1. 1. MODELO DE ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES DATOS PERSONALES Nombre: Fecha de nacimiento:____________ Lugar: ______________________ Domicilio: ________________________________________________ Telfono:_________________ Nmero de hermanos/as:_____________________________________ Lugar que ocupa entre ellos:___________________________________ Nombre del padre:_____________profesin:_____________________ Telfono:______________________ Nombre de la madre:___________profesin:_____________________ Telfono:______________________ Ha estado escolarizado anteriormente?_________ Nombre del Centro:_________________________________________ HBITOS Y AUTONOMA Tiene algn problema fsico:___________________________________ Padece alguna enfermedad especfica o alergias:____________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ Ha observado algo especial referente al sueo?____________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ Duerme solo/a?:___________________________________________ Come solo/a?:_____________________________________________ Rechaza algn alimento?:_____________________________________ Considera a su hijo/a nervioso/a o tranquilo/a?:___________________ Controla esfnteres:_________________________________________ Va solo/a al servicio:_________________________________________ Se viste y se desnuda solo/a:___________________________________ Es capaz de limpiarse la nariz solo/a:_____________________________
2. 2. Se lava las manos solo/a:______________________________________ Recoge voluntariamente y cuando se le ordena:______________________ Le gusta salir de paseo:_______________________________________ Sirve lquidos de una jarra pequea al vaso, sin ayuda:_________________ Se lava los brazos y las piernas cuando se baa:_____________________ Encuentra la parte delantera de la ropa:__________________________ SOCIABILIDAD Relacin con los padres:______________________________________ Relacin con otros adultos:____________________________________ Relacin con los hermanos/as:__________________________________ Le gusta jugar con otros nios:_________________________________ Comparte sus cosas:_________________________________________ Juegos preferidos:__________________________________________ Plantea problemas de disciplina:_________________________________ Habla con extraos?:________________________________________ Se aisla y prefiere estar solo/a:________________________________ Acepta normas:_____________________________________________ Cuida y respeta los objetos:___________________________________ Durante 5-10 min. Presta atencin a msica o cuentos:________________ Dice por favor y gracias cuando se le recuerda:___________________ Trata de ayudar en tareas domsticas haciendo parte de ellas:__________ Juega a disfrazarse con ropa de adulto:___________________________ Escoge cuando se le pide:_____________________________________ Muestra que comprende los sentimientos expresando amor, enfado, tristeza, alegra,etc:_________________________________________ Canta y baila al escuchar la msica:______________________________ Sigue las reglas del juego, imitando las acciones de otros nios:_________ DESARROLLO DEL LENGUAJE
3. 3. Dice 5 palabras diferentes:____________________________________ Pide ms:________________________________________________ Dice no hay ms:__________________________________________ Seala de 3 a 5 ilustraciones en un libro cuando se le nombran:_________ Seala y nombra 3 partes de su cuerpo:___________________________ Nombra 3 partes del cuerpo en una mueca o en otra persona:__________ Responde a preguntas de forma afirmativa o negativa:________________ Muestra sus deseos de forma oral:______________________________ Pregunta elevando la entonacin de la voz al final:___________________ Dice: yo, mi, mo, en lugar de su propio nombre:____________________ Responde a las preguntas: Quin?, dando un nombre:_____________ Qu est haciendo .? para referirse a actividades comunes:_______________________ Dnde.?:__________________________ Emplea la forma posesiva de los sustantivos (de pap):________________ Emplea los artculos: l, la, los, las, un, una, unos, unas al hablar:________ Emplea algunos nombres de grupos (juguetes, animal, comida):__________ Usa con pocas equivocaciones los verbos ser, estar y tener en presente:___ ________________________________________________________ Describe los objetos diciendo que estn abiertos o cerrados:________ Seala la ilustracin de un objeto comn cuyo uso se describe:__________ Indica su edad con los dedos:__________________________________ Dice su sexo cuando se le pregunta:______________________________ Obedece una serie de dos rdenes relacionadas (pon la pelota en el suelo y dale una patada):___________________________________________ DESARROLLO MOTRIZ Se desplaza sin dificultad:____________________________________ Controla la marcha y la parada:_________________________________ Sube y baja escaleras solo/a:__________________________________ Manipula objetos:___________________________________________ Encaja piezas de juegos:______________________________________ Salta en un sitio con ambos pies:________________________________ Camina hacia atrs:__________________________________________ Lanza una pelota a un adulto que est a metro y medio de distancia sin que el adulto mueva los pies:______________________________________ Pasa las pginas de un libro una por una:___________________________
4. 4. Desenvuelve un objeto pequeo:_________________________________ Dobla un papel por la mitad, imitando a un adulto:____________________ Desatornilla juguetes que encajan unos dentro de otros:_______________ Patea una pelota grande fija:___________________________________ Hace bolas de arcilla o plastilina:________________________________ Empua el lpiz entre el pulgar y el ndice apoyndolo en el dedo medio:____ Gira el pomo de una puerta:____________________________________ Construye una torre de 5-6 bloques:_____________________________ DESARROLLO COGNITIVO Encuentra un objeto especfico que se le pide:______________________ Nombra las ilustraciones de 4 objetos comunes:_____________________ Dibuja una lnea vertical imitando a un adulto:______________________ Dibuja una lnea horizontal imitando a un adulto:_____________________ Copia un crculo:____________________________________________ Seala lo grande y lo pequeo cuando se le seala:_________________ Dibuja + imitando a un adulto:_________________________________ Agrupa 3 colores:___________________________________________ Coloca objetos dentro, encima y debajo cuando se le pide:_____________ Nombra objetos que hacen sonidos:______________________________ Nombra la accin que muestra una ilustracin:______________________ OBSERVACIONES ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________