MICRONUTRIENTES

A diferencia de los macronutrientes, los Micronutrientes casi no aportan energía, sino que constituyen unos factores de colaboración esenciales para que el metabolismo funcione.

Se conoce como micronutrientes a aquellas sustancias que el organismo de los seres vivos necesita en pequeñas dosis. Son indispensables para los diferentes procesos bioquímicos y metabólicos de los organismos vivos y sin ellos moririan. Desempeñan importantes funciones catalizadoras en el metabolismo, al formar parte de la estructura de numerosas enzimas.

Los micronutrientes son principalmente:

Las vitaminas (por ejemplo, las vitaminas A, B, C, D, E y K)

Los minerales (tales como el calcio y el fósforo)

Oligoelementos (como pueden ser el hierro, el zinc, el selenio y el manganeso).

Aunque estos nutrientes se necesitan en cantidades muy pequeñas, son sin embargo los elementos alimentarios clave. Sin ellos no tendrían lugar los procesos de crecimiento y producción de energía, al igual que otras muchas funciones normales.

Consecuentemente, la salud depende de un suministro óptimo tanto de macronutrientes como de micronutrientes. La insuficiencia o el exceso en el consumo de cualquiera de ellos puede acarrear problemas.

En el mundo actual, las cuestiones nutricionales más importantes se refieren fundamentalmente a los excesos en el consumo de macronutrientes o a la insuficiencia en la ingestión de micronutrientes.

VITAMINAS

Son sustancias orgánicas esenciales para la vida y deben ser suministras al organismo, ya que este no las puede sintetizar, son muy importantes, intervienen en muchas reacciones bioquímicas, la mayoría como Co-enzimas responsables de convertir las Apoenzimas (proteína) en Holoenzimas, la entidad netamente catalítica en las diferentes reacciones bioquímicas que intervienen en el organismo humano.

Clasificacion de las vitaminas

Las vitaminas podemos clasificarlas en dos grupos:

I. Vitaminas liposolubles : A,D,E,K Vitamina A: llamada también retinol., Beta

caroteno.- pro-vitamina A, Vitamina D.- llamada también colecalciferol ,

calcitriol, ergocalciferol, Vitamina E .- llamada también tocoferol, Vitamina K.- lllamada también menadiona.

II. Vitaminas hidrosolubles: Complejo B, Vitamina B1.- Tiamina, Vitamina B2.- Riboflavina,

Vitamina B5.- Niacina, Vitamina B6.- Piridoxina, piridoxal,

piridoxamina. Vitamina B12.- Cianocobalamina,

Acido Fólico, Biotina, Vitamina C.- Acido ascórbico. Vitamina P

VITAMINAS HIDROSOLUBLES GENERALIDADES

Ampliamente distribuidas en los alimentos.Solubles en agua (se pierden con la cocción).La mayor parte son termolábiles.Se absorben por la sangre rápidamente.Se eliminan por la orina.No producen toxicidad.Actúan como coenzimas en reacciones

metabólicas del organismo.

VITAMINAS HIDROSOLUBLESVITAMINAS FUENTES

DIETÉTICASPRINCIPALES FUNCIONES

DEFICIENCIA EXCESO

Vit. B1

(Tiamina) 

Cerdo, carne, menudencias, cereales integrales, legumbres.

Coenzima (Tiamina pirofos- fato) de reacciones de descarboxilaciòn.

Beriberi (cambios en los nervios periféricos, edema, fallo cardiaco)

Ninguno registrado

Vit. B2

(Riboflavina)

Ampliamente distribuido en los alimentos.

Constituyente de Coenzimas Flavin-nucleotídicos que intervienen en el metabolismo energético ( FAD, FMN)

Labios enrojecidos, fisuras en los bordes de la boca (queilosis), lesiones oculares.

Ninguno registrado.

Vit. B6

( Piridoxina)

Carnes, verduras, cereales integrales, legumbres, yema de huevo.

Coenzima (fosfato de piridoxal ) que interviene en el metabolismo de los aminoácidos.

Irritabilidad, convulsiones, temblores musculares, dermatitis perioculares, litiasis renal.

Ninguno registrado.

Vit. B12

(Cobalamina)

Carnes, huevos, productos lacteos, ( no presente en alimentos de origen vegetal)

Coenzima que interviene en la transferencia de grupos metilos en el metabolismo, síntesis de ácidos nucleicos.

Anemia perniciosa, desórdenes neurológicos.

Ninguno registrado. 

Ac. Fólico Legumbres, verduras verdes, productos de trigo integral.

Coenzima (reducida) que interviene en la trasferencia de unidades individuales de carbono en el metabolismo de aminoácidos y ácidos nucleicos.

Anemia, anomalías gastrointes- tinales, diarrea, lengua roja

Ninguno registrado.

VITAMINAS HIDROSOLUBLESVITAMINAS FUENTES

DIETÉTICASPRINCIPALESFUNCIONES

DEFICIENCIA EXCESO

Niacina (PP) Hígado, carnes magras, cereales, legumbres, (puede sintetizarse a partir de Triptófano)

Constituyente de dos coenzimas que intervienen en reacciones de oxido-reducción ( NAD, NADP).

Pelagra (lesiones cutáneas y gastrointestinales, desordenes nerviosos mentales).

Sonrojamiento, quemazón y picazón alrededor del cuello, cara y manos.

Ac. Pantoténico

Ampliamente distribuido en los alimentos.

Constituyente de la Coenzima A que desempeña un papel central en el metabolismo energético.

Fatiga, trastorno del sueño, falla de coordinación, nauseas

Ninguno registrado

Biotina ( Vit. H)

Legumbres, verduras, carnes.

Coenzima necesaria para la síntesis de grasas, metabolismo de los aminoácidos y formación del glucogeno.

Fatiga, depresión, náuseas, dermatitis, dolores musculares.

Ninguno registrado. 

Vit. C (ácido ascórbico, antiescorbútica)

Cítricos, tomates, pimientos verdes, lechuga, patata.

Mantiene la matriz intercelular del cartílago, hueso y dentina. Importante para la síntesis del colágeno. Antioxidante.

Escorbuto ( degeneración de la piel, dientes, vasos sanguíneos, hemorragias epiteliales).

Relativamente atoxica. Posibilidad de litiasis renal.

VITAMINA C

Ácido ascórbico, ascorbato. Químicamente: lactona de la forma enólica del ác. L

(+) 2 cetogulónico. No posee grupo carboxilo y sus propiedades “ácidas”

se deben al grupo hidroxilo enólico. Es estable por años cuando esta en forma cristalina. En solución acuosa oxida fácilmente (pH neutro o

alcalino)medio ácido más estable

La oxidación es catalizada por: (existentes en los tejidos)

Hierro CobreOxidasas

Estructura de la vitamina C:

                                                                            

VITAMINA C

PAPEL FISIOLÓGICO: Participa en reacciones de oxido-reducción y de hidroxilación. Por su facilidad de oxidarse actúa como

Actuando como donante de electrones en reacciones químicas intra y extra celulares.

Es una vit. Antioxidante, cumple papel en la defensa frente a la oxidación celular, reduce el superóxido, OH- y ác. Hipocloroso, y otros reactivos oxidantes.

Facilita la incorporación de Fe en los tejidos como Ferritina porque actúa como donante de electrones al interior de las cel.

“Potente agente reductor”

VITAMINA C

Mejora la absorción de Fe no hemínico (reduce el ión férrico en ferroso en el intestino).

Síntesis carnitina, colágeno

Biosíntesis de catecolaminas

Metabolismo de tirosina

Puede ayudar a detoxificar determinados contaminantes del aire.

Evita la oxidación de LDL-colesterol.

Es cofactor

VITAMINA C

El estrés puede su concentración por su eliminación a través de la orina.

Animales inhibe la formación de nitrosaminas carcinogénicas.

FUENTES: Alimentos de origen animal, cereales y menestras. Pobres Verduras (col, tomate, lechuga, zanahoria). Buenas fuentes.

Frutas cítricas: limón, naranja, papaya, piña, tumbo, maracuyá, camu-camu. Mejores Fuentes.

Consumir crudas

VITAMINA C

DEFICIENCIA:

Produce Escorbuto tanto en hombres como en animales.

Los signos clínicos resultan en la anormalidad de la

formación, mantenimiento de sustancia intercelular y son:

hemorragias gingivales, petequias y dolores articulares.

Valores séricos menores de 0.2 mg/dL, valores normales

0.4-1.0 mg/dL.

Se puede producir deficiencia en situaciones de

alcoholismo crónico, modas alimentarias.

Absorción y Depósito de la Vitamina C

Se absorbe fácilmente en el intestino delgado, más precisamente en el duodeno. Pasa a la sangre por transporte activo y tal vez, también por difusión. Pareciera ser que el mecanismo de absorción es saturable, debido a que cuando se ingieren cantidades muy grandes de la vitamina, el porcentaje que se absorbe es mucho menor. En ingestas normales (20-120 Mg), se absorbe un 90%, contra un 16% en una ingesta de 12 g.La concentración de vitamina C en los leucocitos esta en relación con la concentración de la vitamina en los tejidos, por lo que midiendo la concentración de la vitamina C en los leucocitos, sabemos el nivel real de la vitamina en los tejidos. La reserva de vitamina C que el ser humano posee en condiciones normales es de aproximadamente 1500 gr. Cuando esta reserva esta llena, la vitamina C se elimina en un alto porcentaje por orina, bajo la forma de ácido oxálico (catabolito) o si se ingiere en dosis muy elevadas, como ácido ascórbico.

Si hay deficiencias, la absorción es muy alta y no hay eliminación por orina. El ácido ascórbico se encuentra en altas concentraciones en varios tejidos, como por ejemplo, el tejido suprarrenal, higado, bazo y riñones. El consumo de alcohol disminuye la absorción de la vitamina, y el hábito de fumar baja los niveles de la vitamina en el organismo, por lo que se recomienda a los fumadores y consumidores regulares de alcohol, que suplementen su dieta.

La vida media del ácido ascórbico en el organismo es de aproximadamente 16 días. Es por este motivo que los síntomas del escorbuto tardan meses en aparecer en sujetos con una dieta deficiente en vitamina C.

TIAMINA

Vitamina B1 o Tiamina o aneurina.

Previene o cura los síntomas clínicos del “Beri-beri”:

enfermedad nutricional prevalente en los países asiáticos,

donde el arroz constituye el alimento básico.

Organismo humano contiene 30 mg que se encuentran:

Concentraciones elevadas músculo

esquelético

(50 % del total)

En el hígado, riñón, cerebro, leucocitos y eritrocitos.

Estructura de la vitamina B1:

                                                                                

TIAMINA

Como pirofosfato de tiamina actúa como coenzima en:

Reacciones de descarboxilación oxidativa de

alfacetoácidos a ácidos carboxílicos (mitocondrias):

más importante, carboxilación del piruvato

Acetil CoA y para la producción de succinil CoA.

Reacción de trancetolasa de la vía de las pentosas

fosfato (citosol). Importante para la síntesis de ác.

nucleicos y NADPH, para la síntesis de ác. grasos.

TIAMINA

Aporte deficiente: el Sistema Nervioso

Degeneración hojas mielínicas de nervios

periféricos y ganglios del cerebro y médula

espinal ocasionando alteración de la

conducción nerviosa.

TRIGO

TIAMINA

FUENTES:

Más rica: levadura seca, polvillo de arroz, gérmen de

trigo, cereales íntegros.

Menor: menestras, maní, carnes, cereales refinados.

Pobres: verduras.

Alimentos fortificados en forma obligatoria: harina de

trigo y arroz.

ARROZ

TIAMINA

DEFICIENCIA:

Produce graves alteraciones de los sistemas nervioso

y cardiovascular.

Cuando la deficiencia es moderada produce anorexia,

inestabilidad, falta de cooperación.

Deficiencia marcada: polineuritis, dolores marcados en

extremidades inferiores.

Beri-beri seco: debilidad muscular, parálisis y

trastornos cerebrales.

TIAMINA

DEFICIENCIA:

Beri-beri húmedo: edemas en piernas, tronco, cara,

debilidad cardíaca ocasionando la muerte.

Mayor gasto de calorías, de esfuerzo físico, procesos

infecciosos febriles, embarazo, lactancia, etc. agravan

la situación de deficiencia.

La absorción de la tiamina tiene lugar en la parte superior del intestino. La tiamina es absorbida por un mecanismo activo, quizá mediado por un portador. Sin sodio y sin una actividad normal de la trifosfatasa de adenosina Na-K, no se libera tiamina de la célula de la mucosa hacia la serosa. Tanto el ingreso como la salida de dicha célula se realiza a medida que el pirofosfato de tiamina se hidroliza en la luz intestinal antes de ser captado en la mucosa. Su absorción esta disminuida en el caso de carencia de folato y también en el alcoholismo crónico.

RIBOFLAVINA

Se identifica como la iso-alloxazina (flavina), unida a una ribosa, se le

conoce como la enzima amarilla y como lactoflavina o ovoflavina

leche y huevos.

Se encuentran bajo las formas: Flavín mono-nucleótido (FMN) y Flavín-

adenina-dinucleótido (FAD).

Determinación de riboflavina se puede llevar a cabo por métodos

microbiológicos y fluorométricos.

Estructura de la vitamina B2:

                                          

RIBOFLAVINA

Soluble en agua y en medio ácido, no en medio alcalino.

Rayos ultravioleta la degradan lumicromo.

Medio ácido da fluorescencia azul.

Medio alcalino fluorescencia amarillo verdoso.

LECHE

RIBOFLAVINA

PAPEL FISIOLÓGICO:

Como FMN y FAD participa en diversas reacciones de oxido-

reducción relacionadas con el metabolismo de los hidratos de

carbono, proteínas y lípidos.

Retina: se puede encontrar libre, que por acción de la luz

cambia en un compuesto que estimula al nervio óptico.

Mantenimiento de la piel, sistema nervioso.

RIBOFLAVINA

DEFICIENCIA:

Lesiones en la cara: queilosis, estomatitis angular,

seborrea nasolabial.

Atrofia de papilas de la lengua.

Afecta la conversión de Vit. B6 en su coenzima.

Altas dosis (Vía intramuscular) efectos tóxicos.

RIBOFLAVINA

FUENTES:

Alimentos de origen animal > alimentos de origen vegetal.

Fuentes apreciables: hígado, hígado, pescados, leche, carnes.

Fuentes moderadas: cereales íntegros, legumbres secas, nueces.

Fuentes muy pobres: verduras, harinas blancas, tubérculos.

La luz destruye la vitamina.

Se conoce poco sobre el mecanismo de la absorción intestinal de riboflavina a partir de las cantidades normales de aporte de exógeno en el ser humano. Las formas fosforiladas de riboflavina sé desfosforilizan antes de su captación en la mucosa y vuelven a ser fosforiladas en el interior de la célula. La mayor parte de la riboflavina tisular se encuentra en flavoproteína en forma de FAD (dinucleótido de adenina y flavina) y el resto, en forma de FMN (mononucleótido de riboflavina) libre. FMN es un intermediario en la síntesis de FAD.

PIRIDOXINA

Vit. B6; derivados de 2-metil-3-OH-5- hidroximetilpiridina.

Tres formas naturales: piridoxina, piridoxamina y piridoxal, estas se

fosforilan para dar: piridoxal-fosfato (PL), piridoxina-fosfato (PNP) y

piridoxamina-fosfato (PMP).

Estos se pueden determinar por la absorción característica por métodos

fluorométricos, microbiológicos y HPLC.

La piridoxina se encuentra en los alimentos en forma libre y glicósido

que el intestino capta en forma directa.

Estructura de la Vitamina B6:

                                       

PIRIDOXINA

Se absorbe en el yeyuno por proceso no saturable, seguido de un

atrapamiento metabólico por fosforilación.

En la sangre está fuertemente unida a la albúmina.

Después de la absorción la mayor parte es transportada al hígado donde

se convierte en piridoxal-5-fosfato (cofactor de más de 60 enzimas)

Exceso de Vit. es eliminado por la orina bajo la forma de piridoxal y ác.

piridóxico.

PIRIDOXINA

PAPEL FISIOLÓGICO:

Interviene en reacciones relacionados con el

metabolismo de aa: transaminación, deaminación

oxidativa, decarboxilación no oxidativa y ruptura o

intercambio de partes de la molécula (transulfuración).

Interviene como coenzima en el metabolismo triptofano.

Interviene en la biosíntesis nicotinamida.

Desempeña algún papel en la función de los receptores

de los esteroides.

PIRIDOXINA

DEFICIENCIA:

Irritabilidad, convulsiones, temblores musculares,

dermatitis y litiasis renal.

Es raro que haya deficiencia dietética, primeros

síntomas bioquímicos es de la concentración de ác.

Xanturénico (después de sobrecarga de triptofano).

PIRIDOXINA

DEFICIENCIA:

Por medicamentos que forma complejos: isoniniacida,

cicloserina, penicilamina y reactivos carbonilos.

Enfermedades como cirrosis: hepáticas y biliares.

Se recomienda un aporte suplementario en

enfermedades genéticas.

NIACINA

Ac. Nicotínico: piridin-3-carboxílico.

En el organismo se une a un grupo amino nicotinamida.

Sólido, blanco cristalino y estable. Solubles en agua, alcohol y éter.

La niacina o factor PP fue identificada como factor preventivo de la

pelagra, enfermedad que apareció en Europa en poblaciones pobres,

cuando el maíz sustituyó al trigo como alimento básico.

Estructura de la vitamina B3: 

NIACINA

La Nicotinamida es parte de las Coenzimas

NAD y NADP

Actúan como aceptores de hidrógeno en los procesos de óxido-reducción.

NAD: nicotín adenin dinucleótido.

NADP: nicotín adenín dinucleótido fosfato.

NIACINA

Se absorbe en el Intestino delgado, el exceso se elimina por la orina bajo la forma de N-

metil nicotinamida.

La absorción se hace por difusión facilitada dependiente de Na+ en concentraciones

bajas; en caso de concentraciones altas es por difusión pasiva.

CARNES

NIACINA

PAPEL FISIOLÓGICO:

NAD funciona como portador de electrones para la

respiración intracelular y participa como una

codeshidrogenasa con las enzimas que intervienen en la

oxidación de las moléculas energéticas.

NADP funciona como donante de hidrógeno en la

biosíntesis reductoras del tipo de la de los ác. grasos y

esteroides.

Papel importante en la piel, mucosa y Sistema Nervioso.

NIACINA

DEFICIENCIA:

Pelagra es la manifestación máxima de estado de deficiencia.

Llamada la carencia de las tres D: dermatitis, diarrea y

demencia.

Los signos de dermatitis se presenta en forma si`métrica con

eritema en las partes expuestas al sol.

Lengua: glositis oscura y rugosa

Lesiones en la mucosa intestinal acarrean diarreas muco-

sanguinolentas.

Sist. Nervioso: irritabilidad, pérdida memoria, delirio,

demencia.

NIACINA

FUENTES:

Mejores: Hígado, cereales íntegros, carnes, pescado,

leguminosas.

Pobres: verduras y frutas, cereales y maíz refinados.

Organismo puede sintetizar a partir del triptofano:

60 mg de triptofano

1 mg de Niacina

> Leche de vaca 0.2 mg Niacina

120 mg triptofano 2 mg Niacina

ACIDO FÓLICO

Ácido pteroilglutámico.

Color amarillo, algo soluble en agua, pero sus sales sódicas son más

solubles. Neutro es estable a 120 ºC. Medio ácido y la luz lo destruyen.

La biosíntesis de novo de folatos solo tiene lugar en las bacterias y

plantas.

Se absorbe en el intestino delgado. Exceso elimina x orina.

Estructura del Ácido Fólico:      

ACIDO FÓLICO

de purinas y de timina, lo cual explica su papel fundamental en el

crecimiento y reproducción celular y en hematopoyesis.

Los grupos de un carbono provienen del metabolismo de

metionina, colina, serina y la histidina.

El metil tetrahidrofólico necesita una enzima dependiente de Vit.

B12 para transferir el grupo metilo y regenerar el THF, se

produce un de metil-THF el folato libre y la

ACIDO FÓLICO

transferencia de unidades de un carbono produciéndose

sintomatología común a la deficiencia de ác. fólico.

FUENTES:

Principalmente en las hojas verdes, además se puede encontrar en

hígado, carnes, pescado, nueces, leguminosas y granos enteros.

ÁCIDO FÓLICO

DEFICIENCIA:

Anemia.

Alteraciones megaloblásticas en las células del epitelio

cervical de mujeres que toman anticonceptivos orales, que

los esteroides podrían producir alteraciones locales del

metabolismo del ác. Fólico favoreciendo la transformación

neoplásica.

Los fumadores: se sabe que componentes oxidantes del

humo inactivan in vitro los cofactores de folatos y Vit B12

destruyendo los tejidos respiratorios.

CIANOCOBALAMINA

Vit. B12, compuesta por 4 estructuras básicas:

Un núcleo formado por 3 grupos pirroles (cirrina) unidos por 3 grupos meteno y con átomo de Cobalto central.

Un amino propanol.

Grupo fosfato, unido a una ribosa.

Un dimetil.benziimidazol.

Forma cristalina es soluble en agua. Se destruye por acción de luz. Se reduce por acción de

Vit. C.

CIANOCOBALAMINA

Absorción: requiere de HCl del estómago para liberar la proteína de la Vit.; en

el intestino: necesita de una glucoproteína (secretada por mucosa gástrica)

A nivel del intestino, en la mucosa, se une a una proteína específica

transcobalamina, siendo así transportada por la porta alcanzando al hígado

(donde se almacena).

Principio intrínseco se une a Vit B12 para que se absorba (a nivel del ileón)

CIANOCOBALAMINA

PAPEL FISIOLÓGICO:

Interviene en muchas reacciones:

Isomerización de metil malonato a Ac. Succínico, proveniente del metabolismo de diversos aminoácidos.

Conversión homocisteína en metionina.

Reacciones dehidrasas.

Relacionada con el metabolismo y utilización del ác. Fólico.

Su actividad de transferencia de grupos metilos es fundamental para el normal funcionamiento del Sist.

Nervioso.

VITAMINAS LIPOSOLUBLES

Solubles en solventes grasos.Son termoestables.Se absorben por la linfa (lentamente).Se almacenan en el hígado y tejido adiposo.Se eliminan por la bilis (lentamente)Pueden producir toxicidad.Tienen una función fisiológica específica.

VITAMINAS LIPOSOLUBLESVITAMINAS FUENTES

DIETÉTICASPRINCIPALESFUNCIONES

DEFICIENCIA EXCESO

Vitamina A(retinol)(antixeroftál-mica)

Provitamina A (betacaroteno): vegetales verdes. El retinol presente en la leche, mantequilla, quesos, margarina enriquecida, hígado.

Constituyente de la rodopsina (pigmento visual). Mantenimiento de los tej. Epiteliales. Desempeña un papel importante en la síntesis de mucopolisacáridos.

Xeroftalmia (queratinización del tejido ocular), ceguera nocturna, ceguera permanente.

Cefalea, vómitos, descamación de la piel, anorexia, hinchazón de huesos largos.

Vitamina D Aceite de hígado de bacalao, huevos, productos lácteos, leche enriquecida y margarina.

Promueve el crecimiento y mineralización de los huesos. Aumenta la absorción de Calcio.

Raquitismo (deformidades óseas) en los niños. Osteomalacia en adultos.

Vómitos, diarrea, pérdida de peso, trastornos renales.

Vitamina E Semillas, vegetales de hojas verdes, margarina, aceites.

Actúa como un antioxidante evitando daños a la membrana celular.

Posiblemente anemia. Relativamente atóxica. 

Vitamina K (filoquinona)(antihemorrá-gica)

Verduras de hojas verdes. Pequeñas cantidades en cereales, frutas y carnes.

Importante para la coagulación de la sangre (interviene en la formación de protrombina activa)

Deficiencias condicionadas, asociadas a grandes hemorragias. Hemorragias internas.

Relativamente atoxica. Las formas sintéticas a dosis altas : ictericia.

BETACAROTENO Es el más abundante de los tetraterpenos conocidos como carotenoides, son polímeros

altamente conjugados que absorven luz en la región visible del espectro y proporciona color a muchas plantas.

El beta caroteno es un pigmento amarillo que se encuentra en zanahorias y frutos amarillos,y anaranjados tales cómo: la naranja, zanahorias, etc.

 El licopeno que se encuentra en los tomates es el isómero acíclico del beta caroteno : Un aspecto importante de la familia de los carotenos es su relación con la vitamina A la

cual desempeña un papel muy importante en la visión y en la integridad de los tejidos epiteliales

FUNCIONES: Es provitamina A Su efecto antioxidante: es un eficiente capturador del oxígeno singulete, por lo tanto, es

beneficioso para la fotoprotección, protoporfiria eritropoietica. Cataratas. Lesiones precancerosas: displacía cervical (desarrollo anormal de los tejidos) TOXICIDAD: Dosis: mayor a 30 mg/día. Signos: Hipercarotenosis (pigmentación amarilla)

VITAMINA A

Es un alcohol poliénico isoprenoide que se conoce también con otros nombres como retinol, axeroftol, biosterol, vitamina antixeroftálmica y vitamina antiinfecciosa.

La vitamina A puede encontrarse en varias formas isómeras que dependen de la configuración de los enlaces dobles en la cadena lateral. El retinol es la variedad más común y realiza la actividad biológica más intensa. En el cuerpo pueden convertirse en 11-cisretinal, que es la forma funcional de la vitamina A en la visión.

Estructura de la Vitamina A:

                                                            

             

En los alimentos de origen animal, la vitamina A se presenta, en su mayor proporción, en la parte lipídica como retinol esterificado con el ácido palmítico. En los vegetales y en algunos organismos marinos, encontramos los carotenoides, como el ß- caroteno, pigmento amarillo constituido por dos moléculas de retinal unidas en el extremo aldehído de sus cadenas carbonadas

Absorción de la vitamina A

 Al ser una vitamina liposoluble, su absorción esta íntimamente relacionada con el metabolismo de los lípidos. Los ésteres de retinol disueltos en la grasa dietaria se dispersan en el intestino con la ayuda de las sales biliares (duodeno y yeyuno). Se forman entonces micelas, las que facilitan la digestión al aumentar la superficie de interfase agua-lípido. En una última etapa, se produce una hidrólisis enzimática en la que la principal enzima es la lipasa pancreática, que actúa sobre las micelas. Esta enzima es la responsable de la absorción del 90% de las grasas de la dieta. La vitamina A, junto con los demás productos de la hidrólisis enzimatica, ingresa al enterocito luego de atravesar la membrana celular. 

Metabolismo de la Vitamina A Una vez dentro de la célula intestinal, la mayor parte del retinol

se esterifíca con ácidos grasos saturados (especialmente ác. palmítico) y se incorpora a quilomicrones linfáticos, que entran al torrente sanguíneo. Al convertirse en quilomicrones remanentes, el hígado los capta para incorporar con ellos el retinol que poseen.

En el caso de que los tejidos necesiten del retinol, este es transportado a través de la sangre unido a una proteína llamada APO-RBP (Retinol Binding Protein). Se origina así la holo-RBP que se procesa en el aparato de Golgi y se secreta al plasma. Los tejidos son capaces de captarla por medio de receptores de superficie. Una vez dentro de los tejidos, excepto el hepático, el retinol se une a la proteína fijadora de retinol o CRBP (Cellular Retinol Binding Protein). La RBP es una proteína sensible a la deficiencia de zinc y de proteínas; por lo que sí el aporte de estos nutrientes es escaso, se podría presentar un cuadro de deficiencia de vitamina A aunque su aporte sea el adecuado.

Si no se presenta deficiencia, los esteres de retinilo ingresan a las células estrelladas en los lipocitos para formar los principales depósitos del organismo. Se piensa que el hígado puede tener hasta un 95% de la vitamina A de todo el cuerpo, con pequeñas cantidades en tejido adiposo, pulmones y riñones.

Uno de los primeros síntomas de insuficiencia es la ceguera nocturna (dificultad en adaptarse a la oscuridad).

VITAMINA D

La vitamina D es fundamental para la absorción del calcio y del fósforo. Actúa junto con la hormona paratiroidea y la calcitonina en la absorción del calcio y del fósforo. Los dos compuestos fundamentales dotados de actividad de vitamina D son colecalciferol, vitamina D3 y ergocalciferol, vitamina D2. Todas ellas pueden formarse a partir de precursores naturales (provitaminas) por irradiación con luz ultravioleta: D3 se obtiene de 7-dehidrocolesterol presente en la piel y en otros tejidos animales y D2 se obtiene del ergosterol presente en formas vegetales inferiores

Estructura de la Vitamina D: 

FUENTES PRINCIPALES. Se encuentra en el aceite de hígado de pescados,

bacalao, caballa, pez espada, en yema de huevo, en la manteca, en la leche vacuna, en las grasas animales,(excepto tocino) En los rayos solares (en la piel humana)

FUNCIONES: El calcitriol (1,25 (OH)2 vit D3), mantiene el nivel sérico

normal de calcio. Incrementa la absorción de Ca y P en el intestino. Aumenta la movilización de calcio desde el hueso hacia

la sangre .DEFICIENCIA: produce -Raquitismo, caries dental, osteomalacia, deformación

de los huesos, fragilidad ósea, hipocalcemia e hipofosfatemia, astenia, Emaciación, estados de depresión,

METABOLISMO DE LA VITAMINA D

La vitamina D, tanto proveniente de la dieta como sintetizada de manera intrínseca, requiere activación para hacerse biológicamente activa. El metabolito activo primario de la vitamina es el calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D), el producto de dos hidroxilaciones sucesivas de la vitamina D.

El paso inicial en la activación de la vitamina D ocurre en el hígado, y el producto es el 25-hidroxicolecalciferol (25-OHD, o calcifediol). El sistema de enzimas hepáticas que se encarga de la 25-hidroxilación de la vitamina D se relaciona con las fracciones microsómica y mitocondrial de homogeneizados, y requiere la forma reducida del fosfato de dinucleótido de nicotinamida y adenina (NADPH), y oxígeno molecular. Después de la producción en hígado, el 25-hidroxicolecalciferol entra en la circulación, donde es transportado por la globulina de unión a vitamina D.

Los riñones constituyen la fuente predominante de calcitriol en la circulación. El sistema de enzimas que se encarga de la 1-hidroxilación del 25-hidroxicolecalciferol se relaciona con mitocondrias en los túbulos proximales. La vitamina D es una oxidasa con función mixta, y requiere oxígeno molecular y NADPH como cofactores. El citocromo P450, una flavoproteína, así como la ferredoxina, son componentes del complejo de enzimas.

La 1a-hidroxilasa está sujeta a controles reguladores, que originan cambios de la secreción de calcitriol apropiada para la homeostasis óptima del calcio. La actividad enzimática aumenta cuando hay deficiencia de vitamina D, calcio y fosfato en la dieta; se estimula por medio de la hormona paratiroidea, y quizá también por la prolactina y los estrógenos. Al contrario, su actividad queda suprimida cuando ocurre una ingestión alta de calcio, fosfato y vitamina D.

La vitamina D absorbida circula en la sangre en relación con proteína de unión a vitamina D, una alfa-globulina específica. La vitamina desaparece del plasma con una vida media de 19 a 25 h, pero se almacena en depósitos de grasa en periodos prolongados.

Como se mencionó, el hígado es el sitio de conversión de vitamina D en 25-hidroxicolecalciferol muestra mayor afinidad por la proteína que el compuesto original. El derivado 25-hidroxi posee vida media biológica de 19 días y constituye la principal forma circulante de vitamina D. Las concentraciones normales de estado estable de 25-hidroxicolecalciferol en seres humanos son de 15 a 50 ng/ml, aunque las cifras menores de 20 ng/ml pueden relacionarse con incremento de la hormona paratiroidea circulante y mayor recambio óseo.

El calcitriol sé hidroxila a 1,24,25-(OH)3D3 mediante una hidroxilasa renal inducida por el calcitriol y suprimida por los factores que estimulan a la 25-OHD3-1a-hidroxilasa. Esta enzima también hidroxila el 25-hidroxicolecalciferol para formar 24,25-(OH)2D3. Ambos compuestos 24-hidroxilados son menos eficaces que el calcitriol, y probablemente constituyen metabolitos destinados a excreción. También ocurre oxidación de la cadena lateral de calcitriol.

La vía de excreción primaria de la vitamina D es la bilis; únicamente un porcentaje pequeño de una dosis administrada se encuentra en la orina. La vitamina D y sus metabolitos sufren recirculación enterohepática extensa.

VITAMINA E En la actualidad, se conocen ocho tocoferoles con actividad de

vitamina E que ocurren de modo natural. Se considera que el alfa (a) tocoferol (5,7,8-trimetil tocol) es el tocoferol de mayor importancia, puesto que constituye alrededor de 90% de los tocoferoles en tejidos de animales, y muestra la mayor actividad biológica .

Una de las características químicas de importancia de los tocoferoles es que son agentes de oxidorreducción que bajo algunas circunstancias actúan como antioxidantes, y esto al parecer es la base de casi todos los efectos de la vitamina E, si no es que de todos. Los tocoferoles se deterioran con lentitud cuando quedan expuestos a aire o luz ultravioleta.

Además de aliviar síntomas de su deficiencia en animales, la vitamina E no genera efectos farmacológicos o toxicidad notables

Estructura de la Vitamina E:

FUENTES: Aceites vegetales (algodón, soya, maní, germen de trigo, lino, oliva, girasol, cacahuate) perejil, guisantes, verduras de hoja verde, espinaca, col, brécoles, calabacitas, nueces, almendras, pecanas,germen de trigo, trigo entero, arroz, Carne, hígado y leche de vacuno, leche humana, queso, mantequilla, huevos (yema)

FUNCIONES: Antioxidante-elimina radicales libres, reacciona con las formas activas

del oxígeno, protege contra el cáncer, incrementa la actividad inmune del sujeto.

Participa en el transporte de electrones, mantiene la integridad de la membrana (hace que el NAD se mantenga en la membrana-mitocondria).

Protege de la oxidación los componentes insaturados de los tejidos. Favorece la fertilidad. Regula enzimas como la creatinfosfoquinasa, xantinooxidasa,

hidrolasas lisosomales DEFICIENCIA Resorción embrionaria; esterilidad por distrofia de las gónadas. Degeneración de neuronas, encefalomalacia. Degeneración renal; degeneración necrótica hepática. Hemólisis de los glóbulos rojos; debilidad muscular; turgencia del

miocardio

VITAMINA K La vitamina K es un principio esencial en la dieta para

la biosíntesis normal de varios factores necesarios en la coagulación de la sangre.

La actividad de la vitamina K se relaciona con al menos dos sustancias naturales, designadas vitamina K1 y K2. La primera, o fitonadiona (filoquinona), es la 2-metil-3-fitil-1,4-naftoquinona; se encuentra en plantas, y es la única vitamina K natural disponible para uso terapéutico. La vitamina K2 representa una serie de compuestos (las menaquinonas). Las bacterias grampositivas sintetizan cantidades considerables de menaquinonas, y las grandes cantidades de vitamina K contenidas en las heces de seres humanos y de animales son generadas por las bacterias en el tubo digestivo

Estructura de Vitamina K:       

Llamada también factor protombina, vitamina de la coagulación, vitamina antihemorrágica, famoquinona (K2 ), fíloquinona (Ki).

FUENTES: se encuentra en alfalfa, espinacas, repollo, coliflor, guisantes (arvejas vainitas), lechuga, brócoli, castañas, cereales y tubérculos, leche de vaca, en huevos, hígado de porcino.

FUNCIONES:Producción de factores proteínicos que

intervienen en la coagulación sanguínea:II, VII, IX,X.

Conversión de residuos de ácido glutámico al ácido gamacarboxiglutámico.

El mecanismo de absorción intestinal de compuestos con actividad de vitamina K, varía con su solubilidad. La fitonadiona y las menaquinonas sólo se absorben de manera adecuada a partir del tubo digestivo en presencia de sales biliares. No obstante, la menadiona y sus derivados hidrosolubles se absorben incluso en ausencia de bilis. La fitonadiona y las menaquinonas se absorben casi por completo por medio de la linfa; la menadiona y sus derivados hidrosolubles entran de manera directa en el torrente sanguíneo. La fitonadiona se absorbe mediante un proceso dependiente de energía y sensible de saturación, en las proyecciones proximales del intestino delgado, y en el colon. Después de inyección por vía intramuscular, las preparaciones de vitamina K tanto natural como sintética se absorben con facilidad. Luego de la absorción, la fitonadiona se concentra inicialmente en el hígado, pero la concentración declina con rapidez. Muy poca vitamina K se acumula en otros tejidos.