NOMBRE DE LA DEPENDENCIA:

Instituto Temazcalli Prevención y Rehabilitación

MANUAL DE:

Procedimientos

UNIDAD:

Subdirección Médica

LUGAR Y FECHA DE ELABORACIÓN:

San Luis Potosí, Agosto de 2006

RESPONSABLE DE ELABORACIÓN:

Rehabilitación




POLÍTICAS GENERALES DE OPERACIÓN

Subdirección: Médica Fecha de elaboración: Agosto del 2006

Departamento: Rehabilitación Hoja: 1

1.REHABILITACION El área de Rehabilitación promueve y reafirma la abstinencia como un valor importante dentro de la salud mental así como la participación de la familia en la adquisición de nuevos valores y pautas de conducta, incluyendo el manejo de todo aquello que conforman la historia adictiva y los patrones familiares que contribuyan a mantener esta enfermedad. Para esto es necesario la integración de diversas áreas cuyas funciones principales son:

Brindar atención especializada en la modalidad de terapia individual al usuario adicto y a sus familiares. Desarrollar talleres que ayuden al usuario a identificar conductas erróneas y brindar alternativas de cambio, Fortalecer la conciencia ene el usuario sobre su enfermedad.

Desarrollar habilidades específicas para mantener la abstinencia. Fomentar motivación para cambiar patrones de conducta que refuercen la abstinencia.

Se deberán actualizará los conocimientos necesarios para el eficaz desempeño de sus labores. Prevenir recaídas mediante la toma de conciencia de las situaciones de alto riesgo. Proporcionar alternativas para facilitar la reintegración del usuario adicto en la familia y sociedad. Proporcionar alternativas a los familiares adictos para apoyar su recuperación. Ayudar al usuario a descubrir y desarrollar capacidades y habilidades.

Se deberá cumplir la NOM 028 SSA2 1999 (Anexo 2) para la prevención, tratamiento y control de las

adicciones.

Se beberá cumplir la NOM 025 SSA2 1994 (Anexo 1) para la prestación de servicios de Salud en Unidades de Atención Integral Medico Psiquíatrica.

Dar cumplimiento a lo establecido en el Manual de Procedimientos del Instituto.

Deberán portar los Psicólogos su gafet como forma de identificación.

Formuló Dra. Laura Elisa Moncada Mendoza.

T.A. Cristina López Esparza

Revisó

Dr. Luis Eduardo López Rivas.

Autorizó




NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO:

Entrevista de primera vez Adicción OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO:

Obtener datos específicos del problema que presenta el usuario con la finalidad de establecer el diagnostico y tratamiento a seguir en su rehabilitación.

ÁREAS DE APLICACIÓN:

Unidades Administrativas que intervienen en la entrevista de primera vez Adicción.

Caja. Trabajo Social.

Rehabilitación.







Procedimiento: Entrevista de primera vez Adicción

El Departamento de Rehabilitación proporciona la información requerida y/o necesaria a los usuarios que lo

solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información que le soliciten. Promoverá la creación y fortalecimiento de la conciencia de enfermedad en los usuarios.

Se deberá cumplir la NOM 028 SSA2 1999 para la prevención, tratamiento y control de las adicciones.

(Anexo 2)

Los Psicólogos del área de Rehabilitación cumplirán de forma integra con su horario de trabajo. No se podrá cancelara citas concertadas previamente con los usuarios.

Los Psicólogos atenderán al usuario el tiempo disponible dentro de los 45 min. Asignados a cada usuario aun

cuando lleguen después de la hora marcada para sus cita. No se deberá atender a pacientes que acudan intoxicado esto para evitar un riesgo de trabajo. Dos usuarios de la misma familia no podrán ser atendidos por el mismo Psicólogo para evitar relacionar los dos

tratamientos. La relación Psicólogo-Usuario se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución. No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Usuario. Las llamadas telefónicas deberán evitarse durante la sesión del usuario para evitar distracciones durante la

sesión.

Todas las anotaciones deberán realizarse en la hoja de Entrevista Primera vez Adicción (IT-R-01)

Deberá registrar la asistencia o inasistencia del usuario en el formato (IT-R-07) el cual deberá entregar a Trabajo Social.


T.A. Cristina López Esparza

Revisó


Autorizó




DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO



Procedimiento: Entrevista de primera vez Adicción.

Responsable (s) Operación Núm.

Descripción de la actividad

La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El usuario Cajera(o) La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El o la Psicólogo El usuario La Jefa y/o encargada de Trabajo Social. El o la Psicólogo La Jefa y/o encargada de Trabajo Social.

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Proporciona expediente del usuario al Psicólogo con el formato correspondiente. Paga en caja y se reporta en Trabajo Social. Cobra y entrega comprobante de pago (IT-C-01). Recibe al Usuario y pide comprobante de pago, y lo pasa con el Psicólogo. Recibe al usuario e inicia con una entrevista con una serie de preguntas para establecer diagnostico y antecedentes del problema. Hace las anotaciones en el formato (IT-R-01) Terminada la entrevista pide al usuario pasar a Trabajo Social para programar la próxima sesión. Termina de hacer anotaciones en el formato (IT-R-01), que anexa al expediente del usuario. Registra los datos del usuario allá asistido o no a la sesión en el formato IT-R-07 y los entregara al final de la jornada laboral a Trabajo Social. Pasa a Trabajo Social Registra la próxima sesión en el carnet de citas (IT-TS-03) y despide al usuario. Entrega expediente a Trabajo Social. Guarda el expediente que le fue entregado.


T.A. Cristina López Esparza.

Revisó


Autorizó





Entrevista de primera vez Coadicción OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO:

Obtener datos específicos del problema que presenta el usuario con la finalidad de establecer el diagnostico y tratamiento.


Unidades Administrativas que intervienen en la entrevista de primera vez Coadicción.


Rehabilitación.







Procedimiento: Entrevista de primera vez Coadicción.


solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información que le soliciten.

Fomentará la motivación a cambiar pautas inadaptadas por otras más funcionales en el usuario.

Apoyará el descubrimiento y adquisición de capacidades sociales del individuo que le permitan integrarse a su

entorno. Los Psicólogos del área de Rehabilitación cumplirán de forma integra con su horario de trabajo. No se podrán cancelaran citas concertadas previamente con sus usuarios. Los Psicólogos atenderán al usuario el tiempo disponible dentro de los 45 min. Asignados a cada usuario aun

cuando lleguen después de la hora marcada para sus cita. No se atenderán Usuarios que vengan intoxicados esto para evitar un riesgo de trabajo. Dos usuarios de la misma familia no podrán ser atendidos por el mismo Psicólogo para evitar relacionar los

dos tratamientos. La relación Psicólogo-Usuario se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución. No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Usuario. Las llamadas telefónicas deberán evitarse durante la sesión del usuario.

Todos los datos que se obtengan durante la entrevista primera vez Coadiccion deberán ser registrados en la

hoja de primera vez Coadiccion (IT-R-02)




Revisó


Autorizó







Procedimiento: Entrevista de primera vez Coadicción




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Proporciona expediente del usuario al Psicólogo con el formato correspondiente. Paga en caja y se reporta en Trabajo Social. Cobra y entrega comprobante de pago (IT-C-01). Recibe al Usuario y pide comprobante de pago, y lo pasa con el Psicólogo. Recibe al usuario e inicia con una entrevista con una serie de preguntas para establecer diagnostico y antecedentes del problemas. Hace las anotaciones en el formato (IT-R-02). Terminada la entrevista y pide al usuario pasar a Trabajo Social para programar la próxima sesión. Termina de hacer anotaciones en el formato (IT-R-02), que anexa al expediente del usuario. Registra los datos del usuario allá asistido o no a la sesión en el formato (IT-R-07) y los entregara al final de la jornada laboral a Trabajo Social Pasa a Trabajo Social Registra la próxima sesión en el carnet de citas (IT-TS-03) y despide al usuario. Entrega expediente a Trabajo Social. Guarda el expediente que le fue entregado.



Revisó


Autorizó





Entrevista de primera vez Depresión OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO:

Obtener datos específicos del problema que presenta el usuario con la finalidad de establecer el diagnostico y tratamiento


Unidades Administrativas que intervienen en la entrevista de primera vez Depresión.


Rehabilitación.







Procedimiento: Entrevista de primera vez Depresión


solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información que le soliciten. Fomentará la motivación a cambiar pautas inadaptadas por otras más funcionales en el usuario. Se involucra a los familiares dentro del programa de recuperación para crear cercanía y una relación sana. Apoyará el descubrimiento y adquisición de capacidades sociales del individuo que le permitan integrarse a

su entorno. Los Psicólogos del área de Rehabilitación cumplirán de forma integra con su horario de trabajo. No se podrán cancelaran citas concertadas previamente con sus usuarios.

Los Psicólogos atenderán al usuario el tiempo disponible dentro de los 45 min. Asignados a cada usuario

aun cuando lleguen después de la hora marcada para sus cita.

No se atenderán Usuarios que vengan intoxicados esto para evitar un riesgo de trabajo.

Dos usuarios de la misma familia no podrán ser atendidos por el mismo Psicólogo esto para evitar relacionar los dos tratamientos.

La relación Psicólogo-Usuario se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución.

No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Usuario.

Las llamadas telefónicas deberán evitarse durante la sección del usuario.

Todos los datos que se obtengan durante la entrevista primera vez depresión deberán ser registrados en la

hoja de primera vez depresión (IT-R-03)




Revisó


Autorizó







Procedimiento: Entrevista de primera vez Depresión




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Proporciona expediente del usuario al Psicólogo con el formato correspondiente. Paga en caja y se reporta en Trabajo Social. Cobra y entrega comprobante de pago (IT-C-01). Recibe al Usuario y pide comprobante de pago, y lo pasa con el Psicólogo. Recibe al usuario e inicia con una entrevista con una serie de preguntas para establecer diagnostico y antecedentes del problemas. Hace las anotaciones en el formato (IT-R-03). Terminada la entrevista y pide al usuario pasar a Trabajo Social para programar la próxima sesión. Termina de hacer anotaciones en el formato (IT-R-01), que anexa al expediente del usuario. Registra los datos del usuario allá asistido o no a la sesión en el formato (IT-R-07) y los entregara al final de la jornada laboral a Trabajo Social Pasa a Trabajo Social Registra la próxima sesión en el carnet de citas (IT-TS-03) y despide al usuario. Entrega expediente a Trabajo Social. Guarda el expediente que le fue entregado.



Revisó


Autorizó



SUBDIRECCIÓN MÉDICA NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO:

Valoración Psiquiatríca

OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO:

Establecer el nivel de funcionamiento mental del usuario para así determinar si es necesario algún medicamento para el Tratamiento.


Unidades Administrativas que intervienen en la valoración psiquiatríca


Rehabilitación.







Procedimiento: Valoración Psiquiatríca


solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información que le soliciten. Se deberá cumplir y apegarse a los lineamientos de la NOM 025 SSA2 1994. (Anexo 1)

No se podrán cancelar citas concertadas previamente con sus pacientes. La sesión de valoración tendrá una duración mínima de 20 min. No se atenderán Usuarios que vengan intoxicados esto para evitar riesgo de trabajo.

La relación Psicólogo-Paciente se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución. No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Paciente.

Todas las anotaciones y observaciones que haga el Psicólogo deberán ser escritas en el expediente del

pacienta.

Queda prohibido lucrar con la expedición de recetas médicas.

Los resultados y anotaciones de la Valoración Psiquíatrica los deberán registrar en la Hoja de Evolución (IT-R-04)

La recetas medicas (IT-D-01) deberán llevar el membrete del Instituto y los registros de identificación del

medico.




Revisó


Autorizó







Procedimiento: Valoración Psiquiatríca



La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El usuario Cajera(o) La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El o la Psiquiatra El usuario La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El usuario El o la psiquiatra La jefa y/o encargada en turno de trabajo Social

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Entrega expediente del usuario al Psiquiatra. Paga en caja y se reporta en Trabajo Social Cobra y entrega comprobante de pago (IT-C-01) Recibe al usuario, pide comprobante de pago y lo pasa con el Psiquiatra. Realiza la valoración Psiquiatríca y determina el tratamiento Farmacológico (en caso de ser necesario) Informa al usuario y entrega receta (IT-DG-01) (si es necesario darle medicamento.) Despide al usuario, le pide que pase a Trabajo social a registrar próxima sesión, Pasa a Trabajo Social para programar próxima sesión. Registra próxima sesión en el carnet de citas (IT-TS-03) Se retira Realiza las anotaciones de la valoración en la Hoja de Evolución (IT-R-04). Registra los datos del usuario allá asistido o no a la sesión en el formato (IT-R-07) y los entregara al final de la jornada laboral a Trabajo Social Entrega expediente del usuario al encargado de Trabajo Social. Guarda expediente que le fue entregado.



Revisó


Autorizó






Tratamiento Psiquiátrico y/o Psicológico


Lograr la recuperación del trastorno que presente el usuario.


Unidades Administrativas que intervienen en el proceso del tratamiento Psiquiátrico y Psicológico.

Trabajo Social Rehabilitación

Caja







Procedimiento: Tratamiento psicológico y/o psiquiátrico


solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información que le soliciten. Promoverá la creación y fortalecimiento de la conciencia de enfermedad en los pacientes. Fomentará la motivación a cambiar pautas inadaptadas por otras más funcionales en los pacientes. Se involucrará a los familiares dentro del programa para crear cercanía y compromiso con el tratamiento.

Apoyará el descubrimiento y adquisición de capacidades sociales del individuo que le permitan integrarse

a su entorno.

No se podrán cancelar citas concertadas previamente con sus pacientes. Los Psicólogos atenderán al usuario el tiempo disponible dentro de los 45 min. Asignados a cada paciente

aun cuando lleguen después de la hora marcada para sus cita. No se atenderán Usuarios que vengan intoxicados esto para evitar un riesgo de trabajo.

Dos usuarios de la misma familia no podrán ser atendidos por el mismo Psicólogo esto para evitar

relacionar lo tratamientos de los dos usuarios. La relación Psicólogo-Paciente se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución. No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Paciente.

La anotaciones del tratamiento se realizaran en la hoja de evolución (IT-R-04)

Deberá registrar la asistencia o inasistencia del usuario en el formato (IT-R-07) el cual deberá entregar a

Trabajo Social.



Revisó


Autorizó







Procedimiento: Tratamiento Psicológico y/o Psiquiátrico



La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El usuario Cajero(a) La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El o la Psicólogo El usuario La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social. El o la Psicólogo La Jefa y/o encargada en turno de Trabajo Social.

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Entrega expediente del usuario al Psicólogo Paga en caja y se reporta en Trabajo Social. Cobre y entrega comprobante de pago (IT-C-01) Recibe al usuario, pide comprobante de pago y lo pasa con el Psicólogo. Recibe al usuario y da continuidad al Tratamiento. Despide al usuario y pide que pase a Trabajo Social a programar próxima Sesión. Se retira y pasa a Trabajo Social a programar próxima sesión. Registra próxima sesión en el carnet de citas (IT-TS-03) y despide al usuario. Hace las anotaciones correspondientes en la Hoja de Evolución (IT-R-04) y anexa al expedientes. Registra los datos del usuario allá asistido o no a la sesión en el formato (IT-R-07) y los entregara al final de la jornada laboral a Trabajo Social Entrega expediente a Trabajo Social Guarda expediente que le fue entregado.



Revisó


Autorizó





Terapia Psicoeducativa


Dar una formación y educación de temas de riesgo como las adicciones, la autoestima, etc.


Unidades Administrativas que intervienen en el proceso de Terapia Psicoeducativa.

Rehabilitación







Procedimiento: Terapia Psicoeducativa


solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información que se genera en la

Terapia Psicoeducativa. Fomentará la motivación a cambiar pautas inadaptadas por otras más funcionales en los pacientes. Apoyará el descubrimiento y adquisición de capacidades sociales del individuo que le permitan integrarse

a su entorno.

No se podrá cancelar la Terapia Psicoeducativa bajo ninguna circunstancia. La terapia Psicoeducativa deberá tener una duración de una hora y media hasta dos horas. No se atenderán Usuarios que vengan intoxicados esto para evitar un riesgo de trabajo.

La relación Psicólogo-Paciente se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución. No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Paciente. El registro de asistencia se realizara en las hoja de asistencia (IT-R-06)

El material de apoyo deberá estar listo un día antes del inicio de la Terapia Psicoeducativa.

La Terapia psicoeducativa deberá ser realizada en una Sala de Terapia de Grupo.



Revisó


Autorizó







Procedimiento: Terapia Psicoeducativa



El o la Psicólogo Los usuarios El o la Psicólogo Los usuarios El o la Psicólogo Los usuarios El o la Psicólogo

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Revisa el manual Operativo de Terapia. Selecciona la Terapia de grupo que se adapte al grupo de usuarios. Elabora rotafolios Prepara la sala de grupo e instala los rotafolios. Baja por el grupo de usuarios a sala de espera Pasan a la sala de grupos Registra a los usuario en la hoja de asistencia (IT-R-06), Inicia terapia de grupo. Da inicio a la Terapia Psícoeducativa Comentan lo visto en la terapia. Despide al grupo de usuarios. Se retiran Registra en la hoja de asistencia la participación del los usuario y ordena la sala de Grupo.



Revisó


Autorizó




Terapia Psícodinamica


Observar el proceso Psicológico que tiene el usuario para la detección de las pautas de conducta y rasgos de personalidad que acusan el padecimiento del usuario.


Unidades Administrativas que intervienen en el proceso de terapia Psicodinamica.

Rehabilitación







Procedimiento: Terapia Psicodinamica


solicitan. Por ningún motivo el Departamento de Rehabilitación podrá lucrar con la información se genere en la

Terapia Psicodínamica. Fomentará la motivación a cambiar pautas inadaptadas por otras más funcionales en los pacientes. Apoyará el descubrimiento y adquisición de capacidades sociales del individuo que le permitan integrarse

a su entorno.

No se podrá cancelar la Terapia Psicoeducativa bajo ninguna circunstancia. La terapia Psicoeducativa deberá tener una duración de una hora y media hasta dos horas. No se atenderán Usuarios que vengan intoxicados esto para evitar un riesgo de trabajo.

La relación Psicólogo-Paciente se limitaran al trabajo realizado dentro de la Institución. No habrá relaciones comerciales entre Psicólogo-Paciente. El registro de asistencia se realizara en las hoja de asistencia (IT-R-06)

El material de apoyo deberá estar listo un día antes del inicio de la Terapia Psicodínamica.

La Terapia psicodínamica deberá ser realizada en una Sala de Terapia de Grupo.



Revisó


Autorizó







Procedimiento: Terapia Psicodinamica



El o la Psicólogo Los usuarios El o la Psicólogo Los usuarios El o la Psicólogo Los usuarios El o la Psicólogo

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Revisa el manual Operativo de Terapia. Selecciona la Terapia de grupo que se adapte al grupo de usuarios. Prepara Tema y sala de grupo. Baja por el grupo de usuarios a sala de espera Pasan a la sala de grupos Registra a los usuario en la hoja de asistencia (IT-R-06) Inicia sesión sobre el tema ya planeado. Participa en la sesión y comentan sus ideas. Da conclusión del tema tratado, y despide a los usuarios Se retiran Registra en la hoja de asistencia (IT-R-06) la participación del los usuario y ordena la sala de Grupo.



Revisó


Autorizó




Reporte de asistencia a Terapia psicoedicativa y terapia Psicodínamica.


Contar con un registro de usuarios que asistieron a las terapias psicoeducativas y psicodinamicas, para con esto elaborar el reporte mensual de actividades del Instituto Temazcalli


Unidades Administrativas que intervienen en el proceso de Reporte de asistencia a Terapia psicoedicativa y terapia Psicodínamica.

Rehabilitación






Área: Rehabilitación Hoja: 1

Procedimiento: Reporte de asistencia a Terapia psicoedicativa y Terapia Psicodínamica.

El reporte lo elaborara el Jefe de rehabilitación. Deberá se entregado al Subdirector Medica para su Visto bueno. Deberá ser entregado a la Jefa de Trabajo Social el tercer día hábil del mes siguiente. Deberá llevara la firma y nombre del responsable de la elaboración del reporte de asistencia. El conteo se realizara del registro de asistencia (IT-R-06). Las Hojas de asistencia (IT-R-06) las deberé archivar para futuras aclaraciones.

El reporte deberá ser impreso en papel membretado del Instituto.



Revisó


Autorizó






Área: Rehabilitación Hoja: 1

Procedimiento: Reporte de asistencia a Terapia psicoedicativa y terapia Psicodínamica.



La coordinadora de rehabilitación Los Psicólogos que imparten Terapia de grupo. La coordinadora de rehabilitación Subdirector Medico. La coordinadora de Rehabilitación La jefa de Trabajo Social La coordinadora de Rehabilitación

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Recopila todas las Hojas de Asistencia (IT-R-06), con lo Psicólogos impartieron las terapias Psicodinamicas y/o psicoeducativa. Entrega la Hojas de asistencia (IT-R-06) que se generaron durante un el mes. Realiza conteo de los usuarios que asistieron a las Terapias de Grupo. Especifica cuantos usuarios por sexo asistieron por Terapia de Grupo. Elabora reporte concentrando los datos de total de usuarios que asistieron y el sexo de estos a las Terapias de grupo. Imprime el reporte en papel membretado y lo firma. Presenta el reporte a Subdirección Medica. Revisa y firma de visto bueno Lo regresa a la coordinadora de rehabilitación. Recibe el Reporte y saca fotocopia del reporte. Entrega el reporte en original y copia a la jefa de Trabajo Social. Recibe el reporte en original y copia, firma de recibido la copia del reporte y se la regresa a la coordinadora de rehabilitación Recibe la copia firmada de recibido y se retira.



Revisó


Autorizó

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