MOTILIDAD INTESTINAL Y CONTROL NERVIOSO DE LA

FUNCIÓNGASTROINTESTINAL

MOTILIDAD INTESTINAL

EL MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL FUNCIONA COMO UN SINCITIO

• Cada fibra mide de 200 a 500 micras de longitud y de 2-10 micras de diámetro.

• M. liso se extiende longitudinal.• M. circular lo rodea.• Las fibras están unidas por uniones intercelulares en hendidura.

ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL

• Dos tipos básicos de ondas eléctricas: ondas lentas y espigas.

ONDAS LENTAS

• Constituyen cambios lentos y ondulantes del potencial de membrana en reposo.

• Intensidad entre 5 y 15mV.• Células intersticiales de Cajal, actúan como marcapasos eléctricos.• Estas células sufren cambios cíclicos de su potencial de membrana por los

canales iónicos.

POTENCIAL EN ESPIGA

• Se generan cuando el potencial de reposo de la membrana alcanza un valor mas positivo que -40mV.

• 1-10 espigas por segundo.• Cada espiga llega a prolongarse de 10 a 20 ms.

CAMBIOS DE VOLTAJE DEL POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO

• Potencial de membrana en reposo: -56mV.• Al hacerse menos negativo se le denomina despolarización. • Más negativo, se llama hiperpolarización.

IONES CALCIO Y CONTRACCIÓN MUSCULAR

• La contracción muscular ocurre tras la entrada de iones calcio en las fibras musculares.

• Las ondas lentas solo propician la entrada de iones sodio.

CONTRACCIÓN TÓNICA DE UNA PARTE DEL MÚSCULO LISO GI

• Es continua, no se asocia al ritmo eléctrico básico de las ondas lentas y persiste por varios minutos o incluso horas.

• Obedece a potenciales en espiga repetidos y continuos.• Se debe a la acción hormonal, entrada de iones calcio.

CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCIÓNGASTROINTESTINAL: SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO

• que se encuentra en su totalidad en la pared, desde el esofago hasta el ano. El numero de neuronas de este sistema enterico es de unos 100 millones, casi exactamente igual al de toda la medula espinal. Este sistema nervioso enterico tan desarrollado sirve sobre todo para controlar los movimientos y las secreciones gastrointestinales.

las terminaciones nerviosas sensitivas que se originan en el epitelio gastrointestinal o en la pared intestinal, desde donde envían fibras aferentes a ambos plexos del sistema enterico y a:• 1) los ganglios prevertebrales del sistema nervioso simpatico;• 2) la medula espinal• 3) por el nervio vago, en direccion al tronco del encefalo.• Estos nervios sensitivos pueden desencadenar tanto reflejos locales en el interior del propio intestino como

impulsos reflejos que regresan al tubo digestivo a partir de los ganglios prevertebrales o de las regiones basales del encefalo.

sistema nervioso entérico,

PLEXO MIENTERICO O DE AUERBACH

• plexo externo situado entre las capas musculares longitudinal y circular• rige sobre todo los movimientos gastrointestinales• Los efectos principales de su estimulacion comprenden:1) aumento de la contraccion tonica o del ≪tono≫ de la pared Intestinal2) aumento de la intensidad de las contracciones Ritmicas3) ligero aumento de la frecuencia de las contracciones,4) aumento de la velocidad de conduccion de las ondas de excitacion a lo largo del intestino, lo que incrementa la rapidez del movimiento de las ondas peristalticas

PLEXO SUBMUCOSO O DEMEISSNER

• ocupa la submucos• controla la secrecion y el flujo sanguineo local.• se ocupa sobre todo de regular la funcion parietal interna de cada segmento

minusculo del intestino. induce distintos grados de plegamiento de la mucosa gastrointestinal

La inervacion parasimpática del intestino puede clasificarse en dos divisiones

• Craneal: nervios vago… . Estas fibras proporcionan una amplia inervacion al esofago, al estomago y al pancreas y, en grado algo menor, al intestino, alcanzando hasta la primera mitad del intestino grueso.

• sacra: se origina en los segmentos sacros segundo, tercero y cuarto de la medula espinal,viaja con los nervios pelvicos hacia la mitad distal del intestino grueso y llega hasta el ano.

BIBLIOGRAFÍA

• Guyton y Hall Tratado de fisiologia medica 12ª Edicion