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Cómo armar un programa exitoso de Control de Mastitis ?, ¿ cómo monitorearlo ?”

P.L. Ruegg, DVM, MPVM, Dip.ABVP

University of Wisconsin, Madison

Producción de leche de alta calidad Ninguna práctica agricola es

independiente de la calidad lechera

Rodrigues and Ruegg, JDS 2005

Cada explotación tiene que desarrollar un plan anual de salud mamaria (Udder Health Plan) que incluya: Metas, acciones, plazos y

responsabilidades Reuniones períodicas entre

consultores, gerentes y trabajadores agricolas clave Revisar los progresos

realizados

Mejorar la calidad de la Leche requiere Habilidades Directivas

Evaluar la situación actual

Desarrollar metas para la Mastitis

Implementar y medidas acciones

Asignar responsabilidades

Identificar los próximos pasos

Identify next steps

Gestión de calidad de la leche requiere

Registros

Datos

Tiempo regular previsto para gestión

Debemos disponer de sistemas de vigilancia con el fin de gestionar efícazmente mastitis

Objectivo

Discutir los métodos para supervisar y gestionar la calidad de la leche y el rendimiento de la ordeña en las

explotaciones lecheras modernas

Plan de calidad de la leche del rebaño

Mastitis occurre en vacas pero los programas de control deben aplicarse al rebaño

Control de mastitis requiere:

Detección eficaz

Diagnóstico preciso

Evaluación de la respuesta al tratamiento

Implementación de acciones preventivas específicas para el rebaño

Vigilancia efectiva de mastitis incluye:

Definición clara de casos y sistemas de detección para:

Mastitis subclínica

Mastitis clínica

Sistemas de registro para identificar factores de riesgo de nuevas infecciones

Mecanismos de retroalimentación para gerentes y veterinarios

Vigilancia de la salud de la ubre

¿Cuál es el estado actual?

¿Cuánta Mastitis está ocurriendo? Mastitis clínica

Mastitis subclínica

¿Leche del tanque de

alta calidad está siendo vendida? Conteo estandar en placa

Conteo bacteriano específico

Estrategias de control preventivo

¿Es la leche del tanque limpia y libre de patógenos

importantes que causen mastitis?

¿Es el proceso de ordeña eficaz?

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Supervisar Mastitis Clínica

Puede ser muy difícil conocer la tasa real de casos clínicos

Pocos casos se registran

Registros son a menudo díficiles de resumir

La mayoría de las mastitis son leves o moderadas y son tratadas por los agricultores

Veterinarios suelen presentarse sólo en los casos más graves

Control y administracion de mastitis clínica

Detección temprana es clave para la prevención y tratamiento efectivo

¿Cuál es la motivación para el personal de ordeño para detectar o reportar mastitis?

¿Cuál es la definición de mastitis en la sala de ordeña?

¿Cuál es la definición del capataz o veterinario?

Preguntas de manejo ¿Cuál es la incidencia (tasa de casos nuevos) de mastitis clínica?

¿Qué proporción de los casos son graves (Grado de severidad Grado 3)?

¿Cuáles son las bacterias más comunes que causan mastitis clínica?

¿Cuáles son los protocolos actuales de tratamiento?

¿Cuántos días la leche es descartada como resultado del tratamiento?

Cuántos casos:

a) requiere cambios en el protocolo original de tratamiento

b) r¿ecurrencia del caso dentro de la misma lactancia?

¿Qué porcentaje de las vacas estan siendo ordeñadas en menos de los 4 cuartos?

¿Qué porcentaje de las vacas que tiene mastitis clínica son descartadas o mueren?

La mayoría de las mastitis tiene síntomas clínicos leves o moderados

Se debe registrar el grado de severidad de la Mastitis en cada caso clínico Grado 1: 50%

Solo leche anormal

Grado 2: 35% Leche y ubre anormal

Grado 3: 15% Leche y ubre anormal y vaca

enferma

Alrededor de 5-25% de los casos serán grado 3

Punto 1 Para recordar Prevención del primer caso clínico es muy

importante

Vacas que tienen un caso de mastitis son 5 veces más suceptibles a tener casos futuros

Incluso en lactancias posteriores

Incluso si el cuarto es cultivo negativo

Incluso si el cuarto no tiene RCS crónicamente altos

Yes No

Yes 18 60 78

No 50 685 735

68 745 813

Clínica en Lactancia

actual

Clínica en

Lactancias

previas

23%

6%

Riesgo de mastitis clínica basada en

la historia de lactancias anteriores

From Pantoja, Hulland & Ruegg, J Dairy Sci 2009 92:139

Índices propuestos para la vigilancia de mastitis clínica

Declaración de calificación

Las más precisas son a nivel del cuarto

Granjas no toman la mayoría de las decisiones al nivel del cuarto

Supervisión al nivel VACA es más fácil

A menudo asociado con la toma actual de decisiones en la granja

Período adecuado variará dependiendo del tamaño del rebaño

Sólo supervisar los datos que se utilizarán para la toma de decisiones

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Indicador Cálculo (in appropriate period) Meta

Tasa de incidencia 1st número de casos/promedio # vacas

<25 casos/100 vacas/año

Proporción de casos recurrentes

2nd número de casos (después de 14 días)/número de 1st casos

<30% de casos

Proporción de casos con cambio de tratamiento

Número de casos con cambios en el protocolo inicial o suplementados/casos detectados

<20% de casos

Proporción de casos grado 3 (severo)

Número de Grado 3/número total de casos

5-20% de todos los casos

Proporción de casos que mueren

Número de casos de mastitis que mueren/número total de casos

2%

Proporción de vacas con >1 cuarto afectado

Número de casos con 2+ cuartos/número total de casos

<20%

N° de días la leche es descarta por caso

Número de suma de días descartados/número total de casos

Depende del protocolo RX

Porcentaje del rebaño en ordeña con <4 cuartos

Número de vacas ordeñanas con <4 cuartos/número de vacas en ordeña

<5%

Células somáticas en la leche indican la presencia de vacas con

mastitis subclínica

RCS de la leche de ubres sanas es bajo y consistente

RCS de cuartos y vacas sin infección es usualmente <200,000 cells/ml

Muchas vacas tienen RCS <100,000 cells/ml

Especialmente, vaquillas de primera lactancia

Encuesta recaba 4,213 cuartos negativos a bacterias

RCS fue de 29,000 cells/ml

Harmon, NMC 2001 0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

SC

C (

ce

lls

/ml x

10

00

)

Axis Title

RCS de 2 cuartos de 1 vaca

Infected Quarter Healthy Quarter

Harmon, JDS 1994

Vacas con un RCS >200,000 cells/ml tienen 1 o mas cuartos afectados con mastitis subclínica

Vaquillas deben tener <100,000

Preguntas de Manejo para Mastitis Subclinica

¿Cuál es la prevalencia de mastitis subclínica en las vacas?

¿Cuál es la incidencia de mastitis subclínica?

¿Cuáles son las bacterias comunmente aisladas de vacas con RCS >200,000 cells/ml?

¿Cuál proporción de casos subclínicos son crónicos (persisten por más de 2 meses)?

¿Cuál es la prevalencia de mastitis subclínica en relación a días en ordeña y partos?

¿Qué proporción de las vacas tienen mastitis subclínica al primer Control Lechero (primer mes del parto)?

Indicador Cálculos (basados en pruebas

mensuales)

Meta

Prevalencia (proporción de afectados actualmente)

Número de vacas con RCS>200,000 cells/ml/number de vacas con RCS

<15% de vacas produciendo leche

Incidencia (infecciones nuevas)

Número de vacas con RCS>200,000cells/ml por primera vez en el período de tiempo/número de vacas con RCS bajo 200,000 en períodos de tiempo previos

<5% si se determinó basado en el primer RCS>200k en la lactancia y hasta 8% si se basó en cambios mensuales de RCS

Prevalencia al primer control lechero

Número de vacas con RCS>200,000 cells/ml al primer control mensual/numero de vacas con primer control de RCS

<5% en la primera lactancia <10% de más de 2 lactancias

Prevalencia al último control lechero antes del secado

Número de vacas con RCS>200,000 cells/ml al último control antes del secado/número de vacas con el último control lechero

<30% de vacas con el último control de RCS

Indicadores clave de rendimiento Altos RCS en la primera prueba son resultados típicos

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Preguntas de manejo para Conteos regulatorios de calidad

¿Cuántas pruebas de calidad bacteriológica se han realizado y si los conteos muestran una tendencia o un pico?

¿Cuál es el promedio, mínimo y máximo de recuento de bacterias totales?

SPC o bactoscan count

Para que son los valores:

¿Conteo de leche pasteurizada en el laboratorio (LPC)?

¿Recuento preliminar de incubación(PIC)?

¿Recuento de coliformes?

KPI: Calidad microbiana Indicador Tipo de bacteria

detectada

Fuentes comunes Metas sugeridas

Conteo estandar

en placa

Cuantifica las bacterias

aeróbicas más viables

que se encuentran en

la leche

Contaminación durante la

ordeña, problemas con la

refrigeración de la leche y

fracasos en la limpieza

<10,000 cfu/ml

Conteo de leche

pasteurizado en

el laboratorio

Bacterias termodúricas

(como el bacilo y

clostridios, etc)

Biofilm se desarrolla en el

equipo de ordeña como

resultado de fracasos en

limpieza de este; problemas

ocasionales con

contaminación

<200 cfu/ml

Recuento

preliminar de

incubacion

Bacterias psicrófilas

(como las

pseudomonas y otras)

Contaminación durante la

ordeña, problemas de

refrigeración

<10,000 cfu/ml

Conteo de

coliformes

Bacteria coligorme

(como E.coli y

Klebsiella)

Contaminación durante la

ordeña , raramente se

produce por mastitis

<100 cfu/ml)

Objectivo del cultivo cualitativo de la leche del tanque (BTC)

Verificar si los animales con mastitis subclínicas están diseminando la infección en el rebaño

Valor predictivo positivo (VPP) se define como la detección de 1 + vaca cuando es encontrado en el BTC

Strep ag = 98%; Staph aureus = 97%; M bovis = 80%

Wilson et al., JDs 1999

Número de organismos aislados en el BTC no corresponde con la prevalencia de las vacas infectadas

No es útil para monitorear los resultados del programa de control

Identificar los problemas con los animales y la higiene de la ordeña Contaminación por patógenos ambientales es más probable

durante la ordeña

Aislamiento de Streps amb., E. coli etc. no corresponde con la presencia probable de vacas infectadas

Interpretación de los cultivos cualitativos de la leche del tanque

Interpretar conteo en relación con posibles fuentes y relativo unos a otros

No se puede estimar la prevalencia de la mastitis en base a esos conteos

KPI: Leche del tanque

Bacteria

Meta

(cfu/ml)

Fuentes típicas en

leche Interpretación

Streptococcus

agalactiae

0 Infecciones por

mastitis

Cualquier colonia aislada indicaría la

presencia probable de vacas

infectadas

Staph aureus

0 Infecciones por

mastitis, piel del pezón Aislamiento indica la presencia probable de las vacas infectadas, el aislamiento repetido en BTM por lo general se encuentran en hatos con una mayor prevalencia de vacas infectadas

Mycoplasma

spp.

0 Infecciones por

mastitis

Coagulase-

negative

Staph. (CNS)

<250-500 Contaminación de la

piel del pezón

Investigar la desinfección del pezón

antes del ordeño

Environment.

streptococci

<500 Contaminación por

ubres o equipo de

ordeña sucios;

ocasionalmente

causado por mastitis

infecciosas

Cuando hay más streps amb. y

coliformes de lo esperado esto es un

fuerte indicio de que la fuente era la

falta de higiene del ordeño Coliforms <100

Others 0 Pseudomonas spp. La presencia de un número significativo a menudo indica contaminación de la leche con agua

0 Bacillus spp. La presencia de un número significativo indica a menudo la mala manipulación de la muestra de leche Seguimiento del proceso de ordeña

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Cosecha eficaz de la Leche Es fundamental para la

producción de leche de alta calidad Las metas son:

Ordeña rápida y géntil de la leche

Identificación de anomalías

Mastitis clínica

Ordeño lento etc.

Prácticas de higiene para la ordeña

Buen funcionamiento de las máquinas en relación al vacío y calidad de la punta del pezón

Proceso de ordaña eficaz incluye:

Predipping

Despunte

Secado eficaz de pezones

Colocar pezoneras a pezones bien estimulados

Duración de pezoneras en pezones lo más corto posible

Efectivo postdipping

KPI: Rendimiento de la ordeña Fuente Indicador Meta sugerida

Máquina de

ordeña

Vacio promedio en el colector 35-42 kPa

Fluctuación máxima del vacío el el colector

< 10 kPa

Flujo promedio de leche

2.3 – 4.1 kgs/min

Uso del modo manual de ordeño (si se utilizan

desprendedores automáticos)

<5% de ordeñas

Fase “D” del ciclo de pulsación 150-200 ms al menos

Proceso de

ordeña

Tiempo de predipping del pezón antes de la

ordeña

30 segundos antes del

secado

Fase Pr-lag (tiempo desde la estimulación hasta

que pezoneras se colocan en la ordeña)

60 to 120 segundos

Tiempo para la colocación de pezoneras 3 a 8 minutos (dependiendo

de la producción de leche)

% de pezones cubiertos en un 75% con post-

dipping (sellado)

>90%

Nuestras metas para el control de la salud de la ubre

Entender el impacto de mastitis clínica y subclínica

Asegurarse que la leche del tanque y el procesador cumplen con

las normas regulatorias en relacion a la calidad bacteriana

¿Eliminar mastitis contagiosa?

Ordeñar leche limpia de vacas limpias

Mantener un proceso de ordeña efectivo y eficiente

Solución de problemas de mastitis de rebaño

Siempre es más económicamente efectivo prevenir mastitis que tratarla

La existencia de una vaca crónica es una

indicación de falla Prevención

Detección

Tratamiento

Estrategias típicas para la investigación de problemas causados por mastitis Realizar cultivos del

tanque para buscar Staph aureus

Strep ag

Mycoplasma bovis

Revisión de RCS mensuales por vaca ID todas las vacas

con RCS>200,000 cells/ml

ID vacas con RCS crónicos altos

Cultivar muestras de cuartos obtenidos de CMT+ cuartos de vacas con RCS>200,000 Al menos 25 vacas

Revisar registros de mastitis clínica ID vacas crónicas

Hacer un plan de calidad de la leche basado en los datos

Solución de los problemas causados por mastitis

Técnicamente fácil Mantener bacterias fuera de los

pezones

Encuentra las vacas infectadas Decidir que hacer con ellas

Tratarlas o comerlas

Determinar por que se infectan ¿Cuál es la fuente de infección?

¿Otras vacas o el ambiente?

Decidir como detener las nuevas infecciones ¿Que cambios de gestion tiene

nque occurrir?

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Plan de calidad de leche del rebaño Cada supervisor debe

Identificar un equipo de gestión de calidad de la leche

Calendario de reuniones mensuales

En cada reunión

Definir los objetivos

Identificar acciones para alcanzar las metas

Seleccione KPI que son relevantes para los objetivos

Definir períodos de tiempo para completar las tareas

Examinar lso progresos realizados

¿Preguntas?