MORTALIDAD INFANTIL EN MORTALIDAD INFANTIL EN COSTA RICACOSTA RICA

Dra. Roselyn ValerìnDra. Roselyn Valerìn

Tasa de mortalidad general: es el númerode defunciones por cada mil habitantes;

esto es, la razón del número dedefunciones anuales con respecto a lapoblación total al 30 de junio del año,

por mil.

Tasa de mortalidad infantil (TMI): indica elnúmero de defunciones de niños y niñasmenores de un año de edad, por cada milnacimientos durante un mismo periodo.

Tasa de mortalidad neonatal:

es el número de defunciones que ocurren

en los primeros 28 días de vida, por cada

mil nacimientos durante un mismo periodo.

Tasa de mortalidad postneonatal: es el

número de defunciones que ocurren a

partir de los 29 días de vida, hasta antes

de cumplir el primer año, por cada mil

nacimientos durante un mismo periodo.

• Indicador sensible que permite medir el desarrollo de un pais

• Posicion privilegiada de CR a nivel latinoamericano en el campo de

-salud

-bienestar social

Cambios en indicadores de salud se reflejan en

• Fecundidad

• Esperanza de vida

• Mortalidad general

• Mortalidad infantil

MORTALIDAD INFANTIL

• MORTALIDAD ANTES DE 1970

• MORTALIDAD

DESPUES DE 1970

 INDICADOR 1970 1975 1980 1985 1990

 

Defunciones infantiles

Total de casos 3.553 2.202 1.334 1.481 1.211

% de defunciones de menores de un año respecto a las totales

32,7 22,9 14,4 14,2 10,7

 

Tasas de Mortalidad Infantil

Mortalidad infantil 2/ 61,5 37,9 19,1 17,6 14,8

Mortalidad infantil neonatal (antes de los 28 días) 2/25,1 18,1 11,2 11,2 8,7

Mortalidad infantil postneonatal (de más de 28 días a 1 año ) 2/

36,4 19,8 7,9 6,4 6,1

 

Defunciones según grupos de causas (%) 3/

Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

Infecciosas y parasitarias 36,4 30,7 10,8 7,1 8,8

Tumores 0,3 0.1 0,2 0,4 0,6

Glándulas endocrinas de la nutrición 2,1 5,5 2,4 1,4 1,6

Sangre 0,6 0,3 0,3 0,2 0,2

Sistema nervioso 1,9 2,1 2,0 2,2 2,0

Aparato circulatorio 2,5 1,2 1,0 0,7 1,0

Aparato respiratorio 18,5 14,1 12,9 10,8 12,1

Aparato digestivo 7,0 1,6 0,8 0,1 1,0

Aparato genitourinario 0,2 0,4 0,3 0,0 0,3

Piel y tejido celular 0,3 0,2 0,1 ... 0,1

Sistema osteomuscular ... ... ... ... 0,1

Anomalías congénitas 4,5 8,9 19,6 22,1 25,3

Afecciones perinatales 17,9 24,1 40,5 50,8 41,2

Traumatismo y envenenamiento 0,8 0,8 1,7 1,4 1,3

Signos, síntomas y estados ... 4/ 12,7 9,9 7,2 2,8 4,5

SALUD: MORTALIDAD INFANTIL 1/Defunciones infantiles, tasas, edad y grupos de causas de enfermedadesPeríodo: 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2010

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011*

muertes 798 827 793 737 668 700 692 735 673 663 671 666

TASAS 10,2 10,8 11,1 10,1 9,2 9,7 9,7 10,05 8,95 8,84 9,46 9,07

0

2

4

6

8

10

12

-50

50

150

250

350

450

550

650

750

850

TA

tasS

AS

CA

SO

S

muertes

tasas

Mortalidad infantil según año . Costa Rica 2000-2011*(tasas por 1.000 nacimientos)

*cifras preliminaresFuente:INEC- M.Salud,Direcciòn de Vigilancia de la Salud,Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud

15,3

10,2 9,0 8,849,469,07

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

por

mil

naci

dos

vivo

s

GráficoTasa de Mortalidad Infantil 1990-2011 y proyección al 2015

Mortalidad Infantil Meta

Fuente: MIDEPLAN con datos del Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Estadística y Censos.

9,0

• La tasa de mortalidad infantil interanual (TMII) en Costa Rica, correspondiente al periodo agosto 2011 – julio 2012, fue 7,99 por mil.

Comparación por Provincias• Limón registró la tasa de mortalidad infantil

más alta con 10,54 por mil nacimientos , representando un aumento de 2,18 por mil con respecto al año anterior.

• Puntarenas, Limón y Guanacaste presentan tasas mayores a la nacional, con tasas de 10,65, 10,62 y 9,65 respectivamente

• Heredia fue la provincia con la tasa menor 7,57.

• San José con una tasa de 9,50.

• Cartago es la que registra el mayor aumento entre el 2010 y el 2011, al pasar de 7,36 en el 2010 a 9,02 en el 2011 por mil nacimientos

COMPARACION CON EL RESTO DEL MUNDO

PAIS PUESTO MORTALIDAD INF Afganistan 1 121.63

Mexico 104 16.77

Costa Rica 152 9.2

Estados Unidos 173 5.98

Canada 182 4.85

Japon 220 2.21

Monaco 221 1.8

Mortalidad según sexo

• Tasa de mortalidad infantil es más alta en los niños (9,93) que en las niñas (8,16) por mil nacimientos, comportamiento que se repite en las provincias de San José, Cartago, Guanacaste y Limón.

Costa Rica vs CA y Caribe

PAÌS MORTALIDAD INFANTIL

Salvador 19.66

Honduras 19.85

Nicaragua 21.86

Haiti 52.44

CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL

ACTUALES

PORCENTAJE MORTALIDAD INFANTIL SEGÙN CAUSA DE MUERTE

COSTA RICA 2007-2011

CAUSA DE MUERTE 2007 2008 2009 2010 2011

Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %

TOTAL 735 100,00 673 100,00 663 100,00 671 100,00 666 100,00

Ciertas afecciones originadas 369 50,20 356 52,90 319 48,11 330 49,18 326 48,95en el perìodo perinatalMalformaciones congènitas 245 33,33 214 31,80 226 34,09 234 34,87 241 36,19Enfermedades Sistema Resp. 54 7,35 33 4,90 34 5,13 38 5,66 24 3,60Ciertas enfermedades infecciosas 20 2,72 13 1,93 16 2,41 12 1,79 8 1,20y parasitarias. Enfermedades Sistema Circulatorio 14 1,90 14 2,08 17 2,56 14 2,09 11 1,65Enfermedades Sistema Nervioso 12 1,63 16 2,38 12 1,81 10 1,49 14 2,10Otras causas 21 2,86 27 4,01 39 5,88 33 4,92 42 6,31

Fuente: INEC-M.Salud,Dirección de Vigilancia de la Salud,Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud

MORTALIDAD INFANTIL POR CIERTA ENFERMEDADES INFECCIOSASY PARASITARIAS SEGÚN CAUSA ESPECIFICA.COSTA RICA 2011(Tasa p/ 1.000 nacimientos)

CAUSAS Nº TASA

TOTAL PAIS 8 0,11

Neumonitis debida a virus citomegalovirus 2 0,03Neumonía Nasocomial 1 0,01Enteritis debida a rotavirus 1 0,01Diarrea y Gastroenteritis 1 0,01de presunto origen InfecciosoIntoxicación alimentaria estafilococica 1 0,01Candidiasis pulmonar 1 0,01Sifilis congénita 1 0,01

Fuente: I.N.E.C - MINISTERIO DE SALUD, DIREC.VIGILANCIA SALUD,

UNIDAD DE SEGUIMIENTO DE INDICADORES DE SALUD .

Componentes de la mortalidad infantil en el año 2011

• Del total de menores de un año, las defunciones neonatales, (las ocurridas en los primeros 28 días de vida), representan el 74,28%, registrando una tasa de defunción neonatal de 6,74 por mil, la cual tuvo una diminución de 1,28% con respecto al año 2010 ( 6,82 ) por mil nacimientos.

Causas de defunciòn en otros paìses CA

• Infecciones

• Diarreas

• Desnutriciòn

• Descenso notable de la mortalidad durante los últimos cuarenta años

• Modificaciòn en distribución etaria: -Comienzos de los años cincuenta casi la mitad de los decesos anuales eran de menores de cuatro años

-A fines de los ochenta sólo lo era un 15%

Aspectos contribuyentes a modificaciòn de causas de mortalidad infantil

• Vacunaciòn• 98% de nacimientos en hospitales• 95% de cobertura con programas de atenciòn

neonatal • Avances en nutriciòn• Servicios de agua potable• Urbanizaciòn• Mayor control prenatal• 90% cobertura de la seguridad social

• Avances en tecnologìa• Correciòn de patologìa neonatal• Reducciòn de brechas entre provincias y

poblaciones indìgenas• Mejor control de la migraciòn• Reducciòn de mortalidad infantil indigena (25% por cada 1.000 nacimientos)• Incremento de centros de salud• Continuar con mayor cobertura de vacuna

contra rotavirus y neumococo